护理应急预案汇总
护理应急预案大全
护理应急预案大全一、前言在护理工作中，应急情况不可避免地会发生。
为了保证患者的安全和提高护理质量，制定和执行有效的应急预案至关重要。
本文将介绍一些常见的护理应急预案，以提供参考和指导。
二、病患突发情况1. 突发病情变化：当患者病情急剧恶化时，护理人员应迅速采取措施，如通知医生、评估患者病情等。
2. 意识丧失：当患者突然昏迷时，护理人员应立即进行急救措施，如保持呼吸道通畅、进行心肺复苏等。
3. 意外跌倒：护理人员应密切注意患者活动，保持环境安全，以防止跌倒事故的发生。
三、医疗器械事故1. 医疗器械故障：护理人员应熟悉各类医疗器械的正确使用方法，并及时报告装置故障或其他问题，以确保患者的安全。
2. 输液反应：护理人员应仔细观察患者在输液过程中的反应情况，一旦发现异常，应立即停止输液并采取相应的抢救措施。
3. 医疗废物处理：护理人员应遵循正确的废物处理流程，包括分类、密闭包装和正确存储等，以防止交叉感染的发生。
四、突发事件1. 火灾：护理人员应学习火灾应急知识，掌握灭火器材的使用方法，并配备足够数量的灭火器材，以应对可能发生的火灾事故。
2. 地震：在地震发生时，护理人员应引导患者迅速撤离到安全区域，并确保患者的应急包、医疗记录等物品随身携带。
3. 恶劣天气：在遭遇恶劣天气时，如暴风雨、暴雪等，护理人员应妥善安排患者的睡眠、膳食和生活物品，为其提供必要的保暖和保护。
五、感染控制1. 接触传播防范：护理人员应佩戴适当的个人防护装备，如手套、口罩等，并严格遵循手卫生、器具消毒等措施，以减少感染的风险。
2. 病原体筛查：及时对患者进行病原体筛查，以便早期发现感染，采取隔离措施，并妥善处置可能传播的患者物品。
3. 感染报告与监测：护理人员应及时报告和监测患者感染状况，以共同预防和控制感染的蔓延。
六、心理危机干预1. 突发灾难心理干预：在灾难发生后，护理人员应走进患者的内心世界，提供情感支持和安抚，促进患者的心理恢复。
护理应急预案大全
护理应急预案大全随着自然灾害和突发事件的不断发生，护理应急预案变得越来越重要。
护理应急预案是指在突发事件发生时，为了保护患者和医护人员的安全，做出的相应应急措施和预案。
本文将为大家介绍一些常见的护理应急预案。
一、火灾应急预案火灾在医院是一种常见的突发事件。
护理应急预案包括以下几个方面：1.防止火灾通过行政管理、物品管理、设施管理和人员教育等多种手段加强防火工作，如加强电气设备的检查、维护和使用，并定期进行消防演练等。
2.火灾发生时的处置措施当发生火灾时，必须立即采取安全措施，如关闭所有门窗、确保电源和工作台上的设备得到有效断电，及时向消防局报警等。
3.救治措施在火灾后，护士要尽快将患者转移到安全区域，检查受灾患者是否受伤并及时采取治疗措施，以及疏导安排其他患者安全撤离等。
二、自然灾害应急预案自然灾害预防是通过积极的抗灾准备、强化信息的收集和传递、完善的应急救援系统和消除灾害的后果等措施来提高应对自然灾害的能力。
1.防止自然灾害的发生医院可以在地质条件较好的地方建立，防止洪水灾害和山区的滑坡等自然灾害的发生。
在医院的支持设施中，特别是在备用电源和备用电池中，也应充分考虑自然灾害。
2.灾后处置措施当地震、洪水等自然灾害发生后，护士要根据居住区的情况，采取相应的措施。
如尽快将患者转移到安全区域、检查受灾患者是否受伤并及时采取治疗措施等。
三、传染病应急预案传染病是一种突发事件，必须及时采取应对措施，保护患者和医护人员的安全。
护理应急预案包括以下几个方面：1.防止传染病的发生医院可以通过隔离措施、消毒通风等手段防止传染病的发生，对危险场所最好使用装有消毒剂的空气净化器，规范手术等。
同时，医院还要做好患者的教育，提高患者对传染病的认识和注意。
2.传染病发生时的处置措施发生传染病时，医院应及时采取措施，如立即隔离患者、西医与中医结合治疗患者、采取防护措施等。
3.救治措施在救治方面，护士要及时给予治疗，提高护理水平，增强决策能力。
护理应急预案大全
护理应急预案大全护理是一项专业的医疗服务，涉及到患者的安全和健康。
在护理工作中，经常会发生紧急情况，如突发疾病、意外伤害等，因此制定并执行科学的应急预案非常重要。
本文将为您介绍护理应急预案的大全，帮助护理人员更好地应对各种紧急情况。
一、突发疾病应急预案1. 心脏病突发预案当发现患者出现心绞痛、胸痛等症状时，应立即通知医生，并为患者进行心电监测、给予氧气吸入、进行心肺复苏等紧急救治。
2. 中风应急预案当患者出现突然的头痛、面部一侧麻木等症状时，首先要保持患者安静，立即通知医生，同时观察患者的生命体征，以便医生及时采取抢救措施。
