医疗事故赔偿协议书(完整版)
医疗事故赔偿协议书范本(5篇)

医疗事故赔偿协议书范本甲方:(被害人)身份证号码:***************住址:****************联系电话:***********乙方:(医疗机构)法定代表人:**************住址:****************联系电话:***********鉴于:事故发生于____年____月____日,甲方在乙方医疗机构接受了医疗服务,由于乙方医疗机构在医疗过程中存在疏忽、失误等原因,导致甲方受到了伤害或损失。
经甲乙双方协商,现就事故的赔偿问题达成如下协议:第一条事故的原因和责任划分1.1 乙方承认该起事故是由于医疗机构在医疗过程中存在疏忽、失误等原因造成的。
1.2 乙方及其雇员、代表、工作人员承担该起事故的全部责任。
第二条赔偿金额2.1 乙方同意向甲方支付人民币_______(大写:_____________)元,用以赔偿因事故而引起的直接经济损失。
该金额包括因医疗费、住院费、误工费等直接支出的费用。
2.2 乙方同意向甲方支付人民币_______(大写:_____________)元,用以赔偿因事故而造成的精神损害及痛苦、折磨、恐惧、焦虑等非物质损失。
2.3 上述赔偿金额总计为人民币_______(大写:_____________)元。
2.4 乙方同意在签订本协议后7个工作日内将赔偿款项以现金/银行转账的方式支付给甲方。
第三条甲方的义务3.1 甲方同意将赔偿款项用于支付与事故相关的直接经济损失,并提供真实有效的相关证明材料。
3.2 甲方同意在收到赔偿款项后,确认乙方不再对该事故承担任何其他责任。
甲方放弃以任何形式追究乙方医疗机构及其相关方的法律责任的权利。
3.3 甲方同意不对乙方进行任何负面的言论或诋毁,且不会对外公开该赔偿协议的内容。
第四条乙方的义务4.1 乙方同意在签订本协议后7个工作日内支付赔偿款项给甲方。
4.2 乙方同意对事故进行彻底调查,并采取措施防止类似事故再次发生。
医疗事故赔偿协议书(通用16篇)

医疗事故赔偿协议书(通用16篇)医疗事故赔偿协议书第1篇甲方:乙方:身份证号:基于甲乙双方确定的事实,本着友好协商的原则,共同协商,根据《中华人民共和国合同法》、《医疗事故处理条例》、《民法通则》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及北京市的`有关法规、规章,就赔偿事宜达成如下协议:第一、双方完全理解和认知本协议存在的风险,乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利,本协议为双方真实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明;第二、甲方给付乙方医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损害抚慰金等各项费用共计人民币xx元;第三、本协议生效后,乙方自愿放弃追究赔偿差额权利;第四、乙方自愿放弃就双方纠纷所享有的诉讼权利。
第五、本协议一式两份,双方各持一份;第六、本协议自双方签字或盖章之日起生效。
甲方:乙方:日期:医疗事故赔偿协议书第2篇甲方:________号码:____________乙方:________号码:____________20____年____月____日,甲驾驶鲁________车辆行驶,因未确保驾驶安全,撞到了行人乙,导致乙受伤的交通事故。
现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见,赔偿协议如下:一、赔偿总额:________元大写:____________甲方自愿按照上述金额赔偿给乙方。
该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
二、支付方式及日期:甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。
三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何赔偿要求或提出诉讼。
四、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
医疗事故赔偿协议书范本5篇

医疗事故赔偿协议书范本5篇第1篇示例:医疗事故赔偿协议书范本甲方:医院/医生姓名乙方:患者姓名根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》及相关法律法规的规定,甲乙双方经友好协商,就甲方在治疗乙方过程中发生医疗事故一事达成如下协议:一、赔偿金额及方式1. 甲方承诺以赔偿金的方式进行赔偿,赔偿金额为(具体金额),乙方同意接受该赔偿金额。
2. 赔偿款项将在签署本协议后的(具体时间)内支付至乙方指定的账户中。
二、赔偿责任1. 甲方承认在治疗乙方过程中存在医疗事故,承担相应的赔偿责任。
2. 乙方同意接受甲方提出的赔偿方案,并承诺不会就此事项继续提出其他赔偿要求。
三、退赔义务1. 若事后经核实,甲方确实不存在医疗事故,乙方应主动退还所获得的赔偿款项,并承担相应的法律责任。
2. 在未经核实之前,乙方不得向任何第三方透露或转移所得的赔偿款项。
四、协议期限1. 本协议自双方签署之日起生效,至赔偿款项支付完毕之日止。
2. 协议期限内,双方应尽最大努力履行本协议,如有违反,应承担相应的法律责任。
五、争议解决1. 就本协议的履行以及解释发生争议时,双方应友好协商解决。
2. 若协商未果,应提交相关主管部门或仲裁机构进行仲裁,仲裁裁决是终局的。
六、其他事项1. 本协议自双方签署之日起生效,双方应严格按照协议内容履行各自的义务。
2. 未尽事宜,双方可另行补充协商,补充协议与本协议具有同等效力。
甲方(签字/盖章):__________ 乙方(签字):_____________本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字之日起生效。
特此协议!【以上内容仅为模拟示范,具体内容以双方实际协商为准】。
第2篇示例:医疗事故赔偿协议书范本甲方:(患者姓名)乙方:(医疗机构名称)基于甲乙双方的共同意愿,就医疗事故产生的损害赔偿问题达成如下协议:一、事故情况甲方因病情就诊于乙方医疗机构,在治疗过程中发生了医疗事故,造成了甲方相关损害。
根据相关法律法规规定,乙方应承担相应的赔偿责任。
医疗事故赔偿协议书范文3篇

