2020年产科产后出血急救演练
产科产后出血急救演练 精选编写.DOC

产科产后出血急救演练精选编写.DOC
产科产后出血是一种常见的严重并发症,及时采取正确的急救措施能够有效地保护产妇的生命安全。
针对这一情况,医院组织了一次产科产后出血急救演练,以下是
对演练中的部分情节的精选编写。
演练情节一:出血紧急通知
在产妇产后出血的急救演练中,一名产后护理专业的护士发现了一个产妇正在走廊摇晃,双手托住肚子。
护士果断上前询问,得知该产妇术后两小时左右开始出血,
血量较大,且情况日益加重。
护士当即将产妇扶到沙发休息,通过对产妇的询问,得
知产妇之前曾经有过阴道分娩,本次是第二胎,但并没有任何高危因素。
护士经判断考虑到产妇的病情危急,马上通知产科医护人员一起赶到,同时要求送活动妇幼室备齐病历、备齐必要的药品和器械,并立即启动院急危重症抢救,展开
出血急救演练。
演练情节二:急救过程
一名产科医生和两名护士迅速对产妇进行了检查,定位出血源在子宫,判断是宫缩不够,血凝功能差引起的子宫出血。
急救演练中,医生立即先使用药物止血,通过注射甲羟孕酮、普乐安定和盐酸酚妥拉明增强子宫收缩的能力,达到止血的效果。
确定为胎盘半脱垂形成宫腔内血凝块,立即使用双手将胎盘回纳,采取手法复位胎盘,同时配合进口叶酸和龙胆紫等药品开
展保肝护肾、改善孕妇抵抗力的治疗。
随着急救措施的实施,产妇的情况渐有好转,宫缩逐渐加强,子宫消息壳缩回到正常位置,经过护理观察,产妇已经满足出院的条件。
总结:
产后出血是妇产科重要的急诊疾病,出血时效是关键,对此要加强对相关医务工作者的应急处置标准和操作能力的提高,更需要加强在病床前的急救训练,提高应急
能力,保证产妇的安全与健康。
产后出血应急疏散预案演练

一、演练目的为了提高我院医护人员对产后出血突发事件的应急处置能力,确保患者生命安全,降低产后出血造成的风险,特制定本预案并进行演练。
二、演练背景某日上午,我院产科病房接到一位分娩产妇,由于胎盘植入,导致产后出血。
在短时间内,出血量迅速增加,情况危急。
三、演练组织1. 演练领导小组:由院长担任组长,分管副院长、产科主任、护士长担任副组长,各科室负责人为成员。
2. 演练指挥部:负责演练的全面指挥和协调工作。
3. 演练小组:包括产科医生、护士、助产士、手术室人员、ICU人员等。
4. 参演人员:全院产科医护人员、护士、助产士等。
四、演练时间2023年11月15日上午9:00-11:30五、演练地点我院产科病房、手术室、ICU六、演练内容1. 发现产后出血:产科医护人员在接生过程中发现产妇出血量增多,立即通知值班护士长。
2. 启动应急预案:护士长接到通知后,立即启动产后出血应急预案,通知演练指挥部。
3. 快速救治:产科医生和护士立即对患者进行紧急救治,包括止血、输血、药物治疗等。
4. 紧急转运:如情况危急,立即联系手术室,将患者转运至手术室进行进一步救治。
5. 信息上报:值班护士长向院长汇报情况,院长立即向相关部门汇报。
6. 应急疏散:如手术室无法满足救治需求,立即启动应急疏散预案,将患者转运至ICU。
7. 演练总结:演练结束后,召开总结会议,对演练过程进行总结和评估。
七、演练流程1. 准备阶段:制定演练方案,明确演练流程、参演人员及职责,准备演练所需的设备和物资。
2. 实施阶段:按照演练方案进行演练,确保各项流程顺利进行。
3. 总结阶段:对演练过程进行总结和评估,找出存在的问题和不足,提出改进措施。
八、演练评估1. 应急预案的可行性:评估应急预案是否能够迅速启动,各项流程是否顺畅。
2. 人员配合:评估医护人员在演练过程中的配合程度,是否存在沟通不畅、职责不清等问题。
