乳腺癌健康宣教
乳腺癌健康教育知识
乳腺癌健康教育知识乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，主要发生在女性乳房组织中。
为了提高公众对乳腺癌的认识和预防意识，以下是关于乳腺癌的健康教育知识。
1. 乳腺癌的概述乳腺癌是一种由乳房组织中的恶性细胞引起的癌症。
乳腺癌的发生主要与女性激素、遗传因素、年龄和生活方式等因素有关。
乳腺癌的早期症状可能包括乳房肿块、乳房疼痛、皮肤凹陷等。
及早发现乳腺癌可以提高治愈率和生存率。
2. 乳腺癌的危险因素乳腺癌的发生与许多因素有关，包括年龄、遗传因素、激素水平、生活方式等。
女性年龄越大，患乳腺癌的风险越高。
有乳腺癌家族史的人患病风险也较高。
长期使用激素替代疗法、晚婚、晚育、不生育或初次生育年龄较大等因素也与乳腺癌的发生有关。
3. 乳腺癌的预防预防乳腺癌的关键在于提高个人的健康意识和采取积极的生活方式。
以下是一些预防乳腺癌的建议：- 定期进行乳房自检，了解自己的乳房情况，及早发现异常。
- 定期进行乳腺癌筛查，如乳腺X线摄影（乳腺X线检查）和乳腺超声检查等。
- 保持健康的生活方式，包括定期运动、均衡饮食、戒烟限酒等。
- 避免长期接触致癌物质和放射线。
- 平衡激素水平，避免长期使用激素替代疗法。
4. 乳腺癌的早期诊断和治疗乳腺癌的早期诊断和治疗是提高治愈率和生存率的关键。
早期乳腺癌通常可以通过乳房X线摄影、乳腺超声检查、乳房磁共振等影像学检查来诊断。
如果发现异常，可能需要进行乳腺活检以确定是否为乳腺癌。
乳腺癌的治疗包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等，根据病情和患者的个体差异来确定最佳治疗方案。
5. 乳腺癌的康复与护理乳腺癌康复与护理是乳腺癌患者全面康复的重要环节。
康复护理包括心理支持、营养指导、运动康复等方面。
乳腺癌患者需要积极面对疾病，保持积极的心态，与医生和家人密切合作，遵循医嘱进行治疗和康复。
总结：乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，但通过加强乳腺癌健康教育，提高公众对乳腺癌的认识和预防意识，可以及早发现乳腺癌，提高治愈率和生存率。
乳腺癌健康宣教
乳腺癌健康宣教
1、坚持患侧肢体功能锻炼，最大限度恢复功能。
不宜用患侧上肢测量血压、注射及抽血，避免用患侧上肢搬动、提拉过重物体。
2、根治术后，为矫正胸部形体改变，可佩戴义乳或行乳房再造术。
3、劳逸结合，开朗乐观，合理安排工作与休息。
4、健侧乳腺每月自查，在洗澡换衣时，自我检查乳房及腋窝，发现异常及时就诊。
5、遵医嘱坚持治疗，并定期到医院复查。
6、术后5年内避免妊娠，防止乳腺癌复发。
7、乳腺炎，乳房增生病应定期去医院做相关检查，不可随意外部敷贴未经医生指导的药物，敷料等。
8、更年期妇女要生活规律，调整心态和饮食，注意减少精神压力，经常锻炼身体。
乳腺癌患者健康教育
乳腺癌患者健康教育
（一）疾病简介
乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤。
乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命：但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性。
细胞之间连接松散，容易脱落。
癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。
（二）健康指导
1.术前指导
（1）保持心情愉快，进食高蛋白，高热量，高维生素等营养丰富的饮食，以提高机体的抵抗力。
（2）术前一天护士会给您备皮，皮试等。
（3）术前禁食12小时，禁水6~8小时。
更换干净开衫睡衣，脱去内衣。
（4）护士会给您讲解疾病相关知识，告知手术的必要性及注意事项。
（5）术前训练深呼吸及有效咳嗽，学会放松疗法，减轻术后切口疼痛。
2.术后指导
（1）体位；全麻清醒后可取半卧位，抬高患侧上肢。
