中药调剂员培训课件PPT
• 二 阴阳学说 • 1、阴阳的定义 • 阴阳,是中国古代哲学的一对范畴,是我国古代的唯物 论和辩证法。古代思想家看到一切事物都有正反两个方面, 就用阴阳这个概念来解释自然界的相互对立和相互消长的 物质势力,并认为阴阳的对立和消长是由事物的性质、位 置、趋势所决定的,是事物本身固有的。并认为阴阳的对 立和消长是宇宙的基本规律。 • 阴阳,是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双 方的概括,阴和阳代表着相互对立又相互关联的事物属性。 阳代表着积极、进取、刚强等特性和具有这些特性的事物 和现象,凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的, 都属于阳；阴代表着消极、退守、柔弱等特性和具有这些 特性的事物和现象,凡是静止的、内守的、下降的、寒冷 的、晦暗的,都属于阴。虽然任何事物均可以用阴阳的属 性来概括,但应该知道,用阴阳来概括或区分事物的属性,必 须是相互关联的一对事物,或是一个事物的两个方面。事 物的阴阳属性,并不是绝对的、不变的,而是相对的,在一定 条件下是可变的。
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(七)栓剂 栓剂一般具有以下特点: 1、药物经直肠吸收,不易受肝脏首过作 用的破坏,比口服干扰因素少。 2、直肠给药,可避免药物对胃黏膜的刺激 性。 3、药物不受胃肠道pB值或酶的影响。 4、适宜于不能或者不愿口服给药的患者。 5、可在腔道内起润滑、抗菌、杀虫、止 痛、止痒、收敛等局部作用。
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2、阴阳学说的基本内容 阴阳学说的基本内容包括下面四个方面: (1)阴阳对立：指自然界的一切事物或现象都存在着相互对立的阴阳两个 方面,如上与下、内与外、天与地、动与静、寒与热、升与降等等。 (2)阴阳互根：阴和阳不仅是相互对立的,而且是相互依存的,双方均以对 方存在为自己存在的前提,任何一方都不能脱离另一方而单独存在。如天为阳, 地为阴,没有天也就无所谓地,没有地也无所谓天；热为阳,寒为阴。没有热,也 就无所谓寒；没有寒,也就无所谓热。 (3)阴阳消长：阴与阳之间的相互对立,相互依存,并不是处于静止不变的 状态,而是处于不断的运动变化之中,即“阴长阳消”或“阳长阴消”,并且在 一定限度内维持着相对的平衡。阴阳的消长平衡,维持着事物正常的运动变化 规律。事物就是在消长平衡之中生化不息,而得到发生和发展的。如四季气候 变化,就是阴阳消长的过程。从冬至春及夏,气候从寒冷逐渐转暖变热，即是 “阴消阳长”的过程；由夏至秋及冬,气候从炎热转凉变寒,即是“阳消阴长” 的过程。在一年内虽有“阴消阳长”和“阳消阴长”的不同,但总的是处于相 对的动态平衡之中。 (4)阴阳转化：阴阳对立的双方,在一定的条件下可以相互转化,即阴可以 转化为阳,阳也可以转化为阴。阴阳相互转化,一般都表现在事物变化的“物 极”阶段,即“物极必反”。如果说“阴阳消长”是一个量变过程,则“阴阳 转化”就是一个质变的过程。即事物了解到一定的程度,超越了正常的范围, 必然就会向着相反的方向转化,阴阳的转化,必须具备一定的条件。这种条件, 中医称为“重”或“极”,如“重阴必阳”,“重阳必阴”；“寒极生热”,“热 极生寒”。
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3、阴阳学说在中医学中的运用 阴阳学说,贯穿于中医学理论体系的各个方面。用来说明人体的组织构造、生理功能、疾病的发 生发展变化,并指导临床诊断和治疗。 (1)说明人体的组织结构：根据阴阳学说的理论,认为人体是一个有机的整体,是一个复杂的阴阳 对立统一体,人体内部充满了阴阳对立统一的现象。所以说“人生有形,不离阴阳”。就人体部位来 说,上部为阳,下部为阴；体表为阳,体内为阴；背部属阳,腹部属阴；四肢外侧为阳,四肢内侧为阴。 以脏腑功能来分,五脏为阴,六腑为阳。五脏之中,又各有阴阳所属,即心肺居于上属阳,肝脾肾位于下 部属阴。总之,人体组织结构的上下、内外、表里各组织之间,以及每一组织内部,无不包含着阴阳的 对立统一。 (2)说明人体的生理功能：中医学认为人体的正常生理活动,是阴阳两方面保持着对立统一的协 调关系的结果。人体的生理活动可概括为阴精(物质)与阳气(功能)的运动,物质为阴,功能为阳,营养物 质是产生生理功能的物质基础。人的生理活动是以物质(阴精)为基础的,没有阴精就无以化生阳气。 而生理活动的结果,又不断促进物质的新陈代谢。人体的功能与物质的关系,也就是阴阳对立、互根、 消长、转化的关系。 (3)说明人体的病理变化：人体的内外、表里、脏腑之间,以及人体与自然环境的整体统一中,必 须经常维持其相对的平衡协调关系,才能维持正常的生理活动。