样板验收记录表
样板间验收记录表
6、钢筋砼板。
补充
意见
验收
结论
□同意按此样板施工
□同意按此样板施工，但应按“补充意见”进行完善
□不同意按此“样板”施工。
参加
验收
人员
设计单位：中南建筑设计院
施工单位：湖北京奥建设工程有限公司
样板间验收记录表
签字
建设单位：恩施福星惠誉房地产有限公司
人员
签字
设计单位：中南建筑设计院
建设单位：恩施福星惠誉房地产有限公司
监理单位：恩施星城监理公司
施工单位：湖北京奥建设工程有限公司
样板间验收记录表
工程名称
恩施福星城二期工程11#楼
分项工程
楼面节能
施工单位
湖北京奥建设工程有限公司
项目经理
王传富
分包单位
/
项目负责人
/
验收部位
B单元2-4×M-N轴
验收日期
详细
说明
依据：施工图纸（施工图纸编号建施首02)）有关规范、规程。
材质：主要材料塑钢框中空玻平开窗
规格/型号5+9A+5
做法：1、安装窗框及配件2、窗框与墙体连接处打泡沫胶3、安装中空玻
璃
补充
意见
验收
结论
□同意按此样板施工
□同意按此样板施工，但应按“补充意见”进行完善
□不同意按此“样板”施工。
参加
验收
监理单位：恩施星城监理公司
施工单位：湖北京奥建设工程有限公司
□不同意按此“样板”施工。
参加
验收
人员
签字
设计单位：中南建筑设计院
建设单位：恩施福星惠誉房地产有限公司
安全文明施工样板及实体展示区验收记录表
样板展示
栓展示一套（含主水管）；楼层内 消防立管长约1.5m（含接口），消
消防水管、 9 消防栓及灭
防栓箱一套（含水带、水枪），灭 火器2个）
火器
楼层内临时消防系统 临时消防栓系统及灭火器设置符合 规范及方案要求
（注释：实体展示区消防立管、消
灭火器
防栓及灭火器按规范要求设置）
验收结论：
验收人 签名
总承包单位项目经理
符合“三级配电两级保护 （注释：实体展示区一级箱（可用
”的要求
普通箱体或标牌示意），二级箱、
符合“一机一闸一漏一箱 三级箱原则上使用现场正常使用的
”的要求
箱体展示，否则新增用于展示的规
模为-一级箱（可用普通箱体或标牌
线路连接
示意）；二级电箱内电器装置按3个 断路器，2路接线配置，三级箱按专
接零与接地系统
公司
项目实体样板展示区验收记录
总承包单位名称
项目经理
注：1、实测实量实查情况严格按照相关规范检查，依据现场实际情况客观判定，如不存在检查项打“/”，如存在问题，须对问题进行详 细描述； 2、展示区的规模不宜过大，新增展示内容超出注释范围的部分，不予计价； 3、现场验收照片编入word文档（一页纸放2-4张照片），照片底部注明对应的验收内容； 4、铝模及附着式脚手架暂不纳入展示区范围，现场施工时应严格按照审批通过的专项施工方案及规范要求施工。
剪刀撑
准层层高，投影面积约15~20m2）
样板展示
样板展示区卸料平台及安装构件齐 全（注释：展示区规模为-卸料平台 1套，钢丝绳及锚固简易设置）
5
悬挑式卸料 平台
悬挑钢梁与锚固 钢丝绳与吊环 限载牌与验收牌
平台防护
分项工程质量样板验收记录
分项工程质量样板验收记录一、项目基本信息项目名称：【XXX工程项目】施工单位：【施工单位名称】监理单位：【监理单位名称】建设单位：【建设单位名称】验收日期：【验收日期】验收小组成员：【成员1姓名】、【成员2姓名】、【成员3姓名】、【成员4姓名】、【成员5姓名】二、验收目的对各分项工程的实际施工质量进行检查和评估，以确保工程项目的质量符合相关规范和要求。
三、验收范围本次验收范围包括以下分项工程：1.【分项工程1名称】2.【分项工程2名称】3.【分项工程3名称】（根据具体项目情况列出相关分项工程）四、验收内容1.验收分项工程的设计文件是否齐全、规范，并与实际施工情况相符合；2.验收关键节点的施工过程是否符合相关技术规范；3.验收分项工程的质量检测报告，如混凝土强度检测报告、钢筋焊接工艺评定报告等；4.验收分项工程的成果物，如施工图纸、施工记录等；5.验收分项工程的材料购进检验记录；6.验收分项工程的施工现场管理记录。
五、验收程序1.对各分项工程进行逐一验收，依次进行检查和评估；2.由验收小组成员分别查阅相关文件、检测报告和现场记录，了解分项工程的施工过程和质量情况；3.对于发现的问题和不合格项，记录至问题清单并提出整改要求；4.验收小组成员开展现场勘查，对分项工程的实际情况进行核实；5.最终对分项工程进行评估，得出验收结论。
