健康评估复习题与答案
健康评估考试题+参考答案
健康评估考试题+参考答案一、单选题（共87题，每题1分，共87分）1.能早期提示左心衰竭的心脏体征为( )A、心脏杂音B、开瓣音C、心包叩击音D、第二心音分裂E、奔马律正确答案：E2.肝脏触诊时判断其正常大小的标准是( )A、肋下、剑突下均不能触及B、肋下触及时不超3cmC、肋下触及时应小于1cm,剑下触及时应小于3cmD、肋下触及时应在脐水平线以上E、肋下不能触及,剑下不超过3cm正确答案：C3.下列哪项不可能引起气管移位A、胸膜粘连B、气胸C、胸腔积液D、阻塞性肺气肿E、肺不张正确答案：D4.胸廓前后径与横径相等，肋间隙增宽，属于A、扁平胸B、患侧胸部隆起C、桶状胸D、漏斗胸E、佝偻病胸正确答案：C5.张先生,68岁。
慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿病史20余年,今晨起咳嗽、咳痰后,突然左侧胸剧烈疼痛,呼吸困难。
前来就诊。
评估发现病人呼吸困难,表情痛苦,气管向右侧移位,左侧胸廓饱满,呼吸运动减弱。
为进一步证实视诊所见,应选择下列哪种评估方法( )A、视诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、嗅诊193.张先生,68岁。
慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿病史20余年,今晨起咳嗽、咳痰后,突然左侧胸剧烈疼痛,呼吸困难。
前来就诊。
评估发现病人呼吸困难,表情痛苦,气管向右侧移位,左侧胸廓饱满,呼吸运动减弱。
为进一步判断评估的结果,应选择哪项辅助检查( C )A.血常规检查 B.尿常规检查 C.X线胸透D.CT检查 E.B超检查正确答案：C6.下列哪种疾病可引起呼气性呼吸困难A、白喉B、气管异物C、支气管哮喘D、喉水肿E、急性喉炎正确答案：C7.脾脏触诊方法正确的是( )A、病人取右侧卧位时,右下肢屈曲,左下肢伸直B、病人仰卧位,医生右手掌与肋弓大致成平行C、病人仰卧位,医生手掌与肋部大致呈垂直方向D、病人取左侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲E、呼气时向肋部方向迎触脾脏正确答案：C8.不发生颈动脉明显搏动的疾病是A、严重贫血B、高血压C、甲状腺功能亢进D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案：E9.中性粒细胞减少常见于( )A、脾功能亢进B、急性中毒C、急性感染D、严重外伤E、恶性肿瘤正确答案：A10.关于腹部反跳痛不正确的是( )A、阳性说明腹膜壁层已受累及B、检查时腹部出现压痛后迅速抬手C、当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛D、见于急性腹膜炎E、检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻正确答案：B11.呼气带有氨臭味常见于A、有机磷中毒B、尿毒症C、糖尿病酮症酸中毒D、肺脓肿E、肝性脑病正确答案：B12.右侧肋骨骨折，病人取A、强迫右侧卧位B、强迫俯卧位C、端坐呼吸D、自动体位E、强迫左侧卧位正确答案：E13.心尖部触诊有舒张期震颤,应考虑( )A、二尖瓣狭窄B、室间隔缺损C、主动脉狭窄D、动脉导管未闭E、肺动脉狭窄正确答案：A14.护理体检时正确的注意事项是( )A、一般仅在病人入院时进行B、检查卧位病人时应站立于病人右侧C、必须用屏风遮挡,或有第三者在场D、对危重病人应详细的询问和体检E、判断黄疸应在灯光下进行 A正确答案：B15.阵发性心动过速的心率每分钟为( )A、60~100次B、100~150次C、>100次D、150~220次E、<60次正确答案：D16.女,30岁。
健康评估习题库及答案