（2）术后切口处医生会放置腋窝及胸壁引流管引流切口处的积
血积液，请保持引流通畅，翻身和下床活动时注意引流管勿反折或牵拉。
护士会定期观察引流液的颜色、性状及量。
（3）上肢的功能锻炼：术后1天可做伸指，握拳、屈腕等活动；术后2~3天开始活动腕关节，10~14天拆线后，可做肩部活动，如用患侧手梳头，做手指爬墙运动等，术后2~3月后就可以通过头顶摸到对侧耳朵。
（4）避免患侧上肢测血压、穿刺，防止皮肤破损。
（5）术后手臂和胸壁会有麻木感，属于正常现象。
（6）坚持体育锻炼，积极参加社交活动，避免和减少精神、心理紧张因素，保持心态平和。
乳腺癌健康教育知识
乳腺癌健康教育知识乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，主要发生在女性乳腺组织中。
为了提高公众对乳腺癌的认识和预防意识，以下是一些乳腺癌健康教育知识。
1. 乳腺癌的定义和症状：乳腺癌是一种恶性肿瘤，起源于乳腺组织中的细胞。
常见的乳腺癌症状包括乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢液、皮肤凹陷或凸起等。
2. 乳腺癌的危险因素：乳腺癌的发生与多种因素相关。
一些常见的危险因素包括女性性别、年龄、家族史、早经、晚育、长期使用激素替代治疗、肥胖、饮酒、吸烟等。
3. 乳腺癌的预防：乳腺癌的预防包括以下几个方面：- 定期自我检查乳房：每月检查乳房，观察是否有异常肿块、疼痛等症状。
- 定期乳腺检查：女性应该定期进行乳腺检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（乳腺X线检查）等。
- 健康生活方式：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。
- 避免暴露于致癌物质：尽量避免长期暴露于致癌物质，如二手烟、有害化学物质等。
4. 乳腺癌的治疗：乳腺癌的治疗方法因患者病情而异，一般包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。
治疗方案要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
5. 乳腺癌的康复与护理：乳腺癌患者在治疗后需要进行康复和护理。
这包括定期复查、营养调理、心理支持、乳房保健等。
6. 乳腺癌的社会支持：乳腺癌患者可以通过加入乳腺癌康复协会、参加康复活动、参与乳腺癌康复讲座等方式获取社会支持和帮助。
7. 乳腺癌的重要性：乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期发现和治疗能大大提高患者的生存率和生活质量。
因此，加强乳腺癌的健康教育对于公众来说至关重要。
总结：乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，但通过加强乳腺癌健康教育，公众可以提高对乳腺癌的认识和预防意识。
定期自我检查乳房、定期乳腺检查、保持健康生活方式以及避免暴露于致癌物质是预防乳腺癌的重要措施。
对于已经患上乳腺癌的患者，及时的治疗和康复护理也是至关重要的。
通过社会支持和康复活动，乳腺癌患者可以更好地应对疾病，提高生活质量。
乳腺癌健康知识宣教PPT课件
演讲人
小刺猬知识腺癌？ 03. 男性也会得乳腺癌吗？ 05. 乳腺癌能预防吗？
02. 乳腺癌的发生与哪些因素有关？ 04. 得了乳腺癌，有哪些表现？ 06. 小结
01
什么是乳腺癌？
什么是乳腺癌？
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌是指乳腺中的正常细胞发生变 化且生长失去控制，在乳房中形成的恶性肿瘤。这些异常生长的细胞多来自 乳腺上皮细胞。癌细胞可以在乳房内堆积形成肿块，也可能通过乳房转移到 淋巴结或身体的其他部位。
得了乳腺癌，有哪些表现？
05
乳腺癌能预防吗？
乳腺癌能预防吗？
由于病因不清，乳腺癌难以针对病因进行预防，应该重视通 过自查、体检来早期发现乳腺癌。 定期的乳房自我检查有助于早期发现乳房的病变。