3. 救治效果:评估救治措施的有效性,是否能够及时控制出血,保障患者生命安全。
产后出血应急疏散预案演练

一、演练背景为了提高我院医护人员对产后出血的应急处置能力,增强风险防范意识,确保母婴安全,特制定本预案。
本次演练模拟产妇在分娩过程中出现产后出血,医护人员需迅速启动应急预案,进行有效救治。
二、演练目的1. 提高医护人员对产后出血的识别和判断能力。
2. 增强医护人员对产后出血救治流程的熟练程度。
3. 提高医护人员之间的协作配合能力。
4. 增强医护人员应对突发事件的应急疏散能力。
三、演练时间2023年X月X日四、演练地点我院产科病房五、参演人员1. 产科医护人员:医生、护士、助产士等。
2. 相关科室人员:急诊科、手术室、检验科、超声科等。
3. 后勤保障人员。
六、演练流程1. 演练准备阶段(1)成立演练指挥部,负责演练的组织、协调和指挥。
(2)制定详细的演练方案,明确各参演人员的职责和任务。
(3)提前通知参演人员,确保演练当天准时到场。
2. 演练实施阶段(1)模拟产妇在分娩过程中出现产后出血,医护人员立即启动应急预案。
(2)产科医护人员迅速评估产妇病情,给予初步救治。
(3)急诊科、手术室等相关科室医护人员根据病情变化,进行救治和转运。
(4)检验科、超声科等科室医护人员为产妇提供必要的检查和辅助治疗。
(5)后勤保障人员负责保障演练过程中的物资供应和应急疏散。
3. 演练总结阶段(1)参演人员对演练过程进行总结,找出存在的问题和不足。
(2)指挥部对演练进行评价,提出改进意见。
(3)对演练过程中表现优秀的个人和团队进行表彰。
七、演练注意事项1. 演练过程中,参演人员要严格遵守演练方案,确保演练顺利进行。
2. 演练过程中,医护人员要注重团队合作,提高救治效率。
3. 演练过程中,注意保护产妇和新生儿的安全,防止意外伤害。
4. 演练结束后,要及时清理现场,确保环境整洁。
八、演练效果评估1. 演练结束后,组织参演人员进行评估,了解演练效果。
2. 对演练过程中存在的问题和不足进行总结,为今后的演练提供改进方向。
3. 定期开展产后出血应急疏散预案演练,提高医护人员的应急处置能力。
产后出血病房应急预案演练

一、背景产后出血是产科常见的严重并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因之一。
为提高医护人员对产后出血的应急处理能力,确保孕产妇的生命安全,我院特制定产后出血病房应急预案演练方案。
二、演练目的1. 提高医护人员对产后出血的认识,增强急救意识。
2. 规范产后出血的急救流程,提高救治成功率。
3. 加强医护人员之间的协作,提高团队应对突发事件的应急能力。
三、演练时间2024年X月X日(具体时间)四、演练地点产后出血病房五、参演人员1. 医护人员:产科医生、助产士、护士、麻醉师、检验科、输血科等相关科室人员。
2. 观摩人员:其他科室医护人员、管理人员。
六、演练场景1. 情景一:产妇在分娩过程中出现产后出血。
2. 情景二:产妇出现失血性休克。
3. 情景三:产妇出现弥散性血管内凝血。
七、演练流程(一)场景一:产妇在分娩过程中出现产后出血1. 护士发现产妇出现产后出血,立即报告值班医生。
2. 值班医生接到报告后,立即通知助产士和护士长。
3. 助产士和护士长立即赶到现场,对患者进行初步评估,包括血压、脉搏、呼吸、神志等。
4. 护士为患者建立静脉通路,并遵医嘱给予止血药物。
5. 医生进行详细检查,包括子宫收缩情况、软产道、宫颈等。
6. 根据出血原因,医生采取相应的止血措施,如宫缩剂、压迫止血等。
