心内科三基
心内科三基试题及答案
心内科三基试题及答案一、单项选择题1. 心脏的正常起搏点是：A. 心房B. 心室C. 窦房结D. 普肯野纤维答案：C2. 急性心肌梗死最常见的原因是：A. 冠状动脉痉挛B. 冠状动脉栓塞C. 冠状动脉炎症D. 冠状动脉畸形答案：B3. 下列哪项不是高血压急症的治疗原则？A. 迅速降低血压B. 避免降压过快引起器官灌注不足C. 使用利尿剂D. 长期服用降压药物答案：D4. 心力衰竭时，下列哪项不是左心衰竭的临床表现？A. 呼吸困难B. 咳嗽C. 腹胀D. 少尿答案：C5. 下列哪种心律失常首选电复律治疗？A. 心房颤动B. 心房扑动C. 室性心动过速D. 室上性心动过速答案：C二、多项选择题6. 心脏瓣膜病的常见症状包括：A. 心悸B. 胸痛C. 晕厥D. 呼吸困难答案：A, C, D7. 下列哪些因素可能导致心绞痛发作？A. 情绪激动B. 重体力劳动C. 吸烟D. 饮酒过量答案：A, B, C8. 心源性休克的临床表现包括：A. 低血压B. 脉搏细速C. 意识模糊D. 四肢湿冷答案：A, B, C, D三、判断题9. 所有类型的心律失常都需要药物治疗。
（对/错）答案：错10. 心脏听诊时，心音的强度和性质可以反映心脏瓣膜的功能状态。
（对/错）答案：对四、简答题11. 简述心力衰竭的分级标准。
心力衰竭的分级通常根据纽约心脏病学会（NYHA）的心功能分类，分为四级：I级：患者有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、心悸、呼吸困难等症状。
II级：心脏病患者的体力活动受到轻度限制，日常活动可引起乏力、心悸、呼吸困难等症状。
III级：患者体力活动明显受限，即使在小于日常活动量的情况下，也会出现乏力、心悸、呼吸困难等症状。
IV级：患者不能从事任何体力活动，休息状态下也有明显的心力衰竭症状，任何活动都会加重症状。
12. 描述急性心肌梗死的临床表现。
急性心肌梗死的临床表现包括：- 持续性胸痛，通常超过30分钟，疼痛性质为压迫性或紧缩性，可放射至左臂、颈部、下颌或背部。
心内科三基三严制度
心内科三基三严制度
“三基三严”培训考核制度
三基三严内容：三基指基础理论、基本知识、基本技能；三严指严格要求、严密组织、严谨态度。
三基三严是临床医务人员最基本的职业规范要求和应有的工作作风。
三基三严培训考核制度是医院基础质量管理的基本制度。
医务部、护理部负责制定每年度三基三严培训考核计划、标准并组织实施。
三基三严培训及考核按医务人员级别分类进行
全院每月组织三基三严培训活动一次，每年举行三基理论考试及三基操作考核一次。
各科每月至少举行三基培训一次，每季度举行三基考试和考核一次。
采取院内培训、院外短训班、临床进修、学历培训等形式进行三基培训。
对新分配来院工作的年青医师及低年资医师，要重点培训和考核。
特别是独立开展有创诊疗操作技术项目或相应手术前，各科应指定专人对其进行培训和考核，合格后方可进行相关操作或手术。
加强职业道德教育，规范医疗行为，培养职工严谨的工作习惯和科学求实的作风。
三基三严培训考试考核情况进行学分管理，并与职工考核及职称评聘挂钩。
各科应根据本科专业情况及职工学历、资历及实际业务水平制定三基培训计划，并及时修订；每年进行总结。
心内科三基试题及答案
心内科三基试题及答案本文将提供心内科三基试题及答案，以帮助读者复习和测试自己心内科方面的知识。
以下是试题及答案的详细内容：一、选择题1. 下列哪个心脏疾病与胃食道反流病（GERD）存在关联？a) 心肌梗死b) 心绞痛c) 心室肥厚d) 心房颤动答案：d) 心房颤动2. 下列哪个药物是主要用于治疗心绞痛的？a) ACE抑制剂b) 钙离子拮抗剂c) 氮质类药物d) β受体阻断剂答案：d) β受体阻断剂3. 下列哪个检查方法常用于心脏瓣膜疾病的评估？a) 电解质检查b) 心电图c) 心脏超声d) 血液生化检查答案：c) 心脏超声4. 下列哪个心脏杂音常见于二尖瓣关闭不全？a) S1杂音b) S2杂音c) S3杂音d) S4杂音答案：c) S3杂音5. 下列哪种心律失常的特点是心室颤动？a) 心房颤动b) 室上速c) 窦性心动过速d) 室性早搏答案：d) 室性早搏二、填空题1. 心肌梗死的最常见症状是_____。
答案：胸痛2. ___是一种心脏瓣膜疾病，其主要症状包括气短、乏力和水肿。
