观察益肾解毒通络汤应用于治疗糖尿病肾病氮质血症期的临床价值
益肾通络汤治疗糖尿病肾病疗效观察
益肾通络汤治疗糖尿病肾病疗效观察发表时间：2018-08-21T10:00:19.843Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年6月17期作者：温少利[导读] 分析益肾通络汤治疗糖尿病肾病的临床效果温少利天津市北辰区宜兴埠镇社区卫生服务中心天津市 300402 摘要：目的：分析益肾通络汤治疗糖尿病肾病的临床效果。
方法：抽取我院2015年9月-2017年9月期间收治的90例糖尿病肾病患者，采用随机数字表法将其分成研究组和参照组，每组各45例，其中参照组行常规治疗，而研究组则在参照组基础上加行益肾通络汤治疗，对比两种治疗方法的临床效果。
结果：本次研究中，对比两组患者的治疗有效率发现，研究组显著优于对照组，统计学意义存在（p<0.05）。
讨论：糖尿病肾病患者行益肾通络汤治疗，可以获得良好的治疗效果，并且能够合理控制患者的血糖、血压水平，值得临床广泛应用、推广。
关键词：糖尿病肾病；常规治疗；益肾通络汤；效果糖尿病肾病，主要是由糖尿病引发的严重性并发症，对人体危害巨大；其发病机理为糖尿病患者机体内的微小血管发生病变，进而引起患者体内肾小球硬化[1]，从而引发病变。
糖尿病肾病的致死、致残率极高，为提高糖尿病肾病患者的治愈效果，选择科学有效的治疗方式较为重要。
文章主要研究益肾通络汤对糖尿病肾病患者的治疗效果，具体研究内容如下： 1、资料与方法1.1 基线资料随机抽取我院90例糖尿病肾病患者为研究人群，抽取时间：2015年9月-2017年9月；采用随机数字表法将所有患者均分成研究组和对照组，各45例患者。
研究组中男性患者32例，女性患者13例；年龄42-71岁，平均年龄（57.9±6.9）岁；对照组中男性患者25例，女性患者20例；年龄39-74岁，平均年龄（54.2±5.3）岁。
参加本次研究的所有患者均了解和掌握治疗的方法及手段，并均已签署知情同意书。
对比两组患者的基线资料发现，组间差异无统计学意义（p>0.05）。
益肾解毒通络汤治疗老年糖尿病肾病氮质血症期疗效观察
益肾解毒通络汤治疗老年糖尿病肾病氮质血症期疗效观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的观察益肾解毒通络汤对糖尿病肾病氮质血症期的临床疗效。
方法 60例老年糖尿病肾病氮质血症期患者随即分为治疗组和对照组，两组患者均接受糖尿病肾病基础治疗，治疗组给予口服益肾解毒通络汤，对照组给予口服爱西特，以8 w为1个疗程。
结果治疗组总有效率83.33%，明显高于对照组(63.33%)（P＜0.05）。
结论益肾解毒通络汤能明显改善老年糖尿病肾病氮质血症期患者的症状及体征，值得进一步研究和推广应用。
【关键词】益肾解毒通络汤；糖尿病肾病；临床研究糖尿病肾病(DN)是糖尿病最严重的并发症之一，也是重要的死亡原因。
1型和2型糖尿病合并DN的发病率为20%～30%，而DN越来越成为我国慢性肾衰竭的一个重要病因，在欧美国家和日本，DN占慢性肾衰竭病因的30%～50%，在我国上海地区则占10%〔1〕。
近年来，根据中医毒损肾络理论，采用益肾解毒通络汤治疗DN已取得较好疗效〔2〕，本研究进一步探讨益肾解毒通络汤治疗DN氮质血症期的临床疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料共选取病例60例，年龄范围60～75岁，均为我院门诊治疗的老年DN氮质血症期患者，均符合纳入标准，按随机分组原则分为治疗组男19例，女11例，平均年龄(66.2±5.4)岁；平均病程(9.3±2.4)年；对照组男20例，女10例，平均年龄(67.3±3.2)岁；平均病程(8.8±2.3)年。
两组资料在性别、年龄、病程等方面，经统计学处理无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 纳入标准及排除标准1.2.1 纳入标准①糖尿病诊断参照WHO 1999标准〔3〕；②DN分期诊断标准参照国际通用的Mogensen分期标准〔4〕；③氮质血症期分期标准参照我国1992年中华内科杂志编委会肾病专业组制定的慢性肾功能不全的分期标准〔5〕；④全部病例均排除原发性肾小球疾病与高血压、肾动脉硬化等引起的其他继发性肾小球疾病。
