膏方的相关知识
膏方调理小常识
膏方调理小常识一、膏方概述1.什么是膏方？《中华人民共和国药典》（2010年）一部的定义是这样的，即“煎膏剂（膏滋）：煎膏剂系指饮片用水煎煮，取煎煮液浓缩，加炼蜜或糖（或转化糖）制成的半流体制剂。
”膏方历史非常悠久，可以说它出现于秦汉时期，完善于宋元时期，兴盛于明清时期。
按照一代中医大家，原国家卫生部中医顾问秦伯未先生在讲膏方的意义时说到：“何谓膏？正韵泽也。
膏方者，博雅润泽也。
盖煎熬药汁或脂液而所以营养五脏六腑之枯燥虚弱者也，故俗亦称膏滋药。
”换句话说，膏方通常是指中医大夫根据病人的体质因素、疾病性质，按理、法、方、药的要求，指导病人购买成品膏方，或者开具处方，选择单味药或多味药配伍组成方剂，并将按方剂调配好的中药饮片，经过多次煎煮，滤汁去渣，加热浓缩，再加入炼蜜，或根据临床需要加入红糖、冰糖等收膏而制成的，一种比较粘稠的半流体状的制剂，是具有补虚疗疾、调理机体作用的一种中药剂型。
2.历史上有哪些典籍记载膏方？我国现存最早的医书——长沙马王堆西汉古墓考古发现的帛书《五十二病方》中就有膏方的记载。
东汉时期的我国第一部中药学专着《神农本草经》，在论述不同的药物剂型，用于临床应用中讲到“药性有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒渍者，宜煎膏者，亦有一物兼宜者，亦有不可入汤酒者，并随药性，不得违越”，其中就有“煎膏”的论述。
在此以后，历代具代表性的中医学着作，如唐朝孙思邈的《千金要方》，宋代的《太平惠民和剂局方》，金元时期的《丹溪心法》、《世医得效方》，明清以来的《本草纲目》、《医宗金鉴》和《清太医院配本》等等，对膏方都有相关的论述。
就膏方总结比较精辟的，还得说明代中医药大家—陈嘉谟。
他在《本草蒙荃》中讲“膏：熬成稠膏也。
药分两须多，水煎熬宜久。
渣滓复煎数次，绞聚浓汁，以熬成尔。
去久病用之，取其如饴，力大滋补胶固，故日：膏者，胶也。
”3.膏方都是滋补药吗？膏方与丸剂有类似之处，具有起效相对和缓的特点，在临床上医生在开具膏方时多喜用滋补药，长期以往人们都认为膏方是滋补药，故又称膏滋药，俗称膏滋。
膏方知识
什么是膏方膏方（膏滋方）是指一类经过特殊加工制成膏状的中药制剂。
膏剂是中医药剂型汤、丸、散、膏、丹中较为常见的剂型之一。
膏方包括外用膏方与内服膏方两大类。
外用膏方主要有黑膏药与软膏药两种。
黑膏药：大多以植物油、黄丹为基质。
经过高热炼制呈黑色，再放入调配桶中，加入药料而成。
黄丹，外用具有拔毒生肌的作用。
用于丸散，具有杀虫截疟的功能。
内服丸散用黄丹剂量，每天不得超过0.5g。
软膏药：大多以猪、羊等动物油脂或白蜡、黄蜡等为基质，加入中药细粉、水煎液或流浸膏等，加热混合搅匀而成。
外用膏方虽多用以治疗疮疡、皮肤等外科疾病为主，但也可以通过内痛外治，用于治疗多种内科疾病。
例如近代临床对哮喘、腰腿痛、肿瘤、关节炎等病症，亦常用膏方贴敷进行治疗，以达到平喘、活血、软坚、镇痛等效果。
内服膏方是医生根据患者的体质类型、疾病性质，按照君、臣、佐、使原则，选择单味药或多味药配合组成方剂，并将方中的中药饮片经2—3次煎煮，滤汁榨渣，加热浓缩成清膏。