答案：二尖瓣关闭不全3. 典型的心绞痛发作通常持续____分钟左右。
答案：5-204. 心脏超声是通过使用____来观察心脏结构和功能的一种检查方法。
答案：超声波5. 心脏瓣膜置换手术是一种治疗____的常见方法。
答案：瓣膜狭窄三、病例分析题病例一：一名60岁女性患者，突然出现胸痛、气短和出冷汗。
她有吸烟史，并且家族中有心脏病史。
她在症状开始后不久来到急诊科寻求帮助。
根据病史和体征，医生初步怀疑她可能发生了心肌梗死。
1. 这位患者出现的症状是心肌梗死的典型症状吗？答案：是2. 请列出至少两个进一步的检查方法来确诊心肌梗死。
答案：心电图、血液生化检查（例如心肌肌钙蛋白检测）病例二：一名45岁男性患者因长期胸痛和心慌而就诊。
他经常感到胸闷且疼痛向左肩和左臂放射。
症状通常在体力活动时出现，但也可能在休息时发作。
他吸烟多年，有高血压家族史。
心内科三基试题及答案
心内科三基试题及答案一、单选题1. 以下哪项是心力衰竭最常见的原因？A. 冠心病B. 高血压C. 瓣膜病D. 心肌炎答案：A2. 心房颤动最常见的并发症是什么？A. 心力衰竭B. 脑卒中C. 心肌梗死D. 心源性休克答案：B3. 高血压的定义是什么？A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgC. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg答案：A二、多选题1. 以下哪些因素会增加心房颤动的风险？A. 年龄增长B. 高血压C. 糖尿病D. 吸烟答案：A B C D2. 冠心病的常见症状包括哪些？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 晕厥答案：A B C D三、判断题1. 心源性猝死是心力衰竭的最常见死因。
答案：错误2. 心房颤动患者需要定期进行抗凝治疗以预防脑卒中。
答案：正确3. 所有高血压患者都需要药物治疗。
答案：错误四、简答题1. 什么是心力衰竭的NYHA分级？答案：NYHA分级是根据患者活动能力对心力衰竭进行的临床分级。
分为四级：I级：无症状，活动不受限。
II级：轻度症状，活动轻度受限。
III级：中度症状，活动明显受限。
IV级：严重症状，休息时也存在。
2. 描述急性心肌梗死的临床表现。
答案：急性心肌梗死的临床表现包括：- 胸痛：通常为压迫性、紧缩性或烧灼感，持续时间超过30分钟。
- 呼吸困难：可能伴有出汗、恶心、呕吐、晕厥。
- 心律失常：如心动过速、心动过缓、心房颤动等。
- 休克：表现为低血压、皮肤湿冷、脉搏细弱。
- 心力衰竭：可能出现急性左心衰竭。
五、案例分析题患者，男性，58岁，因胸闷、气促入院，既往有高血压、糖尿病病史。
体格检查：血压160/100mmHg，心率90次/分，双肺底可闻及湿啰音。
心电图显示V1-V6导联ST段抬高。
诊断为急性心肌梗死。
1. 该患者目前最可能的并发症是什么？答案：急性心肌梗死最常见的并发症包括心力衰竭、心律失常、心源性休克、心脏破裂等。
心内科三基培训计划
4 利尿剂 (Diuretics)
掌握抗凝血药物的种类和使用原则，以减 少血栓形成的风险。
了解利尿剂的作用机制和应用，在心脏病 治疗中控制体液潴留。
心血管风险评估与管理
1
风险评估
了解常见的心血管疾病风险因素，以
预防策略
2
及如何评估个体患病风险。
掌握预防心血管疾病的方法，包括生
活方式干预和药物治疗。
了解如何读取和解释心电图，识别一般和不 规则的心脏节律。
心脏核医学检查 (Cardiac Nuclear Imaging)
了解心脏核医学检查的原理和应用，以及如 何正确解读结果。
超声心动图 (Echocardiography)
学习使用超声波来观察和评估心脏结构和功 能。
冠状动脉造影 (Coronary Angiography)
先天性心脏病与成人先天性心脏病
先天性心脏病
成人先天性心脏病
深入了解先天性心脏病的类型、病因和治疗方法。 探索成人先天性心脏病的特殊问题和治疗挑战。
心肌病与心肌炎
了解心肌病的类型，学习心肌炎的诊断标准和治疗方法，以及如何管理这些 患者的健康。
掌握冠状动脉造影技术，用于评估冠状动脉 的梗塞和狭窄程度。
心脏病药物治疗
1 β受体阻断剂 (Beta-Blockers)