二、意外伤害应急预案1. 跌倒应急预案当患者发生跌倒时，护理人员应首先确保自己的安全，然后检查患者是否有头部受伤、意识丧失等情况。
如果有丧失意识的情况，应立即拨打急救电话，同时将患者转移到安全位置，并对其伤情进行初步判断。
2. 烧伤应急预案对于烧伤患者，护理人员应该立即停止患者与热源的接触，并用冷水冲洗烧伤部位，以减轻烧伤程度。
同时要记录烧伤部位的大小、深度以及患者的痛苦程度，以便医生作出进一步的救治决策。
三、突发疾病与意外伤害联合应急预案1. 突发疾病合并意外伤害应急预案在突发疾病与意外伤害同时发生的情况下，护理人员需要迅速判断首要救治问题，例如，对于心脏病患者发生意外伤害，应优先处理心脏病的急救措施，之后再处理意外伤害。
2. 意外伤害合并突发疾病应急预案对于意外伤害合并突发疾病的患者，应立即通知医生，并为患者进行创伤处理，同时观察突发疾病的症状变化，以便提供相关信息给医生进行诊断和治疗。
四、常见护理事件应急预案1. 导管脱落应急预案当患者身上的导管脱落时，护理人员应立即对患者的情况进行评估，迅速停止导管引流的过程，并重新固定导管或更换导管，以防止导管引流过程中的感染等问题。
2. 引流管阻塞应急预案当患者的引流管阻塞时，护理人员应迅速观察患者的情况，判断阻塞的位置和原因。
在解除阻塞之前，应及时告知医生，并根据医生的指示进行处理，以保证患者的引流正常畅通。
护理应急预案(12篇)
护理应急预案（12篇）篇1：护理应急预案1．立即协助麻醉医师为患者吸氧或准备麻醉机吸氧，检查氧气压力大小及氧气管路是否通畅。
必要时呼叫其他医护人员进行抢救。
2．迅速备好急救药品和急救用品。
3．及时清理呼吸道分泌物、血液及呕吐物等，保持呼吸道通畅。
4．呼吸抑制或停止者，应立即协助麻醉医师行面罩正压供氧，必要时行气管插管用呼吸机辅助呼吸。
5．保持输液通畅，遵医嘱准确用药，口头医嘱应复述一遍再执行。
6．有严重低血压、心律失常或心跳、呼吸骤停者，遵医嘱立即给予升压药，抗心律失常药及心、肺、脑复苏。
7．根据病情，遵医嘱调节输液速度。
8．密切观察面色、神志及生命体征的变化，体贴患者，清醒者做好心理护理。
9．做好手术护理记录。
手术中发生大出血的护理应急预案1．根据出血部位及速度迅速开放双静脉通路。
2．开放静脉的同时，准备无损伤血管钳、无损伤缝线、止血敷料及专科止血器械。
3．遵医嘱给予快速输液及应用各种止血、升压药物。
4．根据医嘱迅速与血库联系。
未备血的患者应迅速抽取血液，连同输血申请单一并送血库。
5．密切观察血压、脉搏、呼吸、尿量及末梢循环的变化，监测中心静脉压，进行动脉血气分析等。
6．做好输血的准备工作，遵医嘱必要时加压输血。
7．保持吸引器的通畅，及时清除术野血液，随时根据手术需要调节灯光。
8．备好充足的纱布及纱布垫，并认真清点，做好登记。
9．做好各项护理记录。
后抬高头部平移至手术床，防止窒息。
⑤若未建立静脉通道，应选大血管迅速建。
篇2：护理应急预案护理部在院领导的带领及支持下，顺利开展了上半年工作。
工作重点在优质护理的开展、护理质控管理、不良事件的预防及上报、护理人才的培养等方面。
现将护理部工作总结如下：一、强化护理质控管理，加强监管力度1、深入科室督促护士长做好工作安排。
重点查新入、转入、手术前后、危重症和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险等病人护理工作的落实情况。
加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
护士的应急预案（5篇）
护士的应急预案1.当有不明液体喷溅到患者衣物。
马上将接触衣物脱下，放在消毒液中清洗消毒。
2.溅到皮肤上时，在第一时间内用大量流动水冲洗，也可用棉花或吸水布吸干皮肤上药液，千万不要擦拭，然后用清水冲洗。
3.通知医生并协助明确液体的性质，遵医嘱进行解毒处理。
4.及时向上级汇报，协助了解事情经过，制定相应措施，总结经验防止类似时间发生。
护士的应急预案（二）1.发现有毒气体泄露后，立即用湿毛巾捂住口鼻，并通知上级领导及有关部门，协助组织疏散在场人员。
2.立即开窗通风，应利用病室内所有通风设备，加强通风换气。
3.如毒气源在病室或附近，设法关闭毒气阀门，叮嘱在场人员远离毒气源。
4.及时通知医生，积极救治出现中毒症状的患者，采取有效的治疗及护理措施。
5.维护病室秩序，保证患者医疗安全，安抚患者及家属。
护士的应急预案（三）1.妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通常情况并做好记录。
2.密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身情况，生命体征，引流液的性状及量。
