全口义齿工艺技术实践
最新 口腔医学全口义齿工艺学实验教学大纲教案
全口义齿工艺学实验教学大纲教案（供四年制口腔医学技术本科专业使用）重庆医科大学口腔医学院《全口义齿工艺学实验》教学大纲教案前言全口义齿工艺学与口腔医学技师其它学科一样，均是实践性很强的经验性学科，全口义齿工艺学由于其特殊的实践操作性,对学生的实践能力又有更高的要求，技师技能培训在口腔医学技术教育中占有十分重要的地位。
全口义齿工艺学实验教学在口腔医学技术本科阶段教学中具有不可替代的重要作用，它能帮助学生正确理解完整的口腔医学技术学科体系，全面了解全口义齿工艺学在口腔技工工作中的应用范围及其作用。
因此，初步掌握全口义齿工艺学的基本操作技能是培养一名合格口腔医学技术本科生的前提条件之一。
全口义齿工艺学实验课以开展口腔医学技术技能实验课程为主，拓展口腔医学技术本科生系统认识口腔疾病，并掌握重要技能知识。
它主要涵盖口腔医学、口腔修复学、口腔材料学和口腔颌面外科学等学科的知识。
通过全口义齿工艺学实验的学习，可以使口腔医学技术各门学科基础理论、知识和口腔临床实医学紧密结合，将对口腔医学和口腔医学技术理论课程教学起到巩固、补充和深化的作用，对于完成本学科的教学目标具有十分重要的作用。
通过全口义齿工艺学实验课，一方面可以加深对口腔医学技术理论课要点的理解，另一方面在实验室内进行必要的操作培训，培育规范和良好的临床操作习惯，为今后的口腔医学技术实习奠定扎实的基础。
尤其是，通过大量的经验性的演示、验证和部分提高的个体化设计实验室教程安排，将整个口腔医学教学体系有机的结合在一起，最终达到“学以致用”的目的。
教材《口腔技能实验室实验指导》，重庆医科大学附属口腔医学院自编教材，2007,3参考教材《口腔活动修复工艺学》第2版，主编于海洋，出版社：人民卫生出版社《全口义齿原理与实践》，主编张玉梅陈静涛【国际牙科名著系列，出版社：人民军医出版社《全口义齿临床修复规范》，主编吴国锋张玉梅，出版社：人民军医出版社；《总义齿的牙合接触—五种颌型的设计要点》，主编徐军，出版社：人民卫生出版社；《口腔修复学》第5版，主编：马轩祥出版社：人民卫生出版社《口腔修复技术与工艺学》第1版，主编：赵云凤出版社：四川大学出版社《口腔医学实验教程》第2版，主编：王嘉德出版社：人民卫生出版社《口腔医学实验教程附册》第2版，主编：王嘉德出版社：人民卫生出版社《Fundamentals of Operative Dentistry》Second Edition. James B. Summary Bylj.教学时数分配表（共108学时）教学内容实验课学时全口义齿的初步认识（看录像、讨论） 4全口义齿个别托盘的制作8全口义齿工作模型的设计 4全口义齿牙合托及牙合提的制作8全口义齿上颌架 4全口义齿人工牙“三维解剖牙合型”的排列24全口义齿人工牙“长正中牙合型”的排列8全口义齿人工牙“舌侧集中牙合型的排列8全口义齿蜡型制作16全口义齿注塑充胶12全口义齿打磨、抛光12合计 108实验一全口义齿的初步认识（看录像、讨论）(4学时)一、实验目的与要求1.掌握：全口义齿的制作流程2.熟悉：无牙颌解剖标志及意义。
口腔修复工艺技术排牙部实习报告
实习报告实习单位：XXX医院口腔修复工艺技术排牙部实习时间：2023年3月1日-2023年6月30日实习内容：在全口义齿排牙方面，我主要掌握了以下几个方面的知识和技能：1. 人工牙的种类：在全口义齿中，人工牙分为前牙和后牙。
前牙主要起到美观作用，而后牙则主要负责食物的咀嚼。
根据患者的年龄、肤色、面型、颌弓大小及颌间距离等因素，选择合适的人工牙。
2. 排牙原则：排牙时需要遵循一些原则，如上下颌弓关系正常、人工牙的排列应符合患者的口腔生理功能等。
3. 排牙步骤和方法：首先，选择人工牙。
