骨科常规治疗项目简介ppt课件

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中医药的优势
• 中医“治未病”的思想贯穿整个治疗过程。
• “治未病”包括未病先防和既病防变。未病先 防是指运用中医四诊，根据患者不同的体质 及证型，在治疗骨病的基础上，予以补益气 血、疏肝解郁、镇肝潜阳、息风化痰等治法， 从而防治一些基础病，更加有利于患者的恢 复。既病防变是指在动态的观察疾病，注意 疾病发展和传变的方向，然后四诊合参，辩 证论治，及时阻止疾病的传变，不失最佳治 疗时机。
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艾灸
艾灸的作用原理： 1.祛寒邪 2.补元阳 3.通经络 4.调正气
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• 1.祛寒邪：艾草具有纯阳之性，借助灸火产生 的活跃能量，对经络有激发、疏导的作用， 可以疏通经络，调和气血，对治疗寒邪、阳 虚有特效。
• 2.补元阳：现代人由于工作繁忙，压力过大， 加之不良生活习惯的影响，使元阳之气耗散 过多，正气不能抵御邪气的入侵。艾灸能很 好的补充人体阳气，提升正气。
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骨科中医疗法
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中医药的优势
• 运用中医的整体观念及辨证论治的特点， 在中药配伍上灵活运用，一人一方，更加 具有针对性，同时也可以兼顾临证中的出 现的其他症候。
• 例如：部分骨折患者长期卧床，胃肠道蠕 动减弱，形成的消化不良、便秘等症状， 皆可以在续断疗伤的基础上，加以健脾益 胃、消食导滞、行气通便的药物，一举两 得。
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艾灸的适应证
• 1.四肢关节疾病 • 2.疼痛类 • 3.消化系统疾病 • 4.呼吸系统疾病 • 5.妇科疾病
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艾灸的禁忌症
• 1.阳亢实热，口舌生疮，便秘等不能灸。 • 2.局部有溃疡、疮痈、红肿等不能灸。 • 3.感冒发热期、醉酒、过劳等不能灸。 • 4.妇女经期、妊娠期慎灸。 • 5.体内植入支架、钢钉等术后病人手术部位
• 对于急性期的患者，单一的使用西药或者 活血中药制剂，可迅速控制症状，但容易 导致症状反复。配合中药口服，能使效果 更加稳定，同时相应的减轻西药用量，中 药既能改善临床症状又减少西药的不良反 应。
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中药内服在疾病不同时期的作用
• 对于手术患者，我们在术前进行评估，给 予中药调理，控制基础病，稳定病情，为 手术创造良好的身体条件。在手术后，充 分的运用中医辩证论治，中药加减配伍， 从而促进患者病情恢复，减轻疼痛，防止 感染。在围手术期中，中药的作用是不言 而喻的，包括使用中药对于疼痛的管理， 也是功不可没的。
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骨科西医治疗术
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理疗的基本原理
• 通过物理因素对局部的直接作用，和神经、 体液的间接作用引起人体反应，调整血液 循环，改善营养代谢，提高免疫功能，调 节神经系统功能，促进组织修复，因而消 除致病因素，改善病理过程，达到治病目 的。
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• 常用人工物理因素有电、光、声、磁、温度和机械力等。 电疗分直流电、低频电、中频电、高频电和静电等疗法； 光疗分红外线、可见光线、紫外线和激光等疗法；声疗 又分超声波和超低声疗法；利用温度的治疗有热疗、冷 疗和冷冻疗法；利用机械力的疗法有按摩、推拿、手法 治疗、牵引和运动等。
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中医药的优势
• 中医认为脾为后天之本，气血生化之源。 所以在遣方用药的过程中，我们时刻注意 保护脾胃。
• 骨科常用的非甾体抗炎药，对胃肠道是有 一定刺激的。中药的介入，一方面理气活 血、化瘀止痛，一方面健脾益胃、滋补肝 肾，双管齐下，保证疗效的同时，减少对 脾胃的伤害。
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中药内服在疾病不同时期的作用
3.操作方法简单易行。 4.医疗费用经济。 5.没有或极少副作用， 基本安全可靠，又可以协 同其他疗法进行综合治疗。
针灸
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艾灸
• 为什么选用艾草呢？ 1.艾草生命力顽强，全世界大 部分地区都有分布。 2.艾草，性温、味苦、无毒、 纯阳之性、通十二经、具回阳、 理气血、逐湿寒、止血安胎等 功效，亦常用于针灸。 3.燧人氏钻木取火用的材料就 是艾草，将艾草捣成特别细的 艾绒，其引燃的效果特别好， 钻木钻到温度高的时候，最优 先点燃的就是艾草的绒。
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中药内服在疾病不同时期的作用
• 患者在康复期的时候，症状已经基本控制， 西药用量已逐步减量，临床中多见气血亏 虚、肝肾不足的证候。此阶段通过调补气 血、补益肝脾肾，可以加快患者的恢复， 防止反复发作。中医认为，肾主骨，肝主 筋，脾主肌肉，我们从肝脾肾论治，由内 至外，内由脏腑，外络肢节，从而药起沉 疴。
骨科常规保守治疗项目简介
医院-社区一体化糖尿病Leabharlann 育. 项目1骨科治疗
• 骨科中医疗法
• 分为内治与外治
• 内治：中医药
• 外治：针灸、推拿、 整脊、火罐、中药塌 渍等。
• 骨科西医治疗术 • TDP特定电磁波治疗 • 中频脉冲电治疗 • 超声波治疗 • 颈腰椎牵引 • 冲击波治疗 • 小针刀治疗等
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• 3.通经络：经络不通最典型的表现就是疼 痛，就是中医讲的“不通则痛，不痛则通”。 艾灸通过火力使药力得到发挥，把经络中 的瘀滞化掉，经络就通顺了。
• 调正气：正气决定人体与疾病作斗争的能 力，正气不足是发病的内因。明朝的李梴 《医学入门》中说到：“虚者灸之，使火气 以助元阳也；实者灸之，使实邪随火气而 发散也”。
忌灸。 • 6.男女乳头、阴部等不要施灸。
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推拿正骨
• 中医讲骨正筋柔，方 能气脉常通。脊柱的 小关节紊乱，很容易 造成脊柱力学的失稳， 从而形成颈腰综合征。 所以，筋伤则理筋， 骨伤则正骨，才能维 持脊柱的内源性平衡 和外源性平衡。
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脊柱
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火罐
• 拔火罐是传统的中医 外治疗法，可以行气 活血、疏经活络、消 肿止痛、祛风除湿。 常用于腰背痛、颈肩 痛、风湿痛、落枕、 感冒等。
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骨科中药运用的核心思想
• 益肾搜剔，顽痹不可偏执一法。 虚实夹杂，医家尤须持重应机。
• 专注研究骨科病症，但学习绝不拘泥于骨 科病症。师古而不囿古。
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针灸
针法
灸法
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• 针灸的功能：调和阴阳， 扶正祛邪，疏通经络。
• 针灸的优点： 1.具有广泛的适应症。 2.治疗疾病的效果比较
迅速和显著，特别是具有 良好的兴奋身体机能，提 高抗病能力和镇静、镇痛 的作用。
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中药内服的反思、总结与提高
• 临床中，我们发现有一小部分骨病患者的 疼痛十分顽固，常常因为疼痛经久不愈变 得多思多虑，西医多采用抗焦虑和抑郁药， 但此类药物长久运用多有不良反应，我们 进行反思、研究和总结后，在补肝肾药物 的基础上加用解郁之品，补肝不忘疏肝， 取得了不错的效果。多采用柴胡、佛手、 香附等。