口腔种植技术
口腔种植技术管理规范修订版
口腔种植技术管理规范修订版一、前言随着我国口腔医疗技术的不断发展，口腔种植技术已经成为口腔修复领域的重要组成部分。
为了规范口腔种植技术操作，确保患者安全和治疗效果，本修订版口腔种植技术管理规范应运而生。
本规范旨在为口腔种植临床工作提供专业、准确、有见地的指导，以提高我国口腔种植技术水平。
二、口腔种植技术概述口腔种植技术是通过外科手术将人工牙根植入颌骨内，经过一段时间骨结合，再在牙根上安装牙冠，以恢复缺失牙齿的功能和美观。
口腔种植技术具有以下优点：1. 恢复咀嚼功能：种植牙具有与自然牙相似的咀嚼力，可提高患者生活质量。
2. 美观效果：种植牙可达到自然牙的美观效果，使患者重拾自信。
3. 避免邻牙损伤：与传统的固定桥修复相比，种植牙无需磨损邻牙。
4. 骨量保存：种植牙可以刺激骨组织生长，有助于保持颌骨形态。
三、口腔种植技术管理规范（一）术前评估1. 病历资料收集：详细询问病史，了解患者全身状况、口腔健康状况、口腔卫生习惯等。
2. 临床检查：进行全面口腔检查，包括口腔黏膜、牙周状况、牙槽骨情况等。
3. 影像学检查：拍摄口腔全景片、牙槽骨曲面断层片等，了解牙槽骨密度、高度、宽度等情况。
4. 制定种植方案：根据患者情况，制定个性化的种植方案，包括种植体类型、种植位置、种植方向等。
（二）种植手术操作1. 术前准备：完善相关检查，确保患者全身状况良好；与患者沟通，签署知情同意书。
2. 手术操作：按照种植方案进行手术，注意无菌操作、减少创伤、保护周围组织。
3. 术后护理：术后给予抗生素预防感染，指导患者正确清洁口腔，定期复查。
（三）种植体修复1. 种植体愈合期：观察种植体与骨组织的结合情况，一般在36个月后进行修复。
2. 修复设计：根据患者口腔状况和种植体情况，设计修复方案。
3. 修复操作：按照修复方案进行修复，注意美观、舒适、功能。
（四）术后复查与维护1. 术后复查：定期进行口腔检查、影像学检查，评估种植体愈合情况、修复效果。
口腔种植技术PPT课件
牙周组织及其作用
03
牙周膜
牙龈
牙周袋
连接牙根和牙槽骨的纤维组织，具有营养、 感觉、防御和缓冲作用。
覆盖于牙槽骨表面和牙颈部周围的软组织， 具有保护、润滑和免疫作用。
牙龈与牙齿之间形成的盲袋，容易滞留食 物残渣和细菌，引发牙周炎症。
03
口腔种植技术操作流程
术前准备与评估
口腔检查
全面评估患者口腔健康状况，包括牙齿、 牙周、咬合关系等。
长期稳定性
种植牙具有良好的稳定性和耐久性，可 以长期使用。
适应症与禁忌症
适应症
单颗或多颗牙齿缺失、全口牙齿缺失、牙槽骨严重吸收等。
禁忌症
严重的心血管疾病、糖尿病等系统性疾病未得到控制；严重的 牙周病或口腔黏膜病变；颌骨肿瘤或囊肿等病变；妊娠期或哺 乳期妇女等。
02
口腔种植基础知识
牙齿结构与功能
将材料贴附于皮肤表面，观察 皮肤是否出现红斑、水肿等过 敏反应，评价材料的皮肤致敏
性。
04
体内植入试验
将材料植入动物体内，观察材 料与周围组织的反应和愈合情 况，评价材料的体内相容性。
05
并发症预防与处理措施
术中并发症风险预测
术前评估不足
手术操作失误
可能导致手术难度增加、手术时间延 长等问题。
如损伤邻牙、牙槽骨等，要求医生具 备丰富的手术经验和技能。
口腔种植技术PPT课件
目录
• 口腔种植技术概述 • 口腔种植基础知识 • 口腔种植技术操作流程 • 口腔种植材料选择与应用 • 并发症预防与处理措施 • 口腔种植技术发展趋势与展望
01
口腔种植技术概述
定义与发展历程
定义
口腔种植技术是一种通过外科手术将 人工牙根植入颌骨内，以支持上部结 构修复缺失牙齿的方法。