健康评估习题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.瞳孔两侧大小不等见于( )A、脑疝B、虹膜粘连C、吗啡中毒D、屈光不正E、神经炎症正确答案：A2.肺气肿叩诊音是A、清音B、浊音C、过清音D、鼓音E、实音正确答案：C3.墨菲征阳性,常见于( )A、急性胰腺炎B、急性阑尾炎C、急性胃肠炎D、急性腹膜炎E、急性胆囊炎正确答案：E4.叩诊呈过清音见于( )A、胃泡区叩诊音B、胸腔积液C、正常肺组织D、肺气肿E、气胸正确答案：D5.下列疾病中,通常不会引起上腹部膨隆的是( )A、胃癌B、肝左叶肿大C、胃扩张D、脾肿大E、胰腺肿瘤正确答案：D6.决定个体的主体行为的角色是A、第三角色B、第一角色C、独立角色D、第二角色正确答案：B7.检查活化部分凝血活酶时间(APTT)静脉采血,应选择的采血管是A、红色(无抗凝剂)B、绿色(肝素钠抗凝剂)C、浅绿色(肝素锂抗凝剂)D、蓝色(枸橼酸钠抗凝剂)E、紫色(乙二胺四乙酸抗凝剂)正确答案：D8.舟状腹主要见于下列哪种情况( )A、恶病质B、腹膜炎C、胃扩张D、肝硬化E、低血糖正确答案：A9.主观资料主要是指( )A、家人的诉说B、医生的判断C、护士的判断D、陪护人员的诉说E、患者的主诉正确答案：E10.下列各项中,护理程序不包括的是( )A、实施B、医疗诊断C、评估D、评价E、护理诊断正确答案：B11.皮肤黏膜出现发绀时,毛细血管内还原血红蛋白绝对含量通常超过( )A、30g/LB、45g/LC、50g/LD、75g/LE、100g/L正确答案：C12.心尖搏动增强见于( )A、心肌病B、左心室肥大C、肺气肿D、右心室肥大E、心包炎正确答案：B13.房性心动过速A、窦性心律,PP间隔>1.0秒B、窦性心律,PP间隔<0.6秒C、室性心律,心室率180次/分D、房性心律,心房率200次/分E、窦性心律,PP间期变化>0.12秒正确答案：D14.贫血( )A、心悸伴怕热、多汗B、心悸伴胸闷、心前区疼痛C、心悸伴发热D、心悸、乏力、倦怠、伴面色萎黄E、心悸伴有冒冷汗、面色苍白、乏力、手指颤抖正确答案：D15.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导A、二尖瓣狭窄B、三尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案：E16.成骨肉瘤X线表现错误的是( )A、局部有软组织肿块B、好发于长骨干骺端或骨端C、有瘤骨形成D、骨质呈膨胀性破坏E、可见皮质旁骨膜反应正确答案：D17.护理诊断的相关因素中不包括( )A、情境因素B、成熟发展因素C、心理因素D、治疗因素E、家庭遗传因素正确答案：E18.二尖瓣关闭不全的心音是A、S1增强B、S1减弱C、S1强弱不等D、A2增强E、A2减弱正确答案：B19.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF倒置,aVR直立;PR间期0.08s,QRS波群形态正常。
健康评估题库含答案
健康评估题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.呼吸困难患者出现三凹征,提示( )A、肺结核B、肺部炎症C、小支气管阻塞D、胸膜炎E、气管、大支气管阻塞正确答案：E2.每升尿中含血量超过多少即可呈现淡红色,称肉眼血尿( )A、2mlB、5mlC、1mlD、3mlE、4ml正确答案：C3.一般检查内容不包括以下哪一项( )A、面容表情B、生命体征C、皮肤黏膜D、神经反射E、意识状态正确答案：D4.强迫仰卧位见于( )A、脊柱疾病B、胸膜炎C、急性腹膜炎D、心肺功能不全E、心绞痛正确答案：C5.红细胞的平均寿命是( )A、100天B、50天C、50天D、90天E、120天正确答案：E6.现病史是指:( )A、主要症状的特点B、病人就诊的主要原因C、疾病的原因与诱因D、本次患病的全部情况E、本次患病的检查、治疗情况正确答案：D7.