晚期癌症病人的临终护理.
晚期癌症患者的临终关怀及护理进展
晚期癌症患者的临终关怀及护理进展随着医学技术的不断进步，晚期癌症患者的生命得到了更多的延续时间，但是临终期的痛苦也随之加剧。
因此，对晚期癌症患者的临终关怀和护理的重视也越来越高。
本文将介绍晚期癌症患者的临终关怀及护理进展。
一、临终痛苦的缓解晚期癌症患者往往伴随着身体疼痛的折磨，成为其临终生命的最大痛苦之一。
针对晚期癌症患者的疼痛问题，医学界提出了多种缓解方法。
其中，药物治疗是晚期癌症患者最常用的缓解疼痛方法之一。
药物治疗主要包括镇痛药物、止痛针剂、导管注射、麻醉剂等。
其中，美沙酮、芬太尼等强效药物的使用成为有效的急救治疗，能够快速缓解晚期癌症患者的痛苦。
此外，各类替代治疗方法如针灸、按摩和音乐疗法等也被广泛应用。
这些替代治疗与药物疗法相对应和协作起来可以显著地减轻晚期癌症患者的疼痛，提高其生活质量。
二、神经生理和心理医疗支持除临终痛苦的缓解以外，对于晚期癌症患者的临终关怀还须配合神经生理和心理医疗支持。
对于晚期癌症患者的精神护理需要针对其不同的情绪状态进行科学分析和具体的处理。
对于轻度的抑郁症状的患者，该采取一些非药物疗法，如参加康复治疗，进行运动和咨询。
而对于严重抑郁症状的患者，应适当的使用抗抑郁药物和心理治疗来缓解症状。
针对晚期癌症患者的宗教信仰或伦理观念，进行人文关怀，鼓励其与亲人友好同伴谈话分享，让他们保持良好的情绪状态。
对于独居或拥有人脉资源相对单一的患者，医疗机构应为其提供相应的社交活动。
三、家庭护理的配合晚期癌症患者最终是要回归家庭的生活中，他们需要得到其家人的关注和支持。
家属的陪伴和鼓励将缓解患者在临终时的恐惧和孤独感，使患者在生命的最后时刻能够得到温馨的关爱。
家庭护理注重对晚期癌症患者的生理、心理和思想上的支持。
这一过程需要建立一个良好的护理体系，包括医生、护士、社工、心理医生和康复师等专业人员的配合，有效的利用家庭和社区的资源，为患者提供有针对性的照顾，使患者能够在最后的时光里安享温馨。
浅谈基层医院如何做好晚期癌症患者的临终关怀护理
浅谈基层医院如何做好晚期癌症患者的临终关怀护理【摘要】晚期癌症患者的临终关怀对于基层医院来说至关重要。
在护理工作中，提供身心支持和有效疼痛管理是关键措施；注重患者的生活质量和尊严，是为患者提供尊严死亡的基础；与患者及家属进行有效沟通和信息传递，可以减轻他们的焦虑和恐惧；制定个性化的临终关怀计划，为患者提供更加贴心的服务。
基层医院应重视护理人员的专业水平和关怀意识的提高，以提供更全面和细致的关怀服务。
通过这些方法，基层医院可以在晚期癌症患者的临终关怀中扮演重要角色，为患者及其家人带来更多温暖和关怀。
【关键词】晚期癌症患者、临终关怀、基层医院、身心支持、疼痛管理、生活质量、尊严、沟通、信息传递、心理支持、社会支持、多学科团队、个性化关怀计划、专业水平、关怀意识、全面关怀服务。
1. 引言1.1 晚期癌症患者的临终关怀重要性晚期癌症患者的临终关怀是医疗工作中不可或缺的重要部分，因为这些患者面临着严重的生命威胁，需要更加细心和全面的护理。
晚期癌症患者往往面临着剧痛、身体功能逐渐衰退、生活质量下降等问题，而临终关怀可以帮助缓解患者的痛苦，提高他们的生活质量，在医疗团队和家庭的共同努力下，让患者在生命的最后阶段感受到关爱和温暖。
基层医院需要重视晚期癌症患者的临终关怀工作，提供更加专业和人性化的护理服务，为患者的最后时刻创造一个舒适、安详的环境。
