18例小乳症自体脂肪组织移植隆胸的临床应用
自体脂肪丰胸案例
自体脂肪丰胸案例自体脂肪丰胸是一种通过将自身脂肪移植到乳房中来丰胸的手术方法。
相比于传统的硅胶假体丰胸，自体脂肪丰胸具有更加自然、无创伤、无排异反应等优势，因此备受女性青睐。
下面我们来看一个自体脂肪丰胸的真实案例，了解一下这种手术的效果和注意事项。
患者小玲，25岁，因为乳房发育不良，一直对自己的胸部不满意。
她在朋友的介绍下了解到自体脂肪丰胸这种手术方式，并决定进行尝试。
在咨询了多家整形医院后，她选择了一家口碑较好的医院进行手术。
手术前，医生详细了解了小玲的身体状况和术前准备情况，对她进行了全面的身体检查和术前咨询。
在确定了手术方案和术前准备工作后，小玲进行了自体脂肪采集手术。
术后，医生将采集到的脂肪经过精细处理后，再注入到小玲的乳房中。
手术过程中，医生根据小玲的体型和需求，精心设计了脂肪注入的位置和数量，确保了手术的效果和安全性。
术后，小玲在医生的指导下进行了规范的术后护理和恢复，遵守了医嘱，避免了剧烈运动和压力，保持了良好的心态。
经过数月的恢复，小玲的乳房逐渐呈现出自然饱满的曲线，不仅符合了她的审美要求，而且没有出现任何并发症和排异反应，效果十分满意。
通过小玲的案例，我们可以看到自体脂肪丰胸手术的效果是非常明显的，而且术后的恢复期也相对较短。
但是，我们也需要注意到，自体脂肪丰胸手术并非适合所有人，术前的身体状况评估和术后的规范护理都是非常重要的。
此外，术后的效果也需要一定的时间来呈现，患者需要有足够的耐心和信心。
总的来说，自体脂肪丰胸是一种安全、有效的丰胸手术方式，但是在选择手术医院和医生时需要慎重，术前术后的护理和恢复也是非常重要的。
希望小玲的案例能够给有需要的女性们一些参考和启发，让她们在追求美丽的道路上更加明智和理性。
自体脂肪移植术在隆胸手术中的应用效果分析
自体脂肪移植术在隆胸手术中的应用效果分析摘要：目的观察自体脂肪移植术在隆胸手术中的效果，对自体以脂肪移植术的应用价值进行分析。
方法选取我院自2013年3月1日至2015年6月30日我院收治的68例隆胸手术患者进行回顾性分析，根据假体隆胸术和自体脂肪移植术两种手术方式进行分为对照组和观察组，每组各34例患者，观察比较两组患者手术满意度评分。
结果根据术后患者满意度调查，对照组满意度评分为（67.25±3.17）分，观察组满意度评分为（78.33±4.62）分，两组比较观察组患者的满意度较高（t=6.824，P<0.05）。
结论自体脂肪移植术用于隆胸手术，具有安全性高、操作简单机体损伤小、患者临床满意率高等特点，值得临床推广。
关键词：自体脂肪移植术；假体隆胸；隆胸[Abstract] Objective Observe the clinical effects of autologous fat transplantation in breast augmentation surgery，analyze the application value of autogenous fat transplantation.Method Select our hospital from March 1，2013 to June 30，2015，our hospital 68 cases of patients with breast implants were retrospectively analyzed，on the basis of augmentation mammaplasty and autologous fat transplantation two surgical methods were divided into control group and observation group，each groupof 34 patients，compare two groups of patients satisfaction score.Result According to postoperative patient satisfaction survey，for control group satisfaction score（67.25-3.17）points，observation group satisfaction score（78.33 + 4.62）points，two groups of comparative observation group of patients satisfaction is higher（t = 6.824，P < 0.05）.Conclusion Autologous fat transplantation for breast implants，with high safety，simple operation，the body less injury，high patient satisfaction and clinical characteristics，worth clinical promotion.