7. 若出血量较大,医生决定进行剖宫产手术。
8. 手术结束后,对患者进行严密监测,包括血压、脉搏、呼吸、神志等。
(二)场景二:产妇出现失血性休克1. 护士发现患者出现失血性休克,立即报告值班医生。
2. 值班医生接到报告后,立即通知护士长。
3. 护士长组织抢救小组,对患者进行紧急处理。
4. 护士为患者建立静脉通路,并遵医嘱给予大量液体输注。
5. 医生对患者进行详细检查,包括血压、脉搏、呼吸、神志等。
6. 根据患者的病情,医生决定采取相应的治疗措施,如输血、血浆、红细胞悬液等。
7. 护士密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案。
(三)场景三:产妇出现弥散性血管内凝血1. 护士发现患者出现弥散性血管内凝血,立即报告值班医生。
产后出血应急预案情景演练

一、演练目的为了提高医院医护人员对产后出血的应急处理能力,确保母婴安全,本演练旨在检验医护人员对产后出血应急预案的熟悉程度,增强团队协作能力,提高救治效率。
二、演练时间2023年X月X日,上午9:00-11:30三、演练地点XX医院妇产科分娩室四、演练参与人员1. 医护人员:产科医生、助产士、护士、新生儿科医生、手术室护士等。
2. 模拟患者:由妇产科医护人员扮演。
3. 观察员:医院领导、护理部、质控科等相关人员。
五、演练情景模拟一位初产妇,因胎儿宫内窘迫,行剖宫产术分娩。
术后2小时内,产妇出现阴道出血,出血量逐渐增多,血压下降,心率加快,出现休克症状。
六、演练流程1. 病情报告助产士发现产妇出血情况后,立即向值班医生报告,并通知护士站。
2. 紧急启动应急预案值班医生接到报告后,立即启动产后出血应急预案,组织人员展开救治。
3. 紧急救治(1)助产士立即给产妇吸氧,监测生命体征,建立静脉通道,补充血容量。
(2)值班医生迅速评估出血原因,如子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素等。
(3)新生儿科医生到场协助救治新生儿。
4. 处理出血原因(1)针对子宫收缩乏力,给予宫缩剂,如缩宫素、米索前列醇等。
(2)针对软产道损伤,进行缝合处理。
(3)针对胎盘因素,如胎盘剥离不全,进行胎盘剥离术。
5. 输血治疗如出血量较大,进行输血治疗,确保产妇生命体征稳定。
6. 监测生命体征医护人员密切监测产妇生命体征,如血压、心率、呼吸、尿量等,确保病情稳定。
7. 情况汇报值班医生向上级领导汇报产妇病情及救治情况。
8. 演练总结演练结束后,组织人员召开总结会议,对演练过程中存在的问题进行总结,提出改进措施。
七、演练评估1. 应急响应时间评估医护人员在接到病情报告后,启动应急预案的时间。
2. 救治流程评估救治流程的规范性、及时性、有效性。
3. 团队协作评估医护人员之间的团队协作能力。
4. 应急预案执行情况评估应急预案的执行情况,如人员到位、物资准备、设备运行等。
产后出血应急预案演练

一、演练背景为确保母婴安全,提高产科医护人员对产后出血的应急处置能力,规范产后出血急救流程,降低孕产妇死亡风险,我院产科特制定产后出血应急预案演练。
二、演练目的1. 提高产科医护人员对产后出血的认识和警惕性;2. 熟练掌握产后出血的急救流程和操作技能;3. 增强产科医护人员的团队协作能力和应急处理能力;4. 规范产后出血的急救流程,确保孕产妇生命安全。
三、演练时间2023年3月15日四、演练地点产科产房五、演练对象产科全体医护人员、麻醉科、输血科、医务科等相关科室人员六、演练场景模拟一名产妇在分娩过程中出现产后出血,医护人员进行应急救治。