关于蜘蛛痣,不正确的是( )A、正常人偶见B、多出现在上腔静脉分布区域C、与雌激素减少有关D、见于肝硬化E、见于慢性肝病正确答案：C8.嗜酸性粒细胞增多常见于( )A、伤寒B、肺脓肿C、放射线损害D、寄生虫感染E、病毒感染正确答案：D9.不符合LGL综合征心电图特征的是( )A、QRS波起始部有预激波B、QRS波时限多正常C、QRS波起始部无预激波D、P-R间期<0.12sE、又称短P—R综合征正确答案：A10.导致右侧胸廓扩张度减弱的最可能原因为( )A、右侧气胸B、左侧胸腔积液C、肺气肿D、惫件晦障餐正确答案：A11.前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是( )A、V1、V2、V3B、V3、V4、V5C、Ⅱ、Ⅲ、aVFD、V7、V8E、I、aVL、V5正确答案：B12.胆汁淤积性黄疸患者可出现( )A、深黄色尿B、淡黄色尿C、酱油样尿D、淡红色尿E、乳白色尿正确答案：A13.固定性第二心音分裂见于( )A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣关闭不全C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、室间隔缺损正确答案：C14.患者女性,36岁。
健康评估复习题含参考答案
健康评估复习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.Q-Tc正常值为( )A、>0.40sB、<0.46sC、<0.40sD、<0.44sE、>0.46s正确答案：D2.颜面潮红、呼吸急促、烦躁不安、痛苦呻吟为( )A、病危面容B、二尖瓣面容C、慢性面容D、急性面容E、甲亢面容正确答案：D3.心、肝被肺的边缘所覆盖的部分叩诊音为( )A、浊音B、鼓音C、过清音D、实音E、清音正确答案：A4.X线在体内各部穿透力,由大到小排列是( )A、气体,脂肪,液体和软组织,骨骼B、骨骼,脂肪,液体和软组织,气体C、骨骼,液体和软组织,脂肪,气体D、脂肪,气体,液体和软组织,骨骼E、气体,液体和软组织,脂肪,骨骼正确答案：A5.某患者酗酒后,上腹部绞痛10小时,对急性胰腺炎最有诊断意义的检查是( )A、白细胞计数B、血清淀粉酶C、尿酮体D、尿淀粉酶E、尿糖正确答案：B6.提示肠麻痹的主要指征是( )A、肠鸣音消失B、搔弹音阳性C、移动性浊音D、闻及振水音E、肠鸣音亢进正确答案：A7.下列泌尿系统疾病中无管型尿的是( )A、慢性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、急性膀胱炎D、急性肾盂肾炎E、肾病综合征正确答案：C8.肺栓塞( )A、胸痛、咯血呈粘稠暗红色B、胸痛、高热、咳铁锈色痰C、低热、乏力、盗汗、咯血D、咯血呈砖红色胶冻样E、发热、咳嗽、咯脓臭痰正确答案：A9.下壁心肌梗塞定位时,应注意的导联是( )A、V1、V2、V3B、V7、V8、V9C、Ⅰ、aVLD、V4、V5、V6E、Ⅱ、Ⅲ、aVF正确答案：E10.意识障碍不伴瞳孔扩大见于( )A、酒精中毒B、癫痫C、氰化物中毒D、吗啡类中毒E、低血糖昏迷正确答案：D11.X线在医学上利用的原理中不包括( )A、用其穿透性进行X线检查B、利用荧光作用进行透视检查C、利用摄影作用进行照片检查D、利用电离作用进行CT扫描E、利用生物效用进行肿瘤治疗正确答案：D12.急诊检查离子(钾、钠、氯)静脉采血,应选择的采血管是A、绿色(肝素钠抗凝剂)B、红色(无抗凝剂)C、蓝色(枸橼酸钠抗凝剂)D、浅绿色(肝素锂抗凝剂)E、紫色(乙二胺四乙酸抗凝剂)正确答案：D13.有关匙状指的描述,其正确的是( )A、外展畸形B、X形腿C、O形腿D、反甲E、内收畸形正确答案：D14.呕血的颜色最主要取决于( )A、出血速度B、出血部位C、出血量D、血液在胃内停留时间的长短E、出血时间正确答案：D15.