危重病患者的护理及急救措施

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危重症护理

危重症护理

第五章危重症护理一、危重症患者护理常规1.将患者安置于抢救室或监护室,病室环境干净整洁,温度、湿度适宜,每日通风换气至少2次,每次至少30分钟,开窗时避免患者受凉。

2.备好急救药品、物品和器械,及时配合医生进行抢救和治疗。

3.迅速建立两条或两条以上静脉通路,以便及时抢救和治疗。

4.根据病情给予适当卧位,使患者舒适,便于休息和治疗。

患者血压不稳时不能随意搬动。

5.保持呼吸道通畅,及时清除口腔及气道内分泌物,避免误吸,防止舌后坠。

必要时给予氧气吸入。

6.专人看护,及时监测神志、瞳孔生命体征、尿量,注意心电监护变化并详细记录,发现异常及时通知医生。

7.保持各种管道通畅,妥善固定、防脱落、扭曲、堵塞,同时注意无菌技术操作,防逆行感染。

8.加强防护,躁动时给予床档或适当约束,避免坠床或碰伤;抽搐(惊厥)时用牙垫将上下牙隔开,避免舌咬伤。

对昏迷、神志不清的患者垫气垫床等保护性措施,定时为患者翻身、叩背,防止坠积性肺炎和压疮发生。

9.根据病情和医嘱给予高热量、高蛋白质、高维生素、易消化吸收的饮食或遵医嘱补液,鼻饲患者做好胃肠营养管及鼻饲的护理。

10.建立《危重患者病情监测记录单》.详细记录出入量,注意保持水电解质平衡。

11.每日为患者清洁口腔2次,清醒患者饭后协助其漱口,每日为患者梳理头发、洗脸及会阴护理等,保持皮肤清洁无异味。

12.眼睑不能闭合者,每日用抗生素眼药水(膏)点眼,用凡士林纱布覆盖。

13.观察排便情况,必要时可留置尿管,注意观察尿量、颜色、性质,便秘者使用缓泻剂或灌肠,观察大便的颜色和性状。

14.保持各肢体处于功能位,生命体征平稳后尽早开始功能锻炼。

15.心理护理:勤巡视,多于患者交流沟通,消除患者恐惧、焦虑等不良情绪,以树立患者战胜疾病的信心。

二、ICU一般护理常规1.保持环境安静、舒适,空气清新、流通,调节适宜的温度和湿度。

2.保持患者卧位舒适、肢体处于功能位,保持床单位整洁,预防压疮。

3.熟悉患者病情并做好基础、生活及心理护理。

危重病人的护理措施

危重病人的护理措施

危重病人的护理措施
危重病人是指病情危急、生命垂危的患者,需要特别的护理措施。

以下是危重病人的护理措施:
1. 监测生命体征:危重病人的生命体征需要经常监测,包括血压、心率、呼吸、体温等。

护士需要及时记录这些数据,并及时向医生汇报。

2. 维持呼吸道通畅:危重病人的呼吸道需要保持通畅,避免呼吸困难。

护士需要及时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。

3. 给予营养支持:危重病人需要足够的营养支持,以维持身体机能。

护士需要根据患者的情况,制定合适的饮食计划,并及时观察患者的饮食情况。

4. 防止感染:危重病人的免疫力较弱,容易感染。

护士需要注意手卫生,避免交叉感染。

同时,需要及时更换患者的床单、衣物等,保持环境清洁。

5. 疼痛管理:危重病人常常伴随着疼痛,护士需要及时评估患者的疼痛程度,并给予相应的镇痛治疗。

6. 心理支持:危重病人常常感到恐惧、焦虑、无助等情绪,护士需要给予心理支持,帮助患者缓解情绪。

7. 安全管理:危重病人需要特别的安全管理措施,避免意外事故的发生。

护士需要注意患者的安全,避免跌倒、误吸等意外事件的发生。

危重病人的护理需要细致、周到,护士需要具备专业的知识和技能,以确保患者的安全和舒适。

同时,护士还需要与医生、家属等多方面合作,共同为患者提供最好的护理服务。

危重病人抢救预案(精选8篇)

