骨科长期卧床患者便秘的护理干预及评价
［ ６ ］ 罗琼华． 儿科护 理差错事故产 生的原因及 防范措施 ［ Ｊ ］ ． 全科
护理 ， ２ ０ ０ ９ ， ７ （ ９ ） ： ２ ４ ０ ７～ ２ ４ ０ ８
［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ２—１ ２— ２ ０ ］
骨 科 长 期 卧 床 患者 便 秘 的护 理 干 预 及评 价
服务 水平 。 参 考文献 ：
［ １ ］ 汪景兰， 孙洪香． 护理管理规范与操作 必备［ Ｍ］ ． 北京 ： 军事 医 学科学出版社 ， ２ ０ ０ ６： ７ ８ ［ ２ ］ 李永红 ， 陈艳霞． 产科常见护理差错 的原因分析及对策 ［ Ｊ ］ ． 中
国误诊学杂 ， ２ ０ ０ ８， ８ （ １ ７ ） ： ４ １ ２ １～ ４ １ ２ ２
Ｖｏ １ ． ３ ５ Ｎｏ ． ２
两 组 的饮食 干预 和 常规护 理方 法相 同 。
１ ． ３ 腹 部按 摩法
３ 讨 论
骨科 卧床 患 者 易 出 现 精 神 紧张 ， 情 绪激动 、 焦 虑、 抑郁 等 ， 从 而 引起 交 感 神 经 兴 奋 而抑 制 迷 走 神
即患者平躺 ， 排空尿液 ， 术者站其右侧 ， 用右手 （ 或 双手 掌叠 压 ） 贴于 右 下腹 部 ， 由上 而 下推 揉 至 右
ｌ 资 料 与 方 法
１ ． １ 研 究对 象
本 研究 选取 患者均 为本 院骨科住 院手 术后 需长
・
腹部按摩护理 ， 对照组采用传统的护理和干预方法 ，
ｌ ７ ４ ・
２ ０ １ ３年 ４月
农
垦
医
学
Ａｐ ｒ ． ２ ０１ ３
第３ ５卷
第 ２期
Ｊ ｏ ｕ ｍ Ｍ ｏ ｆ Ｎｏ ｎ ｇ ｋ ｅ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
３ 小 结
产科 护 士责任 重 、 风险大， 工作 性 质 特 殊 ， 随 着
社 会各项 事业 的发 展 ， 医疗 市场 竞争 日趋激 烈 ， 产 妇
［ ３ ］ 宗素梅． 影响护理安全的危险因素及防范对策 ［ Ｊ ］ ． 全科护理 ，
２ ０ ０ ９ ， ７ （ ４ ） ： ９ １ ４— ９ １ ５
护士要热爱本职工作 ， 全身心的投入 ， 把产妇的利益 放 在首位 ， 以高度 的责任 心和精 湛 的专业技 能 ， 认 真
做 好每 一项 产科护 理 工 作 ， 确保 产 妇 与 新生 儿 的安 全 。医院应关 注产 科 护 士 身心 健 康 ， 为 产科 护 士 营 造 安全 和谐 的工作 环境 ， 调动 其工作 的积极 性 ， 加强 产 科护 士继续 教育 和 培 训工 作 ， 提 高 其 专业 技 能 和
【 关键词】 骨科卧床 ； 便秘 ； 腹部按摩
中 图 分类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献标识码 ： Ａ
骨科 卧床患 者 由于创伤 打击大 ， 卧床 时 间长 ， 伤 口疼 痛等原 因 ， 导 致生 活方式 和排便 方式 的改 变 ， 多
期 卧床 活动患 者 ， 其 中组男 性 ８ ４例 ， 女性 ３ ６例 ， 年
理、 饮食 指导等常规护理措施 ， 对照组常规护理措施 ， 观察记 录两组病人 的排便情 况。结果 ： 实验 组便秘发生例数 、
次数 以及发生率均 明显低于对照组 ， 两组结果 比较有显著性 差异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 腹部按摩技术可以减少 骨科卧 床患者便秘 的发生 ， 能 有效解 除病人 的痛苦 ， 提高生活质量 。
第 ２期
农
垦
医
பைடு நூலகம்学
第３ ５卷
