骨科护理工作应急预案流程图
骨科常用应急预案ppt课件
注意事 项 3试验结果可疑阳性者，可做生理盐
水对照试验，如消毒区域出现红晕 时，应考虑是否对乙醇过敏，可在 对侧前臂涂擦乙醇作对照。确为阳 性者，做好标记。
鲜配制。皮试 前备好抢救盒
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发生药物过敏性休克该如何处理？
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l．用药前详细询问病人药物过敏史、家族史、用药史。 2．正确配制药物皮试液(现配现用)，皮试不要在空腹时进行；皮 试盘应配备专用抢救盒。 3．皮试前后对病人做好相关知识宣教，并密切观察病人反应。 4．病人一旦发生药物过敏性休克(呼吸道阻塞症状、循环衰竭症 状等)，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医 生、护士长、科主任。 5．立即平卧，皮下注射肾上腺素1mg(小儿酌减)。如症状不缓解， 每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5mg，直至脱离危险期，并注 意保暖。 6．改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予呼吸 兴奋剂、人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管， 必要时配合施行气管切开术。
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►静脉输液药物外渗时怎么办？
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药物外渗的预防
►血管的选择 ►首先，应避开有炎症、硬结、瘢痕或皮肤病的部位进
针。其次，评估静脉血管的弹性、粗细及位置，根据血 管选择合适的头皮针。避免在关节处进针。 ►健康宣教 ►提高病人的预防意识 输液前告诉病人药物外渗后导 致的后果，嘱病人有疼痛感、烧灼感等不良反应时及时 报告，提高病人的预防意识。 ►加强责任心。多巡视病房。
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出现输液反应该如何处理？
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1．输液治疗时应加强巡视，如发生输液反应(寒战、高热等)应立 即停止该药物输入，保留静脉通路，更换液体和输液器。 2．报告医生和护士长，遵医嘱给予抗过敏药物、吸氧、保暖等处 理措施。 3．情况严重者就地抢救，必要时进行心肺复苏、人工呼吸、气管 插管。 4．监测、记录病人生命体征、一般情况和抢救过程。 5．高热时按高热护理常规护理。 6．遵医嘱抽血做血液培养及药物敏感试验。 7．保留输液器和剩余药液，必要时送检查或细菌培养。 8．病人家属有异议时，立即按有关程序对剩余药物及输液器具共 同进行封存、送检。 9．及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。
骨科应急预案小组,职责,流程图
石阡县人民医院 SHIQIANXIANRENMINGCOLLEGE骨科应急小组及岗位职责为切实加强卫生应急管理工作，建立规范、高效的卫生应急服务体系，提升我科的卫生应急工作能力和水平。
经科室研究决定，现成立骨科应急领导小组：组长：董强副组长：商艳成员：杨茂森、郑大军、王宗华、宋安勤、熊群英各组人员相应职责：组员：接到突发事件报告时，迅速组织核实具体情况后积极实施抢救，同时向副组长汇报。
副组长：再接到组员的汇报后及时赶赴现场，参与抢救，同时向组长汇报，请示下一步抢救方案。
组长：接到相应汇报后，迅速组织并启动应急预案并及时向相关应急领导汇报；同时监督、指导及参与应急工作的开展。
总结应急处理工作的实施情况和所取得的效果并向应急领导汇报。
骨科2016年04月01日石 阡 县 人 民 医 院 SHIQIANXIANRENMINGCOLLEGE骨科应急预案工作流程图值班医护接到应急通知其他：停电、火灾等积极处理报告医院总值班、副组长及组长在根据安排进 一步处理治安事件报警报相关分管领导备案突发卫生事件报告副组长及组长根据指示安 排处理通知院感科负责人到现场进行处发生医疗事故或严重差错积极进行抢救处理通知副组长及组长调动科室人员积极参与抢救通知相关科室 共同处理通知医务办备案重大医疗抢救院内立即到现场落实具体情况、通知副组长报告组长、分管院长请示处理意见根据组长、领导指示上报相应单位若遇到不明原因创伤，及时报110重大医疗抢救 （院外）报告副组长及组长根据指示安 排处理通知相关科室 协助诊治通知相应管 理部门。