“阴平阳秘”即阴阳的平衡协调,是 人体生理活动的基础。如果这种协调关系遭到破坏,则阴阳失去平衡而产生疾病。中医概括为阴阳的 偏盛或偏衰。 (4)用于疾病的诊断：因为疾病的发生发展变化的原因在于阴阳失词,所以任何疾病,尽管它的临 床表现千变万化,错综复杂,但都可以用阴或阳来概括说明。如发热、口渴、脉数为阳;恶寒、口不渴、 脉迟为阴。 (5)用于疾病的治疗：由于疾病发生发展的根本原因是阴阳失调,因此,调整阴阳,补其不足,泻其有 余,使其阴平阳秘,恢复阴阳的相对平衡,就是治疗的基本原则。 (6)用于归纳药物的性能：药物的性能,概括为四气、五味、升降浮沉等,四气指药物有寒、热、 温、凉四种药性。其中寒凉属阴,温热属阳。五味是指药物具有辛、甘(淡)、酸、苦、咸五种味。其 中,辛、甘、淡屑阳,酸、苦、咸属阴。升降浮沉是指药物在人体的作用趋向,其中升浮属阳,沉降属阴。
• 一 中医的基本特点 • 1、整体观念 • 整体,就是完整性和统一性。中医学认为人体 是一个有机的整体,构成人体的各个组成部分之间, 在结构上是不可分割的,在生理上是相互联系、相 互制约的,在病理上是相互影响的。同时又认为人 体与自然界息息相通、密切联系,人类不仅能主动 地适应自然,而且能主动地改造自然,从而能健康地 生存下去。这种内外环境的统一性,机体自身整体 性的思想,中医学称之为整体观念。既强调人体内 部的统一性,又重视机体与外部自然环境的统一性。 • (l)人体内部的统一性 • (2)人与自然界的统一性
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5、生物利用度和溶出度较好。
6、制备或贮藏不当会影响片剂的崩解、吸收。 7、儿童和昏迷病人不易吞服。
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8、片剂中药物的溶出度和生物利用度较胶囊剂、散剂稍差。
9、含挥发性成分的片剂,久贮时其成分含量下降。
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(二)丸剂 丸剂一般具有以下特点: 1、溶散缓慢、逐步释放药物。可延长药效, 缓解刺激性,减弱毒性和不良反应。多用于慢性疾 病患者或病后调养者。 2、制作简单,适应范围广,如固体、半固体、 液体药物、不宜汤剂的贵重药物等均可制成丸剂。 3、可掩盖药物的不良气味,便于服用。 4、由于含原药材粉末较多,生产流程长,易污染。 成品较难达到药品卫生标准。 5、丸剂生产技术不当时,易影响溶散。 6、有些品种剂量大,儿童服用困难。
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(五)合剂与口服液(单剂量灌装的合剂 称口服液) 合剂与口服液一般具有以下特点: 1、吸收快,起效迅速。 2、提取完全,浓度高,服用量小,味道好, 便于服用、携带和贮藏。 3、包装密封,质量稳定,卫生条件好。 4、生产设备、工艺条件要求高。 5、不能随证加减。
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(六)滴丸 1、生物利用度高,疗效快。药物以分子 状态或胶体状态或微粉状结晶分散在基质 中,增加了药物的溶出速度和吸收速度。 • 2、剂量准确,丸重差异小。 • 3、生产设备简单,操作方便,生产周期短, 自动化程度高,生产成本低。 • 4、液体药物可制成固体滴丸。
第三章 用药指导
• 第一节 中医基础知识 • 中国医药有数千年悠久的历史,是中国 人民在长期同疾病作斗争的过程中积累的极为丰富的经验,是我国优秀文化遗产的一 个重要组成部分,为我国人民的保健事业和 中华民族的繁衍昌盛作出了巨大的贡献。 • 学习目标:掌握中医基础学的基本特点: 掌握阴阳五行学说,熟悉其在中医中药的中 的应用。
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三 五行学说在中医学中的应用 1、五行的定义 五行是指木、火、土、金、水五种物质的运动变化。 2、五行的相生、相克关系 (1)相生是指五行之间的相互滋生、促进的关系。相生的次序为：木生火、 火生土、土生金、金生水、水生木,依次往复,循环无尽。 (2)相克是指五行之间的相互制约的关系。相克的次序为：木克土、土克 水、水克火、火克金、金克木,依次往复,循环无尽。 3、五行学说在中医学中的运用 (1)说明脏腑的生理功能：五行学说将人体的五脏、六腑分别归属于五行, 以五行的特性分别说明五脏的生理功能及其相互关系。 (2)说明脏腑的病理联系：五行学说以五行相生异常、相克异常（相乘、 相侮)的理论解释五脏之间的病理变化及传变规律。 (3)用于疾病的诊断：五行学说把人体的五脏、五色、五音、五味等都以 五行分类归属,并作了一定的联系,当人体内脏有病时,可以反映到体表相应的 组织或器官,而出现色泽、声音、脉象的改变,所以可应用五行的属性及生克乘 侮规律,来归纳望、闻、问、切四诊所收集的资料,来推断病情。 (4)用于疾病的治疗：疾病的发生和发展,是由人体脏腑功能失调所引起, 而腑功能的失调必会引起内脏生克关系的失常。因此,在疾病的治疗时,除了处 理病变的本脏外,还应考虑其他有关的脏腑,采取相应的治疗措施。
