证劵借款合同范本(2020版)
证劵借款合同范本通用版
证券借款合同范本通用版本合同（以下称为“合同”）由以下双方共同缔结：甲方（借款方）：地址：联系电话：乙方（出借方）：地址：联系电话：鉴于甲方有借款需求，乙方愿意出借资金，并以甲方名下的证券作为借款的担保方式，双方经协商一致达成如下条款：第一条借款金额和借款期限1.1 甲方向乙方借款金额为【借款金额】（大写）人民币（以下简称“借款本金”）。
1.2 借款期限为【借款期限】个月/天，自【借款起始日期】起至【借款到期日期】止。
第二条利率和还款方式2.1 本合同借款利率为【利率】%（大写），计息方式按【计息方式】计算。
2.2 甲方应按照以下还款方式偿还借款本金和利息： - 按【还款方式】分期还款，每期还款金额为【每期还款金额】人民币，共计【还款期数】期。
- 一次性还款，于借款到期日一次性支付全部借款本金和利息。
第三条担保方式3.1 甲方授予乙方权益证券担保，作为本合同的担保方式。
权益证券包括但不限于股票、基金等金融资产。
3.2 若甲方逾期未还款，乙方有权通过变卖权益证券来清偿借款本金、利息及相关费用。
第四条借款用途4.1 甲方承诺所借款项仅供合法用途，不得用于任何违法活动或可能损害乙方利益的活动。
4.2 甲方应将借款额度用于【借款用途描述】。
第五条违约责任5.1 若甲方未按照本合同约定的还款方式和期限履行还款义务，甲方应向乙方支付逾期还款利息【逾期利息】%（大写）。
5.2 若甲方未按照本合同约定的还款方式和期限履行还款义务超过【逾期天数】天，乙方有权宣布甲方提前到期，并要求甲方一次性偿还全部借款本金、利息及逾期还款利息。
第六条合同解除及提前还款6.1 甲方提前【提前还款期限】个月通知乙方，可以提前偿还全部借款本金和利息。
提前还款金额为借款本金和剩余期限内的利息。
6.2 若出现以下情况，合同自动解除： - 甲方申请破产或被宣告破产； - 甲方经营出现重大风险； - 甲方违反国家法律法规或本合同约定。
第七条争议解决7.1 本合同履行过程中如发生争议，双方应协商解决。
证券公司借款合同模板
证券公司借款合同模板证券公司借款合同甲方（借出方）：_____________证券有限公司乙方（借款方）：_____________投资有限公司经甲、乙双方友好协商，达成如下借款合同：第一条借款金额和币种乙方向甲方借款_______________万元，币种为人民币。
第二条借款用途乙方将借款用于股票交易活动，不得用于其他用途。
第三条借款期限本次借款期限为_______________（年/月/日）至_______________（年/月/日）。
第四条利率本次借款利率确定为_______________%。
第五条还款方式乙方应按照约定的还款计划按时还款，还款方式包括等额本息、等额本金、一次性还款等方式。
第六条担保方式1、乙方按要求向甲方提供_______________（财产性担保/第三方保函/其他担保方式）担保，并承担由此产生的全部费用和风险。
2、如借款到期仍未能按期归还，甲方有权采取法律措施追究乙方的法律责任，并在保证乙方知晓的前提下，对担保物进行变卖、处置等行为。
第七条提前还款乙方如有能力提前还款，需提前________天书面告知甲方。
第八条逾期还款1、乙方如未按约定时间还款，应当自欠款之日起按照日利率_______________%支付逾期利息。
2、如逾期超过_______________天，甲方有权采取法律措施追究乙方的法律责任，并收回担保物。
第九条通知甲、乙双方应当在合同签订之日起保持联系，并在相互长期合作的情况下建立合作友谊，并应在相互合作的过程中保持沟通和谅解。
第十条合同签署和生效1、本合同一式两份，甲、乙双方各持一份。
2、本合同应当经双方签字、盖章后生效。
3、本合同的任何修改、补充或解释均须经双方协商一致，并以书面形式确认。
甲方：_____________________（盖章）地址：_________________________联系人：_____________________联系方式：____________________乙方：_____________________（盖章）地址：_________________________ 联系人：_____________________ 联系方式：____________________ 日期：_________________________。
