假性动脉瘤(PSEUDOANEURYSM
pseudo前缀的医学单词
pseudo前缀的医学单词
《pseudo前缀在医学单词中的应用》
pseudo前缀在医学术语中有着重要的应用。
它源自希腊语，意为“虚假的”或“伪造的”，常用来形容某种症状或疾病并非真正的，而是类似但不同于某种实际疾病的特征。
在医学领域，pseudo前缀常常被用来描述一些不典型的症状或疾病，使医生可以更准确地诊断和治疗病患。
以“pseudo”为前缀的医学单词有很多，比如pseudoaneurysm（假性动脉瘤）、pseudocyst（假性囊肿）、pseudogout（痛风样关节炎）、pseudoarthrosis（假关节）等等。
这些术语都用来描述一种看似某种特定疾病，但实际上具有一些不同特征的症状或疾病。
医生在诊断和治疗时，常常需要通过症状和检查来判断病患是否患有某种特定的疾病。
而一些假性的症状或疾病可能会误导医生的判断，因此使用“pseudo”前缀的医学术语可以帮助医生更准确地识别病患的病情，从而制定合适的治疗方案。
在医学实践中，了解和运用“pseudo”前缀的医学单词对于医生来说是非常重要的。
因为这些术语不仅可以帮助他们更准确地诊断并治疗病患，还可以帮助他们更好地理解不同疾病之间的联系和区别，为医学研究和临床实践提供更多的参考和借鉴。
假性动脉瘤有哪些病因
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先天性因素
动脉壁有三层组织，动脉的支撑力量是由中间肌肉层所提供的，而这层组织可能有先天性的缺陷。
受影响的动脉中的正常血压会造成一种气球似的肿大，这种肿大叫做囊形动脉瘤。
由于先天性缺陷所造成的动脉瘤几乎总是发生在脑基部的动脉中，由于其形状以及由于几个动脉瘤常会聚生在一起，所以它们又被称之为“浆果”动脉瘤。
感染
不管是什么原因造成的发炎，都会使动脉壁变得薄弱。
大多数的动脉发炎是由诸如结节性多动脉炎，或细菌性心内膜炎(见感染性心内膜炎)等疾病所造成。
疾病因素
部分动脉壁肌肉中层由于动脉粥样硬化或高血压等慢性疾病而缓慢恶化。
由动脉粥样硬化所造成的动脉瘤很可能是一种香肠形的肿大，这种动脉瘤叫做梭形动脉瘤，它会沿着动脉的一小段发展出来。
假性动脉瘤
髂动脉瘤：
介入治疗
介入放射学的发展为假性动脉瘤的治疗提供了新的方法。首 先 , 血管造影是假性动脉瘤定位 ( 起源动脉)和定性诊断的可 靠手段;其次经导管动脉栓塞、 超声引导瘤腔内凝血酶原注 射 、 动脉内覆膜支架术都是近年来报道用于治疗假性动脉瘤 介入新疗法。这些疗法都具有微创的特点且疗效肯定 , 已部分 代替了传统的外科手术。
假性动脉瘤
2016.08.17 孙宇冰
临床病史：
（2015.10.21）患者于入院2天前腹部外伤后开始出现左上腹绞
痛，无放散痛，渐进性加重，无缓解，无 恶心呕吐，无呕血便
血，无发热寒战。为求进一步系统诊疗急来我院就诊，急诊以 “腹痛待查”为 诊断收入我科。患者病来，精神状况可，无明 显乏力，食欲可，二便如常，近期体重无明显变化。
患者22Y，因意外前 臂见玻璃碎片刺入， 随后患者经手术取出。 术后患者出现假性动 脉瘤
临床表现
假性动脉瘤临床表现一般无特异性, 肿块较大时, 可触及搏动, 并可
闻及血管杂音, 局部可有疼痛及发胀感, 其诊断主要依靠影像学检查。
当患者有外伤或动脉穿刺史, 并局部出现肿大隆起, 触诊有搏动, 听 诊有杂音时, 高度怀疑假性动脉瘤, 腹部外伤后, 当患者有腹痛, 腹部 听诊有血管杂音, 也应进行影像学检查。
动脉期：
CTA：
假性动脉瘤 (pseudoaneurysm，PSA)
假性动脉瘤 (pseudoaneurysm，PSA)指动脉管壁被撕裂或
穿破， 血液自此破口流出而被主动脉邻近的组织包裹而形成血
肿，多由于创伤所致。
假性动脉瘤的病理