对于前牙，要注重美观，选择与患者年龄、肤色、面型、颌弓大小及颌间距离相协调的人工牙。
前牙的切龈高度应根据堤上唇高线和唇低线来决定，微笑时唇高线为上颌中切牙的切2/3长，唇低线为下颌中切牙切1/2长；大笑时唇高线和唇低线分别为上、下颌中切牙的全长。
上前牙的总宽度应与堤上两侧口角线间的距离相同。
前牙的颜色应根据患者的年龄和肤色来选择，老年人和肤色较黑者宜选择稍黄色的前牙，年轻人和肤色较白者宜选择稍白色的前牙。
此外，还要参考患者的职业、爱好，并征求患者对所选人工牙的意见。
后牙的排列则重在功能恢复，要根据患者的口腔生理功能来选择合适的人工牙。
4. 口腔修复排牙的优势：排牙可以加强牙弓的长度，使磨牙向前或前齿前倾，增加牙弓的宽度。
通过腭中缝的扩大，可以增加牙弓的宽度或矫正牙弓的宽度。
此外，通过牙弓牙槽骨的功能性扩张，可以增加骨量，减少牙量，通过向里面的去肉可以减少牙的近距离中间。
实习期间，我积极参与了临床实践，观察了导师们进行全口义齿排牙的操作，并亲自参与了部分病例的排牙工作。
在导师的指导下，我逐渐掌握了排牙的技巧，能够独立完成简单的排牙任务。
通过实习，我深刻认识到排牙在口腔修复中的重要性，它不仅关系到患者的口腔功能和美观，也影响到患者的心理健康。
在实习过程中，我不仅学到了专业技能，还学会了与患者沟通、与同事协作的能力。
我意识到，作为一名口腔修复工艺技术排牙师，除了具备扎实的专业知识和技术，还需要具备良好的服务意识和团队精神。
全口义齿实习报告
一、实习背景随着人口老龄化趋势的加剧，牙齿缺失的患者越来越多，全口义齿作为修复缺失牙齿的重要手段，在口腔医疗领域扮演着重要角色。
为了提高自身的专业素养和临床实践能力，我于XX年XX月至XX年XX月在XX口腔医院进行了为期一个月的全口义齿实习。
二、实习目的1. 熟悉全口义齿的制作流程和工艺要求；2. 掌握全口义齿的设计、制作和试戴技巧；3. 提高与患者沟通、交流的能力；4. 培养团队协作精神，提高临床实践能力。
三、实习内容1. 全口义齿的制作流程（1）患者资料收集：详细询问患者病史、口腔状况、经济状况等，了解患者对义齿的要求和期望。
（2）义齿设计：根据患者口腔状况和需求，进行义齿设计，包括义齿的形状、颜色、大小等。
（3）义齿制作：按照设计要求，选用合适的材料，制作义齿。
（4）义齿试戴：将制作好的义齿戴在患者口中，调整义齿的形状、大小、颜色等，使义齿与患者口腔适应。
（5）义齿戴用指导：向患者讲解义齿的清洁、保养方法，指导患者正确使用义齿。
2. 全口义齿的制作工艺（1）取模：使用取模材料，如藻酸盐、硅橡胶等，取患者口腔内牙齿缺失区的模型。
（2）模型修整：将取好的模型进行修整，去除多余的藻酸盐或硅橡胶。
（3）模型灌注：将修整好的模型灌注成石膏模型，以便进行义齿设计。
（4）义齿设计：在石膏模型上，根据患者口腔状况和需求，设计义齿的形状、大小、颜色等。
（5）义齿制作：按照设计要求，选用合适的材料，制作义齿。
（6）义齿试戴与调整：将制作好的义齿戴在患者口中，调整义齿的形状、大小、颜色等，使义齿与患者口腔适应。
3. 全口义齿的临床实践（1）与患者沟通：详细询问患者病史、口腔状况、经济状况等，了解患者对义齿的要求和期望。
（2）义齿设计：根据患者口腔状况和需求，进行义齿设计。
（3）义齿制作：按照设计要求，选用合适的材料，制作义齿。
（4）义齿试戴与调整：将制作好的义齿戴在患者口中，调整义齿的形状、大小、颜色等，使义齿与患者口腔适应。
全口义齿工艺技术实践
三、适应(shìyìng)证和禁忌证
（一）适应(shìyìng)证 （二）禁忌证
第十二页，共37页。
四、修复体的设计(shèjì)原则
