广东省生育登记表

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生育服务登记表(二孩)模板

生育服务登记表(二孩)模板

1。

夫妻拟生育第一、二个子女的,生育前用碳素钢笔或黑色签字笔填写此表。

生育服务登记为备案制,非行政许可与行政确认.
2.登记人须如实反映本人及配偶的婚姻与生育情况。

生育后填写此表的,还应在“已生育补登记”一栏填写新生儿的信息.
3.登记人登记信息与事实不符,造成违法后果的,相关部门可依法追究登记人法律责任;将依法将登记人失信行为记入政府及相关部门诚信档案。

4.“子女数量”包括夫妻已经生育子女和其他子女总数,“其他”是指:收养的子女、以前婚姻形成的有抚养关系的继子女。

5。

“第一个子女”一栏用于二孩生育登记时填写,第一孩生育登记不用填写。

6。

此表在村(居)计生专干处领取,也可在湖南省卫生计生委门户网站上下载打印。

负责登记的计划生育工作人员,应当保护登记人的隐私.
7。

禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠.
初婚二孩承诺书
XXX计生办:
我们二人系合法夫妻,男方身份证号码
与女方身份证号码于年月日合法初婚,于年月日合法生育一政策内(男/女)孩,(未/已)办理了《独生子女父母光荣证》,办理时间: 年月日,证号:
现女方已孕政策内二孩,末次月经时间:年月日,预产期:年月,现申请办理《生育服务证》,原办理的《独生子女父母光荣证》已退还。

我们对上述情况的真实性负责,如有不实,愿意承担相应的法律责任,所取得的《生育服务证》自发证之日起即无效。

特此承诺。

男方姓名(手模): 女方姓名(手模):
身份证号码:身份证号码:
户籍地址:户籍地址:
现居住地地址:现居住地地址:
联系电话:
年月日年月日。

生育服务登记表二孩模板

生育服务登记表二孩模板

生育服务登记表二孩模板生育服务登记表二孩模板尊敬的申请人:您好!感谢您选择我们的生育服务。

为了能够为您提供更好的服务,我们需要您填写下面的登记表。

请您认真填写,确保提供准确无误的信息。

我们会严格保护您的隐私,所填写的信息仅用于生育服务的登记和管理。

一、个人信息1.申请人姓名:________________________2.性别:___________________________3.出生年月日:________________________4.身份证号码:______________________5.民族:____________________________6.联系电话:_________________________7.电子邮箱:_________________________8.户籍地址:_________________________9.现居住地址:_______________________10.配偶姓名:________________________11.配偶身份证号码:___________________12.配偶联系电话:____________________13.配偶电子邮箱:____________________二、生育信息1.婚姻状况:________________________2.已育子女数目:_____________________3.希望生育子女性别:___________________4.生育健康情况:_____________________5.是否已进行生育相关检查:_______________6.是否有遗传病史:____________________7.是否需要生育咨询服务:_______________三、其他信息1.申请人工作单位:____________________2.配偶工作单位:_____________________3.申请人收入情况:____________________4.配偶收入情况:_____________________5.申请人社保缴纳情况:_________________6.配偶社保缴纳情况:_________________7.是否有购房:________________________8.是否有购车:________________________四、申请人声明本人郑重声明,所填写的信息真实、准确,不存在任何虚假情况。

新入职员工计划生育情况登记表(模板)

新入职员工计划生育情况登记表(模板)


Байду номын сангаас
□ 本人户口本复印件
(包含离异 □ 本人身份证复印件
人员)
□ 本人结婚证复印件(离异提供离婚证或离婚协议书)
□ 本人户籍所在地居委会开具的《流动人口婚育证》(计生证上查孕服务情况记录栏须盖有户籍所在地计生办的查验
章)复印件
□ 子女医学出生证明复印件原件一律交验后退回。
本人声明,保证上述内容及资料全部真实有效、如实填写,无瞒报、漏报、欺骗用人单位之情形。如有不实之处,本人愿承担一切后果及法律责任。
员工本人 声明
签名:
日期:
者 提供资 2、非本省户籍的女职工提供本人(男职工需同时提供配偶)以下资料:

□ 本人户口本复印件
(包含离异 □ 本人身份证复印件
人员)
□ 本人结婚证复印件(离异提供离婚证或离婚协议书)
□ 本人户籍所在地居委会开具的《流动人口婚育证》复印件原件一律交验后退回。
1、本省户籍女职工提供本人(男职工需同时提供配偶)以下资料:
□ 本人户口本复印件
□ 本人身份证复印件
□ 本人结婚证复印件(离异提供离婚证或离婚协议书)
□ 本人户籍所在地居委会开具的《广东省计划生育服务证》(计生证上查孕服务情况记录栏须盖有户籍所在地计生办
的查验章)复印件
已婚 已育 □ 子女医学出生证明复印件
者 提供资 2、非本省户籍的女职工提供本人(男职工需同时提供配偶)以下资料:
贴照片处
未婚未育者 本人户口本复印件 提供资料 本人身份证复印件
原件一律交验后退回。
1、本省户籍的女职工提供本人(男职工需同时提供配偶)以下资料:
□ 本人户口本复印件
□ 本人身份证复印件

生育服务登记表(一孩)模板

生育服务登记表(一孩)模板

生育服务登记表
1。

夫妻拟生育第一、二个子女的,生育前用碳素钢笔或黑色签字笔填写此表.生育服务登记为备案制,非行政许可与行政确认。

2。

登记人须如实反映本人及配偶的婚姻与生育情况。

生育后填写此表的,还应在“已生育补登记”一栏填写新生儿的信息.
3。

登记人登记信息与事实不符,造成违法后果的,相关部门可依法追究登记人法律责任;将依法将登记人失信行为记入政府及相关部门诚信档案。

4.“子女数量”包括夫妻已经生育子女和其他子女总数,“其他”是指:收养的子女、以前婚姻形成的有抚养关系的继子女.
5.“第一个子女"一栏用于二孩生育登记时填写,第一孩生育登记不用填写。

6。

此表在村(居)计生专干处领取,也可在湖南省卫生计生委门户网站上下载打印。

负责登记的计划生育工作人员,应当保护登记人的隐私。

7.禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠.
一孩承诺书
XXX计生办:
我们二人系合法夫妻,双方初婚.
男方,身份证号码,
女方,身份证号码,双方于年月日结婚。

双方均未生育子女,也未收养子女,没有法律规定禁止生育的情形,现申请办理《生育服务证》。

我们对上述情况的真实性负责,如有不实,愿意承担相应的法律责任,所取得的《生育服务证》自发证之日起即无效.
特此承诺.
男方姓名(手模):女方姓名(手模):
身份证号码:身份证号码:
户籍地址:户籍地址:
现居住地地址:现居住地地址:
联系电话:
年月日年月日。

汕头市职工生育保险产前检查登记表

汕头市职工生育保险产前检查登记表

汕头市职工生育保险产前检查登记表摘要:1.汕头市职工生育保险产前检查登记表简介2.登记表的作用和重要性3.登记表的具体内容和填写要求4.如何正确填写登记表5.登记表的提交和相关流程正文:一、汕头市职工生育保险产前检查登记表简介汕头市职工生育保险产前检查登记表是汕头市人力资源和社会保障局为规范职工生育保险产前检查管理,保障职工合法权益而制定的一种表格。