六、验收结果经过对以上分项工程的全面检查和评估，根据相关规范和要求，综合考虑施工单位的施工质量和成果物的符合情况，验收小组得出以下结果：1.【分项工程1名称】：合格/不合格（注明原因）2.【分项工程2名称】：合格/不合格（注明原因）（根据具体验收情况逐一列出分项工程的验收结果）七、存在的问题及整改要求根据本次验收发现的问题和不合格项，提出如下整改要求：1.分项工程A存在问题，要求施工单位在【截止日期】前进行整改，并重新提交相关文件和材料；2.分项工程B存在问题，要求施工单位在【截止日期】前进行整改，并重新提交相关文件和成果物；（根据具体问题列出整改要求）八、备注验收小组成员针对本次验收的其他相关情况进行补充说明。
样板间验收记录表
□其他
参加人员签字
建设单位:
日期：
监理单位:
日期:
施工单位:
日期：
附注:本表一式二份,施工单位和监理单位各1份。“参加人员”栏由参加人员手工签字。
样板墙验收记录表
编号：
工程名称
恩施市耿家坪公租房一期2号楼
分部名称
主 体
施工单位
恩施自治州翔宇建设工程有限公司
项目经理
游文书
建设单位
恩施市房产局
子分部名称
砌 体
监理单位
武汉南亚建设监理有限公司
结构类型
框剪-1+19层
验收部位
四楼8.95m加气混凝土砌块填充墙
验收日期补ຫໍສະໝຸດ 充意见验
收
结
论
□同意按此样板墙施工
工程样板验收记录
工程样板验收记录日期：20XX年XX月XX日地点：XXXX工地参与人员：总监理工程师：XXX承包方代表：XXX施工方代表：XXX一、工程概况：本次工程样板验收为XXXX工程的一部分，主要包括XXX。
工程进度按照计划进行，无延期情况。
二、工程施工情况：1.工程质量：-施工方严格按照图纸要求进行施工，质量合格。
-施工方始终保持施工现场的整洁，安全措施到位。
-施工方按照相关规范操作，确保工程质量。
2.工程进度：-施工方按照施工计划进行施工，进度控制良好。
-工程未出现重大纠纷或施工障碍，没有影响工期的事件发生。
-施工方配合项目方的调整要求，确保工程按计划完成。
3.工程效果：-工程样板整体效果良好，与设计图纸相符。
-施工方采用高质量材料和先进工艺，保证工程效果。
-工程样板符合相关要求，达到验收标准。
三、现场环境和安全措施：1.现场环境：-施工方保持工地周边环境整洁，无杂物堆放。
-施工方未占用盲道及其他非施工区域，做到了地面秩序井然。
2.安全措施：-施工方设立了明显的警示标志，提醒工人及来往人员注意安全。
-施工方配备了必要的安全设备，并对工人进行了相关安全培训。
四、施工方配合情况：1.文件资料：-施工方提供了工程进度表、工程图纸及相关材料等必要文件资料。
-施工方积极配合项目方进行文件资料的整理和归档工作。
2.配合程度：-施工方与项目方保持良好的沟通与配合，及时解决问题。
-施工方积极响应项目方的调整要求，按时提供施工进度及工作报告。
五、其他事项：1.现场质量监督：-总监理工程师对工程现场进行了质量监督，并提出了合理的意见和建议。
-施工方认真对待质量监督意见，及时进行整改。
2.相关验收标准：-工程样板验收符合建设行业相关标准和规范要求。
-工程样板符合设计图纸及施工方案要求。
六、验收结论：本次工程样板验收结果为合格。
施工方在工程质量、进度、效果、工地环境和安全措施等方面表现良好，与项目方保持良好的配合，达到了验收标准。
抹灰工程样板验收记录表
样板间验收记录表
编号：工程名称Fra bibliotek名门熙昕苑一标段
分项工程
抹灰工程
施工单位
河南瑞祥建筑工程有限公司
项目经理
张亮
验收部位
8#楼4层东单元东户主卧
验收日期
样板
施工
情况
详细
说明
施工依据：名门地产高层商品住宅建筑结构用料做法标准（B版）、建筑工程施工质量验收统一标准（GB50300-2013）、建筑装饰装修工程质量验收规范（GB50210-2001）、有关规范、规程。
补充
意见
验收
结论
□同意按此样板施工
□同意按此样板施工，但应按“补充意见”进行完善
□不同意按此“样板”施工。
参加
验收
人员
签字