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(三)颗粒剂 颗粒剂一般具有以下特点: 1、吸收较快,显效迅速。 2、体积小,服用、携带、贮藏、运输较方 便。 • 3、质量稳定,久贮不易变质。 • 4、味甜适口,患者乐于服用。
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(四)胶囊剂 胶囊剂一般具有以下特点: 1、外观美观,可掩盖药物的不良气味,便于服 用。 2、生物利用度高,在胃肠道中崩解快,吸收、 显效也快。 3、稳定性增强,药物被装于胶囊中,与光线、 空气和湿气隔离,不易受到影响。 4、可定时定位释放药物。控制药物的释放速 度,达到长效目的。 5、易风化、易潮解的药物及药物的水溶液、稀 乙醇溶液及刺激性较强的药物不宜制成胶囊剂。
• 第二节 中成药介绍 • 一 常用中成药剂型的使用特点
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第二章中药调剂ppt课件
（一）处方的概念
处方是医疗和药剂配置的重要书面文件。 广义：凡制备任何一种药剂的书面文件。 狭义：医师诊断患者病情后，为其预防和 治疗需要而写给药房配发药剂的文件。
（二）处方的种类
1.法定处方 2.协议处方 3.医师处方 4.经方 5.古方 6.时方 7.验方 8.秘方
三、医师处方的格式和内容
（一）处方前记
第二章
学习要点：
中药调剂
◆掌握处方的概念和种类；处方调配时涉 及的相关知识 ◆熟悉药物配伍变化的含义和类型
◆了解中药说明书的含义及内容
一、概述
中药调剂
中药调剂，指调剂人员根据医师处方，按照配
方程序和原则，及时、准确地调配和发售药剂的一
项操作技术。 中药饮片调剂
中药调剂工作
中成药的调剂
二、处方的概念和种类
第六节
中药说明书
中药说明书格式
教学目的与要求
了解非处方药的含义、特点、遴选原 则、使用注意事项 掌握调剂工作制度和程序，审查处 方和调配药剂的要点 熟悉斗谱的编排原则
第七节
一、非处方药的概念
非处方药
非处方药（Non-prescription Drug，OTC）是指 经国家药品监督管理局批准，不需凭执业医师或执 业助理医师处方，消费者按药品说明书即可自行判 断，购买和使用安全有效的药品。 甲类 乙类
二、妊娠禁忌
能损害胎儿，造成堕胎，甚至有致畸形作用的药 物妇女在孕期对这些药物应作妊娠禁忌药。
三、饮食禁忌
病人在用药期间，对某些食物不宜同时进服，称
为饮食禁忌，即“忌口”。 在服药期间食忌的一般原则：
(一)可能妨碍脾胃消化吸收功能，影响药物吸收的食物，如生 冷、多脂、粘腻、腥臭及刺激性等食物。 (二) 对某种病症不利的食物，如寒性病服温热药时要忌食生 冷物，热性病服寒凉药时要忌食辛辣食物等。 (三)与所服药物之间存在类似相恶或相反配伍关系的食物，如 地黄、首乌忌葱、蒜、白萝卜；人参、党参忌白萝卜；薄 荷忌鳖肉；茯苓忌醋；鳖甲忌苋菜等。
处方是医疗和药剂配置的重要书面文件。 广义：凡制备任何一种药剂的书面文件。 狭义：医师诊断患者病情后，为其预防和 治疗需要而写给药房配发药剂的文件。
（二）处方的种类
1.法定处方 2.协议处方 3.医师处方 4.经方 5.古方 6.时方 7.验方 8.秘方
三、医师处方的格式和内容
（一）处方前记
第二章
学习要点：
中药调剂
◆掌握处方的概念和种类；处方调配时涉 及的相关知识 ◆熟悉药物配伍变化的含义和类型
◆了解中药说明书的含义及内容
一、概述
中药调剂
中药调剂，指调剂人员根据医师处方，按照配
方程序和原则，及时、准确地调配和发售药剂的一
项操作技术。 中药饮片调剂
中药调剂工作
中成药的调剂
二、处方的概念和种类
第六节
中药说明书
中药说明书格式
教学目的与要求
了解非处方药的含义、特点、遴选原 则、使用注意事项 掌握调剂工作制度和程序，审查处 方和调配药剂的要点 熟悉斗谱的编排原则
第七节
一、非处方药的概念
非处方药
非处方药（Non-prescription Drug，OTC）是指 经国家药品监督管理局批准，不需凭执业医师或执 业助理医师处方，消费者按药品说明书即可自行判 断，购买和使用安全有效的药品。 甲类 乙类
二、妊娠禁忌
能损害胎儿，造成堕胎，甚至有致畸形作用的药 物妇女在孕期对这些药物应作妊娠禁忌药。
三、饮食禁忌
病人在用药期间，对某些食物不宜同时进服，称