护理应急预案骨科
一、编制目的为了提高骨科护理工作质量，确保患者在紧急情况下得到及时、有效的救治，预防和减少护理差错事故的发生，特制定本预案。
二、预案适用范围本预案适用于骨科病房、急诊科、手术室等科室，适用于骨科患者突发疾病、意外伤害等紧急情况。
三、组织机构及职责1. 成立骨科护理应急小组，负责制定、实施、监督和评估应急预案。
2. 小组成员：组长：骨科护士长副组长：责任护士成员：各班护士、护士长助理、护工等3. 小组成员职责：（1）组长负责组织、协调、指挥应急小组工作，确保应急预案的有效实施。
（2）副组长负责协助组长开展工作，处理突发事件中的具体问题。
（3）各班护士负责日常护理工作，熟悉应急预案，提高应对突发事件的能力。
（4）护士长助理负责协助护士长处理突发事件，负责协调科室资源。
（5）护工负责协助护士完成日常护理工作，确保患者安全。
四、应急预案内容1. 突发疾病：（1）发现患者突发疾病，立即通知组长和副组长。
（2）组长和副组长组织人员对患者进行抢救，确保患者生命安全。
（3）根据患者病情，及时调整治疗方案，密切观察病情变化。
（4）通知家属，告知病情及抢救措施。
2. 意外伤害：（1）发现患者发生意外伤害，立即通知组长和副组长。
（2）组长和副组长组织人员对患者进行抢救，确保患者生命安全。
（3）对受伤部位进行初步处理，防止病情恶化。
（4）根据患者病情，及时调整治疗方案，密切观察病情变化。
（5）通知家属，告知病情及抢救措施。
3. 突发停电：（1）发现停电，立即通知组长和副组长。
（2）组长和副组长组织人员对患者进行抢救，确保患者生命安全。
（3）及时通知相关部门，争取尽快恢复供电。
（4）对需要持续观察的患者，提前做好应急预案。
4. 突发火灾：（1）发现火灾，立即通知组长和副组长。
（2）组长和副组长组织人员对患者进行疏散，确保患者安全。
（3）配合消防部门进行灭火，防止火势蔓延。
（4）协助家属疏散，确保家属安全。
五、应急预案的培训与演练1. 定期组织护理人员进行应急预案培训，提高护理人员的应急意识和应对能力。
骨科应急预案及流程(1)
第一节颈椎外伤的应急预案与流程之五兆芳芳创作一、应急预案1、颈椎损伤患者（由各类突发事件中暴力所致，如交通事故、工伤事故、高处坠落物等）入院后将患者安顿在不雅察室，同时通知医生.2、立即颈托或颈围领固定颈部，迅速成立静脉通道.3、保持呼吸道通畅，赐与吸氧，痰液较多者赐与有效吸痰，需要时备气管切开包、呼吸机等抢救器材和药品，协助医生救治.4、留置导尿，不雅察尿液的量、性质和色.5、如有高热时赐与冰块等物理降温.6、严密不雅察病情变更并做好抢救记实.二、流程第二节颈椎术后患者产生窒息时的应急预案与流程一、应急预案1、患者一旦产生窒息，立即陈述医生，同时，应立行将患者置侧卧位，松解衣领及腰带，清理口中污物、义齿及呕吐物.2、用吸痰器吸出呼吸道内的痰及呕吐物.3、面罩加压吸氧，心电监护.4、准备好抢救药品，配合医生进行紧急救治.5、需要时进行气管插管或气管切开，呼吸机帮助呼吸.6、实时吸痰，保持呼吸道通畅.7、严密不雅察病情变更.8、做好护理记实.二、流程第三节骨筋膜室综合征的应急预案及流程一、应急预案1、实时通知医生的同时，迅速为患者成立静脉通路，弥补血容量，需要时遵医嘱输血，准确实时应用药物.2、密切不雅察病情变更，监测生命体征.3、患肢用石膏固定的患者，应赐与适当松解石膏等外固定，同时协助医生处理创口，无菌敷料包扎，了解患者的全身情况.不成抬高患肢.不成冰袋降温，不然会加重肌肉坏不死.4、心理护理：做好患者心理护理，病情危重者，专人陪伴，使其有平安感，听取并解答患者或家眷的疑问，以加重他们的恐惧和焦虑心情.5、严密不雅察病情变更并做好记实.6、积极其患者做好术前准备，进行手术治疗.二、流程第四节髋关节假体脱位的应急预案及流程一、应急预案1、患者产生髋关节假体脱位时，立即奉告值班医生和主管医生，通知奉告患者暂时的禁食水，并为患者迅速成立静脉通路.2、积极不雅察患者的生命体征，并联系放射科，积极准备为患者进行放射科查抄任务.3、患肢制动，不雅察患肢的末梢血运情况.4、不雅察患者的疼痛情况，暂时不必镇痛药物.5、积极处理患者手术禁忌的疾病，为手术复位做好准备.6、不雅察患者生命体征，并做好记实.二、流程第五节挤压综合征的应急预案及程序一、应急预案1、迅速为患者成立静脉通路，弥补血容量，应用血管活性药物，改良微循环，碱化尿液，维持水.电解质和酸碱平衡，营养弥补，准确实时应用药物. 