（一）恢复缺失牙的形态和功能 （二）保证义齿良好的固位、支持和稳定 （三）保护口腔组织健康(jiànkāng) （四）坚固耐用 （五）上部结构的力学设计
第十三页，共37页。
五、种植义齿的制作(zhìzuò)
种植体二期手术后2周，切口愈合良好， 粘膜无明显炎症(yánzhèng)பைடு நூலகம்即可进行义齿的
制作。 （一）制取带基桩的印模
1．制作个别托盘 2．将转移杆戴人种植体 3．在口内试戴个别托盘 4．取模
第十四页，共37页。
（二）制取带基桩的模型 1．连接基桩代型 2．获得带基桩的模型
第三十六页，共37页。
（一）数据获得 （二）计算机辅助设计(shèjì)（CAD） （三）计算机辅助制作（CAM）
第三十七页，共37页。
①防止干燥(gānzào)的模型在复制时排放其内部的气体， 影响复制印模的准确性；
②防止模型在复制过程中吸收琼脂印模材料中 的水分造成印模变形；
③防止工作模型与复制材料粘连。
第二十四页，共37页。
2．翻印琼脂阴模 （1）选择合适的琼脂复制(fùzhì)型盒 （2）溶解琼脂印模材 （3）翻印琼脂印模 （4）冷却，冷却方法有两种
第二十五页，共37页。
3．灌注耐火材料模型 翻制耐火材料模型的 目的是获得能在其上制作蜡型，并能在高 温下带模型铸造的工作模型。
4．制作熔模 将内阶台向牙槽嵴延伸约1.5～2mm的蜡网 眼填平，形成加强带。外台阶。
5．安放铸道 6．熔模包埋、焙烧(bèi shāo)、铸造、喷砂、打
全口义齿印模的制取实验报告
全口义齿印模的制取实验报告一、实验介绍全口义齿是模仿真牙构造，用人工材料制作的牙齿组合，主要用于完全缺牙患者的牙齿重建。
而全口义齿印模就是全口义齿制作的第一步，在该实验中，我们将学习制作全口义齿印模的步骤和技巧。
二、实验原理及步骤1. 实验原理制作全口义齿印模需要用到硅橡胶材料，并且需要按照一定顺序进行制作。
过程大致分为以下几步：（1）制备口腔将口内所有残留物清除干净，让口腔保持干燥。
（2）制备印模盘使用印模盘模具，将硅胶材料倒入模具中，使其充分均匀地填充整个模具表面。
（3）印模取模让患者张开嘴，佩戴印模盘，使其完全包裹住口腔中的牙齿和牙龈，用手托住印模盘，以保证印模不错位，然后让硅胶材料自然凝固。
（4）印模修整将取下的印模用剪刀剪去多余的部分，并用刨子和研磨器将印模的边缘修整平滑。
2. 实验步骤（1）准备工作确认所需硅胶，印模盘的型号、规格等。
将硅胶材料放置在室温下30分钟左右，等硅胶变得柔软，易于操作时，开始进行后续步骤。
（2）制备口腔将患者口腔内的积存物清除干净，然后喷上少量干燥助剂，在口腔保持干燥状态。
（3）制备印模盘将硅胶材料按照标尺要求进行切割，以模具为依据放置，注意硅胶分成两部分，上下盘口合起来即可，用手压缩硅胶以排出空气，不要压太紧，以避免破坏模具。
（4）印模取模将上、下两盘印模置于患者口内，令患者张口牙龈咬紧，以便印模表面挤出。
等硅胶变硬后，轻轻转动印模，松开患者的嘴，便可取出印模。
（5）印模修整将取下的印模用剪刀剪去多余的部分，当印模不能再剪除多余的部分时，将印模的边缘用研磨器或刨子进行修整。
三、实验结果及分析制作全口义齿印模是全口义齿制作的第一步，该实验主要考察实验者的操作技巧和基础知识，通过实验的操作使学生能够熟悉全口义齿印模的制作流程。
在实验过程中，硅胶作为印模材料，通常分为增韧型和硬度型硅橡胶两种。
增韧型硅胶柔软度较高，硬度型硅胶持续时间更长，适用于冷凝和热凝型牙科印模。
基于工匠精神的《全口义齿工艺技术》教学改革与实践——以白城医学高等专科学校为例