口腔种植技术管理制度
口腔种植技术管理制度一、总则口腔种植技术是一项高难度的医学技术，涉及多学科的知识，需要医生和医护人员具备丰富的临床经验和专业技能。
为了规范口腔种植技术的操作和管理，保障患者的安全和权益，制定口腔种植技术管理制度是非常必要的。
本制度适用于口腔种植技术的临床操作和管理。
二、口腔种植技术的操作规范1. 医生资质要求（1）从事口腔种植技术的医生必须取得口腔种植技术的专业资格证书，具有相关的学历和专业背景；（2）医生需要具备丰富的临床经验和专业技能，能够熟练掌握口腔种植技术的操作流程和操作技巧；（3）医生需要定期参加相关的学术会议和培训，了解口腔种植技术的最新进展和技术。
2. 临床操作要求（1）在进行口腔种植手术前，需要对患者进行全面的口腔检查和评估，了解患者的口腔健康情况和种植的适宜性；（2）种植手术需要在严格的无菌操作条件下进行，保证手术的无菌性；（3）术前术中术后需要对患者进行详细的术前术中术后的咨询和告知，听取患者的意见和建议；（4）术后需要对患者进行定期的复诊和随访，了解种植体的情况和患者的口腔健康情况。
3. 设备和材料要求（1）口腔种植手术需要使用符合标准的口腔种植手术器械和设备，保证手术的安全和有效性；（2）口腔种植手术需要使用符合标准的口腔种植手术材料，保证手术的可靠性和长期效果。
三、口腔种植技术的质量管理1. 临床效果的评估（1）口腔种植手术后需要对种植体的临床效果进行评估，包括种植体的稳固性和周围组织的愈合情况；（2）定期对种植体进行影像学检查和功能性检查，了解种植体的长期效果。
2. 并发症和意外事件的管理（1）口腔种植手术后，需要对患者可能出现的并发症和意外事件进行风险评估和管理；（2）及时处理口腔种植手术中可能出现的并发症和意外事件，保障患者的安全和权益。
3. 医疗废物的处理口腔种植手术产生的医疗废物需要按照相关的规定进行分类、包装、运输和处理，保障环境卫生和公共卫生的安全。
四、医疗事故的处理口腔种植手术产生的医疗事故需要按照相关的规定进行报告、调查和处理，保障患者的权益和医疗质量的安全。
口腔种植技术
口腔种植技术口腔种植技术是一种现代化医学技术，目前在临床治疗中已经得到广泛应用，特别是在缺失牙齿方面的治疗中。
通过种植牙齿，可以将人工牙齿与自然牙齿相媲美，使得患者恢复良好的咀嚼功能与口腔美观度。
本文将对口腔种植技术进行详细介绍。
1. 口腔种植技术的基础知识1.1 植入体种类在口腔种植中，通常使用钛合金或者陶瓷材料的植入体。
其中，钛合金材料具有比较好的生物相容性和较高的耐腐蚀性，能够长时间保持材料的强度和稳定性。
陶瓷材料则具有良好的美学效果，但是它的强度较低且易于磨损。
1.2 种植体设计种植体在设计上需要考虑植入部位的形态和牙齿的嵌合度。
在种植体设计上，通常会分为单种植体和多种植体两种类型。
单种植体是一种针对单个牙齿缺失的种植方式，它通常由一个植入体和一个螺丝体组成。
多种植体则适用于多个临近牙齿缺失的情况下，在这种情况下，通常会使用两个或多个植入体和螺丝体，以支撑一个固定的桥梁或者一个全口义齿。
1.3 植入体的分类植入体可分为螺形（Screw-shaped）和圆柱形（Cylinder-shaped）两种。
螺形植入体中央是有空心，形状为螺纹状，其表面被特殊处理，以增加其表面积和稳定性。
圆柱形植入体则无螺纹，相对比螺形植入体而言，它的植入孔更大，但是稳定性也相对较低。
2. 口腔种植的治疗流程2.1 术前准备术前准备包括：全面检查牙周健康状态，如是否存在牙周炎、龋齿等；检查患者骨密度，以确定种植体是否能够承受牙齿的负荷；制定种植方案，确定种植体的植入数量、位置和分布；消除口腔中的细菌感染，以保证手术后口腔健康。