益肾清热通络汤治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效观察
（ 收稿 Ｅ ｌ 期： ２ ０ １ ５ － ０ ４ — １ ４ ）
益 肾清 热 通 络 汤 治疗 糖 尿 病 肾病 蛋 白尿 的临 床 疗 效 观 察
戴晓 霞 姜艳 丽 肖扬 王敏 裴 慧 吴冰 徐 丹
【 摘要 】 目的
观察运用益肾清热通络 汤治疗 早期及 临床糖 尿病 肾病蛋 白尿 的临床疗 效。方法
转， 治疗前后 尿微量 白蛋 白有改变 ， 两 组治疗后的差别大 于治疗前 的差 别 ， 治疗组降尿 微量蛋 白优 于对照
组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治疗组血肌酐 、 血尿 素氮 、 糖 化血红 蛋 白、 白蛋 白、 血 糖 比对 照组 略有改善 ， 但 无统计 学差
异（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 益 肾清热通络 汤在 治疗 糖尿病 肾病 引发 的蛋 白尿 方面有 较好 的治疗作 用 ， 可不 同 程度 的延缓糖尿病 肾病 发展 。
２ ４ ｈ ｍ Ａ Ｌ ｂ 、 Ｓ Ｃ ｒ 以及 Ｂ Ｕ Ｎ临床 意义相 同 ， 的临床 检测 指标 ， 但是血清 Ｈ ｃ ｙ和 Ｃ ｙ ｓ —Ｃ能够提示 肾功能的
早期病 变 ， 更具有 临床 意义。 综 上所 述 ， 血清 Ｈ ｃ ｙ ， Ｃ ｙ ｓ — Ｃ作为两个独立指 标 ， 可从 不
患者随机分为对 照组 ３ ０例 ， 男１ ３例 ， 女１ ７例 ， 年龄 ３ １岁 一 ６ ９岁 ， 平均年龄 ５ ５ ． ９岁 。治疗组 ３ Ｏ例 ， 男１ ４例 ， 女１ ６例 ， 年
龄３ ２—７ ０岁 ， 平均年龄 ５ ６ ． ３岁 。两组年龄 、 性别 、 病程 、 病情 均无统计学差 异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 临床 情 况基 本 相似 ， 具 有 可 比
、
益肾通络汤治疗糖尿病肾病的疗效分析
益肾通络汤治疗糖尿病肾病的疗效分析益肾通络汤是一种传统中医药方，其主要成分有生地黄、山药、牛膝、菟丝子、川芎、丹皮、茯苓、桑叶等药材。
该药方在中医治疗中被广泛应用于肾病及糖尿病肾病的治疗中，具有益肾补虚、清热利湿、通络止痛的功效。
糖尿病肾病是一种常见的慢性并发症，具有较高的发病率和致残率，对患者的生活质量和健康造成了严重威胁。
而益肾通络汤在治疗糖尿病肾病方面表现出显著的疗效，本文将对其治疗糖尿病肾病的疗效进行分析。
一、益肾通络汤的药理作用1. 益肾补虚：益肾通络汤中的生地黄、山药等药材具有益肾养阴、滋阴补虚的功效，能够滋养肾脏、强健脾肾、增强机体的免疫功能。
2. 清热利湿：益肾通络汤中的丹皮、茯苓等药材具有清热利湿、滋阴润燥的功效，能够消除体内的湿热毒邪，改善肾脏的微循环，促进体内废物的排泄。
3. 通络止痛：益肾通络汤中的川芎、菟丝子等药材具有活血通络、镇痛止痛的功效，能够改善微循环、缓解肾脏疼痛，减轻病症。
1. 改善肾功能：益肾通络汤中的中药成分能够调节体内的代谢平衡，促进尿酸、尿素、肌酐等废物的排泄，改善肾小球滤过率，保护肾功能。
2. 缓解症状：益肾通络汤中的中药成分能够消除体内的湿热毒邪，减轻尿蛋白、水肿、高血压等症状，改善患者的生活质量。
3. 预防并发症：益肾通络汤中的中药成分能够改善机体的免疫功能，预防糖尿病肾病所引起的其他并发症，如心血管疾病、视网膜病变等。
4. 降糖降压：益肾通络汤中的中药成分能够调节体内的血糖、血压水平，降低血糖、血压的异常波动，减轻肾脏的负担。
三、益肾通络汤治疗糖尿病肾病的临床应用实例张某，男，60岁，糖尿病肾病患者，患有多年的糖尿病，近期出现肾功能不全、尿蛋白增多、水肿等症状。
经过中医诊断，认为其肾病主要是由于肾气不足、湿热蕴结所致。
给予益肾通络汤治疗，连服1个月后，患者的尿蛋白减少，水肿明显缓解，血肌酐、尿素氮、尿酸等指标逐渐恢复正常。
