麻醉恢复室全麻患者术后复苏护理体会

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麻醉恢复室全麻患者术后复苏临床护理

麻醉恢复室全麻患者术后复苏临床护理

随着 时代的发展 , 社会 的进 步 , 在“ 手术 全期 护理” 以及 麻醉 3 . 2 苏醒延 迟
后恢复 室等治疗方 面 , 也提 出 了全新 的治疗理念 , 手术室 中医护 对 患者的治疗 过程中 , 首先 对患者 的生命体征 , 以及 维持呼
人员 的角色 以及功能也在不断的扩展和完善 , 麻醉在恢 复期 的护 吸道的通畅进行 一系列 的严密观察 。 然后尽快的找到延迟 患者苏
最后 , 对将 患者要进 行相对科学针对性 的护理治疗措 理 已经逐渐的变为手术室围术期护理 的重要 内容 以下为主要 内 醒 的原 因。 容。 1资料与方法
1 . 1一 般 资 料
施 。这样不仅能使护理工作加强发展 , 还能够更 加密切 的对患者 的心率 、 静脉血氧 饱和程度进行观察 : 还要反复 的使 用纯 氧对患 者 的呼吸道进行 冲洗 , 使患者体内的麻 醉药随之不断排 出。从而
2结 果
低氧血症 的患者 . 可遵循 医生 的科学 叮嘱进行给予患者进行服用 关于镇定催 眠等药物 , 并对患者的生命体征进行密切监测 。 ②维持 呼吸道通 畅: 患者 如果 出现 了反射吞咽或者是 微弱等
在 我院对 2 0 0例患者 实施 全麻 , 在麻醉 恢复 室进行 恢 复疗
养, 有 1 6 4例患 者经过治疗 能够平稳 的苏醒 , 经过我院对 患者实 各种症状现象 ,为 了更好 的防止 患者 出现呕吐 以及 引起 患者 窒 在患者所 出现 全麻之后 。 这样 能够使患者取 去枕平卧 或者是 施科 学的镇 静 、 降压 , 以及 心脏功 能维护和 呼吸 监测等 , 在 处理 息 .
痛、 气管导管等不 良症状 出现 , 所导致带有刺激性 的问题 , 要给予 麻气管插管复合麻 醉 , 有2 8 例 患者是气管插管 麻醉 , 在苏醒 期出 患者及 时的调整 正确并且舒适 的姿势 ,鼓励 患者加快小 便的频 现并发症 的患者有 4 2例 , 发 生率约占总人数 的 2 1 . O %。术后 : 有 率 . 或者根 据医嘱遵循科学 的方式进行给患者来 服用 止疼药 。我

麻醉恢复室患者的复苏与护理

麻醉恢复室患者的复苏与护理

麻醉恢复室患者的复苏与护理摘要:麻醉恢复室也被称之为麻醉后监测治疗室,其主要是对在手术之中进行麻醉后的患者进行监测以及观察,对患者进行持续治疗,保证患者的生命体征能恢复到稳定的单位。

该手术虽然已经结束,但是,麻醉效果依旧存在,还未终止,也就是表明,麻醉和手术对患者产生的影响还存在,不会立即解除,其麻醉药,肌肉松弛药以及神经阻滞药等还没有完全消失,容易让患者产生气道阻塞,通气不顺畅,呕吐,或是循环功能不稳定等问题的产生,如果过于严重,还可能威胁患者的生命安全。

因此,其麻醉恢复室的主要目的就是为了可以保证患者在麻醉效果结束前的安全问题,对患者进行监控以及治疗,保证患者生理功能的正常,并且手术后的患者在麻醉恢复室只是短时间的观察,但是十分重要。

关键词:护理;复苏;麻醉恢复室[中图分类号]R473.6[文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-01-ZM1一般护理1.1体位患者在麻醉恢复室中,其复苏期间需要平卧,保证头偏向一侧,稍微后仰,如患儿,应当将头偏向一侧,在肩部垫上薄枕,采取后仰或是侧头,从而保证呼吸道的畅通,防止误吸呕吐物,同时如有必要还可以移动体位。