中国证券登记 股票质押借款合同示范
中国证券登记股票质押借款合同示范合同编号：_______甲方（出质方）：_______地址：_______联系人：_______联系电话：_______乙方（质权方）：_______地址：_______联系人：_______联系电话：_______鉴于甲方持有中国证券登记的股票，并愿意将其作为质押物向乙方借款，为确保双方权益，经双方协商一致，特订立本合同，以共同遵守以下条款：第一条质押股票1.1 甲方质押给乙方的股票为甲方在中国证券登记的股票，股票代码：_______，股票名称：_______，持股数量：_______股。
1.2 甲方保证所质押的股票为合法、有效、无争议的股票，并保证在质押期间不得进行转让、赠与、抵押、冻结等任何影响乙方权益的行为。
第二条借款金额及期限2.1 乙方同意向甲方借款人民币（大写）：_______元整（小写）：_______元。
2.2 借款期限为_______个月，自合同生效之日起计算。
第三条借款利率3.1 借款利率为年利率_______%，按月计算利息。
3.2 乙方有权根据中国人民银行同期贷款基准利率的变动，调整借款利率。
第四条质押股票的处置4.1 在质押期间，如甲方未按期偿还借款本息，乙方有权依法处置质押股票，所得款项优先偿还借款本息。
4.2 甲方在借款期限内提前偿还借款本息的，乙方应退还甲方质押的股票。
第五条借款偿还5.1 甲方应在借款期限届满之日一次性偿还借款本息。
5.2 甲方如需延长借款期限，应提前一个月向乙方提出书面申请，经乙方同意后，双方另行签订延期协议。
第六条违约责任6.1 甲方未按约定用途使用借款或未按期偿还借款本息的，乙方有权提前收回借款，并依法追究甲方的法律责任。
6.2 乙方未按约定支付借款的，甲方有权要求乙方支付逾期利息，并依法追究乙方的法律责任。
第七条争议解决本合同在履行过程中发生的争议，双方应友好协商解决。
协商不成的，可向乙方所在地的人民法院提起诉讼。
证券借款合同
证券借款合同合同编号：[具体编号]甲方（借款人）：[甲方姓名/公司名称]地址：[甲方地址]法定代表人（或授权代表）：[法人姓名]乙方（出借人）：[乙方姓名/公司名称]地址：[乙方地址]法定代表人（或授权代表）：[法人姓名]鉴于甲方需要借款进行证券投资，乙方同意向甲方提供借款，双方根据《中华人民共和国合同法》等相关法律法规的规定，经友好协商，达成如下协议条款：第一条借款及用途1. 借款金额：乙方同意向甲方借款人民币[具体金额]（大写：[金额汉字大写]）。
2. 借款用途：甲方承诺本合同项下的借款用途为证券投资，未经乙方事先书面同意，甲方不得挪作他用。
第二条借款期限借款期限为[具体期限]，自本合同生效之日起计算。
第三条利率与利息支付1. 借款利率按年利率百分之[利率百分比]计算。
2. 利息支付方式为[具体支付方式]。
第四条证券质押甲方应以其所持有的证券作为本合同项下债务的质押物。
具体质押物清单及质押权利登记事项由双方另行签订质押合同并办理相关登记手续。
第五条还款及支付方式1. 甲方应按期归还借款本金及利息。
具体还款计划如下：[还款计划表]。
2. 还款支付方式：[具体支付方式]。
第六条保证与承诺1. 甲方承诺所提供的质押物真实、合法、有效，并已经办理相关登记手续。
2. 甲方保证所提供的质押物在质押期间不发生权属争议，否则承担由此产生的法律责任。
3. 乙方有权监督借款的使用情况，甲方应配合并提供相关证明材料。
4. 双方对本次借款及质押事宜承担保密义务，未经对方同意，不得泄露相关信息。
第七条违约责任1. 若甲方未按约定时间还款或支付利息，乙方有权要求甲方立即偿还全部借款本金及利息，并追究甲方的违约责任。
2. 若甲方提供的质押物存在权属纠纷或价值不足，乙方有权要求甲方补充质押物或提前清偿债务。
3. 若因甲方违约导致乙方产生损失，甲方应承担赔偿责任。