2.2 麻醉国际常用的麻醉方法有：全身麻醉、静脉麻醉、沙丁胺醇麻醉等。
术中的麻醉效果会使得患者对手术毫不知觉和不适感，同时也让手术期间给医生提供便利。
2.3 技术操作开齿龈穿刺切口：在手术时，首先需要通过开口操作来暴露种植部位，然后再通过专用钻头来预先扩大骨槽孔的大小，以便于种植体的固定。
植入体植入：在骨槽孔的基础上，通过连接器将植入体插入骨槽孔中。
口腔科种植演讲稿范文
大家好！今天，我非常荣幸能够在这里与大家共同探讨口腔科种植技术这一重要课题。
口腔种植技术是近年来口腔医学领域的一项重大突破，它为无数牙齿缺失的患者带来了福音。
下面，我将从口腔种植技术的概述、优势、适应症、禁忌症以及注意事项等方面进行详细阐述。
一、口腔种植技术的概述口腔种植技术，又称牙种植术，是指将人工牙根（种植体）植入牙槽骨内，待骨组织与种植体紧密结合后，再在种植体上安装人工牙冠，以恢复牙齿的形态、功能及美观。
口腔种植技术具有创伤小、恢复快、成功率高等优点，已成为当今口腔医学领域的主流修复方法。
二、口腔种植技术的优势1. 保留牙槽骨：与传统的假牙相比，口腔种植技术能够更好地保留牙槽骨，避免因长期缺牙导致的牙槽骨吸收。
2. 功能性强：种植牙在咀嚼、发音等方面与真牙相似，能够满足患者的日常需求。
3. 美观自然：种植牙的颜色、形态与真牙相近，不会影响面部美观。
4. 使用寿命长：种植牙的使用寿命可达20年以上，甚至终身使用。
5. 无需基托：种植牙无需基托，避免了传统假牙的异物感，使患者更加舒适。
三、口腔种植技术的适应症1. 单牙缺失：适用于单个牙齿缺失的患者。
2. 多牙缺失：适用于多个牙齿缺失的患者。
3. 全口缺失：适用于全口牙齿缺失的患者。
4. 前牙缺失：适用于前牙缺失的患者。
5. 副牙缺失：适用于副牙缺失的患者。
四、口腔种植技术的禁忌症1. 严重的牙周病：牙周病会导致牙槽骨吸收，影响种植体的稳定性。
2. 骨量不足：骨量不足会导致种植体植入困难，影响手术效果。
3. 免疫系统疾病：免疫系统疾病会影响种植体的愈合过程。
4. 骨折、肿瘤等疾病：骨折、肿瘤等疾病会影响种植手术的进行。
5. 心脏病、高血压等慢性疾病：心脏病、高血压等慢性疾病需在病情稳定后方可进行种植手术。
五、口腔种植技术的注意事项1. 术前检查：术前需进行全面检查，包括口腔检查、X光检查、血液检查等，以确保手术顺利进行。
2. 术前准备：术前需做好口腔清洁，避免手术感染。
口腔种植技术管理规范
口腔种植技术管理规范一、引言口腔种植技术作为现代口腔医学领域的重要组成部分，已经成为修复缺失牙齿的首选方法。
为了确保口腔种植技术的安全、有效和可持续发展，提高口腔种植治疗的质量，本规范旨在对口腔种植技术管理进行详细阐述。
二、口腔种植技术管理原则1. 安全性原则：确保患者安全，防止并发症和意外事件的发生。
2. 科学性原则：依据口腔种植学的理论和实践，遵循科学规律，提高治疗效果。
3. 个性化原则：根据患者的具体情况，制定个性化的种植治疗方案。
4. 合作原则：加强多学科合作，提高口腔种植技术的综合治疗水平。
5. 持续改进原则：不断学习、总结经验，持续提高口腔种植技术管理水平。
三、口腔种植技术管理内容（一）种植前准备1. 患者评估（1）病史采集：详细询问患者的一般情况、口腔病史、全身病史等。
（2）口腔检查：检查患者口腔卫生状况、牙周状况、牙槽骨状况等。
（3）影像学检查：拍摄口腔全景片、牙片、CT等，了解患者牙槽骨密度、形态等。
（4）全身检查：评估患者全身健康状况，如心血管、糖尿病、免疫系统等。