医疗事故赔偿协议书范文3篇篇1甲方(医疗机构):________________乙方(患者及其家属):____________鉴于甲方在医疗过程中因医疗过错导致乙方产生损害,现双方根据公平、公正、自愿的原则,经过充分协商,达成以下医疗事故赔偿协议:一、协议背景双方确认,乙方在甲方医疗机构接受治疗过程中,因甲方的医疗过错导致乙方身体受到损害。
甲方对此表示歉意,愿意依法承担相应责任。
二、赔偿原则1. 甲方依据国家法律法规和相关政策,对乙方因医疗事故产生的损失进行赔偿。
2. 赔偿应遵循公平、公正、合理的原则,确保乙方的合法权益得到保障。
三、赔偿项目及金额1. 医疗费用:甲方赔偿乙方因医疗事故产生的医疗费用,包括住院费、手术费、药品费等。
具体金额根据乙方提供的有效票据确定。
2. 误工费:乙方因接受治疗期间无法正常工作的,甲方应赔偿乙方误工费。
具体金额根据乙方的工资收入及误工时间确定。
3. 护理费:乙方在治疗期间需要护理的,甲方应支付护理费。
具体金额参照当地护理行业标准及护理时间确定。
4. 残疾赔偿金:如乙方因医疗事故导致残疾,甲方应支付残疾赔偿金。
具体金额根据国家相关标准评定后确定。
5. 精神损害抚慰金:因甲方医疗过错给乙方造成精神伤害的,甲方应支付精神损害抚慰金。
具体金额根据乙方的精神损害程度确定。
6. 其他费用:如乙方因医疗事故产生交通、住宿等其他费用的,甲方应予以适当赔偿。
四、赔偿方式1. 甲方应在本协议签订后XX日内,将赔偿款项支付至乙方指定的银行账户。
2. 甲方应配合乙方办理相关理赔手续,提供必要的证明材料。
五、保密条款双方同意,本协议内容及因本协议产生的相关信息均应保密,未经对方同意,不得向第三方泄露。
六、违约责任1. 若甲方未按本协议约定履行赔偿义务,乙方有权要求甲方承担违约责任,并有权要求甲方继续履行本协议。
2. 若乙方违反本协议约定的保密义务,甲方有权要求乙方承担违约责任。
七、争议解决本协议履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,可以向甲方所在地人民法院提起诉讼。
医疗事故赔偿协议书6篇

医疗事故赔偿协议书6篇篇1甲方:【医疗机构名称】乙方:【患者姓名】及其家属成员鉴于甲方医疗机构发生了一起医疗事故,导致乙方患者受到伤害。
为妥善解决此事,经甲、乙双方充分协商,达成如下协议:一、协议背景甲方医疗机构发生的医疗事故具体情况如下:XXXX年XX月XX 日,患者乙方在甲方处接受治疗过程中发生医疗事故,导致乙方受到身体损害。
经初步调查确认,此次事故为甲方责任事故。
为此,甲方本着人道主义精神,积极履行医疗机构的社会责任,愿意赔偿乙方的损失。
二、赔偿内容1. 医疗费用:甲方赔偿乙方因本次医疗事故产生的全部医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药品费、检查费等。
2. 误工费:甲方赔偿乙方因治疗及康复期间所产生的误工费。
具体金额根据乙方的收入及误工时间确定。
3. 护理费:甲方赔偿乙方在治疗及康复期间的护理费,包括住院期间的护理费及家庭护理费用。
4. 精神损失费:鉴于此次事故给乙方带来的精神伤害,甲方赔偿乙方精神损失费。
具体金额根据乙方的精神损害程度确定。
5. 其他费用:如后续治疗费、营养费、交通费等,根据实际情况由甲方赔偿乙方。
三、赔偿方式及时间1. 赔偿方式:甲方通过银行转账方式支付赔偿金至乙方指定的银行账户。
2. 赔偿时间:本协议签订后XX个工作日内,甲方支付赔偿金至乙方账户。
四、保密条款1. 双方同意对本次医疗事故及本协议内容严格保密,不得向第三方泄露。
2. 双方应妥善保管与本次事故相关的文件、资料,不得擅自公开或传播。
五、法律责任1. 双方应遵守本协议内容,如因一方违约导致本协议无法履行或产生纠纷,违约方应承担相应的法律责任。
2. 如因履行本协议产生的纠纷无法协商解决,双方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他事项1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。
3. 本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
甲方(签字盖章):【医疗机构名称】法定代表人:【法定代表人姓名】日期:XXXX年XX月XX日联系电话:【医疗机构联系电话】邮箱:【医疗机构邮箱】乙方(签字):【患者姓名】手印:(患者按手印)家属代表签字:(如有)日期:XXXX年XX月XX日联系电话:【患者联系电话】邮箱:【患者邮箱】家属关系证明文件:(如有)附件:相关医疗证明文件及资料等鉴于以上条款和情况说明,甲乙双方经过充分沟通和协商,达成本协议内容的一致意见。
医疗事故赔偿协议书范本5篇

