员工体检登记表(模板格式)
从业人员健康体检登记表

从业人员健康体检登记表姓名:_________________________ 日期:_________________________性别:_________________________ 年龄:_________________________职务:_________________________ 部门:_________________________联系_______________________ 体检编号:_____________________个人基本信息- 身高:_________________________cm- 体重:_________________________kg- 血型:_________________________- 饮食惯:_____________________- 饮酒惯:_____________________- 吸烟史:_______________________- 运动惯:_____________________健康状况- 有无长期慢性疾病史:______________________- 有无手术或重大疾病史:____________________- 有无传染性疾病史:______________________- 近期是否有患病或不适状况:________________- 若有,请说明症状或疾病名称:___________________- 是否正在接受治疗或服用药物:_________________- 若是,请注明治疗内容或药物名称:________________ - 过去一年是否接触过疫情区域或有过旅行史:_________ - 家族是否有遗传性疾病史:______________________生活方式- 每日平均睡眠时间:________________________- 饮食偏好:_______________________________- 是否有饮食过敏:___________________________- 是否经常进行体育锻炼:_____________________- 运动类型及频率:_________________________健康体检项目请在以下选择适用,请勾选或填写具体结果(可多选):1. 血常规: ( ) 正常 ( ) 异常,具体说明:_______________________2. 尿常规: ( ) 正常 ( ) 异常,具体说明:_______________________3. 血生化: ( ) 正常 ( ) 异常,具体说明:_______________________4. 心电图: ( ) 正常 ( ) 异常,具体说明:_______________________5. 肺功能: ( ) 正常 ( ) 异常,具体说明:_______________________6. 胸部X光: ( ) 正常 ( ) 异常,具体说明:_______________________7. 腹部B超: ( ) 正常 ( ) 异常,具体说明:_______________________8. 眼科检查: ( ) 正常 ( ) 异常,具体说明:_______________________9.耳鼻喉科检查: ( ) 正常 ( ) 异常,具体说明:_______________________10. 其他检查项目:____________________________________________健康评估请医生根据个人基本信息、健康状况和体检项目结果进行健康评估:______________________________________________________ _________________________________________________________________ ___________建议根据健康评估的结果,医生可提供以下健康建议:______________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ ___________请签字确认:<br>(签字)_______________ (日期)_______________。
体检表 员工体检表

性别
年龄
民族
贴照
片处
籍贯
婚否
职业
联系方式
所在单位
既往史
内科
血压
mm/Hg发育Leabharlann 营养状况医师签字:心脏
肺脏
外科
身高
公分
体重
公斤
四肢
医师签字:
淋巴
甲状腺
脊椎
五官科
眼
视力
右:左:
变色能力
医师签字:
咽喉
嗅觉
身形评估
标准□偏胖□偏肥□偏瘦□消瘦□
医师签字:
心电图
医师签字:
彩超检查
(检查项目:肝、胆、脾、胰、双肾、女性子宫及附件)
肝:双肾:
胆:胰:
脾:子宫及附件:
医师签字:
化验室
(检查项目:血糖、血脂、女性白带常规)
血常规:肝功能:
尿常规:血糖:
乙肝两对半:白带常规:
医师签字:
健康评估
医院公章
年月日
=
员工体检表模板

液
WBC
VDRL
检查日期
尿
液
预
防
接
种
类别
1次
2次
3次
4次
5次
6次
乙肝
丙肝
日期
特殊记录
医师签名
—————————————注意事项————————————
表格模板填写注意不要出现数据缺失、漏填漏报,报表期间和制表人等项目,模板根据实际需求填写编辑修改。
1.员工体检表
出生日期
籍贯
性别
□男□女
所在部门
职业经历
及年限
病史
血型
色盲
□无□全色盲□赤绿色□赤色盲□绿色盲
项目
时间
身高cm
体重kg
胸围cm
血压mmHg
/
/
/
/
/
/
/
/
/
视
左(矫正后)
力
右(矫正后)
听
左
力
右
视
左
力
右
握
左
力
右
眼
耳
鼻
牙齿
甲状腺
淋巴腺
肝脏
心脏
呼吸器
循环器
腱反射
皮肤
营养
判定医师
检查日期
血
Hb%gm
员工年度健康体检表

员工年度健康体检表尊敬的员工,。
为了关注和维护您的身体健康,我们诚挚地邀请您参加公司的年度健康体检。
通过体检,您可以及时了解自身健康状况,并采取相应的预防和治疗措施,以保持良好的工作状态和生活品质。
请您填写以下健康体检表,以便我们为您安排合适的体检项目和时间。
请务必如实填写,您的个人信息将严格保密,仅用于体检目的。
姓名:性别:年龄:身高:体重:联系电话:身份证号码:紧急联系人及电话:请在以下问题中选择合适的选项或填写具体信息:1. 您是否有以下疾病史?(请勾选适用项)。
高血压。
糖尿病。
心脏病。
肾脏疾病。
肝脏疾病。
呼吸系统疾病。
消化系统疾病。
其他(请注明):2. 您是否有过敏史?(请勾选适用项)。
药物过敏。
食物过敏。
酒精过敏。
其他(请注明):3. 您是否有以下习惯或状况?(请勾选适用项)。
吸烟。
饮酒。
熬夜。
长时间使用电脑。
长时间久坐。
高强度运动。
其他(请注明):4. 您是否正在接受或曾经接受过以下治疗?(请勾选适用项)。
手术。
化疗。
放疗。
中药治疗。
其他(请注明):5. 您是否有其他需要特别关注的健康问题?(请注明):请在完成填写后,将表格交给人力资源部门,我们将根据您的情况为您安排合适的体检时间和地点。
如有任何疑问或需要进一步咨询,请随时与我们联系。
祝您身体健康,工作顺利!人力资源部门。
企业员工健康体检登记表

