手术患者术前访视在手术室护理工作重要性论文
术前访视重要性论文

浅谈术前访视的重要性【摘要】目的:探讨手术室护理工作中术前访视的重要性。
方法:查阅病历,进行术前指导讲解手术相关知识,手术室环境、仪器、设备、人员等,并对麻醉方式及特殊体位做出通俗易懂的讲解。
结论:术前访视是整体护理在手术室的具体实施,为评估患者的情况积累了资料,有利于麻醉手术的顺利进行,有利于患者的身心康复,有利于护士自身素质的提高。
【关键词】术前访视;重要性【中图分类号】r19 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484(2013)05-0814-01手术常导致患者产生生理、心理应激反应,影响神经内分泌系统,使患者手术耐受性低,对手术造成一定的危险性,不利于术后康复[1]随着以病人为中心的整体护理模式的普及深化,术前访视越来越受重视。
开展术前访视在一定程度上缓解患者的压力,减轻手术带来的应激反应,使患者主动配合麻醉及手术。
也可是护士充分评估手术患者的生理、心理、社会等方面的情况,制定护理计划,进行心理疏导,减轻患者术前恐惧、焦虑情绪,确定护理要点目标及要实施的护理措施,更好的配合手术。
我科开展了系统的术前访视。
,取得了满意的效果,现介绍如下。
1 临床资料随机抽取2007年9月—2008年7月择期手术患者260例,其中普外科,胸外科,骨科,头颈科等患者做了术前访视,男108例,女152例,年龄18—72岁。
2访视内容及方法2.1访视的内容(1)查看病历了解患者的一般情况,机体状态,周围血管情况,与手术医生沟通以确认手术名称、手术方式、手术体位及麻醉方式,手术所需用物及特殊器械。
(2)访视者自我介绍。
(3)通过与患者沟通了解患者的顾虑、术前准备情况,耐心解释手术必要性。
(4介绍手术室环境、条件、术中监测、体位练习等。
(5)发放注意事项单。
(6)做好家属思想工作,取得家属配合,帮助患者调整心态,使之处于接受手术的最佳状态。
2.2访视的方法(1)访视一般在数钱一天下午进行,避开病人进食、午睡与探视者交谈或医生查房时间。
试论手术室术前访视的重要性和必要性

试论手术室术前访视的重要性和必要性目的通过对手术患者有计划、有目的的术前访视的整体化护理,缓解患者在手术期间的恐惧、焦虑心理,能以积极的心态迎接手术,安全手术。
方法巡廻护士术前1d去病区探访患者,收集资料,与患者沟通交流,心理疏导。
结果患者在手术期间有安全感,从而平稳度过手术关,并增强了护患关系,提高了患者对手术室护理的满意度。
结论缓解患者术前的焦虑、恐惧心理,增强患者对手术的信心,同时提高护理人员的观察能力以及知识水平。
标签:手术室;术前访视随着护理模式的转变,系统化整体护理的临床应用,外科患者围手术期护理中的一个重要环节--患者在进入手术室前、中、后的整体护理已得到临床重视。
术前访视作为手术室整体护理的重要组成部分,是生物、心理、社会医学模式在手术室护理中的具体体现,已被广泛应用于临床[1]。
有研究资料显示,大多数择期手术和病情稳定的患者及家属在术前都有明显的顾虑,会对手术都会产生紧张、惧怕、消极、悲观等不良心理,心理问题尤其突出。
开展术前访视,使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适程度。
另一方面,手术室护士在临床整体护理中的参与为完善外科患者围手术期护理中,病房与手术室各环节的连续性起到积极作用,使手术患者得到完整、系统、连续的护理[2]。
1方法由手术室器械护士或巡廻护士根据手术通知单,手术前1d前往病房探视患者。