2. 治疗方案制定根据患者具体情况，制定个性化的种植治疗方案，包括种植体选择、种植位点、手术方法等。
（二）种植手术1. 手术环境与设备（1）手术环境：保持手术室清洁、安静、舒适，符合无菌操作要求。
（2）手术设备：配置先进的种植手术器械、种植机、影像设备等。
2. 手术操作（1）消毒与麻醉：严格遵循无菌操作原则，对患者进行局部麻醉。
（2）切开与翻瓣：根据种植位点，进行切开和翻瓣，充分暴露牙槽骨。
（3）种植体植入：按照设计方案，将种植体植入牙槽骨内。
（4）缝合与包扎：术后进行缝合和包扎，预防感染。
（三）术后管理1. 术后观察（1）伤口愈合：观察伤口愈合情况，预防感染。
（2）种植体稳定性：评估种植体稳定性，确保种植体与牙槽骨良好结合。
2. 功能训练指导患者进行正确的口腔卫生保健，包括刷牙、使用牙线等。
3. 定期复查定期对患者进行复查，评估种植体使用效果，发现问题及时处理。
口腔种植技术应急预案
口腔种植技术应急预案1. 引言口腔种植技术是一种常见且日益广泛应用的临床治疗方法，用于替代缺失的牙齿。
然而，在进行口腔种植手术时，可能会出现一些突发情况或并发症。
为了有效应对这些紧急情况，需要建立一套完善的口腔种植技术应急预案，确保患者的安全和手术成功率。
2. 突发情况和并发症预防在进行口腔种植手术之前，需要对可能发生的突发情况和并发症进行充分的预防。
包括以下几个方面的预防措施：2.1 患者评估和口腔检查在确定是否适合进行口腔种植手术之前，需要对患者进行全面评估和口腔检查。
这包括检查患者的牙齿状况、骨质密度和质量、牙周状况、全身健康状况以及患有的慢性疾病等。
2.2 术前准备在手术前需要对患者进行全面的术前准备，包括牙齿清洁、口腔消毒等。
同时，还需要告知患者术前的禁忌事项和注意事项，如禁止进食和饮水，避免身体剧烈活动等。
2.3 手术操作规范在进行口腔种植手术时，医生需要严格按照手术操作规范进行，确保手术的安全性和成功率。
这包括使用高品质的种植体和材料，遵循无菌操作原则等。
3. 突发情况和并发症处理尽管已经采取了预防措施，但仍有可能出现突发情况和并发症。
在这种情况下，需要采取相应的处理措施，保证患者的安全和手术的成功。
3.1 出血控制口腔种植手术中，可能会出现出血情况。
医生需要立即采取控制出血的措施，包括使用止血药物、加压止血等。
如果无法有效控制出血，可能需要考虑中止手术并及时转诊患者。
3.2 感染预防和处理口腔种植手术后，可能会出现感染情况。
医生需要遵循消毒和无菌操作原则，减少感染的风险。
如果出现感染，需要及时采取抗生素治疗等措施。
3.3 牙周炎和骨吸收预防和处理口腔种植手术后，患者可能会出现牙周炎和骨吸收等并发症。
医生需要定期进行复查和治疗，以防止并发症的发生和进一步恶化。
3.4 种植体松动或脱落处理口腔种植手术后，可能会出现种植体松动或脱落的情况。
医生需要及时处理，可能需要进行修复或重新植入种植体。
口腔种植技术管理规范
口腔种植技术管理规范一、前言口腔种植技术是口腔医学领域中的一项高端技术，它通过人工种植牙齿，使患者得到接近天然牙齿的功能和美观效果。
在现代医学技术的支持下，口腔种植技术越来越成熟和普及。
然而，由于该技术的复杂性和精密性，一定程度上增加了其管理的难度。
因此，科学、规范、严谨的口腔种植技术管理规范显得尤为重要。
二、目的本规范的目的是规范口腔种植技术的管理，减少患者在口腔种植治疗过程中的风险，提高治疗效果和患者满意度，为口腔种植技术的持续发展提供保障。
三、管理要求3.1 医生资质口腔种植技术治疗需要具备相关的资质和技能。