危重病人抢救预案(精选8篇)

危重病人抢救预案危重病人抢救预案什么是预案预案,是指根据评估分析或经验,对潜在的或可能发生的突发事件的类别和影响程度而事先制定的应急处置方案。

危重病人抢救预案(精选8篇)在平凡的学习、工作、生活中,保不齐会遇到一些意料之外的事件或事故,为了将危害降到最低,总归要预先编制应急预案。

编制应急预案需要注意哪些问题呢?下面是小编收集整理的危重病人抢救预案(精选8篇),仅供参考,希望能够帮助到大家。

危重病人抢救预案1一、目的1、为维护病人和医务人员的合法权益,保障医疗安全,最大限度地减少医疗差错事故,根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》,《医疗机构管理条例》等法律法规精神,特制定本预案2、本预案适应于医疗各临床、医技及相关科室。

二、防范措施1、加强法制教育,加强医务人员法律知识的学习和培训,增强医务人员工作责任心,做到依法行医。

2、加强职业道德教育,搞好优质服务,做到热情接待病人,主动与病人及家属沟通,耐心解释,坚持医疗原则,坚持廉洁行医,不得以医谋私。

3、加强医务人员的业务学习和继续教育,不断提高医务人员的业务素质,能过送出去学习、进修、培训及请知名专家到医院教学等方式,提高我院的整体业务技术水平和实际工作能力,更好地提高医院医疗服务质量,提高医务人员和医院整体防范医疗纠纷、事故的能力。

4、健全防范各项管理制度,加强制度落实管理。

医院的各项规章制度是保证正常医疗作秩序,提高医疗质理,防范医疗事故的重要举措。

医护人员要认真执行各项规章制度和操作程序,严格按制度办事,按程序办事。

医院的管理人员要经常到各科室检查制度的落实情况。

三、防范规定1、各临床、医技及相关科必须围绕“病人第一、医疗质量第一、医疗安全第一”宗旨,完善医疗质量保障工作,落实各项规章制度。

2、各种抢救设备应保持良好状态,保证随时投入使用。

根据资源共享,特殊急救设备共用的原则,医务科有权根据临床急救需要进行调配。

3、从维护全局出发,科室之间,医护之间,临床与医技之间,门诊与急诊之间,门、急与病房之间应相互配合,严禁在病人面前诽谤他人和他科等不符合医疗道德的行为。

护理工作危重病人抢救制度(20篇范文)

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护理工作危重病人抢救制度(20篇范文)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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危重病人的护理措施