病理上，假性动脉瘤的腔内为凝血块、血栓及血液，其囊壁无正常动脉 壁的内膜、中层及外膜三层结构, 而完全由纤维结缔组织构成。囊壁的这 一特征是与真性动脉瘤 ( Aneurysm)的根本区别所在。 血液经动脉破口进入周围组织间隙形成血肿可与损伤动脉经破口相通，
假性动脉瘤的治疗与护理最终版
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外科手术治疗
载瘤动脉结扎 动脉瘤切除 动脉重建术：
动脉裂口修补、动脉补片移植和 动脉端端吻合术等
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介入治疗
加压法 动脉主干栓塞法 经血管瘤内栓塞法 带膜支架植入法
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新技术
经血管瘤内栓塞法
◦ 化学方法 超声引导下注射凝血酶
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DSA造影术前术后
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7
医源性形成的原因
动脉穿刺技术不熟练 动脉穿刺点压迫不确切 动脉导管或导管鞘选择型号不适当 术中及术后使用抗凝药物 术后过早活动
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股动脉解剖
腹股沟韧带、缝匠肌、股长收肌构成股 三角
由里向外：股静脉、股动脉、股神经
股动脉穿刺点：腹股沟韧带中点内侧下 方
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图形
锁骨下假性动脉瘤
股动脉假性动脉瘤
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临床表现
内脏动脉瘤： 近一半（43%）无临床症状 常于瘤体迅速增大所致的压迫症状 破裂出血等
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诊断
临床表现 影像学检查：
彩色多普勒 DSA CT MRA(磁共振血管造影)
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PSA的治疗
外科手术治疗 介入治疗
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假性动脉瘤的治疗与护理
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1
动脉瘤
动脉瘤 ：是由于动脉壁病变或损伤， 形成局限性的膨出，临床上以搏动性肿 块为主要表现。
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2
动脉瘤发生部位分类
周围动脉瘤 内脏动脉瘤 腹主动脉瘤
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3
动脉瘤病理分类
A
B
C
A：真性动脉瘤
B：假性动脉瘤
假性动脉瘤的预防及护理
假性动脉瘤的预防及护理Coca-cola standardization office【ZZ5AB-ZZSYT-ZZ2C-ZZ682T-ZZT18】假性动脉瘤的预防及护理一、定义定义:假性动脉瘤 (pseudoaneurysm，PSA)指动脉管壁被撕裂或穿破，血液自此破口流出而被主动脉邻近的组织包裹而形成血肿，多由于创伤所致。
二、病因假性动脉瘤的发生主要与以下因素有关：1、抗凝药的应用介入术前充分抗凝和抗血小板治疗，可增加假性动脉瘤的发生率。
2、肥胖者和高血压患者3、患者的依从性患者依从性差是形成假性动脉瘤的原因之一，主要是因紧张和肢体长时间制动带来的不适导致频繁换动体位。
