医务科护理部与相关科室联席会议

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多重耐药菌管理多部门协作联席会议制度

多重耐药菌管理多部门协作联席会议制度

多重耐药菌管理多部门协作联席会议制度
一、定期召开由医务科、护理部、感控管理科、药房、检验科、临床科室(新生儿科、重症监护室等)等多部门参与的多重耐药菌管理联席会议,讨论研究多重耐药菌感染预防与控制存在的问题,着重落实解决重点或难点问题,遇到紧急情况随时召开。

二、会议由主管医务科的院长主持,主管院长不能出席时,由主管院长委托医务科主任主持,各科室主任及负责人应按时参加。

三、每位参加会议的人员必须签到,如有特殊情况不能参加的,须提前向主管院长请假。

四、联席会议会议实行表决制,表决通过的决议要求相关科室遵照执行,特殊情况经院长办公会通过后执行。

五、联席会议由感控管理科负责进行会议记录,编写会议纪要,并向有关部门通报。

参考文献:
[1]卫生部:《卫生部办公厅关于加强多重耐药菌感染预防与控制工作的通知》[S].2008
[2]卫生部:《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》[S].2011。

医院多部门联席会议制度(四篇)

医院多部门联席会议制度(四篇)

医院多部门联席会议制度一、目的和意义医院多部门联席会议制度的目的是为了促进医院各部门之间的沟通与合作,推动医院整体工作的顺利进行。

通过联席会议,可以解决各个部门之间的交流不畅、信息不对称等问题,提高工作效率和质量,推动医院的发展和改进。

二、会议召开原则1. 定期召开:联席会议按照一定的周期进行召开,一般每季度或每半年召开一次,具体周期可以根据医院的实际情况进行调整。

2. 突发事件:在出现重要突发事件时,可以根据需要召开临时联席会议,及时研究和解决问题。

3. 主题明确:每次联席会议的主题应当明确,并提前向各个部门通知,以便各部门做好准备。

4. 准时召开:联席会议应当准时召开,各参会部门负责人应当按时参加,并提前备好相关资料和报告。

三、联席会议组织1. 召集人:医院行政领导担任联席会议的召集人,负责确定会议时间、地点和议程,以及审议并签署会议纪要。

2. 秘书处:医院行政部门设立秘书处,负责联席会议的组织、协调和相关文件的管理。

3. 委员单位:联席会议的委员单位由医院的各个部门组成,每个部门应当派遣专人作为代表参加会议,并负责将本部门的情况报告给会议。

四、联席会议议程1. 主持人开场:会议开始时,主持人简要介绍会议主题和背景,并宣布会议的议程。

2. 部门报告:各部门负责人依次对本部门的工作情况、问题和建议进行报告。

3. 环节讨论:与会人员就各个部门报告中提出的问题和建议进行讨论,共同寻找解决办法和措施。

4. 决策与安排:通过集体讨论,对部门报告中涉及的重要问题做出决策并安排工作。

5. 其他事项:讨论其他与会人员提出的事项之后,主持人宣布会议结束,提醒与会人员完成会议纪要。

五、会议纪要1. 会议纪要内容:会议纪要应当详细记录会议的内容、决策和安排等,包括与会人员名单、会议主题、主要发言和讨论内容、决策和安排等。

2. 会议纪要人:会议纪要应当由秘书处指定人员担任,负责在会议结束后及时整理并公布会议纪要。

3. 会议纪要审核:会议纪要应当由相关部门负责人审核并签署,确保会议纪要的准确性和可靠性。

三甲医院多重耐药菌管理联席会议制度

三甲医院多重耐药菌管理联席会议制度

三甲医院多重耐药菌管理联席会议制度为加强我院多重耐药菌(MDRO)感染的预防与控制,促进我院MDRO医院感染管理的持续改进,维护患者利益,保障医疗安全,特制定本制度。