为饮食禁忌，即“忌口”。 在服药期间食忌的一般原则：
(一)可能妨碍脾胃消化吸收功能，影响药物吸收的食物，如生 冷、多脂、粘腻、腥臭及刺激性等食物。 (二) 对某种病症不利的食物，如寒性病服温热药时要忌食生 冷物，热性病服寒凉药时要忌食辛辣食物等。 (三)与所服药物之间存在类似相恶或相反配伍关系的食物，如 地黄、首乌忌葱、蒜、白萝卜；人参、党参忌白萝卜；薄 荷忌鳖肉；茯苓忌醋；鳖甲忌苋菜等。
药剂科调剂学(含中药调剂)ppt课件
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2. 处方的内容：处方包括前记、正文和后记三部分，开写处方时 依次填写。
① 处方前记：包括医疗、预防、保健机构名称，费别、患者姓名、 性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床 诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一 类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、 身份证明编号。
➢ 药品剂量书写，重量用g时，可以省去单位，其他不能随 便省去。整数后如无小数，必须用小数点和零，如5.0。 每次剂量不应超过药典规定的极量，若因病情需要超过极 量时，医师应在超剂量药物旁签名，否则药房有权拒绝配 药及发药。
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② 处方正文----使用方法
➢ 用法主要有内服、注射和外用三大类别，处方中 Signature是对病人发出用药指示的意思，通常缩写为 Sig。具体内容有：每次剂量、每日次数、给药途径及给 药时间。
调剂学
主讲：王拥锋
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1
什么叫调剂学？
任务
研究和指导药品正狭义
根据医生的处方或者医嘱， 调配药品或者制成外观适宜， 方便投药，能够发挥预期疗 效的剂型发给患者，并进行 用药交代，回答患者咨询过 程的服务过程
ppt课件
2
医院药学
调 剂 学
药事管理
ppt课件
临床药学
一、处方调剂的基本程序 处方调剂基本程序分为审方 、调配、核对、发药以及安 全用药指导五个环节。取得药学专业技术职务任职资格 的人员方可从事处方调剂工作。
1、审方：药师收方后首先应审查处方，审查处方是调剂工 作的第一环，是保证用药安全，有效预防和纠正差错事 故的措施之一。包括如下内容：
药师应当认真检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、 完整，并确认处方的合法性。
2. 处方的内容：处方包括前记、正文和后记三部分，开写处方时 依次填写。
① 处方前记：包括医疗、预防、保健机构名称，费别、患者姓名、 性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床 诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一 类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、 身份证明编号。
➢ 药品剂量书写，重量用g时，可以省去单位，其他不能随 便省去。整数后如无小数，必须用小数点和零，如5.0。 每次剂量不应超过药典规定的极量，若因病情需要超过极 量时，医师应在超剂量药物旁签名，否则药房有权拒绝配 药及发药。
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② 处方正文----使用方法
➢ 用法主要有内服、注射和外用三大类别，处方中 Signature是对病人发出用药指示的意思，通常缩写为 Sig。具体内容有：每次剂量、每日次数、给药途径及给 药时间。
调剂学
主讲：王拥锋
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1
什么叫调剂学？
任务
研究和指导药品正狭义
根据医生的处方或者医嘱， 调配药品或者制成外观适宜， 方便投药，能够发挥预期疗 效的剂型发给患者，并进行 用药交代，回答患者咨询过 程的服务过程
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2
医院药学
调 剂 学
药事管理
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临床药学
一、处方调剂的基本程序 处方调剂基本程序分为审方 、调配、核对、发药以及安 全用药指导五个环节。取得药学专业技术职务任职资格 的人员方可从事处方调剂工作。