4、穿刺技术介入手术过程中操作人员由于穿刺点过高或过低，或刺破动脉后壁，或误入股浅动脉均可使假性动脉瘤的发生率增加。
5、术后压迫术后压迫时间不够或位置的不准确是术后形成假性动脉瘤的原因之一。
三、临床表现1、局部有肿块，并有膨胀性搏动，可触及收缩期震颤，听到收缩期杂音。
2、压迫动脉近心侧可使肿块缩小，紧张度降低，搏动停止，震颤与杂音消失。
3、巨大动脉瘤可有邻近神经受压损害和远侧组织缺血症状。
如瘤内有附壁血栓形成，有可能发生血栓迁移引起远侧动脉栓塞而产生相应症状，也可因外伤或内在压力增加而破裂出血。
四、治疗假性动脉瘤自愈者很少，传统的治疗方法是手术包括：1、动脉修复;2、血管结扎;3、瘤体切除;4、血管吻合及血管移植术等。
五、预防措施1、穿刺时正确定位，穿刺点不宜过高或过低。
2、医生在拔鞘管后按照正确的定位和手法压迫穿刺点。
3、术后严密监测血压变化，如发现血压过高，及时报告。
4、遵医嘱合理使用抗凝药物。
5、做好术前教育，让患者了解到活动可能带来的危害，鼓励患者坚持术侧肢体制动位。
6、患者卧床时间长时，会腰酸背痛，这时要给予按摩。
7、尽量避免剧烈咳嗽、打喷嚏、大便用力等。
六、护理1、穿刺部位的观察对于高危患者如高血压、肥胖患者、穿刺失败者应加强术后巡视，观察穿刺点周围是否有出血、皮下淤血及血肿的形成，一旦有出血、血肿，应早期发现并立即通知医生，重新给予包扎、压迫止血，严密观察出血情况、血肿范围的变化，并做好记录。
股动脉假性动脉瘤
股动脉假性动脉瘤假性动脉瘤有什么临床症状？假性动脉瘤最常见的临床表现为穿刺部位的搏动性肿块，可伴有收缩期杂音，可通过血管超声检查证实。
假性动脉瘤典型的超声表现为搏动性无回声囊，囊内显示涡流信号，超声检查也可以显示周围组织，确定动脉位置后，瘤颈可通过与囊腔的交通而发现（如下图）。
大多数假性动脉瘤都出现在手术拔鞘后的最初3日内（切开皮肤即可看到血肿）（进一步游离，可看到明显血肿）（清除血肿后修复动脉破口，可以看到穿刺点是在股浅动脉）定义：股动脉假性动脉瘤，是指行经皮穿刺后血液通过动脉壁裂口进入血管周围组织并形成一个或多个腔隙（瘤腔），收缩期动脉血液经过载瘤动脉与瘤腔之间的通道（瘤颈部）流入瘤腔内，舒张期血流回流到动脉内的一种病理现象。
概述股动脉假性动脉瘤的发生涉及介入操作的各个环节、术前术后用药及患者自身血管解剖与功能状况。
一般发生在术后24~48 h，患者自觉穿刺部位疼痛，穿刺部位出现进行性增大的肿块、搏动感、震颤以及血管杂音。
可出现血管破裂、压迫周围神经、血栓栓塞、皮下组织坏死等不良后果。
假性动脉瘤(pseudoaneurysm，PSA)指动脉管壁被撕裂或穿破，血液自破口流出而被邻近的组织包裹而形成。
多由创伤性、医源性（最多见，如股动脉经皮穿刺，造成假性动脉瘤）、动脉粥样硬化、也见于血管内膜炎及周围炎，可发生任何部位。
临床表现局部膨胀性包块，有波动感，患者局部疼痛或撕裂痛。
病因1.术后制动不佳。
某些高龄或有腰部疾患的患者难以忍受术后长时间下肢制动而过早屈腿，导致压迫止血时形成的血栓脱落或加压包扎处纱布移位，动脉穿刺处再次出血。
2.腹压增加。
频繁而剧烈的咳嗽、用力排便等增加腹压的动作均可导致动脉穿刺处再次出血。
3.性别与年龄。
女性由于股内收肌群不如男性发达，高龄患者肌肉相对萎缩，推测同样条件下假性动脉瘤的发生率女性可能高于男性。
高龄患者可能高于青壮年。
4.压迫止血不佳。
拔除动脉鞘管后止血时间过短或过于频繁松手观察止血效果，或者绷带加压包扎过松，位置不正确，导致股动脉假性动脉瘤。
上肢假性动脉瘤的健康宣教
上肢假性动脉瘤的健康宣教假性动脉瘤是指动脉壁发生病理性改变，形成局限性扩张的血管病变。
本文将针对上肢假性动脉瘤进行健康宣教，主要包括病因、症状、诊断、治疗、预防等方面的内容。
一、病因：1.动脉粥样硬化：长期高血压、高血脂、高血糖等不良生活习惯和疾病状态，会损伤动脉内膜，形成动脉粥样硬化，进而导致假性动脉瘤的形成。