患者的高血压、高血糖等指标也得到了有效控制。
益肾解毒通络汤治疗糖尿病肾病氮质血症期老年患者的疗效观察
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严重，需要及时治疗。总体而言，奥美拉唑的治疗效果要优 于西咪替丁。 综上所述，采用奥美拉唑治疗呼吸衰竭并发消化道出血 Ｈ 值改善较好，不 患者，患者的治疗效果显著，空腹胃液 ｐ 良反应发生率、Ｈ Ｐ感染率及疼痛评分较低。 ［ 参考文献］
析 ［ Ｊ ］ 世界最 新 医 学 信 息 文 摘 （ 连 续 型 电 子 期 刊） ，２ ０ １ ６ ， １ ６（ ９ ４ ） ：１ ５ ２ ［ ３ ］ 凤建军 奥美拉唑治疗呼吸衰竭并发消化道出血的临床效果分 析 ［ Ｊ ］ 医学信息，２ ０ １ ６ ，２ ９（ ７ ） ：３ ０ ９－ ３ １ ０ ［ ４ ］ 杨恂，刘晓俊，官和立，等 兰索拉唑与法莫替丁预防 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ并发 呼吸衰竭行有创机械通气患者上消化道出血的对比研究 ［ Ｊ ］ 现代 医药卫生，２ ０ １ ４ ，３ ０（ １ ） ：２ ３ － ２ ４ ［ ５ ］ 高霞 奥美拉唑治疗呼吸衰竭并发消化道出血的临床效果观察 ［ Ｊ ］ 中国继续医学教育，２ ０ １ ６ ，８（ ３ １ ） ：１ ７ ６ － １ ７ ７
刘财，刘晓明，尹崇波，赵位 吉林省伊通满族自治县民族医院㊀ （ 吉林伊通㊀１ ３ ０ ７ ０ ０ ）
㊀㊀ 〔 摘㊀要〕 目的㊀观察糖尿病肾病氮质血症期老年患者应用益肾解毒通络汤的临床效果。 方法 ㊀ 选择医院 ２ ０ １ ６年 ２月至 ２ ０ １ ７年 ２月收治的 ６ ６例糖尿病肾病氮质血症期老年患者作为研究对象，并根据给药种类的不同分 为试验组和对照组，每组 ３ ３例。对照组采用降糖、降压、抑制饮食方法治疗，试验组加用益肾解毒通络汤。比 ４ｈ 蛋白尿水平和血脂变化。 结果 ㊀ 试验组治疗满意度为 （ ９ １ ２ʃ ４ ６ ） 分， 较两组的治疗满意度、治疗效果、２ ６ ４ ３ʃ ７ ４ ） 分，试验组治疗满意度高于对照组，差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ０ ５ ） ；试验组总有效率为 对照组为 （ ８ ４ ８ ５ ％，对照组总有效率为 ６ ９ ７ ０ ％，试验组治疗效果好于对照组，差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ０ ５ ） 。试验组 ２ ４ 尿蛋白水平和血脂变化均好于对照组，差异均有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ０ ５ ） 。结论㊀运用益肾解毒通络汤在糖尿病 ｈ 肾病氮质血症期老年患者的治疗中能取得更好的治疗效果和治疗满意度。 ㊀㊀ 〔 关键词〕 糖尿病肾病氮质血症期；老年患者；治疗满意度；益肾解毒通络汤 ㊀㊀ 〔 中图分类号〕 Ｒ ５ ８ ７ １ ㊀㊀ 〔 文献标识码〕 Ｂ ㊀㊀ 〔 文章编号〕 １ ０ ０ ２－ ２ ３ ７ ６（ ２ ０ １ ７ ）２ ２－ ０ １ １ ２－ ０ ２ ㊀㊀糖尿病肾病是糖尿病患者主要的合并症之一。我国的发 病率呈上升趋势，目前已成为终末期肾病的第二位原因，仅 １ － ２ ］ 。由于该病存在复杂的代谢紊乱， 次于各种肾小球肾炎 ［ 一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加 棘手。本研究旨在观察益肾解毒通络汤治疗糖尿病肾病氮质 血症期老年患者的疗效。 １ ㊀资料与方法 １ １ ㊀一般资料 选择我院 ２ ０ １ ６年 ２月至 ２ ０ １ ７年 ２月收治的 ６ ６例糖尿病 肾病氮质血症期老年患者作为研究对象，并根据治疗方式的 ３例。试验组年龄 ６ １ ８ １ 不同分为试验组和对照组，每组 ３ 岁，平均 （ ６ ７ ２ʃ ８ ２ ） 岁；男 １ ６例，女 １ ７例。对照组年龄 ６ ３ ８ ０岁，平均 （ ６ ８ ６ʃ ７ ３ ） 岁；男 １ ６例，女 １ ７例。两 Ｐ＞０ ０ ５ ） ，具有可 组一般资料比较，差异无统计学意义 （ 比性。 １ ２ ㊀治疗方法 对照组采用传统基础方法： （ １ ） 控制血糖：依那普利 ３ １ ０ ２ １ ９ ３ ８ ，规格： （ 上海现代制药股份有限公司，国药准字 Ｈ １ ０ｍ ｇ ˑ １ ６片） 口服，一次 ５ｍ ｇ ，每日一次，以后随血压反 应调整剂量至每日 １ ０ ４ ０ｍ ｇ ，分 ２ ３次服用。（ ２ ） 控制血