再加入某些辅料，如阿胶等胶质药材或红糖、饴糖、冰糖、蜂蜜等收膏而制成的一种比较稠厚的半流质或半固体的制剂，膏滋剂型容易贮藏，保存，而且便于长期服用。
由于膏滋方具胡药物浓度高，体积小，药性稳定，服用时无需煎煮，口味好，便于携带等特点，因此自古以来一直受群众的欢迎。
本书所说的膏滋方即指内服膏方，具有养生、补虚、防病、疗疾等多重功效。
内服膏滋方分为以下几类。
1、清膏将中药材经过2—3次浓煎并加热浓缩得到的较稠黏的液体状的膏剂，一般不加辅料，适合胃肠吸收功能较差、食欲缺乏及糖尿病患者，相当于中药浓煎剂。
2、荤膏指膏滋方中，除中草药之外添加了阿胶、龟甲胶、鳖甲胶、鹿角胶等动物类胶质辅料而熬制的膏滋方。
3、素膏是指膏滋方加工时用糖或蜂蜜等辅料而不用动物胶而收制的膏滋方。
所以又有“糖膏”“蜜膏”之不同。
4、成品膏滋方是选用一些疗效确切的膏滋方方剂，由药厂成批生产加工成膏滋，作为中成药商品在药店进行销售。
膏方十五问
膏方十五问----谭博士详解现代膏方：上海膏方1. 什么是膏方？为何“上海膏方”被推崇为“膏方之首”？膏方是一种具有营养滋补和预防、治疗综合作用的方剂，是由临床经验丰富的中医师根据中医理、法、方、药原则，在复方汤剂的基础上，按人的不同体质、不同临床表现综合辨证而配制出的处方。
膏方处方往往较一般的汤剂药味多，少则20余味，多则40余味或更多，在配伍上强调君臣佐使，组方合理。
膏方加工时，根据处方将药材合在一起经过浸泡、煎煮、浓缩，再加入名贵药材，最好用阿胶、龟版胶、鹿角胶、鳖甲胶、饴糖、冰糖、蜜等收膏，精制加工成稠厚的膏剂。
膏方的运用源远流长，在我国现存最早的医方书——长沙马王堆考古发现的西汉帛书《五十二病方》中就已有膏方的记载。
而“上海膏方”是中医膏方领域的一个非常独特的品类，比配伍滋腻、偏重滋补的传统膏方已有很大发展，集进补、调理、治疗、康复、调养等于一体，既能“补虚”，又能“疗疾”，既“整体调理”，又“因人而宜”，适宜人群更为广泛，对人体的健康作用全面、功效显著持久，自清末民初以来，就一直被推崇为“膏方之首”。
“上海膏方”的这一地位，和上海特殊的经济、文化发展历史是分不开的。
上海自1843年开埠以来，就始终是全国经济最繁荣的地区，富商显贵云集，由此也催生出了对膏方的巨大需求。
在清末民初时，上海更成为全国中医文化交流的中心，流派纷呈，名医汇聚，“上海膏方”通过博采众长、不断创新，逐步形成了其远超传统滋补类膏方的鲜明特色，服用膏方之风也波及民间，或滋补强身，或调理治病，几成习俗。
早在半个世纪前，膏方大师、上海名医秦伯未就概况了“上海膏方”的这一特点：“非单纯补剂，乃包含救偏却病之义”。
2. 为何膏方是冬令进补的最佳选择？春生、夏长、秋收、冬藏，根据中医理论，秋冬季是一年四季中进补的最好季节，而冬令进补，更以膏方为最佳。
作为一种特定的调补手段，膏方在江南已经流传近两千年。
膏方从开方、用药到熬制、服用都十分讲究，充分体现了中医理法方药、整体调整的用药特色，而且膏方的药性较缓和，但药力更持久，具有滋补强身、抗衰延年、治病纠偏等多种作用，堪称中华医药文化的精髓。
膏方
案例
2014 年 11 月二诊