危重病人的护理措施

危宿疾人的护理措施一.周密不雅察病情变更,做好挽救预备护士需亲密不雅察患者的性命体征.意识.瞳孔及其它情形,随时懂得心.肺.脑.肝.肾等主要脏器的功效及治疗反响与后果,实时.精确的采纳有用地救治措施.二.保持呼吸道通行苏醒病人应勉励准时做深呼吸或轻拍背部,以助渗出物咳出;晕厥病人应使病人头倾向一侧,实时吸出呼吸道渗出物,保持呼吸道通行.并指点患者进行呼吸咳嗽练习.三.增强临床护理1.眼睛护理对眼睑不克不及自行闭合者应留意眼睛护理,可涂眼药膏或笼罩油性纱布,以防角膜湿润而致溃疡.结膜炎.2.口腔护理对不克不及经口腔进食者应做好口腔护理,防止产生口腔炎症.口腔溃疡.腮腺炎.中耳炎.口臭等.3.皮肤护理危宿疾人因为长期卧床.大小便掉禁.大量出汗.养分不良及应激等身分,有产生皮肤完全性受损的安全,故应增强皮肤护理,做到“六勤一留意”,即:勤不雅察.勤翻身.勤擦洗.勤按摩.勤改换.勤整顿,留意交代班.四.肢体自动锤炼病情安稳时,应尽早协助病人进行自动肢体活动,天天2—3次,轮流将病人的肢体进行伸屈.内收.外展.内旋.外旋等活动,并同时做按摩,以促进血液轮回,增长肌肉张力,帮忙恢复功效,预防肌腱.韧带退化.肌肉萎缩.关节僵直.静脉血栓形成和足下垂的产生.五.填补养分和水分为包管病人有足够养分和水分,保持体液均衡,应设法促进病人饮食,并协助自理缺点的病人进食.六.保持渗出功效协助病人大小便,须要时赐与人工通便及在无菌操纵下行导尿术.留置尿管者履行尿管护理通例.七.保持各类导管通行各类引流管应留意妥当固定.安然放置,防止扭曲.受压.堵塞.脱落,保持其平日,防止逆行沾染.八.确保病人安然合理应用呵护具,防止不测产生.牙关紧闭.抽搐的病人,可用牙垫.启齿器,防止舌咬伤,同时室内光线宜暗,工作人员动作要轻,防止因外界刺激而引起抽搐.精确履行医嘱,确保病人的医疗安然.九.心理护理1.立场要和气.狭隘.诚恳.富有同情心;说话应精华精辟.贴切.易于懂得;举止应惊慌.庄重;操纵应娴熟卖力.一丝不苟,给病人充分的信任感和安然感.2.在任何操纵前应向病人做简略清楚的说明,取得合营.3.说话沟通障碍者应留意病人的非说话行动,并与病人树立其它有用的沟通方法,包管与病人的有用沟通.4.多采纳“治疗性触摸”,以引起病人留意,传递关怀.支撑或接收的信息给病人,并能帮忙病人指明痛苦悲伤部位,确认其身材的完全性和感到消失.5.削减情形身分刺激,如病室光线宜严厉,夜间下降灯光明度,使病人有日夜不同感,防止睡眠褫夺;病室内应安静,工作人员应做到“四轻”,即措辞.走路.操纵.关门轻;在操纵检讨治疗时,应留意呵护病人隐私.。

最新急危重症患者的抢救应急处理预案及流程

最新急危重症患者的抢救应急处理预案及流程

最新急危重症患者的抢救应急处理预案及流程急危重症患者的抢救应急处理预案及流程为了保障患者的生命安全,我们需要制定一份完善的急危重症患者抢救应急处理预案。

具体处理流程如下:一、处理预案1.当住院患者突然发生病情变化或急诊入院危重患者时,护士应立即通知值班医生及在科其他医护人员协助准备急救器材、药品共同进行抢救。

2.在医生到达之前,护士应守护患者,评估病情,并实施必要的急救措施。

3.医生到达后,护士应积极配合医生进行抢救,并在执行口头医嘱时做到“听、问、看、补”。

4.如果抢救需要上级医生的帮助,应及时通知上级医生,并在必要时通知护士长组织抢救。

在遇到重大抢救或特殊人员抢救时,也应及时报告科主任、护理部及医务科医值班人员。

5.护士应通知患者家属,并安抚家属的情绪。

6.如果需要妥善安置同病室患者,应使用屏风进行保护。

7.抢救过程中,需要注意维持科室的工作秩序。

8.在抢救过程中,需要做好病情观察,并记录抢救过程。

9.抢救结束后,应及时整理补充急救器材和药品。

二、处理流程当住院患者突然发生病情变化或急诊入院危重患者时,应按照以下流程进行处理:1.守护患者,快速评估病情,并实施必要的急救措施。

2.通知值班医生及在科其他医护人员共同抢救。

3.配合医生进行抢救,并在执行口头医嘱时做到“听、问、看、补”。

4.如果抢救需要上级医生的帮助,应及时通知上级医生,并在必要时通知护士长组织抢救。

5.在遇到重大抢救或特殊人员抢救时,也应及时报告科主任、护理部及医务科医值班人员。

6.通知患者家属,并安抚家属的情绪。

7.如果需要妥善安置同病室患者,应使用屏风进行保护。

8.在抢救过程中,需要注意维持科室的工作秩序。

9.做好病情观察,并记录抢救过程。

10.抢救结束后,应及时整理补充急救器材和药品。

危重病人的护理措施【范本模板】

危重病人的护理措施【范本模板】

危重病人的护理措施一、严密观察病情变化,做好抢救准备护士需密切观察患者的生命体征、意识、瞳孔及其它情况,随时了解心、肺、脑、肝、肾等重要脏器的功能及治疗反应与效果,及时、正确的采取有效地救治措施。

