中医院设备使用及维护记录表

医疗质量管理和持续改进记录表(中医科)

医疗质量管理和持续改进记录表(中医科)Medical Quality Management and Continuous Improvement Record FormDepartment: Inpatient Department of nal Chinese MedicineYear: 2019Requirements for Filling in the Medical Quality Continuous Improvement Record Form1.The department shall establish a medical quality management team led by the department head and a full-time quality control officer.2.The department head is responsible for this medical quality continuous improvement record form。

and the quality control officer is responsible for filling it out.3.The department shall develop a medical quality continuous improvement plan and medical quality control indicators for each year.4.The department shall develop monthly medical quality control rities based on the hospital's medical quality control focus.5.The daily medical quality continuous improvement record form of the department shall be checked at least once a month and recorded。

卫生院中医科职能部门监管及改进记录

卫生院中医科职能部门监管及改进记录2020年第三季度，医务科的职能部门监管及改进记录表中，针灸科门诊室内环境及医疗废弃物的处理、首诊负责制、会诊及转诊制度落实情况进行了督查。

存在的问题包括针灸科门诊室内环境卫生不整洁，操作台不整洁，废弃针灸科有散落现象，未能及时放置到锐器盒中，对首诊患者缺少量血压数据；部分重症患者未经请示报告，未经会诊即让患者转院，未通知总值班联系转诊单位，严重违反了会诊及转诊制度。

针对这些问题，科室负责人签字表示立即整改，包括整改针灸科室内环境卫生，针灸针具摆放整齐，操作台干净整洁，使用完的针灸针立即放置进锐器盒，保证废弃针具无二次伤害；患者转院应本院科室主治医师以上的医师提出申请，报本院医务处批复；患者被批准转院后，由医务处或住院登记处与有关医院联系，并确定转院时间，然后通知该科室做好相应的准备工作。

在2020年第四季度的职能部门监管及改进记录表中，医务科对针灸科的督查主要涉及针炙科室内环境卫生、患者转院申请及床单卫生等方面。

存在的问题包括一次性棉签无开袋日期、在对患者做小针刀松解时未戴口罩、治疗床床单有血渍等。

针对这些问题，科室负责人签字表示立即在改正棉签开袋前贴注开袋日期，严格小针刀操作规范，对有创性治疗保证做到无菌操作，以改善院感情况。

需要删除的明显有问题的段落：无。

2020年第一季度职能部门监管及改进记录表职能部门：医务科督导科室：针灸科问题：治疗床单未及时更换，导致卫生问题改进措施：对每次治疗后留有血渍的床单立即进行更换，保证治疗床的干净整洁。

2020年第二季度职能部门监管及改进记录表职能部门：医务科督导科室：针灸科问题：病历管理制度落实不到位，存在多个问题原因分析：病例书写规范掌握不好，工作责任心不够改进措施：规定管床医师在病人出院后及时书写出院小结并交付患者或家属。

两日内完善病历后交护理组封存。

病案室每日至住院部收取已封存病历。

对不能及时归档病历的医师扣除绩效考核分1分/份病历。

医疗设备维修保养记录

永洁达YJD-RO Ⅱ-600
医用多功能钻锯系统（骨钻）
正大YTZJ-B
微量注射泵
史密斯WZS50F6
D11003
骨科外二科血透中心手术室呼吸内科
中央监护系统飞利浦M3290A 4830A11275 ICU
紫外线推车手术对接车
跃进ZXC-Ⅱ （XY）
华瑞Q01022
23533
手术室手术室
上部的横臂等部分固定不检查为立柱上一个紧锁旋钮螺纹磨损，联系厂家寄一个过来更
住，易水平旋转
换后正常。
____8.23 泵体坏
厂家更换一个新泵
____8.26 厂家半年期保养维护 ____9.1 不能充电，无法开机 ____9.7 升降无动作
更换紫外线强度不合格灯管，部分计时器归零，清洁滤网等。电池余电已放完所导致。将电池取出，用厂商配的充电器对电池强制充电几分钟后装回，正常。控制盒插件松动，重新插好后正常。
____10.18 上面一根灯管不亮
检查为灯管接触不良，转动一下后正常。
____10.20 钻头固定不住
保修内联系厂家修复
____10.21
电缆线从机柜里脱出，没固定好
将电缆固定器拧开，重新固定好
____10.25 无电，不能动作
检查为电源线未插到位，插好后再将插口处的不锈钢挡板扣下来后电才能通进。正常
华瑞Q01022
手术室
DR
紫外线消毒车医用多功能钻锯系
统（骨钻）
飞利浦（PHILIPS） Diagnsot VR 跃进ZXC-Ⅱ
（XY）
正大YTZJ-B
移动式C型臂影像系统
岛津WHA-200
902123 23533 D11006 0361B26201