1.1访视程序查阅病历,全面了解患者的性别、年龄、职业、文化背景、术前诊断、拟手术名称、手术部位等,采取不同的交谈方式,进行个体心理疏导和心理支持。
1.2访视内容1.2.1自我介绍,让患者明白你将对他(她)的手术实施全程护理。
1.2.2向患者简单介绍主刀医生、麻醉医生及手术室的环境,减少患者对手术室的陌生感,从而降低其对新环境的恐惧。
根据患者要求还可简单介绍一些麻醉方式,手术切口部位,手术中的一些特殊体位以及特殊部位手术前的皮肤准备等。
1.2.3饮食指导根据不同情况对患者进行正确指导。
手术室护理工作中术前、术后访视的重要性

经过调查 与统计 , 有4 1 1名 患者对 术前 做 出了相应 的评 价, 其中 , 对于术前 访视 8 5 . 4 % 的 患者持 肯定 的态 度 , 9 . 5 % 持一般态度 , 5 . 1 %则对手术访视提 出了 自己的建议 。具 体数
据参照表 2 。
表 1 术前术后访视一览表
保证患者在最佳 心态时进行手术 以及能够安全度过手术前 , 提高 了患者对手术 的满意度 , 还增强护患
术前术后访视 提高了手术室 的护理质量 , 患者术前心理状态有所改善 , 有助于手术的顺利进
关系 。结论
行, 促进 了患者康复 。
【 关键词 】 术前 ; 术后 ; 访视 ; 护患关 系
出的系列要求 。具 体情 况参 照表 1 。
4 . 实验 调查 法 : 本
研究在 4 4 7 2名患者 中随机抽取 4 3 0名进行访视 调查 , 通 过问 卷调查 的形式 收集 到 4 1 1份手术 访视评 价表 , 再运 用统 计学 方法将该 4 1 1 名的评价进行统计分类 。 二、 结果
手 术 室 护 理 工 作 中术 前 、 术 后 访 视 的重 要 性
夏 小娟
【 摘要】 目的
果
阐明术前术 后访 视在手术 室护理 工作 中的重要 性 。方 法 医护人员可 以通 过查 阅
患者 相关 病 例 , 对 患者 进 行术 前 指导 , 同 时理解 患 者 心理 变化 , 以便 提供 给 患者 正 确 的心理 疏 导。结
2 . 方法 : 在这 4 4 7 2名患者 中随机 抽取 4 3 0名进行访视调 查, 在手术进行 的前 1天 , 对 即将 需要 手术 的患者进 行访 视。
访视 时 , 护 士应 与患 者面对 面进行 交 流, 双 方 距 离 应 为
浅谈术前访视在手术中的作用

浅谈术前访视在手术中的作用术前访视不仅可以解答患者的心理顾虑,减轻患者的忧虑和紧张情绪,提高患者应对能力。
同时,还可以激发护士学习热情,提高综合素质。
几乎所有患者手术前都有一定程度的精神负担甚至情绪抑郁,尤其初次手术患者的焦虑程度更高,且获得相关知识和信息的愿望也比有手术史的患者更强烈1]。
所以护士术前看患者,可针对患者的心理特点,解答患者的心理顾虑,向患者说明手术治疗的意义,鼓励其树立信心,积极配合手术,减轻患者的忧虑和紧张情绪,使患者心理处于平稳状态,从而减轻其心理应激反应,以最佳的精神状态和健康心理去接受手术治疗。
1 术前访视的内容1.1 了解患者的基本情况手术前1 d下午,避开治疗和进食时间,巡回护士到病房访视患者,先阅读病历,了解患者的一般情况,生命体征、术前诊断、拟定手术方式、手术部位、术中体位、麻醉方式、现病史、既往史、药物过敏史、手术外伤史、女性患者的生育史、是否在月经期、各项检查结果、身高体重、文化程度、职业等和特殊物品准备,做到心中有数。
1.2 与患者及家属进行沟通1.2.1 交谈的方式方法进入病房后应主动热情与患者打招呼,注意选用合理的称谓,切勿以床号代替姓名来称呼患者,合适而亲昵的称谓是沟通护患的桥梁2]。