诉去年服用膏方半年后，咳嗽、咯痰较前缓解，怕冷减 轻，感冒减少，急性发作次数也随之减少。且腰酸膝软，汗 出，便溏，眠差等症状均好转，但仍有活动后气急，需用通 络平喘之品，上方加蜈蚣 20 条，全蝎 20g，地龙150g，穿 山龙 150g，继服。
案例
2015 年 11 月三诊
常见服用膏方的不良反应及处理
膏方太甜
服用后，食欲不佳
服用时，少放点膏，多加些水，会使口感淡一些。
减少服用量，或减少服用次数，待胃肠功能恢复正常后在继 续服用，或者暂停服用，查找胃肠功能功能下降的原因。
呕吐
不要在饱餐后服用；可用生姜3片，加水煮沸后1分钟，取其 汁冲膏，搅和后喝下。
腹胀
膏方的制作过程
配方-浸药-提取-浓缩-收膏-分装-凉膏
膏方在肺系疾病中的应用
膏方治疗肺系疾病的优势
辨证论治，个体化调摄 上工治未病，减少急性发作 春夏养阳，秋冬养阴 多靶点、作用广泛、不易耐药 帮助撤激素、撤解痉药物作用
膏方调治肺系疾病的适应征
1.体虚反复感冒咳嗽者； 2.慢性支气管炎、间质性肺炎、慢性阻塞性 肺疾病、肺心病患者； 3.支气管哮喘、过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮 喘患者； 4.支气管扩张、慢性咽喉炎等呼吸系统慢性 疾病患者。
为什么要在冬天进补膏方？
冬季人的皮肤肌腠比较致密，汗出较少， 摄人的营养物质也容易贮藏起来，气血流 动趋于缓慢，处于“冬藏”状态，此时进 补，有利于把精华物质储存在体内。
为什么要在冬天进补膏方？
在冬令季节里，人的食欲比较旺盛，所 以这时进补正是最好的时节，冬至以后 尤为相宜。俗话说“冬令一进补，春天 可打虎”，是很有道理的。
膏方——精选推荐
膏⽅⼀、膏⽅知识1.1膏⽅的概念1.1.1在中医理论⾥，膏⽅是⼀种具有⾼级营养滋补和治疗预防综合作⽤的成药。
它是在⼤型复⽅汤剂的基础上，根据⼈的不同体质、不同临床表现⽽确⽴不同处⽅，经浓煎后掺⼊某些辅料⽽制成的⼀种稠厚状半流质或冻状剂型。
其中，处⽅中药物尽可能选⽤道地药材，全部制作过程操作严格，只有经过精细加⼯的膏⽅最终才能成为上品。
1.1.2 膏⽅，⼜叫膏剂，以其剂型为名，属于中医⾥丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭⼋种剂型之⼀。
1.1.3 膏的含义较⼴：如指物，以油脂为膏；如指形态，以凝⽽不固称膏；如指⼝味，以⽢姜滑腴为膏。
《⼭海经》曾中说：“⾔味好皆滑为膏”，如指内容，以为物之精粹；如指作⽤，以滋养膏润为长。
1.1.4膏剂有外敷和内服的不同外敷膏剂是中医外治法中常⽤药物剂型，除⽤于⽪肤、疮疡等疾患以外，还在内科和妇科等病症中使⽤。
内服膏剂，后来⼜称为膏⽅，因其起到滋补作⽤，也有⼈称其为滋补药，⼴泛地使⽤于内、外、妇、⼉、伤⾻、眼⽿⼝⿐等科疾患及⼤病后体虚者。
慈禧、光绪⽤膏⽅延年益寿膏、菊花延龄膏、保元固本膏、资⽣健脾膏，等等。
——《慈禧光绪医书选议》 1.1.5膏⽅的服⽤季节1.1.5.1冬令进补推荐膏⽅·⼈与⾃然的关系——冬季时⽓候寒冷，⼈体精⽓内藏，蓄积以应对时令的寒冷，并能满⾜来年的⽣发的需要，这时进补⼈体更能吸收营养进化，储存于体内，有助于体质的增强。
·⼈本⾝的因素——冬季⼈们的⾷欲旺盛，进⾷量较多，⽽且能较好地吸收。