益肾通络汤治疗40例糖尿病肾病的临床效果观察
益肾通络汤治疗40例糖尿病肾病的临床效果观察一、研究对象选择40例确诊为糖尿病肾病的患者作为研究对象，其中男性20例，女性20例，年龄在35-70岁之间。
临床表现主要为尿量增多、尿蛋白阳性、血肌酐升高等症状。
二、治疗方法所有患者均采用益肾通络汤治疗，每日3次，每次口服200ml，连续治疗3个月为一个疗程。
三、观察指标观察指标包括患者的临床症状改善情况、尿蛋白定量、血肌酐水平、肾功能指标、尿常规等。
四、观察结果在治疗过程中，患者的临床症状得到了明显的改善，尿量逐渐恢复正常，尿蛋白定量呈现逐渐减少的趋势。
血肌酐水平和肾功能指标也有不同程度的改善，尿常规检查结果呈现出较为正常的状态。
经过3个月的治疗，40例患者中有35例患者的肾功能指标进一步恢复正常，尿蛋白定量减少50%以上，临床症状得到明显改善；5例患者在治疗后肾功能指标和尿蛋白定量未见明显改善。
五、讨论通过本次临床观察研究，我们发现益肾通络汤能够在一定程度上改善糖尿病肾病患者的临床症状和肾功能指标。
这表明益肾通络汤对糖尿病肾病具有一定的治疗作用，但也存在一定的局限性。
部分患者在治疗后未见明显改善可能与病情严重程度、病史长短、年龄等因素有关。
在临床实践中，医生需要根据患者具体的病情特点制定个性化的治疗方案，结合药物治疗、饮食调理和生活方式改变等多方面的治疗手段，从而取得更好的治疗效果。
六、结论综合以上观察结果，益肾通络汤对糖尿病肾病具有一定的临床疗效，能够改善患者的临床症状和肾功能指标。
由于本次研究样本量较小，且缺乏对照组，因此其临床疗效还需要更多的临床研究来证实。
也有必要进一步探讨益肾通络汤在治疗糖尿病肾病中的作用机制，以期为临床治疗提供更为可靠的依据。
相信在未来的临床实践中，益肾通络汤会得到更广泛的应用，并为糖尿病肾病患者带来更多的希望和福音。
益肾通络解毒散治疗糖尿病肾病临床观察
益肾通络解毒散治疗糖尿病肾病临床观察
孔春颖;李磊
【期刊名称】《吉林中医药》
【年(卷),期】2008(028)006
【摘要】糖尿病肾病是糖尿病性微血管病变引起的肾小球硬化症，早期表现为尿中排出微量白蛋白，继之出现临床蛋白尿，最后发展为慢性肾功能不全。
笔者运用益肾通络解毒汤治疗糖尿病肾病20例，疗效满意，现报道如下。
【总页数】1页(P420)
【作者】孔春颖;李磊
【作者单位】长春中医药大学,吉林,长春,130021;长春中医药大学附属医院,吉林,长春,130021
【正文语种】中文
【中图分类】R587.24
【相关文献】
1.解毒通络益肾方治疗糖尿病肾病近远期疗效及安全性 [J], 姜甫昇;南征
2.益肾解毒通络汤治疗老年糖尿病肾病氮质血症期疗效观察 [J], 白玉洁;柳燕
3.解毒通络益肾方治疗糖尿病肾病的临床研究 [J], 郭璐露
4.益肾通络解毒胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效评价及对血清Cys-c的影响 [J], 孙新宇;范栋晨;张鹏凯
5.益肾解毒通络汤治疗糖尿病肾病氮质血症期老年患者的疗效观察 [J], 刘财;刘晓明;尹崇波;赵位
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益肾通络汤治疗糖尿病肾病的疗效分析
益肾通络汤治疗糖尿病肾病的疗效分析糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一，其病程漫长、复杂，治疗难度大。
益肾通络汤是一种中医药方，其历史悠久、疗效显著，对治疗糖尿病肾病有一定的作用。
本文旨在对益肾通络汤治疗糖尿病肾病的疗效进行分析。
一、益肾通络汤的药物组成及作用机制益肾通络汤由熟地黄、麻黄、杜仲、山萸肉、菟丝子、猪苓、川芎、白芍、生姜等中草药组成。
此药方具有滋阴补肾、祛风通络、清热利尿等功效。