医生应具备良好的口腔医学理论知识、丰富的诊疗经验和扎实的种植技能，另外还要加强相关疾病诊断和治疗技能的学习。
3.2 诊断治疗在确定患者需要接受口腔种植治疗之前，必须进行全面的口腔检查和相关影像学检查；在接受治疗后，医生还需定期对患者进行复诊和检查，确保其种植治疗的效果。
3.3 患者知情权患者应有权知情，且必须充分听取和理解治疗方案的内容和风险，并在签署知情同意书后方可进行治疗。
另外，医生在日常治疗过程中应积极与患者沟通，解答患者的疑惑。
3.4 术前备选术前备选包括口腔检查、口腔清洁和口腔预防性维护等。
目的是提高种植治疗的效果，减少不必要的并发症。
3.5 牙体牙髓病治疗口腔种植治疗前应对牙体牙髓病进行治疗。
同时，医生需对口腔疾病的预后情况进行充分评估。
3.6 科学合理的治疗方案医生应根据患者的情况和治疗需求，制定科学合理的治疗方案，考虑咬合力平衡、密闭性和软硬组织稳定等问题。
同时，治疗方案还应体现经济和社会效益。
3.7 严格的术中操作要求医生应完整掌握操作要领，根据种植体的特点进行相应的术中操作，掌握严格的消毒技巧和术后护理等。
3.8 质量控制医生应当对种植治疗过程进行严格的质量控制，包括使用高质量材料，保证设备的功能性能稳定和准确性，确保治疗效果达到预期，同时保障患者的安全。
3.9 患者随访治疗完成后，需要对患者进行随访，以确定种植治疗效果，发现并处理可能出现的问题，同时区分正常修复过程与实际治疗效果，维持种植体的守护管理等。
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种外科解决方法，以专门的手用骨挤压器械，逐级扩 孔，可以取代常规技术进行种植窝的预备。 2、骨劈开技术 当术区牙槽嵴宽度不足，骨质密度高， 在除去刃状骨嵴后，牙槽骨密度仍足以植入一定长度 种植体时，使用专门的劈开器械将牙槽嵴从中间劈开， 形成完整的颊、舌侧皮质骨板，将种植体植入劈开的 间隙内，而骨和种植体之间的间隙则移植骨材料。
固位及分散牙合力。 3、人工牙：人工牙用以代替缺失的天然牙。 4、基托：边缘伸展少，范围小，其组织面应与黏膜紧 密贴合，以便使其在功能运动中能与基桩较均匀地分 担咬合力。
种植义齿的结构
牙种植体的基本组成
种植义齿的结构
牙种植体的基本组成
四、口腔种植的生物学基础
自然牙的牙周组织包括牙周膜、牙槽骨和牙龈，它们
共同完成支持牙齿的功能。牙周膜靠各组织纤维支持 牙齿，并富含神经和末梢感受器，以调节和缓冲咀嚼 力。
种植义齿的周围组织与自然牙尚有区别，但是种植体
与周围牙龈及牙槽骨也应有良好的结合。
四、口腔种植的生物学基础
种植体与骨组织间的界面 ：
1、纤维－骨性结合 2、骨结合 种植体－骨界面的结合（即骨结合）。所谓骨结合即
一、口腔种植义齿的发展史
现代
在骨结合理论的指导下，口腔种植学得到了突飞猛进
的发展，牙种植体系统层出不穷，其中有代表性的除 Branemark种植系统外，还有Core-vent、ITI、IMZ、 Astra-Tech、Friadent、Lifecore、Paragon、Steri-Oss、 Camlog等系统，形成了独立的种植外科体系及其理论， 并随着学科的发展被不断地完善。
五、口腔种植体材料及表面处理
（二）、表面处理
表面处理是指用机械和化学方法使种植体表面疏松、
粗糙话，从而具有更好的生物黏附力、表面张力、表 面亲水性、骨组织亲和力和适宜的电势能。 目前种植表面处理主要有如下四种类型： 1、种植体表面加成法 2、种植体表面减少法 3、种植 体表面轰击法： 直接轰击种植体表面使其粗糙化，如 电子束热处理、激光处理和离子注入法等。4、种植体 表面氧化法：用电化学氧化处理增加种植体表面氧化 层的厚度。
