VSD护理及注意事项

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vsd负压吸引术的护理要点

vsd负压吸引术的护理要点

vsd负压吸引术的护理要点
vsd负压引流术可以治疗局部压疮,局部皮肤缺损,烧伤,外伤骨折后皮肤皮下组织缺损。

护理要点:
1.观察肢体末梢血液供应,触摸肢体末梢,足背动脉搏动的情况,感觉无皮肤湿冷,运动下降,颜色变黑的表现。

2.要注意观察vsd负压引流患者引流管是否通畅,防止引流管受压、扭曲、堵塞,导致局部引流不畅,感染化脓。

3.要注意观察患者的敷料情况,确保敷料的清洁。

4.观察患者肢体,创伤部位有无感染的表现,了解患者体温情况,心率,血压,尿量等情况,下肢活动情况。

5.体位护理:避免患肢受压影响血液循环,经常协助病人更换体位。

6.确保负压在合适范围内。

7.观察引流液的量、色、性状。

8.要注意观察患者心理情绪的变化,使用负压引流的患者创伤会比较大,会给患者带来巨大的心理打击以及相应的心理问题,应积极的与患者沟通,进行心理疏导,积极的配合治疗。

VSD负压引流的护理

VSD负压引流的护理

VSD负压引流的护理VSD负压引流是一种广泛应用于临床护理的治疗方法,可用于各种外科手术后的伤口引流,以及疾病导致的积液排除。

本文将对VSD负压引流的护理进行详细介绍,包括使用方法、注意事项以及常见问题的解决方法。

1. VSD负压引流的原理及使用方法VSD负压引流是通过负压泵系统,将引流管与伤口连接,通过负压的作用,帮助伤口排除积液,促进伤口康复。

使用VSD负压引流的方法如下:(1)选择合适的引流系统:根据患者伤口的特点,选择合适的VSD引流系统,包括引流管、负压泵等。

确保引流系统的质量可靠,以及能够满足患者需要。

(2)准备伤口:清洗伤口,确保伤口周围的皮肤干净整洁。

在引流管插入伤口之前,应使用无菌物品进行消毒处理。

(3)连接引流系统:将引流管与负压泵连接,确保连接处密封可靠,防止气体泄漏。

在连接时,注意避免扭曲或拉扯引流管。

(4)负压设定:根据患者的情况和医生的建议,设置合适的负压值。

一般情况下,负压值应在-75mmHg至-125mmHg之间。

(5)固定引流系统:将引流管固定在患者身体上,避免引流管的移位或脱落。

可以使用透明敷料或专用固定带进行固定。

2. VSD负压引流的护理注意事项在进行VSD负压引流护理时,护士需要注意以下几个方面:(1)密切观察患者:负压引流过程中,护士应密切观察患者的伤口情况以及病情变化。

如发现出血、感染等异常情况,应及时向医生汇报。

(2)定期更换引流系统:引流系统中的引流袋和滤器应定期更换,避免二次感染的发生。

一般情况下,引流袋应每隔24小时更换一次。

(3)保持患者舒适:在使用负压引流时,患者可能会感到不适,如疼痛或紧迫感。

护士应及时给予患者舒适护理,如合理调整引流系统的负压值、维持患者的体位等。

(4)注意引流管的通畅:引流管在使用过程中可能会被血块、分泌物等堵塞,影响引流效果。

护士应定期检查引流管的通畅情况,如发现阻塞应及时处理。

3. 常见问题及解决方法在VSD负压引流过程中,常见的问题及解决方法如下:(1)负压泵故障:如负压泵出现异常声音、工作不正常等情况,应立即停止使用,并及时向医患协调员报告,维修或更换负压泵。