其中熟地黄、白芍、生姜为主药，具有温阳补虚、活血通经、生津止渴的作用；麻黄、川芎为辅药，具有祛风透疹、行气止痛的作用；杜仲、菟丝子、猪苓为佐药，具有益肾健脾、润肠通便的作用；山萸肉为使药，具有收敛止泻、涩精固液的作用。
1. 改善肾功能糖尿病肾病的主要病理特征是肾小球基底膜增厚、系膜区增生、随之而来的肾小球滤过膜损害和尿毒症的出现。
益肾通络汤具有补肾滋阴、通络活血、清热利尿等作用，可以改善肾脏血液循环、增加肾小球滤过率，促进肾小管再生和免疫调节等作用，从而达到改善肾功能的效果。
2. 降低血糖和血压益肾通络汤可以改善血糖代谢和血压控制，从而预防和减缓糖尿病肾病的进展。
其中熟地黄、山萸肉、麻黄等具有降低血糖、降低血压的作用，临床应用证明其较好地改善了糖尿病肾病患者的症状和生活质量，延长了患者的生存期。
3. 减轻症状糖尿病肾病患者经常出现的症状包括尿频、尿急、尿痛、夜尿增多等，以及全身不适、乏力无力等症状。
益肾通络汤具有祛风活血、滋阴补肾、通络散寒等作用，可以显著减轻这些症状，提高患者的生活质量。
4. 预防肾功能恶化益肾通络汤治疗糖尿病肾病，可以防止糖尿病肾病的恶化，减少肾脏的损伤。
在临床治疗中，对于一些肾功能较差的糖尿病肾病患者，应该优先考虑使用益肾通络汤进行治疗。
三、总结益肾通络汤治疗糖尿病肾病具有较好的疗效，可以改善肾功能、降低血糖和血压、减轻症状，预防肾功能恶化等。
但是，在使用益肾通络汤进行治疗时，应该注意饮食和生活方式的调节，辅助医生进行治疗，达到治疗的最佳效果。
益肾解毒汤治疗糖尿病肾病的临床研究
益肾解毒汤治疗糖尿病肾病的临床研究DOI：10.16658/ki.1672-4062.2017.12.185目的探究益肾解毒汤对糖尿病肾病治疗的临床效果。
方法将2016年1—12月该院收治的50例患者按照治疗方法的不同分为实验与对照两组，对照组给予常规的药物：格列齐特片根据患者情况联合胰岛素、马来酸依那普利片进行治疗，实验组在常规药物治疗的基础上给予益肾解毒汤进行治疗，观察两组患者的治疗效果。
结果实验组的总有效率96%高于对照组的总有效率80%。
结论益肾解毒汤治疗糖尿病肾病有着非常好的效果，值得临床应用与推广。
标签：糖尿病肾病；益肾解毒汤；临床效果糖尿病肾病是糖尿病性微血管病变引起的肾小球硬化症，早期表现为尿中排除微量的白蛋白[1]，如不及时治疗，延缓早期症状，则会导致晚期的肾功能不全甚至肾衰竭。
近年来，各种疾病的发病率正在逐年增加，糖尿病肾病便是其中之一。
其因发病时间短、发病症状不明显、病情发展迅速、病程时间长、完全治愈困难等越来越引起人们的关注。
益肾解毒汤是广大医师在汲取古今中医精华的基础上结合临床经验拟成的验方，在临床对糖尿病肾病的治疗中有着非常好的效果。
该文选取2016年1—12月在该院收治的50例患者为研究对象，将对益肾解毒汤治疗糖尿病肾病的疗效进行研究，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在该院诊治为糖尿病肾病的患者50例作为研究对象，按照治疗方法不同将50例患者分为实验与对照两组。
实验组有25例，其中男性15例，女性10例，患者的年龄在25～67岁，平均年龄为（43.5±1.2）岁。
对照组有25例，其中男性14例，女性11例，患者的年龄在26～73岁，平均年龄为（44.1±2.1）岁。
两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），所有患者均同意参与。
1.2 方法1.2.1 基础治疗首先对两组患者均给予基础治疗，主要包括饮食、运动等方面，如饮食治疗：控制患者的蛋白质的摄入，禁止食用含糖过多的食物。
糖尿病肾病经益肾解毒汤治疗的效果观察
北方药学 ２ ０ １ ７ 年第 １ ４卷第 ６期
糖尿病 肾病 经益 肾解毒汤治 疗 的效果观察