·冬令进补，明年打虎。
1.1.5.2实时调补膏⽅既有滋补⾝体的作⽤，⼜有治疗预防的功效；不在冬季，如处在慢性损耗性疾病的过程中或⼤病后，⼿术后，患者⾝体⾮常虚弱时，可以采⽤膏⽅调治。
根据虚弱情况，进⾏中医辨证，在滋补的同时，配合理⽓、和⾎、调中、化浊、通腑、安神、固涩、通络等药物⼀起使⽤1.1.6膏⽅的特点1.膏⽅的个体化处⽅·⼈的体质各有不同，病症多有差异，膏⽅采⽤的完全是个体化处⽅，配⽅由医⽣根据服⽤者的不同体质特点和不同症状、体征⽽拟订，精选最适合的药物作为膏⽅的原料，能充分体现中医的辩证论治和因⼈、因时的个体化治疗原则，有很强的针对性。
中医传统膏方
中医传统膏方
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服用膏方季节
由此可见：
冬季是一年四季中 进补最好季节。在冬天 内服滋补膏方， 强壮身 体， 到了明年春天， 精 神抖擞， 步行矫捷， 思 维灵敏。
中医传统膏方
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(三) 老年人 伴随年纪增加， 而趋向衰退， 而冬令进补， 则能增强体质， 延缓衰老。
膏方适应人群 (四) 女性 女性以血为用、 以血为本， 有经、带、胎、产生理特点易耗血伤气、阴阳失衡， 临床上也以虚证为主， 所以女性非常适
合采取膏方调补 。意思是女性35岁开始就出现衰老迹象。
中医传统膏方
中医传统膏方
第1页Biblioteka 膏方， 又叫膏剂 。它是在大型复方汤剂基础上， 依据人不一样体质、不一样临床表现而确立不一样处方， 经浓煎后掺入一 些辅料而制成一个稠厚状半流质或冻状剂型。 补气养血， 滋阴润肺
一 、什么是膏方 美容养颜， 改进睡眠
膏方， 延缓衰老， 增强免疫 又叫膏剂。它是在大型复方汤剂基础上， 依据人不一样体质、不一样临床表现而确立不一样 处方， 经浓煎后掺入一些辅料而制成一个稠厚状半 流质或冻状剂型。
( 一 ) 服用方法
◎每个医院制作加工膏方 不一样， 所以服用方法 和储存方法亦有不一样 。
◎本院膏方均选取道地中
药材及辅料， 由有经验
中医教授开具处方， 由
专业中医师亲自制作加
工。
中医院膏方
中医传统膏方
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膏方服用方法和储存方法
优点在于： 服用方便、便于储存、 携带方便、 口感极佳、 效果显著。
膏方
膏方养生何谓膏方膏方，又叫膏剂，以其剂型为名，属于中医里丸、散、膏、丹、酒、汤、锭八种剂型之一。
高的含义较广：如指物，以油脂为膏；如指形态，以凝而不固为膏；如指口味，以甘美滑腴为膏。
膏剂有外敷和内服两种，外敷膏剂是中医外治法中常用药物剂型，除用于皮肤、疮疡等疾患以外，还在内科和妇科等病症种使用。
内服剂型，后来又称为膏方，因其起到滋补作用，也有人称其为滋补药，广泛地使用于内,外,妇,儿,骨伤,眼耳口鼻等科疾患及大病后体虚者。
在中医理论里，膏方是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的成药。