术、 新 的管 理方 法 ， 以适 应 产 科 护 理 工 作 发 展 的 需 要 。抓 好优 秀护 士对 新 护 士 的传 、 帮、 带作 用 ， 对 优 秀 产科护 士 给予奖励 表扬 ， 提高其 工作 热情 ， 使产 科 护 士能 够真 正安心 工作 。
１ ０ ８ 例 。所选病例均无 习惯性便秘， 在术后 １周内 自发性排 大便少 于 ２次者 。将 两组 按照 年龄 、 性别 、
病情 严 重程度进 行配 对分组 。两 组年龄 、 性别 、 病种 和诊断 方法 以及病情 严重 程度等 方面 比较差 异无统 计 学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。 １ ． ２ 方法 试 验组 在 生命 体 征稳 定 、 神 智清 楚 后对 其进 行
及 家属 对产科 护士 的服 务态 度 、 技 术 水 平等 期 望 不 断提高 ， 产科 护 士面 临 着较 大 的压 力 和风 险 。产 科
［ ４ ］ 郑雪 如， 陈或 青 ， 陈代 敏． 抓 好护 理安 全 管理 防范 医疗 纠纷
［ Ｊ ］ ． 中国实用医药 ， ２ ０ １ ０ ， ５ （ ２ ） ： ２ ７ ３～ ２ ７ ４ ［ ５ ］ 黄 淑芳 ， 孙丕 玉 ， 郓航 ， 等． 护理差 错的易 发因素 与防范措施 ［ Ｊ ］ ． 海 南医学 ， ２ ０ １ ０， ２ １ （ ９ ） ： １ ４ ６—１ ４ ７
孟 建华
（ 新 疆生产 建设 兵 团农 九师 医院￣ ＇ ｔ － －科 ， 新疆额 敏 ， ８ ３ ４ ６ ０ １ ）
【 摘要】 目的： 探讨骨科患者便秘的原因， 分析腹部按摩技术对骨科患者减少便秘的效果。方法： 选取骨科卧床
患者 １ ２ ０例 ， 两组在年龄患病情况无 显著差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 分为对照组与观察 组 ， 观察组 给予腹部 按摩 配合 心理 护
龄２ ０— ６ ０岁 。其 中腰 椎 体 骨 折 １ ２例 ， 椎 间盘 突 出
数患者出现便秘 ， 是骨科卧床患者发生率很高的并 发症 ， 其发生率高达 ８ ０ ％左右 Ｊ 。便秘可导致病人 腹胀 、 腹痛 等不适 ， 给病 人饮食 、 睡眠 、 疾病 康复 带来
不利影 响 ， 严重影 响生 活质量 。
肋部 ， 然 后再 肚脐 上 方 ， 由 右 向左 推 至 左 肋 部 ， 再 向 下（ 用大 力 ） 推 揉 至左 下腹 部 ， 再 向右 到右 下 腹 部 ，
护理干预预防骨科卧床患者便秘的效果研究
ｈ ｕ ｎ ｄ ｒ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｉ ｆ ｆ ｔ ｙ ｂ ｅ ｄ ｉｄ ｒ ｄ ｅ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｏ ｒ ｔ ｈ ｏ ｐ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｒ ｏ ｍ Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０１ １ ｔ ｏ Ｍａ ｙ ２ ０ １ ３ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ｎｄ ａ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ， ７ ５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ． Ｔ ｈｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｒ ｏ ｕ ｔ ｉ ｎ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ，ａ ｎ ｄ ｈｅ ｔ ｅ ｘ ｐ ｅ ｉｍｅ ｒ ｎ ｔ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ｗａ Ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ｌ ａ ｎ ｕ ｓｉ ｒ ｎ ｇ， ｂ ｏ ｗｅ ｌ ｍｏ ｖ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｅ ｘ ｅ ｒ ｃ ｉ ｓ ｅ， ｄ ｉ ｅ ｔ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ， ｍａ ｓ ｓ ａ ｇ ｅ ｃ ａ ｒ ｅ ，ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｃ ａ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ｄ ｒ ｕ ｇ ｓ ｃ ａ ｒ ｅ， ｔ ｈ ｅ ｎ ｕ ｓｉ ｒ ｎ ｇ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｔ ｗｏ ｒｏ ｇ ｕｐ ｓ ｗａ ｓ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕｌ ｔ ： Ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｈ ａ ｄ ｏ ｎ ｌ ｙ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｉ ｐ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ，ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｉ ｐ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｅ ｘ ｐ ｅ ｉｍｅ ｒ ｎ ｔ ｌ ａ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｌ ｔ ｙ ｌ ｏ ｗｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ａ ｔ ｉ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ
综合护理干预对骨科患者便秘的影响观察
保 护膜增 强局部 皮肤抵 御能 力 。保证 病人摄 取 足够 的 高 预 防压疮 的有效 性 。
热 量和蛋 白质是 有益 身体提 高免疫 能力 。提高全 身营
Ｚ Ａ ｊ — ． ｕ ａ ｙ Ｐ ｒ ｅ ｏ ｐｔ ｏ ｕ ｔ ． Ｙ ｎｕ ２ ３ ３ Ｃ ｉａ Ｈ ＮＧ ｐ ｕ ｉ Ｇ ａ ｇ ｅ ｙ ｔ Ｈ ｓ ｉ ｌ ｌＹ ｎ ｕ ｕ ｔ ７ ４ ， ｈｎ ｉ ａ ５
【 ｂｔ ｃ １ ｂ ｃ ｖ Ｔ ｉ ｕｓｈ ｆｃ。 ｎｒｎ ｔ ｖｎ。 。 ｅ 。ｓｐｔ ｎ ｛ ㈨ ｒ ａ ｄｉ Ａ ｓａｔ Ｏ ｉ ｔ ｅ ｎ ｓ ｓ ｔ ｅ ｅｔｆ ｕｓ ｇｎ ｒｅｔ ｎ ｎ ｈ ｎｔ ａ。 。 ｈ ｔ ｐｅ 。 ｒ ｅｉ ｄｃ ｅ ｆ ｉ ｉｅ ｉ ｔ ｃ ｉ ｉ ｈ ｏ
考虑 各种 因素来 周全 保 护皮 肤 和促进 伤 口愈 合 。 ３ 结果
『］ 陈玫． ２ 压疮护理 的综述『 ＿ Ｊ 护理学杂志 ，１９ ， ４（ ３ ５ １ ９９ １ 预测 和预 防实践指南 ［１ Ｍ． ： 南京 东南大
学 出版社 ，２ ０ ：６ — ２ ０９ ０６．