瞳孔两侧大小不等见于( )A、吗啡中毒B、神经炎症C、虹膜粘连D、脑疝E、屈光不正正确答案：D16.主动脉关闭不全的杂音增强的体位是A、左侧卧位B、自动体位C、前倾坐位D、强迫坐位E、被动体位正确答案：C17.急性细菌性痢疾( )A、节律性上腹痛伴黑粪B、大便次数增多、呈暗红色果酱样有腐败腥臭味、伴下腹痛C、发热、粘液脓血便、里急后重D、腹泻与便秘交替出现E、排便时滴出鲜红色血,与粪便不混合正确答案：C18.瘀点是指皮肤黏膜下出血范围( )A、直径大于2mmB、直径小于2mmC、直径大于3mmD、直径小于5mmE、直径在3~5mm正确答案：B19.小儿佝偻病的头颅为A、巨颅B、变形颅C、小颅D、方颅E、尖颅正确答案：D20.个体所必须承担的、由所处的社会情形和职业所规定的角色是A、第一角色B、独立角色C、第二角色D、第三角色正确答案：C21.血气分析标本采集中处理不当的选项为( )A、吸氧患者,如病情容许停止吸氧半小时后采血,否则注明吸氧浓度和氧流量B、严格隔绝空气进入标本,无气泡C、用肝素充分抗凝,无凝块D、穿刺处必须压迫止血3~5分钟,有凝血障碍或口服抗凝剂者,压迫止血时间延长到15分钟。
健康评估习题(附参考答案)
健康评估习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.右心房肥大的心电图诊断条件是( )A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波超过0.25mVB、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波有切迹C、P波的时限<0．11sD、P波形态圆钝E、1导联Ptfv1，为0．04mms正确答案：A2.心尖冲动位置向上移位见于：( )A、严重肺气肿B、气胸C、大量腹水D、先天性右位心E、左心室增大正确答案：C3.下列生物活性物质除哪项外均是在肾内合成分泌的( )A、肾素B、促红细胞生成素C、醛固酮D、前列腺素E、1,25一二羟胆固化醇正确答案：C4.右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,气管偏向左侧,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,符合( )A、右侧胸腔积气B、右侧显著胸膜肥厚C、右侧大叶性肺炎D、右侧肺实变E、右侧胸腔积液正确答案：A5.脉搏短绌是指( )A、心室率大于心房率B、心房率大于脉率C、脉搏增快D、心房率大于心室率E、心室率大于脉率正确答案：E6.左锁骨上窝触及一淋巴结,质坚硬,表面光滑,与周围组织粘连,无压痛,可能为( )A、左肺癌淋巴结转移B、淋巴结炎C、胃癌淋巴结转移D、左乳腺癌淋巴结转移E、淋巴结结核正确答案：C7.下列内容中,不属于健康史范围的是( )A、心理评估B、身体评估C、既往史D、日常生活型态E、主诉正确答案：B8.不符合心房颤动的心电图特征是( )A、QRS波群形态大致正常B、R—R间歇不相等C、窦性P波消失D、出现形态大小不一的f波E、心室率350~600次/分正确答案：E9.糖尿病( )A、夜尿增多,比重正常B、24h尿量<400ml,比重1.018。
C、少尿,高比重尿D、多尿,比重固定1.010E、多尿,比重1.035正确答案：E10.在疾病进展期出现中性粒细胞核右移现象,常提示( )A、预后良好B、骨髓造血功能旺盛C、机体抵抗力增强D、预后不良E、白细胞总数增高正确答案：D11.可使用医学术语的时候是( )A、客观资料书写B、与患者交谈C、主观资料记录D、询问亲属及有关人员E、核实健康资料时正确答案：A12.叩击含有大量气体的空腔脏器时出现( )A、实音B、浊音C、鼓音D、过清音E、清音正确答案：C13.黏液性水肿见于( )A、甲状腺功能减退B、肾上腺皮质功能亢进C、肾上腺皮质功能减退D、甲状腺功能亢进正确答案：A14.