然后做自我介绍,于再与患者交谈,注意态度和蔼诚恳,富有同情心,根据患者社会背景和文化程度选择合适的语言,这样可以使患者感到可亲可信,也对患者的心理起到较好的调节作用。
交谈时间一般为10~15 min。
1.2.2 向患者及家属交代注意事项1.2.2.1 先向患者介绍手术室的基本情况,手术室是一个单独封闭的单位,安静、整洁、无污染,使患者在安全的条件下进行手术。
1.2.2.2 告诉患者术前1 d禁食禁水的具体时间,术前用药,假牙齿应当取出,贵重物品不得带入手术室,禁止化妆、涂指甲油,以免影响术中对病情变化的观察,如术前需留置导尿患者应先进行会阴清洗,防止尿路逆行感染。
进入手术室应按要求贴身穿病号服及戴手术帽后进入手术室。
浅谈术前访视对手术患者的重要性

浅谈术前访视对手术患者的重要性(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】手术患者;术前访视每一位患者都对手术存在着紧张和恐惧,手术室护士对患者进行术前访视,以热情诚恳的态度与患者交流,减轻其心理压力,建立良好的护患关系。
使患者以最佳的心态迎接手术。
现总结我院2009年1月至12月收治的择期手术患者80例的临床资料。
其中乳腺癌改良根治术患者40例,子宫下段剖宫产患者40例。
对这80例患者分别进行针对性的术前访视,取得了良好的效果,缓解了患者的紧张焦虑情绪,使患者顺利渡过了手术期。
现报告如下。
1 临床资料收集2009年1月至12月我院择期手术患者80例,均为女性,其中乳腺癌改良根治术40例,子宫下段剖宫产手术40例,年龄24~68岁。
2 访视时间访视时间为术前一天下午,应避开治疗和进食时间,交谈时间一般为10~15min。
巡回护士携带术前访视单到科室,先查阅病例后看望患者及其家属。
对特殊情况应作记录。
3 访视内容3.1 查阅资料先查看病例并于主管医生及护士联系,了解患者一般情况、生命体征、术前诊断、拟定手术方式、手术部位、麻醉方式、现病史、既往史、药物过敏史、手术外伤史、女性患者的生育史、是否在月经期、各项检查结果、身高体重、文化程度、职业等。
3.2 护患沟通的内容3.2.1 注意语言的艺术性手术室护士作为手术室内第一时间与患者接触的医务人员,任何一种信息的传递,都会对患者的心理产生不同的影响[1]。
进入病房与患者交流时应做到态度和蔼、语言亲切、注意首因效应、注意治疗性沟通,尽量缩短与患者间的感情距离,取得患者的信任[2]。
3.2.2 患者注意事项告知患者择期手术前常规排空胃,以免围术期发生胃内容物的反流和呕吐。
成人术前禁食12 h、禁饮6 h。
术前一天尽量洗澡,术日晨排空大小便、身着病号服、不化妆、不戴饰物。
然后讲解患者从进入手术室到离开的大致经过,其中包括入室时间、手术体位、麻醉及术中配合方法、可能出现的不适等情况。
术前访视在手术室护理中的重要性

2 . 1 术前访视可减轻患者焦虑
外 科 手术 对 病 人 来说 是 一 种 严 重 的 心理 应 激 源 ,焦虑 是 最 常见 的应激 反 应 之 一 。焦虑 是 人们 对 环 境 中一 些 即将 来 临 的可 能 造成 危 险 的事 件 ,在 主 观 上 出现 的一 种 不 愉快 的 情绪 ,表 现为 紧张 、忧 虑 、担 心 、恐 惧 等 复 杂情 绪 。通 过评 估 手 术病 人 焦 虑 程度 及 连 续性 显 示 : 所有 患 者 均有 不 同程 度 的焦 虑 ,术前 1天焦 虑 程 度 最高 。患者 焦 虑产 生 原 因为 : 担 心 医务人 员是 否 尽职 、担 心手 术效 果 、术 中疼痛 、 术 中紧张 、是否 有人 照顾 ,担 心疾病 性质 、室温 、愈后 情况 、 术 中输 血 、经 济 问题 等 等 ,术 前访 视 通 过针 对 性 的 问题作 好 疏导 。有效 的心理 护理 可减轻 病人 的应激反应 , 减轻疼 痛 、 焦 虑 、恐 惧 的 程度 ,使 心率 血 压 趋 于平 稳 ,血 、尿 中儿茶 酚 胺含量 变动减 少 。