在这个过程中，基层医院起着至关重要的作用，他们必须充分认识到晚期癌症患者临终关怀的重要性，承担起应有的责任，为患者提供最好的帮助和支持。
1.2 基层医院在临终关怀中的责任基层医院在临终关怀中扮演着至关重要的角色。
作为患者最常接触的医疗机构，基层医院有责任为晚期癌症患者提供贴心、全面的关怀服务。
在晚期癌症患者的临终阶段，基层医院应该承担起终身关怀的责任，不仅需要提供专业的医疗护理，还要关注患者身心健康的全面需求。
基层医院在临终关怀中的责任包括：要确保患者得到合理的疼痛管理和舒适的护理环境。
社区卫生服务中心晚期癌症病人的临终关怀护理
均 ６ ． 。肿瘤类型 ：食管癌 ３ 例， 胃癌 ２ ，肝癌 ９例 ， ４ ３岁 １ ７例 乳腺癌 １ 例 ，肺癌 １ ，鼻咽癌 ２例 ，脑瘤 ２例 ，直肠 癌 ２ ２ ０例
例 ， 晚 期 白血病 ２例 ，骨 肉瘤 １ ，文 化 程 度 ： 大 、 中专 文化 例
采取有效的措施 ，给 患者精神上最大 的慰藉和安全感 ，减少 患
眠 ，做好皮肤 、口腔 、头发、会 阴部的清洁护理，保持身体的完
整和预 防并发症，让病人感到舒适，在亲友面前留有好 印象 。使 病人在生命最后一站安静、舒适而又有尊严地度过。 ２３症状 的缓解 ，主要为控制癌症病人疼痛 ＿
２３１ 心 理 沟 通 ．．
生活仍在家庭和基层 医院度过 。我 中心为医 院托管的社区医疗 服 务中心。 ０ ８年开始设置临终关怀病房 ， ２０ 结合我 中心开展情 况 ，特分析如下 。
ａ ｖ ｎ ｅ ａ ｃ ｒ Ｍ ｅｈ ｄ ： ｏ ｎ ８ｐ ｔ ｎ ｓｗｉ ｄ ａ ｃ ｄ ｃ ｎ ｅ ｕ ｏ ｐ ｃ ｒ ｍ ａ ｕ ｒ ０ ８ｔ ｃ ｍｂ ｒ２ １ ， ｎ ｂ ｅｖ ｄ ａ ｃ ｄｃ ｎ ｅ ￣ ｔ ｏ ｓ Ｔ ｃ ｕ ｔ ａ ｉ ｔ ｔ ａ ｖ ｎ ｅ ａ ｃ ｒ ｎ ｏ ｒｈ ｓ ｉ ｅｆｏ Ｊ ｎ ａ ｙ ２ ０ ｏ Ｄｅ ｅ ｅ ０ ａ ｄｔ ｏ ｓ ｒ ｅ ｏ ９ ｅ ｈ ｉ １ ｏ
ｉ ｒ ｖ ｅｐ ｔ ｎ ’ ｑ ａｉ ｆ ｉｅ ａ ｌ ａ ｒ ｖ ｄ ｅｂ ｓｓｆ ｒ ｈ ｅ ｅｏ ｍｅ ｔ ｉ ｃｉ ｎ ｏ ｅｈ ｓ ｉｅ ｍｐ ｏ ｅｔ ａｉ ｔ ｕ ｌ ｙ ｏ ｆ ， ｓｗｅｌ ｓ ｏ ｉ ｅｔ ａ ｉ ｏ ｅｄ ｖ ｌｐ ｎ ｒ ｔ ｆ ｈ ｏ ｐ ｃ ． ｈ ｅ Ｓ ｔ ｌ ｐ ｈ ｔ ｄｅ ｏ ｔ
晚期癌症患者的临终关怀护理
患 者 从 得 病 到 临 终 整 个 阶 段 心 理 反 应 分 为 五个 时期 否认 期 、 怒 期 、 议 期 、 郁 期 、 受 期 。 晚期 癌 症 患 者 心 理 反 应 愤 协 忧 接 多 为 忧 郁 期 或 接 受 期 。医 护 人 员 通 过 沟通 、 流 、 估 患 者 生 交 评 理 和 心 理 问题 ． 行 针 对 性 的 心 理 疏 导 ； 次 ， 知 患 者 病 情 进 其 告
减 轻 焦 虑 和抑 郁 症 状 。 ２ ３ 原 则 药 物 使 用 剂 量 应 遵 循 从 小 到 大 、 序 渐 进 的 原 ． 循 则 ， 佳 剂 量 能使 个体 疼痛 明 显 减轻 甚 至 消失 ， 不 应过 于严 最 而
格 控 制 使 用 剂 量 ， 致 达 不 到 治 疗效 果 以
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｑｈａ ｅ ｃ ｌＣｏ ｌｇ ， ０ ０， １３ Ｎｏ ９ ｏ ｒ ａ Ｑｉｉ ｒＭ ｄｉａ ｌ ｅ ２ １ Ｖｏ． １， ． ｏｆ ｅ
晚 期 癌症 患 者 的 临终 关 怀 护 理
李 蓉 张润青 王 月红 赵 新 菊 周春 萍
癌 症 是 世 界 上 三 大 死 亡 原 因 之 … 。 在 我 国 ， 症 位 于 癌 ２ ０ 年 城 乡 居 民死 亡 原 因 之 首 ｒ ，０６年 大 约 有 三 百 万 人 死 ０７ １ ２０ ｌ 于癌 症 ， 计 到 ２ ２ 预 ０ ０年 癌 症 死 亡 人 数 将 超 过 ４ ０万 ｃ ， ０ ２ 随着 ］ ２２ 止 痛 方 案 ． 按 照 Ｗ ＨＯ 提 出 的 阶梯 止痛 方 案 “ ， 轻 度 ｊ即
４ 加 强 基 础 护 理
疗 方 案 、 理 计 划 及 治 疗 效
关 怀 ， 荡 面对 死 亡 。 坦 ２ 疼 痛 护 理 ２１ 评估 ． 根 据 患 者 主 诉 疼 痛 程 度 分 级 法 （ Ｓ ＿ ， 临 终 ＶＲ ）３ 对 ］ 癌症患者准确评估疼痛程度并进行分级。
晚期癌症患者临终关怀的护理
晚期癌症患者临终关怀的护理摘要】目的：观察对晚期癌症患者实施临终关怀护理的效果及意义。
方法：选择我院肿瘤科收治的68例晚期癌症患者为观察对象，收治时间为2013年9月—2016年12月，采用奇偶数随机分组的方式将其分成对照组及实验组，分别对两组晚期癌症患者实施常规护理及临终关怀护理，观察两组晚期癌症患者护理后睡眠质量评分、疼痛评分、生存质量评分、护理满意度及抑郁发生率。
结果：两组晚期癌症患者护理后的各项观察指标均存在较为显著的差异（P＜0.05），统计学有意义。
结论：针对晚期癌症患者实施临床关怀的护理效果较为显著，能充分显示临床关怀的力量及效果，在患者生命最后的阶段让患者享受最好的护理服务。
【关键词】晚期癌症；临终关怀；护理【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）24-0214-02临终关怀的护理在临床中并不属于一种治愈及治疗方法，而是在患者生命临终前的一段时间内对患者实施减轻晚期癌症带来的痛苦、缓解患者癌症的相关症状及延缓癌症恶化发展的程度为主要护理目的的一种医疗手段[1]。
晚期癌症患者实施临终关怀的护理显得尤为重要，为了分析晚期癌症患者临终关怀的护理方式及护理效果，我院肿瘤科针对收治的晚期癌症患者实施了不同护理方式的对比观察。
1.资料和方法1.1 一般资料选择我院肿瘤科收治的68例晚期癌症患者为观察对象，收治时间为2013年9月—2016年12月，采用奇偶数随机分组的方式将其分成对照组及实验组，对照组34例晚期癌症患者中男女比例为21:13例，年龄分布在28～86岁之间，均值为（51.43±3.29）岁，其中，直肠癌患者5例、肝癌患者5例、肺癌患者7例、胃癌患者8例，乳腺癌患者3例，宫颈癌患者2例，胰腺癌患者4例；实验组34例晚期癌症患者中男女比例为19:15例，年龄分布在28～85岁之间，均值为（51.40±3.25）岁，其中，直肠癌患者3例、肝癌患者4例、肺癌患者5例、胃癌患者9例，乳腺癌患者5例，宫颈癌患者3例，胰腺癌患者5例。
癌症病人的临终关怀与护理
命 的重要 部分 ， 任何 人都逃 避不 了的现 实 ， 根据 是 应