!口腔医学技术专业学生开展工匠精神培育的必要性 口腔医学技术专业具有课程多&涉及面广&理论知识 抽象&实践操作技能要求高&职业认同感低等特征$)2(% #开 展工匠精神培育十分重要" $&$ 推动经济高质量发展的时代需要 工匠精神多次在政府工作报告中的出现#0 国家中长 期教育改革和发展规划纲要( )%$%/)%)% 年) 1 等文件对 工匠精神的大力倡导#充分体现了国家层面对工匠精神的 重视程度#也充分证明了新时代背景下工匠精神在推动经 济高质量发展中的重要意义" 我国是制造大国#制造业在 经济发展中占有重要地位#要实现经济转型升级&实现工 业强国目标#就必须建设具备工匠精神的知识型&技能型& 创新型制造业劳动者大军#义齿加工是制造业的一部分# 而口腔医学技术专业学生作为义齿加工所需人才的重要 来源#开展工匠精神的培育十分必要" $&) 义齿加工企业生存和发展的必然要求 随着社会的不断进步#义齿加工企业层出不穷#竞争
全口义齿工艺技术学习心得1500字(5篇)
全口义齿工艺技术学习心得1500字(5篇)关于全口义齿工艺技术学习心得，精选6篇范文，字数为1500字。
在xx年xx月xx日我校组织我们参加了为期三天的“口腔义齿科学基层骨干培训”。
我十分荣幸的获得了这一难得的机会，感谢学校为我们提供了这次培训。
这次培训是一次对我们自身素质提升提高的好机会，让我们受益匪浅。
关于全口义齿工艺技术学习心得，精选6篇范文，字数为1500字。
在xx年xx月xx日我校组织我们参加了为期三天的“口腔义齿科学基层骨干培训”。
我十分荣幸的获得了这一难得的机会，感谢学校为我们提供了这次培训。
这次培训是一次对我们自身素质提升提高的好机会，让我们受益匪浅。
在xx年xx月xx日我校组织我们参加了为期三天的“口腔义齿科学基层骨干培训”。
我十分荣幸的获得了这一难得的机会，感谢学校为我们提供了这次培训。
这次培训是一次对我们自身素质提升提高的好机会，让我们受益匪浅。
首先，这次培训使我认识到自身素质还有不足，有待于进一步加强。
这次培训的内容十分丰富，主要有口腔义齿工艺，口腔的基本知识，口腔疾病诊断和牙科疾病的诊治等，通过这些内容的学习我觉得我们平时在工作中有很多地方需要学习，特别是要加强对自己口腔疾病的诊断工作。
这些内容要从理论上提高自己，在学校里也没有学习过，我们只有加强对口腔疾病的诊断和治疗，才能在以后的工作中做好各项工作。
同时我们也要学好口腔的基本常识，如牙齿疾病的诊断方法和一般的牙体牙齿病的诊断。
最后我想谈谈这次培训对我们自己的一次洗礼。
俗话说的好一个好听的老师，他的讲台就有一个很重要的影响，我们在平时的工作中要学会倾听。
在平时的工作中要学会倾听，倾听别人的讲话。
在工作的时候要善于倾听别人的讲话，听到别人的讲话，不管是在什么时间点，只要有一句我认为最重要的话就是我这里是我这里的一个小学老师。
这样我们才能够在工作中做的更好，才能够更好的完成自己的工作。
这次培训我受益匪浅。
这里是我第一次有如此高的收获。
《全口义齿工艺技术》
《全口义齿工艺技术》全口义齿工艺技术全口义齿是指针对全部缺失牙齿的患者，采用一种全面修复牙齿功能和美观的方法。
现代全口义齿工艺技术不断发展，不仅解决了患者咀嚼功能和美观的需求，还提高了患者的生活质量。
本文将介绍全口义齿的工艺技术。
首先，全口义齿工艺技术最重要的一步是取模。
患者的口腔需要进行精确的测量，以便制作适合患者咬合和牙齿形态的义齿。
取模时，需要选择适当的材料，如浆糊状硅胶、乳胶等，以确保取到准确的口腔印模。
其次，在取模的基础上，需要进行石膏模型制作。
石膏模型是全口义齿制作的基础，其质量直接影响后续步骤的精度。
制作石膏模型时，需要精确地复制口腔的细节，包括牙体结构、牙床形态等。
此外，还需要根据患者的脸型、唇形等特征，调整石膏模型的形状，以获得最佳的外观效果。
接下来是试戴全口义齿的环节。
试戴是保证全口义齿质量的关键步骤，既能确保牙齿咬合的准确性，又能调整义齿的形状和颜色。
