胃癌病人围手术期的健康教育
胃癌病人围手术期的健康教育
胃癌病人围手术期的健康教育术前指导（1）.饮食指导：胃癌患者一般出现症状就诊时，已是中、晚期，机体消耗大，常出现营养不良症状。
应多吃富于营养、易消化、无刺激性的少渣饮食，少食多餐。
梗阻严重者应禁食，根据医嘱静脉补充高能量营养或要素饮食。
（2）.胃肠道的准备：向患者充分讲解胃肠道准备的重要性，在手术前一天嘱患者进流质饮食，如瘦肉汤、牛奶、菜汤等。
术前晚清洁灌肠、禁食，术日晨留置胃管抽尽胃内容物，合并有幽门梗阻者，术前三天内每晚用300～500毫升温生理盐水洗胃，以利于手术的顺利进行。
（3）.手术前的宣教：术前一周练习床上排尿，避免术后留置导尿管时间过长引起尿路感染。
术前三天教会病人有效的咳嗽，有利于预防术后肺部并发症。
术前一日根据手术方式给病人讲解术前准备的内容、目的及注意事项，术前晚病人要保证睡眠。
3.术后指导（1）.体位与活动指导：向病人及家属讲解术后病人取半卧位的重要性，这样有利于呼吸及引流胃管的通畅，同时可减轻切口疼痛，适当增加活动量。
术后一月可坐起，3～4天可下地室内活动，7～10天拆线后可在走廊内活动，有利于胃肠功能的恢复。
（2）.胃管护理指导：向病人及家属说明胃管的重要性，正常时术后24小时内可从胃管流出少量暗红或咖啡色胃液，一般不超过300～600ml，量逐渐减少，且可自行停止。
若术后24小时内胃管流出大量鲜血，可能有吻合出血，应立即报告医护人员及时处理。
术后24～48小时若胃液减少，色正常，肠蠕动恢复，肛门排气时则拔除胃管。
（3）.饮食指导：术后禁食，拔除胃管后，当日可给少量饮料，每次4～5汤匙，2小时一次，如无不适反应，次日可给适量流质饮食，每次50～80ml；第三日给全量流质饮食，每次100～150ml。
若术后恢复正常，第四日可进稀粥及其它低糖半流饮食，两周后进食软食，主食与配菜宜选营养丰富，易消化的食物。
但如进食后病人出现恶心、腹胀等症状，仍应暂停进食。
（4）.并发症的观察及护理指导：若病人进食后，尤其是在吃甜食后10～20分钟，出现上腹胀、心慌、出汗、头晕、乏力、呕吐以致虚脱、腹泻等症状，可能为倾倒综合症。
胃癌患者的围手术期护理
胃癌患者的围手术期护理1. 解剖（1） 胃的解剖形态：贲门、幽门、大弯、小弯、贲门胃底部、胃体部、幽门部。
（2）十二指肠的解剖：十二指肠呈C 型环抱于胰头周围，分为四部分：上部，又称球部，为溃疡好发部位；降部；水平部；升部。
2. 发病机理胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉癌变●饮食因素●遗传因素3.病理特点好发部位：胃癌的好发部位以胃窦部为主，其次是胃小弯与贲门部。
大体类型：早期胃癌：所有局限于黏膜或黏膜下层的胃癌（隆起型、浅表型、凹陷型及混合型）进展期胃癌：病变突破黏膜下层，又称中晚期胃癌（肿块型、溃疡型、弥漫型）4.浸润及转移（1）直接浸润贲门胃底癌易侵及食管下端，胃窦癌可向十二指肠浸润。
分化差浸润性生长的胃癌突破浆膜后，易扩散至网膜、结肠、肝、胰腺等邻近器官。
（2）血行转移发生在晚期，癌细胞进入门静脉或体循环向身体其他部位播散，形成转移灶。
常见转移的器官有肝、肺、胰、骨骼等处，以肝转移为多。
（3）腹膜种植转移当胃癌组织浸润至浆膜外后，肿瘤细胞脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上，形成转移结节。
直肠前凹的转移癌，直肠指检可以发现。
女性病人胃癌可发生卵巢转移性肿瘤。
（4）淋巴转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，早期胃癌也可有淋巴转移。
胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。
胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进，但也可发生跳跃式淋巴转移，即第一站无转移而第二站有转移。
终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移，或经肝圆韧带转移至脐部。
5.临床表现：（1）症状早期：上浮不适、隐痛、无规律性，制酸药有时有效。
进展期：上腹部持续性疼痛、服制酸药不缓解。
晚期：恶病质、肝肿大、腹水。
（2）体征早期：无明显体征，偶有上腹部深压痛。
进展期：上腹部可扪及肿块转移：锁骨上淋巴结肿大肝脏转移：可有肝肿大、腹水。
直肠前凹种植：直肠指诊可扪及肿块。
6.诊断标准（1）X线钡餐检查（2）纤维胃镜检查7.化验：大便潜血、胃液检查8.处理原则（1）手术治疗（主要方法）⏹根治性手术：整块切除受累胃部及相应的大、小网膜和区域淋巴结⏹胃癌扩大根治术或联合脏器（包括胰体、尾及脾在内）切除⏹姑息性手术：胃次全切除术或胃空肠吻合、食道空肠吻合等改道手术（2）内镜治疗：对早期胃癌的小病灶可经纤维胃镜行激光、电灼、微波、局部注射抗癌药物等。
胃癌健康教育
胃癌健康教育胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，对人体健康造成严重威胁。
针对这一健康问题，进行胃癌健康教育至关重要。
本文将从预防、早期诊断、治疗、饮食和生活方式等方面，详细介绍胃癌健康教育的重要性和相关知识。
一、预防1.1 定期体检：胃癌早期无明显症状，定期体检可以及早发现疾病。
1.2 饮食健康：减少摄入腌制、烟熏、烧烤等致癌食物，增加蔬菜水果摄入。
1.3 戒烟限酒：吸烟和酗酒是导致胃癌的重要危险因素，应戒烟限酒。
二、早期诊断2.1 注意症状：胃痛、消化不良、食欲减退等症状可能是胃癌的信号。
2.2 定期检查：胃镜检查是早期诊断胃癌的主要手段，应定期进行。
2.3 了解家族史：有胃癌家族史的人群应加强胃癌筛查。
三、治疗3.1 手术治疗：早期胃癌可通过手术切除治疗，提高治愈率。
3.2 化疗放疗：晚期胃癌可采用化疗放疗等综合治疗手段。
3.3 个性化治疗：根据患者的具体情况，制定个性化治疗方案。
四、饮食4.1 饮食清淡：避免高油脂、高热量、高盐、高糖食物，保持饮食清淡。
4.2 多摄入膳食纤维：膳食纤维有助于促进胃肠蠕动，减少致癌物在胃肠道停留时间。
4.3 注意饮食卫生：避免食用不洁食物，防止细菌感染引发胃癌。
五、生活方式5.1 合理作息：保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累。
5.2 锻炼身体：适量运动有助于提高免疫力，减少患病风险。
5.3 减压放松：避免长时间紧张压力，保持心情舒畅。
在胃癌健康教育中，预防和早期诊断是关键，同时治疗、饮食和生活方式也起着重要作用。
通过全面的健康教育，可以提高人们对胃癌的认识，减少患病风险，提高生活质量。
希望广大人们能够重视胃癌健康教育，保护自己的健康。
浅谈胃癌患者围手术期健康教育
浅谈胃癌患者围手术期健康教育摘要】目的探讨胃癌患者围手术期的健康教育【1】。
方法对150例胃癌患者进行入院时、术前指导，术后健康宣教，出院指导等围手术期健康宣教，结果本组150例胃癌患者无护理并发症发生。