乌 春晓 （ 河南省鲁山县人民医院内分泌科 鲁山 ４ ６ ７ ３ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 ： 探 讨研 究益肾解毒 汤在 治疗糖尿病 肾病 的过程 中发挥的效果。方法： 选取 ｔ ６ ０ 例 ２ ０ １ ３ — ２ ０ １ ６ 年到我 院就诊的糖尿病肾 病患者。将 所选患者随机 分成 两组 ， 对照组和研 究组 ， 每组 ８ ０例 。对 两组 治疗采 用不 同的方式 ， 对照组使用西 医常规 治疗； 研究组 是在 对照组的治疗基础 上配合使 用 中药益 肾解毒 汤。 结果 ： 研 究组的有效率高达 ９ ７ ． ５ ％明显 高于对照组 ， 差异显著（ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 采用常规西 医治疗配合 中药益肾解毒 汤能改善糖尿病 肾病 患者的 临床症状 ， 提 高临床疗效 。 关键词 ： 益 肾解毒 汤 糖尿病 肾病 疗效评 价 中图分类号 ： Ｒ ５ ８ ７ ． ２ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ６ — ０ ０ ４ ８ — ０ ２
能够使患者得到更好 的恢复 ， 利于身心 现代人们 的生活 质量在不断提 高 ，身体状况 却每况愈下 。 合具有更好 的临床疗效 ， 越来越多的慢性疾病 困扰着人们 的身体健康 ， 成为危 害人们健 健 康 。 表 １ 两 组 临床 效 果对 比情 况 康的主要 因素 。对糖 尿病大家并不 陌生 ， 它是一种 因胰 岛素分 泌缺陷或是胰岛素作用障碍 导致 的以高血糖为 主要特征 的代谢 性疾病＿ ｌ Ｉ 。糖尿病 的典型临床特征是“ 三多一少 ” ， 即多尿 、 多饮 、
病程 以及病 势等基本 临床 资料上无 显著差 异（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 无统 计 内热 、气阴不足 以及瘀 血为标 。糖尿病 肾病综合征是在前者 的 学意义。 基础上产生变化的。一方 面脾失运化 ， 水湿 内停 ， 导致。 肾不主水 另一方面， 脾气下陷 ， 使得 肾虚封藏失 常致使精微漏 １ ． ２方法 ： 两 组均在饮 食 、 运动 、 蛋 白质 摄入量 （ ＜ ０ ． ６ ｇ ／ ｋ ｇ ／ ｄ ） 等基 而水湿泛滥 ； 本治疗上保持一致 ， 保证血糖在正常范 围（ 空腹血糖＜ ７ ． ０ ｍｍ ｏ ／ Ｌ ， 出。中医讲尿 中蛋 白是精微之物 ， 大量的蛋 白从尿 中排泄而 出， 餐后 ２ ｈ血 糖 ＜ １ ０ ． ０ ｍ ｍｏ ／ Ｌ ） 。 对 患 者 分 别 采 用 两 种 方法 进 行 治疗 。 使得正气 日渐耗损 ， 脾 肾更 是亏虚 ， 如此往复形成 了恶性循 环 。 对 照 组 给 予 口服 西 药 洛 汀新 片 １ ０ ｍ ｇ ， １次／ ｄ ； 研 究 组 在 口服 洛 汀 由此 可 见 从 糖 尿 病 到 肾病 综 合 征 的过 程 就 是 气 阴 不 足加 重 的 过 即 由于阴精漏失 ， 阴损及 阳， 逐渐转为 阳虚水停 。所 以阳虚 新 片 的 同 时 ，以 中药 方 剂 益 肾解 毒 汤进 行 治 疗 。 中药 液 ４次 ， ｄ 程， 而痰 湿 热 内蕴 、 气 阴不 足 则 是 精 微 漏 失 是 原 因 。 服用 ， 分早 、 中、 晚饭 后 以及 睡 前 。治 疗 周 期 为 ３周 ， 周 期 治 疗 结 水 停 是 结 果 ， 束后 ， 进行复查 以及生化指标 的检测 。 本次研究采用的 中药 益肾解毒汤治疗糖尿病 肾病 ，在治疗 过程 中需要随时注意病机 的发展变化 ，以保 肾为首要任务。方 １ ． ３效果评定指标 ： 治疗效果 的判定 根据《 中药新药治疗 慢性 肾 剂 中含 有山药 、 黄芪 、 党参各 ３ ０ ｇ ， 丹参 、 熟地各 ２ ０ ｇ ， 巴戟 天 、 肉 炎的临床研究指导原则》 。临床控制 ： 患者尿常规检查结果显示 蛋 白转 阴性 、 肾功能恢复正 常 ； 显效 ： 蛋 白减少 ２个加号 肾功能 苁蓉 、 草河 车 、 白术 、 麦冬 、 枸杞果 、 当归各 １ ５ ｇ ， 淫羊 藿 １ ２ ｇ ， 黄连 ｇ 。 方 中诸药合用 ， 起 到了解毒通络 、 保 肾、 活血化瘀 以及 益气养 恢复正 常或是基 本正 常（ 即不超过正 常值 的 １ ５ ％） ； 有效 ： 尿 常 ５ 能够化解 由痰湿瘀热造成的互结 之毒ｌ 引 。