中医学流派之新安流派

中医学流派之新安流派摘要：中医医学史学术流派中提出判断中医学术流派的标准是：第一要有代表性人物，第二要有代表性观点，第三要有传承其学说的代表性著作。

认为中医学术流派的命名是后人给予和约定俗成的，不必强求一致，不一致则反映了多样性。

比较规范的应是《中医各家学说》教材的提法。

本文主要介绍了中医学术流派的概念，成因与判断标准，命名，类别以及重点介绍了新安流派。

关键词：中医学学术流派新安流派正文：学派众多，流派林立，是我国中医学发展史上鲜明的一种文化现象。

中医历代学术流派既互相争鸣，又互相渗透与取长补短，从而深化了对中医药理论的认识，补充与完善了中医理论体系，提高了中医药的学术水平和临床疗效，因而也促进了历代中医药事业的发展。

一、中医学术流派的概念学术流派是“学派”与“流派”的泛称。

中医界在探讨中医学术流派的著述中有的，有称××流派的，也有称××医派（医学流派之简称）和××学说的，大多并无严格的区别，直到最近才有了不同的看法。

其实，它们之间既有密切联系又有一定区别。

《辞海》对“学派”解释为：“一门学问中由于学说师承不同而形成的派别”：“流派”是指学术、文艺方面的派别。

［1］所谓“学说”，是指学术上自成体系的理论与见解，如中医的各家学说。

但同一学说之中，由于观点不一，又形成了不同的派别。

如河间学派中的火热论、攻邪论与养阴论派，《伤寒论》文献整理中的错简论与维护旧论派。

关于中医的学派，孟庆云认为，“在中医学理论体系中，由于学术主旨不同，学说、观点之异，其学术队伍中一批有较大影响的医学家发展承传的群体称为学派”。

［2］汪沪双等认为“流派”的概念比“学派”的概念涉及的范围要广，如“新安医学”属广义上的“流派范畴”。

［3 ]二、中医学术流派的成因与判断标准我国中医学术流派的形成固然有其社会背景与学术背景，但还有本身的条件与因素，这也就是后人探讨的学术流派成因或标准问题。

对此，我国中医界历来的认识与观点不尽统一，可谓仁者见仁，智者见智，各执一说。

有的认为，学说与师承是基本条件；有的认为，学说才是根本标准，师承关系只能作为参考；还有的认为，除了学说和师承外，还必须要有传世之作以影响后人，等等。

其实，这些专家学者所提出的标准基本点还是一致的，只是角度不同与详略不一而异。

综合各种论点，全面地分析中医发展史上著名学术流派的成因，可以这样认识形成中医学术流派的主要条件，或者说判断标准，即，第一，首先要有代表人物。

这个或这些人物可以是宗师，也可以是其继承者。

但这个或这些人物必须是其鲜明学术观点的提出者，是一个或一些有影响的学术带头人。

第二，要有一批传承和发展其学说的人物。

因为学术流派要“流”，不“流”则何谈对后世影响；再说，既是“派”，总得有几个人物，个人何以成派。

但这些传承者不必非是亲炙或私淑的师承关系。

第三，在学术上要有创新，在理论或方法上标新立异，旗帜鲜明。

或者在一门学问之中创立了新的学说，或者提出了该学说中不同的学术观点，或者治学上有独特的风格与方法。

第四，要有一些代表著作。

这些著作要能记载和反映该学术流派的学术思想与治学方法。

如果简单归纳，只有三条标准，即代表性人物、代表性观点与代表性著作。

三、中医学术流派的命名我国历史上的各个中医学术流派，都是历经一段相当长的时期，在学术活动中自然而然形成的。

其鲜明的学术观点与主张，往往由某学术流派成员自己提出，但又为历代医家所公认。

但对某学术流派的命名，则往往是后人给予和约定俗成的。

正因如此，中医学术流派的命名不尽统一。

有以代表性人物命名的，如河间派、丹溪派；有以学科命名的，如医经派、经方派、伤寒派；有以观点或学说命名的，如补阴派、温补派、汇通派；有以地域命名的，如易水派、新安派、绍派伤寒，等等。