VSD负压封闭引流术的护理

VSD负压封闭引流术的护理

VSD负压封闭引流术的护理1.术前准备:-熟悉VSD负压封闭引流术的原理和操作技术,并与患者沟通术前注意事项和手术过程。

-安排好手术所需的器械、设备和药物,并确保设备正常工作。

-对患者进行全面的评估,包括病史、体格检查、实验室检查等。

-根据患者的病情进行适当的术前准备,如输血、准备抗生素等。

2.术中护理:-协助医生完成手术准备工作,如清洗和消毒手术部位,铺设无菌外科手术巾等。

-给予患者适当的镇静和协助患者保持合适的体位。

-监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,及时发现和处理意外情况。

-协助医生操作和调整负压封闭装置,确保引流系统的畅通和密封。

-注意保持手术区域的无菌状态,定期更换手术巾、器械等。

3.术后护理:-监测患者的生命体征,并密切观察术后输入液体和排出量的变化。

-检查和记录患者VSD引流系统的工作情况,包括引流液的颜色、量和质地等。

-定期更换引流袋和引流管,避免污染和阻塞。

-注意观察患者的伤口情况,包括渗液量、颜色、气味等,及时发现并处理感染迹象。

-合理安排患者的饮食和活动,避免因过度活动或摄入不当食物引起内疝、腹胀等并发症。

-给予患者必要的卫生护理,保持伤口的清洁和干燥,防止感染。

4.并发症的预防和处理:-监测患者的呼吸功能,及时发现呼吸困难、气胸等并发症的征象。

-预防和处理VSD负压封闭系统的漏气和渗漏,及时调整装置和更换密封材料。

-定期评估患者的疼痛程度,并给予必要的镇痛和护理措施。

-教育患者和家属关于术后护理和并发症的预防,包括注意伤口的清洁、避免皮肤损伤等。

总之,VSD负压封闭引流术的护理要求护士具备扎实的专业知识和丰富的护理经验。

护士要与医生密切配合,保证手术的顺利进行。

术后的护理重点是监测患者的生命体征和引流系统工作情况,及时发现并处理并发症。

通过科学细致的护理,可以提高手术的成功率和患者的康复效果。

vsd护理问题及护理措施

vsd护理问题及护理措施

vsd护理问题及护理措施1. VSD的基本概念说到VSD,大家可能会觉得有点陌生,实际上它就是“室间隔缺损”的缩写。

简单来说,这是一种先天性心脏病,意思是心脏的两个心室之间有个小洞,导致血液的流动不那么顺畅。

你可以想象一下,就像是一个水管里多了一条小缝,水流就会受到影响,对吧?那这样一来,心脏的工作可就变得不那么轻松了。

所以,VSD的患者可能会面临一系列护理问题。

2. VSD患者常见的护理问题2.1 心功能不全首先要说的就是心功能不全。

这可是个麻烦事,尤其是对小朋友来说。

心脏的泵血功能弱了,身体的各个部位就得不到足够的氧气和营养,孩子们可能会感觉到疲惫,甚至不想吃东西。

就像是给一台发动机加了劣质燃油,跑起来肯定不顺畅。

2.2 感染风险再来就是感染的风险,心脏的结构不太完整,细菌就可能趁机“钻空子”。

这时候,护理人员可得像保姆一样,时时刻刻关注着孩子的健康。

要注意观察体温,看看有没有发烧的迹象。

说到底,预防感染就像是在守护自己的小宝贝,绝对马虎不得。

3. 护理措施3.1 加强监测那么,怎么解决这些问题呢?第一步就是加强监测。

护士们要定期检查心脏的功能,比如通过心电图来了解心脏的节律是否正常。

每天的体温、心率、呼吸频率,样样都得记录下来。

这样的话,就像是给心脏装了个监控摄像头,随时随地都能掌握动态。

3.2 饮食调整再来,饮食方面也很重要。

要让孩子吃得营养丰富,像水果、蔬菜和优质蛋白质,这样才能给身体提供足够的能量。

简单来说,就是要让孩子的“发动机”加足油,才能更好地运行。

还有,饮水量也要适中,不能过多,避免加重心脏负担,适量就好。

4. 心理支持4.1 情感关怀除了身体的护理,心理支持也不能少。

孩子们在面对病痛的时候,难免会有焦虑和害怕。