在试戴期间，义齿师和患者需要密切配合，及时反馈问题，以便进行调整和改进。
最后，是全口义齿的精细加工和涂层。
精细加工包括对义齿形状的修整、咬合的微调以及口腔卫生的处理。
同时，还需要对义齿进行涂层处理，以提高其耐磨性和光泽度。
一般来说，全口义齿的涂层材料包括有机树脂和陶瓷，可以根据患者的需求和预算选择合适的材料。
在全口义齿工艺技术的应用中，还有一些新兴的技术值得关注。
比如，采用计算机辅助设计和数控加工技术，可以实现全口义齿的个性化定制，提高义齿的质量和适配性。
此外，还有一些新型材料和技术，如氧化锆陶瓷技术和激光烧结技术，能够改善义齿的美观性和耐用性。
总之，全口义齿工艺技术是现代牙科学中的重要组成部分，其发展不仅满足了患者的功能需求，还提高了患者的生活质量。
通过精确的模型制作、试戴和精细加工等步骤，可以制作出适合患者口腔状况和外观特征的全口义齿。
未来，随着技术的不断创新和进步，全口义齿工艺技术将进一步完善，为患者提供更加舒适和美观的义齿。
全口义齿制作实习报告
一、实习背景全口义齿是口腔修复学中的一项重要技术，旨在为缺失全部牙齿的患者提供恢复口腔功能、改善外观的方法。
为了更好地掌握全口义齿的制作技术，提高临床实践能力，我在带教医师的指导下，进行了为期15周的全口义齿制作实习。
二、实习目的1. 学习全口义齿制作的原理、方法和技术；2. 掌握全口义齿制作的流程和操作规范；3. 提高临床实践能力，为患者提供优质的全口义齿服务。
三、实习内容1. 全口义齿制作理论学习在实习过程中，我系统地学习了全口义齿制作的原理、方法和技术。
主要包括：（1）全口义齿的适应症和禁忌症；（2）全口义齿的种类和特点；（3）全口义齿的材料和制作工艺；（4）全口义齿的印模和模型制作；（5）全口义齿的上下颌位关系确定；（6）全口义齿的试戴和修改。
2. 全口义齿制作实践操作（1）印模和模型制作在实习过程中，我学习了如何正确地取初印、制作个别托盘、边缘整塑和取终印。
同时，我还掌握了如何将印模灌制成石膏模型，确保模型与患者口内结构相符。
（2）上下颌位关系确定我学习了如何通过暂基托和蜡堤固定下颌，确定上下颌的生理后位关系。
这一步骤对于全口义齿的成功至关重要。
（3）面弓转移、上架和人工牙排列我了解了面弓转移和上架的过程，掌握了人工牙的选择、排列和蜡型制作技巧。
此外，我还学习了如何装盒、开盒、打磨和抛光全口义齿。
3. 案例分析在实习过程中，我参与了多个全口义齿制作的案例。
通过分析这些案例，我学会了如何根据患者的具体情况，选择合适的义齿材料和制作工艺。
同时，我还学会了如何与患者沟通，了解他们的需求和期望。
四、实习心得1. 提高了临床实践能力通过本次实习，我不仅掌握了全口义齿制作的原理和方法，还提高了临床实践能力。
在实习过程中，我学会了如何为患者提供优质的全口义齿服务。
2. 深化了对口腔修复学的认识实习过程中，我深入了解了口腔修复学的知识体系，为今后的临床工作打下了坚实的基础。
3. 培养了团队合作精神在实习过程中，我与同学们共同完成了一系列全口义齿制作任务。
全口义齿实训报告
一、实习背景随着口腔医学技术的不断发展，全口义齿修复技术在口腔临床中扮演着越来越重要的角色。
为了提高我自身对全口义齿修复技术的掌握程度，我在带教医师的指导下，参加了为期15周的全口义齿实训课程。
本次实训主要包括修复门诊及技工室实习，旨在通过临床实践，培养良好的医风医德，提高临床操作技能。
二、实习目的1. 熟悉全口义齿修复的基本原理和操作流程。
2. 掌握全口义齿修复材料的性能和选择方法。
3. 提高临床操作技能，为患者提供优质的全口义齿修复服务。
4. 培养良好的医风医德，树立正确的职业道德观念。