六、口腔种植手术
1、1986年瑞典Albrektsson和Zarb等提出的口腔种植成
功评价标准 ⑴、种植体无动度。 ⑵、X线片显示种植体周围无透射区。 ⑶、种植体功能负载1年后，垂直方向骨吸收小于 0.2mm/年。 ⑷、种植体无持续性或不可逆的症状，如疼痛、感染、 麻木、坏死、感觉异常及下颌管损伤。 ⑸、达上述要求者，5年成功率85%以上；10年成功率 80%以上为最低标准。
在体内埋的植种植体与骨组织之间不存在结缔组织的 结合。认为如果植入材料有良好的生物相容性（如纯 钛），种植手术中能将骨的切削量控制在恰好的水平， 并保证骨组织的活力，种植体植入后与骨组织紧密贴 合，手术后创口缝合严密，使种植体在基本不受力的 情况下度过“愈合期”，同时在义齿修复时应保证种 植体合理的受力的方向和大小，就能形成骨结合。
六、口腔种植手术
（四）牙种植体植入术的原则
无菌原则 种植体表面无污染原则
种植手术的微创原则
初期稳定性原则 无干扰愈合原则 尽量保留健康的附着龈
六、口腔种植手术
（五）种植区骨量不足的处理
I、骨挤压技术和骨劈开术 1、骨挤压技术 主要是在术区骨密度较低时应用的一
目录
一、口腔种植义齿的植的生物学基础
五、口腔种植体材料及表面处理 六、口腔种植手术
一、口腔种植义齿的发展史
口腔种植学 是近年发展起来的一门独立的新兴分支学
科。主要包括种植外科、种植义齿修复、种植材料、 种植力学及种植生物学等内容。 其中植入颌骨中起支 持、固位作用的植入物成为口腔种植体(Oral implant) 也称牙种植体(Dental implant)。
一、口腔种植义齿的发展史
50年代中期 瑞典科学家Branemark：引入了“骨结合”理论和提
出规范的两次法种植技术才使牙种植有了突破性的进 展，为医学界所公认。 Branemark在研究骨微循环的实验中采用纯钛的显微 镜观察窗，意外的发现钛与骨结合牢固，遂进行了大 量系统的基础实验研究。证实纯钛具有良好的生物相 容性，提出了种植体的骨结合理论，并将其具体定义 为“负载的种植体表面与周围发育良好的骨组织之间 在结构和功能上的直接结合”。同时规范了严格的种 植手术步骤和种植体实现骨结合的必要条件。
一、口腔种植义齿的发展史
现存有待解决的问题：
⑴、两次法种植手术周期长、一次法种植成功率低。 ⑵、种植体龈界面理论尚不完善。
⑶、种植系统繁多，缺乏统一性。
二、种植义齿的优缺点
1、优点：
种植义齿的支持、固位和稳定功能好。由于咬合力通
过种植体直接传导至颌骨内，防止了颌骨萎缩吸收， 且能承受较大的咬合力，咀嚼效率明显提高。
一、口腔种植义齿的发展史
我国种植义齿的发展
特点：起步晚、起点高、发展快 1980年起始被列入高等医学院校卫生部规划教材内容
之中。 1995年首次种植义齿研讨会在珠海召开，成立了全国 口腔种植义齿协作组，为口腔种植健康发展奠定了基 础。 2002年成立了中华口腔医学会口腔种植专业委员会。 每年一次北京国际口腔种植学术大会。
一、口腔种植义齿的发展史
1965年
Branemark正式推出种植系统-螺旋型骨结合式纯钛种
植体系统，并报道了长达24年的临床随访结果，种植 体10年成功率下颌可达90%以上，上颌可达80%以上。 由于该系统的可靠实验基础、较高的临床成功率和长 期的临床随访资料，使骨结合理论于1982年在多伦多 种植会议上得到公认，种植步骤也由早期的一次法发 展为成熟的两次法。
(七）典型病例
种植牙
种植前
种植牙根
六、口腔种植手术
II、口腔种植的牙槽嵴扩增技术
解决骨高度不足的方法 （1）Onlay植骨 即外置式植骨。