七、演练流程1. 报告出血情况:助产士发现产妇出现产后出血,立即报告值班医生。
2. 确认出血原因:值班医生到达现场,初步判断出血原因,如宫缩乏力、软产道裂伤等。
3. 启动应急预案:根据出血原因,启动相应级别的应急预案。
4. 人员分工:值班医生负责指挥抢救,助产士负责配合医生进行操作,护士负责监测生命体征、开通静脉通路、输血等。
5. 急救措施:(1)宫缩乏力:给予缩宫素、米索前列醇等药物促进子宫收缩;(2)软产道裂伤:进行缝合止血;(3)开放静脉通路:快速建立两条静脉通路,给予输液、输血;(4)监测生命体征:密切监测产妇的生命体征,如心率、血压、呼吸等;(5)保暖:给予保暖措施,防止体温过低;(6)心理疏导:安慰产妇,缓解紧张情绪。
6. 抢救过程中,密切关注产妇病情变化,根据实际情况调整治疗方案。
7. 抢救成功后,对产妇进行观察,确保病情稳定。
八、演练总结1. 演练结束后,对参演人员进行总结评估,找出存在的问题和不足。
2. 针对存在的问题,制定改进措施,加强培训,提高产科医护人员的应急处置能力。
3. 定期开展产后出血应急预案演练,提高产科医护人员的实战经验。
通过本次产后出血应急预案演练,进一步提高了产科医护人员的应急处置能力和团队协作水平,为保障孕产妇生命安全奠定了坚实基础。
妇产科产后出血应急演练

妇产科产后出血应急演练妇产科产后出血是分娩过程中最严重的并发症之一,一旦发生,需要迅速有效的处理以挽救产妇生命。
因此,定期进行产后出血应急演练对于提高医护人员的应急处理能力至关重要。
本文将详细介绍一次产后出血应急演练的内容和流程,旨在为相关人员提供参考和指导。
一、演练目的此次演练旨在检验和提高妇产科团队在面对产后出血紧急情况时的快速反应、协作能力和处理技能,确保在真实情况下能够及时有效地实施抢救措施,降低产妇死亡率。
二、演练准备1.成立演练小组:由妇产科主任担任组长,成员包括产科医生、助产士、护士、麻醉师等。
2.确定演练场景:模拟一位产妇在分娩后出现大量出血的情况。
3.制定演练计划:包括演练时间、地点、参与人员、演练流程等。
4.准备演练物资:包括急救药品、医疗器械、通讯设备等。
5.培训和教育:对参与演练人员进行理论培训,包括产后出血的病因、诊断和处理等。
三、演练流程1.启动应急响应:当产妇出现产后出血时,立即启动应急预案,通知相关人员到场。
2.病情评估:迅速评估产妇的生命体征,确定出血部位和原因。
3.建立静脉通路:快速建立两条以上静脉通路,确保输液和药物治疗的顺利进行。
4.止血措施:根据出血原因采取相应的止血措施,如按摩子宫、使用缩宫素、结扎血管等。
5.输血治疗:根据血红蛋白水平和血细胞比容决定是否输血,并尽快输入血液制品。
6.监测和记录:密切监测产妇的生命体征和出血情况,详细记录处理过程。
7.多学科协作:根据需要,协调麻醉科、输血科、ICU等科室的支援。
8.心理支持:提供心理安慰和情感支持,减轻产妇的焦虑和紧张情绪。
9.总结经验:演练结束后,组织参与者进行总结讨论,分析不足之处,提出改进措施。
四、演练要求1.迅速反应:所有人员必须能够在接到通知后迅速到达现场。
2.准确判断:能够迅速准确地判断出血原因和严重程度。
3.有效处理:采取的止血和抢救措施必须及时有效。
4.团队协作:团队成员之间必须保持良好的沟通和协作。
产后出血应急预案演练记录

产后出血应急预案演练记录产后出血是指产后24小时内出血量超过500毫升,或者不伴随产后感染和凝血功能紊乱的产后出血。
产后出血是临产与分娩过程中最常见的并发症之一,威胁到产妇生命安全。
为了提高医护人员对产后出血的应急处理能力,需要进行定期的演练和记录。