一期止血缺陷是指( )A、血小板缺陷B、血小板和血管壁缺陷C、血管壁缺陷D、凝血因子缺乏E、血栓状态正确答案：B15.关于主诉,正确的描述与记录( )A、冠心病5年,双下肢水肿2周,端坐呼吸4hB、糖尿病2年,多饮1年C、冠心病6年,心前区疼痛2hD、活动后心悸、气短1年,双下肢水肿1周,端坐呼吸6hE、多饮、多食、多尿2年,血糖高1年余正确答案：D16.全身性水肿伴大量蛋白尿常提示( )A、心源性水肿B、肾性水肿C、肝源性水肿D、营养不良性水肿E、其他原因引起的水肿正确答案：B17.可导致红细胞相对增多的情况是( )A、新生儿B、频繁腹泻C、严重的肺气肿D、真性红细胞增多症E、高原生活正确答案：B18.强迫俯卧位( )A、脊柱疾病B、心肺功能不全C、急性腹膜炎D、胆石症E、心绞痛正确答案：A19.可引起混合性呼吸困难的是( )A、气管异物B、慢性阻塞性肺气肿C、支气管哮喘D、喉痉挛E、气胸正确答案：E20.某急性中毒病人,嗜睡?昏睡进而昏迷,口唇及皮肤出现樱桃红色,可能是( )A、安眠药中毒B、一氧化碳中毒C、有机磷农药中毒D、阿托品中毒E、乙醇中毒正确答案：B21.多尿是指24h尿量多于( )A、1000mLB、3000mLC、2000mLD、1500mIE、2500mL正确答案：E22.不符合房室交界性逸搏与逸搏心律心电图特征的是( )A、逸搏距前一个QRS波群时距不固定B、长间歇后出现的P‘-QRS-T波群符合房室交界性心搏的特点C、可连续出现3次或3次以上D、逸搏QRS波群前或后可见相关逆行性P’波E、频率在频率40~50次/分正确答案：A23.患者男性,30岁,饱餐后劳动时突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。
健康评估复习题(含答案)
健康评估复习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于糖尿病患者知识缺乏的护理诊断的陈述，正确的是()A、知识缺乏缺乏糖尿病饮食知识B、知识缺乏与缺乏糖尿病饮食知识有关C、知识缺乏与缺乏糖尿病知识有关D、知识缺乏缺乏糖尿病知识正确答案：A2、心肌梗死的“损伤型”心电图改变主要表现在A、T波直立高耸B、R波电压降低C、ST段抬高D、T波对称性E、异常Q波正确答案：C3、外周血中性粒细胞减少可见于下列几种情况，但哪一项除外A、抗肿瘤药B、再生障碍性贫血C、某些原虫感染，如疟疾、黑热病D、伤寒、副伤寒杆菌感染E、急性心肌梗死后12～36h正确答案：E4、关于QRS波群的命名，下列哪项是正确的A、第一个向上的波为R波B、第一个向下的波为S波C、只有一个向下的波为Q波D、R波后向下的波为S’波E、R波后向上的波为S波正确答案：A5、蛋白尿可见于A、长时间站立B、肾炎C、肾盂肾炎D、剧烈运动E、以上均是正确答案：E6、红细胞的主要功能是A、提供营养B、维持体温C、运输激素D、运输O2和CO2E、提供铁正确答案：D7、持续性蛋白尿多见于A、高温环境下B、高蛋白饮食C、肾实质病变D、妊娠E、剧烈运动正确答案：C8、不符合心室颤动特征的是A、QRS-T波颤动多为心脏停搏前的短暂征象B、脉搏整齐C、QRS-T波完全消失并出现大小不等且极不匀齐的低小波D、频率达200～500次／分E、心室颤动是严重的致死性心律失常正确答案：B9、血小板病理性增多常见于A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、白血病D、脾功能亢进E、弥散性血管内凝血正确答案：B10、下列护理诊断中不正确的是( )A、语言沟通障碍:不能说话,与气管插管有关B、有母乳喂养增强的潜力C、有皮肤完整性受损的危险:与昏迷、大小便失禁有关D、有自理能力缺陷的可能:与静脉点滴引起的右臂功能障碍有关E、可能发生压疮:与高位截瘫有关正确答案：E11、护理诊断排序中，常见的优先诊断是( )A、感染的危险B、生命体征异常C、急性疼痛D、受伤的危险正确答案：B12、痢疾病人的大便性状应为（）A、米泔样便B、柏油样便C、脓血便D、细条状便E、鲜血便正确答案：C13、以下那个波代表心室除极：（）A、QRS波B、P波C、ST段D、V波E、T波正确答案：A14、巴宾斯基征(Babinski征)阳性的典型表现是A、脚趾均背屈B、脚趾均跖屈C、脚趾均不动D、下肢迅速回收E、拇趾背伸，其他各趾散开正确答案：E15、林女士，42岁。
