乙肝防治指南PPT课件

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医药卫生2010424乙肝防治指南课件

医药卫生2010424乙肝防治指南课件

do we simplify complex fractions and complex rational Disorders Building a Community of Support Immunizations American Academy of Family Physicians
病原学
do we simplify complex fractions and complex rational Disorders Building a Community of Support Immunizations American Academy of Family Physicians
《慢性乙型肝炎防治指南》解读
HBV 侵入人体后,与肝细胞膜上的受体结合,脱去 包膜,穿入肝细胞质内,然后脱去衣壳,部分双链环 状HBV DNA 进入肝细胞核内,在宿主酶的作用下, 以负链DNA 为模板延长正链,修补正链中的裂隙区 ,形成共价闭合环状DNA (cccDNA),然后以cccDNA 为模板,在宿主RNA 聚合酶II 的作用下,转录成几 种不同长短的mRNA,其中3.5kb 的mRNA 含有HBV DNA 序列上全部遗传信息,称为前基因组RNA。后 者进入肝细胞质作为模板,在HBV 逆转录酶作用下 ,合成负链DNA;再以负链DNA为模板,在HBV DNA 聚合酶作用下,合成正链DNA,形成子代的部 分双链环状DNA,最后装配成完整的HBV,释放至 肝细胞外。胞质中的子代部分双链环状DNA 也可进 入肝细胞核内,再形成cccDNA 并继续复制。 cccDNA 半寿 (衰) 期长,很难从体内彻底清除。
P 基因变异 最常见的是酪氨酸-蛋氨酸-天门冬氨酸-
天门冬氨酸 (YMDD) 变异 YMDD 变异为YIDD 或YVDD 且受药物选择而逐渐成为对拉米夫定耐

《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》解读PPT课件

《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》解读PPT课件

特殊人群诊断与评估
01
儿童与青少年
对于儿童与青少年慢性乙型肝炎患者,需根据其生长发育特点和心理状
况进行个性化诊断和治疗。同时,应关注疫苗接种情况和家庭聚集性感
染风险。
02
孕妇与哺乳期妇女
孕妇慢性乙型肝炎患者需加强孕期监测和管理,以降低母婴传播风险。
哺乳期妇女在抗病毒治疗期间应暂停哺乳,并采取相应措施保障母婴安
心理干预与辅导
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等心理问题,提供心理干 预和辅导服务,帮助患者建立积极的治疗态度和信心。
家属参与与支持
鼓励家属参与患者的治疗过程,提供情感支持和生活照顾 ,共同应对疾病带来的挑战。
生活方式调整建议
合理饮食
01
建议患者保持均衡的饮食,多摄入富含蛋白质 、维生素和矿物质的食物,避免过度油腻和刺
《慢性乙型肝炎防治指南( 2022年版)》解读
$number {01} 汇报人:xxx
2023-12-27
目录
• 指南背景与意义 • 诊断与评估 • 治疗目标与策略 • 药物选择与使用 • 患者管理与随访 • 预防与控制措施
01
指南背景与意义
慢性乙型肝炎现状及危害
流行情况
全球范围内,慢性乙型肝炎(CHB)是一种广泛流行的疾病,特别是在亚洲和 非洲地区。在中国,CHB是导致肝硬化和肝癌的主要原因之一。
02
诊断与评估
诊断标准及流程
诊断标准
根据《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》,慢性乙型肝炎的诊断主要依据临 床表现、肝功能检查、乙肝病毒标志物检测等综合判断。具体包括:持续或反复 的肝功能异常,乙肝病毒标志物阳性,且排除其他原因引起的肝损害。
诊断流程
首先进行肝功能检查,发现异常后再进行乙肝病毒标志物检测。若检测结果为阳 性,且符合慢性乙型肝炎的诊断标准,即可确诊。