3.一旦发生引流管脱落，立即按压伤口，协助病人保持半卧位，安慰病人及家属。
4.报告经治医生，同时观察病人的生命体征。
5.协助医生根据病情采取应对措施，6.做好护理记录。
护士的应急预案（四）1.立即报告保卫科、院总值班。
2.集中现有的灭火器材和人员积极扑救。
3.发现火情无法扑救，马上拨打119报警，并告知火灾的准确方位。
4.关好临近房间的门窗，减少火势扩散的速度。
5.将患者撤离疏散到安全地带。
6.尽可能撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及科技资料。
7.撤离时使用安全通道，切勿乘电梯，防止因断电致撤离不成功。
护理差错及事故防范的基本措施1.护士应不断更新专业知识，努力提高专业技术水平，护理部定期进行考核。
2.工作时间严格遵守劳动纪律，必须坚守岗位，不得随意脱岗。
3.进行各项护理操作均需履行告知制度，对新技术、新业务、自费项目、创伤性操作等需履行签字手续。
4.按护理级别要求巡视患者，认真观察患者病情变化，按要求规范书写特护记录及一般患者护理记录。
护理应急预案8篇
护理应急预案8篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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护理应急预案大全
护理应急预案大全应急预案是在突发事件发生时，为了保障护理工作的正常进行以及患者和医护人员的安全而采取的预先准备措施。
制定一个完善的护理应急预案对于提高应对突发事件的能力和效率至关重要。
本文将介绍一份完备的护理应急预案大全，涵盖了常见的突发事件类型和针对其的预防和处理措施。
一、火灾应急预案火灾是医疗机构中可能发生的严重突发事件之一。
为了应对火灾，以下是火灾应急预案的主要内容：1. 火灾预防措施：- 定期进行火灾防控设施的检查和维护；- 每年定期进行火灾应急演练；- 加强医护人员火灾防控知识培训。
2. 火灾发生时的应急处理：- 患者的疏散和避难；- 火警报警流程和注意事项；- 灭火器材的使用方法和注意事项。
二、感染病例应急预案医疗机构随时可能面临感染疾病的爆发。
为了有效防控感染病例的蔓延，以下是感染病例应急预案的主要内容：1. 感染病例的标准预防措施：- 所有医护人员必须严格按照手卫生操作规范进行操作；- 病人隔离措施的执行；- 定期对设施和器械进行消毒和清洁。
2. 感染病例的突发情况处理：- 患者的报告流程和时间要求；- 感染病例的隔离处置；- 协调相关部门进行疫情控制。
三、自然灾害应急预案医疗机构在自然灾害发生时要能够应对不同的突发情况。
以下是自然灾害应急预案的主要内容：1. 地震应急处理：- 安全疏散的流程和要求；- 地震后的伤员救治流程；- 协助地震事故应急救援工作的合作机制。
2. 暴雨洪水应急处理：- 排水设备的维护和检查；- 患者的安全疏散和避难；- 暴雨洪水后的清理和消毒工作。
四、恶劣天气应急预案恶劣天气可能对医疗机构的正常运营和患者的安全造成影响。
以下是恶劣天气应急预案的主要内容：1. 强风暴雪应急处理：- 设备的固定和防护；- 患者的安全疏散和避难；- 受灾设施的修复流程。
2. 高温天气应急处理：- 加强空调设备和供氧设施的维护；- 患者的防暑措施和体温监测；- 高温期间的医护人员健康管理和紧急救治。
护理常见应急预案及演练
一、引言护理工作是医院的重要组成部分，关系到患者的生命安全和健康。
在护理过程中，突发事件时有发生，如输液反应、过敏反应、跌倒、火灾等。
为了提高护理人员的应急处理能力，保障患者的生命安全，本文将介绍护理常见应急预案及演练。
二、护理常见应急预案1. 输液反应应急预案（1）症状：患者出现发热、寒战、呼吸困难、心慌、恶心、呕吐等症状。
（2）处理流程：①立即停止输液，将患者平卧，给予吸氧。
②观察患者生命体征，必要时进行心电监护。
③给予抗过敏药物，如肾上腺素、地塞米松等。
④严密观察患者病情变化，必要时进行抢救。
2. 过敏反应应急预案（1）症状：患者出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、胸闷、头晕、意识丧失等症状。
（2）处理流程：①立即停止过敏原接触，给予吸氧。
②观察患者生命体征，必要时进行心电监护。
③给予抗过敏药物，如肾上腺素、地塞米松等。
④严密观察患者病情变化，必要时进行抢救。
3. 跌倒、坠床应急预案（1）症状：患者出现皮肤擦伤、骨折、脑震荡等症状。
（2）处理流程：①立即将患者稳定在安全位置，避免二次损伤。
②给予伤口处理，如清洁、消毒、包扎等。