1 术前 访视 内容及方法
1 . 1 临床 资 料 通过 查 阅病历 ,与主 管医 生 、护 士联 系 ,了解 患者 一般
情况 。
励 性 ,既 表 示 同 情 ,又 表示 给 予 积极 的帮 助 和支 持 ,为 手 术 打下 良好 的基 础 。 1 . 7 . 5 因人 而异 实 施 访 视 : 患 者 的文 化 水 平 、社 会 地 位、 经 济状况 、 年 龄等都 不相 同 , 对 患者要 有针对 性 的护 理 , 与患 者交 流时应 用通俗 易懂 的语 言 ,减少 医学术 语 的应 用 。 1 . 7 . 6 请 那 些 治 疗 效果 较 好 的患 者现 身 说 法 ,让 患者 看到 希望 ,护患关 系达 到和谐 ,取 得其合 作 。 1 . 7 . 7 不 可 超 越 职权 , 当患者 问及 的 内容 : 7胃于 自 的专 业 领 域 或者 是 职 责 范 围的 可 以不 介人 ,以避 免 产 生不
浅谈术前访视在手术室整体护理中的重要性

[ 冯金娥 , 3 】 胡宏 鸯 , 楼青青. 开展高级 临床专科护 士角色的探讨叨. 中华护 理杂
编辑/ 杜苏利
浅谈术前 访视在手术室整体护理 中的重要性
韩娓 娜 . 凯 康
( 内蒙 古 包头 市 第 四 医院 , 内蒙 古 包 头 04 3 ) 100
摘要 : 目的 随 着整 体 护 理 模 式 在 全 国各 地 大 力推 广 , 术 室 的 整 体 化 护 理 也 越 来 越 显 示 了它 独 特 的 内涵 。 而 。 们 大 多更 加 关 注 手 术 中护 手 然 人
理 及 术 后 随访 , 术前 访 视 往 往 被 大 家所 忽 视 。 方 法 巡 回护 士 在 患者 手 术前 一 日下 午 到病 房 对 患 者进 行 访 视 。 了以 病人 的 利 益 和 需 求 为 而 为
中心 , 保证 整体 护 理 模 式 在 手 术 室得 到 全 面广 泛 应 用 , 由手 术 室 护 理人 员在 患者 术 前 进 行 探 访 , 让病 人 减 轻 恐惧 。 立 良好 的 信赖 关 系. 集到 建 收 真 实全 面 的病 人 心 理 社 会 的 资 料 , 而使 我 们 更 好 的 开展 工 作 。 结 果 通 过 手 术 前 访 视 病 人 , 士 可 掌握 患 者 的基 本 情 况 。 解 患 者 术 前 的 焦 从 护 缓
[ 张璐璐 , 晓. 6 】 张 医务人员与 患者对医疗服务评 价的 比较分 析娜. 东南 大学学 报 , 0 ,6 1 :5 6 . 2 7 2 ( )6 - 7 0
nr S e i is n h n e t e JC i N r - p e 9 91() 8 - 9 . us peas e i dS t [ .l - us Se . 9 , 4: 3 10 e lt i t U t a s] n e 1 3 1
手术室护士术前访视论文

手术室护士术前的访视【中图分类号】 r47 【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2011)04-0279-01【摘要】目的:通过对手术患者的术前访视,缓解患者在手术期间的恐惧心理,使其安全度过手术关。
方法本组300例择期手术患者,巡回护士于术前和术后去病区探访患者收集资料、与患者沟通交流、心理疏导。