了解β受体阻断剂的药理学和应用，以及 其在心脏病治疗中的作用。
2 洋地黄类药物 (Digitalis)
学习洋地黄类药物的使用，用于改善gulants)
心内科三基培训计划
准备迈出心脏病世界的第一步！通过这个培训计划，您将了解心脏疾病的基 础知识和诊断方法，掌握新的药物治疗方案，并学习心血管风险评估和管理 技巧。
心脏病的病因与病理生理
心内科三基考试题库及答案doc
心内科三基考试题库及答案doc 心内科三基考试题库及答案考试题1：1. 下列哪一项不是冠心病的危险因素？A. 吸烟B. 高血压C. 高血脂D. 过度运动答案：D. 过度运动考试题2：2. 血压的正常范围是多少？A. 120/80 mmHgB. 140/90 mmHgC. 160/100 mmHgD. 180/120 mmHg答案：A. 120/80 mmHg考试题3：3. 下列哪一项是心力衰竭的典型症状？A. 咳嗽和咳痰B. 呼吸困难和水肿C. 胸痛和心悸D. 头晕和乏力答案：B. 呼吸困难和水肿考试题4：4. 心电图中的P波代表什么？A. 心房收缩B. 心室收缩C. 心房舒张D. 心室舒张答案：A. 心房收缩考试题5：5. 下列哪种治疗方法可以用于心律失常？A. 高血压药物B. 抗生素C. 心脏起搏器D. 维生素补充剂答案：C. 心脏起搏器考试题6：6. 下列哪一项不是高血压的并发症？A. 心肌梗死B. 中风C. 肺炎D. 肾脏疾病答案：C. 肺炎考试题7：7. 慢性心脏病的最常见原因是什么？A. 冠心病B. 心律失常C. 心包炎D. 心肌炎答案：A. 冠心病考试题8：8. 下列哪一项不是心肌梗死的典型症状？A. 剧烈胸痛B. 恶心和呕吐C. 颈部和腰背部疼痛D. 呼吸困难和出冷汗答案：C. 颈部和腰背部疼痛考试题9：9. 下列哪种药物可以用于心绞痛的治疗？A. 抗生素B. 口服避孕药C. α-肾上腺素受体阻滞剂D. 抗抑郁药物答案：C. α-肾上腺素受体阻滞剂考试题10：10. 什么是高胆固醇血症？A. 血液中胆固醇水平过低B. 血液中胆固醇水平过高C. 血液中红细胞数量过低D. 血液中红细胞数量过高答案：B. 血液中胆固醇水平过高以上是心内科三基考试题库及答案，希望能对你的学习有所帮助。
请注意，这些问题和答案仅供参考，具体的考试题目以及答案可能会根据实际情况有所变化。
为了取得更好的成绩，建议你在考前多加练习，深入学习相关知识。
心内科三基试题及答案
心内科三基试题及答案一. 选择题1. 心内科三基是指以下哪些疾病？A. 心绞痛B. 心肌梗死C. 心律失常D. 心力衰竭E. 高血压F. 全部都是答案：F. 全部都是2. 心绞痛的主要病理生理基础是什么？A. 心肌缺血B. 心力衰竭C. 心电图异常D. 血管狭窄答案：A. 心肌缺血3. 心肌梗死的一般发病机制是什么？A. 血管狭窄B. 血栓形成C. 心脏收缩力下降D. 心率过快答案：B. 血栓形成4. 常见的心律失常包括以下哪些？A. 房颤B. 室颤C. 心脏传导阻滞D. 心房扑动答案：A. 房颤、B. 室颤、C. 心脏传导阻滞、D. 心房扑动5. 心力衰竭的常见症状是什么？A. 咳嗽和喘息B. 胸闷和气短C. 乏力和浮肿D. 颈静脉怒张答案：A. 咳嗽和喘息、B. 胸闷和气短、C. 乏力和浮肿、D. 颈静脉怒张6. 下列哪项不是高血压的危险因素？A. 年龄B. 性别C. 肥胖D. 饮食答案：B. 性别二. 填空题1. 心绞痛的发作常表现为_______。
答案：胸痛2. 心肌梗死的症状有_______、_______和_______。
答案：胸痛、气短、恶心呕吐3. 心律失常的常见心电图表现有_______、_______和_______。
答案：心动过速、心动过缓、心律不齐4. 心力衰竭的典型体征有_______和_______。
答案：肺部啰音、下肢水肿5. 高血压的诊断标准是_______/_______mmHg。
答案：140/90三. 简答题1. 简述心绞痛的发病机制及主要治疗方法。
答案：心绞痛是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血所致。
主要治疗方法包括药物治疗和介入治疗。
药物治疗可选用硝酸酯类药物、β受体阻断剂等，来扩张冠状动脉、减少心肌耗氧和改善心肌供氧。
如果药物治疗无效，可考虑行冠状动脉血运重建手术（介入治疗），如冠状动脉扩张术或冠状动脉旁路移植术。