医疗事故赔偿协议书范本5篇篇1甲方(医疗机构):____________________地址:______________________________法定代表人:________________________联系方式:__________________________乙方(患者或其家属):______________住址:______________________________联系方式:__________________________鉴于甲方在提供医疗服务过程中因医疗事故导致乙方受到损害,为妥善解决相关赔偿事宜,甲乙双方在平等、自愿的基础上,经友好协商,达成如下协议:一、事故基本情况双方一致确认,甲方在提供医疗服务过程中,因________________(具体事故情况)导致乙方遭受损害。
经过协商,双方对事故的责任和损失认定一致。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方已产生的医疗费用及后续治疗费用,共计人民币______元。
2. 营养费:甲方赔偿乙方营养费用,共计人民币______元。
3. 误工费:甲方赔偿乙方因治疗及康复期间产生的误工费,共计人民币______元。
4. 护理费:甲方赔偿乙方治疗期间及康复期间的护理费,共计人民币______元。
5. 精神损失费:甲方赔偿乙方精神损失费,具体数额根据乙方受损程度及相关法律规定确定。
6. 其他费用:________________(具体项目和金额)。
三、赔偿支付方式1. 本协议签署后,甲方应在______日内向乙方支付上述赔偿款项的______%作为首期支付。
2. 剩余款项按照双方约定的期限支付,确保在乙方完成康复期间按期支付完毕。
3. 若甲方未按约定时间支付赔偿款项,应按未支付金额的______%向乙方支付违约金。
四、保密条款双方同意,本协议内容及因本协议所知悉的对方相关商业秘密和个人隐私予以保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方透露。
医疗事故赔偿协议书模板7篇

医疗事故赔偿协议书模板7篇篇1甲方:【医疗机构名称】乙方:【患者姓名及其家属/法定代理人】鉴于甲方与乙方因医疗事故引发争议,经双方友好协商,依据《中华人民共和国民法典》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规,达成如下赔偿协议:一、事故概述1. 甲方确认在【医疗机构名称】发生的医疗事故,导致患者【简述病情及后果】。
2. 双方对事故责任无异议,同意通过本协议解决相关赔偿事宜。
二、赔偿原则1. 甲方本着人道主义精神,自愿对乙方进行赔偿。
2. 赔偿应公正、公平、合理,依据法律法规及相关标准进行计算。
三、赔偿项目及金额1. 医疗费用:甲方赔偿乙方医疗费用共计【金额】人民币,包括住院费、手术费、药品费等。
2. 后续治疗费:甲方预先支付乙方后续治疗费用【金额】人民币。
3. 误工费:甲方赔偿乙方误工费【金额】人民币。
4. 护理费:甲方赔偿乙方护理费【金额】人民币。
5. 精神损害抚慰金:甲方赔偿乙方精神损害抚慰金【金额】人民币。
6. 其他费用:甲方赔偿乙方其他相关费用【金额】人民币。
四、支付方式及期限1. 甲方自本协议签订之日起【天数】内,将上述赔偿款项支付至乙方指定账户。
2. 支付方式:【选择现金/银行转账等方式支付】。
五、双方权利义务1. 甲方应按时足额支付赔偿款项。
2. 乙方应提供必要的证明材料以便甲方办理赔偿事宜。
3. 双方应保守协议内容及相关证据材料的隐私。
4. 双方应积极配合,以便本协议顺利履行。
六、违约责任及法律后果1. 若甲方未按时足额支付赔偿款项,应按未支付金额的百分之【比例】支付违约金。
2. 若因甲方违约给乙方造成损失的,甲方应承担相应的法律责任。
3. 若双方因履行本协议发生争议,应协商解决;协商不成的,可向人民法院提起诉讼。
七、协议解除及终止条件1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议生效后,未经双方协商一致,不得擅自变更或解除。
3. 若乙方在收到赔偿款项后,因医疗事故引发的相关争议已得到解决,本协议自动终止。
医疗事故赔偿协议书范文6篇