1.2体温高热患者可以对其进行物理降温,而体温过低,应当为患者添加温毯,或是热水袋,从而保证患者的体温。

当麻醉之后,如患者体征产生寒颤,大多数都是因为在手术过程中,静脉输液或是血管扩张的原因,从而导致体温降低,因此,在手术结束之后,都是需要进行保暖处理,如寒颤过于顽固,可使用小剂量杜冷丁,大约10毫克到20毫克左右。

1.3保证安全因为手术有众多老年患者,因为其自身的各项机能下降,导致手术之后意识不是十分清醒,产生躁动不安的情况,因此,需要对其进行密切观察,防止患者产生坠床或是其他意外情况。

因为小儿容易产生焦虑的情况,也容易产生坠床等问题,需要加床栏,限制其动作,并且需要备好引流管,减少意外情况的发生。

1.4合理给氧复苏患者的合理给氧与患者的苏醒以及患者个人体内系统,以及脏器并发症等有十分紧密的联系。

优质护理在麻醉复苏室全麻患者复苏期的应用体会

优质护理在麻醉复苏室全麻患者复苏期的应用体会

<O.05);试验 组患者的满意度评分为 (90.26'-I-3.52)分 ,显著高于对照组 ,差异有 统计学意义 (尸<0.05)。结论 :对麻醉 复苏室全麻患者在 复苏期采取
优质护理具有较显著 的临床意义 ,能显著提高患者 的满意度 ,减少并发症 的发生。
【关键词 】 优质护理 ; 麻醉复苏室 ; 全麻 ; 复苏期 ; 效果
优 质护理在麻 醉复 苏室全麻 患者 复苏期 的应用效 果 ,对该 类患
①南京 医科大学附属江宁 医院 江苏 南京 21 1 100
者分别实施优质 护理 、常规护理 ,现相关 内容如下 。
f129.46±t0.64)mm Hg、舒 张压为 (86.84±7.19)mmHg;研究组患 者 的心率与血压较对照组更 为稳定 ,差异有统计学意义 <O.05)。 2I2 两组 患者心理健 康指标 比较
现 代 护 理 Xiandaihuli 《中外医学研究》第15卷 第16期 (总第348期)2017年6月
优质 护理在 麻醉复苏 室全麻 患者 复苏期 的应 用体 会
陈 美 华①
【摘要 】 目的 :探究优 质护 理在麻 醉复苏室全麻 患者复苏期的应用效果 ,为临床提供指导 。方法 :抽取 笔者所 在医院的 100例全麻 患者 (: 16年
研究 组患者发 生不 良反应 23例 ,其 中轻度反应 19例、中度 反应 4例 、重度不 良反应 0例 ,总不 良反应发生率为 15.33%;对 照组患者 出现不 良反 应 35例 ,其 中轻 度反 应 20例 、中度 反应 12例、重度不 良反应 3例 ,总不 良反应发生率为 23.33%;研究 组患者不 良反应发 生率低于对照组 ,差异有 统计 学意义 <0.05)。 3 讨 论

麻醉恢复室全麻患者术后复苏护理措施探讨

麻醉恢复室全麻患者术后复苏护理措施探讨

麻醉恢复室全麻患者术后复苏护理措施探讨摘要】目的:对麻醉恢复室全麻患者术后复苏护理措施进行探讨。

方法:选取2014年2月~2016年5月期间我院麻醉恢复室内的100例全麻患者为研究对象,对全麻患者均进行进行复苏护理干预,并分析术后苏醒情况以及并发症。

结果:100例全麻患者中,所有患者均顺利苏醒,虽有不同程度的并发症,但经护理后逐渐消失,并未产生严重的并发症。

结论:在麻醉恢复室对全麻患者实施复苏护理干预,能够提高患者的治疗效果,促进患者尽早康复。

【关键词】麻醉恢复室;全麻患者;术后复苏护理全麻醉患者在术后由于麻醉药、肌松药等后遗效应的药理功效,使患者机体各系统未能全部恢复,各项生命体征还具有波动性[1],常会引发一些生理功能变化,因此需要在麻醉恢复室内进行专门的观察和护理干预,以能降低并发症发生率,提高患者的治疗安全性。