８ ９例患者 中压疮发 生率为 ０ ，比以往 报道 的神 经 ｆ ‘吕淑萍， Ｂａｅ计分表在神经内 ４ １ 等． ｒ ｎ ｄ 科预防压疮的应用【． Ｊ Ｉ 内科患者 压疮发 生率 （ ０ ～６ ％ ） 幅度下 降 。 ３％ ０ 大 Ｃ ＮＥＳ ＨＩ Ｅ ＧＥＮＥＲＡＬ ＮＵＲＳ ＮＧ ａ ｕ ｒ ； ２ ０ Ｖｏ ． ｏ Ｉ Ｊ ｎ ａｙ ０１ １ Ｎ ． ８
综 合 护 理 干 预 对 骨科 患者 便 秘 的影 响 观察
骨科卧床患者便秘原因分析及护理干预
昌邑 ，６ ３０ ２ １０ ）
为 ８ ． ％， １ ７ 不愿麻烦 他人而致便 秘者最少 占 ４ ％， ６ ５ 因饮 食 知识缺乏致便秘者 占６ ． ％。 ８３ ３ 髋关 节置换术后卧床时间最 短， 卧床 ３天后可扶助行器下床 活动 ， 其余患者均需卧床至 拆线 出院 ， 卧床后排便方式的改变及 环境 习惯 的改变 ， 使得
社 ，０ ２ ６ ９ ２ ０ ：８ ．
２ ０ ，３１：５ ４ ． ０ １１（）３ — ０ 【］ ５郭淑英． 西咪替 丁的临床应用及 注意事项 ｒ＿ Ｊ 临床和实验 医学杂 １ 志 ，０ ６ ５６：２ ． ２ ０ ，（１８ ７ ［］ ６符仁义 ， 盛先锋 ， 向承发 ， 西咪替丁治疗过敏性 紫癜 临床观察 等． 【． Ｊ 中华儿科杂志 ，９ ５ ３ （）１３ 】 １９ ，３２： １
２１ ０ ０年 １ 中 第 ２ 第 ２ 期 Ｏ月 卷 ９
Ｏｅｏ ｅ ２ １ ｔｂ ｒ ０ ０ Ｖ０ ． １ ２ Ｎｏ ２ ．９
中国中医药 咨讯
Ｊ ｕ ｌ ｆＣ ｉａＴｍｄｔ ｎ ｌ ｉｅ ｅＭｅ ｃｎ ｎｏｍａｉｎ ｏ ｍａ ｈ ｎ ｏ ｉｏ ａ ｎ ｓ ｄｉｉｅＩ ｆｒ ｔ ｉ Ｃｈ ｏ ・８ ・ ９
饮食知识缺乏
３ 讨 论
４ ｌ
６ ．３ ８３
参 与本 次调查统 计显示 因排便 方式改 变发生便 秘 的 患者 比例最高为 ８ ． ％， ６６ 其次 因环境改变发生便秘 的比例 ７
・Hale Waihona Puke 夺 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ＞・ ・ ・ ・ －寺 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 夺 ・ ＞ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 牵 寺 夺 夺 寺 幸 夺 寺 幸 ・ 寺 夺 夺 － 夺 夺 牵 ． ・ 争 ４ ｆ ｉ 牵 々 审 夺 夺 夺 。 ・ ｛ － ・ ・ ４ 孛 夺 ｛ 夺 夺 夺 寺 专 寺 牵 寺 夺 ÷
骨折患者发生便秘情况的分析及护理干预
１ 资 料 与 方 法
果 ， 天 三 餐 主 食 粗 、 粮 合 理 搭 配 。术 后 指 导 患 者 尽 快 恢 每 细
复 饮 食 、 水 。选 择 食 疗 方 法 ， 食 含 油 脂 多 的 食 品 。 起 到 饮 进 可
润 肠 作 用 ， 蜂 蜜 ６ 、 油 ３ ｌ加 糖 或 盐 少 许 ， 水 冲 如 ０ｇ 麻 ０ｍ ， 开
入 院 时 间 不 超 过 ２天 ， 合 并 胸 、 、 腔 脏 器 损 伤 ， 往 无 无 腹 盆 既 便秘 史 ， 便 次 数 每 天不 少 于 一 次 。其 中男 ４ 排 ６例 ， ３ 女 ２例 ； 年龄 １ ８ ８— ３岁 ， 均 ６ ． 平 ３７岁 ， 生 便 秘 ３ 发 ８例 ， 中 下 肢 骨 折 其 ２ ０例 ， 柱 、 盆 骨 折 １ 脊 骨 ５例 ， 肢 骨 折 ３例 。 便 秘 出 现 时 间 上 多在 伤 后 和术 后 ３—１ ， 秘 发 生 率 为 ４ ． ％ 。 ２ｄ 便 ８７
发生 便 秘 的危 险 因 素 进 行 评 估 。 在 本 组 ７ ８例 骨 折 患 者 中 ，
便 秘 的 发 生 与 发 病 年 龄 、 折 部 位 、 引 、 术 、 神 状 态 有 骨 牵 手 精