二、保持呼吸道通畅清醒病人应鼓励定时做深呼吸或轻拍背部,以助分泌物咳出;昏迷病人应使病人头偏向一侧,及时吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。

并指导患者进行呼吸咳嗽训练。

三、加强临床护理1、眼睛护理对眼睑不能自行闭合者应注意眼睛护理,可涂眼药膏或覆盖油性纱布,以防角膜干燥而致溃疡、结膜炎。

2、口腔护理对不能经口腔进食者应做好口腔护理,防止发生口腔炎症、口腔溃疡、腮腺炎、中耳炎、口臭等。

3、皮肤护理危重病人由于长期卧床、大小便失禁、大量出汗、营养不良及应激等因素,有发生皮肤完整性受损的危险,故应加强皮肤护理,做到“六勤一注意”,即:勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理,注意交接班.四、肢体被动锻炼病情平稳时,应尽早协助病人进行被动肢体运动,每天2—3次,轮流将病人的肢体进行伸屈、内收、外展、内旋、外旋等活动,并同时做按摩,以促进血液循环,增加肌肉张力,帮助恢复功能,预防肌腱、韧带退化、肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓形成和足下垂的发生。

五、补充营养和水分为保证病人有足够营养和水分,维持体液平衡,应设法增进病人饮食,并协助自理缺陷的病人进食.六、维持排泄功能协助病人大小便,必要时给予人工通便及在无菌操作下行导尿术.留置尿管者执行尿管护理常规。

七、保持各类导管通畅各类引流管应注意妥善固定、安全放置,防止扭曲、受压、堵塞、脱落,保持其通常,防止逆行感染。

八、确保病人安全合理使用保护具,防止意外发生.牙关紧闭、抽搐的病人,可用牙垫、开口器,防止舌咬伤,同时室内光线宜暗,工作人员动作要轻,避免因外界刺激而引起抽搐。

准确执行医嘱,确保病人的医疗安全。

九、心理护理1、态度要和蔼、宽容、诚恳、富有同情心;语言应精炼、贴切、易于理解;举止应沉着、稳重;操作应娴熟认真、一丝不苟,给病人充分的信赖感和安全感。

危重患者护理常规

危重患者护理常规

危重患者护理常规危重患者是指病情严重、随时可能发生生命危险的患者。

【护理常规】1.执行原发病护理常规。

2.备齐急救物品、药品保证急救需求,病情变化时及时通知医师,在医师未到之前先行实施必要的紧急救护。

3. 病情观察(1)意识的观察:正确判断患者意识状态。

(2)瞳孔的观察:观察瞳孔大小、形状及对光反射情况(灵敏、迟钝或消失)。

(3)生命体征的观察:密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、脉搏氧饱和度及心电图的变化。

(4)尿液的观察:观察尿液的量、颜色、透明度、气味等。

4.休息与运动:卧床休息,保持舒适功能体位,并根据病情适度床上肢体功能锻炼,如病情允许床头应抬高30°。

5.饮食护理:根据病情选择合适饮食,不能自行进食者,及时给予鼻饲营养或静脉滴注高营养药物,保证足够的营养摄入。

6.用药护理:根据药物特性选择静脉通道,注意观察用药效果及有无不良反应,应用抗生素时注意有无药物变态反应、菌群失调和真菌感染的情况,应用血管活性药物注意观察血压的变化,应用强心药要注意用药速度,观察药物不良反应,特殊用药应使用输液泵或注射泵精确泵入,根据病情变化及时调整剂量。