结果患者在手术期间有安全感,从而平稳度过手术关,并增强了护患关系,提高了患者对手术室护理的满意度。
结论手术室护士术前访视手术患者是手术患者的需要,同时可以提高患者对手术室护理工作满意度,以持续改进,提高手术室护理质量。
【关键词】手术护士术前访视手术治疗是外科系统患者的主要治疗方法,而手术室是患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所。
其基本功能是保证患者手术安全顺利进行,为患者的治愈康复创造最优良的场所。
随着医学科学的发展,医学模式和护理理念已发生了根本的变化。
为了适应新模式,使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适程度,得到完整、系统、连续的护理。
手术对每一个患者都存在着紧张和恐惧,充分调动患者的主观能动性,使之积极配合手术是治疗成功的关键。
增加手术室护士对手术患者术前访视,可使患者以最佳状态迎接手术,在围术期护理中发挥着积极的作用。
我院手术室自2010年对患者实行术前访视以来,效果比较显著,现介绍如下。
1 临床资料本组病例是2010年1月~2010年6月300例择期手术患者,其中男性175例,其中女性125例;年龄8-78岁;文化程度初中以上235例,初中以下65例。
患者均无心血管、肺器质性疾病2 术前访视2.1 访视目的(1)通过术前访视,护士可掌握患者的情况,制定护理计划,以便在围术期实施正确的护理。
(2)缓解患者术前的恐惧心理,介绍手术及麻醉注意事项,增强对手术的信心。
(3)通过访视,激励护士对护理工作的研究、思考和探索,提高业务水平。
2.2 访视方法访视者为配合手术的巡回护士,访视前首先与病房联系,取得配合,得到允许后可进行访视,访视时间为手术前一天下午。
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手术患者术前访视在手术室护理工作的重要性
【摘要】目的:探讨手术患者术前访视在手术室护理工作中的重要性。
方法:对2013年1~2月份的500例择期手术病人进行术前访视。
术前一日对病人进行访视,包括了解病人的基本情况及手术特点,并对手术方式、方法及结果等与病人沟通。
结果:经过术前访视的病人,能以最佳的心态获得最佳的手术治疗效果,同时手术室护理质量得到提高。
结论:加强术前访视,缓解了患者的紧张焦虑情绪,护士通过对病人的评估与预见,术前准备充分,术中配合到位,提高了病人和医生对手术室的满意度和护理质量。
【关键词】术前访视;解除焦虑情绪;手术室护理质量
【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)05-0264-02
我国的医学心理学工作者通过调查发现,患者术前常有如下的心理活动,对手术一是害怕,二是担心。
怕的是疼痛与死亡,担心的是是否会出意外,是否会伤残和毁容等。
据他们反映,入院就盼早日手术,一旦了安排手术日就惶恐不安,吃不下饭,睡不好觉。
尽管在手术的前一天晚上服用镇静药,仍难以入睡。
有轻度焦虑者,效果较好;严重焦虑者,预后不佳。
为适应现代医学模式、护理观念的转变和医院服务功能的扩大,满足患者的需求,提高手术患者的适应能力,同时也提高手术室的护理质量,我院手术室开展了对择期手术患者术前访视与术后随访工作。
多年来,在此项护理工作的实施过程中,我们总结出一套做好术前访视的方法,切实取得了
满意的效果。
1 临床资料
收集2013年1至2月份我院心胸外、肿瘤科、妇科、骨科及神经外科等科室择期手术患者500例,其中男性患者216例,女性患者284例,年龄14~75岁。
