中风病人康复训练实用手册
中风后最佳锻炼方法
中风后最佳锻炼方法摘要：中风（脑卒中）是一种常见的神经系统疾病，对患者身体和心理健康造成了巨大的影响。
锻炼在中风康复中起着重要的作用，可以帮助患者恢复运动功能，提高生活质量。
本文将介绍中风后最佳的锻炼方法，包括康复运动、步行训练、平衡训练和力量训练等。
1. 康复运动康复运动是中风患者最常见的锻炼方式之一。
它通过逐步增加运动负荷，帮助恢复中风后受损的肢体功能。
康复运动可以选择有氧运动，如步行、骑行和游泳，也可以进行抗阻力运动，如举重和拉力训练。
在进行康复运动时，患者应根据自身情况和康复治疗师的指导进行适当的强度和时间安排。
2. 步行训练步行训练是中风康复中非常重要的一部分。
通过逐渐增加步行的距离和速度，患者可以恢复受影响的肌肉功能，提高平衡和协调性。
在进行步行训练时，患者可以选择适当的路线和地点，避免过于拥挤的环境和崎岖的路面，同时可以使用助行器或拄杖等辅助工具来提供支持。
3. 平衡训练中风后，患者的平衡能力通常会受到影响，容易出现摇晃、不稳定甚至摔倒的情况。
因此，平衡训练是中风康复中不可或缺的一环。
平衡训练可以包括站立平衡练习、单腿平衡练习以及平衡器械的使用等。
在进行平衡训练时，患者应充分考虑自身能力，避免过于危险或过于困难的动作，以减少意外伤害的风险。
4. 力量训练力量训练对中风患者的康复也起着重要的作用。
它可以恢复肌肉的力量和耐力，提高整体身体功能。
力量训练可以包括各种肌肉群的练习，如躯干、上肢和下肢的屈伸运动等。
患者在进行力量训练时，应选用适量的负荷，并根据自身能力逐渐增加训练强度。
5. 注意事项在进行中风后的锻炼时，患者需要注意以下事项：- 与医生和康复治疗师进行沟通，了解自身的康复状况和锻炼能力，避免过度劳累和受伤；- 遵循专业的康复指导，避免盲目锻炼；- 定期进行锻炼，保持良好的运动习惯；- 在锻炼时，保持适当的休息和水分摄入，避免过度疲劳和脱水；- 避免在极端天气条件下锻炼，如高温或严寒；- 避免过度锻炼和长时间单一运动，保持锻炼的多样性。
脑卒中康复指南
脑卒中康复指南脑卒中，俗称中风，是一种急性脑血管病，是由于脑血管突然破裂或阻塞，使得血液无法流入大脑，从而导致脑部结构不可逆转的损害。
本文针对中风康复进行系统梳理，以期降低患者致残率同时预防并发症，进而改善患者生活质量。
1脑卒中概述1.1脑卒中分类及分期主要分为两类：一是膜下腔出血最为常见的出血性卒中;二是脑栓塞和脑血栓等导致的缺血性卒中。
一般分为三期：1）急性期，发病至两周;2）恢复期，发病后两周至六个月;3）后遗症期，发病后六个月以上。
1.2脑卒中症状最典型的症状为单侧脸部或躯干突感无力或麻木，并常伴有口眼歪斜、半身不遂等症状，严重者出现言语障碍、视觉障碍、运动功能障碍等。
依据症状的轻重和持续时间，将卒中分为三类。
1）短暂性脑缺血发作主要是颈内动脉和椎动脉缺血所致。
前者表现为肢体感觉和运动觉的突然障碍、失语，短暂视觉障碍或失明等，部分伴有意识障碍。
后者表现为，眩晕、复视、听力障碍、步态不稳等症状。
持续时间一般短于2小时，常反复发作但可自行缓解。
脑内一般无明显的梗死灶。
2）可逆性缺血性神经功能障碍（RIND）与短暂性脑缺血的发病机制基本相同，但RIND导致的功能障碍的持续时间一般大于24小时，可达数天，最后仍可逐渐完全恢复。
脑部有小的梗死灶，但大部分属于可逆性病变。