[Key word] Autologous fat transplantation；Breast augmentation prosthesis；breast implant随着人们生活水平的提高，对生活质量和自身外貌的要求有所提高，此外软组织缺失致使女性乳房体积形态过小，不仅对女性的体态美观造成了影响，还会对女性心理产生影响，为改善这种情况使女性重拾自信，隆胸术已逐渐成为一种十分常见整形手术被广泛应用[1]。
自体脂肪细胞移植隆乳术的临床效果分析
24中国美容医学2018 年7月第27卷第7期Chinese Journal of A esthetic Medicine. July. 2018.V〇1‘27.N〇.7•论著•自体脂肪细胞移植隆乳术的临床效果分析郭雅倩\胡文秀2，吉九威2(内蒙古医科大学附属医院1.整形外科；2.普通外科内蒙古呼和浩特010050 )[摘要]目的：探讨自体脂肪细胞及自体脂肪细胞联合不同生物材料移植隆乳的临床效果。
方法：系统检索万方数据库、中国 知网、维普、Pubmed上2005年-2016年已公开发表的中英文文献，同时辅以手动检索相关杂志、专业信息及网络资料，所有 数据采用SPSS 22_0软件进行统计分析。
结果：最终纳入15篇中英文文献（13篇中文，2篇英文），共2 276例就医者，其中 单纯自体脂肪细胞移植1171例，自体脂肪细胞+ADSCS移植831例，自体脂肪细胞+ADSCS+PRF移植274例。
结果显示，自体脂 肪细胞+ADSCs组和自体脂肪细胞+ADSCS+PRF组的一次填充有效率及术后并发症发生率均优于单纯自体脂肪细胞组，差异有统 计学意义（尸< 0.05);但两组间比较差异无统计学意义（P> 0.05)。
结论：自体脂肪细胞移植隆乳时人为添加ADSCs或者 PRF,不仅可提高一次填充有效率，且可减少并发症发生率，明显提高了自体脂肪移植隆乳的临床效果，[关键词]自体脂肪移植；脂肪干细胞；富血小板纤维蛋白；隆乳术[中图分类号]R622 [文献标志码]A[文章编号]1008-6455 ( 2018 ) 07-0024-03Clinical Analysis of Augmentation Mammoplasty with Autologous AdipocyteTransplantationGUO Ya-qian1,HU Wen-xiu2,JI Jiu-w ei2(1.Department of Plastic Sugery;2.Department of General Surgery,the Affiliated Hospital of Inner Mongolia MedicalUniversity,Hohhot 010050,Inner Mongolia,China)Abstract: Objective To analysize the clinical effect of autologous adipocytes and autologous adipocytes combined with different biomaterials in augmentation mammoplasty. Methods In this paper, the data were analysized by SPSS 22.0, which included the Chinese and English literatures published in Wanfang database, China Knowledge Network, Wei Pu, Pubmed from 2005 to 2016, and was supplemented by manual retrieval of relevant magazines, professional information and network data. Results A total of 2276 cases were enrolled in 15 Chinese and English literatures (13 Chinese, 2 English) ,1171 cases were autologous adipocyte transplantation, 831 cases were autologous