不统一反映了多样性，故不必强求一致。

四、中医学术流派的类别在中医学发展的历史长河中，学术流派灿若群星。

一般认为，中医学派的真正形成是在金元时代，以刘完素、张从正、李东垣与朱丹溪为代表的四大家，其依据是清·纪昀在《四库全书总目提要》中提出的“儒之门户分于宋，医之门户分于金元”。

近代中医学者谢利恒先生在《中国医学源流论》中说：“北宋以后，新说渐兴，至金元而大盛。

张刘朱李之各创一说，竞排古方，犹儒家之有程朱陆王。

”但也有学者认为，早在春秋战国时代，由于受当时百家争鸣学术氛围的影响，医家在临床中就有偏重针灸、主用方药和强调切脉的三个流派。

任应秋先生认为，汉代已有“医经”和“经方”学派。

［4］《汉书·艺文志》说：“医经者，原人血脉、经络、骨髓、阴阳、表里，以起百病之本、死生之分，而用度箴石汤火所施，调百药齐和之所宜。

”“经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，假药味之滋，因气感之宜，辩五苦六辛，致水火之剂，以通闭解结，反之于平”。

至于中国古代究竟有多少中医学术流派，可谓说法纷纭。

谢利恒先生在《中国医学源流论》提出有刘河间学派、李东垣学派、张景岳学派、薛立斋学派、赵献可学派、李士材学派等；范行准先生在《中国医学史略》提出有河间学派、易水学派、东垣学派、丹溪学派、折衷学派、服古学派、叛经学派等；《中医各家学说》二版教材提出有河间、易水、伤寒、温病四大学派，四版教材提出医经、经方、河间、易水、伤寒、温热、汇通七大医学流派；而《中医各家学说》五、六版教材则提出了伤寒、河间、易水、丹溪、攻邪、温补、温病七个医学流派。