结论通过对胃癌患者有效的围手术期健康宣教，可以帮助病人树立正确的健康观，接受并采纳有利于健康的行为和生活方式，提高自我保护意识，增加心理调节和社会适应能力，并进一步提高护理水平「2」。
【关键词】胃癌围手术期健康宣教；胃癌可发于任何年龄，男女比例为3：l。
发病率与死亡率随年龄的增加而上升，所有的胃癌术后患者均有不同程度的心理障碍，对患者的治疗和预后产生很大的消极影响。
我科自2008年3月-2010年3月共收治胃癌患者150例，现将实施健康教育的体会介绍如下：1 临床资料2008年3月～2010年3月共收治胃癌患者150例，其中男78例，女72例，年龄33～80岁。
均为进展期胃癌，行胃癌根治术。
2 健康教育实施的方法2.1 选择适宜的时间和地点：患癌症的病人，大都有这种想法，不想让别人知道自己的病情。
因此健康教育的选择应在单人房间进行，让患者从思想上放松，并充分地与护士沟通，了解与掌握围术期的治疗和护理配合。
2．2 利用适宜的时机责任护士可利用在晨间护理时、巡视病房中、护理操作过程中、接待患者时进行语言教育和示范教育，在进行语言教育时要特别注意，对于此类患者要适时适地进行，要注意患者的心理状况。
教育的内容要有针对性，要简明扼要，通俗易懂，同时要注意语气和词语的得当。
2.3健康教育方式2.3.1 书面教育印发有关健康教育材料向患者和家属发放，使患者及家属可随时查阅。
2.3.2 语言教育责任护士向患者讲解疾病各阶段的注意事项，解答患者提出的问题；请同病种手术康复病人讲亲身体会。
2.3.3 示范教育责任护士示范如何进行深呼吸、有效咳嗽、排痰、拍背方法，翻身时对留置胃管的保护等。
2.3.4 电话随访患者出院10天内进行电话随访，疾病咨询、健康状况调查、解答患者及家属提出的疑问。
胃癌的健康教育
胃癌的健康教育标题：胃癌的健康教育引言概述：胃癌是一种常见的恶性肿瘤，早期发现和治疗对于提高患者的生存率至关重要。
因此，对于胃癌的健康教育显得尤为重要。
本文将从预防、早期筛查、饮食调理、生活方式和治疗等方面进行详细介绍，帮助读者更好地了解和预防胃癌。
一、预防1.1 控制饮食：减少摄入高盐、高脂肪、烟熏食品，增加蔬菜水果摄入。
1.2 戒烟限酒：吸烟和酗酒是胃癌的危险因素，应尽量戒烟限酒。
1.3 积极锻炼：适量的运动可以提高免疫力，减少患胃癌的风险。
二、早期筛查2.1 定期体检：定期到医院进行胃部检查，及时发现早期病变。
2.2 了解家族史：有家族史的人群应该更加重视胃癌的筛查。
2.3 注意症状：胃痛、消化不良、食欲减退等症状要及时就医。
三、饮食调理3.1 饮食清淡：少吃辛辣刺激性食物，避免生冷食物刺激胃黏膜。
3.2 多吃纤维食物：纤维可以促进肠道蠕动，有助于排出体内有害物质。
3.3 饮食规律：定时定量饮食，避免暴饮暴食对胃黏膜造成刺激。
四、生活方式4.1 减轻压力：长期的精神紧张和压力会影响胃肠道功能，增加患胃癌的风险。
4.2 保持良好的作息：规律的作息时间有助于维持身体的正常功能。
4.3 避免长时间空腹：长时间空腹会刺激胃酸分泌，对胃黏膜造成伤害。
五、治疗5.1 手术治疗：早期胃癌可以通过手术切除来治疗。
5.2 化疗放疗：晚期胃癌可以通过化疗放疗来控制病情。
5.3 术后康复：手术后需要遵医嘱进行规范的康复治疗，加快康复进程。
结语：通过健康教育，人们可以更好地了解胃癌的预防和治疗方法，及时发现病变，提高治疗效果。
希望本文能为读者提供有益的信息，帮助大家更好地保护自己的健康。
胃癌患者的术后护理与健康教育
胃癌患者的术后护理与健康教育患者术后护理胃癌在我国人群中非常常见，而胃癌手术的成功率也在不断提高，很多患者可以通过手术得到治愈。
但手术后的护理非常重要，关系到患者恢复的时间和效果。