护理人员要像朋友一样,跟他们聊聊天,讲讲故事,转移他们的注意力。

要让他们知道,自己并不孤单,身边有很多人都在支持他们。

4.2 家长沟通而且,别忘了家长的心理建设。

家长们常常因为孩子的病情而心情沉重,护理人员可以通过沟通,告诉他们如何照顾好孩子,增强他们的信心。

vsd负压吸引的观察及护理要点

vsd负压吸引的观察及护理要点

vsd负压吸引的观察及护理要点VSD负压吸引的观察要点如下:
1. 观察负压的稳定性,可以通过连接的透明管观察,如果引流管气泡明显减少,说明负压良好。

2. 引流管通畅性的观察,包括引流管是否扭曲、受压等,要经常调整和保护引流管。

3. 创面的观察,主要看是否有异常渗血、出血的表现。

VSD负压吸引的护理要点如下:
1. 做好各项管道护理记录,并严格交接班。

2. 每周更换一次VSD材料,敷料需有足够厚度。

3. 保持引流通畅,避免引流管受压、打折或堵塞。

4. 遵医嘱给予抗生素预防感染。

5. 疼痛护理:评估患者疼痛情况,遵医嘱使用镇痛药物。

6. 观察患者生命体征、伤口恢复等情况。

如果需要更多信息,建议咨询专业医师。

人工皮(VSD)护理

人工皮(VSD)护理

VSD(人工皮)负压封闭引流术的护理常规一、概念VSD以生物半透膜为全密封材料,覆盖、封闭整个创面和腔隙,同时将引流管与负压源连接,使整个与VSD敷料相接触的创面处于一个全面封闭负压引流状态、有效促进了创面愈合,腔隙内的渗液、液化坏死的组织及时排除体外,隔绝创面与环境之间的感染机会,加快创面肉芽组织均匀生长。

减轻了患者创口经久不愈,反复换药的痛苦.二、具体操作方法(1) 彻底清创或清除皮肤感染组织。

(2) 将VSD敷料按创面大小修剪并贴附于创面并缝合。

(3) 用无菌纱布擦净周围皮肤,使用生物半透性薄膜封闭整个创面和VSD敷料。

(4) 负压吸引,连接VSD敷料的硅胶管,另一端通过一个三通管与中心负压吸引装置连接,调节最佳负压吸引状态,保持负压恒定,125-450mmHg,VSD敷料以及薄膜明显塌陷,说明密封较好,负压效果满意。

(5) 持续负压吸引7~14天,观察创面有大量新鲜的肉芽组织生成,行游离植皮或皮瓣移植术。

三、护理1、维持有效负压。

①负压为-125~450mmHg,负压值过大或过小,都不利于创面的愈合。

②引流管固定于床旁,检查中心负压源是否异常,各接头处、半透膜粘贴处是否漏气,引流管内液体柱是否流动。

③告知患者翻身时不能牵拉,压迫、折叠引流管。

避免按压VSD敷料,否则,吸附的液体会被挤压到周围皮肤上,导致半透膜粘贴不牢固。

2、保持管道的密闭和无菌。

①检查引流装置的封闭性能,注意引流管有无裂缝,引流瓶是否破损,各衔接处是否密封。

②引流管的位置应低于出口位置,负压引流瓶每天浸泡、消毒、更换,引流量占引流瓶的三分之二时应更换引流瓶。

③在更换负压瓶时,应用血管钳夹住引流管,关闭负压源,避免引起逆流感染。

④后期,若24 h内引流量少于10 ml,可折除封闭式引流。

3、创面护理。

不需每天为创面换药,1次负压引流可以保持7—14 d。

创面有异物时,在加强抗感染的同时,可用庆大霉素8万单位+生理盐水500ml持续负压封闭引流冲洗,速度为20-30滴/分、冲洗时应保持有效负压,防止引流管扭曲脱落,防止逆行感染。

vsd护理措施及常见问题

vsd护理措施及常见问题
VSD(室间隔缺损)是指心脏室间隔缺损,会导致室间隔出
现孔隙或完全缺损,使心室之间的血液混合。

以下是VSD的
护理措施和常见问题:
护理措施:
1. 监测患者的心率、呼吸频率、血压和血氧饱和度等生命体征,及时发现异常情况;
2. 观察患者的皮肤颜色和粘膜湿度,注意是否出现青紫、水肿等症状;
3. 给予含氧气的通气支持,保持氧饱和度在正常范围内;
4. 提供高度营养且易于消化的饮食,避免过度喂养;
5. 给予心力衰竭患者利尿剂和其他适当的药物治疗;
6. 定期咨询心脏专科医生,进行心脏超声波检查和心电图监测。