乙肝的预防PPT课件

乙肝的预防PPT课件
乙肝的预防PPT课件
目录 第一节:乙肝的基本知识 第二节:乙肝的预防措施 第三节:乙肝的预防注意事项 第四节:乙肝的预防效果评估
第一节:乙肝的基本知识
第一节:乙肝的基本知识
乙肝的定义:乙肝是一种由乙型肝炎病 毒(HBV)引起的病毒性肝炎。 乙肝的传播途径:主要通过血液传播、 性传播、母婴传播等。
谢谢您的观赏 聆听
第四节:乙肝的预防效果评 估
第四节:乙肝的预防效果评估
乙肝疫苗的保护效果:乙肝疫苗接种后 可有效预防乙肝病毒感染,提供较高的 免疫保护。 定期检测乙肝病毒指标:通过定期检测 乙肝病毒感染指标,及时发现感染情况 并进行干预治疗。
第四节:乙肝的预防效果评估
教育宣传:加强对乙肝疾病的宣传教育 ,提高公众对乙肝病毒感染和预防的认 识。
第一节:乙肝的基本知识
乙肝的潜伏期:一般为60-150天,但也 可长达6个月。
第二节:乙肝的预防措施
第二节:乙肝的预防措施
接种乙肝疫苗:乙肝疫苗是预防乙肝的 最有效手段,分为初免和加强免疫两个 阶段。 严格卫生管理:避免接触他人的血液、 体液,不共用牙刷、刮脸刀等个人卫生 用品。
第二节:乙肝的预防措施
安全性行为:使用安全套避免性传播, 避免与未知乙肝病毒感染者发生性行为 。
第三节:乙肝的预防注意事 项
第三节:乙肝的预ห้องสมุดไป่ตู้注意事项
定期体检:定期进行乙肝病毒相关指标 的检测,及时了解自身健康状况。 不随意使用注射器:避免使用非一次性 注射器,以免感染乙肝病毒。
第三节:乙肝的预防注意事项
注意个人卫生:勤洗手,保持卫生,避 免与乙肝感染者接触。

乙肝指南解读ppt课件

乙肝指南解读ppt课件

推荐意见10:IFNα和PegIFNα的推荐疗程为1年。若经过12周治疗未发生 HBsAg定量的下降,且HBV DNA较基线下降<2Log10,建议停用IFNα,改用 NAs治疗
• HBeAg阴性患者抗病毒治疗具体疗程不明确,且停药后肝炎复发率高, 因此治疗疗程宜长
《慢性乙型肝炎防治指南》(2015年版)
《慢性乙型肝炎防治指南》(2015年版)
同步PegIFN-α与NAs联合治疗对疗效的提高仍不确 切,未能显著改善停药后的持久应答
使用NAs降低病毒载量后联合或序贯PegIFNα,较 NAs单药在HBeAg血清学转换及HBsAg下降方面有 一定的优势,但仍需从药物经济学角度进一步考 虑
Marcellin Pet al,Gastrenterology 2015;Ning Q,et al JH 2013;Ren H,et al Hepatology 2014(Abstract)
待解决问题 特别强调解决中国实际临床问题
《慢性乙型肝炎防治指南》(2015年版)
2015年 版
全球约20亿人曾感染 HBV,其中2.4亿人为慢 性HBV 感染者,每年约 有65万人死于HBV感染 所致的肝功衰竭、肝硬 化和HCC
2010年 版
全球约20亿人曾感染 HBV,其中3.5亿人为慢 性HBV 感染者,每年约 有100万人死于HBV感染 所致的肝功衰竭、肝硬 化和HCC
低水平(<2000IU/ml),高水平 HBsAg(>1000IU/ml)与HCC的发生
风险呈正相关
非肝硬化患者较少发生HCC。肝硬化 患者中HCC年发生率为3%-6%。
HBeAg阳性和HBV DNA>2000IU/ml是 肝硬化和HCC发生的显著危险因素

乙肝指南ppt课件

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目录
CONTENTS
• 乙肝概述 • 乙肝的诊断与检测 • 乙肝的治疗与管理 • 乙肝的预防与控制 • 乙肝患者的生活与护理
01 乙肝概述
CHAPTER
乙肝的定义与分类
乙肝即乙型病毒性肝 炎,是由乙型肝炎病 毒(HBV)引起的一 种传染病。
乙肝病毒主要侵犯肝 脏,但也可累及身体 其他器官。
HBeAg
乙肝病毒e抗原,阳性表示病 毒复制活跃,传染性强。
HBcAb
乙肝病毒核心抗体,阳性表示 感染过乙肝病毒。
乙肝病毒载量的检测
检测方法
通过聚合酶链式反应(PCR)技术 或荧光定量技术检测血液中病毒 DNA的拷贝数。
意义
了解病毒复制程度、传染性、抗 病毒治疗效果以及疾病进展情况 。
03 乙肝的治疗与管理
调节机体免疫功能,减轻肝脏炎症,促进肝细胞修复。
免疫调节治疗的方法
包括使用免疫调节剂、生物制剂等,其中常用的药物有胸腺肽、免 疫球蛋白等。
免疫调节治疗的时机
应在医生指导下,根据患者的病情和免疫状态决定是否需要进行免 疫调节治疗。
乙肝的保肝护肝治疗
保肝护肝治疗的目标
01
保护肝脏功能,减轻肝脏损伤,延缓疾病进展。
定期开展社区健康检查,对高危人群进行筛查,做到早发现、早治疗。
05 乙肝患者的生活与护理
CHAPTER
乙肝患者的饮食调理
保持均衡饮食
增加蛋白质摄入
乙肝患者应保持均衡饮食,摄入足够的蛋 白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物 质,以满足身体需求。
乙肝患者应适当增加蛋白质的摄入,如鱼 、肉、蛋、奶等,以促进肝细胞的修复和 再生。
乙肝分为急性和慢性 两种,慢性乙肝可进 一步发展为肝硬化和 肝癌。