病人 的气 质 、 性格 不 同等采取 适 当的护理 。同时 ， 加 强对 临终病 人 的死亡 教 育 ， 可能 减 轻对 死 亡 的恐 尽
例 ， 腺癌 ５例 ， 癌 ３ 。 乳 骨 例
２ 临 终 关 怀 与 心 理 护 理
和 医 学 科 学 的 迅 速 发 展 ， 终 关 怀 护 理 越 来 越 得 到 临
护士要 注意病 人 的安 全 ， 止发 生 意 外 ， 防 以冷 静 、 大
度、 忍让 的态度 去理 解 和 同情 病 人 ， 与之 谈 心 ， 并 劝 慰 疏导患 者 ， 让其 倾诉 内心 的忧虑 和恐惧 ， 平息 心理 冲突 ， 以较 大的 耐心容 忍病人 发泄情感 ， 把心 里话 说
护理 工作 者 的重 视 。２ ０ ０ ７年 至 ２ １ ０ ０年 对 ９ ２例 癌 症患 者实施 临终 关 怀护理 ， 收到 了满 意 的效 果 ， 报 现
告 如下 。 １ 临 床 资 料
出来 ， 时了解 和尽 量满 足他们 的合理 要求 ， 及 对病人 的唠 叨不能 有反感 ， 稳定 病人 的情绪 ， 尊重病人 的人
遗憾 。要 与病人 及家 属 进 行推 心 置 腹 的交 流 讨论 ，
使 病 人 对 自身 疾 病 的 现 状 、 展 、 疗 心 中 有 数 ， 发 治 同
病人 的尊严 ； 免不 当的有 创伤 的治疗 ； 避 在病人还 能 与人交 流时 ， 给病人 和家属 提供充分 的相 聚时 间 ； 给 予病人 最可能高 的生命 质 量 ； 家属 的医疗 经 济 负 将
静、 舒适 的休 养 环 境 ， 仅 有 利 于 病 人 的休 息 与 睡 不 眠 ， 足临终 前 的生 理 需 求 ， 有 利 于 调 整 心 理 状 满 也 态， 使病人 心情 舒 畅 。首先 要 尽 可 能避 免 室 内 的任
晚期癌症病人的临终护理-文档
晚期癌症病人的临终护理癌症患者是一个特殊的群体，病程长且医疗费用昂贵，生命质量差，在生理和心理方面都承受了较大的痛苦。
多数病人临床死亡前仍较清醒，有的疼痛而使其身心非常痛苦，一般说护理晚期癌症病人和安慰这一阶段病人家属是护理上最难处理的情况。
临终病人的心理状态极其复杂，美国的罗斯博士将大多数面临死亡的病人心理活动变化分为五个阶段：亡的病人心理活动变化分为五个阶段：11）否认期；）否认期；22）愤怒期；3）妥协期；）妥协期；44）抑郁期；）抑郁期；55）接受期。
了解病人的心理状态，根据病人心理活动的不同阶段为病人提供良好的临终护理，将病人的痛苦减少到最低限度，使其平静的接受死亡，对病人及其家属和社会都具有重要意义。
和社会都具有重要意义。
1 资料和方法资料和方法1.1 资料资料 收集我科2009-042009-04～～2010-10收治的62例癌症晚期患者，男性41例，女性21例，其中：肺癌22例、肝癌12例、直肠癌6例、食道癌4例、胃癌4例、恶性淋巴瘤3例、骨肉瘤2例、卵巢癌2例、子宫内膜癌1例、胰腺癌1例、乳腺癌1例、肾盂癌1例、结肠癌1例、前列腺癌1例、舌下腺癌1例，年龄3434～～89岁，平均住院日为69天，我们通过以下几个方面的临终护理，起得较满意的效果。
护理，起得较满意的效果。
1.2 方法方法为了尽量满足临终病人的生理需求，使其处于相对舒适状态，我们护士应加强以下几个方面的基础护理。
对舒适状态，我们护士应加强以下几个方面的基础护理。