密切不雅察病情变更，监测生命体征.2、保持呼吸道通畅，充分给氧，改良患者的通气功效，提高组织血氧含量，纠正低氧血症.3、伤肢制动，以削减组织分化毒素的吸收，加重疼痛，伤肢不成抬高以免下降局部血压，影响血液循环.4、留置导尿管，不雅察尿液颜色、性质和量，以了解有效循环血量情况，泌尿系统损伤及损伤程度.5、密切不雅察患肢情况包含血液循环，有无并发特异性传染等.6、抢救的同时常规收集血液标本，以便实时做生化、肾功效、血常规等化验查抄，协助做各类帮助查抄.7、心理护理：做好患者心理护理，病情危重者，专人陪伴，使其有平安感，听取并解答患者或家眷的疑问，以加重他们的恐惧和焦虑心情.8、做好重症护理记实.二、流程。
骨科应急预案演练
随着医疗技术的不断进步，骨科手术已成为治疗各类骨科疾病的重要手段。
然而，骨科手术风险较大，术后并发症较多，因此，建立健全骨科应急预案，提高医护人员应对突发事件的处置能力至关重要。
为检验骨科应急预案的有效性，提高医护人员的应急处置能力，近日，我院骨科成功开展了一场应急预案演练。
一、演练背景本次演练模拟了一名患者术后突发大出血的紧急情况。
患者因股骨颈骨折入院，术后第二天，患者在病房休息时，突然出现大量阴道出血，血压急剧下降，面色苍白，情况危急。
二、演练流程1. 患者突发状况发现：责任护士在巡视病房时发现患者出现异常情况，立即呼叫助夜护士。
2. 护士通知医生：助夜护士接到通知后，立即通知值班医生，同时电话报告科护士长。
3. 抢救小组启动：科护士长接到电话后，迅速启动骨科应急预案，组织抢救小组进行抢救。
4. 紧急救治：抢救小组成员按照预案要求，对患者进行止血、建立静脉通路、输血、补液等紧急救治措施。
5. 医生会诊：值班医生迅速到场，对患者进行详细检查，诊断为大出血，需立即手术。
6. 术前准备：抢救小组协助医生进行术前准备，包括备血、备皮、通知手术室等。
7. 手术救治：患者被紧急送往手术室，进行手术救治。
8. 后期护理：患者手术成功后，转入重症监护室进行观察和治疗。
三、演练总结演练结束后，骨科护士长组织全体医护人员进行总结。
通过本次演练，发现以下问题：1. 部分医护人员对应急预案的熟悉程度不够，反应不够迅速。
2. 抢救过程中，部分医护人员存在操作不规范、沟通不畅等问题。
3. 部分医护人员对手术流程不够熟悉，影响手术效率。
针对以上问题，骨科护士长提出以下改进措施：1. 加强对医护人员的培训，提高对应急预案的熟悉程度。
2. 优化抢救流程，确保抢救过程中操作规范、沟通顺畅。
3. 加强对手术流程的培训，提高手术效率。
通过本次应急预案演练，我院骨科医护人员对突发事件的应急处置能力得到了有效提升，为保障患者安全提供了有力保障。
2024年度骨科应急预案及流程完整版
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总结本次应急处理经验教训
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响应速度需提升
在本次应急处理中，发现响应速度不够快，未能及时启动应急预 案。应强化应急意识，提高响应速度。
沟通协调不畅
部门间沟通协调不够顺畅，导致信息传递不及时，影响应急处理效 果。应加强部门间的协作与沟通，确保信息畅通。
资源储备不足
在应对过程中，发现某些应急资源储备不足，无法满足应急处理需 求。应加大资源储备力度，提高资源保障能力。
帮助患者缓解焦虑情绪，增强治疗信心。
开展心理干预措施
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根据患者的具体情况，采用认知行为疗法、放松训练等心理干
预措施，帮助患者调整心态，积极面对治疗。
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促进医患沟通，建立信任关系
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加强医生与患者之间的沟通
医生应主动与患者及其家属进行沟通，详细解释病情、治疗方案及可能的风险，增强患者 对医生的信任感。
定期开展应急培训和演练 ，提高医护人员的应急处 置能力。
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监督检查
对应急预案的执行情况进 行监督检查，确保预案的 有效实施。
信息报告与公开
建立信息报告和公开制度 ，及时发布应急工作进展 和相关信息。
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现场处置流程与规范