三、实习内容1. 修复门诊实习在修复门诊实习期间，我参与了以下工作：（1）对患者进行口腔检查，了解患者口腔状况，评估全口义齿修复的适应症。
（2）根据患者口腔状况，制定全口义齿修复方案，包括材料选择、修复设计等。
（3）与患者沟通，了解患者需求，指导患者进行口腔卫生保健。
（4）协助带教医师进行全口义齿修复操作，如取印模、制作义齿等。
2. 技工室实习在技工室实习期间，我参与了以下工作：（1）学习全口义齿修复材料的性能和选择方法。
（2）掌握全口义齿修复工艺流程，包括取印模、制作模型、修整义齿等。
（3）学习数字化全口义齿修复技术，了解其原理和应用。
（4）参与义齿制作，提高实际操作技能。
四、实习收获1. 理论知识方面：通过实习，我对全口义齿修复的基本原理、材料选择、修复设计等方面有了更深入的了解。
2. 实践技能方面：在修复门诊和技工室实习过程中，我掌握了全口义齿修复的操作流程，提高了临床操作技能。
3. 职业道德方面：在实习过程中，我深刻体会到医患沟通的重要性，学会了如何与患者建立良好的关系，树立了正确的职业道德观念。
五、实习总结1. 实习期间，我认真学习了全口义齿修复的相关知识，提高了自己的专业素养。
2. 通过实践操作，我掌握了全口义齿修复的基本技能，为今后的临床工作打下了坚实基础。
3. 在实习过程中，我学会了与患者沟通，提高了自己的沟通能力。
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4．不影响美观。
5．连接牢固，不会造成分离或脱落。
6．制作工艺精密
7．返修效果不理想
（二）金属基托的制作
失蜡铸造法，一般采用带模铸造法。
1．工作模型的处理
一般蜡衬垫在牙槽嵴顶厚度约为0.5-1mm，
以形成明显的内阶台，内阶台处为金属
与粘膜接触。用锐利的器械沿基托的外 形线刻划一深度为0.2-0.3mm的细沟槽， 并刻出后堤区。
金属加强网全口义齿即指将金属网状支架 埋人树脂基托内的全口义齿。
（一）放置加强网的要求 1．网状支架应符合金属加强材料放置的位 置。 2．网状支架应越过牙槽嵴顶，以提高受力 区的强度。
3．网状支架应避免进入倒凹区，与缓冲部
位有一定距离。
（二）金属加强网的类型
1．成品加强网 2．铸造网状支架
第三节 CAD／CAM全口义齿
螺丝及附着体等。
2．全颌覆盖式种植义齿的辅助构件有：
（1）转移杆，又称印模帽、取模桩。
（2）基桩代型。
二、上部结构与基桩的连接形式
杆卡式连接、套筒冠式连接、 球形连接以及磁性连接。
1．杆卡式连接 良好的固位、支持、稳定作用，生物 力学相容性较好，因此是临床应用最
广泛的一种形式。
2．套简冠式连接
（六）全口义齿蜡型的试戴及树脂部分的完成 （七）制作金属支架 最常用的是杆卡式支架 1．制作方法 2．制作杆式支架需注意的问题 （1）连接杆的长度应在种植基牙间。 （2）连接杆的最佳位置应是沿牙槽嵴顶方 向。 （3）连接杆与牙槽嵴顶应平行，其间应留 有2mm的间隙 （八）固定附着体阴型部分
第二节 金属基托及金属加强 网全口义齿
第十一章 全口义齿的其他修 复方法
全颌种植义齿 金属基托及金属加强网全口义齿 CAD/CAM全口义齿
第一节 全颌种植义齿
种植义齿是由牙种植体及其支持的上部结 构组成的修复体。植入颌骨内的人工牙根称为 牙种植体，又称下部结构；其上的连接装置及 义齿部分称为上部结构。全颌种植义齿是在无 牙合的上颌或下颌的几个位置上制作种植义齿， 其上再制作义齿的各种修复体。包括全颌种植
者。
4．磁性连接
常用于粘膜较厚或牙槽嵴低平的下颌无牙 患者的覆盖式种植义齿。
三、适应证和禁忌证
（一）适应证
（二）禁忌证
四、修复体的设计原则
（一）恢复缺失牙的形态和功能
（二）保证义齿良好的固位、支持和稳定 （三）保护口腔组织健康 （四）坚固耐用 （五）上部结构的力学设计