4. 其他违约责任按照《中华人民共和国合同法》的相关规定处理。
证劵借款合同范本5篇
证劵借款合同范本5篇篇1证券借款合同范本甲方（出借人）：身份证号码：_______________联系地址：_______________乙方（借款人）：身份证号码：_______________联系地址：_______________甲、乙双方经友好协商，根据《中华人民共和国合同法》的有关规定，签订《证券借款合同》，并共同遵守以下约定：一、借款金额和期限1. 甲方同意向乙方借款人民币（大写）_______________元整，壹佰万元整），用于_______________（具体借款用途），借款期限为_______________（具体天数/月份），自借款发放之日起计算。
2. 乙方应在合同约定的规定时间内将借款金额全额归还给甲方，并按照约定支付借款利息。
二、借款利息1. 借款利息按照_______________（年/月/日）_______________%计算，自借款日起至还款日止，采用按月计算，按季度结算的方式计算。
2. 借款利息支付方式：_______________（一次性支付/等额本息还款/先息后本/其他），具体约定如下：_______________三、还款方式1. 乙方应按照合同约定的还款期限内，将借款本金和利息一次性归还给甲方，还款方式为_______________（具体方式）。
2. 若因未按期还款或还款不足导致逾期，乙方需承担逾期违约金并按日按时支付逾期利息。
四、借款保证1. 乙方向甲方提供_______________（具体担保方式），保证借款本金和利息的及时足额归还。
2. 若乙方未按约定履行还款义务，甲方有权向乙方要求提供抵押物或担保人等额外担保措施。
五、其他约定1. 此合同经双方签字并加盖公章生效，合同正本一式两份，甲、乙双方各执一份。
2. 合同中如有争议，双方应友好协商解决，如协商不成，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
3. 本合同有效期自签署之日起生效，至借款本金和利息全部收回为止。
证劵借款合同范本5篇
证劵借款合同范本5篇篇1甲方（借款人）：乙方（出借人）：根据《中华人民共和国合同法》等相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方向乙方借款，购买证券一事达成如下协议：一、借款用途甲方向乙方借款用于购买证券，不得将借款用于任何违法、违规活动或用于谋取不正当利益。
二、借款金额及支付方式1. 借款金额：人民币______元（大写：______元整）。
2. 支付方式：乙方通过银行转账或其他双方约定的方式将借款支付至甲方指定账户。
三、借款期限借款期限自本协议生效之日起______个月，到期日为______年______月______日。
四、证券质押甲方将其购买的证券质押给乙方作为借款的担保。
具体质押物及质押率由双方另行约定。
五、利息及支付方式1. 借款利息按年利率______%计算。
2. 利息支付方式为每______月/季度支付一次，到期一次性偿还本金。
六、还款方式1. 甲方在借款到期日之前将借款本金及利息一次性支付至乙方指定账户。
2. 若甲方提前还款，需提前______日通知乙方，并支付相应利息。
七、违约责任1. 若甲方未按约定时间还款，乙方有权要求甲方按日支付违约金，违约金比例为未还款金额的______%。
2. 若甲方违反本协议约定，将借款用于违法、违规活动或谋取不正当利益，乙方有权提前收回借款，并要求甲方承担违约责任。
3. 若因甲方原因导致质押物价值减少，甲方应在乙方要求的时间内补足质押物或提供其他担保。
八、保密条款双方应对本协议内容及相关交易信息予以保密，未经对方同意，不得向第三方泄露。
九、争议解决如双方在执行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
十、其他约定1. 本协议自双方签字（盖章）之日起生效。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