《乙肝相关知识讲座》课件

《乙肝相关知识讲座》课件
乙肝患者的心理压力来源 心理调适的方法与技巧 家庭支持的重要性 家庭成员如何提供支持
乙肝的预防与控制策略
第五章
乙肝疫苗接种的重要性与注意事项
乙肝疫苗接种的目的:预防乙肝病毒感染 乙肝疫苗接种的对象:新生儿、儿童、高危人群
乙肝疫苗接种的注意事项:选择正规疫苗、按照规定时间接种、注意观察不良反应
乙肝疫苗接种的效果:提高免疫力,有效降低感染风险
添加标题
添加标题
乙肝防治工作的未来展望与建议
感谢您的观看
汇报人:PPT
乙肝患者的权益 保障:探讨乙肝 患者的权益保障 措施,包括政策 法规、社会支持、 个人意识等方面。
乙肝患者的心理 支持:介绍乙肝 患者的心理支持 情况,包括心理 疏导、心理咨询、 心理治疗等方面 的措施。
乙肝患者的心理援助与社会支持网络建设
乙肝患者心理援助 的重要性
乙肝患者常见的心 理问题
乙肝患者心理援助 的方法和途径
乙肝的治疗方法
抗病毒治疗:抑制病毒复制,减轻 肝脏炎症
免疫调节治疗:调节机体免疫功能, 增强抗病毒能力
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
保肝治疗:保护肝脏功能,预防肝 纤维化
对症治疗:针对不同症状采取相应 治疗措施
乙肝的药物治疗与注意事项
药物治疗:介 绍乙肝药物治 疗的种类、作 用机制、适应
症和副作用
乙肝患者社会支持 网络的建设与完善
总结与展望
第七章
《乙肝相关知识讲座》PPT课件的主要内容回顾
乙肝的流行 乙肝的传播 乙肝的临床 乙肝的预防 乙肝的预后
病学
途径
表现
和治疗
和转归望
乙肝防治工作的现状与挑战
乙肝防治工作的政策与法规

2022版《慢性乙型肝炎防治指南》解读PPT课件


根据病毒学应答调整方案
如使用核苷酸类似物治疗时,根据 HBV DNA下降幅度和速度调整治疗 方案。
免疫调节剂在慢性乙肝中应用前景
免疫调节剂种类与特点
介绍如PD-1抑制剂、细胞因子等免疫调节剂在慢性乙肝治疗中作 用机制及优势。
适用人群与疗效预测
针对不同患者群体,分析免疫调节剂适用人群及可能带来的临床获 益。
国内外指南发展动态及对比
国际指南发展动态
国际社会对乙型肝炎防治指南进行了不断更新和完善,强调早期筛查、规范治 疗、长期随访等重要性。
国内外指南对比
国内外指南在乙型肝炎防治策略上存在一定差异,如诊断标准、治疗方案等。 本次修订旨在借鉴国际先进经验,结合中国实际,形成具有中国特色的乙型肝 炎防治指南。
鉴别诊断方法新增及意义
新增方法
包括自身免疫性肝病相关抗体检测、 瞬时弹性成像等技术。
意义
提高鉴别诊断准确性,避免误诊误治 ,改善患者预后和生活质量。
03
治疗策略优化与新进展
抗病毒药物选择及调整建议
首选高耐药屏障药物
密切监测不良反应
如恩替卡韦、替诺福韦等,降低耐药 风险。
定期评估患者肝肾功能、电解质等指 标,确保用药安全。
健康教育与讲座
组织专业讲座与培训,提高公众对慢性乙型肝炎的认知与自我保健 意识。
05
监测与评估体系建设进展
全国性监测网络覆盖范围扩展情况
监测点数量增加
全国范围内增设更多监测 点,提高监测覆盖面。
监测人群扩展
将更多人群纳入监测范围 ,包括高风险人群、重点 地区人群等。
监测项目丰富
增加监测项目,覆盖乙型 肝炎病毒学、流行病学、 临床学等多个方面。
乙型肝炎流行现状