病人也可以从以下几个方面来降低发生乳腺癌的风险：
乳腺癌能预 防吗？
定期的乳房自我检查有助于早 期发现乳房的病变。
接触有害物质，如从事化工、纺织等行业所接触的某些物质。
作息不规律、日夜颠倒、精神压力过大。 吸烟、饮酒。喝的酒越多，患乳腺癌的风险就越大。吸烟与乳腺癌的发生风险也有 关系。
03
男性也会得乳腺癌吗？
男性也会得乳腺癌吗？
男性少见，但同样可能发生乳腺癌，男性乳腺癌病人约占乳 腺癌病人的1%。
男性如果发现胸部有肿块，应该高度重视。因为男性乳房较小， 一旦发生乳腺癌，可能会马上侵犯皮肤及胸肌，更容易转移。
02
乳腺癌的发生与哪些因素有关？
乳腺癌的发 生与哪些因 素有关？
激素作用
01
饮食与营养
03
环境和生活方式
05
02
月经和婚育
04
有乳腺疾病的病史或家族史
乳腺癌健康教育
乳腺癌健康教育乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，对女性的健康造成为了严重威胁。
为了提高女性对乳腺癌的认识，预防乳腺癌的发生，以及早期发现和治疗乳腺癌的重要性，本文将详细介绍乳腺癌的相关知识、预防措施和早期发现方法。
一、乳腺癌的相关知识乳腺癌是一种恶性肿瘤，多发生在女性乳房组织中。
乳腺癌的发病率逐年增加，已成为女性健康的重要威胁。
乳腺癌的发病原因尚不彻底清晰，但与遗传、激素、生活方式等因素有关。
乳腺癌的症状包括乳房肿块、乳房变形、皮肤凹陷、乳头溢液等，应引起女性的重视。
二、乳腺癌的预防措施1.良好的生活习惯：合理饮食、适量运动、保持良好的心态，有助于预防乳腺癌的发生。
2.避免暴露于致癌物质：尽量避免接触含有致癌物质的化学品，如苯、氨、二恶英等。
3.控制激素水平：长期使用激素替代治疗可能增加乳腺癌的风险，应谨慎使用。
4.定期体检：每年进行一次乳腺检查，及时发现问题，提高治疗成功率。
三、早期发现乳腺癌的方法1.自我检查：每月进行一次自我乳房检查，注意观察乳房是否有肿块、变形、皮肤改变等异常情况。
2.临床检查：定期到医院进行乳房检查，包括乳房触诊、乳房超声等，早期发现异常情况。
3.乳腺X线检查：乳腺X线检查是一种常用的乳腺癌筛查方法，可以匡助发现早期乳腺癌病变。
4.乳腺核磁共振（MRI）：对于高风险人群，乳腺核磁共振可以提供更准确的乳腺癌筛查结果。
四、乳腺癌的治疗方法乳腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。
具体治疗方案需要根据患者的病情和个体差异来确定，应在专业医生的指导下进行。
五、乳腺癌的心理疏导乳腺癌是一种严重的疾病，对患者的身心健康造成为了很大的影响。
患者及其家人需要得到心理支持和疏导，建立积极的心态，增强战胜疾病的信心。
六、乳腺癌的康复护理乳腺癌康复护理包括术后护理、放疗后护理、化疗后护理等。
康复护理旨在匡助患者尽快康复，提高生活质量。
总结：乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，预防和早期发现对于提高治愈率至关重要。
乳腺癌健康宣教指导
乳腺癌健康宣教指导乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，也是世界范围内威胁女性健康的一种主要疾病。
为了提高公众对乳腺癌的认知，并促进早期发现和治疗，以下是一份乳腺癌健康宣教指导，希望能帮助人们更好地了解和预防乳腺癌。
一、乳腺癌的基本知识1.乳腺癌是指发生在乳房组织内的恶性肿瘤，主要表现为乳房包块、皮肤凹陷、溢液、乳房皮肤改变等。
2.乳腺癌的发病率逐年上升，但早期发现和治疗可以明显提高患者的存活率。
3.乳腺癌的危险因素包括女性性别、年龄、早经、晚婚、晚育、长期雌激素暴露、家族史等。
4.早期发现乳腺癌的方法主要包括自检、定期乳腺筛查、乳腺超声、乳腺摄影等。
二、乳腺癌的早期发现与自我检查1.自我检查是早期发现乳腺癌的基础，应该在每个月的月经期结束后进行。
检查重点包括乳房外观、触摸、溢液等。
2.观察乳房外观时，要注意是否有大小不一、紧缩、皮肤凹陷等异常情况。