笔者选取2014年2月~2016年5月期间我院麻醉恢复室内的100例全麻患者为研究对象进行讨论,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年2月~2016年5月期间我院麻醉恢复室内的100例全麻患者为研究对象,其中男56例,女44例,年龄年龄11-57岁,平均年龄(37.1±2.3)岁,手术类型:20例附件切除、40例胆囊手术、18例子宫继续全切手术、22乳房肿块切除术;麻醉方式:气管插管麻醉24例,硬麻醉气管插管合并麻醉40例,静脉麻醉36例。

1.2 基本护理对结束后的全麻患者,医护人员要将患者的被子及时盖好,并对患者的脉搏、呼吸、血氧饱和度以及血压等在5-10min进行详细的检测与观察;在患者进入苏醒室之后,由专业的人员进行护理,给予患者合理的氧气。

1.3苏醒护理①对于延迟苏醒的患者,要对患者的生命体征、以及呼吸状态等进行密切的关注,然后找到使患者延迟苏醒的原因,并进行采取针对性的护理方法,以能唤醒患者;②要利用纯氧对患者的呼吸道进行反复的冲洗,以能使患者体内的麻醉药能排出,进而预防患者的咽部会出现过度刺激的现象;③减少对患者的移动次数,并使患者持续吸氧,保证患者呼吸道顺畅;④使手术区敷料医用的药品保持干净、整齐。

麻醉恢复室患者的复苏与护理

麻醉恢复室患者的复苏与护理

麻醉恢复室患者的复苏与护理麻醉恢复室(Recovery Room)又称麻醉后监测治疗室(postanesthetic care unit,PACU),是对手术麻醉后患者进行集中严密观察和监测,继续治疗直至患者生命体征恢复稳定的单位。

手术虽已结束,但麻醉作用并未完全中止,即麻醉和手术对患者的生理影响并不会立即消除。

麻醉药、肌肉松弛药和神经阻滞药的作用尚未完全消失,保护性反射尚未恢复,常易发生气道阻塞、通气不足、呕吐物误吸或循环功能不稳等并发症,严重者,甚至可危及生命。

因此,恢复室的主要任务是保障患者在麻醉恢复期的安全,监护和治疗在此阶段内出现的生理功能紊乱[1],是一般性的麻醉恢复,手术后患者住PACU只是短时间的留治观察。

1一般护理1.1体位患者在复苏期间应取平卧位,头偏向一侧,稍做后仰。

小儿将头偏向一侧,可在肩部垫一薄枕,或取侧卧位头适当后仰,以保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸,必要时还需移动体位。