（2）Inlay植骨 即内置式植骨。上颌后牙区骨高度不
足，采用上颌窦底提升术增加可用骨高度时，可选用 碎骨屑进行充填，或者是块状骨移植。供区选择髂骨 和颌骨等。 （3）牵张成骨术 应用专门的骨牵张器，可以增加骨 高度。
六、口腔种植手术
（一）口腔种植义齿的适应症 病员是否适应种植手术，应根据全身及局部检查确定。 1、上下颌部分或个别缺牙，邻牙不宜作基牙或为避免邻牙
受损伤者。 2、磨牙缺失或游离端缺牙的修复。 3、全口缺牙，尤其是下颌骨牙槽严重萎缩者，由于牙槽突 形态的改变，传统的义齿修复固位不良者。 4、活动义齿固位差、无功能、黏膜不能耐受者。 5、对义齿的修复要求较高，而常规义齿又无法满足者。 6、种植区应有足够高度及宽度（唇颊舌腭）的健康骨质。 7、口腔黏膜健康，种植区有足够厚度的附着龈。
种植义齿类似天然牙齿状态，通常条件下，绝大多数
患者都能获得美观的修复效果。
由于种植义齿固位好无基托或基托面积较小，具有良
好的舒适性。
二、种植义齿的优缺点
种植义齿避免了固定义齿修复制备邻牙时要损伤其表
面层及其可能发生的不良后果和给患者带来的心理负 担。
有些无法采用常规修复的患者如牙槽嵴过低、游离端
持、固位、稳定的部分。 2、颈部 是种植体穿过牙槽嵴顶粘骨膜处的较短部分。 3、基桩或基台 该结构是种植体露在黏膜外的部分， 为上部结构提供固位、支持和稳定牙种植体。
三、种植义齿的结构
（二）、上部结构
1、人造冠：种植单冠或联冠的上部结构是人造冠。 2、金属支架：金属支架的作用是增加上部结构的强度、
古埃及——最早 人们在出土的人类颌骨化石中发现镶有宝石或黄金雕
成牙体形状的植入物，具体的应用目的尚无从考证， 但它却成为了牙种植体的原始雏形。
一、口腔种植义齿的发展史
上世纪30年代—真正牙种植体历史的开始
Formiggini：早期代表学者。由于他对牙种植体早期
发展的贡献和所取得的成就，被誉为现代口腔种植学 的奠基人。由于当时的临床应用明显超前于基础研究 的发展速度，致临床上出现了大量的问题，使尚处于 十分幼稚的牙种植术转入低谷。
五、口腔种植体材料及表面处理
碳素材料 碳素主要是一种玻璃碳，具有良好的化学及
生物学稳定性，但机械性能差、脆性大、易折断。 高分子材料 高分子材料的弹性模量低，具有较好的骨 适应性，但强度低、且存在着降解与老化的问题，故 目前极少用作种植材料。不过随着其自身性能的改善 和提高，有可能成为未来的一种潜在的种植材料 。 复合材料 目前复合材料主要是利用涂层技术，将生物 活性材料复合于金属材料表面，弥补各自材料不足， 使所形成的新材料理想化。然而，由于传统涂层方法 存在的缺陷，使这类复合材料远未发挥出它的最大优 势。这是未来种植材料的一个有前景的发展方向。
六、口腔种植手术
III、上颌窦底提升术
IV、上颌窦底冲顶术 V、下牙槽神经移位术
VI 、引导骨再生膜技术（GBR)
采用生物材料制成的生物膜在牙龈软组织与骨之间人
为的竖起一道生物屏障，可阻止软组织中成纤维细胞 及上皮细胞长入骨缺损区，确保成骨过程最终实现缺 损区完全的骨修复。20世纪80年代末引入种植外科， 成为现代种植外科的最为重要的技术之一。
缺失等，可通过种植修复获得良好效果。
二、种植义齿的优缺点
2、缺点：
种植牙整个治疗时间比较长，一般需要半年的时间。 种植牙由于材料和工艺要求较高，所以价格昂贵。
种植牙作为一项手术，对医生要求较高。
三、种植义齿的结构
㈠、牙种植体的基本组成：
1、体部(人工牙根） 是种植义齿植入组织内，获得支
六、口腔种植手术
2、95年我国在珠海召开种植义齿研讨会上提出的标准