3.触摸乳房时，应该采用圆周法、放射状法等方式，注意触感是否正常，是否有结节、包块等异常发现。
4.如果自己发现任何异常，应该及时就医，通过乳腺超声或乳腺摄影等检查方式进一步明确诊断。
三、定期乳腺筛查1.定期乳腺筛查是乳腺癌早期发现的重要手段，建议30岁以上的女性每年进行一次乳腺筛查。
2.定期乳腺筛查包括乳腺超声、乳腺摄影等，可以通过检查乳房组织结构、发现异常结节或肿块。
3.对于高危人群，如有家族史或其他危险因素，应该在医生的指导下进行更为频繁的筛查。
四、预防乳腺癌的生活方式1.健康的生活方式可以降低乳腺癌的风险，如保持适当的体重、均衡的饮食、适度的运动等。
2.避免长期暴露于雌激素，如尽量避免使用雌激素替代疗法、避免长期口服避孕药等。
3.减少饮酒量，乳腺癌与饮酒之间存在一定的关联。
4.建立良好的生活习惯，不吸烟、不过度暴露于雾霾、避免长期接触有害物质等。
五、乳腺癌的治疗与康复1.乳腺癌的治疗方式包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。
治疗方案应根据个体病情制定。
2.乳腺癌的康复工作包括心理调适、乳房整形、康复训练等，旨在提高患者的生活质量。
乳腺癌健康宣教课件
早期发现和治疗可以显著提高生存率。
什么是乳腺癌？
分类
乳腺癌主要分为浸润性和非浸润性两种类型。
浸润性乳腺癌会扩散到周围组织，而非浸润性则 局限于乳腺内。
谁会得乳腺癌？
谁会得乳腺癌？ 风险因素
包括年龄、家族史、遗传基因（如BRCA1和 BRCA2）、激素水平等。
乳腺癌健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是乳腺癌？ 2. 谁会得乳腺癌？ 3. 何时进行筛查？ 4. 如何治疗乳腺癌？ 5. 为什么重视乳腺癌？
什么是乳腺癌？
什么是乳腺癌？
定义
乳腺癌是一种源于乳腺组织的恶性肿瘤。
这是女性中最常见的癌症之一，也是导致女性癌 症相关死亡的主要原因。
什么是乳腺癌？
发病率
谢谢观看
有家族史或其他风险因素的人应更早筛查。
何时进行筛查？
自我检查
定期进行自我乳腺检查，发现异常及时就医。
自我检查可以帮助早期发现肿块或其他异常变化 。
何时进行筛查？
专业检查
如有异常症状，应及时就医并进行专业检查。
医生会根据症状推荐合适的检查项目。
如何治疗乳腺癌？
如何治疗乳腺癌？ 治疗方式
包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和激素治 疗等。
具体治疗方案需根据癌症类型和分期制定。
如何治疗乳腺癌？ 术后恢复
患者需定期复查，注意身体变化，做好心理 疏导。
心理支持对患者恢复至关重要。
如何治疗乳腺癌？ 生活方式调整
治疗期间和恢复后，保持健康饮食和适度锻 炼。
良好的生活方式有助于提高身体免疫力。
为什么重视乳腺癌？
为什么重视乳腺癌？ 健康教育
了解这些因素有助于识别高风险人群。
乳腺癌健康教育知识
乳腺癌健康教育知识乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，也是女性健康的重要问题之一。
为了提高公众对乳腺癌的认识和了解，以下是关于乳腺癌的健康教育知识。
一、乳腺癌的基本知识1. 乳腺癌是指发生在乳房组织中的恶性肿瘤，通常起源于乳腺导管或者乳腺腺泡。
2. 乳腺癌的发病率在全球范围内呈现上升趋势，是女性最常见的恶性肿瘤之一。
3. 早期乳腺癌通常没有明显症状，因此定期进行乳腺癌筛查是非常重要的。
4. 乳腺癌的危（wei）险因素包括年龄、家族史、激素替代治疗、乳腺导管内乳头状瘤等。
二、乳腺癌的预防与筛查1. 乳腺癌的预防包括保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免暴露于致癌物质等。
2. 定期进行乳腺癌筛查是早期发现和治疗乳腺癌的关键。
常用的筛查方法包括乳房自检、乳腺超声、乳腺X线摄影（乳腺X线检查）和乳腺磁共振成像等。
3. 乳房自检是一种简单而有效的方法，可以匡助女性发现乳腺异常，如肿块、乳头溢液等。