术后第一天术后第一天患者需要绝对卧床休息，过去24小时内禁食，禁止饮水。
定时测量患者的生命体征，观察患者的手术切口是否渗血、渗液或者发红肿胀。
如果患者感到不舒服或者有疼痛，需要及时通知医护人员。
术后第二天术后第二天患者仍需要绝对卧床休息，但可以少量进食流质或半流质的饮食。
患者需要频繁转身以避免压疮，同时要注意保持切口清洁，避免感染。
定时测量生命体征，观察切口是否有异常情况。
术后第三天至第七天术后第三天至第七天，患者可以逐渐增加饮食量和种类，但需要尽量避免油腻、刺激性食物和易于引起胀气的食品。
同时患者也可以开始起床活动，进行适当的体操锻炼。
定时测量生命体征，观察切口恢复情况。
术后一个月术后一个月以后，患者需要逐渐恢复到正常饮食、正常生活和工作状态。
但需要注意避免过度劳累和过度饮酒，避免烟草和油腻、刺激性食物的过度摄入。
同时需要定期进行体检和辅助治疗，以确保疾病不会再次复发。
健康教育除了日常护理之外，患者和家属还需要接受健康教育，了解如何预防和控制胃癌的发生。
饮食合理的饮食习惯可以帮助预防和控制胃癌的发生。
建议患者和家属遵循以下饮食原则：尽量多吃水果、蔬菜和谷物，减少油腻、刺激性食物的摄入；避免长时间空腹和暴饮暴食；避免吃过烫过冷的食物。
运动适当的运动可以帮助人体维持身体健康和防止疾病的发生。
建议患者和家属每天进行适当的体操锻炼，可以在有氧运动、瑜伽、太极拳等方面选择自己喜欢的项目。
如果存在其他健康问题，需要在医生的指导下进行。
定期体检定期体检可以帮助发现疾病早期症状，从而及早治疗和控制疾病。
建议患者和家属每年进行一次全面的身体检查，如果存在某些高危因素，需要根据医生建议增加检查的频率和范围。
总之，胃癌患者的术后护理和健康教育非常重要，可以帮助患者尽快康复并预防疾病的再次发生。
胃癌患者健康教育
胃癌患者健康教育
（一）疾病简介
胃癌是发生在胃的恶性肿瘤，死亡率极高，研究认为与长期进食高盐的腌制和烟熏食品、或者幽门螺杆菌的感染、遗传等因素有关。
（二）健康指导
1.胃癌病人饮食应多食富含维生素C的新鲜水果，多食肉类、鱼类、豆制品和乳制品，少食多餐；避免高盐饮食，如咸菜、烟熏和腌制食品。
2.生活规律，保证充足的睡眠.可根据病人自身体力与病情。
适当活动增强机体抵抗力。
3.腹痛病人，可听音乐、聊天等转移注意力、减轻腹痛；腹痛不能耐受时，可遵医嘱使用药物止痛，采取非麻醉镇痛药（阿司匹林、叫哚美辛等）、弱麻醉性镇痛药（可待因、布桂嗪等），强麻醉性镇痛药（吗啡、哌替啶等）阶梯用药。
4.严重恶心、呕吐的病人应卧床休息，注意适当多喝水。
5.发热病人可用温水擦浴、冰敷等物理方法降温，必要时用药物降温。
6.保持乐观心态，积极应对疾病。
胃癌患者围手术期的健康教育
胃癌患者围手术期的健康教育胃肠二区涂绪平一摘要胃癌发病率已占我国消化道恶性肿瘤之首，本病以中老年见［1］。
目前手术治疗仍是最佳选择。
由于该手术对患者的打击较大, 患者往往伴有巨大的精神压力, 为使患者积极配合, 顺利渡过手术关, 因此加强胃癌患者围手术期的健康教育尤为重要，也是成功的关键。
对胃癌患者进行围手术期的健康教育。
方法；术加强心理指导术前准备的指导，减轻患者对手术的恐惧心理。
术后对胃肠减压的维护、饮食及并发症的预防指导。
结果；患者均安全度过围手术期。
结论；围手术期良好的健康教育至关重要，是手术成功的关键。
二教育内容1术前指导1.1心态调整心态调整几乎所有患者在被确诊为胃癌后都有不同程度的紧张、焦虑、恐惧。
首先要纠正患者对癌症的片面理解，进行认知矫正。
使患者知道癌症不等于死亡；癌症难治；不等于不能治；手术治疗能制止和延缓其发展；有成功的信念才会有奇迹［2］。