预防乙肝PPT课件

全球有超过2亿人受到慢性乙肝的影响。
什么是乙肝?
症状
乙肝感染可能无明显症状,但有时会出现乏力、 食欲减退等表现。
定期检测可以帮助早期发现乙肝。
谁需要预防乙肝?
谁需要预防乙肝?
高风险人群
医务工作者、与乙肝患者密切接触者、感染 者的家庭成员等。
这些人群感染乙肝的风险较高,需特别注意 。
谁需要预防乙肝? 新生儿
预防乙肝
演讲人:
目录
1. 什么是乙肝? 2. 谁需要预防乙肝? 3. 何时接种乙肝疫苗? 4. 如何降低乙肝传播风险? 5. 万一感染,怎么办?
什么是乙肝?
什么是乙肝?
乙肝病毒
乙肝是由乙型肝炎病毒引起的感染,主要影响肝 脏。
乙肝病毒可以通过血液、性接触和母婴传播。
什么是乙肝?
感染的影响
慢性乙肝可能导致肝硬化、肝癌等严重后果。
完成全程接种可提供长效免疫。
何时接种乙肝疫苗? 成人接种
高风险人群和未接种过疫苗的成人应尽快接种。
成人接种同样需要三剂疫苗。
何时接种乙肝疫苗? 疫苗安全性
乙肝疫苗是安全有效的,副作用极少。
接种疫苗是预防乙肝的最有效措施。
如何降低乙肝传播风险?
ห้องสมุดไป่ตู้
如何降低乙肝传播风险? 安全性行为
使用安全套进行性行为,减少性传播风险。
如怀疑感染乙肝,应立即就医进行检查和治疗。
早期治疗可以显著改善预后。
万一感染,怎么办? 定期监测
慢性乙肝患者需定期监测肝功能和病毒载量。
及时发现病情变化,有助于调整治疗方案。
万一感染,怎么办? 心理支持
感染者及其家庭需给予心理支持,缓解焦虑和压 力。
心理健康对疾病管理至关重要。

乙肝健康宣教PPT课件

乙肝健康宣教 PPT课件
目录 引言 乙肝的传播途径 乙肝的预防措施 乙肝的治疗和管理 结论
引言
引言
乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的 传染病。 乙肝病毒主要通Hale Waihona Puke 血液、性接触和 母婴传播。引言
乙肝病毒感染可能导致慢性肝 炎、肝硬化甚至肝癌。
乙肝的传播途 径
乙肝的传播途径
血液传播 - 血液直接接触 - 注射药物共用针具 - 输血和器官移植等
其他体液。 - 注意手部卫生,勤洗手。
乙肝的预防措施
安全性行为 - 减少性伴侣的频次。 - 使用安全套等避孕工具。
乙肝的治疗和 管理
乙肝的治疗和管理
早期干预 - 尽早就医,确诊并制定治疗方
案。 - 确保规范治疗,减少病情恶化
风险。
乙肝的治疗和管理
注意饮食 - 避免饮酒,尽量避免对肝
脏的进一步损害。 - 合理膳食,注意营养均衡

乙肝的治疗和管理
定期随访 - 定期检测乙肝病毒指标,
了解病情。 - 随访肝功能,及时处理并
预防并发症。
结论
结论
对乙肝进行健康宣教,可以提 高大众对乙肝的认知。
预防乙肝的最好方法是接种疫 苗和保持个人卫生。
结论
早期治疗和管理对乙肝患者来说至 关重要。
谢谢您的 观赏聆听
乙肝的传播途径
性接触传播 - 性伴侣感染 - 性行为过程中产生的体液
接触
乙肝的传播途径
母婴传播 - 怀孕期间感染 - 分娩过程中传给新生儿
乙肝的预防措 施
乙肝的预防措施
注射疫苗 - 乙肝疫苗是预防乙肝的最
有效方法之一。 - 确保及时接种疫苗,形成
免疫保护。
乙肝的预防措施