以下是一次产后出血应急预案演练的记录。
时间:2024年12月1日上午10点-11点地点:XX医院产科参与人员:产科医生、助产士、护士演练目标:演练产后出血的早期识别与急救措施演练步骤:1.模拟患者:选择一名健康的模拟产妇,并由护理人员打造一个真实的产后出血场景,包括使用模拟血液和其他相关器械。
2.演练开始前,将模拟产妇的基本信息和模拟出血情况告知参与人员,以保证演练的真实性。
3.开始演练:模拟产妇被送入手术室,参与人员根据预设情景展开应急救治。
4.模拟产妇血量监控:使用血量监控仪器对模拟产妇出血量进行实时监控。
演练过程中,模拟产妇的出血量逐渐增多,参与人员通过观察和血量监测仪器进行实时判断和记录。
5.模拟产妇病情变化:根据预设情景,模拟产妇的病情逐渐恶化,如血压下降、心率增快、皮肤苍白等症状。
参与人员根据病情变化进行适当的处理和抢救措施。
6.模拟产妇药物应用:根据预设情景,参与人员使用适当的药物进行止血和抢救。
记录药物名称、剂量和使用方法。
7.过程中的沟通与协作:演练过程中,产科医生、助产士和护士需要充分沟通与协作,合理分工,在恶劣环境下保证产妇的安全。
8.随访和记录:演练结束后,对演练过程进行总结和评估,记录医护人员在演练中的表现、存在的问题和可改进之处。
演练总结:1.演练过程中,医护人员对产后出血的早期识别能力较强,能够根据模拟产妇的病情变化及时采取相应的措施。
2.医护人员能够娴熟地运用药物进行出血的止血和抢救,但在剂量和使用方法上仍存在一定的差异,需要进一步统一标准。
3.在沟通与协作方面,团队配合较默契,但在极端状况下仍需进一步加强合作和应变能力。
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作者:非成败
作品编号:92032155GZ5702241547853215475102
时间:2020.12.13
产科产后出血急救演练产后出血是分娩期严重并发症, 居我国产妇死亡原因首位, 当此类事件发生时, 医护往往是首先的发现者和处理者,如何采取迅速有效的措施直接关系到病人的生命安全。
为了提高医护的应急能力, 作为临床医疗第一线的产科,组织进行了产后出血急救演练。
演练时间: 2018年4月25日
地点:产房,产妇环境安全,温度适宜,适合抢救。
内容:产后出血的急救演练
目的:熟练掌握产后出血的急救流程
参加人员:二线医师、产科值班医师、助产士、护理人员3人。
病例摘要:产妇李萍,女, 32岁,以“停经40周,腹阵痛5小时伴阴道流水2小时”之主诉急诊入院, 经产妇,足月单胎,无妊娠合并症,定期产检,产前血红蛋白110g/l,凝血功能正常。
产前检查:胎心130次/分, 宫缩40-50秒/1-2分钟, 估计胎儿大小4000g , 内诊:宫口开大10cm , 先露:头, S+2,胎膜已破,见羊水清亮,骨产道,软产道无明显异常。
给予分娩指导。
于10点自然分娩一体重4300克的男性活婴, 胎儿娩出后常规给予缩宫素10单位肌肉注射,预防产后出血,臀部放置弯盘,测量出血量100ml ,5分钟后胎盘自然娩出,胎盘胎膜娩出完整,弯盘测量,阴道出血量达400ml。
助产士:胎盘娩出后阴道出血增多,达400毫升,色暗红,有血块,检查胎盘胎膜完整,李萍:你现在出血有点多,请您放松,我帮你检查一下,胎盘娩出后,阴道有活动性出血,约400ml,伴有血块,按摩子宫,促进子宫收缩,检查软产道完整,护士淮靖,通知一线医师及两名护士,启动一级预警。
护士孙敏:一线医生产房1床产后出血,请带2名护士马上过来抢救。
一线医师到、护士淮靖到、护士孙敏到。
一线医师:小杨产妇什么情况?