1、审方：药师收方后首先应审查处方，审查处方是调剂工 作的第一环，是保证用药安全，有效预防和纠正差错事 故的措施之一。包括如下内容：
药师应当认真检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、 完整，并确认处方的合法性。
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十八反歌诀： 本草明言十八反 半蒌贝蔹芨攻乌 藻戟遂芫具战草 诸参辛芍叛藜芦
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十九畏列述了九组十九味相反药，具体是：硫 黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆 畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙 硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。 十九畏歌诀： 硫黄原是火中精，朴硝一见便相争， 水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧， 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情， 丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱， 川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂， 官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
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3、中药调剂的特点：中药调剂具有临时调配 的特点，其制品用于防治疾病，保障人民健康 ，因此，必须确保制品质量。
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第二节
处
方
一、处方的概念与种类： （一）处方的概念：
处方是医疗和药剂配置的重要书面文件。
广义：凡制备任何一种药剂的书面文件。
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4、经方： 系指《伤寒论》、《全匮要略》等经典 医籍中所记载的处方。 5、古方： 泛指古典医籍中记载的处方。 6、时方： 从清代至今出现的处方称时方。 7、单方、验方和秘方： 单方：一般是比较简单的处方,往往只有l-2味药。 验方：是民间和医师积累的经验处方,简单有效。 秘方：一般是指过去秘而不传的单方和验方。 这些单方、验方和秘方中有不少是确有特殊疗 效的,应注意发掘、整理和提高。
合剂：意即按中医理论配制药剂，合剂即为调 剂。
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七情合和： 单行：主用单一药物,发挥其特效如独参汤。 相须：功效类同的两种药物合用,可显著增加 疗效,如石膏、知母配伍,清热泻火力增强。 相使：功效上有所关联的两种药物,分别主辅 同用,能提高主药疗效,如黄芪配茯苓,补气利 水效果显著。 相畏：一种药物能抑制另一种药物的毒性或烈 性,或相互减低原有药性,如半夏、天南星分别 与生姜、白矾炮制。
中药调剂学基本知识ppt课件
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西夏区南梁农场卫生院职工培训课件
产时、新陈类
药材的质量与采收季节有密切的关系。 有的以陈久者为佳，有的以新鲜的为佳， 中药处方对此有不同要求。如锦茵陈（质 嫩）、陈香橼（质陈久者）、冬桑叶、陈皮
、 陈佛手、嫩桂枝、鲜芦根、鲜茅根等。
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西夏区南梁农场卫生院职工培训课件
颜色、气味类
药材的颜色和气味与药物的质量也有 关。如香白芷、苦杏仁、甜桔梗、紫丹参
炮制类
医师根据医疗需要和为了更好的发挥药 效而提出炒、炙、煅、煨等不同的炮制要求
。 如炮附子（制）消除毒性；炙大黄（酒蒸） 缓和大黄泻下作用；炙首乌（黑豆黄酒炙） 补肝肾，益精血，乌须发；炙麻黄（蜜炙） 缓和麻黄辛散之性，增强止咳平喘之功；煨 姜温中止泻；醋柴胡增强疏肝解郁之功等。
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7
西夏区南梁农场卫生院职工培训课件
及脚注。
处方后记 包括医嘱 、医师签字、药师签字、（包括
计价、调配、复核及发药四栏）、药价及现
金收讫印戳。
.