建议女性每月进行乳房自检，并在月经结束后的第7-10天进行。
三、乳腺癌的症状与诊断1. 乳腺癌的常见症状包括乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变（如凹陷、皱缩、皮肤红肿等）等。
2. 如果发现乳房异常，应及时就医进行进一步检查。
常用的诊断方法包括乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺穿刺活检等。
3. 乳腺癌的确诊需要通过病理学检查，包括组织活检和细胞学检查。
四、乳腺癌的治疗与护理1. 乳腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和内分泌治疗等。
具体的治疗方案需要根据患者的病情和个体化特点来确定。
2. 乳腺癌的手术治疗主要包括乳房保留手术和乳房切除手术。
乳房保留手术通常适合于早期乳腺癌患者，而乳房切除手术适合于晚期乳腺癌或者高风险患者。
3. 放疗可以匡助杀灭残留在乳房周围的癌细胞，减少复发的风险。
化疗和靶向治疗通常用于控制乳腺癌的扩散和转移。
4. 乳腺癌患者在治疗期间需要综合护理，包括营养支持、心理支持、疼痛管理等。
五、乳腺癌的康复与生活质量1. 乳腺癌的康复包括身体康复和心理康复。
史上最全乳腺癌患者健康宣教
史上最全乳腺癌患者健康宣教
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，对患者的健康和生活产生了重
要影响。
为了帮助乳腺癌患者更好地了解和应对疾病，以下是一份
史上最全的乳腺癌患者健康宣教。
1. 疾病认识
乳腺癌是一种恶性肿瘤，表现为乳腺组织中的恶性细胞异常增殖。
它可能在乳房内部形成肿块、引起溢液、导致皮肤变形等症状。
2. 预防措施
- 定期进行乳房自检，及早发现任何不正常的体征或症状。
- 健康饮食，包括摄入足够的蔬菜、水果、全谷类食品，少摄
入红肉和高脂食品。
- 保持适当的体重，定期锻炼身体。
- 减少酒精和咖啡因的摄入。
3. 诊断与治疗
- 经过乳房自检和医生评估后，可能需要进行乳腺X线摄影、
超声检查、乳房MRI等诊断工具的检查。
- 如果确诊为乳腺癌，可能需要进行手术、化疗、放疗等治疗方式。
- 进行治疗后，需要定期进行随访和体检。
4. 心理支持
- 乳腺癌的诊断和治疗过程可能给患者带来巨大的心理压力，建议患者寻求心理支持，包括与家人、朋友倾诉，寻求专业心理咨询等。
5. 生活调整
- 患者在接受乳腺癌治疗期间，可能需要做出一些生活调整，包括饮食、活动量等方面的改变。
- 保持积极的心态，参加有益的社交活动，积极与他人交流，增加社会支持。
6. 合理用药
- 患者在治疗期间需要遵从医生的指导，按时按量服用相关药物，并密切关注药物的不良反应。
以上就是史上最全的乳腺癌患者健康宣教，希望对乳腺癌患者有所帮助。
请患者根据个人情况，在医生的指导下进行治疗和生活调整，重视预防和早期发现。
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乳腺癌健康宣教
一．乳腺癌术后功能锻炼
术后早期患侧上肢功能锻炼的具体步骤
第1阶段：术后24h开始，责任护士在床边指导患者做伸指握拳动作，活动腕关节。
4次/d，每次做10下。
第2阶段：术后2～3d，做前臂伸屈运动，座位练习屈肘、屈腕。
4次/d，每次做10下。
第3阶段：术后4～5d，炼习患侧上肢同侧耳廓、对侧肩。
第4阶段：术后5～7d，患侧上肢慢慢伸直，内收，屈曲肩关节，抬高至90°。
第5阶段：术后7～10d，腋下负压引流管已拔出，皮瓣无积液，进行大臂的活动锻炼，炼习手指“爬墙”运动，直至患侧手指能高举过头，自行会梳理头发[1]。
早期功能锻炼中有下列情况时：①有腋下积液，皮瓣未充分与腋壁粘和者。
②术后第3天腋窝引流较多，大于60ml/24h者。
③近腋区的皮瓣较大面积坏死或植皮近腋窝着，需适当延迟活动肩关节，并减少运动量。
[1]刘亚娴.中西医结合肿瘤病学.中国中医药出版社，2013：267-268.