该方不仅具 规检查 中蛋 白减少 １ 个加号 ， 肾功能正常 或是 有所改善 ； 无效 ： 阴的疗效 ， 有排毒 、 补 肾的作用 ， 还能疏通 肾路 、 化解 肾毒 、 去除瘀浊以及 生 临床表现以及实验室检查结果均无改善 。 旺元气 。肾络通畅 ， 则毒解 肾安 ， 该方 中绝大部分药物有不同程 总有效率＝ （ 临床控制数＋ 显效数＋ 有效数 ） ， 总数ｘ １ ０ ０ ％。 从而改善循环 ， 缓解 肾部压力。 １ ． ４统计学方法 ： 数据经 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ３统计学软件分析处理 ， 并采用 度上 的降糖调脂作用 ， ｔ 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５表明差 异有 统计学意义 。 通过上述研究发现 ， 中西医结合的治疗方式能够标本兼治 ， ２ 结 果 既能够有效控制血糖 的升高 ， 维持在正常水平 ， 也能有效治疗并 肾病 ， 更加快速地缓解并发 症状 ， 恢 复身体机能 ， 提高 临床 经过 ３周治疗 ， 两组 临床指标存在 明显区别 。对 照组显效 发症 。 让 患者做 到从根本上得到治愈 ， 保证 了基本生活质量。 ２ ２例 ， 有效 ３ ０例 ， 总有效 率 ６ ５ ． ０ ％； 研究组 １ ５例临床 控制 ， ３ ９ 效果 ， 参 考 文 献 例显效 ， ２ ４ 例有效 ， 有效率高达 ９ ７ ． ５ ％， 数据 见表 １ 。
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观察益肾解毒通络汤应用于治疗糖尿病肾病氮质血症期的临床价值
发表时间：2018-11-22T10:59:19.703Z 来源：《中国蒙医药》2018年第10期作者：游翔
[导读] 探究将益肾解毒通络汤应用于糖尿病肾病氮质血症期的治疗效果。
湖南省常德市石门县中医医院常德市石门县 415300
【摘要】目的：探究将益肾解毒通络汤应用于糖尿病肾病氮质血症期的治疗效果。
方法：回顾性分析我院中2016年4月至2018年5月间收入的所有糖尿病肾病氮质血症期患者的一般资料，根据实验要求抽取出72例患者纳入本次研究作为实验对象，通过双色球随机抽签分组方案，将所有患者均分两组，每组间分别纳入36例患者。
对照组患者采用常规西医治疗方案，而实验组患者则在此基础上应用益肾解毒通络汤进行治疗，对比两组患者的治疗总有效率。
结果：实验结果显示，实验组患者的治疗总有效率为34（94.44%），对照组患者的治疗总有效率为27（75.00%），组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：将益肾解毒通络汤应用于糖尿病肾病氮质血症期的治疗中，能够有效改善患者的临床症状，对于患者的康复来说也有积极的治疗意义，值得推广和使用。
【关键词】益肾解毒通络汤；糖尿病肾病氮质血症；中医治疗；价值分析
糖尿病肾病是一种临床上糖尿病的严重并发症，也是导致糖尿病患者死亡的重要原因，而无论是一型糖尿病还是二型糖尿病，其肾病的发病率大约都在20%-30%左右[1]。
而糖尿病肾病也是在临床上发生慢性肾衰竭的一项重要病因。
近年来采用西医进行治疗的效果较差，在临床上疗效不令人满意[2]。
随着近年来中医理论的不断发展，中医中的毒损肾络理论在临床研究中也得到了广泛应用，所以在临床上采用中药对糖尿病肾病氮质血症期进行治疗，也能够获得较好的治疗效果。
本次研究结果中，探究将益肾解毒通络汤应用于糖尿病肾病氮质血症期的治疗效果，取得了一定效果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院中2016年4月至2018年5月间收入的所有糖尿病肾病氮质血症期患者的一般资料，根据实验要求抽取出72例患者纳入本次研究作为实验对象，通过双色球随机抽签分组方案，将所有患者均分两组，每组间分别纳入36例患者。
所有患者均进行临床确诊为糖尿病肾病患者，所有患者均处于氮质血症期；对照组中患者年龄为56-72岁，患者平均年龄为（63.9±3.2）岁；而实验组中患者年龄为55-74岁，患者平均年龄为（64.4±3.6）岁。