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中医处方常用术语
医师根据医疗需要，常应用不同术语 ，是医师用药要求和意图，包括对药物的 炮制、产地、品种、质量等方面的不同要 求。医师常用术语归纳如下：
.
6
西夏区南梁农场卫生院职工培训课件
饮食禁忌
病人在服药或用药期间，对某些食物不 宜同时进服，称为服药禁忌，即通常所说的 “忌口”。这样有利于发挥药效，缩短病程
， 早日恢复健康，如常山忌葱；地黄、首乌忌 葱、蒜、白萝卜；人参忌白萝卜；茯苓忌醋
； 蜂蜜忌生葱。
.
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、 红茜草、绿升麻、黑玄参。
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产时、新陈类
药材的质量与采收季节有密切的关系。 有的以陈久者为佳，有的以新鲜的为佳， 中药处方对此有不同要求。如锦茵陈（质 嫩）、陈香橼（质陈久者）、冬桑叶、陈皮
、 陈佛手、嫩桂枝、鲜芦根、鲜茅根等。
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颜色、气味类
药材的颜色和气味与药物的质量也有 关。如香白芷、苦杏仁、甜桔梗、紫丹参
炮制类
医师根据医疗需要和为了更好的发挥药 效而提出炒、炙、煅、煨等不同的炮制要求
。 如炮附子（制）消除毒性；炙大黄（酒蒸） 缓和大黄泻下作用；炙首乌（黑豆黄酒炙） 补肝肾，益精血，乌须发；炙麻黄（蜜炙） 缓和麻黄辛散之性，增强止咳平喘之功；煨 姜温中止泻；醋柴胡增强疏肝解郁之功等。
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及脚注。
处方后记 包括医嘱 、医师签字、药师签字、（包括
计价、调配、复核及发药四栏）、药价及现
金收讫印戳。
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中医处方常用术语
医师根据医疗需要，常应用不同术语 ，是医师用药要求和意图，包括对药物的 炮制、产地、品种、质量等方面的不同要 求。医师常用术语归纳如下：
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饮食禁忌
病人在服药或用药期间，对某些食物不 宜同时进服，称为服药禁忌，即通常所说的 “忌口”。这样有利于发挥药效，缩短病程
， 早日恢复健康，如常山忌葱；地黄、首乌忌 葱、蒜、白萝卜；人参忌白萝卜；茯苓忌醋
； 蜂蜜忌生葱。
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、 红茜草、绿升麻、黑玄参。
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医学课件第02章中药调剂ppt课件
3. 处方的意义： 是医师治病用药的凭证； 是调剂指导病人用药 医疗药品费用的依据 具有法律意义 医师、药剂人员必须在处方上
签名或盖章
4. 处方的技术意义： 写明药品名称数量； 制成何种剂型； 用法用量； 保证药品规格、剂量 5. 处方的经济意义： 收费及统计药品消耗量； 预算、采购等的凭据
第二章 中药调剂的基础知识
【本章学习目的要求】 1 .掌握调剂工作制度和程序，审查处方
和调配处方的要点； 2 .熟悉中药“斗谱”排列原则；度量衡；
中药毒性药品种及用量；处方禁忌药。 3 .了解处方种类与格式等。
第一节 概述 一、中药调剂的含义： 系指根据医师处方将饮片或制剂