企业员工健康体检登记表姓名,______________________。
性别,______________________。
年龄,______________________。
部门,______________________。
职位,______________________。
联系电话,______________________。
紧急联系人,______________________。
紧急联系人电话,______________________。
1. 你是否有任何慢性疾病或健康问题?(是/否)。
如果是,请注明:______________________。
2. 你是否正在服用任何药物?(是/否)。
如果是,请注明:______________________。
3. 你是否有过敏史?(是/否)。
如果是,请注明过敏原:______________________。
4. 你是否有近期进行过手术或治疗?(是/否)。
如果是,请注明:______________________。
5. 你是否有心脏病史或高血压?(是/否)。
如果是,请注明:______________________。
6. 你是否有任何精神健康问题?(是/否)。
如果是,请注明:______________________。
7. 你是否有过去一年内进行过体检?(是/否)。
如果是,请提供体检报告:______________________。
8. 你是否有任何其他需要特别关注的健康问题?(是/否)。
如果是,请注明:______________________。
请如实填写以上信息,以便我们为您安排健康体检并提供适当的医疗服务。
感谢您的配合!。
员工入职健康体检表-2

Kpa 签字:
心血管:正常 1 其他 2
肝:正常 1 其他 2
脾:未及
1 1
其他
2
身长
厘米 体 重
千克
外 皮肤:正常 1 其他 2 四肢:正常 1 其他 2
关节:正常 1 其他 2
科 其他
脊柱:正常 1 其他 2
签字: 淋巴: 正常 1 其他 2 甲状腺:正常 1 其他 2
一寸报名 照片
医师 意见:
健康体检表
姓名
性别
出生日期
身份证号 □□□□□□□□□□□□□□□□□□
出生地民族ຫໍສະໝຸດ 婚否既往病史裸眼视力
矫正视力 左
右
眼
眼疾
医师意见:
色觉
听力 耳
鼻
耳疾
左
喉
鼻及鼻窦
内 呼吸
次/分 脉搏
发育及营养
心肺功能
右 次/分 血压
签名: 医师意见:
/ mmHg
签名: 医师意见:
肝、脾、双肾
科
腹部查体
辅助 检查 结果
结
4、慢性消化系统病 5、慢性肾炎
6、结核病
果
7、神经或精神疾病 8、糖尿病
9、其他:
太原化学工业集团有限公司职工医院
医师签名:
体检日期:
年月日
体格检查表
姓
名
本人通信地址
所在单位
名
称
既往病史
裸眼 右 眼视力 左
科 色觉: 正常 1 其他
性别
出生年月 联系电话
签字:
矫正 右 视力 左
度数 度数
色弱 2 单色能辩 3 单色不能辩 4
签字: 签字:
听力 右
员工入职健康体检表 (1) 2

医师签名:
B超心电图
医师签名:
血脂
检验师签名:
尿常规
检验师签名:
血脂
血糖
检验师签名:
体
检
结
果
结果:(请在以下项目序号前打“√”表示选定该项体检结果)
1健康或正常②一般或较弱③有慢性病
④传染病传染期⑤精神病发病期⑥身体残疾
说明:一、如选择上述结果③,请继续在下列符合的项目上用“√”表示:
1、心血管病2、脑血管病3、慢性呼吸系统病
姓名
性别
出生日期
近期
二寸免冠
正面半身彩色照片身 Nhomakorabea证号□□□□□□□□□□□□□□□□□□
出生地
民族
婚否
既往病史
眼
裸眼视力
左
右
医师意见:
签名:
矫正视力
眼疾
色觉
耳
鼻
喉
听力
左
右
医师意见:
签名:
耳疾
鼻及鼻窦
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/mmHg
医师意见:
签名
发育及营养
心肺功能
肝、脾、双肾
腹部查体
辅助检查结果
4、慢性消化系统病5、慢性肾炎6、结核病
7、神经或精神疾病8、糖尿病9、其他:
医师签名:体检日期:年月日
员工入职健康体检表 2

性 别
出生日期
身份证号
□□□□□□□□□□□□□□□□□□
出生地
民族
婚否
既往病史
眼
裸眼视力
左
右
医师意见:
签名:
矫正视力
眼 疾
色 觉
耳
鼻
喉
听 力
左
右
医师意见:
签名:
耳 疾
鼻及鼻窦
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/ mmHg
医师意见:
签名
发育及营养
心肺功能
肝、脾、双肾
腹部查体
辅助检查结果
胸 片
医师签名:
心电图
医师签名:
肝肾功能
检验师签名:
体
检
结
果
结果:(请在以下项目序号前打“√”表示选定该项体检结果)
1健康或正常 ②一般或较弱 ③有慢性病
④ 传染病传染期 ⑤精神病发病期 ⑥身体残疾
说明:一、如选择上述结果③,请继续在下列符合的项目上用“√”表示:
1、心血管病 2、脑血管病 3、慢性呼吸系统病
4、慢性消化系统病 5、慢性肾炎 6、结核病
7、神经或精神疾病 8、糖尿病 9、其他:
太原化学工业集团有限公司职工医院
医师签名: 体检日期: 年 月 日