要使患者知道紧张的心理情绪直接影响机体免疫功能；降低机体抵抗力。
［3］1.2术前告之内容有些家属要求对患者保密, 应配合实行保护性医疗措施, 但对患者家属讲明病情取得配合, 针对不同情况, 积极给予心理疏导, 耐心细致通俗地给患者讲解有关医学知识, 恰如其分地解答患者的问题, 并让患者参与制订护理计划, 按个体要求及时调整护理措施, 向患者介绍手术的过程, 手术的安全性及必要性, 手术医生的技术水平, 麻醉方式,术后如何减轻刀口疼痛, 帮助患者正确对待手术, 积极配合治疗, 对担心手术失败的患者, 向其介绍主刀医生的业务水平和以往成功的病例, 激发鼓励患者, 帮助患者树立成功的信心[4 ]1.3饮食的指导1.3.1胃癌患者一般出现症状就诊时, 已是中晚期, 由于食欲减退、机体消耗大，消耗增加，吸收不良而发生不同程度的消瘦贫血、低蛋白血症和营养不良，使机体对手术的耐受力、感染的预防能力明显下降。
对于能进食的患者应多吃高营养、易消化、无刺激性的少渣饮食, 少食多餐, 嘱患者禁食生、冷、干、炸、烤、煎及刺激性食物。
胃癌术后的健康教育
胃癌术后的健康教育胃癌手术后的健康教育胃癌手术是一种常见的治疗胃癌的方法，手术后的健康教育对于病人的康复和恢复非常重要。
以下是一些手术后的健康教育内容：1. 饮食调整：手术后的病人需要注意饮食调整。
由于胃的部分或全部切除，病人可能会出现消化不良的情况。
建议病人遵循医生或营养师的建议，选择易消化和高营养价值的食物，如米粥、面条、软熟的水果和蔬菜等。
避免食用过辣、油腻、刺激性的食物。
2. 定期复查和体检：术后的病人需要定期进行复查和体检，以确保病情的控制和康复的进展。
定期复查包括胃镜检查、血液检查、肿瘤标志物检测等。
及时发现异常情况，有助于及时治疗和调整治疗计划。
3. 心理支持：胃癌手术对病人的身心都是一次巨大的挑战。
手术后可能出现焦虑、情绪低落等情况。
建议病人积极参加心理咨询和支持活动，与家人、朋友分享自己的感受，寻找情感上的支持和安慰。
4. 适量运动：适量的运动对手术后的康复非常有益。
可以选择一些低强度的运动，如散步、瑜伽等，帮助改善身体的循环和消化功能。
但是要避免剧烈运动和过度劳累，以免对身体造成不良影响。
5. 定期服药：在医生的指导下，术后的病人可能需要长期服用一些药物，如抗酸药、消化酶等。
建议病人按时服药，不要中断或随意调整剂量。
遇到不适或疑问时，及时与医生沟通。
6. 戒烟限酒：吸烟和大量饮酒是胃癌的危险因素之一。
手术后的病人应该坚决戒烟和限制饮酒量，以降低癌症复发和新的肿瘤风险。
总之，胃癌手术后的健康教育在病人康复中起着重要的作用。
病人应该积极配合医生的治疗和建议，保持良好的生活习惯，提高抗病能力，促进身体的康复和健康。
胃癌健康教育
胃癌健康教育一、概述胃部的肿瘤，一般起源于胃黏膜细胞。
二、治疗原则1．外科治疗：各类切除手术。
2．化疗治疗：术前新辅助化疗、术后辅助化疗、姑息性化疗。
3．放射治疗。
三、疾病指导1．早期胃癌病人，应树立信心，及早手术，不要错过时机。
晚期病人因症状不能改善而痛苦，会逐步加重焦虑不安的心情，可耐心听取主诉，给予安慰鼓励，以减轻其精神痛苦；为患者营造一个能受到关怀、安心治疗的环境。
2．给予易消化富含营养的饮食，少食多餐，花色品种多变换，尽量满足病人的口味，鼓励进食，伴有幽门梗阻者，症状较轻时给予流质饮食，梗阻严重者应禁食，根据医嘱静脉补充高能量营养或要素饮食。
化疗期间由于化疗药物的副作用，出现食欲不振、恶心、呕吐等，要尽量争取多进食物，必要时静脉补充营养，以增强机体抵抗力和耐受力。