关 。脊 柱 、 盆 和下 肢 创 伤 、 骨 手术 患 者 以及 年 龄 大 于 ６ ０岁 的 患者 是 发 生 便 秘 的 高 危 人 群 。 作 为 早 期 重 点 防 治 对 象 ， 应 常 规性地增加预防便秘的措施 ， 以减 少 便 秘 带 来 的 不 良反 应 。 １２ ２ 诊 断 依 据 ．．
１ ２ 方 法 ． １２１ 病因评估 ．． 患 者 入 院 后 ， 任 护 士 及 时 对 患 者 可 能 责
鼓 励 其对 未 受 伤侧 肢体 做 功 能锻 炼 ； 会 其 做 提 肛 收 腹 运 动 教
骨科卧床病人便秘的循证护理
１ ４ 观 察 组 ．
可嘱病人 早餐前 空腹饮用温 开水或蜂 蜜水 。③调 节情绪 和 提供排便 环境 。护 士要 关心病人 ，询 问病人排 便情况 ，了 解 是否存在 排便 困难 ，对有排 便 困难者 应采取相 应的护理 干预 ，如告 知病人 一旦有便 意不要 克制 ，帮助病 人建立床 边排便方式等。④疼痛护理 。对骨科疼痛病人可采用暗示、
人 的下腹部 ，以大鱼 际和掌根 的力量 ，沿升结肠依 次 向直
肠 方 向顺 时 针 反 复 按 摩 约 １ ｒｉ ０ ｎ，每 日睡 前 与 清 晨 空 腹 时 ａ
各 一次 ，按摩 手法要 缓慢柔 和。在模拟 过程 中应 将双手压 在 腹部 ，做 咳嗽动作 以增加 腹压 ，促进排 便＿。⑥定时排 ５ ］ 便 训练 嘱病 人每 日晨 间早 餐后 １ ０～ｌ ｒｉ 试行 排便 ，因 ａ ｎ ５
骨 科 病 人 特 点 ，进 行 心 理 疏 导 。入 院 即 进 行 宣 教 ，讲 解 床
１ １ 评价方法 ．
观察卧床病人排便次数 、排便所用时间 、
上排便 的必要性 ，解除思想 顾虑 。②饮 食护理 。术后应告 诉病人尽 快恢复进 食水 ，一 般局麻手 术后 即可随病人要 求 给予进 食水 ；硬膜 外麻 醉 的病 人 ，术后 ３ ｈ 根据需 求 ～６ 可 进食 ；全麻病 人无 恶心 、呕吐 即可进食 。主食 中粗细 粮 合理搭 配 ，保证每 日水果蔬菜不少于２ ０ ； ５ ｇ 少食产 气食物 ，
转 移注 意 力 等 方 法 ，使 疼 痛 减 轻 ，尽量 减少 ． 根据 调查提 出的问题进行 系统 的查询 、求证 ． １
通
担 心 使 用 便 盆 导 致 疼 痛 加 剧 的病 人 ，本 组 采 用 尿 不 湿 、无
骨折患者卧床期间便秘的护理干预及效果观察
起 。如病情 允许应每２ ３ 翻身 １ ，并按摩受压 部位 ，保 持床单 的清 －ｈ 次
洁平整 ，长期卧床的患者 可使 用气垫床 ，骨 隆突处可使用透明贴 或减 压贴保护 ，注意加强营养 的摄人 。
骨科 患者手术成功 的重要因素 ，护理 人员只有运用科学方法 ，有针对 性 的指 导 ，并加强与 医师、患者及家属 的沟通 ，才能减少术 后并发症 的发生 ，促进机体早 日 复 ，从而提高患者的生活质量 。 康
生情 况。结 果 两 组惠者 便秘 的发 生率 比较 ，差 异有 显著 性 意 义 （ ＜ ０ １ 。结论 在 骨折 卧床 惠者 中实施 护理 干预 ，可有 效 的预 防或 减 Ｐ ． ） ０
轻便秘 。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
【 键词 】骨 折 ；卧床 ；便秘 ；护理 干预 关
中图分 类号 ：Ｒ７ ． ４ ３６
多巡视病房 ，并给 患者 使用约 束带和 床栏 ，２ｈ ４ 不间 断陪护防止 坠床
等意 外发生 。 ３ 并发症 的预防 ． ４ 高龄患者 术后卧床 易发生 并发症 ，为此 我们采取相直措施 防止并
发症 的发生 。 ３ ． ． １褥疮 ４
骨科手术 的功能锻炼 是一项非常重要 的工作 ，应早期 开始 ，贯穿 始 终。老年患者 由于年龄大 、体质虚 弱 ，常不配合进行锻 炼。因此 ，