adipocyte+ADSCs transplantation, 274 cases were autologous adipocyte+ADSCs+PRF transplantation. The primary filling efficiency and complication rate of autologous adipocyte+ADSCs group and autologous adipocyte +ADSCs+PRF group were better than those in the simple autologous adipocyte group (P< 0.05)，but there was no significant difference between the two groups (P>0.05). Conclusion Autologous adipose cells transplantation combined with ADSCs or PRF in augmentation mammoplasty can not only improve the efficiency of primary filling, but also reduce the incidence of complications, which can significantly improve the clinical effect of autologous fat transplantation augmentation mammoplasty.Keywords: autologous fat transplantation; adipose-derived stem cells(ADSCs); platelet rich fibrin(PRF); augmentation mammoplasty近年来关于自体脂肪移植在整形美容手术中的应用越 来越受到临床医生和美容就医者的喜爱，其与传统假体隆 乳术相比有着无切口、无免疫排斥反应、形态真实、手感逼 真的优势。
自体脂肪颗粒注射移植在隆乳中的临床应用
［ 收稿 日期］ ２ ０ １ ３ － １ ０ － ２ ５ ［ 修回 日期］ ２ ０ １ ３ － １ ２ － １ ９ 编辑 ／ 张惠娟
自体脂肪颗粒注射移植在隆乳中的临床应用
王 惠１ ， 陈 静 ， 牟 慧 ， 谢 晓丽 ， 夏 毓
（ １ ． 甘肃省 张掖市人 民医院整形美容科 甘肃 张掖 ７ ３ ４ ０ ０ ０ ； ２ ． 甘肃省张掖市人 民医院皮肤科 ）
生理 盐水 加 至 ｌ Ｏ ０ ０ ｍ ｌ配制 的麻 醉肿 胀 液 在供 区 行
获取 ， 操作简便易行 ， 术后不留明显瘢痕， 因此被广
泛 应 用 于先 天性 乳房 发 育不 良、哺 乳 后乳 房 萎缩 、
肿胀麻醉 ，待麻醉 生效后用 ２ ０ ｍ ｌ 注射器连接带侧 孔 的吸 脂 专 用 针 形 成 负 压后 用 血 管 钳 夹 住 尾 部 固
中国美容医学 ２ ０ １ ４ 年 １ 月第 ２ ３ 卷第 ２ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ａ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｔ ｉ ｃ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ． Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ４ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ３ ． Ｎ ｏ ． ２
随着 人们 生活 水 平 的提 高和 社会 交 往 的增 多 ， 越 来越 多 的小乳症 妇 女要 求 做 隆乳手 术 ， 以满 足 美 的心 理需 求 ， 而 乳房 丰满 与 否主 要 是 由脂 肪组 织 的
下 脂肪 层 ， 注射 ０ ． ５ ％ 利多 卡 因 ２ ０ ｍ ｌ后 ， 把脂 肪颗 粒
３ 结 果
多少决定 的， 为此 自体脂肪颗粒组织注射移植 隆乳
术 应用 而 生 ［ １ ］ 。笔者 自 ２ ０ ０ ８年 １月至今 ， 为２ ９ 例 求 美 者行 自体脂 肪颗 粒 组织 注射 移 植 隆乳 术 ， 获 得
自体脂肪移植在隆胸中的临床效果分析
自体脂肪移植在隆胸中的临床效果分析【摘要】目的：研究自体脂肪移植在隆胸中的临床效果。
方法：研究资料来源于我院2015年1月—2016年1月期间收治采取自体脂肪移植隆胸术的患者80例，根据随机数字表法，分为2组，大量移植组和小量移植组。