查阅近几年发表的论述中医学术流派的文献，基本上还是沿袭五、六版《中医各家学说》教材的说法。

仔细分析起来，这些说法都有其依据，只是没有严格区分“学派”与“流派”。

如“丹溪”学派，其实是河间学派中的一个流派。

正如任应秋先生所说：“传刘完素之学的，有两大医家。

一为张从正，一为朱震亨。

河间之学到了朱震亨又为之一变，而为河间学派之滋阴论者。

”［4］五、新安医学（一）兴起时期。

唐代，吴人杨玄操任歙县蔚，对《难经》进行注释工作，是三国事吴太医令吕广注解《难经》的继起者。

又歙西七里头圣僧庵慧明，精研医学，时称“圣僧”。

从宋神宗原丰年年间至宋末（1080---1276年），新安有名医14人，有2人写了3部医学著作。

歙县张扩（1054---1102年？），从学于湖北蕲水庞安时，随后又到四川向王朴学习脉诀，于是医名大振。

他享年四十九岁，从事医学活动约在1080—1102年间。

张扩之学传弟张挥，又传子张师孟。

张挥再传于子张彦仁，继传于孙张杲，仰承俯授达110多年，成为新安第一代名医世家。

张杲以儒医著称于世，究心医学五十余年，于南宋淳熙十六年（1189年）写出了新安第一部医学著作——《医说》10卷。

此书博采宋以前古代医书案而成，记叙了从三皇到唐代名医110多人的临床治验，也是我国现存最早的医史传记。

明`天启三年（1623年）再版时，田启亮誉之为“医林之珍海”。

此后，婺源名医程怒倩（著《医方图说》），歙县御赐“医博“黄孝通，休宁吴源，婺源江，程约、马荀仲等相继涌现，为新安医学的兴起揭开了序幕。

到了元代（1277~1367），共有名医12人，有4人写了6部医学著作。

歙县翰林鲍同仁撰《通元旨要》、《二赋注》、《经验针法》、吴以凝撰《去病简要》27卷，婺源太医王国瑞撰《扁鹊神应针灸玉龙经》一卷（现均为四库珍本）。

此外，休宁太医提举程深甫，郡医学提领范天锡，医学教授马萧、张良卿和祁门名医徐存诚等，均相继驰名于时。

明初至正德末年（1368~1521年），共有名医21人，其中有9人写了11部医学著作。

歙县程宏宾有《伤寒翼》，汪源有《保婴全书》、许宁有《医学伦理》等。

休宁程充辑成《丹溪心法》五卷，使丹溪学说在新安发生了很大影响。

歙县程颉阶撰有《松崖医径》、《医论集粹》、《脉法指明》，其兄程阶撰有《太素脉决》、《经验方》，太医陆彦功于弘治十年（1497）撰写《伤寒便览》十一卷，新安刘锡于正德五年（1510年）撰写《活幼便览》，休宁吴显忠则撰有《医学权衡》。

在这一百五十多年中，新安医学较宋、元时期，有稍有发展。

（二）全盛时期。

明嘉靖至清末（1522~1911年），新安医学进入了全面发展的时期。

这时候医学名家大量涌现,纷纷著书立说。

从嘉靖至清末，即有名医137人，有45人撰写了96部医学著作。

祁门汪机以毕生精力研究医学，写出了《石山医案》、《续素问钞》、《医学原理》、《外科理例》、《针灸问对》等著作13部76卷、歙县江瓘编成了我国第一部《名医类案》12卷，吴昆之老师余午亭撰写了《诸症析疑》、《余午亭医案》。

此外还有：休宁方广的《丹溪心法附余》二十四卷（1536），祁门汪宦的《医学质疑》，陈家谟的《本草蒙筌》，徐春圃的《古今医统大全》100卷（1566），休宁孙一奎的《医旨绪余》、《赤水玄珠》、《孙文垣医案》，歙县方有执的《伤寒论条辨》8卷（1589），吴昆的《素问吴注》24卷（1594）和《脉语》、《医纂》、《医方考》，以及婺源江时途的《医学原理》30卷、《丹溪发明》5卷等。

大量的医学著作问世，使新安医学为之一振。

从清代来看（1644~1911年），新安医家进一步开展了学术争鸣。

在这268年中，涌现出名医281人，有136人撰写了239部医学著作。

著名的医家有程敬通、程应乐旌、郑重光、程云来、汪昂、程国彭、郑梅涧、程杏轩、汪钹、许豫和等人。

许多医学著作在全国都有一定影响，其内容有医学经典的注释，理论的发挥，诊断、方药、运气等方面的学说，而且内、外、妇、儿、伤、后、眼、针灸、推拿等各科，无不具备，在新安医学史上出现了一个光辉灿烂的时期。

（三）新安医学主要著作《医说》宋代歙县人张昊撰。

《眼科宝籍》明代著名医学家程玠（歙县人）著。

《石山医案》明代汪机（祁门县城人）著。

以及《名医类案》（我国第一部总结历代医案的专著）、《本草蒙荃》、《慎斋遗书》、《古今医统大全》等等。

总之，开展与加强对我国医学流派的研究，进一步发现与认识各个医学流派产生与发展的历史规律，不仅仅是为了科学地评价他们在中医学发展史上的作用与地位，更重要的是以史为鉴、古为今用，推进中医药理论的创新，促进当代中医药学术的繁荣与提高。

参考文献［1］夏征农主编。

辞海［M］。

上海：上海辞书出版社，1999：2947。

［2］孟庆云。

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［3］汪沪双，等。

试论新安医学的“学派”与“流派”［J］。

中医文献杂志，2000，（4）：3。

［4］任应秋。

学派争鸣在祖国医学发展中的贡献［J］。

上海中医药杂志，1979，（5）：41。

［5］竹剑平，等。

试论钱塘学派［J］。

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［6］陈春圃。

浙江中医主要学术流派［J］。

中华医史杂志，1999，（4）：235。