五、种植义齿的制作
种植体二期手术后2周，切口愈合良好，
口腔修复工艺技术。
二、CAD／CAM修复的特点
1．减轻了操作者的劳动强度。
2．减少了患者复诊次数。 3．自动化程度高。 4．数字信息处理精确 5．CAD／CAM适应范围广泛。
三、CAD／CAM系统的应用原理
CAD／CAM系统的工作原理是“光学印
模”，光学“工作模型”，“计算机蜡型”完
成修 复体的制作。
主要适用于：种植体数目少、骨支持力 不足、基桩有轻微倾斜或基桩间距小的病
例。
3．球形连接
主要适用于：①种植体基桩间的距离大，
用杆卡式连接会对舌的活动有影响；②颌
弓上的种植体呈斜线安置，杆卡式连接不
能平行于下颌铰链轴；③牙槽嵴的前段呈
尖形，不宜用杆卡式连接；④保持口腔卫
生困难；⑤不能承担其它类型附着体费用
一、CAD／CAM的概念及发展史
CAD／CAM是计算机辅助设计 (computer aided design，CAD)和计算机辅 助制作(computer aided manufacture，CAM) 的简称，它是将光电子技术、微机信息处理
及数控机械加工技术结合起来用于制作人造
冠、桥、可摘义齿、全口义齿的一门新兴的
（四）排人工牙 1．人工牙应排列在中性区
2．人工牙咬合关系良好
3．后牙应尽量排在种植基桩上，前牙尽量
减小与种植基桩的水平距离。
4．人工牙多选择树脂牙
5．上部结构的外形既要兼顾功能、美观和
发音等要求，又要符合口腔软组织的生 理要求。
（五）基托边缘设计 上颌：可设计为无腭顶盖基托，唇颊侧 基托边缘无需伸展到粘膜转折处。 下颌：基托的后端仍要伸展到磨牙后垫 区，颊侧到粘膜转折处，并与移行粘膜 吻合。
35℃温水中浸泡 5～l0 min，以增加模型的润湿性，
其目的是：
①防止干燥的模型在复制时排放其内部的气体，
影响复制印模的准确性；
②防止模型在复制过程中吸收琼脂印模材料中
的水分造成印模变形；
③防止工作模型与复制材料粘连。
2．翻印琼脂阴模 （1）选择合适的琼脂复制型盒
（2）溶解琼脂印模材
（3）翻印琼脂印模 （4）冷却，冷却方法有两种
种 类
金属基托、金属加强网式全口义齿。
一、金属基托全口义齿
（一）金属基托全口颌
舌侧的大部分基托为金属，只有唇颊侧 基托为树脂的全口义齿。
特点
1．基托可薄些，一般0.5mm即可 2．金属基托易抛光，有助于口腔卫生 3．金属不易老化，基托不易变形，具有良好 的热传导性。
（一）数据获得
（二）计算机辅助设计（CAD） （三）计算机辅助制作（CAM）
四、CAD／CAM系统的
诊室布置方式
粘膜无明显炎症，即可进行义齿的制作。 （一）制取带基桩的印模 1．制作个别托盘 2．将转移杆戴人种植体 3．在口内试戴个别托盘 4．取模
（二）制取带基桩的模型 1．连接基桩代型 2．获得带基桩的模型 （三）颌位关系记录与转移 1．制作自凝树脂暂基托
2．在暂基托上制作蜡堤、颌位关系记录、
上合架等与常规方法相同。
固定义齿和全颌种植覆盖义齿。全颌种植固定
义齿，全颌种植覆盖义齿。
一、组成和结构
牙种植体和上部结构组成
（一）牙种植体的组成及辅助构件
体部、颈部和基桩，
二段式种植体为例其构件有：
体部、基桩、愈合帽、牙龈成形器、卫生帽、
中央螺栓等
（二）上部结构及其辅助构件
1．全颌覆盖式种植义齿上部结构包括：人
造冠、金属支架、人工牙、基托、固定
3．灌注耐火材料模型 翻制耐火材料模型的
目的是获得能在其上制作蜡型，并能在高
温下带模型铸造的工作模型。
4．制作熔模
将内阶台向牙槽嵴延伸约1.5～2mm的蜡网
眼填平，形成加强带。外台阶。 5．安放铸道 6．熔模包埋、焙烧、铸造、喷砂、打磨、抛 光与局部可摘义齿支架相同。
二、金属加强网全口义齿