odijoa评分
腰椎ODI、腰痛JOA评分表、表面肌电采集范式、电极位置示意图、基于腰痛分级的辅助器具选配建议
T/CARD××-××××附录A（资料性）腰痛ODI评分表表A给出了腰痛ODI评分标准。
表A腰痛ODI评分表问卷的设计旨在帮助医务人员了解您的腰痛（或腿痛）对您日常活动的影响。
请根据您的情况，在每个项目下选择一个最符合或与您最接近的答案。
（注：评分标准为每项由上到下0、1、2、3、4、5分）1.疼痛强度 5.立0分能忍受疼痛，没用治疗疼痛的药物；0分我想站多久就多久，不会加重疼痛；1分疼痛是严重的，但能自己处理，没用疼痛药；1分我想站多久就多久，但会加重疼痛；2分用疼痛药物能解除疼痛；2分站立不超过1h；3分用疼痛药物能缓解疼痛；3分站立不超过1/2h；4分用疼痛药物极少缓解疼痛；4分站立不超过10min；5分用疼痛药物没有疗效。
5分疼痛妨碍我站立。
分值：分值：2.个人护理（如梳洗、穿衣） 6.睡眠0分能正常自我照料，不会加重疼痛；0分疼痛不妨碍我睡眠；1分能正常自我照料，但疼痛加重；1分只有用了疼痛药物后，才睡得好；2分自我护理时疼痛加重，且动作慢而小心；2分尽管用了疼痛药物，但睡眠少于6h；3分我需要帮助，但能处理大部分的个人护理；3分尽管用了疼痛药物，但睡眠少于4h；4分在大部分个人护理中，我每天都需要帮助；4分尽管用了疼痛药物，但睡眠少于2h；5分不能自己穿衣、梳洗，且一直呆在床上。
5分疼痛妨碍我睡眠。
分值：分值：3.提物品7.社会生活0分能提起重物，不会加重疼痛；0分我有正常的社交生活并不会加重疼痛；1分能提起重物，但加重疼痛；1分我有正常的社交生活，但会加重疼痛；2分疼痛妨碍我从地上提起重物，但如果重物在适当的位置上（如在桌上）则能提起；2分疼痛妨碍我参加需精力充沛的活动（如体育运功、跳舞等）3分疼痛妨碍我提起重物，但能提起轻至中等重量的且在适当位置上的物品；3分疼痛经常妨碍我外出参加社交活动；4分我仅能提起非常轻的物品4分疼痛限制了在我家的社交活动；5分我不能提起或搬运任何东西。
JOA评分(日本骨科协会评估治疗分数)
4．膀胱功能(-6-0分)
a正常 0
b轻度受限 -3
c明显受限（尿失留，尿失禁） -6
总计：____分
JOA总评分最高为29分，最低0分。
分数越低表明功能障碍越明显。
改善指数=治疗后评分-治疗前评分，治疗后评分改善率=[(治疗后评分-治疗前评分)/ (治疗后评分-治疗前评分)]×100%。
通过改善指数可反映患者治疗前后腰椎功能的改善情况，通过改善率可了解临床治疗效果。
改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为100%时为治愈，改善率大于60%为显效，25-60%为有效，小于25%为无效。
颈椎JOA评分
1、上肢运动功能（4分）
0分：自己不能持筷或勺进餐；
1分：能持勺，但不能持筷；
2分：虽手不灵活，但能持筷；
3分：能持筷及一般家务劳动，但手笨拙；
4分：正常。
2、下肢运动功能（4分）
0分：不能行走；
1分：即使在平地行走也需用支持物；
2分：在平地行走可不用支持物，但上楼时需用；
3分：平地或上楼行走不用支持物，但下肢不灵活；
4分：正常。
3、感觉（6分）
A、上肢
0分：有明显感觉障碍；
1分：有轻度感觉障碍或麻木；
2分：正常。
B、下肢与上肢评分相同。
C、躯干与上肢评分相同。
4、膀胱功能（3分）
0分：尿潴留；
1分：高度排尿困难，尿费力，尿失禁或淋漓；
2分：轻度排尿困难，尿频，尿踌躇；
3分：正常。
治疗后颈髓功能改善率计算公式：术后总分- 术前总分改善率= ×100%17 - 术前总分即：改善率=（改善分/损失分）×100%。
JOA颈痛评分
（JOA）颈椎病疗效评定标准评分
患者姓名：住院号：年龄：性别：
上肢运动功能
不能持勺或持筷，无法自已上自已进食0
能持勺、但不能持筷 1
能持筷、但有困难、手不灵活 2
能持筷及从事一般家务劳动 3
基本正常 4
下肢运动功能
不能行走0
即使平地行走也需要支撑物 1
平地行走可不用要支撑物、但上下楼时需用2
平地或上下楼行走不需用支撑物、但下楼不灵活 3
基本正常 4
感觉功能
上肢感觉
有明显感觉障碍或疼痛0
轻度感觉障碍或麻木 1
基本正常2
下肢感觉
有明显感觉障碍或疼痛0
轻度感觉障碍或麻木 1
基本正常2
躯干感觉
有明显感觉障碍或疼痛0
轻度感觉障碍或麻木 1
基本正常2
膀胱功能
尿潴留1
高度排尿困难、排尿费力、失禁或淋漓 2
正常 3
注：术后改善率＝（术后平分－术前评分）X100%（17－术前评分）。
表面肌电图在腰痛患者ODI指数和JOA评分评估中的临床应用
doi: 10.13241/ki.pmb.2020.20.014表面肌电图在腰痛患者o d i指数和j o a评分评估中的临床应用*狄之昕江澜董慧妹张晗曹曼林么(上海交通大学附属第六人民医院康复医学科上海200050)摘要目的:探讨表面肌电图在腰痛患者腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)和日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评估中的临床应 用。