所有患者自体脂肪均来自大腿内侧或腹部，小量移植组每侧乳房每次脂肪移植剂量为250ml；大量移植组每侧乳房每次脂肪移植剂量为450ml。
就两组患者术后不同时间乳房隆起值和手术并发症和后遗症进行比较。
结果：两组患者均无严重手术并发症和后遗症，P＞0.05。
大量移植组患者术后2周、1个月和3个月乳房隆起值均高于小量移植组，P＜0.05。
而术后6个月两组乳房隆起值差异不显著，P＞0.05。
结论：自体脂肪移植在隆胸中的临床效果确切，其中，自体脂肪移植容积较大可在短期内提高乳房隆起值，但在6个月乳房移植成功后，隆起效果不再出现明显变化。
【关键词】自体脂肪移植；隆胸；临床效果隆胸术也为丰胸术或隆乳术，是将医用材料或自身脂肪组织移植，扩大乳房体积，促进体态丰满匀称，改善女性体型的一种手术方式。
传统隆胸材料有硅胶假体、液体石蜡和硅油等，但可带来渗漏、假体排斥反应、包膜挛缩和乳腺癌等并发症，因此，寻求更佳安全有效、持久无毒的传统材料替代品，成为隆胸术发展需求[1]。
本研究探讨了自体脂肪移植在隆胸中的临床效果，报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料研究资料来源于我院2015年1月—2016年1月期间收治采取自体脂肪移植隆胸术的患者80例，根据随机数字表法，分为2组，大量移植组和小量移植组。
所有患者均为女性。
40例小量移植组患者中：年龄最低23岁，最高45岁，平均年龄为（32.61±2.14）岁。
其中，已婚有30例，未婚有10例。
乳房萎缩且轻度下垂有23例，乳房大小不对称9例，乳房发育不良6例，其他2例。
40例大量移植组患者中：年龄最低24岁，最高45岁，平均年龄为（32.15±2.38）岁。
自体脂肪移植在隆胸术中的应用及预后分析
·自体脂肪移植专栏·and autologous fattransfer is a safe and effective breast augmentation alternative：results of a 6-year，81一patient，prospective muhicenter study[J]．Plast Reconstr Surg，2012，129(5)：1173—1187．doi：10．1097／PRS．0b013e31824a2db6[5] Delay E，Guerid S．The Role of Fat Grafting inBreastReconstruction[J]．C1in Plast Surg，2015，42(3)：315323．[6]Peer hA． The neglected free fat graft ]． PlastReconstr Surg，1956．18(4)：233 250．[7] 徐纪,杨超.游离脂肪移植研究进展[J].中国美容医学,2010,19(7):1084-1086.[8] 汤苏阳，李彦，闫俊灵，等．体外扩增的自体脂肪干细胞介导自体脂肪移植的临床研究．中国医药生物技术．2013(6)：433—438．[9] Tan SS，Ng ZY， Zhan W， et a1． Role of Adiposederived Stem Ce1l s in Fat Grafting and Reconstuctive Surgery[J]．J Cutan Aesthet Surg，2016，9(3)：152—156．[10]张新合，高建华．取脂方法及吸脂压力对脂肪细胞损伤程度的实验研究[J]．中华医学美美容杂志，2001，7(5)：254—257．doi：10．3760／cma．j．issn．1671—0290．2001．05．009．[11] Cond6·Green A，de Amorim NF．Pitanguy Ilnfluence ofdecantation，washing and centrifugation on adipocyte and mesenchymal stem cellcontent of aspirated adipose tissue：a comparative study[J]．Plast Re—eonstr Surg，2010，63(8)：1375—1381．doi：10．1016／j．bjps．2009．07．018．[12]孙家明，译．自体脂肪移植[M]．北京：人民卫生出版社，2012：176—200．自体脂肪移植在隆胸术中的应用及预后分析王玉玺，崔荣霞，赵秀云（山东省日照市莒县人民医院,山东 日照，276500）【摘 要】 目的探究分析自体脂肪移植在隆胸术中的应用及预后。
自体脂肪注射隆乳术的临床应用分析