一、MDRO多科室合作联席会议成员科室由医院感染管理科、医务科、护理部、检验科、药剂科、ICU、新生儿科、内一科、骨科等科室组成。

二、联席会议的任务:针对我院MDRO的管理,广泛交流信息,加强相互协作,提供院级高端讨论平台,促进管理与控制水平,探讨有效解决方案,稳步推进持续改进。

三、联席会议由医院感染管理科负责召集、主持。

四、MDRO多科室合作联席会议每年至少召开2次,并根据医院实际情况可随时召开,参加会议人员资格为上述成员科室的主任或副主任。

五、分工与职责:1、医院感染管理科负责确定会议议题并主持会议,做好纪录;公示和反馈相关资料及信息,对会议做出的相关决定及已采纳的建议组织实施落实。

2、医务科职责:负责监督医务人员合理使用抗菌药物,协助医院感染管理科督促医务人员严格执行多重耐药菌相关管理制度和措施,强化科主任的管理意识。

3、护理部职责:协助医院感染管理科督促护理人员严格执行多重耐药菌相关管理制度和措施,强化护士长的管理意识。

4、药剂科职责:提供与MDRO治疗有关的抗菌药物使用资料及进展、我院临时请购药物资料以及需解决的问题等,并根据我院MDRO统计结果及耐药情况提出用药建议。

提供抗菌药物用药咨询,促进合理用药。

5、检验科职责:提供本院MDRO检验的统计结果及分析报告,特别是重点科室的MDRO统计结果及MDRO耐药性变迁特点。

6、临床科室职责:ICU、新生儿科、内一科、骨科等临床科室,负责提供本科室或其他临床科室MDRO感染预防和诊治方面存在的问题和建议,国内外临床学科MDRO方面的治疗进展,本科室MDRO感染的特点及MDRO耐药性变迁特点。

六、多科室合作联席会议的部门及科室应积极认真地参与MDRO的防控,促进我院《多重耐药菌医院感染防控制度》的落实到位,推动我院MDRO感染防控的持续改进。

医院联席会议制度

医院联席会议制度

医院联席会议制度概述:医院联席会议是为了加强医院各部门之间的协调与沟通,推动医院整体运营和发展而设立的一种组织形式。

该制度旨在促进医院内部各部门的协同工作,推动医院的战略目标的达成,并解决医院管理中的问题与难题。

一、会议组织和召开1.联席会议的组织机构由医院领导和相关部门负责人组成,主要包括医务处、护理部、人力资源部、财务部、行政部等。

2.联席会议每月召开一次,由医院领导或指定的负责人主持,会议时间一般为2小时。

3.联席会议应提前三天通知与会人员,并附上会议议程和相关资料。

4.会议议程应事先向与会人员发放,并由主持人按照议程内容逐项进行讨论。

二、会议议程1.会议开场白:主持人简要介绍会议目的和重要性,以及本次会议的主要议程安排。

2.工作汇报:各部门负责人汇报本部门的工作进展情况,包括工作计划的完成情况、遇到的问题及解决措施等。

3.问题讨论:对于工作中出现的难题和困扰进行深入讨论,集思广益,寻找解决方案。

4.工作推进:确定具体的工作推进措施和时间节点,并明确责任部门和责任人。

5.绩效评估:对前期工作目标的完成情况进行评估和总结,对绩效突出的个人和部门进行表彰激励。

6.其他事项:处理一些紧急事务和突发事件,以及大家对工作环境和医疗服务的改善建议等。

三、会议纪要和执行1.会议纪要由会议记录人书写,内容包括会议的主要议题、参会人员、讨论内容和决策结果等。

2.会议纪要应及时发送给与会人员,以便查阅和执行,同时也可以作为后续工作的参考依据。

3.责任部门和责任人应按照会议决策的要求,落实相应的工作措施,并在规定的时间内完成。

4.会议纪要还应上报给医院领导,以便领导层了解整体工作进展和问题解决情况。

四、会议效果评估和改进1.定期评估联席会议的效果和成效,包括会议的及时性、议题的有效性、决策的可执行性等。

2.根据评估结果,进行相应的改进和优化,如调整会议议程,优化会议形式,改进会议组织等。

3.根据会议效果评估的结果,对绩效表现突出的个人和部门进行表扬和激励,对存在问题的个人和部门进行督促和指导。

多重耐药菌感染管理联席会议制度

多重耐药菌感染管理联席会议制度

多重耐药菌感染管理联席会议制度
目的:通过多部门的共同协作,切实做好多重耐药菌感染的预防与控制工作,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,提高我院的医疗质量,保障患者安全。

参照卫办医政发〔2011〕5号《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》;WS/T 312-2009《医院感染监测规范》制定本制度。