7.流管的护理:准确记录引流量,观察并记录引流液的量、性状及颜色。

妥善固定各种引流管,保持引流通畅,定期更换引流袋并严格无菌操作。

8.呼吸道护理:对使用呼吸机患者,严密观察记录机械通气模式及参数,发现报警,及时处理。

保持呼吸道通畅,适度湿化,预防呼吸道并发症。

9.预防静脉血栓:加强肢体的被动活动,以促进血液循环,防止静脉血栓形成,促进患肢功能恢复。

10.加强基础护理,预防并发症。

11.心理护理:根据患者及其家属的理解能力,采取有效方式与患者及其家属进行沟通,做好健康宣教和心理护理。

12.及时、客观、准确、连续书写护理记录,准确记录24h出入量,按医嘱及时补充容量或给予脱水、利尿处理。

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危重病患者的护理及急救措施
危重病患者是指生命体征不稳定,面临生命威胁的病人。

他们需要紧急而细致
的护理,以及有效的急救措施来挽救生命。

在处理这样的紧急情况时,专业知识、团队合作和应变能力都起着至关重要的作用。

一、危重病患者的护理
1. 定期监测生命体征
对于危重病患者,准确和连续监测生命体征是最基本的任务。

包括血压、心率、呼吸频率、体温和氧饱和度等指标。

同时,还需密切观察意识状态、尿量、皮肤颜色和灌注情况等其他相关参数,并记录在护理记录中。

2. 保持呼吸道通畅
确保呼吸道通畅对于危重病患者至关重要。

可通过给予氧气供应、采取正确姿
势以利通气以及清洁鼻腔等方法来维持呼吸道通畅。

3. 给予足够的液体及营养支持
危重病患者常常处于高代谢状态,容易引发脱水和营养不良。

护理人员应根据
医嘱给予适量的液体,并监测患者尿量、电解质水平和静脉输液速度等指标,以确保患者体液平衡。

4. 控制感染并进行有效预防
危重病患者的免疫系统可能较弱,容易受到感染的侵袭。

护理人员应执行严格
的手卫生制度、正确佩戴个人防护装备,并采用隔离措施来防止交叉感染。

5. 管理疼痛
对于危重病患者,合理管理他们可能出现的疼痛是非常重要的。

通过合适的镇
痛方法和药物治疗,能够减轻患者的不适感,提高其舒适度。

6. 提供情绪支持和安抚
因为身体健康状态受到严重威胁,危重病患者往往会面临巨大的心理压力。


理人员需要给予他们情绪化支持和安抚,鼓励他们坚持下去,保持乐观的态度。

二、危重病患者的急救措施
1. 快速呼叫急救人员
当发现危重病患者时,第一时间应该拨打紧急求救电话,将患者转运至医疗机构。

专业急救人员具备必要的医学知识和技能,在紧急情况下可以采取正确的措施。

2. 开展心肺复苏(CPR)
心脏骤停是危重病患者最常见的紧急情况之一。

在进行心肺复苏时,首先需检
查患者是否有意识、自主呼吸和循环。

如果不存在这些反应,则需要立即开始按压胸部和进行人工呼吸等操作。

3. 及时处理出血或伤口
对于因创伤而导致的大出血或开放性伤口,要迅速采取止血措施。

包括直接压
迫伤口、提高受伤部位以减少出血,并用纱布等物品包扎创面。

4. 简化急救过程
在对危重病患者进行急救时,要尽量简化操作过程,避免复杂的步骤。

集中精
力处理最紧急和具体威胁生命的问题,例如确保呼吸道通畅或控制出血等。

5. 实施自动体外除颤(AED)
如果危重病患者出现心室颤动或无脉搏电活动,应及时使用自动体外除颤器。

它能够通过给予适当的电流冲击来恢复正常心律。

6. 在转运过程中维持稳定状态
当危重病患者需要被转运至其他医疗机构时,护理人员应保持他们的稳定状态。

这包括监测和维护生命体征、确保输液通畅以及及时应对任何突发情况。

总结
在面对危重病患者时,护理人员需要高度警惕并采取行之有效的措施。

从监测
生命体征、保持呼吸道通畅到提供情绪支持和安抚,每一个环节都是至关重要的。

同时,在紧急情况下实施合理的急救措施,例如开展CPR或使用AED,也能增加
患者生存率。

通过专业知识、团队合作和冷静应变的能力,我们可以为危重病患者提供最佳的护理和急救。

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