3. 本协议未尽事宜，由双方另行协商补充。
甲方（借款人）：________________ （签字/盖章）乙方（出借人）：________________ （签字/盖章）日期：________年_______月_______日篇2甲方（借款人）：统一社会信用代码：地址：法定代表人：联系方式：乙方（出借人）：统一社会信用代码：地址：法定代表人：联系方式：鉴于甲方需要向乙方借款，双方经过友好协商，依据相关法律法规，达成以下证劵借款合同条款，以兹信守。
证券借款合同书7篇
证券借款合同书7篇篇1甲方（借款人）：[借款人姓名]乙方（贷款人）：[贷款人姓名]根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就甲方向乙方借款事宜达成一致，特订立本合同，以资共同遵守。
一、借款用途本合同项下借款用于[具体用途]，甲方应合法使用借款，不得将借款用于违法或不道德用途。
二、借款金额及期限1. 借款金额：人民币[借款金额]元（大写：[借款金额汉字大写]）。
2. 借款期限：自[借款起始日期]起至[借款终止日期]止。
三、利率及利息支付1. 利率：本合同项下借款年利率为[利率百分比]%。
2. 利息支付：甲方应按期足额支付利息，利息支付方式为[利息支付方式]。
四、还款及违约责任1. 还款方式：甲方应按期足额偿还借款本金，还款方式为[还款方式]。
2. 违约责任：甲方未按时足额偿还借款本金或支付利息的，乙方有权要求甲方支付逾期利息，并可采取其他合法方式追偿。
五、证券质押及担保1. 甲方同意将其持有的[具体证券名称]作为质押物，为本合同项下借款提供担保。
2. 质押物的价值：质押物的价值为人民币[质押物价值]元（大写：[质押物价值汉字大写]）。
3. 担保范围：质押物担保的范围包括但不限于借款本金、利息、逾期利息及乙方为实现债权所发生的费用。
4. 质押权的实现：如甲方未按时足额偿还借款本金或支付利息，乙方有权依法处置质押物，以所得价款优先受偿。
六、合同的变更和解除1. 合同变更：本合同生效后，甲乙双方均不得擅自变更或解除本合同。
如需变更或解除，应经双方协商一致，并达成书面协议。
2. 合同解除：有下列情形之一的，乙方有权解除本合同：（1）甲方未按时足额偿还借款本金或支付利息，经乙方催告后仍未履行的；（2）甲方擅自改变借款用途，经乙方催告后仍未纠正的；（3）甲方出现其他严重违约行为，导致乙方无法实现债权的。
七、争议解决因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向乙方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。
证券专用借款协议最新
（20111012）证券投资借款合同书甲方：（借用方）身份证号码：住所：联系方式：乙方：（借出方）身份证号码：住所：联系方式：甲方向乙方借款，用于证券投资，双方达成如下借款协议：第一条、共同账户及金额1、(1)乙方在_________证券开立的证券专用账户为：（下称：乙方账户）资金账号：上海股东账户深圳股东账户。
(2)乙方在证券开立的证券专用账户为：（下称：乙方账户）资金账号：上海股东账户深圳股东账户。
（3）乙方在证券开立的证券专用账户为：（下称：乙方账户）资金账号：上海股东账户深圳股东账户。
（4）乙方在证券开立的证券专用账户为：（下称：乙方账户）资金账号：上海股东账户深圳股东账户。
（5）乙方在证券开立的证券专用账户为：（下称：乙方账户）资金账号：上海股东账户深圳股东账户。
2、乙方将人民币壹亿元整借予甲方，乙方应于2011年11月日前将上述款项存入账户内，同时授权甲方在此期间操作资金账户内进行证券交易。
3、为保证乙方所出借资金安全，甲方应将自有资金肆千万元整于2011年10月日开市前前存入乙方账户内，自借款日起作为还款保证。
4、乙方委托甲方于协议限内，在乙方账户中进行证券投资。
对证券投资产生的收益与亏损均由甲方承担，乙方不承担任何证券投资损益。
乙方只是在协议期间享受固定的利息回报。