乙肝科普宣传PPT课件


乙肝基本知识
病症表现:乙肝可无症状或出 现疲劳、食欲减退、肝区不适 等症状
后果:长期慢性乙肝可导致肝 硬化、肝癌等严重后果
乙肝的预防措 施
乙肝的预防措施
接种疫苗:乙肝疫苗是最有效的预 防方法,婴儿出生后及时接种疫苗 保持良好卫生习惯:勤洗手,避免 共用牙刷、剃刀等个人用器和针头:尽量 避免注射药物,如需注射,请 确保使用一次性注射器和针头
孕育后代:孕妇需在医生的指 导下进行妊娠管理,并采取相 应措施减少传播风险
结论
结论
乙肝是一种可预防和可治疗的疾病 ,通过接种疫苗和采取预防措施可 有效降低感染风险 如果已感染乙肝病毒,及时就医并 遵循医生的建议进行处理和治疗
结论
乙肝患者可以正常生活和工作 ,但需要注意预防传播给他人 的措施
谢谢您的 观赏聆听
乙肝科普宣传 PPT课件
目录 引言 乙肝基本知识 乙肝的预防措施 乙肝的处理和治疗 乙肝对生活的影响 结论
引言
引言
欢迎大家来到乙肝科普宣传PPT课 件 今天我们将介绍乙肝的基本知识和 重要预防措施
引言
希望通过这次宣传,提高大家 对乙肝的认识和防范意识
乙肝基本知识
乙肝基本知识
什么是乙肝:乙肝是一种由乙 型肝炎病毒(HBV)引起的肝炎 疾病 传播途径:主要通过血液、性 行为和母婴传播
安全性行为:使用安全套,减 少性伴侣的数量
乙肝的处理和 治疗
乙肝的处理和治疗
乙肝的处理:如发现感染乙肝 病毒,应及时就医并遵循医生 的建议进行处理
乙肝的治疗:慢性乙肝患者需 定期去医院进行检查和治疗, 以控制病情发展
乙肝对生活的 影响
乙肝对生活的影响
社交和工作:乙肝患者可以正 常工作和社交,但需要遵守预 防措施,避免传播给他人
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病毒学复发
获得病毒学应答的患者停药后, 间隔1 个月两次检测HBV DNA均 >2 000 IU/mL
临床复发
病毒学复发并且ALT>2×ULN,但 应排除其他因素引起的ALT增高
中华医学会肝病学会,中华医学会感染并学会.慢性乙型肝炎防治指南.2015
特殊人群 抗病毒治疗 推荐意见
前言
抗病毒治疗 推荐意见及 随访管理
指南
推荐意见1-4
推荐意见1 • 对HBsAg阳性母亲的新生儿,应在出生后24h内尽早(最好在出生后12h内)注射HBIG,剂 量应≥100IU,同时在不同部位接种10µg重组酵母乙型肝炎疫苗,在1个月和6个月时分别接 种第2和第3针乙型肝炎疫苗,可显著提高阻断母婴传播的效果(A1) 推荐意见2 • 对新生儿时期未接种乙型肝炎疫苗的儿童应进行补种,剂量为10µg重组酵母或20µgCHO重 组乙型肝炎疫苗(A1)
术语


NAs治疗 和监测
指南解读
流行病学 和预防
抗病毒治疗 的适应症 肝纤维化 非侵袭性诊断
实验室检查
治疗目标
乙肝自然史
指南
新增2014年人群流调数据
• 全球约20 亿人曾感染HBV,其中2.4 亿人为慢 性HBV 感染者,每年约有65 万人死于HBV 感染 所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌 (HCC)。全球 肝硬化和HCC 患者中,由HBV 感染引起的比例 分别为30%和45%
实验室检查
治疗目标
指南
指南定位:全面考虑、个体化治疗
本指南旨在帮助临床医生在慢性乙型肝炎诊断、预防和抗病毒治疗中做出合理决策, 但不是强制性标准,也不可能包括或解决慢性乙型肝炎诊治中的所有问题。
因此,临床医生在面对某一患者时,应在充分了解有关本
指南定位
病的最佳临床证据、认真考虑患者具体病情及其意愿的基 础上,根据自己的专业知识、临床经验和可利用的医疗资 源,制定全面合理的诊疗方案
从2000年到2005年,从省登记处共筛选了12例研究者(HBsAg阳性母亲分娩的婴儿经过免疫预防后仍感染HBV)和52例对照者 (HBsAg阳性母亲分娩的婴儿经过免疫预防后未感染HBV),分析HBsAg阳性母亲的产前HBsAg、HBeAg、HBV DNA水平 Singh AE,et al.J Viral Hepat. 2011 Jul;18(7):468-73.
2 弱推荐
证据价值参差不齐,推荐意见存在不确定性,或推荐的治疗意见可能会有较
高的成本疗效比等,更倾向于较低等级的推荐
中华医学会肝病学会,中华医学会感染并学会.慢性乙型肝炎防治指南.2015
特殊人群 抗病毒治疗 推荐意见
前言
抗病毒治疗 推荐意见及 随访管理
术语