3）完全性卒中较上述两类更为严重，可分为轻、中、重三型，并伴有严重的意识障碍、脑部出现明显的梗死灶、神经功能障碍无法恢复。
1.3脑卒中预兆临床发现的脑卒中的常见预兆为：1）头晕。
2）一侧面部或手脚麻木，或某一侧肢体无意识抽动。
3）短暂性语言功能障碍。
4）突发的血管性头痛。
5）不受意识支配的跌倒或晕倒。
7）智力状态的突然变化。
2脑卒中康复治疗2.1康复治疗时机病情稳定后24-72小时内，就应着手康复治疗;进行性卒中的康复可控制在1周内。
发病1年后，卒中带来的损伤很难恢复，因此应在病情稳定后3～6个月内进行及时的康复训练。
2.2康复原则中风的特点是障碍与疾病并存，康复与治疗并行，综合治疗与监测并举。
中风偏瘫康复训练“四步走”
中风偏瘫康复训练“四步走”中风是老年群体中常见的老年病，一旦中风多数人的后遗症都是偏瘫，那么偏瘫后能不能恢复呢，今天在这里兰公馆养老院医疗专家总结偏瘫恢复的四个阶段，只要按照这四个步骤来训练，偏瘫也是可以恢复的。
第一阶段：坐起训练坐位是步行和日常生活训练中最基本的，若病人能坐起，对于进食、大小便、上肢活动能带来很大方便。
在坐起训练的同时，还要进行平衡训练。
开始时家属要轻轻扶持，以免老人向患侧后外方倾倒；背部不靠，静坐1小时，可让老人坐在床沿，两足着地，或者床前放个小凳，让老人两足踩在小凳上。
每次保持此姿势20~30分钟，每天3~5次。
第二阶段：站立训练训练时，家属一定要注意老人站立的姿势，让其双脚平行站立，中间有一拳的距离，膝关节不能弯曲或过度伸直，双脚掌完全着地，脚趾不能钩地。
每次练习10~20分钟，每天3~5次。
靠墙站立：家属两手扶持老人双肩。
若偏瘫一侧膝关节不能伸直，家属可用膝顶住老人膝部，使其靠墙站立，然后逐渐放开扶老人的手，直至老人能自己靠墙站立。
扶床站立：在老人独自靠墙站立的基础上，开始让老人扶床站立并逐渐放开手，不扶物而站立。
第三阶段：步行训练中风偏瘫的老人，步行训练难度较大，家属要给予老人信心，鼓励患者坚持锻炼。
重度瘫痪者：由家属协助，病人患侧上肢搭在家属肩上，家属一手扶腰，一手拉住病人的手，两人先迈外侧下肢，后迈内侧下肢。
每次5~10米。
中、轻度瘫痪者：可扶手杖练习。
开始阶段手杖先出去一步，第二步患肢迈步，第三步健足跟上。
轻度瘫痪者可把手杖及患肢作为一个支点，健足为另一支点，两者交替前进，患肢着力时手杖辅助支撑体重。
第四阶段：上下台阶训练老人在走平路练习平衡后，可以进行上下台阶练习。
开始时，必须有人保护及协助。
上台阶练习：第一步，健手扶住楼梯栏杆，使体重着力点落在健手上；第二步，健康一侧下肢上台阶，同时家属搀扶病人，避免病人摔倒；以后重复以前的步子，开始时不要超过5个台阶，以后逐渐增加。
老人中风偏瘫后如何进行康复训练
老人中风偏瘫后如何进行康复训练老人中风偏瘫后，应当尽早进行康复训练。
中风后1—3个月为最佳康复期，半年后肌肉渐渐萎缩或形成偏瘫的模式化动作，再想恢复则难度大，所需时间长。
步行是中风偏瘫老人独立生活的关键。
应该在发生中风后一周，生命体征平稳后即开始进行康复训练，分五个阶段循序渐进。
1．坐起训练。
坐位平衡是偏瘫老人最基本的训练。
首先在床上帮助老人进行被动训练，扶住老人的肩、肘；踝、足等关节，缓慢有节律地反复做外，展、屈伸、旋转、上举和关节加压等动作，每天1—2遍。
并鼓励老人用健侧腿伸人患侧腿下面，将患侧腿抬高，不断重复。
开始坐起训练，要在床上放好靠垫，让老人缓慢坐起，由半卧位状态逐渐提高角度，延长时间。