③必要时进行骨折固定，如使用夹板等。
④观察患者生命体征，必要时进行抢救。
4. 火灾应急预案（1）症状：患者出现呼吸道刺激、窒息、烧伤等症状。
（2）处理流程：①立即报警，通知消防部门。
②组织人员疏散，确保患者安全。
③使用灭火器、消防栓等设备进行灭火。
④对烧伤患者进行伤口处理，给予抗感染药物。
三、护理应急预案演练1. 演练目的（1）提高护理人员对应急预案的熟悉程度。
（2）检验应急预案的可行性。
（3）增强护理人员的应急处理能力。
2. 演练内容（1）输液反应演练。
（2）过敏反应演练。
（3）跌倒、坠床演练。
（4）火灾演练。
3. 演练流程（1）制定演练方案，明确演练目的、内容、时间、地点等。
（2）组织护理人员学习应急预案，熟悉应急处理流程。
（3）进行模拟演练，观察护理人员对应急预案的执行情况。
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护理应急预案一、医院护理应急组织为了有效应对突发公共卫生事件，强化护理人员的应急意识，使我院护理人员在紧急突发公共卫生事件发生时，招之即来，来之能战，做保护人民健康的健康卫士，建立医院护理应急组织：组长：主管院长副组长：护理部主任、组员：各科护士长、责任护士(一)护理应急组织工作制度1．认真参加应急组织的各种活动，如培训、应急演练等各种活动。
2．认真履行职责，遇有突发公共卫生事件积极进行协调，无条件执行任务。
3．各科室建立应急组织，制定应急预案。
(二)护理应急组织职责1．负责组织培训、演练。
2．负责各项突发工作的规章、制度、职责的制定。
3．负责突发公共卫生事件人员的协调组织卫作，出色地完成上级交给的各项任务。
4．负责公共卫生事件发生时，督查各项工作的落实情况与对存在问题的整改情况，保证护理人员安全。
(三)应急梯队工作制度1．应急组织人员，各梯队人员要保持通信畅通。
2．应急组织人员、各梯队人员积极参加医院组织的各项活动，如演练、培训、救护等。
(四)应急梯队职责1．应急组织成员、应急梯队人员，接到通知时迅速到位，到指定地点集合。
2．完成医院、科室安排的院内、本区域的紧急医疗救护、演练、培训等工作。
二、医院公共突发事件护理应急预案与替代预案为确保我院在重大突发事件发生时，保证各项护理工作有效实施，确保人民生命财产安全，制定本预案。
各种突发事件发生、协调人员时，立即启动护理应急组织，履行护理应急组织各级人员职责详见护理应急组织与职责。
首先通知应急组织第一梯队人员到位，根据人员需求启动第二梯队人员到位，同时通知护士长，根据需要继续协调人员，协调相关工作。
公布相关通信方式与应急梯队的通信方式。
当科室，医院护理人员出现空缺时，正常工作日通知护理部，双休日、节假日通知总值班，协调院内在岗人员到位，根据需要通知相关科室护士长，补充相应岗位人员空缺，完成工作任务，保证工作正常进行。
相关人员通讯信息详见应急组织通信方式。
第一部分病区护理应急预案一、患者突然发生病情变化时的应急预案1．应立即通知值班医生。
2．立即准备好抢救物品与药品。
3．积极配合医生进行抢救。
4．必要时通知患者家属，如医护抢救工作紧张可通知医务科或总值班，由医务科或总值班负责通知患者家属。
5．某些大抢救或重要人物抢救，应按规定与时通知医务科或院总值班。
6．预案流程图。
二、患者发生猝死时的应急预案1．发现患者发生猝死后立即抢救，同时通知值班医生，必要时通知科主任、护士长，并上报上级领导。
2．通知家属。
3．向院总值班或医务科汇报抢救情况与抢救结果。
．4．如患者抢救无效死亡，应等家属到院后再通知太平间将尸体运走。
5．做好病情记录与抢救记录。
6．在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。
7．预案流程图。
1．发现患者有自杀念头时，应立即向上级领导汇报。
2．通知主管医生。
3．做好必要的防范措施，包括没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。
4．通知患者家属：要求24h陪护，不得离开，家属如必须离开患者时应通知值班的护理人员。
5．详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。
6．预案流程见图。
1．发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品与医生一同奔赴现场2．判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作。
3．如抢救无效，应保护现场(病房内与病房外现场)。
4．通知医务科或院内总值班，服从领导安排处理。