NAs治疗 和监测
指南解读
流行病学 和预防
抗病毒治疗 的适应症 肝纤维化 非侵袭性诊断
实验室检查
治疗目标
指南
新增术语
乙型肝炎康复
既往有急性或CHB病史,HBsAg阴性,抗HBs阳性或阴性,抗-HBc 阳性,HBV DNA低于检 测下限,ALT 在正常范围
慢性乙型肝炎急性发作
排除其他肝损伤因素后ALT升至正常值上限(ULN)10倍以上
指南
指南
指出HBV DNA 水平是影响HBV母婴传播的最关键因素
HBV DNA 水平是影响HBV 母婴传播的 最关键因素。HBV DNA 水平较高(>106 IU/ml)母亲的新生儿更易发生母婴传播
中华医学会肝病学会,中华医学会感染并学会.慢性乙型肝炎防治指南.2015
母婴传播免疫失败组HBV DNA水平显著高于对照组
临床治愈
持续病毒学应答且HBsAg阴转或伴有抗-HBs阳转、ALT 正常、肝组织学病变轻微或无病变
乙型肝,HBV DNA升高≥2 log10 IU/mL,或者基线 HBV DNA 阴性者由阴 性转为阳性且≥100 IU/mL,缺乏基线HBV DNA者HBV DNA≥20 000 IU/mL。往往再次出现肝脏 炎症坏死,ALT升高升高。常常发生于非活动性HBsAg携带者或乙型肝炎康复者中,特别是接受 免疫抑制治疗或化疗时
推荐意见3 • 新生儿在出生12h内注射HBIG和乙型肝炎疫苗后,可接受HBsAg阳性母亲的哺乳(B1)
推荐意见4 • 对免疫功能低下或无应答者,应增加疫苗的接种剂量(如60µg)和针次;对3针免疫程序无 应答者可再接种1针60µg或3针20µg重组酵母乙型肝炎疫苗,并于第2次接种乙型肝炎疫苗 后1-2个月检测血清中抗-HBs,如仍无应答,可再接种1针60µg重组酵母乙型肝炎疫苗(A1 )
1~4 岁 • 2014 年全国1~29 岁人群乙型肝炎血清 流行病学调查结果显示,1~4 岁、5~14 岁和15~29 岁人群HBsAg 流行率分别 为0.32%、0.94%和4.38%
0.32%
5~14 岁
0.94%
15~29 岁
4.38%
• (2006年1-59岁7.18%)
中华医学会肝病学会,中华医学会感染并学会.慢性乙型肝炎防治指南.2015
中华医学会肝病学会,中华医学会感染并学会.慢性乙型肝炎防治指南.2015
指南
更新推荐意见的证据等级和推荐等级,与国际接轨
级别 详细说明
证据等级
A高质量 B中等质量 C低质量 推荐等级 1 强推荐 充分考虑到了证据的质量、患者可能的预后情况及治疗成本而最终得出的推 荐意见 进一步研究不大可能改变对该疗效评估结果的信心 进一步研究有可能使我们对该疗效评估结果的信心产生重要影响 进一步研究很有可能影响该疗效评估结果,且该评估结果很可能改变
中华医学会肝病学会,中华医学会感染并学会.慢性乙型肝炎防治指南.2015
指南
部分术语定义更新
组织学应答
肝脏组织学炎症坏死降低≥2 分, 且无纤维化评分的增高;或按 Metavir 评分,纤维化评分降低 ≥1 分
原发性无应答
核苷(酸)类药物治疗依从性良好
的患者,治疗12 周时HBV DNA 较
基线下降幅度<1 log10IU/mL 或24 周时HBV DNA 较基线下降幅度<2 log10IU/mL
慢性乙型肝炎防治指南要点
一部崭新的慢乙肝患者临床管理指南
新在强调个体化治疗大趋势 新的治疗目标叫临床治愈 新增中国数据,服务中国患者
● • • ● ●
• ●
新的关注,给予特殊人群
特殊人群 抗病毒治疗 推荐意见
前言
抗病毒治疗 推荐意见及 随访管理
术语


NAs治疗 和监测
指南解读
流行病学 和预防
抗病毒治疗 的适应症 肝纤维化 非侵袭性诊断
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