健康评估复习题及答案
健康评估复习题及答案1、在心尖部触及舒张期震颤,应考虑（）A、肺动脉瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄答案：E2、血清清蛋白/球蛋白比值减低最常见于（）A、免疫功能抑制B、慢性炎症C、肾功能受损D、多发性骨髓瘤E、严重肝功能损害答案：E3、患者男，35岁，腹部剧烈绞痛5小时，伴呕吐，不排气，腹胀。
腹部查体可闻及金属音，肠鸣音8次/分，该患者最能的诊断为（）A、幽门梗阻B、急性胰腺炎C、急性胃炎D、急性机械性肠梗阻E、急性胆囊炎答案：D4、烂苹果呼气味，见于（）A、幽门梗阻B、糖尿病酮症酸中毒C、肝性昏迷D、有机磷农药中毒E、尿毒症答案：B5、患者60岁，咳嗽、咳痰20年,气促5年,下肢水肿半个月，诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺心病,心功能3级。
该患者多采取何种体位（）A、强迫仰卧位B、被动体位C、左侧卧位D、端坐呼吸E、自主体位答案：D6、腹壁揉面感多见于（）A、结核性腹膜炎B、肝脾破裂C、胃肠穿孔D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎答案：A7、可引起金屈音咳嗽的是（）A、声带炎B、喉结核C、喉炎D、喉癌E、纵隔肿瘤答案：E8、下列体征中属于脑膜刺激征的是（）A^Oppenheim征GordOn征C、KernigD、Babinski征E、Chaddock征答案：C9、赵某，男,35岁,某企业老总，因血压过高入院治疗,治疗期间对待工作人员态度良好,但有时交流过程中，总把他们当成员工一样对神,这属于（）A、患者角色强化B、患者角色冲突C、患者角色缺如D、患者角色消退E、角色假冒答案：B10、左心房肥大可有（）A、肺型P波B、电轴左偏C、病理性Q波D、二尖瓣型P波E、电轴右偏答案：D11、患者，女,42岁，右上腹绞痛3小时入院.查体皮肤、巩膜未黄染，辅助检查:血清总胆红素26μmo1∕1,超声示胆总管结石.关于黄疸的诊断,该患者符合哪项（）（1.0）A、重度黄疸B、无黄疸C、中度黄疸D、轻度黄疸E、隐性黄疸答案：E12、简单易行的食管癌普查筛选检查方法是（）A、MRIB、食管脱落细胞学检查C、钢餐X线检查D、CTE、食管镜答案：B13、发作性呼气性呼吸困难于（）A、肺不张B、支气管扩张C、胸膜黏连D、支气管异物E、支气管哮喘答案：E14、以下对病人患病后自我概念发生变化的原因描述不确切的是（）A、疾病所致应激会损害病人的自主感B、外界舆论的干扰C、疾病使病人丧失了包括健康在内的许多东西D、疾病使病人自信心下降E、疾病损害病人的身体健康,使其抵抗力下降答案：B15、下腔静脉阻塞导致胸壁静脉曲张时，血流的方向为（）A、乳头上自下而上B、乳头下自上而下C、自下而上D、上下流动，毫无规则E、自上而下答案：C16、双肺底湿啰音常于（）A、肺结核B、肺淤血C、肺炎D、支气管扩张症E、肺癌答案：B17、意识障碍伴瞳孔缩小可见于（）A、氟化物中毒B、癫痫C、酒精中毒D、有机磷农药中毒E、颠茄类中毒答案：D18、典型阑尾炎的疼痛特点是（）A、左下腹痛B、转移性右下腹痛C、上腹痛D、下腹痛E、右下腹痛答案：B19、巴宾斯基（babinski,sign）征阳性的典型表现（）A、拇指背伸，其他四趾呈扇形展开B、脚趾均背曲C、脚趾均跖曲D、下肢迅速回收E、脚趾均不动答案：A20、某女,55岁，退休工人,配偶刚去世,独居。