常见问题:
1. 发生感染:患者可能出现发热、恶心、呕吐等感染症状,应及时就医治疗;
2. 心力衰竭:由于VSD会导致心脏过负荷,可能出现心力衰
竭症状如呼吸困难、水肿等,需采取相应的药物治疗;
3. 静息性过度增长:部分患者在发育过程中可能出现室间隔过度增厚,增加心脏压力,可能需要接受手术治疗;
4. 患者可能出现心律失常或其他心脏问题,需要及时监测和治疗;
5. 营养不良:由于患者需要消耗更多的能量来维持正常生长,可能导致营养不良,应注重饮食调理。

总之,对于VSD患者,护理措施应针对患者的具体情况进行个体化的护理,及时发现并解决可能出现的问题,以提高患者的生命质量和疾病管理。

同时,定期复诊和咨询心脏专科医生也是非常重要的。

VSD引流护理

负压封闭引流(VSD)护理常规负压封闭引流(VSD):指用内含有引流管的VSD敷料,来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使之成为一个密闭的空间,最后把引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种治疗方法。

【护理措施】1、执行骨科病人一般护理常规。

2、术前床边备负压装置。

4、确保有效负压。

定时查看中心负压吸引装置连接及压力是否正常,中心负压值维持在-125——450mmHg(0.017MPa-0.060 MPa)之间,根据创面大小调整负压值。

5、密切观察引流系统情况。

保持吸引管无打折、扭曲,保留患者活动时的有效空间,妥善固定好引流瓶及吸引管,避免牵拉引起管道脱落。

3.防止VSD材料内引流管被压或折叠,避免创面受压,对于易受压的部位适当调整患者体位或用软枕给予垫高悬空。

4.吸引瓶内引流液至1/2时及时倾倒,以防吸入负压管道内。

每周更换2次引流装置,严格执行无菌操作,先用血管钳夹闭吸引管,关闭负压源后再行更换,更换后重新调整负压。

5.保持患者创面密封性。

护理操作过程中防止利器刺破贴膜破坏其密封性。

6.定期检查VSD材料情况。

观察VSD材料是否塌陷、干结变硬。

有效负压的标志是VSD材料明显瘪陷,置于VSD材料内的引流管清晰可见,触摸时有硬实感。

如果瘪陷的VSD材料出现膨胀,管型消失,薄膜下出现积液,提示负压失效。

应立即查找原因,汇报医生及时处理。

7.观察引流液量、颜色、性质。

正常引流管内多为暗红色或咖啡色引流液,通常24 h引流液为20mL~200mL。

8、观察患肢血液循环:皮肤颜色、温度、肿胀、动脉搏动及肢体的感觉和运动情况。

9、指导患者戒烟戒酒,防止血管痉挛。

【参考文献】1.曹伟新,李乐之.外科护理学(第四版)【M】. 北京:人民卫生出版社, 20062.吴在德,吴肇汉.外科学(第六版)【M】北京:人民卫生出版社, 2003。