二. 乳腺癌化疗宣教
乳腺癌常见化疗方案
1、TAC方案多西他赛75mg /M2 d1 阿霉素50 /M2 d1 环磷酰胺500 /M2 d1 共6个周期，
21天为1周期
多西他赛预处理：地塞米松8mg Bid连续3天（-1,1,2）适用于高度复发危险的病例该方案中多柔比星的不良反应主要为心脏毒性，心肌毒性与剂量累计密切相关，辅酶Q10，维生素C，维生素E可清除自由基，可能会降低心脏毒性。
该方案的剂量限制性毒性是造血系统毒性，白细胞，尤其是粒细胞下降，易引起发热性粒细胞下降和感染。
而且粒细胞下降发生早，最早发生在用药后3~4天，降至最低点的时间是第8天，通常再降至最低点1周左右能完全恢复。
预防使用G-CSF（重组人粒细胞刺激因子）可有效地预防严重的骨髓抑制的发生。
如出现发热性粒细
胞下降应注意以下几点：拍摄胸片，查血常规；尽量避免有创操作，仔细检查并尽可能发现感染病灶及感染；常规进行血、尿培养、中心静脉置管或可疑感染部位的培养；经验性应广谱抗生素，根据药敏试验结果更换抗生素等。
本方案致吐性为中等程度，应用5-HT3拮抗
剂。
2 AC-P方案
阿霉素60mg /M2 d1 第1-4周期环磷酰胺600mg /M2 d1 第1-4周期
紫杉醇175mg /M2 d1 第5-8周期21天为1周期
紫杉醇预处理：地塞米松20mg 口服（用药前12h、前6h）苯海拉明40mg肌注、西咪替丁400mg静脉注射（用药前30min）
适用于高度复发危险的病例
注意事项：紫杉醇用药需测量血压（化疗前30min、0min、后15min、后30min、后60min 后2h、后3h），静滴时间：3h，临床心电监护3小时。
紫杉醇在滴注的最初几分钟内，有可能发生过敏反应。
如发生过敏反应症状较轻微，如脸红或局部皮肤反应，则不需终止治疗。
如果发生严重过敏反应，如血压下降超过20mmHg、支气管痉挛或全身皮疹或红斑，则需立即停止滴注，并进行对症治疗。
紫杉醇用药2-3天后会感到关节和肌肉疼痛，在给予G-CSF治疗的病人肌肉疼痛会加重。
可自行缓解，向患者解释清楚。
3 FEC-2方案环磷酰胺500mg/M2 d1 表阿霉素100mg /M2 d1 d8 氟尿嘧啶500mg/M2 d1 、d8 共6个周期，28天为周期
联合曲妥珠单抗乳腺癌患者的常用辅助化疗方案
1. AC-P+H 阿霉素60mg/M2 第1~4周期，21天1个周期环磷酰胺600mg/M2 d1 第1~4 周期，21天1个周期紫衫醇80mg/M2 d1 第5~17周期，7天1个周期
曲妥珠单抗4mg/M2 第1次与紫杉醇一起使用；随后2mg/ M2，每周1次共1年；或8mg/M2 第1次与紫杉醇一起使用；随后6mg/ M2，每3周一次，共1年。
2 . TCH
多西他赛75mg/M2 d1 卡铂AUC=6 d1 21天为1个周期共6周期多西他赛预处
理：地塞米松8mg Bid连续3天（-1,1,2）曲妥单抗4mg/M2 d1，随后2mg/ M2
共17周期，7天1个周期，随后6mg/ M2，每3周1次，共1年。
乳腺癌的内分泌治疗
雌激素受体拮抗剂
1、三苯氧胺方案
三苯氧胺10mg PO Bid 或20mg PO Qd 绝经前患者辅助内分泌治疗首选三苯氧胺