医疗事故赔偿协议书范文6篇篇1甲方:[医疗机构名称]乙方:[患者或其家属姓名]鉴于甲方在医疗过程中因违反相关医疗规范导致医疗事故,造成乙方身体健康受损,双方根据公平、自愿、协商一致的原则,达成以下赔偿协议:一、协议背景甲方承认在医疗过程中存在过失,该过失与乙方的损害之间存在直接因果关系。
甲方愿意承担因此产生的赔偿责任,乙方同意接受甲方的赔偿并就此终止争议。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方因本次事故产生的所有医疗费用,包括已产生的和将来可能产生的医疗费用。
2. 误工费:乙方因治疗导致的误工损失,甲方应支付相应的误工费。
3. 护理费:乙方治疗期间的护理费,甲方应予以赔偿。
4. 精神损失费:因本次事故给乙方带来的精神损失,甲方应支付精神损失费。
5. 伤残赔偿金:根据乙方伤残等级,甲方应支付相应的伤残赔偿金。
6. 其他费用:包括但不限于营养费、交通费等。
具体赔偿数额和支付方式由双方根据实际情况协商确定。
三、赔偿支付方式及期限1. 赔偿支付方式:甲方选择一次性支付(或分期支付)的方式支付赔偿款项。
2. 赔偿支付期限:自本协议签订之日起XX日内完成支付。
四、保密条款双方同意对本协议内容及相关事宜保持保密,除非法律另有规定或经双方书面同意披露。
五、违约责任及法律适用1. 若甲方未按照本协议约定支付赔偿款项,乙方有权要求甲方承担违约责任,并追究相应的法律责任。
2. 本协议适用中华人民共和国法律。
六、争议解决方式若因本协议的解释或履行产生争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他条款1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2. 本协议自双方签字(盖章)之日起生效。
3. 本协议中的未了事宜,可由双方另行协商并签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。
甲方(盖章):[甲方公章]法定代表人(签字):[甲方法人姓名]日期:XXXX年XX月XX日乙方(签字):[乙方手写签名]日期:XXXX年XX月XX日---文档结束---篇2甲方:[医疗机构名称]地址:[医疗机构地址]法定代表人:[医疗机构法定代表人姓名]联系方式:[医疗机构联系方式]乙方:[患者姓名]住址:[患者住址]联系方式:[患者联系方式]鉴于甲方在医疗过程中因过失导致乙方发生医疗事故,为妥善解决此次纠纷,甲乙双方根据公平、自愿、协商一致的原则,就赔偿事宜达成如下协议:一、事故经过及原因经甲乙双方协商确认,本次医疗事故的具体经过及原因为:[详细叙述事故发生的经过、原因及后果]。
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合同编号:YT-FS-4883-43
医疗事故赔偿协议书(完
整版)
Clarify Each Clause Under The Cooperation Framework, And Formulate It According To The Agreement Reached By The Parties Through Consensus, Which Is Legally Binding On The Parties.
互惠互利共同繁荣
Mutual Benefit And Common Prosperity
医疗事故赔偿协议书(完整版)
备注:该合同书文本主要阐明合作框架下每个条款,并根据当事人一致协商达成协议,同时也明确各方的权利和义务,对当事人具有法律约束力而制定。
文档可根据实际情况进行修改和使用。
甲方:_____(医疗机构)
乙方:_____(患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
一、患者基本情况:
姓名:_____ 年龄:____ 性别:_____ 籍贯:_____ 住址:_____
身份证号:____ 住院号:_____
疾病诊断:________
治疗结果:________
二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:____
三、医疗事故原因:________
四、赔偿数额
1、医疗费:____元;
2、误工费:____元;
3、住院伙食补助费:____元;
4、陪护费:____元;
5、残疾生活补助费:____元;
6、残疾用具费:____元;
7、丧葬费:____元;
8、被抚养人生活费:____元;
9、交通费:____元;
10、住宿费:____元;
11、精神损害抚慰金:____元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:____元(不超过2人)
合计:____元
五、赔偿款给付时间:____
六、违约责任
七、其他
1、出院处理:____
2、如为死亡患者,尸体处理:____
3、其他:____
八、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方:_____ 乙方:____
代理人:_____ 代理人:____
日期:_____ 日期:____
见证人:_____ 日期:____
注:具体条款根据不同情况可以增减
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