2. 简述心肌梗死的常见症状、诊断方法及紧急处理措施。
心内科名词解释(三基,主治,实习,轮转带教)
1、高血压脑病：高血压脑病发生在重症高血压患者，由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围，脑组织血流灌注过多引起脑水肿。
临床表现以脑病的症状与体征为特点，表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。
2、高血压危象：因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤发作、突然停服降压药等诱因，小动脉发生强烈痉挛，血压急剧上升，影响重要脏器血液供应而产生危急症状。
在高血压早期与晚期均可发生。
危象发生时，出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状，以及伴有动脉痉挛(椎基动脉、颈内动脉、视网膜动脉、冠状动脉等)累及相应的靶器官缺血症状。
3、变异型心绞痛：是自发性心绞痛中的一种类型，表现为休息时胸痛，常在半夜，偶在午睡时发作，发作时间长，可达15-20分钟，发作时相应导联ST段抬高，并常伴心律失常。
4、心力衰竭（heart failure）：是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。
由于心室收缩功能下降射血功能受损，心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和(或)体循环淤血，临床表现主要是呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿。
5、心室重构：原发性心肌损害和心脏负荷过重使心脏功能受损，导致上述的心室扩大或心室肥厚等各种代偿性变化。
在心腔扩大、心室肥厚的过程中，心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等均有相应变化，也就是心室重塑过程。
6、舒张性心力衰竭：明显影响心室的充盈压，当左室舒张末压过高时，肺循环出现高压和淤血，即舒张性心功能不全，此时心肌的收缩功能尚可保持较好，心脏射血分数正常，故又称为LVEF正常(代偿)的心力衰竭。
7、急性心力衰竭(acute：heart failure，AHF)是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致的组织器官灌注不足和急性淤血综合征。
8、Frank_starling机制：即增加心脏的前负荷，使回心血量增多，心室舒张末期容积增加，从而增加心排血量及提高心脏作功量。
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2012西医内科三基试卷姓名________ 科室___________ 得分_____一、单选题( 共100小题每题0分, 小计0分 )1. 发生动脉粥样硬化最多的动脉是：（）A. 肾动脉B. 冠状动脉C. 脾动脉D. 肺动脉E. 肱动脉2. 雷诺综合征的特征是：（）A. 发作性指(趾)缺血B. 间歇性跛行C. 蓝色炎性疼痛D. 白色炎性疼痛E. 患肢肿胀、发热3. 腿部深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需：（）A. 卧床休息B. 抬高患肢C. 热敷D. 抗凝E. 使用非甾体抗炎药4. 多发性大动脉炎最常累及：（）A. 主动脉弓及其分支B. 胸主动脉C. 冠状动脉D. 肺动脉E. 肢体中小动脉5. 在多发性大动脉炎的急性期，首选：（）A. 抗生素B. 激素C. 抗血小板药物D. 扩血管药物E. 介入治疗6. 下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化的叙述中，错误的是：（）A. 好发于男性B. 好发于青年人C. 好发于下肢动脉D. 与冠心病一样有高血压、高血脂等危险因素E. 行走疼痛-休息-缓解是其病程中一个典型的临床表现7. 青年男性，嗜烟，常于冬天发作间歇性跛行，下肢疼痛，有时有血栓性静脉炎。