职工在准备生育期间,需要按照规定进行产前检查,并填写该登记表,以便享受生育保险的相关待遇。

二、登记表的作用和重要性1.确保职工享受到产前检查待遇:产前检查是孕期重要的一环,通过产前检查可以及时了解胎儿的发育状况,为孕妇和胎儿的健康保驾护航。

填写登记表可以让职工享受到生育保险提供的产前检查待遇。

2.便于生育保险基金管理:登记表的填写有助于生育保险基金对产前检查费用进行统一管理和核算,确保基金的安全和有效运行。

3.提高产前检查服务质量:通过登记表,医疗机构可以了解职工的产前检查情况,为职工提供更优质的产前检查服务。

三、登记表的具体内容和填写要求汕头市职工生育保险产前检查登记表主要包括以下内容:1.孕妇基本信息:包括姓名、身份证号、单位名称、孕周等。

2.产前检查项目:包括血常规、尿常规、血型、乙肝五项等。

3.产前检查时间:填写每次产前检查的具体日期。

4.产前检查结果:填写产前检查各项目的结果。

5.产前检查费用:填写实际产生的产前检查费用。

填写要求:1.填写内容要真实、准确、完整。

2.使用黑色或蓝色签字笔填写,字迹清晰、工整。

3.表格内容不得涂改,如有涂改需签名并注明原因。

四、如何正确填写登记表1.仔细阅读表格下方的填写说明,了解各项内容的具体要求。

2.按照表格的顺序和要求填写,确保内容准确无误。

3.在填写产前检查费用时,需保留相关发票和收据,以备后续报销使用。

五、登记表的提交和相关流程1.职工在完成产前检查后,将登记表提交至所在单位。

2.单位对登记表进行审核,确认无误后,加盖单位公章。

生育服务登记表模板完整

生育服务登记表模板完整

生育服务登记表模板(可以直接使用,可编辑实用优秀文档,欢迎下载)生育服务登记表生育服务登记须知1.夫妻拟生育第一、二个子女的,生育前用碳素钢笔或黑色签字笔填写此表。

生育服务登记为备案制,非行政许可与行政确认。

2.登记人须如实反映本人及配偶的婚姻与生育情况。

生育后填写此表的,还应在“已生育补登记”一栏填写新生儿的信息。

3.登记人登记信息与事实不符,造成违法后果的,相关部门可依法追究登记人法律责任;将依法将登记人失信行为记入政府及相关部门诚信档案。

4.“子女数量”包括夫妻已经生育子女和其他子女总数,“其他”是指:收养的子女、以前婚姻形成的有抚养关系的继子女。

5.“第一个子女”一栏用于二孩生育登记时填写,第一孩生育登记不用填写。

6. 此表在村(居)计生专干处领取,也可在湖南省卫生计生委门户网站上下载打印。

负责登记的计划生育工作人员,应当保护登记人的隐私。

7.禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠。

一孩承诺书XXX计生办:我们二人系合法夫妻,双方初婚。

男方,身份证号码,女方,身份证号码,双方于年月日结婚。

双方均未生育子女,也未收养子女,没有法律规定禁止生育的情形,现申请办理《生育服务证》。

我们对上述情况的真实性负责,如有不实,愿意承担相应的法律责任,所取得的《生育服务证》自发证之日起即无效。

特此承诺。

男方姓名(手模):女方姓名(手模):身份证号码:身份证号码:户籍地址:户籍地址:现居住地地址:现居住地地址:联系:年月日年月日建设项目环境影响登记表建设单位:(盖章)年月日建设项目环境影响登记表(表一)项目编号:建设项目环境影响登记表(表二)建设项目环境影响登记表(表三)建设项目环境影响登记表(表四)XX 公司 求 职 登 记 表姓 名 性 别 出生日期一寸照 片籍 贯 民 族 婚姻状况 政治面貌 最高学历 专 业语 言□普通话□英语 □其他_________身份证号码 联系 E-mail 地址QQ 号码 户口所在地现详细住址紧急联络人与本人关系联系何处获得招聘信息:□人才市场 □网络 □报纸 □公司内部推荐 □其他___________ 技能外语水平 电脑操作 驾驶技能其它职业技能爱好及特长 自我评价教育与培训起止年月所在学校培训机构专业/职称地 点工作经历起止年月所在单位部 门/职 务薪 资 证明人联系家庭成员 姓 名 与本人关系工作单位/职务年龄 联系本人 承诺本人保证以上内容客观真实,XX 公司有权对此进行核实。

广东省异地就医生育保险登记备案表

广东省异地就医生育保险登记备案表
广东省异地就医生育保险登记备案表
参保人姓名
身份证号码
联系电话
人员类别
□职工
□职工未就业配偶
□其他:
登记类别
增更新变□□
职工未就业配偶姓名(选填)
职工未就业配偶身份证号码(选填)
是否符合国家生育政策
□是□否
已生育子女
□无□1名□2名
□3名□其他
转往省(市、区)
地区
(市、州)
县(区)
产前检查选定医院
备案时间
□1计划生育预计日期:—年—月—日口2.产前检查预计日期:—年—月—日
□3.生育预产期:年月—日
□本人
□被委托人签名
填表日期
备注:1,办理生育异地就医备案人员,其基本医疗保险同步
备案至就医所在地。
2.备案有效期为成功备案之日起,至所填备案时间的第30日止。
3.本人承诺上述事项属实。
经办机构:联系电话:经办人:经办日期:

生育服务登记表二孩模板

生育服务登记表二孩模板

生育服务登记表二孩模板2篇生育服务登记表二孩模板(一)尊敬的申请人:您好!感谢您选择我单位提供的生育服务。

请您仔细填写以下登记表格,确保信息准确无误。

如有任何疑问,请随时与我们联系。

一、申请人基本信息:1. 姓名:2. 性别:3. 身份证号码:4. 出生日期:5. 国籍/地区:6. 户籍所在地:7. 居住地址:8. 联系电话:二、配偶信息:1. 配偶姓名:2. 配偶身份证号码:3. 配偶出生日期:4. 配偶国籍/地区:5. 配偶户籍所在地:6. 配偶居住地址:7. 配偶联系电话:三、婚姻信息:1. 婚姻状况(请选择适用项):A. 已婚B. 未婚C. 离异D. 丧偶E. 其他(请注明)2. 结婚日期:3. 结婚登记地点:四、第一孩子信息(如有):1. 第一孩子姓名:2. 第一孩子性别:3. 第一孩子出生日期:4. 第一孩子国籍/地区:5. 第一孩子户籍所在地:6. 第一孩子居住地址:五、二孩生育意愿:1. 请简要陈述申请二孩的原因:六、其他附件材料:请将以下附件材料一并提交:1. 申请人配偶的身份证复印件;2. 已有子女的户口簿复印件(如适用);3. 结婚证复印件;4. 其他相关材料(如有)请注意:以上信息将严格保密,仅用于我单位提供生育服务,请您放心填写。

我们将尽快处理您的申请并与您取得联系。

谢谢!生育服务办公室日期:____年____月____日生育服务登记表二孩模板(二)尊敬的申请人:您好!感谢您选择我单位作为您的生育服务提供方。

请您详细填写以下登记表格,确保信息准确无误。

如有任何疑问,请随时与我们联系。

一、申请人基本信息:1. 姓名:2. 性别:3. 身份证号码:4. 出生日期:5. 国籍/地区:6. 户籍所在地:7. 居住地址:8. 联系电话:二、配偶信息:1. 配偶姓名:2. 配偶身份证号码:3. 配偶出生日期:4. 配偶国籍/地区:5. 配偶户籍所在地:6. 配偶居住地址:7. 配偶联系电话:三、婚姻信息:1. 婚姻状况(请选择适用项):A. 已婚B. 未婚C. 离异D. 丧偶E. 其他(请注明)2. 结婚日期:3. 结婚登记地点:四、已有子女信息(如适用):1. 子女姓名:2. 子女性别:3. 子女出生日期:4. 子女国籍/地区:5. 子女户籍所在地:6. 子女居住地址:五、二孩生育意愿:1. 请说明您申请生育第二个孩子的原因和动机:六、其他附件材料:请将以下附件材料一并提交:1. 申请人与配偶的身份证复印件;2. 已有子女的户口簿复印件(如适用);3. 结婚证复印件;4. 其他相关材料(如有)请注意:以上信息将严格保密,仅用于我单位提供生育服务,请您放心填写。

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承 诺
本人保证以上情况及提供的相关材料属实。如有不实,所取得的生育登记自动失效,无条件退还申领到的各项奖励、待遇,并承担一切法律责任。
夫妻双方(签名并按手印):
年 月 日
信息核查情况□ 属实 □ 无法核实
受理机构意见(盖办证专用章) 联系电话:
经办人
审核人
登记时间
编号:
广东省生育登记表
女方姓名
出生日期
联ห้องสมุดไป่ตู้电话
身份证号码
户籍地地址
现居住地地址
居住证发证机关
办理时间
男方姓名
出生日期
联系电话
身份证号码
户籍地地址
现居住地地址
目前婚姻状况
女方:□未婚 □初婚 □再婚;男方:□未婚 □初婚 □再婚
结婚日期:
目前孕育状况
当前子女状况:女方:已生育男女
男方:已生育男女
当前孕情:□未怀孕;□现孕周;□已生育,生育时间年月,出生医学证明号码:
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