细则:
1.多重耐药菌感染管理工作在分管院长领导下,由院感科组织、协调各部门实施。

2.各部门根据我院《多重耐药菌(MDRO)管控制度》落实本部门多重耐药菌管控职责。

3.院感科组织医务科、护理部、临床药学室、信息设备科、微生物实验室、相关临床科室召开有关多重耐药菌管理联席会议,主要包括以下内容:
3.1阶段性反馈本院多重耐药菌管控情况;医院病原学检出与细菌耐药监测情况;医院感染病人的微生物检测情况等。

3.2分析多重耐药菌发生原因、控制方法,全面协调各科室的工作,解决控制多重耐药患者隔离、治疗以及环境消毒等过程中所遇到的其他部门不能解决的问题。

3.3对需修订的多重耐药菌管控相关制度、措施、流程等,由院感科初步拟定后,会议上讨论、修改通过。

4.每年至少召开2次多重耐药菌多部门联席会议,有特殊情况随时召开。

5.通过多部门的共同协作,切实做好多重耐药菌感染的预防与控制工作。

医院护理部与相关科室及职能部门联席会议制度

医院护理部与相关科室及职能部门联席会议制度

医院护理部与相关科室及职能部门联席会议制度
(1)组建联席会议是为了协调好护理部与职能部门之间的工作,保障信息畅通而提供的交流平台,对医院涉及护理与其他部门之间问题共同商议、决策、实施。

(2)由护理部牵头组织召开,问题涉及的相关部门成员参加,必要时邀请有关部门负责人参加。

(3)需要医院内其他部门协助支持的工作,会上征求其意见,进行部署、协调。

(4)针对医院护理工作中的重大、重点、难点问题进行专题讨论,商议解决方案。

涉及重大事项或部门之间协调解决不了的事宜,要及时按程序向分管领导请示汇报,不得延误。

(5)每次会议需由护理部指定专人进行记录,及时完成会议纪要发送至所有参会成员及相关部门。

护理部与多部门协调会议内容

护理部与多部门协调会议内容

护理部与多部门协调会议内容近年来,随着医疗技术的不断发展和人口老龄化趋势的加剧,医疗服务质量成为社会关注的焦点。

作为医院的核心部门之一,护理部承担着保障患者安全和提供优质护理服务的重要责任。

为了更好地协调各部门的工作,提升医疗服务的综合效能,护理部经常需要与其他部门进行协调会议。

一、与临床科室的协调会议护理部与临床科室的协调会议是保障医疗服务质量的关键环节。

在这个会议上,护理部与临床科室的主管医生和护士长共同讨论病房护理工作中的问题和需求,共同制定和完善护理操作规程、病房管理制度等。

通过协调会议,护理部可以与临床科室建立良好的沟通渠道,促进工作合作和信息共享,从而提高医疗服务的整体质量。

二、与医技科室的协调会议医技科室是医院中不可或缺的重要环节,包括检验科、影像科、药剂科等。

护理部与医技科室的协调会议旨在解决医技工作与病房护理工作之间的配合问题。

在这个会议上,双方共同讨论病房患者的检查、治疗等需求,协商制定相应的工作流程和协作机制,以确保患者的检查和治疗能够及时、准确地进行。

三、与行政部门的协调会议行政部门在医院的管理和运营中发挥着重要作用。

护理部与行政部门的协调会议是为了解决人事、物资、财务等方面的问题。

在这个会议上,护理部可以反映护理工作中存在的困难和需求,行政部门则提供相应的支持和解决方案。

通过协调会议,可以加强护理部与行政部门之间的合作与沟通,推动医院管理的科学化和规范化。

四、与病友家属的协调会议护理部与病友家属的协调会议是为了解决患者家属对护理工作的关切和要求。

在这个会议上,护理部向病友家属介绍护理工作的具体内容和标准,解答病友家属的疑问和困惑,增强他们对护理工作的信任和支持。

通过协调会议,护理部可以与病友家属建立良好的沟通和合作关系,提高患者家属对医疗服务的满意度。

五、与职能部门的协调会议医院的职能部门包括质控科、感染控制科、病案统计科等,它们在医院的日常运行和管理中发挥着重要作用。

医院医技科室与临床科室联席会议制度

医院医技科室与临床科室联席会议制度

医院医技科室与临床科室联席会议制度一、前言医院作为医疗机构,医院医技科室和临床科室是相互依存、相互支持的两个部门,同时它们的工作也要求相互协作、相互沟通。

为了加强两个部门之间的联系,促进工作的顺利开展,建立医院医技科室与临床科室联席会议制度是非常必要的。

二、制度说明1.会议目的医院医技科室与临床科室联席会议的目的是,促进医院医技科室与临床科室之间的沟通协调,切实解决医院和患者的实际问题,提高医疗质量、医疗服务水平和医疗安全保障能力,推动医院科学发展。