方法:选择2019年6月至2020年6月我院接诊的80例腰痛患者进行研究，通过将患者按照腰部VAS评分的不同划为对照 组(VAS评分S 5分)和观察组(5 *<V A S评分<10分）,每组各40例，两组患者均接受接受常规治疗和肌电仪检测。
比较治疗 前后两组患者运动传导速度（MCV)、股神经的感觉传导速度（SCV)、动作电位的潜伏期、长肌力（IMS)、腰背肌后伸活动度 (ROM)、ODI指数和JOA评分的变化情况。
结果：治疗后，观察组运动传导速度、股神经的感觉传导速度指标水平均低于对照组，动作电位的潜伏期长于对照组(P C0.05);观察组长肌力、腰背肌后伸活动度指标水平均低于对照组(P C0.05);观察组Oswestry 功能障碍指数(ODI)高于对照组，曰本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分低于对照组(PC0.05)。
结论:腰痛患者中存在着明显的 表面肌电图信号改变，且随着腰痛程度的加剧，改变程度越明显，有助于评估患者病情。
关键词:表面肌电图；腰痛；腰椎Oswestry功能障碍指数；日本骨科协会评估治疗分数；临床应用中图分类号:R49;R741.044文献标识码:A文章编号：1673-6273( 2020 )20-3865-05Clinical Application of Surface Electromyography in Evaluation of ODI Index and JOA Score in Patients with Low Back Pain*DIZhi-xin, JIANG Lan, DONG Hui-mei, ZHANG Han, CAO Man-lin^(Department o f R ehabilitation Medicine, Sixth People's Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University, Shanghai, 200050y China) ABSTRACT Objective:To explore the clinical application of surface elec加myography in the evaluation of the Oswestry dysflinc-tion index(ODI)of the lumbar spine in patients with low back pain and the Japanese Orthopaedic Association Evaluation Treatment Score(JOA).Methods:80 patients with low back pain who were admitted to our hospital from June2019 to June2020 were selected for the study.The patients were according to the difference of waist VAS score,the patients were divided into a control group(VAS score^ 5 points)and an observation group(5points<VAS score<10 points),40 cases in each group,patients in both groups received conventional treatment and parison of motor conduction velocity(MCV),sensory conduction velocity of femoral nerve (SCV),latency of action potential,long muscle strength(IMS),range of motion(ROM),ODI index and JOA before and after treatment Change in score.Results:After treatment,the observation group's motor conduction velocity and femoral nerve sensory conduction velocity index levels were lower than those of the control group,and the latency of action potentials was longer than that of the control group(P<0.05); the long