考虑诊断最可能为：（）A. 主动脉夹层B. 多发性大动脉炎C. 闭塞性周围动脉粥样硬化D. 血栓闭塞性脉管炎E. 雷诺综合征8. 主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选：（）A. ACEIB. 肼苯哒嗪C. 硝普钠+β受体阻滞剂D. 速尿E. 硝苯地平9. 患者，男性，50岁。
突发胸痛2h急诊。
初步诊断为主动脉夹层。
平时血压正常，而此时血压高达29.3/14.7kPa（220/110 mmHg），降压药物的治疗效果不佳，其原因可能为：（）A. 疼痛引起的应激B. 主动脉夹层本身引起C. 急性肾梗死D. 动脉外膜破裂E. 休克10. 主动脉夹层最常见的临床表现是：（）A. 突发剧烈胸痛B. 休克C. 头痛D. 昏迷E. 无脉症11. 确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是：（）A. 心电图B. DSAC. 选择性动脉造影D. 经胸超声心动图E. MRI或CT12. 心包炎的典型体征是：( )A. 心前区疼痛B. 发绀C. 面色苍白D. 心包摩擦音E. 心包叩击音13. 心包摩擦音听诊最明显的部位是：( )A. 心尖区B. 心底部C. 剑突下D. 胸骨下端E. 胸骨左缘第3、4肋间14. 渗出性心包炎最突出的症状是：( )A. 发绀B. 干咳C. 呼吸困难D. 声嘶E. 吞咽困难15. 下列选项中不是急性非特异性心包炎的特点：( )A. 心包叩击音B. 胸痛C. 发热D. X线心影增大E. 可累及心肌16. 对于急性心包压塞的处理关键在于：( )A. 病因治疗B. 对症治疗C. 心包穿刺D. 外科手术E. 以上都不对17. 鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎，最具决定意义的体征是：( )A. 肝硬化B. 脾肿大C. 腹水D. 下肢凹陷性浮肿E. 颈静脉怒张18. 病毒性心肌炎发病机制，下列说法错误的是：( )A. 病毒直接侵犯心肌B. 毒素损害心肌C. 对心肌内小血管的损害D. 免疫机制产生心肌损害E. 免疫机制对心肌小血管的损害19. 病毒性心肌炎主要致病病毒为：( )A. 风疹病毒B. 柯萨基病毒B组C. 流感病毒D. 带状疱疹病毒E. ED病毒20. 肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时，下述说法正确的是：( )A. 含硝酸甘油杂音不增强B. 乏氏动作杂音增强C. 用心得安后杂音增强D. 用洋地黄后杂音减弱E. 杂音与体位无关21. 肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是：( )A. 心悸、气短B. 胸闷C. 头晕D. 乏力E. 胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油后增强22. 扩张型心肌病的主要表现是：( )A. 心尖部收缩期杂音B. 心脏扩大，搏动弥漫性减弱C. 第三心音或第四心音D. 心音减弱E. 下肢浮肿23. 感染性心内膜炎最常发生于：( )A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣狭窄伴心房颤动C. 无瓣膜病变者D. 二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变E. 房间隔缺损24. 亚急性感染性心内膜炎的病原微生物，最常见的是：( )A. 金黄色葡萄球菌B. 肺炎球菌C. 肠球菌D. 草绿色链球菌E. A族链球菌25. 急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见：( )A. 金黄色葡萄球菌B. 肺炎球菌C. 表皮葡萄球菌D. A族链球菌E. 原体26. 能够确诊感染性心内膜炎的检查是：( )A. 超声心动图B. X线检查C. 免疫学检查D. 心电图E. 血培养27. 下列不是感染性心内膜炎的主要诊断依据的一项是：( )A. 发热伴心脏杂音B. X线检查肺部小片状浸润阴影C. 贫血、血尿D. 白细胞增高伴或不伴栓塞E. 脾大28. 下列体征中，对诊断感染性心内膜炎最有意义的是：( )A. 进行性贫血B. 脾肿大C. 皮肤黏膜淤斑、淤点D. 发热E.新出现的病理性杂音或原有杂音明显改变29. 