2 术前访视的方法
2.1 查阅病历手术室接到手术通知单后,护士于术前一日,到患者所在科室核对病人以进行身份识别,了解手术诊断、麻醉方式、手术名称。
认真阅读相关资料,了解患者的既往病史、手术史、对药物的过敏史等各项生化指标、血糖、免疫是否正常;是否备血。
2.2 观察病人包括病人的身体状况,体型的胖瘦;心理状态是乐观、平静、还是紧张;肢体运动有无障碍;对长期卧床的病人,要看皮肤是否完好,有无破溃或者压疮。
查看患者的外周静脉情况,血管是否充盈,特别是老年人和婴幼儿。
2.3 术前宣教的内容
2.3.1 根据访视单内容进行宣教我院主要以口头宣教为主。
新疆地区少数民族患者占手术病人总数的绝大多数,为了克服在语言上沟通的障碍,手术室护士互相学习和积累多种民族语言,了解各民族习俗,做到在言行上尊重他们。
访视时根据患者的年龄、病情、职业做好详细的解释工作。
在患者面前始终有颗同情心,以满腔的热忱向患者解释,答复每一个疑问,使患者对手术充满信心。
并告知患者手术中使用的高值耗材及手术费,是按国家统一标准收费,
请患者不必担心,争取亲属的支持配合。
2.3.2 告诉患者术前的注意事项和要求一般情况下,择期手术术前12小时要禁食、10小时禁水。
告诉患者义齿应当取出,贵重物品不得带入手术室,禁止化妆、涂指甲油,做好自身的清洁工作,进入手术室应按要求穿病号服。
2.3.3 介绍手术室的环境、先进的医疗仪器设备及目前可以开展的手术,使患者及早适应手术环境。
告诉患者进入手术室的时间、手术部位、麻醉人员。
介绍手术医师和麻醉师的医技,讲解麻醉配合的注意事项、镇痛效果,让患者感到被重视,增加对手术治疗的信心。
2.3.4 介绍麻醉方法和麻醉体位,如何配合麻醉的重要性。
介绍手术所采取的体位、可能引起的不适。
适当解释病情,重点介绍实施手术的重要性和意义,以取得患者的合作,预防术中、术后并发症的发生。
建立心理疏导,消除紧张情绪,让其安心休息,迎接手术。
2.3.5 与主管医生交流,了解手术体位、步骤、特殊物品的准备。
必要时参加病例讨论,做到心中有数,以便术中主动配合,保证手术的顺利进行。
对特殊问题及注意事项,应该在手术通知单注明,特殊器械通知器械室护士准备,特殊感染手术或传染病手术,提前做好防护隔离准备。
2.3.6 每次术前访视完毕后应认真、完整填写手术患者术前术后护理访视表。
术前访视记录单是医疗文书的一部分,是术前访视的
真实记录,是护理质量的反映。
每例患者访视后都应认真逐项填写访视表,并请患者家属签字。
访视护士应签全名。
3 结果
经过术前访视的病人,能以最佳的心态获得最佳的手术治疗效果,同时手术室护理质量得到提高。
4 讨论
我科开展术前访视工作多年,事实证明,术前访视在患者与护士之间架起了一座互相交流的桥梁,对其治疗和预后都起着十分重要的作用。
通过术前访视,提高了护士的自觉性,并认识到其在手术室护理工作中的重要性。
此外,我们发现工作中还存在相当多的不足和局限,我们不断地进行相关理论知识的更新学习,定期加强访视人员的培训,制定规范化访视程序,制定合理、切实可行、符合本科室实际情况的术前访视质量评价标准,指导术前访视工作。
认真对待患者及家属的反馈意见,认真总结整改的同时对手术室护理工作提出了更高的要求。
手术室护理工作不仅仅是配合医生手术为主的单纯操作,而是在实施的内容和程序中体现整体护理,以提高患者对手术的耐受力,减轻焦虑程度,将患者的危险性减至最小限度。
充分发挥护士的创造性和主观能动性,从不同角度收集患者的护理问题。
通过对病人的评估与预见,充分的术前准备,主动的术中配合,提高了病人和医生对手术室的满意度,为手术室护理质量的全面提高打下了良好的基础。