调配成方剂供应用的操作过程。
二、调配处方 配方程序： 1. 检查是否批价缴款 2. 按处方顺序,逐味称量 3. 调剂完毕检查无误签名盖章、核对 调配处方要点： 1. 精神集中、认真仔细不拿错药、不称
错量；
2. 参看处方配药、不要凭记忆配 方
3. 配方取药三三制核对 4. 及时关药斗、盖瓶塞 5. 一张处方配完后再配第二张，
二、中药调剂的特点：
临用时调配 --问病卖药 要有中医基本理论知识
三、中药调剂的范畴：处方、中 药房结构与管理、调剂用药的供 应 、配方的基本知识
第二节 处方
一、处方的概念： 1. 处方：是医疗和药剂配制的重要
书面文件。 2. 处方包括：
医师处方（中药处方、西药处方） 制剂处方 （制备制剂、生产用）
六、度量衡 药典、处方均规定用公制 法定计量单位： 长度: m dm cm
mm µm、nm 体积: L ml µl 重量: kg g mg µg
第四节 调剂用药的供应 一、饮片供应： 程序：查斗 — 装斗 — 保管 二、中成药供应： 程序： 分类—供应—保管： 1. 分类： 按中医病名分类
2第二章 中药调剂 PPT课件
（1）按处方需要排列
（2）按方剂组成排列
（3）按入药部位排列 （4）按入药物性味功能排列 （5）按需特殊保管的药物特殊排列
第四节 中药学的配伍变化及现代研究
配伍用药目的
中药配伍(君臣佐使)
中药配伍禁忌的现代研究 中药配伍变化的现代研究
处方与非处方药在使用上的主要区别。
三、处方药与非处方药
1.处方药(Prescribed drugs，简称PD)
2.非处方药(Non-prescribed drugs,OTC) 特点：安全、有效、价廉、使用方便
OTC OTC
第三节 中药处方的调配
一、调配程序
审查处方 计价 调配 复核 发药
二、中药“斗谱”的排列原则
第二章
第一节 概述
第二节 处方
中药调剂
第三节 中药处方的调配
第四节 中药学的配伍变化及其现代研究
第一节 概述
中药调剂（药房操作）
含义：是指调剂人员根据师处方，按照配方程序和原则， 及时、准确地调配和发售药剂的一项操作技术。
第二节 处方(自学)
一、处方的概念与种类
二、医师处方的内容和特点 三、处方药与非处方药
1、处方的概念
是医生为病人开写的药单
2、处方的种类
1.
2.
3. 4. 5. 6.
法定处方 协定处方 经方与古方 医师处方 单方、验方和秘方 时方
二、医师处方的内容与特点
1、内容：前记、正文、后记
2、特点：书写顺序：君、臣、佐、使、药引子 饮片、中成药、西药分别开处方
（2）按方剂组成排列
（3）按入药部位排列 （4）按入药物性味功能排列 （5）按需特殊保管的药物特殊排列
第四节 中药学的配伍变化及现代研究
配伍用药目的
中药配伍(君臣佐使)
中药配伍禁忌的现代研究 中药配伍变化的现代研究
处方与非处方药在使用上的主要区别。
三、处方药与非处方药
1.处方药(Prescribed drugs，简称PD)
2.非处方药(Non-prescribed drugs,OTC) 特点：安全、有效、价廉、使用方便
OTC OTC
第三节 中药处方的调配
一、调配程序
审查处方 计价 调配 复核 发药
二、中药“斗谱”的排列原则
第二章
第一节 概述
第二节 处方
中药调剂
第三节 中药处方的调配
第四节 中药学的配伍变化及其现代研究
第一节 概述
中药调剂（药房操作）
含义：是指调剂人员根据师处方，按照配方程序和原则， 及时、准确地调配和发售药剂的一项操作技术。
第二节 处方(自学)
一、处方的概念与种类
二、医师处方的内容和特点 三、处方药与非处方药
1、处方的概念
是医生为病人开写的药单
2、处方的种类
1.
2.
3. 4. 5. 6.