感染性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是：( )A. 脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音B. 中度贫血有杆状指C. 高热持续不退，白细胞持续升高D. 皮下出血点增多E. 瓣膜穿孔30. 室间隔缺损伴感染性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位多发生在：( )A. 脑B. 肾C. 脾D. 肺E. 四肢31. 重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至：( )A. 2 平方厘米B. 2.5 平方厘米C. 1 平方厘米D. 1.5 平方厘米E. 3 平方厘米32. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是：( )A. 肺部感染B. 急性肺水肿C. 血栓栓塞D. 右心衰竭E. 感染性心内膜炎33. 主动脉瓣狭窄三联征是指：( )A. 主动脉瓣区收缩期杂音，呼吸困难，胸痛B. 主动脉瓣区收缩期杂音，主动脉瓣喷射音，主动脉瓣区震颤C. 呼吸困难，心绞痛，晕厥D. 呼吸困难，胸痛，晕厥E. 心绞痛，晕厥，主动脉瓣区收缩期杂音34. 下列选项中，不是主动脉瓣狭窄并发症的是：( )A. 心律失常B. 心脏性猝死C. 感染性心内膜炎D. 心力衰竭E. 肺栓塞35. 诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是：( )A. 周围血管征B. 主动脉瓣区叹气样舒张期杂音向心尖传导C. 主动脉瓣区第二心音减弱D. 心尖抬举性搏动E. 心尖区可闻及第一心音36. 二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是：( )A. 开瓣音B. 心尖部舒张期杂音出现得晚C. 第一心音亢进D. 心界明显扩大E. 肺动脉瓣第二心音亢进、分裂37. 二尖瓣狭窄时左房失代偿期的瓣口面积为：( )A. ＜1.5 平方厘米B. ＞2 平方厘米C. ＞3 平方厘米D. ＞4 平方厘米E. ＞6 平方厘米38. 下列有关主动脉瓣关闭不全的叙述，错误的是：( )A. 主动脉瓣区出现中晚期递增型舒张期杂音B. 主动脉瓣第二心音减弱或消失C. 可有毛细血管搏动征D. 心浊音界靴形扩大E. 心尖区可听到Austin-Flint加杂音39. 下列心脏病中，不宜使用血管扩张药的是：( )A. 二尖瓣关闭不全B. 肺动脉高压C. 主动脉瓣关闭不全D. 高血压性心脏病E. 心包压塞征40. 下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是：( )A. 心尖区全收缩期高调吹风样杂音B. 杂音向左腋下或背部传导C. 第一心音增强D. 常有第二心音分裂E. 重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音41. 心绞痛及昏厥常见于：( )A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣狭窄D. 主动脉瓣关闭不全E. 三尖瓣狭窄42. 感染性心内膜炎，最常见的易患因素是：( )A. 二尖瓣脱垂B. 动脉粥样硬化C. 特发性肥厚性主动脉瓣狭窄D. 风湿性心脏瓣膜病E. 大面积室间隔缺损43. 风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是：( )A. 二尖瓣狭窄B. 主动脉瓣狭窄C. 二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全D. 二尖瓣狭窄并关闭不全E. 二尖瓣狭窄并肺动脉瓣关闭不全44. 关于动脉粥样硬化的发病机制，目前被较多学者支持的是：( )A. 脂质浸润学说B. 血小板聚集和血栓形成学说C. 单克隆学说D. 损伤反应学说E. 以上都不正确45. 动脉粥样硬化的最新检查手段是：( )A. CT检查B. MRI检查C. 数字减影法动脉造影D. 多普勒超声检查E. 血管内超声显像和血管镜检查46. 下列药物中，可导致弥漫性肌痛的是：( )A. 非诺贝特B. 益多酯C. 