它是在大型复方汤剂的基础上，根据人的不同体质、不同临床表现而确立不同处方，经浓煎后掺入某些辅料儿制成的一种稠厚状半流质或冻状剂型。
其中，处方中药物尽可能选用道地药材，全部制作过程严格，只有经过精细加工的膏方最终才能成为上品。
膏方的剂型特点中药膏方是经浓缩后的成方制剂，组方严谨，药物的有效成分经长时间蒸煮，容易析出。
便于携带，服用剂量小，便于长期服用。
口感好，易于吸收。
膏方的功效补虚扶弱凡气血不足、五脏亏损、体质虚弱或因外科手术、产后以及大病、重病、慢性消耗性疾病恢复期出现各种虚弱症状，均应冬令进补膏方，能有效促使虚弱者恢复健康，增强体质，改善生活质量。
纠正亚健康状态膏方对调节阴阳平衡，纠正亚健康状态，使人体恢复到最佳状态的作用较为显著。
在节奏快、压力大的环境中工作，不少年轻人因精力透支，出现头晕腰酸、疲倦乏力、头发早白等亚健康状态，膏方可使他们恢复常态。
防病治病针对患者不同病症开列的膏方确能防病治病，尤其对于2型糖尿病及合并血管神经病变的病人，易反复感冒的免疫力低下的患者，不仅能提高免疫功能，而且能在体内贮存丰富的营养物质，有助于改善循环，防感冒，增强抵抗力。
膏方的适用对象1.亚健康者的调补：现代社会中青年工作生活压力和劳动强度很大（主要为精神紧张，脑力透支），同时众多的应酬，无度的烟酒嗜好，长期不足的睡眠及休息，均可造成人体的各项正常生理机能大幅度变化，抗病能力下降，从而使机体处于亚健康状态，这就非常需要适时进行全面整体的调理，膏方疗法就是最佳的选择。
膏方小知识
膏方小知识杏林学社中医认为，“春升、夏华、秋收、冬藏”，这是大自然的变化规律。
人要健康必须适应大自然的变化规律，身体也一样，否则就会生病。
什么是膏方？膏方又称滋膏、煎膏，是将中药饮片加水煎煮、去渣浓缩后，加糖或蜂蜜等制成的稠厚状半流体状剂型，由于膏方经浓缩并含较多的糖或蜂蜜等辅料，故具有药物浓度高、体积小、稳定性好、便于服用等特点。
膏方效用以滋补为主，兼有缓和的治疗作用，药效滋润。
膏方的理论依据中医认为，“春升、夏华、秋收、冬藏”，这是大自然的变化规律。
人要健康必须适应大自然的变化规律，身体也一样，否则就会生病。
人体气机的升降出入，靠肝的升、肺的降、心的展放、肾的收敛为推动人身体阴阳两气的变动，脾为中，旁及四脏，是气机的枢纽。
这样通过五脏的功能，让人的气机升降出入随四时节律作生长化收藏的变化，以此养生，才能达到健康的目的。
膏方是遵循中医辨证论治、整体观念思想进行配制，用于滋补内服的中药调理药剂，治病、防病、保健、养生、延年益寿皆宜。
膏方有什么功效？膏方以补为主，其功在补益五脏六腑的阴阳气血，或滋阴扶阳，或益气养血。
同时，膏方亦有调和作用，或活血化瘀，或疏肝理气，或镇静安神，以达到补虚扶弱、抗衰延年、纠正亚健康状态、防病治病的功效。
上品膏方的要求？膏方应根据中医四季养生理论，春生、夏长、秋收、冬藏原则，适时配制膏方，适应自然的四时之变；或根据人的不同体质、不同临床表现而确立不同处方，以调理人体机能。
并且处方中药物，应尽可能选用道地药材，全部制作过程操作严格，只有经过精细加工的膏方最终才能成为上品。
膏方是新的剂型还是自古就有？膏方历史悠久，明、清时最为流行。
历代流传下来不少高效的膏方，一直延用至今。