助产士:产妇李萍:单胎足月,无妊娠合并症,定期产检无异常,第一程5小时,第二产程30分,于10点自然分娩一体重4300克男性活婴,5
分钟后胎盘胎膜自然娩出完整,胎儿娩出后常规给予缩宫素10单位肌肉注射,预防产后出血,胎盘娩出后有活动性出血约400ml,伴有血块。
护士小淮:产妇分娩前血压120/70mmHg,呼吸20次/分,脉搏78次/分,现在血压110/60mmHg,呼吸22次/分,脉搏90次/分,血氧饱和度98%,常规留置导尿,尿色清亮。
一线医师:护士淮靖你负责执行医嘱,护士孙敏你负责记录产妇的生命体征、出血时间和出血量,通知参加抢救小组的人员到达时间和各项处理时间。
一线医师:李萍:你有什么不舒服吗?有没有心慌气短和咳嗽,我帮你检查一下,产妇现在子宫轮廓清,子宫收缩差,护士淮靖,开通二条静脉通道,0.9%氯化钠液500ml加缩宫素20u静脉滴注,复方氯化钠500ml静脉滴注,急查血常规、凝血功能、肾功电解质,台下持续供氧,记录好生命体征,留置尿管,记录每小时尿量,我要做软产道检查。
护士淮靖:0.9%氯化钠液500ml加缩宫素20u静脉滴注,第二路液体复方氯化钠500ml静脉滴注,检查液体澄清、透亮、无沉淀,瓶口无松动,在有效期内。
护士孙敏:抽血检查血常规、凝血功能、肾功电解质,标本已送检。
一线医师:检查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,宫口有活动性出血,有血块,继续按摩子宫。
旁白:双手法按摩子宫:一手握拳与阴道前穹窿顶住子宫前壁,一手于腹部按住子宫后壁,双手同时有规律的轻柔的按摩,切记按摩时持续长时间过度用力,造成子宫肌肉损伤,影响按摩效果。
一线医师:目前阴道仍有出血,有血块,护士淮靖给我台上20u缩宫素宫颈注射,台下欣母沛250ug,三角肌注射,注意欣母沛的禁忌症和不良反应。
护士淮靖:缩宫素20u宫颈注射,欣母沛250ug,三角肌注射,
一线医师:目前出血量达500ml,启动二级预警,通知二线医师到场。
旁白:10:20分复方氯化钠500ml加缩宫素20u静脉滴注,急查血常规、凝血功能、肾功电解质,10点30分台下欣母沛250ug,三角肌注射,台上缩宫素20u宫颈注射;
护士孙敏:二线医师请到产房抢救产后出血
二线医师到
二线医师:产妇什么情况?