检验科前处理保养记录表

前处理保养记录表
部门：年月仪器编码：JYK-YQ-SH-001表格编号：JYK-JSBG-001
项目\日期
1
2
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4
5
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20
21
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31
每周保养：
清洁液路系统
清洁条码打印机
清洁去盖模块
清洁分杯机的废物
每月保养/需要时：
清洁消毒外壳和部件表面
清洁系统部件
清洁条码扫描器
清洁触摸屏和键盘
检查一次性吸液嘴承载架
清洁分类模块的抓具
清洁管输送装置的传感器
清洁分类器的传感器
清空冷凝水容器
清洁质量鉴定模块
清洁照相系统单元
清洁管盖鉴别单元
清洁和消毒托盘架
清洁加盖模块
操作者
按需保养：

火化设备日常维修保养记录表模板

火化设备日常维修保养记录表模板
火化设备是一种特殊的设备，对于它的日常维护和保养非常重要。

以下是一个简单的火化设备日常维护保养记录表模板，供参考：
1. 设备信息。

设备名称：
设备型号：
设备编号：
使用地点：
2. 维护保养记录。

日期。

维护项目。

维护内容。

维护人员。

备注。

3. 维护项目包括但不限于：
清洁设备表面。

检查设备电源线和插头。

检查设备的运行状态。

检查设备的温度和湿度。

检查设备的安全保护装置。

其他特殊维护项目（如更换零部件等）。

4. 维护内容可以具体描述每个维护项目的具体操作和结果。

5. 维护人员需要记录进行维护保养的具体责任人。

6. 备注栏可以用于记录设备在维护过程中发现的问题、需要注意的事项等。

这个记录表的目的是帮助记录每次维护保养的具体情况，以便及时发现设备的问题并进行处理，确保设备的正常运行和安全性。

当然，实际的维护保养记录表还需要根据具体的设备情况和管理需求进行调整和完善。

希望这个模板能对你有所帮助。

中医医院建设标准与管理规范考评细则

1、严格按照《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务执业许可证》批准登记的名称和许可的执业地点、诊疗科目执业,无违规异地执业、超诊疗范围执业。
4
查《医疗机构执业许可证》和《母婴保健技术服务执业许可证》,现场查验科室设置,执业地点、诊疗科目不符、异地执业、超诊疗范围执业等,每发现一项扣1分。
2、严格执行《执业医师法》和《母婴保健法》,未聘用非卫生技术人员从事诊疗活动,医师持《医师资格证书》和《医师执业证书》两证上岗率达100%,从事母婴保健技术服务的人员,均取得《母婴保健技术考核合格证书》。实习或试用期医生必须在执业医师指导下工作,无虽取得《医师资格证书》,但未经执业注册而从事医师执业活动（非医师行医）的情况。
3
查现场及资料,达不到要求酌情扣分。
2、在医疗服务过程中,始终把社会效益放在首位,履行相应的社会责任和义务。认真完成医疗卫生下乡、支农、对支援贫困地区、组派救灾医疗队等指令性任务和社会公益性活动。在突发公共卫生事件和重大祸患事故紧急救治任务中服从当地及卫生行政部门、中医药管理部门的统调配。
2
查现场及资料,达不到要求酌情扣分。
中医医院建设标准与管理规范考评细则
综合部分（
一、主要指标（
项目
考评内容
分值
考核评分方法
（一）病床数量（8分）
医院设置的床位总数：一级医院＞60张,二级医院＞200张,三级医院＞ 400张。
8
查编制文件,每少10张扣1分,扣完为止（下同）。
（二）建筑要求（12分）
1、平均每床建筑面积：一级医院＞60m2,二级医院＞70m2,三级医院＞80m2。
3
随机抽查一个科室排班表并核对其《医师资格证书》和《医师执业证书》,发现一人无两证扣1分；查医院妇产科医师,发现一人无三证扣1分。