5、在协议期限内，乙方对资金账户进行锁定，双方均不得单独进行资金提取及划转、撤销指定交易、转托管等操作，但本协议中其它条款规定的除外。
账户一旦开立由开户券商营业部向甲乙双方提供实时的资金及证券余额提醒，同时对其资金流转在乙方授权情况下为甲乙双方做实时监控及提醒。
第二条、管理期限、利率及利息支付1、本协议期限为12个月，自2011年10月日起至2012年10月日止。
2、本次借款利率为14+1%（年度），甲方向乙方共需支付利息人民币壹仟肆佰万（1400）万元整，1个点的中间费，利息支付方式：按月支付，每月支付利息壹佰贰拾伍万元(小写：125000元)。
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STANDARD AGREEMENT SAMPLE
(协议范本)
甲方：____________________
乙方：____________________
签订日期：____________________
编号：YB-HT-023001
证劵借款合同范本(2020版)
证劵借款合同范本(2020版)
借出方：（下称：甲方）
身份证号：
借入方：（下称：乙方）
身份证号：
鉴于：甲方系资金拥有方，愿意将自有资金融资给乙方进行证券投资；乙方系资金使用方。
双方经过友好协商，根椐《合同法》和企业借贷相关法规，就乙方向甲方借款进行证券投资达成如下协议，以供双方遵守。
第一条陈述和保证
1、甲，乙双方均具有承担民事责任，享有民事权利的能力。
2、甲方在证券公司所开立的资金帐户、证券帐户，无关联帐户，无司法强制措施，也无其它或有事项有可能造成本次交易产生任何障碍。
3、甲方借出资金系自有资金，具有对资金使用和处分的排他性权利。
并承诺未以该资产设臵抵押、担保、租赁、托管等其他权利。
4、乙方作为质押担保的资金系自有资金，具有对资金使用和处分的排他性权利。
并承诺未以该资产设臵抵押、担保、租赁、托管等其他权利。
5、甲方在银行开立的银证转帐帐户无权利瑕疵，合同期间不得挂失，销户
等。
6、在借款期间，甲方授权乙方（或乙方指定第三方）行使作为甲方上述资金账户中所持股票上市公司股东、基金和其他有价证券持有者，参加股东大会，并参与投票表决等权利。
第二条借款的管理方式
1、甲方将下列资金拆借给乙方进行证券投资业务：资金：人民币（大写）贰亿元整（小写）xx00000元期限：壹年
甲乙双方的借款期即本合同的有效期，为；xx年1月18日至xx年1月17日止。
2、甲方在证券营业部开设证券交易的保证金专用帐户，户名，资金帐户，上海证券帐户，深圳证券帐户（以下简称甲方帐户），甲方将人民币（大写）贰亿元存入甲方资金帐户，并拆借给乙方。
乙方不得将该证券帐户的资金和股票转走，只限于在此帐户操作。
同时乙方将向甲方帐户以货币形式存入乙方自有资金人民币（大写）壹亿元，作为乙方还款付息的质押保证金，同时甲方应出具收到乙方壹亿元资金的收条。
乙方保证其资金来源的合法性及无可争议的所有权，该质押保证金未设臵抵押、担保、租赁、托管等其他权利。
3、本合同中的资金帐户、证券帐户均指合同的第一条第2款及第二条第2
款中描述的甲方账户。
4、在借款期内，除发生第5款和第7款描述的特殊情况下，甲乙双方均不得擅自提取甲方帐户的资金（除乙方未按期支付甲方利息或者帐户资产达到平仓线，甲方有权卖出有价证券提取现金的情况外），不得办理银证转帐业务，不得转移有价证券到其他帐户或其他营业部，不得办理转托管及撤销指定交易之手续，
不得办理有关银行卡、证券卡等相关卡证的挂失手续，不得未经乙方同意开通网上银行和电话银行转账功能，甲方需主动向营业部申请冻结甲方帐户的上述事项操作权限，按此合同约定单方不得违约解除上述权限。
如甲方未履行以上承诺，可视为严重违约，乙方可采取法律行动保障乙方资金安全。
甲方违反上述承诺造成乙方损失应予赔偿，但符合平仓条件和不可抗拒的或非甲方原因的情况除外。
5、乙方借入资金后用于有价证券的投资业务，并承诺上述帐户的资金只限于投资股票及债券，承诺不投资于pt，*st，st以及日均成交量小于1000手和证监会公布查处的股票，不得投资于权证和三板股票。
否则甲方有权对帐户实行平仓，提前终止本借款合同，由此造成的一切损失由乙方承担。