一线医师:单胎足月,无妊娠合并症,产科检查无异常,第一程13小时,第二产程1小时30分,于10:30分钟胎儿娩出,常规给予缩宫素20单位静脉滴注,胎盘胎膜自然娩出完整,胎盘娩出后有活动性出血到目前量约500ml,伴有血块,检查软产道无裂伤,考虑宫缩乏力,共用缩宫素60u,肌注欣母沛250ug,建立2条静脉通道,快速输液。
二线医师:李萍你好,我是二线医师,你现在出血有点多,你有什么不舒服?有没有心慌气短、头晕乏力,我需要给你检查一下,请你配合,有什么不适告诉我,请报告产妇生命体征;
护士孙敏:血压100/65mmHg,呼吸25次/分,脉搏100次/分,血氧饱和度98%,阴道出血500ml,补液1000ml,开通两条静脉通道。
旁白:检查结果回报:血常规:Hb:80g/l,凝血四项:PT、APTT正常,纤维蛋白原:2.8g/l,肾功电解质结果回报无异常,根据回报血红蛋白数值及休克指数,估计现在出血量达800-1000ml;
二线医师:检查胎盘胎膜娩出完整,阴道内有凝血块,软产道无裂伤,子宫轮廓不清,收缩差,按压宫底可见阵发性阴道出血,考虑宫缩乏力诊断明确,持续按摩子宫,并用了强力的宫缩剂,宫缩仍无好转,需进一步行宫腔球囊填塞止血,冯医生:你去向产妇家属告知病情,并填写球囊使用同意书及输血治疗同意书,告病重,配红细胞悬液4u;护士淮靖你去准备球囊填塞物品;
一线医师:李萍先生你好,你太太现在产后出血有点多,病情危重,我们正在积极抢救,目前需要宫腔放置球囊控制出血,并给予输血治疗,如果病情控制不了,可能需要行介入及手术治疗,现在有两个告知书,请你签字,你先在产房门口耐心等待,我随时会来向你告知病情变化;
二线医师:李萍:你现在还好吗?因为你产后出血较多,我现在需要给你做个宫腔球囊填塞,放置过程中可能有不适,请你配合我,我会尽快完成操作,有什么不适请你告诉我,护士淮靖:请再次肌注欣母沛250ug,助产士继续按摩子宫;
护士淮靖:欣母沛250ug三角肌注射;
旁白:检查球囊密闭性良好,暴露宫颈,将球囊放到宫底部,注入300ml 生理盐水,检查宫腔压力适中,将球囊轻轻往回拉,压迫子宫下段,看到引流管有血液流出,填阴纱固定球囊,退出窥阴器,接通引流袋,记录引流量,固定引流管。
二线医师:宫腔球囊填塞操作完毕,给予输血、促宫缩及预防感染等对症治疗;
旁白:产妇血压100/70mmHg,呼吸20次/分,脉搏90次/分,血氧饱和度98%,神志清,精神差,呈失血面容,子宫底平脐,子宫轮廓清楚,质地硬,球囊引流血液100ml,留置尿管通畅,尿液清亮,尿量约100ml。
二线医师:李萍你现在病情平稳,出血明显减少,子宫收缩可,观察1小时无异常,可回抢救室严密观察,宫腔球囊填塞24h后取出。
旁白:医护人员6小时内补齐医嘱,完善病历记录及护理记录,护士核对急救用药与安瓿;
护士淮靖:核对用药,缩宫素10u6支,欣母沛250ug2支,输入液体1500ml,0.9%氯化钠液500ml2瓶,复方氯化钠500ml1瓶,输入红细胞悬液4u800ml;
护士孙敏:是,核对完毕。
护士淮靖:医疗垃圾生活垃圾分类处理,用物按规范消毒处理后归位。
旁白:12点10分产妇血压110/70mmHg,呼吸20次/分,脉搏90次/分,宫底脐下一指,子宫收缩好,轮廓清楚,引流袋内血液约100ml,产妇精神好转,面色渐红润,生命体征平稳,在产房观察1小时后返回病区,估计总失血量约1000ml,输入液体总量3300ml(其中红细胞悬液4u),抢救成功。
给于产后护理、保暖、预防感染等对症治疗,24小时后取出宫腔填塞球囊,阴道无活动性出血,产妇病情平稳,诊断:1. 孕2产2 40周妊娠LOA 自娩,2. 产后出血;3.子宫收缩乏力;4.巨大儿。
抢救结果:成功。
作者:非成败
作品编号:92032155GZ5702241547853215475102
时间:2020.12.13。