muscle strength and back extension activity index levels of the observation group were lower than those of the control group(P<0.05); the Oswestry Dysfunction Index(ODI)of the observation group was higher than that of the control group,and the Japanese Orthopaedic Association's Evaluation Treatment Score(JOA)score was lower than that of the control group (P<0.05). Conclusion:There are obvious changes in surface electromyography signals in patients with low back pain,and as the degree of low back pain intensifies,the more obvious the changes are,which helps to evaluate the patient's condition.Key words:Surface electromyography;Low back pain;lumbar Oswestry dysfunction index;Japanese orthopaedic association Evaluation of treatment score;Clinical applicationChinese Library Classification(CLC):R49; R741.044 Document code:AArticle E D: 1673-6273(2020)20-3865-05*基金项目：上海市科技攻关项目（1973900)作者简介:狄之昕（1990-)，男，本科，住院医师，研究方向:表面肌电图在治疗下腰痛患者中的应用研究，电话：189****0243，E-mail:***************△通讯作者:曹曼林（1962-)，女，硕士研究生，主任医师，研究方向：手外伤(收稿日期:2020-06-28接受日期:2020-07-23)刖目在临床治疗中发现导致患者出现腰部疼痛的原因常见的 有二十多种，主要的是脊柱和腰部肌肉软组织所引起的病变M。
疼痛评定：VAS评分JOA评分
c<30度 0
B感觉障碍
a无 2
b轻度障碍 1
c明显障碍 0
C运动障碍
a正常（肌力5级） 2
b轻度无力（肌力4级） 1
c明显无力（肌力0-3级） 0
⒊日常活动受限度（ADL）（14分）
正常
轻度受限
明显受限
a平卧翻身
2
1
0
b站立
2
1
0
c洗漱
2
1
0
d前屈
2
1
0
e坐位（大约1小时）
2
1
0
f举重物
2
1
0
g行走
2
1
0
⒋膀胱功能（-6-0分）
5.评分标准
a正常 0
b轻度受限 -3
c明显受限
（尿失留，尿失禁） -6
JOA总评分最高为29分，最低0分。分数越低表明功能障碍越明显。改善指数=治疗后评分-治疗前评分，治疗后评分改善率=[（治疗后评分-治疗前评分）/ （治疗后评分-治疗前评分）]×100%。通过改善指数可反映患者治疗前后腰椎功能的改善情况，通过改善率可了解临床治疗效果。改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为100%时为治愈，改善率大于60%为显效，25-60%为有效，小于25%为无效。
疼痛评定
视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score，简称VAS)：
该法比较灵敏，有可比性。具体做法是：在纸上面划一条10 cm的横线，横线的一端为0，表示无痛；另一端为10，表示剧痛；中间部分表示不同程度的疼痛。让病人根据自我感觉在横线上划一记号，表示疼痛的程度。轻度疼痛平均值为2.57±1.04；中度疼痛平均值为5.18±1.41；重度疼痛平均值为8.41±1.35
颈椎脊髓功效状态评定之joa评分（8）[趣读]
![颈椎脊髓功效状态评定之joa评分（8）[趣读]](https://img.taocdn.com/s3/m/e647a47b0a1c59eef8c75fbfc77da26925c596d2.png)
颈椎病患者脊髓功能状态评定JOA评分总分17分
1上肢运动功能（4分）
0分：自己不能持筷或勺进餐
1分：能持勺但不能持筷
2分：虽然手不灵活，但能持筷
3分：能持筷及一般家务，但手笨
4分：正常。
2.下肢运动功能（4分）
0分：不能行走
1分：即时在平地行走也需要支持物
2分：在平地行走可不用支持物，但上楼时需要
3分：在平地或上楼时不需要支持物，但下肢不灵活
4分：正常。