VSD负压引流术护理

VSD负压引流术护理VSD(Ventricular Septal Defect)负压引流术是一种用于治疗室间隔缺损的手术方法。

以下是关于VSD负压引流术的护理内容,包括术前准备、术中护理和术后护理。

一、术前准备:1.与患者和家属沟通,解释手术的目的、过程和可能的风险。

2.完成入院手续,查明患者的基本信息、病史及过敏史。

3.安排患者进行相关的实验室检查,包括血常规、凝血功能、电解质等。

4.必要时进行心脏彩色多普勒超声检查以确定VSD的位置和大小。

5.提供充足的床位、医疗器械和药品。

二、术中护理:1.患者的麻醉:监测患者的心电图、血压、脉搏和呼吸,并保持患者通气畅通。

2.手术准备:为医生提供所需的手术器械和物品,确保手术室的严格无菌。

3.手术观察:护士要密切观察患者的生命体征,包括心电图、脉搏、血压和呼吸频率,及时发现可能的异常。

4.输血管理:根据医生的指示,准备血液制品,并在手术过程中进行输血。

5.防止感染:保持手术器械和手术场地的无菌,并监测患者的体温和血常规指标,及时发现感染征象。

6.术中交流:与医生和其他手术室人员保持良好的沟通,及时传达患者的病情和手术的进展情况。

三、术后护理:1.监测患者的生命体征:密切观察患者的心率、血压、呼吸和体温等生命体征。

2.监测术后异常:特别关注患者术后出血、感染、呼吸困难和心律失常等并及时采取相应的护理措施。

3.恢复室护理:将患者送入恢复室,并与恢复室护士进行交接,提供手术记录和术后护理需要的信息。

4.疼痛控制:提供及时的镇痛药物并观察患者的疼痛控制效果。

5.伤口护理:对手术切口进行处理和换药,并注意观察伤口是否有红肿、渗液或感染的迹象。

6.安慰和教育:及时提供患者和家属需要的信息,对患者进行心理护理,鼓励患者配合康复训练。

以上就是VSD负压引流术的护理内容,通过合理的护理措施,可以提高手术成功率,减少并发症的发生,促进患者的康复。

护士在术前、术中和术后的护理中都扮演着重要的角色,需要与医生、患者及其家属保持良好的沟通和合作,共同为患者创造一个安全、舒适的手术环境。

vsd的观察与护理

时间:2019年03月05日
地点:医生办公室
参加人员:
补充人员:
主讲:陈彩凤
内容:VSD观察与护理
1、常规护理:注意观察生命体征,创缘皮肤及患肢血运情况,注重生活和心理护理。

2、封闭持续负压的观察与护理:①保持创面持续有效的负压是引流及治疗成功的关键,必须保证压力合适及各管道通畅与紧密连接,并妥善固定引流管,一般维持负压0.04~0.06KPa。

引流不畅可用20mh 注射器向外抽吸或用0.9%生理盐水10~20ml冲洗管道,必要时予更换引流管。

②负压瓶的位置要低于创面60~100cm,有利于引流。

③注意观察引流液及掌握引流瓶的处理。

引流液常规每4h清倒1次,并记录量、颜色、性质;引流瓶内引流量超过2/3时常规更换,发现异常及时报告医生。

其更换步骤是先钳夹引流管,关闭负压源,然后更换吸引瓶,等负压达到设定负压时再打开血管钳。

使用过的负压瓶可用500ppm的含氯消毒液浸泡消毒。

提醒患者及陪护人员不要牵拉、压迫、折叠引流管,不可随意调节负压。

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VSD护理及注意事项
负压封闭引流技术(VSD)是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料,来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭空间,最后把引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。

提醒患者及陪护人员不要牵拉、压迫、折叠引流管,不可随意调节负压。

在引流液中含有大量的蛋白质以及创伤状态下的高代谢反应,应给予营养支持治疗,必要时使用生长激素进行代谢调理,,促进正氮平衡;鼓励患者进食高蛋白,高热量以及富含维生素、矿物质、微量元素等易消化的食物,同时注意监测水、电解质的变化,及时予以补充和调整。

创面的观察和护理以创面敷料塌陷、收缩变硬,管形存在,薄膜下无夜里积聚,有液体引流出说明负压引流通畅持续有效。

严密观察引流液的量、质,并正确记录,如有大量新鲜血液被吸出,应考虑创面是否有活动性出血,及时报告医生,做好相应正确的处理观察患肢末梢血液循环,保持患肢功能位,用软枕将患肢垫高30°
合理选用抗生素治疗,抗厌氧菌治疗不应忽视
心理护理鼓励患者深呼吸,多饮水,定时翻身、拍背,保持床铺平整、干燥、清洁,经常按摩受压部位,防止呼吸道、泌尿系感染及褥疮等并发症。

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