·自体脂肪移植专栏·[11]Rubin JP, Coon D, Zuley M, et al. Mammographic changesafter fat transfer to the breast compared with changes after breast reduction: a blinded study [J].Plast Reconstr Surg,2012,29 (5):1029-1238.[12]Sterodimas A, de Faria J, Nicaretta B, et al.Autologous fat transplantation versus adipose-derived stem cell-enriched lipografts:a study [J]. Aesthet Surg J,2011,31(6):682-693.[13]Kamakura T, Ito K. Autologous cell-enriched fatgrafting for breast augmentation [J]. Aesthetic Plast Surg,2011,35(6):1022-1230.[14]Mizuno H, Hyakusoku H. Fat grafting to the breastand adiposederived stem cells: recent scientific con sen sus and c ont rover sy[J].A e s t h e t S u r g J,2010,30(3):381-387.[15]Leopardi D, Thavaneswaran P, Mutimer KL, et al.Autologous fat transfer for breast augmentation: a systematic review [J]. ANZ J Surg,2014,84(4):225-230.[16]陈育哲,宋建星,李发成.科尔曼脂肪移植注射——从充填到再生[M].北京：人民军医出版社,2014:353-354.自体脂肪注射隆乳术的临床应用分析刘亚非1 ， 刘东篱2 ，周 云1 ，赵 丽1 ，李 韵1 ，江 玉1（1.江津区中心医院医学整形美容科，重庆 江津 402260；2.江津中学，重庆 江津 402260）【摘 要】 目的 探讨自体脂肪注射隆胸术脂肪成活率和并发症的预防。
自体脂肪移植在乳房外科中的应用
自体脂肪移植在乳房外科中的应用目的1.检测不同方法处理纯化的脂肪组织的细胞形态、含水量及细胞外油脂含量、SVF细胞及脂肪来源干细胞数量、血液来源细胞数量与甘油三磷酸脱氢酶活性等各项指标,比较不同的脂肪处理纯化方法对移植脂肪组织的影响。
2.不同方法处理纯化的脂肪组织移植于裸鼠皮下,通过检测新生组织的重量及组织学特性,评价不同的脂肪处理纯化方法对移植脂肪组织成活率的影响。
3.以棉垫吸附浓缩法处理纯化的自体脂肪组织移植治疗小乳症及乳癌术后乳房缺失患者,通过评价该手术方法的治疗效果,证实棉垫吸附浓缩是较为理想的脂肪处理纯化方法。
方法1.检测不同方法处理纯化的脂肪组织的各项指标,共分为四组：静置沉淀组、清洗沉淀组、离心组与棉垫吸附浓缩组。
观察检测以下内容：(1)脂肪细胞完整性,(2)纯化脂肪组织含水量及细胞外油脂含量,(3)基质血管成分(SVF)细胞数量、脂肪来源干细胞(ADSC)数量及血液来源细胞数量(4)甘油三磷酸脱氢酶(G3PDH)活性。
2.检测不同方法处理纯化的脂肪组织在裸鼠体内的移植效果,按静置沉淀法、清洗沉淀法、离心法与棉垫吸附浓缩法分为四组,每组15只裸鼠。
脂肪组织移植分三次进行,每次实验脂肪组织取自于一位患者,脂肪的获取、分组和处理纯化方法与第一部分相同。
取材后作新生脂肪组织重量测量和组织学特性评价。
3.以棉垫吸附浓缩法处理纯化的自体脂肪组织移植治疗小乳症及乳癌术后乳房缺失患者,随访患者术后满意度,测量自体脂肪隆乳患者术前术后胸围变化,比较患者术前术后照片,axisthree三维立体模拟成像仪测量术前术后乳房体积变化,体格检查及MRI检查有无囊肿与肿块形成。
结果第一部分(1)脂肪组织HE与免疫组织化学染色显示：静置沉淀,清洗沉淀,离心和棉垫吸附浓缩四种不同的脂肪纯化方法各组之间细胞完整性无明显差别。
(2)脂肪组织含水量：静置沉淀组和清洗沉淀组高于离心组和棉垫吸附浓缩组(p<0.01)。
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18例小乳症自体脂肪组织移植隆胸的临床应用
发表时间：2012-11-14T14:56:57.187Z 来源：《中外健康文摘》2012年第25期供稿作者：程卓王义芝[导读] 目的探讨自体脂肪组织移植用于小乳症隆胸的方式方法及效果。