；绝经前高复发风险的患者，可以联合卵巢抑制/切除（手术去势或戈舍瑞林3.6mg
皮下注射，每月1次）；三苯氧胺治疗期间，如果患者已经绝经，可以换用芳香化酶抑制剂；不能耐受芳香化酶抑制剂的绝经后患者，仍可选择三苯氧胺；（接受三苯氧胺治疗者如子宫仍保留，每6~12个月进行1次妇科检查。
注意子宫内膜厚度，如有异常出血，应及时检查。
三苯氧胺主要副作用：包括潮热、盗汗、阴道干涩、子宫内膜癌和深静脉血栓）
2、托瑞米芬（法乐通）用法：口服60mg，每日1次。
其作用机制、临床疗效与他莫昔芬相似，但由于雌激素样作用比他莫昔芬弱，故
不良反应较轻微。
安全性优于他莫昔芬。
骨转移的病人由于可能导致高钙血症，
应特别注意观察，必要时停药。
3、氟维司群用法：每次250mg肌注，每月一次。
主要用于绝经后妇女经抗雌激素药物治疗而病情仍趋恶化的激素受体阳性的转
移性乳腺癌。
芳香化酶抑制剂
（主要副作用：潮热、盗汗、阴道干燥、肌肉骨骼症状和骨质疏松接受芳香化
酶抑制剂治疗或化疗所至卵巢功能的患者，应在基线状态及之后定期监测骨密度，
并在适当的时间开始骨质疏松的治疗或预防）
1来曲唑（弗隆、芙瑞）
用法：2.5mg 适用于绝经后ER、PR受体阳性的晚期乳腺癌及早期乳腺癌的辅助治疗。
绝经前妇女禁用。
2、阿那曲唑（瑞宁得）
用法：每次1mg，每日1次
3、依西美坦（阿诺新、速莱）
用法：25mg，每日1次。
根据病人的反应可以适当增加剂量，但一般不宜超过每日
200mg
适应症：雌激素受体或孕激素受体阳性的晚期绝经后乳腺癌，
特别是他莫昔芬治疗失败的病人。
三乳腺癌放疗宣教
乳腺癌是有放疗指针的。
如果是保乳手术，一定要放疗和化疗相结合，根治术的话，看分期淋巴结清扫情况和侵润情况决定是否要放疗。
放疗肯定有副作用的，表现为皮肤损伤，如皮肤红斑、色素沉着、脱皮和毛细血管扩张等。
但事实上，只要多注意一些生活上的细节，这些副作用是可以减轻或避免的。
针对放疗对皮肤损伤较大的特点，患者应该保持放疗区皮肤清洁，预防感染：
首先要保持乳房、腋窝处皮肤干燥，注意通风，防止湿性反应（如表皮脱落、溃烂，甚至形成溃疡等）；
第二，穿纯棉内衣，并保证其质地宽松柔软；
第三，如无医嘱，不要在放疗的照射部位涂任何护肤用品；
第四，最好用温度适宜的清水洗患部，不要用湿毛巾擦拭皮肤，而要用干燥柔软的毛巾轻拍，同时选用温和中性的香皂而不要用肥皂；
第五，照射范围内不能贴胶布，因为胶布内的氧化锌为重金属，可产生二次射线加重皮肤放疗反应；
第六，若出现干性反应（如皮肤发红、表皮脱屑等），切忌撕剥，可在照射范围内轻轻涂抹一层医用放射皮肤保护剂以减轻放射性反应。
每次放疗后，如能休息30—45分钟，则可以很好地减轻放疗后引起的全身反应。
放疗后，患者应坚持患肢徒手功能锻炼，或在临睡时用软枕垫高患肢以促进血液流通，以避免放疗引起淋巴回流受阻，导致肢体肿胀、肌肉萎缩。
同时，患者还要特别注意平时生活中的各种细节，如能做好下面几点，对他们的康复将非常有利：1.定期复查，若病人出现刺激性干咳或胸痛，应该及时就诊；2.已婚女性放疗后必须避孕5年；3.遵照医嘱服药，并注意药物可能产生的副作用（如恶心、呕吐，月经不规则等）；4.不能给患肢输液、测血压，不能提重物。
来自《乳腺癌这样征服》于正洪，洪专主编，2012.。