还可以在床架系上布带，让老人自己拉布带练习坐起。
之后，让老人背部不依靠东西，自己扶床栏保持平衡坐位，最终达到能自己控制坐位平衡，进一步能移位、转身实现动态平衡。
2．准备站立训练。
老人坐在床沿上，两腿分开，两脚着地。
以手撑床；在亡肢支持下，臀部缓缓离开床面。
家人要做好辅助和保护动作。
3．站立平衡训练。
站不稳，就无法迈开腿。
老人在家人帮助下双脚平行站立，脚掌完全着地，足趾不能钩地，膝关节伸直但不能过度。
站立时间由开始几秒钟，逐渐延长至几分钟。
切忌—串拉老人患侧上肢帮助其站立。
老人能自行站立后，可进行靠墙站立、扶床站立的训练。
家人两手扶持老人患侧腋下或臀部，用双膝控制好老人膝部至伸直状态，使其靠墙站立，然后逐渐放开扶住老人的手，直至老人能独自靠墙站立。
在此基础上，再让老人扶床栏或平衡杆站立，并逐渐做到不扶物而站立。
在站稳的基础上，两手扶床栏站立，身体做左右旋转和弯腰运动，左右两足交替提起，慢慢扶床横向移步等平衡训练。
4．步行训练。
主要目的是消除异常偏瘫步态，形成正常的步行姿态。
先练习原地踏步，然后以患侧下肢和健康下肢互为重心，交替向前跨步和退步，左右侧向跨步。
跨步后重心要随之转移，并保持患侧髋关节伸直位。
步行训练时家人应站在老人的患侧进行保护和辅助。
适合中风患者的锻炼方法与技巧
适合中风患者的锻炼方法与技巧中风（脑卒中）是一种常见的神经系统疾病，其发病率在全球范围内都呈上升趋势。
中风患者往往会遭受到不同程度的运动功能障碍，这对他们的生活质量和康复进程都带来了挑战。
然而，适当的锻炼方法和技巧可以帮助中风患者恢复运动能力，提高生活质量。
首先，中风患者需要进行康复锻炼。
康复锻炼是中风患者恢复运动功能的关键。
在进行康复锻炼时，中风患者应该根据自身情况制定合理的锻炼计划，并在专业医生的指导下进行。
康复锻炼的目标是逐步恢复肌肉力量、平衡能力和协调能力，以提高中风患者的日常生活能力。
常见的康复锻炼包括步行训练、平衡训练、肌肉力量训练等。
中风患者可以选择在医疗机构或者康复中心进行康复锻炼，以确保锻炼的安全性和有效性。
其次，中风患者可以进行适度的有氧运动。
有氧运动对中风患者的身体健康和心理健康都有益处。
有氧运动可以提高心肺功能，增强心脏和肺部的耐力，减少中风患者的疲劳感。
常见的有氧运动包括散步、骑自行车、游泳等。
中风患者在进行有氧运动时应该注意逐渐增加运动强度和时间，避免过度劳累。
同时，中风患者应该选择适合自己的运动方式和场所，确保运动的安全性。
此外，中风患者可以尝试一些特殊的锻炼方法和技巧。
例如，中风患者可以尝试徒手操练习。
徒手操练习是一种简单且有效的锻炼方法，可以帮助中风患者恢复手部和手指的灵活性和协调性。
中风患者可以通过握住小球、抓握物品等方式进行徒手操练习。
此外，中风患者还可以尝试一些针对特定肌肉群的锻炼方法，如臀部和腿部的锻炼。
这些锻炼方法可以帮助中风患者增强下肢肌肉力量和平衡能力，提高行走和站立的稳定性。
最后，中风患者在进行锻炼时应该注意安全。
中风患者的身体功能存在一定的限制，因此在进行锻炼时应该遵循医生的建议，并注意适度和渐进的原则。
中风患者应该选择合适的锻炼场所，并避免在潮湿或者滑溜的地面上进行锻炼。
在锻炼过程中，中风患者应该注意保持良好的姿势和动作，避免不正确的姿势和动作带来的损伤风险。
中风患者康复训练操作规范
中风患者康复训练操作规范中风（脑卒中）是指突发性的脑部血管疾病，其致病方式多样，并且常常造成身体的严重功能障碍。