二级甲等中医医院档案盒及内容清单

二级甲等中医医院档案盒及内容清单第一部份第一章1、发展规划.工作计划.工作总结.规章制度2、调研分析3、对口支援4、技术推广第二章1、员工档案.医生档案员工档案.护理人员档案2、队伍建设3、专科建设4、师承教育5、医师考核------规范化培训、三基培训、继续教育6、西学中培训7、中医药技术人员档案第三章1、医院概况、科室介绍2、科室负责人档案3、中医特色服务项目4、三级医师专科继续教育5、医院临床路径6、中医医疗设备7、中医医疗技术8、医院制剂规范、使用说明、疗效分析9、医院中医中药指标及分析第四章1、专科设置情况、人员配备、服务质量2、专科技术操作规范3、专科规划、优势病种、实施措施、疗效分析4、专科临床路径、方案改进、经验传承、文献挖掘5、专科诊疗特色、专科专病专药第五章1、中药事工作管理、临床用药监督2、饮片管理制度规范、记录3、煎药管理、规范、记录4、中药安全管理、不良反应管理5、中药处方管理、处方点评管理6、中药合理运用宣传第六章中医护理（护理部）第七章1、医院文化建设方案、措施2、医院价值体系管理3、医院行为规范、礼仪4、医院环境形像建设第八章1、“治未病”方案措施、工作计划、操作及服务规范2、中医健康教育、健康管理数据第二部份第一章基本要求与医院服务一、医院设置、功能与任务1、医院概况及历史、员工手册2、农村中医培训3、公益项目4、医院科室设置概况二、医院服务1、出入院管理制、转科制度、双向转诊制度、值班表2、医院住院情况统计及分析3、急诊管理4、医疗收费价格明细5、患者权益维护6、禁烟控烟三、应急管理1、传染病管理2、突发公共事件管理3、应急培训演练考核四、临床医学教育及科研1、基层中医药培训2、医院实习管理3、继续教育4、中医科研第二章、患者安全1、患者查对、身份识别2、手术安全3、医疗及患者安全管理第三章、医疗质量一、医疗质量管理组织与制度医疗质量管理组织与制度二、医疗技术管理1、医疗技术服务管理组织及制度2、医疗技术风险预警及处理预案三、医技科室质量管理（一）临床检验质量管理1、法律法规及学习记录2、临床检验项目及操作规范3、仪品设备校准4、管理制度及工作流程5、职工防护及应急措施6、报告审核及定期分析7、质量安全管理及质控管理（二）医学影像质量管理1、法律法规及学习记录2、资质许可、人员档案3、意外预案及处理机制4、规章制度、操作规范、质量控制、报告质量分析5、设备校正与维护记录6、图像质量评价管理7、结果统计及分析8、报告书写管理9、病例讨论与分析10、安全防护及环境影响、安全事故及应急预案四、其他科室质量管理（一）手术治疗管理1、手术科室医师管理2、术前评估与术前讨论3、急诊手术管理4、预防用抗生素管理（二）麻醉治疗管理1、法律法规、规章制度2、麻醉风险管理及手术安安全管理（三）感染性疾病管理1、法律法规及组织管理2、传染病分诊管理3、医护人员防护及医疗废物管理4、传染病监测与报告5、传染病培训与咨询（四）输血管理与持续改进1、法律法规及管理制度2、临床用血管理3、血液质量管理4、临床用血申请与发放5、输血前检查与登记（五）医院感染管理1、法律法规、制度与组织管理2、院感培训工作3、临床科室监测与措施及预案4、医务人员手卫生规范5、多重耐药控制与管理6、抗菌药物管理7、消毒管理8、院感监测与发布（六）病案质量管理1、法律法规及管理制度2、病案信息登记3、病历书写质量控制、岗前病历书写培训4、病案书写人员管理5、ICD查询与管理第四章药事管理1、法律法规、管理制度2、药品采购与管理3、合理用药管理4、抗菌药物应用与管理5、药物安全监测与管理第五章护理质量管理第六章医院管理1、依法执业2、医院信息系统管理3、财务与价格管理4、医学设备管理5、院务公开与管理6、患者回访与满意度调查。