3．胃癌常用化疗药为奥沙利铂和氟尿嘧啶，化疗期间抵抗力低下，容易导致各种感染，要特别注意皮肤、口腔的清洁，尽量保护粘膜的完整性，尽量防治呼吸道感染和褥疮。
定期复查肝功能和白细胞计数，如白细胞低于 3.5×109/L 应停止化疗药予对症治疗。
四、出院指导1．饮食要有规律，术后1月内少食多餐，宜选易消化、无刺激性、少渣饮食，以后视身体情况而逐渐正常进餐。
2．胃癌病人行手术切除3个月后需复查胃镜，若无转移症状，再隔半年和1年复查胃镜各一次，以后再根据病情而定。
3．2个月后参加轻劳动，3个月后可根据自己的恢复情况从事轻便工作，坚持适当的体能锻炼，保证充足的睡眠和休息，以增加机体的抵抗力。
4．若出现上腹部疼痛加重，频繁呕吐或上消化道大出血等应及时就诊。
11参考文献：《实用肿瘤护理》拟定：许** 审核：护理部修订日期：2020年9月。
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胃癌病人围手术期的健康教育
术前指导
1. 饮食指导：胃癌患者一般出现症状就诊时，已是中、晚期，机体消耗大，常出现营养不良症状。
应多吃富于营养、易消化、无刺激性的少渣饮食，少食多餐。
梗阻严重者应禁食，根据医嘱静脉补充高能量营养或要素饮食。
2. 胃肠道的准备：向患者充分讲解胃肠道准备的重要性，在手术前一天嘱患者进流质饮食，如瘦肉汤、牛奶、菜汤等。
术前晚清洁灌肠、禁食，术日晨留置胃管抽尽胃内容物，合并有幽门梗阻者，术前三天内每晚用300～500毫升温生理盐水洗胃，以利于手术的顺利进行。
3.手术前的宣教：术前一周练习床上排尿，避免术后留置导尿管时间过长引起尿路感染。
术前三天教会病人有效的咳嗽，有利于预防术后肺部并发症。
术前一日根据手术方式给病人讲解术前准备的内容、目的及注意事项，术前晚病人要保证睡眠。
术后指导
1. 体位与活动指导：向病人及家属讲解术后病人取半卧位的重要性，这样有利于呼吸及引流胃管的通畅，同时可减轻切口疼痛，适当增加活动量。
术后一月可坐起，3～4天可下地室内活动，7～10天拆线后可在走廊内活动，有利于胃肠功能的恢复。
2. 胃管护理指导：向病人及家属说明胃管的重要性，正常时术后24小时内可从胃管流出少量暗红或咖啡色胃液，一般不超过300～
600ml，量逐渐减少，且可自行停止。
若术后24小时内胃管流出大量鲜血，可能有吻合出血，应立即报告医护人员及时处理。
术后24～48小时若胃液减少，色正常，肠蠕动恢复，肛门排气时则拔除胃管。
3. 饮食指导：术后禁食，拔除胃管后，当日可给少量饮料，每次4～5汤匙，2小时一次，如无不适反应，次日可给适量流质饮食，每次50～80ml；第三日给全量流质饮食，每次100～150ml。
若术后恢复正常，第四日可进稀粥及其它低糖半流饮食，两周后进食软食，主食与配菜宜选营养丰富，易消化的食物。
但如进食后病人出现恶心、腹胀等症状，仍应暂停进食。
4. 并发症的观察及护理指导：若病人进食后，尤其是在吃甜食后10～20分钟，出现上腹胀、心慌、出汗、头晕、乏力、呕吐以致虚脱、腹泻等症状，可能为倾倒综合症。
此时，平卧数分钟可缓解，并嘱病人卧床进食或进食后平卧20～30分钟，可预防或减轻上述症状。
若术后一日仍感腹痛，持续发热，并可看见自切口流出较多液体和胃内容物，则提示发生了吻合口瘘，此时应持续负压吸引流出的胃肠液，并保持瘘口周围皮肤清洁干燥，涂氧化锌软膏加以保护，以防肠液腐蚀皮肤。
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昆明医学院
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