3.感觉（6分）
A．上肢
0分：有明显感觉障碍
1分：有轻度感觉障碍或麻木
2分：正常。
B．下肢与上肢评分相同
C．躯干与上肢评分相同。
4.膀胱功能（3分）
0分：尿潴留
1分：高度排尿困难，尿费力，尿失禁或淋漓2分：轻度排尿困难，尿频，尿潴留
3分：正常。
JOA和ODI评分
提举重物时不会增加疼痛
能够提举重物，但疼痛有些加重
由于疼痛，不能将重物从地上提起，但如果位置合适，可以提起如放在桌上的重物
由于疼痛，不能将重物从地上提起，但如果位置合适，可以提起较轻的物品
能够提举很轻的物品
不能提举或携带任何物品
0
1
2
3
4
5
4
行走状况
3
疼痛不影响行走
由于疼痛，行走不超过4里路
由于疼痛，行走不超过2里路
脊髓型颈椎病JOA评分
评分项目
评分
满分
17分
第一次术前
7分
现在
11分
上
肢
功
能
手不能完成主要功能，如吃饭、写字系纽扣等
0
手能够完成主要功能，但非常困难，如只能使用匙吃饭
1
手能够完成主要功能，但非常缓慢和笨拙，如仍然能够使用筷子
2
2
手能够完成主要功能，但不如从前正常，包括主观不舒服
3
3
完全正常
4
下
肢
功
能
严重疼痛
疼痛相当严重
疼痛异常严重
0
1
2
3
4
5
2
个人生活料理情况，如洗漱、穿衣等
2
正常料理个人生活，不会增加任何疼痛
能够正常料理个人生活，但非常疼痛
料理个人生活时疼痛，动作缓慢且小心
需要一些帮助，但可完成绝大部分个人料理
绝大部分个人料理都需要帮助才能完成
不能穿衣，洗漱有困难，需要卧床
0
1
2
3
4
5
3
提举重物情况
由于疼痛，旅行不能超过半小时
由于疼痛，不能旅行
JOA评分
JOA评分2008-02-01 20:33腰椎JOA评分：1．主观症状（9分）A 下腰背痛a无任何疼痛 3b偶尔轻微疼痛 2c频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛 1d频发或持续的严重疼痛 0B腿痛兼/或麻刺痛a无任何疼痛 3b偶尔的轻微疼痛 2c偶尔的轻微疼痛或偶发严重疼痛 1d 频发或持续的严重疼痛 0C步态a正常 3b即使感肌肉无力，也可步行超过500米 2c步行小于500米，即出现腿痛，刺痛，无力 1d步行小于100米，即出现腿痛，刺痛，无力 02.临床体征(6分)A直腿抬高试验（包括加强实验）a正常 2b30度-70度 1c<30度 0B感觉障碍a无 2b轻度障碍 1c明显障碍 0C运动障碍a正常(肌力5级) 2b轻度无力(肌力4级) 1c明显无力(肌力0-3级) 03．日常活动受限度(ADL)(14分) 正常轻度受限明显受限 a平卧翻身 2 1 0b站立 2 1 0c洗漱 2 1 0d前屈 2 1 0e坐位(大约1小时) 2 1 0f举重物 2 1 0g行走 2 1 04．膀胱功能(-6-0分)a正常 0b轻度受限 -3c明显受限（尿失留，尿失禁） -6 总计：JOA总评分最高为29分，最低0分。
分数越低表明功能障碍越明显。
改善指数=治疗后评分-治疗前评分，治疗后评分改善率=[(治疗后评分-治疗前评分)/ (治疗后评分-治疗前评分)］×100%。
通过改善指数可反映患者治疗前后腰椎功能的改善情况，通过改善率可了解临床治疗效果。
改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为100%时为治愈，改善率大于60%为显效，25-60%为有效，小于25%为无效。
颈椎JOA评分1、上肢运动功能（4分）0分：自己不能持筷或勺进餐；1分：能持勺，但不能持筷；2分：虽手不灵活，但能持筷；3分：能持筷及一般家务劳动，但手笨拙；4分：正常。
2、下肢运动功能（4分）0分：不能行走；1分：即使在平地行走也需用支持物；2分：在平地行走可不用支持物，但上楼时需用；3分：平地或上楼行走不用支持物，但下肢不灵活；4分：正常。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
ODI评分
JOA下腰痛评分总计29分
评分
自觉症状（9分满分）腰痛
腰痛全部消失 3
有时轻腰痛 2
经常腰疼痛 1
经常剧烈腰痛 0
下肢疼痛及麻木
下肢痛麻木全部消失 3
有时轻下肢痛不麻木 2
有时下肢痛麻木，有时下肢痛、麻木较重 1
有时下肢剧烈痛麻木 0
步行能力
能完成正常步行 3
500米以上可能出现疼痛麻木无力 2步行界限100~500米 1
步行少于100米 0
客观检查（6分满分）
直腿抬高试验
正常 2
30°~70° 1＜30° 0
感觉
正常 2
轻微感觉障碍 1
明显感觉障碍 0
肌力下降（MRC分级）
正常（5） 2
轻度肌力低下（4） 1
明显肌力低下（0~3） 0
日常活动受限（14分满分）
明显受限轻度受限正常平卧翻身 0 1 2站立 0 1 2洗漱 0 1 2前屈 0 1 2坐立（约1小时） 0 1 2举重物 0 1 2行走 0 1 2膀胱功能（-6~0分）
正常 0轻度受限 -3明显受限 -6 JOA脊髓型颈椎病评分。