健康评估试题(含参考答案)
健康评估试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、心电图纸定准电压为1mV=5mm时纵距1mm代表A、O.5mVB、0.2mVC、O.05mVD、O.1mVE、O.02mV正确答案：B2、肺泡呼吸音减弱而呼气音延长的是A、支气管内膜结核B、肺部肿瘤C、支气管哮喘D、气管异物E、肺炎正确答案：C3、吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，提示A、大量胸腔积液B、气管内异物C、肺气肿D、重症肺炎E、支气管哮喘正确答案：B4、下列哪一项提示心电图上有房室交界性期前收缩A、提前出现P—QRS-T波群B、代偿间歇完全C、提前出现一逆行P波D、提前出现宽大畸形QRS波群E、T波与QRS波群主波方向相反正确答案：C5、不符合乳腺癌特点的是（）A、局部皮肤红、肿、热、痛B、可有腋窝淋巴结肿大C、乳头回缩D、单发的乳房肿块E、皮肤呈“橘皮样”正确答案：A6、组题：某病人3天前始出现发热，体温39℃，同时有咳嗽、头痛、肌肉酸痛、食欲不振、精神紧张。
其主要的护理诊断为（)A、知识缺乏B、清理呼吸道无效C、焦虑D、疼痛E、体温过高正确答案：E7、关于二度I型房室传导阻滞的叙述，下列哪项是错误的A、P波在aVR倒置，Ⅱ、aVF直立B、P-R间期不固定C、房室传导比例常为2：1～4：lD、可见QRS波群脱落E、P-R间期逐渐延长直至QRS波脱落正确答案：C8、心电图顺序出现的波是：( )A、P→QRS→TB、P→T→QRSC、QRS→P→TD、QRS→T→PE、T→QRS→P正确答案：A9、胸腔积液病人多采取的体位是（）A、健侧卧位B、俯卧位C、患侧卧位D、仰卧位E、半卧位正确答案：C10、护理诊断的概念最早由下列哪位提出A、MorjoryB、McManusC、FlorenceD、ViginiaE、Lydia正确答案：B11、瓣膜听诊区错误的是（）A、二尖瓣听诊区在心尖部B、三尖瓣听诊区在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间C、肺动脉瓣听诊区在胸骨左缘第2肋间D、主动脉瓣听诊区在胸骨右缘第3、4肋间E、主动脉瓣第二听诊区在胸骨左缘第3肋间正确答案：D12、患者，男性，65岁，右侧阵发性腰痛2年，牵涉至大腿内侧。
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绪论一、单项选择题1. 问诊技巧不正确的是（Ｅ）A.避免重复提问B.提问时注意条理性C.开始提出一般性问题D.首次问诊前应做自我介绍E.若患者对问题答案模糊不清时，可对其稍加诱导及提示2．检查胆囊压痛点的方法为（Ｃ）A.滑动触诊法B.双手触诊法C.深压触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法3．呼吸有刺激性蒜味最常见于（B）A .一氧化碳 B.有机磷农药中毒 C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.毒尿症4.询问月经史不包括（D）A.初潮年龄B.月经周期与经期C.月经量、色、痛经及有无白带D.妊次产次及人工流产E.末次月经、闭经或绝经日期5.关于主观资料，正确的是（ B ）A．患者的主观资料只能来源于患者本身B．指患者对自己健康问题的体验和认识C．护士对健康问题的体验和认识D．指护士通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料E．主观资料来自于患者及医护人员6.女，17岁，简断咳血2年，每月发作1次，同时伴有下腹坠痛，无心慌气短、发热盗汗，无胸通、咳痰，需进一步询问（ B ）A.既往史B.月经史C.结核病史D.