1.2体温高热患者给予物理降温。

体温过低应及时给加温毯、热水袋等保暖。

麻醉后患者出现寒战,多因手术中血管扩张,静脉输液使体温降低所致,一般均在保暖处理后消失。

如遇顽固性寒战,可以使用小剂量杜冷丁10~20mg。

1.3确保安全老年患者由于自身特点,术后常有意识模糊、谵妄、躁动不安等情况,必须密切观察防止坠床和其他意外发生。

小儿由于紧张焦虑、烦躁等更易坠床,或拉脱各种引流管,因此须加床栏,约束带制动,并固定好各种引流管,以防意外发生。

1.4合理给氧复苏患者的合理给氧关系到苏醒的过程以及防止呼吸、循环、中枢神经系统和肝肾等脏器发生并发症,还关系到细胞代谢和电解质平衡。

在麻醉复苏期间要重视氧疗,它是纠正低氧血症的一种有效措施,一般患者吸入氧浓度在34%~28%即可使动脉氧分压达到满意的水平。

给氧的方法有鼻导管、面罩、经通气管吸氧等。

面罩给氧的氧浓度稳定,对PaO2提高的幅度较大,速度也较快。

1.5出入量的观察与记录术后患者要保持静脉通畅,根据不同的患者按需输液输血,并注意滴速,同时详细记录出入量。

麻醉后恢复室患者的护理体会

麻醉后恢复室患者的护理体会

宫缩 时避开血 管 , 避免流 血过 多, 口暴露 时 间长 , 切 降低 感
染率 。
注 : 检 验 : < 0 0 P .5
4 小 结
2 3 4 第三产程结束后 , .. 要认真检查会 阴损 伤的程度 , 检查 有无活动性 出血 , 尽快缝合 , 避免反复用纱布擦拭 , 阴切开 会
23 3 会阴切开有正 中切开和侧 切开 , .. 要根据 会阴体条 件 决定 。要掌握好 会 阴切 开的时机 , 不能过 早或过 晚, 常阴 正 道分娩会阴切开应选择在 胎儿双顶着 冠 , 会阴体变 薄时 , 手
术助产 时, 应估计 切开后 5 1ri ~ 0 n内胎儿 娩 出。切开要 在 a
科 2 6 。麻醉方法为气 管内全麻 、 5例 静脉麻 醉、 管 内麻 醉 椎 和神经 阻滞麻醉 。
麻醉患者苏醒 的场所 , 手术结束后 数小时内 , 醉药、 麻 肌松 药 和神经阻滞药 的作用 尚未消失 , 保护 性反射 尚未恢复 , 易 常
发生呼吸道梗 阻、 通气不 足、 吐误 吸或循 环功能不 稳定等 呕 并发症[ 需要医护人员精心观察 , , 防止患者 出现意外 , 高 提 手术患者围术 期 的安 全性 , 院 2 0 -2 0 年 观察 护理麻 我 07 09 醉后恢复室患者 76 8 , 0 例 现将护理体会报道 如下 。
中图分 类号 : 1 文献标号 : 文章编 号:0 17 8 (0 0 0—1 60 R64 B 10 —5 52 1 )91 5—2 麻醉后恢复 室 (o t etei cr ntP U) p s nsh s aeu i AC 是观察 a a ,
82 , 5 例 妇产科 7 9例, 5 胸外科 6 1 , 2 例 耳鼻喉科 4 3 , 7 例 口腔