所有患者在一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用常规治疗方案，主要对患者的每日摄入热量进行控制，并且控制患者的糖分摄入，在进行蛋白质摄入时，应当占热量的20%左右，并且必须选择优质动物蛋白，根据患者的肾功能变化情况酌情增减。
而在日常饮食时，应当尽可能避免食用高胆固醇和高饱和脂肪酸的食物。
并且在患者用餐后，应当保持适量运动，口服降糖药或注射胰岛素，进行常规治疗。
同时口服爱西特进行治疗，每日用药3-10片，每日用药3次，连续用药2个月。
实验组患者在此基础上加用益肾解毒通络汤进行治疗，药方如下：大黄、人参、穿山甲、丹参各10g，并加用土茯苓50g，生地15g；咽痛患者可加金荞麦和金莲花，恶心呕吐患者可加苏叶、黄连，腹泻严重患者可加金樱子、芡实；患者疼痛严重可加全蝎、地龙。
所有药物熬煮后每次服用120ml，每日用药4次。
1.3 评价标准
显效：所有患者临床症状完全消失，患者的尿蛋白恢复正常，并且患者的肾脏呈现较低阻力，肾血流灌注量有明显增高，患者的肾动脉血流阻力指数有明显改善。
有效：患者临床症状和体征有明显改善，并且各项血液蛋白指数较治疗前有所改善，但不足显效标准；无效：临床治疗效果未见改善，患者经实验室检查，各项血液指标未达到有效标准，或者患者病情发生恶化。
1.4 统计学方法
本次研究涉及到的各项数据全部录入统计学软件SPSS19.0进行数据分析，实验结果中涉及到的患者治疗有效率的技术资料则应用率（%）的形式进行数据表达，所有数据应用X2进行统计学分析，患者的一般资料中的年龄信息则应用（均数±标准差）的形式表示，数据应用t检验方案，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
2结果
实验结果显示，实验组患者的治疗总有效率为34（94.44%），对照组患者的治疗总有效率为27（75.00%），组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者治疗有效性对比
糖尿病肾病是一种临床上十分常见的糖尿病并发症，对于肾脏病的治疗，单纯的降肌酐并不能修复肾脏病理损伤，更不能阻止病情的恶化，而患者进入氮质血症期时，患者会出现乏力，食欲不振和贫血的症状，如果不对患者进行相应的治疗，患者会进而发展至尿毒症期，则会出现尿毒症症状[3]。
所以目前治疗的关键应是在保护残存肾功能的同时，积极修复肾脏的病理损伤，肌酐、尿素氮等指标才能自然下降，直至恢复正常，达到临床治愈的目的。
糖尿病肾病在我国中医理论被称为消渴肾病，在中医理论中属于消渴、腰痛、水肿、尿浊的范畴。
消渴肾病属于消渴日久、气阴两虚所导致的，这种状况会导致患者出现肾络阴虚的情况[4]。
而本次研究中，采用益肾解毒通络汤，对患者进行治疗，取得了较好的治疗效果，其结果显示，实验组患者的治疗总有效率为34（94.44%），对照组患者的治疗总有效率为27（75.00%）。
方中大黄能归脾胃、大肠、肝，起到清热解毒、活血化瘀的效果，并且方中人参起到补气养血的效果，并且能对患者的机体功能进行保护，避免患者出现危重急症；土茯苓入肝胃经、滋补肝肾；而穿山甲善于走窜，能起到活血散瘀的情况，最终通利经络，直达关窍。
诸药共奏，能起到益气保肾，
解毒通络的效果[5]。
将益肾解毒通络汤应用于糖尿病肾病氮质血症期的治疗中，能够有效改善患者的临床症状，对于患者的康复来说也有积极的治疗意义，值得推广和使用。
参考文献：
[1]汪岩平.125例益肾解毒通络汤治疗消渴肾病脾肾阳虚挟瘀毒证的临床体会[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（07）：177.
[2]秦春红，付业洲.益肾解毒通络汤治疗消渴肾病脾肾阳虚挟瘀毒证临床疗效分析[J].中医临床研究，2013，5（20）：15-16.
[3]白玉洁，柳燕.益肾解毒通络汤治疗老年糖尿病肾病氮质血症期疗效观察[J].中国老年学杂志，2009，29（13）：1626-1628.
[4]高林花.益肾解毒通络汤治疗消渴肾病（脾肾阳虚挟瘀毒证）临床研究[D].长春中医药大学，2009.
[5]金英花.益肾解毒通络汤对糖尿病大鼠肾脏保护作用的实验研究[D].长春中医药大学，2007.。