5．协助主管医生通知家属。
6．配合院领导与有关部门的调查工作。
7．做好各种记录。
8．保证病室常规工作的进行与其他患者的治疗工作。
9．预案流程见图。
123．医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。
4．如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。
5．遵医嘱开始必要的检查与治疗。
6．向上级领导汇报(夜间通知院总值班)。
7．协助医生通知患者家属。
8．认真记录患者坠床或摔倒的经过与抢救过程。
9．预案流程见图。
六、各种导管意外脱落应急预案1、保持局部伤口的无菌状态预防感染并与时通知医生。
2、立即根据病情进行调整处理。
3、备好抢救药品和物品。
4、配合医生行导管再建术的处置并根据结果进行相应的调整。
5、严密观察生命体征变化与神志、瞳孔等的病情变化与时报告医生进行处理。
6、病情稳定后专人护理并应补抢救纪录。
7、对患者与家属进行宣教使其了解预防导管脱落的意义。
七、患者发生压疮时的应急预案1、评估并去除压疮的诱发因素。
2、根据压疮的程度给予积极的处理Ⅰ度压疮去除危险因素避免压疮进展Ⅱ度压疮保护创面预防感染Ⅲ度压疮解除压迫清洁创面去除坏死组织和促进肉芽组织的生长。
3、与时与患者家属沟通对压疮的发生、发展、治疗方法、护理措施以与对病人的影响情况充分告知患者或家属并记录在护理记录单上。
发现患者外出后马上通知病室主管医生与病房护士长通知医务科和护理部，夜间通知院内总值班查找患者电话，与家属联系积极查找患者去向，必要时通知医务科协助寻找患者患者返回后，立即通知有关部门若确属外出不归，需2人共同清理患者用物、贵重物品、钱款应登记并上交领导并妥善保存记录患者外出过程八、患者发生输血反应时的应急预案1．患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。
2．报告医生与病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。
3．病情紧急的患者准备好抢救药品与物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸人。
4．若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。
5．按要求填写输血不良反应回报单。
6．怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋与抽取患者血样一起送检验科，同时积极配合抢救。
7．加强巡视与病情观察，做好抢救记录。
8．预案流程见图。
123．情况严重者就地抢救，必要时进行心肺复苏。
4．做好护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。
5．保留的输液器和药液分别送器械科和药剂科(患者与家属有异议时，在医患双方在场情况下封存或启封)，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
6．预案流程见图。
1．患者发生过敏反应时，口服药物应嘱患者立即停止使用该种药品，注射、输液等药品应立即停止使用，同时科室封存好该药品，以备查验。
2．立即报告医生，遵医嘱给予抗过敏治疗。
3．情况严重者立即配合医师就地抢救。
4．做好病情观察、护理，做好护理记录。
5．科室向药剂科上报药品不良反应报表。
6．预案流程见图。
十一、药物引起患者过敏性休克的应急预案(一)过敏反应防护措施1．用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
2．正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量与试验结果判断都应按要求正确操作。
3．该药试验结果阳性患者或对该药物有过敏史者，禁用此药。
同时在该患者病历夹上注明过敏药物名称，并告知患者与其家属。
4．经药物过敏试验后凡接受该药物治疗的患者，停用此药3d以上，应重做过敏试验方可再次用药。
5．抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。
6．严格执行查对制度，做药物过敏试验时要警惕发生过敏反应，治疗盘内备肾上腺素1支。
7．药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20一30min，注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应，见图。