法定处方 协定处方 经方与古方 医师处方 单方、验方和秘方 时方
二、医师处方的内容与特点
1、内容：前记、正文、后记
2、特点：书写顺序：君、臣、佐、使、药引子 饮片、中成药、西药分别开处方
中药调剂ppt课件
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审查处方 → 计算药价 → 调配处方 误后，再向病人耐心地交待清楚煎服
法和注意事项，务使病人完全明了，
以保证病人服药后有效安全。
→ 复核与发药
完整版ppt课件
24
审查处方 → 计算药价 → 调配处方 误后，再向病人耐心地交待清楚煎服
法和注意事项，务使病人完全明了，
以保证病人服药后有效安全。
→ 复核与发药
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中药调剂的注意事项培训课件
4
处方应付
另一类药物则不论只写药名或写炮制品名，均付给炮制品；
如果因病情需要而要用生品，则要在药名前面另加“生”字[举
例]。又如处方写“酸枣仁”，应付“清炒酸枣仁”；写“生枣
仁”则付生品。此类药物一般需经炮制后使用，很少生用，因
此，只要写药名就可以付炮制品。在这类药物中某些药物质地
坚硬，炮制后有效成分容易被煎出来，如王不留行炒后开花；
颜色的纸张印刷并在处方右上角以文字注明
3
处方应付
处方应付系指调剂人员根据医师处方的要求，选用符合规格标 准的药物，进行处方调配。 处方应付一般包括中药别名和并开药应付、中药炮制品应 付。 药材经加工炮制后，能改变其性味归经和功能主治。医师 根据辨证论治，依病情不同，在立方时就需要选择不同的经过 加工炮制的药物，以求发挥更好的治疗效果，减少药物的毒副 作用。因此，在调配处方时，要特别注意药物炮制品的应付。 根据历史用药常规和各地区的用药习惯，处方炮制品的应 付可分为两类，一类是当医师在处方上写明药物炮制品的中名药调称剂的注意事项 时，才付给炮制品种，若只写药物名称，而不写炮制品的名称， 则付给生品。这类药物一般既可以生用，也可以炮制后使用， 但是，炮制后的药物，其治疗作用与生品有很大的不同。如生 麻黄解表发汗力强；而蜜炙后平喘的作用增强，发汗作用则降 低。又如甘草生用可以解毒利咽；炙后用则益气和中。因此， 这类药物要注明是否需炮制。
沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
7
孕妇用药禁忌
某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用，
所以应该作为妊娠禁忌的药物。根据药物对
于胎元损害程度的不同，一般可分为禁用与
慎用二类。禁用的大多是毒性较强，或药性
猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、
处方应付
另一类药物则不论只写药名或写炮制品名，均付给炮制品；
如果因病情需要而要用生品，则要在药名前面另加“生”字[举
例]。又如处方写“酸枣仁”，应付“清炒酸枣仁”；写“生枣
仁”则付生品。此类药物一般需经炮制后使用，很少生用，因
此，只要写药名就可以付炮制品。在这类药物中某些药物质地
坚硬，炮制后有效成分容易被煎出来，如王不留行炒后开花；
颜色的纸张印刷并在处方右上角以文字注明
3
处方应付
处方应付系指调剂人员根据医师处方的要求，选用符合规格标 准的药物，进行处方调配。 处方应付一般包括中药别名和并开药应付、中药炮制品应 付。 药材经加工炮制后，能改变其性味归经和功能主治。医师 根据辨证论治，依病情不同，在立方时就需要选择不同的经过 加工炮制的药物，以求发挥更好的治疗效果，减少药物的毒副 作用。因此，在调配处方时，要特别注意药物炮制品的应付。 根据历史用药常规和各地区的用药习惯，处方炮制品的应 付可分为两类，一类是当医师在处方上写明药物炮制品的中名药调称剂的注意事项 时，才付给炮制品种，若只写药物名称，而不写炮制品的名称， 则付给生品。这类药物一般既可以生用，也可以炮制后使用， 但是，炮制后的药物，其治疗作用与生品有很大的不同。如生 麻黄解表发汗力强；而蜜炙后平喘的作用增强，发汗作用则降 低。又如甘草生用可以解毒利咽；炙后用则益气和中。因此， 这类药物要注明是否需炮制。
沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
7
孕妇用药禁忌
某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用，
所以应该作为妊娠禁忌的药物。根据药物对
于胎元损害程度的不同，一般可分为禁用与
慎用二类。禁用的大多是毒性较强，或药性
猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、