康复训练是中风患者恢复正常生活和改善生活质量的重要手段。
然而，为了确保训练的安全有效，中风患者康复训练操作规范显得尤为重要。
本文将详细介绍中风患者康复训练的操作规范。
一、康复训练环境准备在进行中风患者康复训练之前，必须确保训练环境的安全和适宜性。
具体操作如下：1. 确保训练场所的安全：训练地点应平坦、无障碍、没有滑倒和碰撞物品，室温适宜，通风良好。
2. 配备必要的设备：根据患者的康复需求，准备合适的辅助器具，如平衡垫、走廊扶手、步态训练器等，以帮助患者进行训练。
3. 确保患者的安全：提供必要的安全保护措施，如护理床、安全带等，以减少患者因训练活动而可能引起的意外伤害。
二、康复训练操作规范中风患者的康复训练应根据患者的具体情况和康复阶段，有针对性地进行。
下面是几个常用的康复训练操作规范：1. 肌力训练：提高认知的符合原则为中风患者进行肢体肌力训练：分为主动和被动两种训练。
主动训练是指患者自己进行力量训练，被动训练是指治疗师或护理人员协助患者完成力量训练。
在进行肌力训练时，一定要注意以下事项：- 开始训练前，确保患者身体放松，能放松的部位必须→--松。
- 在逐渐增加肌力训练的强度和次数时，要根据患者的具体状况适量进行，并且注意患者的反馈和体力状况，逐渐调整训练参数。
- 训练过程中，注意指导患者正确的肢体动作，并提醒患者保持均匀的呼吸。
- 如果患者出现明显不适或症状加重，应立即停止训练并报告医生。
2. 平衡训练：中风患者常伴有平衡障碍，因此平衡训练是康复中不可忽视的环节。
进行平衡训练时，需要注意以下事项：- 平衡训练应从简单到复杂，从稳定到不稳定逐渐过渡，根据患者的能力逐步增加难度。
- 在进行平衡训练时，应设置适当的保护措施，如将患者置于固定的手柄旁边，或者使用安全带等。
- 为了增加训练的可变性，可以使用平衡器械，如平衡垫、平衡板等。
中风患者出院指导
第五节中风患者出院指导
中风出院后患者神经功能还会进一步恢复，但也有可能退步，并出现一些并发症:如瘫痪肢体关节疼痛、僵硬,卧床的病人易并发褥疮及肺部感染。
还有一部分病人有可能复发。
因此出院后的继续功能锻炼、适当服药、正确的护理相当重要。
１．继续进行瘫痪肢体的主动与被动运动,各关节活动范围要充分到位，这样才能促进肢体功能进一步恢复,防止倒退,防止关节僵硬、挛缩，防止疼痛，防止静脉血栓形成.
２．服用尼莫地平,１片／次,３次／天，对智能下降有预防作用。
３．服用复方丹参片和杞菊地黄丸或其他活血化瘀、补益肝肾中成药,可促进进一步康复，防止复发.
４．继续控制好血压，因为血压高会增加复发机会。
血压一般应控制在１４０／９０mmＨg以下,可根据自身情况（最好在医生指导下）把血压进
一步降低.并应坚持规律、不间断服降压药，定期测血压。
注意血压勿降
得太快太低。
５．要定期测血糖，如有糖尿病,最好能把空腹血糖控制在４．４－7．０mmol ／l.非空腹血糖4.4-10.0mmol/l.
６．脑梗死者,如无禁忌症，口服阿司匹林５０－１５０mg／天。
７．定期测血脂，如血脂高,服他订类降脂药.
８．坚持适合自己的体育锻炼。
戒烟，忌酗酒，保持乐观心境。
多吃蔬菜、水果豆制品，适量肉类。
９．对于瘫痪在床者，要保持床褥干燥,２小时翻身一次,多与病人交流.
10．晚上如醒来,则喝开水一杯，促进血液循环。
11．早晨醒来,先静卧２－３分钟，再慢慢起床，动作切勿过快过猛.