6、借款合同期间，甲、乙一致同意当某一交易日甲方帐户的资金加股票市值动态降至或低于2.64亿元人民币（警戒线）时，乙方应于下一个交易日开市前补足至2.64亿元人民币（警戒线）以上，若该账户总资产达到平仓线￥2.55亿元时，则甲方有权进行平仓操作，收回甲方的本息，本协议自行终止，由此引发的一切损失由乙方承担。
甲、乙双方不得提出异议。
7、若因市场原因导致甲帐户无法完成平仓变现，其损失最终由乙方承担，乙方最终应以现金方式偿还甲方借款金额及借款金额一年的利息。
8、乙方承诺以（大写）贰亿元，（小写）xx00000元的借款按13%的年利率向甲方支付利息，每半年支付一次利息。
9.若乙方未按上述第8条规定将款项即时支付给甲方，甲方有权对甲方帐户名下证券及债券进行平仓，以补付借款本金和合同规定的借款金额一年的利息，同时合同终止。
由此所造成的一切损失由乙方承担。
10、甲方或乙方需要提前终止借款合同，须提前二个月书面通知对方，若双
方同意，利息仍按年收13%计算。
11、借款期满或借款合同终止前一天，乙方应将甲方帐户借入资产变现为货币资金。
12、借款合同到期日或终止日，甲乙双方核定各自的本金和收益，乙方到期后无条件归还甲方的本金（大写）贰亿元整和约定利息收益后，甲方无条件配合乙方将乙方获得甲方帐户的收益划给乙方，同时甲方帐户解除双方监管后由甲方自由支配，乙方对此无异议。
第三条当事人的权利和义务
1、甲方的权利和义务
a、甲方拥有借出资金的所有权和取得利息的权利。
b、在借款期内，甲方有权了解乙方资金的运作情况（包括运作资产的范围以及收益情况）有权对资金帐户内的资产进行实时监控，实时查询。
在达到平仓线时具有平仓的权利。
c、若乙方违反本借款合同条款，甲方有权单方终止本借款合同，并且甲方有权采取一切方法，单方面办理甲方帐户内的证券变现及资金划转，直至补足甲方的借款本金和约定利息，造成的损失由乙方承担，未能补足部分资金按每日万分之五的利率交纳罚息。
d、甲方帐户的资金加证券资产高于借款金额及应得利息的部分由乙方享有。
2、乙方的权利和义务
a、乙方应在借款合同期内保证借款本金收益安全，在合同有效期内，乙方质押保证金如果可能出现有关法律纠纷，乙方应提前尽快通知甲方。
若由此给甲方造成的一切经济损失，由乙方向甲方承担赔偿责任。
b、借款期内，如果乙方作为质押保证金资产被司法机关查封、划扣、冻结，则合同自行终止，甲方有权处臵甲方帐户内借款资产，本金和约定利息的不足部分由乙方无条件用其他资产补足，并按每日万分之五的利率交纳罚息。
c、乙方承诺在协议期内，在符合平仓条件情况下，甲方享有对甲方帐户的平仓权和资金提取划转权，乙方承诺对甲方何时、何价实施平仓均无任何疑议，并承担由此产生的任何法律后果。
d、协议履行期间乙方应勤勉尽责，尽可能获得更多的投资收益，并承担帐户发生的业务费用如印花税、交易佣金及其他交易费用。
e、乙方保证在还息期间，不从甲方帐户提取本金作为还息款，如果乙方未能及时还息而导致强行平仓、由乙方自行承担经济损失。
f、乙方保证，在本协议有效期间，其投资及交易行为必须符合有关法律、法规或章程的要求，如因乙方违反有关法律、法规或章程的规定，而受到行政或刑事处罚，由乙方自行承担，由此给甲方造成的一切经济损失，乙方应向甲方承担赔偿责任。
g、投资如盈利，账户总市值超过3.4亿元部分，乙方有权提取（提款以万数计算），甲方予以协助。
第四条违约责任和纠纷解决
1、以上条款双方应共同遵守，任何一方若违反本合同，合同自行终止，由此产生的一切损失将由违约方承担。
若纠纷不能协商解决，则通过诉讼渠道解决第五条合同生效和终止
1、本协议自甲乙双方签之日、甲乙双方资金到帐之日起生效。
2、本合同未尽事宜，双方协商解决，可以签定补充协议作为本协议的组成部分。
3、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。
甲方（借出方）签盖章：
身份证号：地址：
电话：
日期：
乙方（借入方）签盖章：
身份证号：地址：
电话：
日期：
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