建设单位：河南圣鸿置业有限公司
监理单位：河南清鸿建设咨询有限
施工单位：河南瑞祥建筑工程有限公司
工艺流程：基层处理--喷浆、挂网--贴灰饼、找方—抹灰底层—抹灰面层—养护及修补。
样板讲述：基层处理样板、喷浆样板、挂网样板（每边100mm）、灰饼样板、抹灰底层样板、抹灰面层样板、线盒预留样板、阳台栏杆预埋件、门窗后塞口样板（涂刷丙烯酸每边50mm）、阳角护角样板（涂刷丙烯酸每边50mm）、卫生间下翻30压光处理、抹灰修补样板、实测实量展示、顶棚批白（下翻70mm）、分户验收线等样板展示。
样板验收记录(砌筑样板)
本验收记录依据标准及规范：1、xx（二期）-1#地块工程建筑施工蓝图2、xx（二期）-1#地块工程施工组织设计3、建筑工程施工质量验收统一标准（GB50300-2013）4、砌体结构工程施工质量验收规范（GB50203-2011）5、蒸压加气混凝土砌块、板材构造（13J104）验收记录：1、植筋所用植筋胶已送检并检验合格，现场植筋深度满足15d要求，已进行拉拔试验并检测合格，具备检测单位出具的检测合格报告。
2、加气混凝土砌块墙底均浇筑200mm高C20细石混凝土基座，宽度同墙厚，浇筑位置已做凿毛处理；3、蒸压混凝土加气块强度等级A5.0，干密度等级B07，达到28d龄期，具有出厂产品质量合格证以及进场材料复试报告，砌筑砂浆采用干拌砌筑砂浆，强度等级为M7.5。
砌体块材和砂浆强度等原材均符合设计要求且均检测合格。
4、墙体与主体结构连接牢固，竖向每隔400mm设置φ6拉结筋,拉结筋长度符合方案要求，植筋深度15d。
转角墙、丁字墙、十字墙、端墙、墙长大于5m时均设置构造柱，构造柱截面尺寸为墙厚x200mm，符合设计要求，构造柱钢筋采用4根12螺纹钢筋、搭接长度实测60cm，箍筋加密区长度实测60cm满足施工方案楼层上下600mm要求，构造柱钢筋绑扎牢固。
5、墙体马牙槎留置先退后进，上下错开实测距离10cm，满足施工方案10cm要求。
6、砌块组砌方法正确，上下错缝，上下皮竖向灰缝错开1/3砌块长现场实测30cm，交接处咬槎搭砌块体砌筑，所用砌块完整、无缺棱掉角，墙面无上下通缝，灰缝横平竖直，无瞎缝假缝，灰缝厚度实测10mm，达到验收标准8-12mm要求，饱满度竖向灰缝实测85%，水平灰缝实测96%，均达到方案验收标准：竖向灰缝大于80%，水平灰缝大于90%。
7、墙体水平系梁配筋为410，φ6@200、过梁设置位置及植筋规格数量符合设计要求。
8、小于2.1m宽门洞，洞口两侧设置了100厚钢筋混凝土抱框，抱框配筋为212，φ6@200（后期可根据福建省图集《蒸压加气混凝土砌块墙体构造》设置混凝土预制块）。
样板工程验收记录
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样板工程验收记录
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样板工程验收记录
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样板工程验收记录表五：抹灰工程
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样板工程验收记录
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样板工程验收记录表七：
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样板工程验收记录表
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样板工程验收记录表九：
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样板工程验收记录表十：
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样板工程验收记精品文档．精品文档
录
陇南市武都区江南文化旅游服务中心开发项目
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