我们定于每周五上午为出院病人随诊时间，您可以来我科就诊,就您的进一步康复和预防复发进行咨询，。
您也可以随时电话咨询.。
中风后膝盖无力的锻炼方法
中风后膝盖无力的锻炼方法中风后膝盖无力的锻炼方法包括以下步骤：1. 训练膝关节伸展：患者仰卧，患腿放在床边，足向下踩以使膝关节小范围伸展。
注意保护踝关节不会过分外展或内收。
2. 训练股四头肌力量：坐位，膝关节伸展，或保持膝关节伸展而不让足下落。
3. 训练重心移动时的姿势调整：立位抬头向上看，转身向后看，向各个方向伸手够取物体。
4. 诱发踝关节背曲：患者靠墙而立，足向前移动约20厘米，双手前伸，练习向前移动髋关节以激发足背屈。
帮助患者移动髋关节。
5. 增加难度：站立位，向各个方向跨步接球；从地上拣起不同大小、重量的物体。
6. 行走训练：立位，患侧负重，健侧下肢向前迈步，向后迈步，注意患侧髋关节伸展。
7. 训练膝关节控制：坐位，膝关节伸直，在小范围内练习股四头肌离心和向心收缩，并能够保持在一定位置上。
如有需要，护理者应帮助患者下肢负重。
8. 重心转移及膝关节控制：立位，健腿在前，患腿在后，将重心在健腿与患腿之间移动。
9. 跷二郎腿：若是有单腿偏瘫的情况，中风人群在床上平躺好，像跷二郎腿一样，偏瘫无力的腿支于另一腿膝盖上，并左右摇摆，能够促进腿部血液循环，锻炼腿部肌肉。
10. 反复屈伸：中风人群仰躺在床上，家人用手托住其一侧腿窝处，另一手托住其脚跟，让髋部、膝盖关节都屈起到最大程度。
之后在髋部屈起的状态下，伸展膝关节，再伸展髋部，如此反复，有效锻炼关节部位。
11. 自己主动锻炼：在偏瘫情况有所改善之后，中风人群可自己用手进行按摩锻炼，日常还应注意活动行走，积极锻炼，有助于腿部功能恢复，避免肌肉等组织发生萎缩的情况。
12. 旁人协助锻炼：一般在刚中风出现下肢偏瘫症状的阶段，中风人群自己无法活动，此时就需要医护人员或者是家人帮助中风人群进行锻炼，锻炼重点是髋关节、膝关节、踝关节、脚趾等部位。
以上方法仅供参考，具体锻炼方法应根据个人情况调整。
如有需要请咨询医生或专业人士的建议。
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中风病人康复训练实用手册
发布日期：2011-01-26
中风病人康复图谱（1）
病人房间的安排布置要点： 1.为了避免病人偏瘫侧感觉障碍加重，必须创造条件使偏瘫侧受到最大刺激。
2.中风病人房间所有活动应尽量安排在偏瘫侧以利于给病人刺激
（图中阴影代表偏瘫侧）
中风病人康复图谱（2）
病人的偏瘫侧侧卧睡姿要点： 1.床铺必须尽量平整 2.头位要固定 3.躯干略为后仰,背后和头部放一枕头固定 4.偏瘫侧肩关节:向前平伸内旋 5.偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,在床铺边放一小台子,手完全放上;肘关节尽量伸直,手掌向上 6.偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲,臀部伸直7.健侧上肢:放在身上或枕头上8.健侧下肢:保持踏步姿势,放枕头上;膝关节和踝关节略为屈曲
（图中阴影代表偏瘫侧）
中风病人康复图谱（3）
病人的仰卧睡姿要点： 1.床铺必须尽量平整 2.头位要固定于枕头上,不要灵活能动 3.双侧肩关节:固定于枕头上 4.偏瘫侧上肢:固定于枕头上和躯干呈90度角伸直;肘、腕、指关节尽量伸直 5.偏瘫侧臀部:固定于枕头上；偏瘫侧上肢也放同一枕头上