2.外伤：上肢遭受外伤，如跌倒、碰撞等，也会导致动脉壁破裂，出现假性动脉瘤。
3.感染：感染性动脉炎是上肢假性动脉瘤的罕见原因，但也可能发生。
这种情况下，细菌侵袭动脉壁，引起壁下出血和动脉壁破裂。
二、症状：1.肿块感：在瘤体区域可以触到韧性、有固定感、搏动性的肿块，有时还伴有胀痛感。
2.肢体麻木：瘤体压迫周围神经，可引起上肢的麻木感、刺痛或者疼痛。
3.皮肤变化：局部皮肤颜色发生变化，如发绀或红斑，这是因为瘤体压迫或破裂，造成血管血流受限的结果。
4.手臂无力：当上肢假性动脉瘤增大压迫周围血管和神经，会导致手臂无力、肌肉萎缩，甚至功能障碍。
三、诊断：1.超声检查：超声检查是诊断上肢假性动脉瘤最常用的无创性检查方式，可以检测血管的形态、大小和血流动力学。
2.CT扫描：CT扫描可以提供更详细的图像，用于确定动脉瘤的位置、大小和形态特征。
3.动脉造影：动脉造影是通过在瘤体区域注射造影剂，观察造影剂在血管内流动情况，进而确定假性动脉瘤的位置和严重程度。
四、治疗：1.保守治疗：对于小型的假性动脉瘤，没有明显症状的患者，可以通过定期检查和监测来观察瘤体的变化，不需要主动治疗。
2.药物治疗：药物治疗主要用于减少动脉粥样硬化的进展和预防血栓形成，常用的药物有抗血小板药物和他汀类药物。
3.外科手术：当假性动脉瘤严重影响生活质量，或者存在瘤体破裂、感染等并发症时，需要进行外科手术。
手术方式可以选择动脉内修复或者动脉置换，具体根据瘤体的位置和大小来决定。
4.介入治疗：介入治疗是一种无创性的治疗方式，通过引导导丝和导管进入瘤体区域，通过支架或者栓塞物来阻断血液供应，达到治疗的目的。
假性动脉瘤
假性动脉瘤一概述假性动脉瘤(pseudoaneurysm，PSA)指动脉管壁被撕裂或穿破，血液自此破口流出而被动脉邻近的组织包裹而形成血肿，多由于创伤所致。
二病因假性动脉瘤是血管损伤的并发症，因火器伤、刺伤、医源性损伤等致动脉壁全层破裂出血。
由于血管周围有较厚的软组织，在血管破口周围形成血肿，因动脉搏动的持续冲击力，使血管破口与血肿相通形成搏动性血肿。
约在伤后1个月后，血肿机化形成外壁，血肿腔内面为动脉内膜细胞延伸形成内膜，称为假性动脉瘤。
它与真性动脉瘤的区别在于，它不像真性动脉瘤那样具有动脉血管的外膜、中层弹力纤维和内膜三层结构。
三临床表现局部有肿块，并有膨胀性搏动，可触及收缩期震颤，听到收缩期杂音。
压迫动脉近心侧可使肿块缩小，紧张度降低，搏动停止，震颤与杂音消失。
巨大动脉瘤可有邻近神经受压损害和远侧组织缺血症状。
如瘤内有附壁血栓形成，有可能发生血栓迁移引起远侧动脉栓塞而产生相应症状，也可因外伤或内在压力增加而破裂出血。
四检查根据体检时发现搏动性包块伴震颤、闻及血管杂音，彩超、动脉造影及CT、MRI特征性改变，假性动脉瘤诊断一般不困难。
创伤性假性动脉瘤一般都有明确的外伤史。
本病可在外伤后很长一段时间，甚至数年出现，凡在原受伤部位出现的包块应首先考虑本病。
感染性假性动脉瘤由于炎性肿胀掩盖了搏动性肿块的征象，有可能误诊为软组织水肿。
因此辅助检查更为重要。
假性动脉瘤破裂出血的发生率及病死率极高，所以，临床上须早期发现，及时治疗。
五诊断诊断一般不难，除根据病史、体格检查外，选择性动脉血管造影必不可少。
通过造影可了解假性动脉瘤的部位、大小、数目、载瘤动脉及瘤内有无附壁血栓，且往往血管造影显示的瘤腔影像小于瘤体实际大小是其特征，为诊断、鉴别诊断提供依据，为选择治疗方法提供参考。
此外，CT和MRI检查对诊断也有较大参考价值，尤其MRI在检查巨大动脉瘤时可确定瘤内有无附壁血栓。
巨大动脉瘤往往显示各种成分的混杂信号，如血流与涡流因流空效应呈无信号，钙化呈无信号，血栓为高信号，含铁血黄素为低信号，动脉瘤为同心圆状分层混杂信号，血栓均在动脉瘤壁的内面，可呈同心圆状，动脉瘤腔因此缩小，仅占瘤体的一部分。