方法在局部肿胀麻醉下用50毫升注射器在负压下抽吸术者自身脂肪组织。
程卓王义芝（随州市中心医院美容科 441300）
【中图分类号】R622【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）25-0218-02 【摘要】目的探讨自体脂肪组织移植用于小乳症隆胸的方式方法及效果。
方法在局部肿胀麻醉下用50毫升注射器在负压下抽吸术者自身脂肪组织。
生理盐水反复冲洗至纯净脂肪后，根据乳房形态、大小，按乳房的四个象限分别注入一定量的脂肪组织。
对18例小乳症患者进行治疗，观察近期及远期临床效果。
结果 18例36只乳房填充自身脂肪组织，随访6—24个月均效果满意，无一例感染者。
结论该方法需严格的无菌操作，不需做手术切口，无瘢痕、痛苦小、操作方便，不需特殊器械，远期效果好。
【关键词】小乳症自体组织隆胸
自体脂肪组织游离移植在整形外科沿用已久，将抽吸所得的自体纯化脂肪颗粒注入乳腺组织中，从而使乳房达到丰满塑形的方法。
由于自体脂肪组织移植后，回吸收严重，易发生中心性无菌坏死、液化、成活率低等缺点而被逐渐放弃。
但自体组织不存在异物免疫排斥反应以及毒性物质吸收等问题，技术操作简单，组织损伤小，皮肤不遗留瘢痕，且随着美容医学的开展，该技术又重被广泛使用。
我科自2009年治疗18例小乳症，取得了满意效果，现报告如下。
1 临床资料
小乳症18例、36只乳房，均为生育后不要求再生育女性，年龄35～45岁，身高158～170cm之间，乳房体积为150～200ml，移植脂肪颗粒30～180ml，伤口均一期愈合，外型满意。
2 手术方法
2.1术前准备：术前了解术者健康状况，仔细检查测量乳房体积大小、形状及乳房皮肤紧张程度，以确定移植自体脂肪颗粒的手术指征及接受移植脂肪颗粒的数量。
2.2脂肪颗粒的吸取：将利多卡因25ml、1:1000肾上素、生理盐水1500ml配成肿胀麻醉剂，胸腹部同时消毒，于腹部吸取脂肪部位行局部侵润麻醉，使局部肿胀便于吸取脂肪颗粒。
用50ml注射器套以16号代侧孔的吸脂针直接插入腹壁脂肪中，呈放射状吸取脂肪颗粒。
抽吸脂肪颗粒量应多出预计移植脂肪颗粒数量的20%左右，抽吸完毕后，腹部常规加压包扎。
2.3脂肪颗粒移植。
将吸取的较大脂肪颗粒用眼科剪刀尽量剪成微小脂肪颗粒，用生理盐水在50ml注射器内反复冲洗，直到冲洗液清亮，脂肪颗粒呈金黄色为佳。
注射的脂肪组织应不含血水，破解杂质脂肪筋膜，游离脂肪数等。
保留完整细胞的脂肪颗粒，洗后纯净脂肪颗粒量约为400～1200ml。
再将装有脂肪颗粒的注射器套以16号注射用硬膜外长针头，根据乳房形态以及乳房皮肤紧张程度于内上、外上、内下、外下四个象限分别注入纯净脂肪颗粒，患者稍感疼痛但可以忍受。
然后按摩乳房使脂肪颗粒分布均匀，使隆乳效果满意为止。
注射器针孔用5～0细丝线缝合一针，按乳房形态适当加压包扎。
术后常规应用抗生素预防感染。
3 讨论
3.1小乳症的选择。
我国生育后小乳症女性较为多见，治疗方法较多。
目前主要是施行隆乳术使乳房丰满、匀称、富有弹性，有一定形美曲线，达到整形的目的。
我科主要选择健康生育后不要再生育的女性，两侧乳房对称，乳房体积在150～200 ml之间，轻度下垂，乳房松弛，乳沟不明显的小乳症者，因为需要组织充填量不多。
一定体积的小乳房，脂肪颗粒移植后应有较好的移植床及充分的血液供应，有利于移植脂肪颗粒的成活，对于单侧小乳症应是脂肪颗粒移植的指征。
对于常见的乳房过小，乳房皮肤过于松驰出现的皱纹，作者认为脂肪颗粒移植后，移植床相对减少，血供不充分，成活率不高，不宜选择。
3.2移植脂防颗粒的优缺点。
优点是不需要做手术切口，无瘢痕，痛苦小，手术器械简单，操作方便，受术者不需住院，费用少。
因为是移植身体组织，术后不必担心假体丰胸对机体的毒性作用和排斥反应，且远期效果好。
同时腹部吸脂也可以起到一定的美体作用。
缺点是自体脂肪移植有不同程度的液化和吸收，国外报道移植后6～8个月吸收50%，国内报道6～8个月吸收约为40%。
作者认为在脂肪移植时应过量移植20%为宜，若不满意者半年后可重复移植，以达到满意效果为止。
对于一定体积的小乳症需一次性移植脂肪颗粒的量是多少，且能保证全部成活，从而达到满意的隆乳效果，尚需临床实践进一步研究探讨。
参考文献
[1]黎介付,吴孟超,等.整形与烧伤外科卷,北京:人民军医出版社,1996.1134.
[2]陆文鹏.脂肪颗粒移植在美容外科中的应用,实用美容整形外科杂志,1997.8.827-288.
[3]刘成胜,丁芷林,等.门诊美容整形手术学,北京新时代出版社,2000.5.3.。