向患者及家属解释 功能锻炼的必要性 ，传授正确 的功 能锻炼方法 ，使
患者由被动运动过渡到 自觉运动 。
４结 论
虽然老年骨 科患者手术 风险大 ，手术 并发症发生率高 ，但经过护
士 的精心护理 ，２ ８ ８ 名患者 均治愈 出院。总之 ，围手 术期护理是 老年
褥 疮 多 由于 术 后长期 卧床 ，血 液循环 障碍 ，组 织营 养缺 乏所 引
卧床便秘解决方案
卧床便秘解决方案
《卧床便秘解决方案》
卧床便秘是一种常见的健康问题，特别是对于需要长时间卧床的患者来说，便秘可能会给他们带来很多不适。
在这种情况下，采取一些解决方案是非常重要的。
首先，要保持充足的水分摄入。
水对于排便很重要，它可以软化粪便并促进肠道蠕动，从而帮助排便。
因此，卧床的患者需要确保每天喝足够的水，这对于缓解便秘非常有帮助。
其次，饮食也需要注意。
多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，可以帮助增加肠道蠕动和软化粪便。
而少食用高脂肪、高糖、高盐的食物，因为这些食物容易造成便秘。
另外，适当的运动也是很有帮助的。
卧床患者可以进行简单的伸展运动、转动肢体或者按摩腹部，这些都可以促进肠道蠕动，帮助排便。
最后，如有必要，可以在医生指导下采取一些药物治疗或者使用开塞露等辅助排便的方法。
总之，卧床便秘是一个需要引起重视的问题，但通过充足的水分摄入、健康的饮食习惯、适当的运动和必要的药物治疗，是可以有效缓解这个问题的。
希望以上的一些建议可以对卧床的患者有所帮助。
骨科患者便秘原因护理干预论文
骨科患者便秘的原因及护理干预【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)11－0166－01【摘要】目的探讨骨科卧床患者发生便秘的护理措施。
方法针对骨科老年卧床患者易发生便秘这一并发症，通过探寻其发生的原因，分析应采取的护理措施。
结果通过客观的观察评估病情、心理护理、饮食护理、教育患者养成规律的排便习惯、适当活动、合理用药以及健康教育等综合的护理方式，有效的提高了护理质量，减少了患者痛苦，促进了疾病更好的治疗及康复。
结论进行对证有效的护理治疗可以降低便秘的发生率。
【关键词】骨科便秘护理便秘是骨科患者最常见的护理问题之一，正常人也有将近半数以上受到过便秘的折磨。
便秘是指粪便停留在肠内时间过久，导致毒素蓄积、粪便干燥硬结、排便困难或排便频率减少。
便秘常伴随腹痛、腹胀、排便疼痛、食欲不振、全身不适，进而影响原有疾病的康复，患者的舒适性、生活质量受到影响，严重者因便秘诱发高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生。
本文总结92例骨科卧床患者便秘的护理，采取健康教育，心理护理、饮食护理、腹部按摩、应用药物等措施，临床效果满意。
1 便秘的原因1.1 疾病因素:股骨颈骨折多见于老年人，由于骨折部位持续牵引，需绝对卧床，运动量不足导致流向肠道的血液循环减少，肠蠕动减弱发生便秘。
本组18例因行牵引术，伤后3天发生便秘。
1.2 饮食的影响:由于患者长期卧床导致胃肠蠕动减慢，食欲下降，摄入的食物及水分较少，肠内容物不足以刺激正常的肠蠕动。
患者家属缺乏营养知识，迫切希望患者早日康复，给予大量进补的高蛋白、高脂肪、低纤维的食物，加重了胃肠道的负担，使消化功能减退，大便在肠道中停留时间过长，水分吸收过多，大便干结而发生便秘。
2 一般资料本组所选对象92例，均是我科2009年5-2010年5月收治的骨科住院卧床患者。
男72例，女20例；年龄15-83岁，其中60岁以上者,7例。
胸背部骨折22例，脊柱骨折30例，骨盆骨折10例，股骨干骨折20例，股骨颈骨折10例。
综合护理干预对解除骨科卧床患者便秘的效果观察