2.会议议程联席会议主要议程:(1)汇报各科室提供的检查与治疗情况及新技术新方法进展情况。

(2)研究各科室存在的问题及改进措施,汇报实施措施的效果。

(3)互通信息,建立医疗协作机制,推广新技术、新方法、新设备。

(4)讨论并解决医技设备使用、维修等问题,协调用设备的工作。

(5)举办培训课程,提高医疗工作者的专业技术知识水平、操作技巧和病人教育、管理等能力。

3.会议时间和地点医院医技科室与临床科室联席会议议定,每月或每季度举行一次,会议的具体时间和地点各科室根据实际情况自行协调。

4.会议记录会议记录员需全程记录会议讨论的内容,并制定会议纪要,将会议纪要报送医院领导审核后,下发到各科室,并在各科室范围内公示,以便各科室及时查看。

5.会议组成联合会议由医院医技科室主任和各临床科室科主任或该科负责人共同组成。

6.实施步骤(1)通知会议前一周通知各临床科室,发出会议通知和议程,确保与会成员在规定时间和地点到场。

(2)主持人主持人应由医院医技科室主任担任,负责主持、协调会议,引导大家认真分析问题、积极提出意见,并承担纪要书写的任务。

(3)发言顺序按照科室名称的拼音顺序依次进行发言,发言时间上限10分钟。

发言时应提供清晰而明确的信息,分享工作经验,发表具体的观点。

(4)研究解决问题针对每一项议程进行讨论,充分听取各临床科室的意见,统筹协调医技科室与临床科室工作,通过讨论协商,达成共识,深入研究和解决问题。

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巴州区红十字医院
2015年护理部医务科与相关科室联席会议
时间:3月6日上午8:00
地点:3楼医生办公室
参加人员:院领导及相关科室主任、护士长及科室员工共25人参加。

主持人:郑志奇副院长
内容:临床工作中医护沟通问题
一、护理部李主任与相关科室负责人就平常工作中相互配合与支持的重要工作进行了有效沟通。

二、护理部提出因临床护理人员严重不足,为保证护士为病人服务的时间,要求药房能否把住院病人的长期用药统一送至病房。

再由药房工作人员和病房护士共同清点后由护士摆药。

三、经过郑志奇院长的协调,药房主任同意每天抽取一名工作人员于当天下午4点之前把药送至各病房。

检验科主任在会上提出住院病人早晨的空腹血由病房夜班护士抽,个别病人抽血的量达不到要求,量不够,各科护士长当即表示,今后护理人员一定按化验室要求抽取。

同时临床科室提出了办公电话老坏,晚上新入院病人没水喝,以及个别科室心电图机子老坏等问题与相关科室主任进行了有效沟通,本次联席会议在愉快的气氛中结束。

巴州区红十字医院
2015年护理部与相关科室联席会议时间:4月2日下午16:00
地点:在3楼会议室
参加人员:院长陈从勇,副院长郑志奇,相关科室主任与病区主任、护士长共计18人参加。