烟酸D. 辛伐他汀E. 吉非贝齐47. 心肌梗死时最先出现的症状是：( )A. 发热B. 胃肠道症状C. 心动过速D. 心律失常E. 疼痛48. 对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是：( )A. 心电图的病理性Q波B. 心电图表现ST段上抬C. 肌钙蛋白增高（定量测定）D. CK增高E. CK－MB增高49. 下列叙述中，不符合典型心绞痛的一项是：( )A. 在体力负荷、情绪激动时发生B. 常突然发生而迫使病人立即停止活动C. 针刺样疼痛D. 疼痛历时1～5 minE. 疼痛放射至左肩及左上肢内侧50. 下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作：( )A. 胸骨后压榨性疼痛B. 疼痛很少超过15 minC. 休息后5 min内消失D. 含服硝酸甘油3～5 min内疼痛不能缓解E. 疼痛发作均有诱因51. 急性心梗并发心源性休克的主要原因是：( )A. 血管床增大而有效循环血量不足B. 窦性心动过速C. 心排血量急剧降低D. 周围血管扩张E. 迷走神经兴奋性增加52. 下列有关冠心病猝死的说法中，错误的一项是：( )A. 半数病人心脏骤停前无症状B. 冬季为好发季节，病人年龄多不太大C. 心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠脉痉挛或微循环栓塞，导致心肌急性缺血，引起室颤等恶性心律失常所致D. 现场第一个抢救措施是立即用非同步电击除颤E. 实施非同步电击除颤前，不必常规做心电图检查53. 女性，65岁。
突发上腹痛3 h，伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不等，心电图P－P间期1.44 s，ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0.2 mV，呈QR型，有关此病人的症状错误的是：( )A. 恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关B. 心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤C. 第一心音强弱不等是房室分离所致D. 心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF，有病理性Q波，应考虑为陈旧性下壁心梗E. 上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致54. 3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛，并向左肩放射，停止活动后3~5 min内疼痛均可逐渐缓解。
最可能是：( )A. 变异型心绞痛B. 不稳定型心绞痛C. 主动脉瘤D. 稳定型心绞痛E. 心肌劳损55. 下列有关心绞痛的说法，正确的是：( )A. 冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50％时，病人常出现频发心绞痛B. 冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛病人可除外心绞痛C. 舌下含服硝酸甘油，病人在3～5 min内疼痛缓解，无效时提示病人并非冠心病或药物已失效D. 劳累稳定型心绞痛病人有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛，因为经一夜休息，心肌供血常得到改善E. 冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻性心肌病病人也可有心绞痛发生56. 急性心梗患者心电监护示室颤应行：( )A. 口对口人工呼吸B. 气管插管C. 心外按压D. 非同步直流电除颤E. 同步直流电除颤57. 急性前间壁心梗时，冠状动脉病变常见的部位是：( )A. 左冠状动脉主干B. 左冠状动脉前降支C. 左冠状动脉回旋支D. 左冠状动脉E. 以上都不是58. 入院后冠状动脉造影示左前降支中段有90％狭窄，病变长度10 cm，中心无钙化，住院治疗后仍有心绞痛发作。