麻醉恢复室护士工作总结与反思

麻醉恢复室护士工作总结与反思

麻醉恢复室护士工作总结与反思一、患者监护评估在麻醉恢复室的工作中,患者监护评估是首要任务。

通过持续监测患者的生命体征,我深刻体会到准确评估患者状态对于保障患者安全的重要性。

然而,在实际工作中,我也发现了自己在某些方面存在不足,比如在判断患者意识恢复程度上有时过于急躁,导致不能及时发现潜在问题。

今后,我将更加注重患者的细致观察,加强与医生的沟通,提升评估能力。

二、药物管理与使用药物管理是麻醉恢复室护士的重要职责之一。

通过实践,我深刻认识到合理使用药物对于患者恢复的关键作用。

然而,在药物使用过程中,我也发现自己在药物剂量计算和给药速度控制上还有待提高。

为此,我将加强对药物知识的学习,确保准确、安全地使用药物。

三、团队协作与沟通麻醉恢复室的工作需要团队成员紧密协作,共同保障患者安全。

在团队协作方面,我深刻体会到沟通的重要性。

通过与医生、同事之间的有效沟通,我们能够更好地了解患者情况,共同解决问题。

然而,我也发现在沟通中有时表达不够清晰,导致信息传达不畅。

今后,我将更加注重提升沟通技巧,确保团队协作更加高效。

四、应急处理与预案在麻醉恢复室工作中,应急处理能力至关重要。

通过参与多次应急演练和实际情况的处理,我逐渐提高了自己的应急处理能力。

然而,我也发现在某些紧急情况下仍显得不够冷静,需要进一步提高应对突发事件的心理素质。

同时,我也将加强与团队成员的默契配合,确保在紧急情况下能够迅速、准确地执行预案。

五、仪器设备操作麻醉恢复室涉及众多仪器设备的使用。

通过实际操作和维护,我逐渐掌握了各种设备的性能和使用方法。

然而,我也发现在某些设备操作上仍不够熟练,需要进一步加强练习。

为此,我将定期参加相关培训和实践操作,提高设备操作能力,确保患者安全。

六、护理记录与报告护理记录是麻醉恢复室工作的重要组成部分。

通过详细记录患者情况和护理过程,有助于医生更好地了解患者状况,制定治疗方案。

然而,在记录过程中,我也发现自己有时过于关注细节而忽略了整体信息的把握。

麻醉复苏室个人小结

麻醉复苏室个人小结

麻醉复苏室个人小结
作为一名麻醉复苏室的职业写手,我在此对我在该岗位的工作进行总结和反思。

一、工作环境概述
麻醉复苏室是一个充满挑战和机遇的工作环境。

在这里,我每天都要面对各种紧急情况,如心跳骤停、急性疼痛等,需要我以快速、准确的动作和决策来挽救患者的生命。

同时,这里也是一个团队协作密切的地方,与麻醉师、护士、医生等共同为患者提供高质量的复苏护理。

二、工作内容与职责
我的主要工作内容是负责患者的复苏护理,包括监测生命体征、执行医嘱、配合医生进行急救操作等。

此外,我还需要在复苏过程中与患者家属沟通,为他们提供心理支持和健康教育。

在工作中,我始终将患者的生命安全放在第一位,努力提高复苏成功率。

三、工作收获与反思
在麻醉复苏室工作期间,我学到了很多专业知识和急救技能,也锻炼了我的应变能力和团队协作精神。

然而,我也意识到自己在工作中还存在一些不足,如对某些急救药物的使用不够熟练,对患者病情的判断有时会出现偏差。

为了提高自己的业务水平,我计划在接下来的时间里加强学习和实践,不断提高自己的业务能力。

四、未来工作展望
展望未来,我将继续努力提高自己的专业素养,争取在麻醉复苏领域取得
更高的成绩。

同时,我也希望能够加强与其他科室的交流与合作,为患者提供更全面、更高质量的医疗服务。

最后,我还将关注国内外的麻醉复苏发展动态,引进先进的技术和理念,为我国麻醉复苏事业的发展贡献自己的力量。

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麻醉恢复室全麻患者术后复苏护理体会
摘要】目的探讨全麻患者复苏期的护理。

方法对麻醉恢复室2011年1~10
月8000例患者在复苏期的观察及采取护理措施。

结果8000例患者无严重并发
症发生。

结论复苏室全方位护理可帮助患者安全有效渡过围手术期,达到尽早
康复的目地。

【关键词】麻醉恢复室护理复苏
随着医学的不断发展,各科手术领域的不断扩大,我院每个月1000台左右全麻手术,为使全麻患者顺利度过复苏期,麻醉恢复室成为患者的首选,麻醉恢复
室即麻醉后监测治疗室(PACU),是患者手术后、送回病房之前的一个重要中转站,主要功能是确保患者在麻醉后能顺利清醒。

恢复期患者因麻醉药,肌松药和
神经阻滞药的残留作用尚未消失,机体保护性反射尚未完全恢复,常易发生气管
阻塞、通气、换气不足,或循环机能不稳定,呕吐、误吸、躁动等并发症,使麻
醉风险大大增加。

为尽量减少术后并发症的发生,使患者安全回到病房,是麻醉
恢复室医护人员对麻醉恢复期患者的观察及护理就显得至关重要,总结近年的复
苏期护理经验,现报告如下。

1 临床资料
1.1 一般资料选取2011年1~10月8000例患者,其中男5960例,女4040例,年龄2~78岁,平均年龄46.7岁,其中妇产科1190例,泌尿外科1070例,神经外科1600例,普外科2520例,耳鼻喉920例,口腔700例。