2．立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1ms，小儿酌减。
如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射o．5m1，直至脱离危险期，注意保暖。
3．改善过敏患者缺氧症状，给予氧气吸人，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。
4．迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。
遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂兴奋呼吸。
此外还可给予抗组胺与皮质激素类药物。
5．发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
6．观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量与其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。
7．按法律条例所规定的6h内与时、准确地记录抢救过程。
8．预案流程见图。
1．发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止空气输人体内，更换输液器或排空输液器内残余空气。
2．通知主管医生与病房护士长。
3．将患者置左侧卧位和头低脚高位。
4．密切观察患者病情变化，遵医嘱给予氧气吸人与药物治疗。
5．病情危重时，配合医生积极抢救。
6．认真记录护理病情变化与抢救经过。
7．预案流程见图。
1．发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。
2．与时与医生联系进行紧急处理。
3．将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。
4．加压给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20％一30％的乙醇溶液，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。
5．遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。
6．必要时进行四肢轮流结扎，每隔5～10min 轮流放松一次止血带，可有效减少回心血量。
7．认真记录患者抢救过程。
8．患者病情平稳后，加强巡视，重点交接班。
十四、患者发生化疗药物外渗时的应急预案1．立即停止化疗药液的注入，可保留针头接注射器，回抽漏于皮下的药液，然后拔除针头。
2．发生化疗药物外渗后要与时通知主管医生与病房护士长。
3．用o．4％普鲁卡因(2％普鲁卡因lmlq-生理盐水4ml配制)局部封闭，既可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散，又可以起到止痛的作用。
4．外渗24h内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强观察，防止冻伤。
冷敷可使血管收缩，以减少药液向周围组织扩散。
5．避免患处局部受压，外渗局部肿胀严重的可用50％硫酸镁湿敷。
6．加强交接班，密切观察局部变化。
7．预案流程见图。
十五、患者发生误吸时的应急预案1．当发现患者发生误吸时，立即使患者采取俯卧位，头低脚高，叩拍背部，尽可能使吸人物排出，并通知医生。
2．与时清理口腔内痰液、呕吐物等。
3．监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发绀、意识障碍与呼吸频率、深度异常，在采用简易呼吸器维持呼吸的同时，急请麻醉科插管吸引。
4．做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。
5．协助医生通知家属，向家属交代病情。
6．做好护理记录。
7，预案流程见图。
1．发现患者突然发生躁动，立即说服并制动约束患者，防止发生意外，并通知医生2．监测生命体征，遵医嘱给予镇静药物，约束制动。
3．通知家属，向家属交代病情。
4．做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。
5．预案流程见图.1. 立即通知医生与病房护士长，夜间通知院总值班。
2．同时采取安全保护措施，以免患者自伤或伤与他人。
3．协助医生通知患者家属。