1.2.1 满足病人的基本心理需求满足病人的基本心理需求为病人创造安静、舒适、整洁的治疗休养环境；在不违反医疗原则的前提下，安排病人家属、亲友陪伴，以增进他们之间的交流，解除病人的精神负担，帮助其解决生活问题；采取有效的方法为病人解除病痛，接受病人有关疼痛的主诉，耐心听取病人的感受，适时进行心理干预，询问疼痛的部位、性质、程度及持续的时间。
按照临终关怀，处理疼痛应“主动防治而不是被动压抑”的原则理疼痛应“主动防治而不是被动压抑”的原则[1][1][1]，及时治疗癌，及时治疗癌痛，尽量解除病人的痛苦。
晚期癌症病人的临终护理
家庭 问题是 晚期 临 终 病人 最担 心 和 最希 望 解
ｌ一般 资料
意地 到达 生命 的终点 。 晚期癌 症病人具 有特殊 的心 理 和社 会需 求 ， 因此 ． 须在 满 足 其躯 体 特殊 要 求 必 即控 制 疼痛 、 持 舒适 状 态 的基 础 上 ． 过建 立 融 保 通 洽 的医患 、 护患关 系 ， 了解 病人 的心理 状况 ， 除病 解 人 的心 理痛苦 。
晚期 癌症病 人 怀有极 强 的求生 欲望 ， 尤其 是年 轻患 者 ． 他们仍 然 积极追 求 和向往美 好生 活 。医护 人员应 紧紧抓住 病人 这种 特有 的心 理特 点 ． 时给 及 予支 持 与鼓 励 ， 护其 自信 心 ． 维 而不 让 病 人 彻底 扮 演病人 角 色 ． 绝望 的不 良刺激 中感 到 活着只不 过 在 是 日复 一 日地重 复痛 苦 。这 种求 生心 理反应 ． 会通
２０ ０ ７年 ５月 ． ．
。
过一 系列 的神经 体液调 节使机 体免疫 力增 强 ， 病 抗 能力 增加 ． 常细胞 减少 ， 异 有助 于改 善病情 ， 缓解 肉 体上 的痛苦 ． 使病人 的 生命在 不断 的希望 中得 到延
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
晚期癌症病人的临终护理
[ 10-06-26 10:24:00 ] 编辑：studa20
作者：李明月,杨聪敏,王红霞,刘飞鹰
【关键词】癌症病人;临终护理
对于癌症，人们往往是谈癌色变。
目前对于晚期癌症尚无良好治疗方法并且错过治疗时机，失去治疗价值。
对于已经临近死亡的晚期癌症病人，做好他们的临终护理，解除痛苦，缓解对死亡的恐惧和不安，提高尚存的生命质量，使他们在弥留之际体验到人间温情，人生的尊严，使患者善终，留者善留。
1 临床资料
2008年1月1日—2010年1月31日收住院患者1642例，其中男1212例，女430例，年龄25～80岁，平均55岁，死亡630例。
2 护理方法
2.1 疼痛的护理疼痛既是一种生理感觉又是一种情感反应。
疼痛不仅给病人带来躯体的痛苦，而且会产生消极的心理反应。
甚至产生轻生的念头。
要认真听取病人的倾诉，详细介绍疼痛的基本知识，让他们相信癌痛大多可以治愈。
2.1.1 转移病人的注意力根据病人的兴趣爱好，让病人读书看报、看电视，做一些力所能及的事。
家属要和患者多沟通，减轻焦虑，使他们放松，能提高其痛阈，延长止痛药的作用。
2.1.2 实行三阶梯的止痛的原则止痛药要按时按量，不同途径给药(口服、肌肉注射、外贴、直肠给药)。
2.1.3 个体化给药注意具体患者的实际疗效，因人施药，剂量应由小到大，直至患者疼痛消失。
2.2 营养的供给晚期癌症患者因长期慢性消耗，营养不良，在病情允许的情况下，鼓励患者进食高蛋白质，高维生素，易消化吸收的食物，少量多餐。
难以进食者给予全胃肠外补充营养。