经静脉复合麻
醉或经口腔—鼻腔气管或支气管插管麻醉。

1.2 复苏期并发症8000例患者经复苏室复苏期护理,大多生命体征基本平稳,其中低氧血症17例、低体温9例、尿潴留23例,心律失常4例,术后烦躁20例。

1.3 结果经积极处理,除1例心律失常转综合ICU外,其余患者均平稳苏醒。

2 临床护理
2.1 一般护理复苏室应有麻醉机,血氧心电监护仪,氧气,负压吸引器,咽
喉镜。

气管导管,听诊器,抢救药品等处于完好备用状态;患者入住PACU,立即
给予氧气吸入,连接临护仪的各条导线,要注意保暖。

安置合适的体位,必要时
加用约束带,以防病人苏醒期躁动时使输液针头及引流管脱出。

专职护士照看,
将输液输血装置,各种引流管,负压装置妥善安置,保持静脉通畅。

严格观察生
命体征变化;正确判断麻醉恢复期病人的意识状态,每10~15分钟临测记录1
次。

根据临测指标(中心静脉压、动脉压或血压)用血气分析的结果调整控制输
血输液的速度、同时注意观察伤口有无渗血或出血现象。

留置导尿应加固导管,
及时清除袋中尿液并记录尿量。

2.2苏醒延迟多由麻醉药残余,低血压,低体温引起。

应严密观察生命体征、维持呼吸道通畅。

对症处理及时寻找患者苏醒延迟原因,进行针对性处理。

减少
患者移动,保持呼吸道通畅,持续吸氧;呕吐时要采取头低位,头偏向一侧,防
止误吸,同时及时清理呕吐物,严重者遵医嘱给止吐药,并保持术区敷料整洁。

3 常见并发症的处理措施
3.1 躁动多由术区疼痛及各种管道刺激所致,如气管插管,导尿管、术区引
流管等。

通过对患者的观察,找出可能引起躁动的原因,如为痛、体位不适、尿
潴留、气管导管等不良刺激,可给予调整舒适体位,诱导小便,或遵医嘱给止疼药。

3.2 保持呼吸通畅全身麻醉后患者可出现苏醒延迟、呛咳、吞咽反射微弱,
为保证呼吸道通畅,防止窒息的发生,患者应去枕平卧,有呕吐物及时吸出。


现尖锐的喉鸣声提示发生喉痉挛,应及时抢救,去除诱因,充分加压给氧。

3.3 确保循环系统稳定严密监测血压、脉搏、心律、心率、血氧饱和度情况,以及病人的面色及引流物的色、质、量,及时发现异常体征,如出现异常,及时
查找原因,明确诊断,对症治疗,直至各项体征稳定。

缺氧和二氧化碳可引起心
动过速。

体温过低等可引起心动过缓,若心率<60 次/>100 次 min 并伴有心律失常时应立即向医生报告并及时处理。

准确记录输血输液量及排液量,注意术后患者
有无少尿或无尿现象,严格遵医嘱输血输液,密切监测血氧变化。

4 返回病房修养
若患者以下指征恢复即可回病房休养①知觉和定向力恢复。

能正确回答问话。

②气道通畅:能做有效深呼吸及有效咳嗽,呼吸频率及幅度应正常,无呕吐及误吸的危险因素。

③循环功能、血压及心率稳定,若出现血压下降,下降幅度不应比麻醉前大于2.8k Pa即90mmHg,或者收缩压大于12kPa即90mmHg。

④观察
患者皮肤颜色红润且皮肤手感温暖[1]。

5 小结
麻醉复苏期是围手术期的重要环节。

因为在手术结束后数小时内,麻醉药、
肌松药仍发挥一定作用,各种反射尚未恢复,常易发生气道梗阻、通气不足、呕吐、误吸、循环功能不稳定、疼痛、寒战及认知障碍等并发症,需要在复苏室医
护人员精心观察下防止出现意外[2]。

麻醉恢复室的护士应由临床经验丰富、理论
知识全面,有良好的应变能力的护理人员担任。

做到能发现病情变化、能处理般
情况,能使用抢救仪器、能缓解病人心理压力,并且要眼快、手快、反应快、配
合快,只有这样才能提高恢复室的护理质量,以保证患者安全平稳地度过复苏期。

参考文献
[1] 孙大金,杭燕南,主编.实用临床麻醉学.北京:中国医药科技出版社,2001,
l219-l225.
[2]黄彬.全麻复苏期护理问题的分析及护理干预[J].医学临床研究,2010,27(10):1991—1992.。

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