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现场初步评估与处置原则
突发事件不仅影响患者的安全和医疗质量，还可能影响医院的声誉和形象，甚 至引发医疗纠纷和法律诉讼。因此，建立健全的应急预案和流程对于保障患者 安全和医疗质量至关重要。
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应急预案制定与实施
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骨科护理应急预案演练
一、演练目的为了提高骨科护理人员应对突发事件的应急处置能力，确保患者安全，加强科室医护人员的协同配合，完善护理应急预案，特制定本演练方案。
二、演练时间2023年10月25日（星期三）下午2:00-4:00三、演练地点骨科病区模拟病房四、演练组织1. 演练领导小组：由科主任担任组长，护士长担任副组长，各病区护士长、护士骨干为成员。
2. 演练指挥部：负责演练的整体协调和指挥。
3. 参演人员：骨科全体护理人员，包括医生、护士、护士长等。
五、演练内容1. 场景设定：模拟患者发生骨折后，因搬运不当导致骨折部位二次损伤，出现休克症状。
2. 演练流程：- 发现患者病情变化：护士在护理患者过程中，发现患者面色苍白、出冷汗、血压下降等症状，疑似休克。
- 立即报告：护士立即向值班医生报告患者病情变化，并通知护士长。
- 紧急处理：值班医生立即到达现场，进行初步评估和处理。
护士协助医生对患者进行心肺复苏、建立静脉通路、补液等急救措施。
- 启动应急预案：护士长根据患者病情，启动骨科护理应急预案，组织科室人员配合抢救。
- 患者转运：在抢救过程中，如需将患者转运至ICU或其他科室，护士应协助医生进行转运，并确保患者安全。
- 演练总结：演练结束后，召开总结会议，分析演练过程中的优点和不足，提出改进措施。
六、演练准备1. 人员准备：明确参演人员，进行分工，确保每个环节都有专人负责。
2. 物资准备：准备心肺复苏设备、急救药品、急救器材等。
3. 场景布置：模拟病房，设置必要的医疗设备和药品。
七、演练实施1. 启动演练：演练开始前，由演练领导小组宣布演练开始。
2. 执行演练：参演人员按照演练流程，进行实际操作。
3. 观摩学习：未参演人员观摩演练，学习应急处置技巧。
4. 演练结束：演练结束后，由演练领导小组宣布演练结束。
八、演练总结1. 总结会议：演练结束后，召开总结会议，分析演练过程中的优点和不足。
2. 提出改进措施：针对演练过程中发现的问题，提出改进措施，完善护理应急预案。
骨科护理安全风险应急预案
一、预案背景骨科患者由于病情复杂，手术难度大，术后恢复期长，护理风险较高。
为保障患者安全，预防和减少护理不良事件的发生，特制定本预案。
二、预案目标1. 提高骨科护理质量，确保患者安全。
2. 建立健全骨科护理安全风险管理体系。
3. 提高护士应对突发事件的能力。
三、组织机构1. 成立骨科护理安全风险应急小组，负责预案的组织实施和监督。
2. 小组成员包括：护士长、副护士长、责任护士、护理组长、临床护士等。
四、风险识别与评估1. 术前风险：患者病情、手术难度、麻醉风险、输血风险等。
2. 术后风险：并发症、感染、坠床、跌倒、压疮、导管脱落等。
3. 仪器设备风险：设备故障、操作失误等。
五、应急预案1. 术前准备（1）评估患者病情，制定个体化护理计划。
（2）做好术前沟通，告知患者及家属手术风险和注意事项。
（3）严格执行无菌操作，预防感染。
2. 术中护理（1）密切观察患者生命体征，及时发现并处理异常情况。
（2）确保手术部位无菌，预防感染。
（3）协助医生完成手术操作，确保手术顺利进行。
3. 术后护理（1）严密观察患者病情，及时发现并处理并发症。
（2）加强伤口护理，预防感染和压疮。
（3）做好患者心理护理，提高患者依从性。
4. 预防跌倒、坠床（1）患者在床上活动时，使用床档和约束带。
（2）加强患者安全教育，提高患者自我保护意识。
（3）保持病房地面干燥、平整，消除安全隐患。
5. 预防导管脱落（1）严格执行导管固定操作规范，确保导管安全。
（2）加强患者健康教育，提高患者对导管使用的认知。
6. 仪器设备故障（1）定期检查仪器设备，确保设备正常运行。
（2）发现设备故障，立即上报，及时维修。
六、应急处理1. 发现护理不良事件，立即上报，启动应急预案。
2. 采取有效措施，及时处理护理不良事件。
3. 对患者进行心理疏导，缓解患者心理压力。
七、预案培训与演练1. 定期组织护士进行应急预案培训，提高护士应对突发事件的能力。
2. 开展应急预案演练，检验预案的可行性和有效性。