（图中阴影代表偏瘫侧）
中风病人康复图谱（4）
病人的健侧侧卧睡姿要点： 1.床铺必须尽量平整 2.头位要固定，和躯干呈直线 3.躯干略为前倾 4.偏瘫侧肩关节:向前平伸 5.偏瘫侧上肢:放枕头上，和躯干呈100度角 6.偏瘫侧下肢:膝关节、臀部略为弯曲；腿脚放枕头上7.健侧上肢:病人怎么舒适怎么睡8.健侧下肢:膝关节、臀部伸直
（图中阴影代表偏瘫侧）
中风病人康复图谱（5）
病人的患侧翻身要点： 1.床铺必须尽量平整 2.病人屈膝平躺；足跟紧着床铺3.方法：一手将膝关节向下托，另一手翻转骨盆，接着就着枕头移动肩关节，使病人翻转
（图中阴影代表偏瘫侧）
中风病人康复图谱（6）
病人的健侧翻身(1) 要点： 1.偏瘫侧膝关节屈曲 2.病人双手紧贴一起 3.方法：同时翻转肩和臀部，病人按图3侧卧
（图中阴影代表偏瘫侧）
中风病人康复图谱（7）
病人的健侧翻身（2）要点： 1.病人双手紧贴一起 2.方法：同时翻转臀部和足底以引导偏瘫侧
（图中阴影代表偏瘫侧）
中风病人康复图谱（8）
病人的患侧翻身要点： 1.同时引导偏瘫侧肩和膝 2.病人自行把健侧肢体移到另一侧
（图中阴影代表偏瘫侧）
中风病人康复图谱（9）
病人坐姿要点： 1.床铺尽量平，病人下背部放枕头 2.头部：不要固定，能自由活动 3.躯干：伸直 4.臀部：90度屈曲，重量均匀分布于臀部两侧 5.上肢:放在一张可调节桌上,上置一枕头
（图中阴影代表偏瘫侧）
中风病人康复图谱（10）
病人卧位到坐位要点： 1.病人要膝关节屈曲地被移到偏瘫侧 2.病人自行用健侧手撑住床铺
（图中阴影代表偏瘫侧）
中风病人康复图谱（11-3）
帮助病人活动要点： 1.图11:病人躺在偏瘫侧;病人自行用健侧手撑住床铺,康复师抵住健侧臀部,引导患侧肩关节向下 2.图12:被动牵引病人移动:病人要学会把重心分别向两侧转移,以利前行;病人偏瘫侧手伸直;学会肩和骨盆协调运动 3.图13:病人自行持续使偏瘫侧手向前牵引
（图中阴影代表偏瘫侧）
中风病人康复图谱（14-6）
把病人从椅子移到床铺(1) 要点： 1.图14、15:（1）康复师站在病人面前（2）康复师用躯干和上肢支撑病人，从肩部把病人引起（3）病人偏瘫侧膝关节抵在康复师双膝之间（4）把病人重心移到自己脚上（5）由病人肩部牵引病人上升下降（6）康复师把手放在病人臀部帮助病人重心转移，而病人偏瘫侧下肢位置有康复师双膝控制 2.图16协调活动:（1）病人面前放置一张椅子以便病人站起时有所倚靠（2）使病人脚跟着地甚为重要，病人双足必须在双膝正下方（3）病人双手相握抵在前方椅子上（4）人前倾使重心前移使头
位于足前方（5）移到床铺或椅子上（6）同样方法亦适用被动牵引（7〕康复师在另一侧，弯曲病人，用双手扶住病人臀部，双肘支撑病人，用一脚支撑病人防止病人在移动中滑倒
（图中阴影代表偏瘫侧）
中风病人康复图谱（17-8）
把病人从椅子移到床铺（2）要点： 1.图17:（1）病人不要支撑于椅子上（2）确保地板不滑（3）病人双手相握（4）病人重心前倾（5）病人重心转移撑起身体（6）转向椅子（7）通过肩关节引导病人 2.图18病人自行移动:（1）病人前倾使重心前移，伸出双手（2）抬起身体，可能的话，起立（3）绕偏瘫侧转移身体
（图中阴影代表偏瘫侧）
中风病人康复图谱（19-20）
病人轮椅坐姿要点： 1.下背部放置一个枕头 2.病人双手前伸，肘放在桌上，转移双手正确姿势 3.双足平放地上，或平凳上
（图中阴影代表偏瘫侧）。