如首乌延寿膏、参鹿补膏、二仙膏、葆真膏、八仙长寿膏、长生神芝膏、调元百补膏、菊花延龄膏、十全大补膏、雪梨膏、养颜美容膏、龟苓膏等等。
膏方有什么优势？与汤药相比，膏方有不少优势，一则，膏方服用方便，避免了汤药煎煮的麻烦；二则，膏方重在滋补，其补益力量较强；三则，膏方味道较好，不喜汤药的亦可服用；四则，膏方服药量极小，每次一小勺即可，既快捷省事，又可保证药效。
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膏方
膏方，又称膏滋，是中医药剂的一种，是在中医理论指导下，根据人的不同体质、不同临床表现而形成不同的处方，经煎、熬、去渣、浓缩后，加入冰糖或蜂蜜等收膏而成。
因其用料名贵、易于吸收，自古以来便是强身健体、滋补调理的佳品。
一：膏方作用
1.补虚扶弱，防病治病:凡气血不足、体质虚弱或是产后、病后、术后恢复期调理，可用膏方调理的方式促使虚弱者恢复健康，增强体质，改善生活治疗。
2.预防早衰、延年益寿：中老年人气血衰退、精力不足、脏腑功能逐步减弱，出现头晕目眩、神疲乏力、腰腿酸疼、记忆力减退等症状，通过膏方固本扶元，达到增强体质预防疾病的目的。
3.纠正亚健康状态：中青年一族长期在生活节奏快，精神压力大的环境下，不少人出现熬夜伤身、疲倦乏力、睡眠不足、腰腿酸软、头发早白等现象，通过膏方可纠正偏颇体质和亚健康状态。
二：膏方适用人群
膏方适合慢性病人群、亚健康人群、中老年病人群、女性调理、儿童调理、病后恢复调理及免疫力低下的肿瘤人群等。
三：膏方不适用人群
不适合服用膏方的人群包括各类急性疾病、感染性疾病、慢性病急性发作及肝肾功能异常者。
部分胎火重的孕妇、婴幼儿、体质健康的儿童也不建议服用膏方。
胃肠不是及月经间期暂停服用膏方。
四：膏方服用的疗程
膏方需要持续服用，方可对集体进行全面的调理，一般服用膏方需要持续2-3个月。
服用完一料膏方后需咨询医生是否合适继续服用膏方。
五：膏方如何服用
1.冲服：取一汤匙膏方置于杯中，冲入90℃左右的开水，调匀溶解后服用。
2.含服：即含在口中慢慢下咽，让膏方在口中慢慢融化，发挥药效。
六：膏方服用时间
1.常规情况下早晚各1次，于餐前服用。
初次服用者一般小量试服，再逐步增加。
每次服药一定要定时、定量。
2.如餐前服用因空腹而自觉胃肠不适者，可改在餐后30-90分钟内服用。
3.对于主要用于补心脾、安心神的膏方，宜在睡前15-30分钟服用。
七：膏方的保存
请放置于冰箱冷藏环境下储存（2-8℃），每一瓶膏方开封后
建议2周内服用完。
八：服用膏方的注意事项
1.膏方多偏滋腻，胃肠功能虚弱者需告知医生，先服用开路方以醒脾开胃。
2.糖尿病患者需将过往病史告知医生，医生将会根据个人情况开具适合糖尿病体质服用的膏方。
3.服用膏方期间，如遇感冒发烧、咳嗽痰多、急性炎症、胃肠不适、口干咽痛、头痛时，需要等待以上诸症消失，再继续服用。
九：服用膏方的忌口
1.避免滥用辛热大补的食物和药物，如狗肉、鹿鞭。
2.忌食辛辣刺激的食物，如煎炸、烧烤等。
3.忌食寒凉生冷食物，如冰淇淋、冰冻饮料。
4.忌食不易消化的食物，以免降低膏方的吸收。
5.忌用茶水冲服膏方，不建议饮茶、吃萝卜。