内容:解决病区物资问题
主持人:郑志奇副院长
首先由护理部提出住院病人被褥问题。

我院一直是由病房护士为病人铺床,自从开展优质护理以来,这项措施为住院病人带来很多方便。

经过与后勤部门的协调。

每天由护理人员进行床单、被褥的收取,确保临床一线被褥正常运转、清洗。

新入院病人能及时铺好床。

药剂科主任提出临床药物不良反应调查表填写不及时,希望临床科室给予配合。

由于我院要开展先住院后付费的活动,临床科室与财务科、收款室进行了沟通,确保住院病人的一日清单及时发放给住院病人,使这项活动得以顺利开展。

护理部和医务科就医嘱的及时性以及护理人员的操作时间问题做了有效沟通。

通过本次会议各部门的有效沟通,使我院各项工作又上一新台阶。

巴州华龙(区红十字)医院
2015年护理部与相关科室联席会议
时间:5月6日下午8:00
地点:3楼会议室
内容:解决护理部在护理工作中遇到的困难和问题。

参加会议人员:院领导、医务科、护理部、各科护士长、科主任及相关科室主任共28人参加。

主持人:郑志奇副院长
一、郑院长就卫生厅来我院检查工作中存在的问题:
1、临床治疗中抗生素的使用问题。

2、手术病人术前评估问题。

3、临床用血问题。

4、保护病人隐私问题。

5、患者入院评估及病历完成情况等、对以上问题展开了讨论,需相关科室互相配合、支持、对各项工作进行了有效沟通。

二、护理部为使优质护理向更深处推进,示范病房更好的为病人服务,要求添置一些必要的物品,与设备科进行了有效地沟通,同时要求病房内的医疗器械要定期维修、维护。

三、每月医务科安排中级以上医生讲授相关专业知识,护理实习生和护士参加听课。

郑志奇副院长针对护理部提出的问题现场进行了协调,能解决的,责成相关部门及时解决,不能立刻解决的,由护理部写出书面报告并上报院长办,由医院尽量协调解决。

陈从勇院长作总结讲话:建立科学规范的医院护理管理二级体系等级医院评审的要求,即主管院长领导下的护理部各病区/单元护士长自上而下的垂直管理体系。

护理部主任全面负责医院的护理质量控制工作,完善护理质量管理。

护士长每日负责常规护理工作及检查各项护理措施落实情况,层层考核、层层把关。

执行院长姜春华指出:护理的迎评工作不仅要盯住问题,更要发现问题、解决问题。

同时要在简化工作程序、提高工作效率、敢于担当的基础上做好以下两点:
一是、要把存在的问题具体化,并限时整改、落实。

二是、护理工作要体现持续性整改。

姜院长还充分肯定了护理部的迎评工作,认为工作思路是清晰地,同时其他相关科室要加大与护理部的配合力度,加强协作,细化分工,共同将护理工作推向新的高度。

巴州华龙(区红十字)医院
2015年护理部与相关科室联席会议
时间7月22日下午14:00
地点:小会议室
内容:解决在护理工作中遇到的困难和问题及病案首页填报
参加会议人员:院领导、医务科、护理部、各科护士长、科主任及相关科室主任共25人参加。

主持人:郑志奇副院长
一、郑院长就卫生厅来我院检查工作中存在的问题:
1、临床治疗中抗生素的使用问题。

2、手术病人术前评估问题。

3、临床用血问题。

4、病案首页填报问题及完善问题
5、患者入院评估及病历完成情况等、对以上问题展开了讨论,需相关科室互相配合、支持、对各项工作进行了有效沟通。

二、护理部为使优质护理向更深处推进,示范病房更好的为病人服务,要求添置一些必要的物品,与设备科进行了有效地沟通,同时要求病房内的医疗器械要定期维修、维护。

三、每月医务科安排中级以上医生讲授相关专业知识,护理实习生和护士参加听课。

郑志奇副院长针对护理部提出的问题现场进行了协调,能解决的,
责成相关部门及时解决,不能立刻解决的,由护理部写出书面报告并上报院长办,由医院尽量协调解决。

陈从勇院长作总结讲话:建立科学规范的医院护理管理二级体系等级医院评审的要求,即主管院长领导下的护理部各病区/单元护士长自上而下的垂直管理体系。

护理部主任全面负责医院的护理质量控制工作,完善护理质量管理。

护士长每日负责常规护理工作及检查各项护理措施落实情况,层层考核、层层把关。

执行院长姜春华指出:护理的迎评工作不仅要盯住问题,更要发现问题、解决问题。

同时要在简化工作程序、提高工作效率、敢于担当的基础上做好以下两点:
一是:要把存在的问题具体化,并限时整改、落实。

二是:护理工作要体现持续性整改。

姜院长还充分肯定了护理工作,认为工作思路是清晰的,同时其他相关科室要加大与护理部的配合力度,加强协作,细化分工,共同做好护理工作及时填报,将护理工作推向新的高度。

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