结肠 、 乙状结肠方 向循 环反复 ， 逐渐增大按 摩 幅度 与力度 ， 每
日早餐后 ３ ｍｎ按摩 ， ０ｉ 每次按摩 １ｍ ｎ ５ ｉ。 １ ． 饮食指导 ．２ ２ 术后尽早恢 复饮食是防止便秘 的关键 ， 术后 每天所吃主食＞１Ｏ ， ５ｇ 可有效 防止便秘。 ①进饮食时间 ： 局麻者
术后 即可进水 ， 硬膜外麻醉 与蛛 网膜 下腔麻醉者术后 ６ 可进 ｈ
３ ． 休 息与功能锻炼 ．３ ３
患者 回病Leabharlann ， 对平 卧 ６， 绝 ｈ翻身 遵
少活动 ， 使腰部充分休息。Ⅵ ２ 后加强腰背部肌肉的锻炼 ， ５ ｗ后可
参加轻体力劳动， 半年内禁止负重及参加剧烈的体育活动。 ４２ 保持 正确的姿势： Ｉ 腰椎挺直 、 包括 躺 、 、 坐 站立 。避免突然 伸张 、 曲、 弯 扭转式摇动背部 ， 以免扭 伤。弯腰时 ， ’ 用髋 、 膝关节
护理工作人员统一给予综合护理干预 ， 具体干预措施如下 ： １ ． 腹部按摩 ．１ ２ 护理工作人员帮助患者进行腹部按摩 ， 可增 加 胃肠蠕动 ， 促进排便 ， 具体方法 ： 患者 仰卧 ， 腹部放松 ， 双膝 屈 曲 ， 理人员双手上 下重叠 。 护 置患者下 腹部 ， 用大鱼际 与掌 根部用力 ， 使腹部下陷 ２ｍ左右 ． ｃ 方向按照升结 肠 、 横结肠 、 降
过大 、 过快 、 过猛 。
弯曲下蹲 ， 腰背伸直。 参 考 文 献 ｌ 熊云新 ． 外科 护理 学【 】 ２版． 京 ： 民卫 生 出版社 ， Ｍ． 第 北 人
２ ｏ ３ ３ ０ ６： ４ ．
３ ． 保持 大便通 畅 ．４ ３
患者要 多饮水 ，多食富含粗纤维 的蔬
２ 陈芙莲， 郭红． 侧后路椎 间盘镜 下髓核等 患子消融术的手术
骨科卧床患者发生便秘的护理干预
骨科卧床患者发生便秘的护理干预患者背景骨科卧床患者是指需要长期卧床休息，如骨折、关节置换手术等患者。
这些患者因为长期卧床，身体活动能力受限，往往导致便秘。
便秘可能会导致病情恶化，产生不良的护理后果。
因此，针对骨科卧床患者的便秘问题，需要进行有效的护理干预，以保证患者的舒适度和恢复效果。
护理干预方法1. 饮食调理便秘患者的饮食调理方法主要有以下几个方面：•水分摄入：患者通常需要大量的水分来促进肠胃蠕动，增加口渴的感觉和饮水的频率是解决骨科卧床患者便秘问题的一个重要途径。
•食物选择：在饮食中适当加入蔬菜、水果等富含纤维素的食物。
同时，要避免过多的喝浓茶、咖啡以及酒精等会增加腹胀的饮品。
•饮食习惯：餐食要定时、规律、量少、多餐。
减少高脂肪和高蛋白质的食物，以免造成肠道负担，适量食用富含 fiber 的食品。
2. 生活环境•良好的睡眠、生活习惯。
尽量排便，并确保每次排便时间充分。
建议骨科卧床患者每天规律休息，尤其是夜间要保证充足的睡眠以更好的消化排泄。
•坚持适当的运动康复，如可以进行伸展肌群的牵拉运动，加强肌肉力量，以促进肠道蠕动和缩短胃肠道通道。
但是在骨科卧床复合过程中一定要注意医生的指导。
3. 药物治疗如果仅仅改变患者的饮食和生活环境不能有效缓解患者便秘的症状，我们可以考虑使用药物来治疗患者的便秘症状。
根据患者的病情选择合适的药物。
通常，口服的Lactulose具有促进肠道蠕动的作用，且对消化道没有刺激，在具有保持粪便稀软的同时不会引起类似于腹泻的副作用。
护理措施对于骨科卧床患者发生便秘，现在主要采用的三种措施分别为饮食调理、运动康复和药物治疗。
对于患者的饮食和生活习惯，护士应及时跟进，督促患者合理饮食，坚持规律活动，建立正常生活起居。
此外，我们还可以在执行肠道通畅的过程中尝试以下措施：•安排较固定的排便时间来减轻排便的压力和疼痛感，建议患者在清晨或早上排便，坚持每天按照同一时间进行。
•运用了温开水或温毛巾帮助病人温暖胃肠，求物理刺激、药物治疗、贴敷热水袋、按摩贴敷等通便方法。