家族史E.吸烟史7.属于主观资料的是（ C ）A．体温38℃ B.面色发绀 C.腹部胀通 D.心动过速 E.呼吸困难8.问诊技巧不正确的是（ E ）A.首次会见病人，应礼节性地自我介绍B.开始提出一般性问题C.避免重复提问D.提问注意有条理性E.对腹泻患者应问“有里急后重吗？”9.现病史是指（ B ）A.疾病的原因和诱因B.疾病的发生、发展和演变C.病人就诊的主要原因D.疾病诊治经过E.主要症状的特点10.与既往史容不符合的是( E )A.传染病史及传染病接触史B.外伤手术史C.预防接种史D.过敏史E.职业史二、多项选择题1.深压触诊法用于（ＢＤＥ）A.触诊肝脾B.检查反跳痛C.检查胃肠病变D.确定腹腔压痛点E.探测腹腔深在病变的位置2.有关叩诊音正常分布区，错误的是（ＢＤ）A.实音：实质脏器B.过清音:正常肺C.鼓音：胃泡区和腹部D.清音：生理情况不出现E.浊音：心、肝被肺覆盖的部位3.听诊时的注意事项包括（ＡＢＣＤＥ）A.环境要安静、温暖、避风B.避免产生附加音C.注意力要集中，排除干扰D.体件要紧贴于被检查的部位E.听诊前要注意耳件方向是否正确4.病变性质与叩诊音的关系正确的是（ＡＢＣ）A.气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音B.肺气肿叩诊过清音C.肺有浸润、炎症时叩诊浊音D.肺不、胸膜一般增厚时叩诊清音E.肺实质、胸腔大量积液、实质性肿块叩诊浊音5.关于主诉的叙述,正确的是（A C E ）A.咽通,发热两天B.畏寒,发热,右胸通,咳漱,食欲不振,头晕,乏力3天C.活动后心悸,气促2年,下肢水肿10天D.患糖尿病10年,多饮,多食,多尿,消瘦明显2个月E.经检查白血病复发,要求入院化疗6.属于客观资料的是（C D ）A.头痛2天B.感到恶心C.腹部压痛D.体温39℃E.睡眠不好，多梦7.问诊技巧正确的是( ABCDE )A.注意问诊的系统性B.避免暗示性的提问C.注意问诊回答的真实性D.避免使用医学专业术语E.举止友善，关切耐心地询问8.现病史的容包括( ABDE )A.主要症状的特点、伴随症状B.可能病因及诱因C.药物过敏史D.病程发展及诊治经过E.病后一般情况三、填空题1.健康评估的容包括（健康评估方法、健康资料与护理诊断）、（常见症状评估）、（身体评估）、（心理与社会评估）、（实验室及器械检查）、（护理病历书写）。
2.健康评估的基本方法包括（问诊）、（体格检查）、（实验室检查）以及（心电图）、（X线）超声波等特殊检查。
3.触诊时手的不同部位对触觉的敏感度不同，其中以（指腹）和（掌指关节的掌面）最为敏感，多为这两个部位。
4.深部触诊适用于察觉（腹腔病变）和（脏器情况），根据检查目的和手法的不同又可分为（深部滑行）触诊法、（双手）触诊法、（深压）触诊法及（冲击）触诊法。
5.根据音响的强弱、频率等的不同将正常和病理性叩诊音分为（清音）、（鼓音）、（过清音）、（浊音）和（实音）五种。
6.健康评估的容包括（健康评估方法、健康资料与护理诊断）、（常见症状评估）、（身体评估）、（心理与社会评估）、（实验室及器械检查）、（护理病历书写）。
四、名词解释1.健康评估：是研究护理对象的主观和客观资料，以确定其护理需要的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科，是护理专业的重要课程之一，也是学习临床护理课程的基础。
2.体格检查：是评估者运用自己的感官或借助于简便的检查器具（如体温表、血压计、叩诊锤、听诊器、检眼镜等）来了解和评估机体健康状况的一系列最基本的检查方法。
3.问诊：是护理人员通过与患者及有关人员的交谈、询问，以获取其所患疾病的发生、发展情况，诊治经过，既往身心健康状况等健康史的过程。
4..体征：指被评估者患病后机体的体表或部结构发生了可以观察到或是感触到的改变。
5.主诉：为被评估者感觉最主要、最明显的症状或体征及其性质和持续时间。
五、简答题1.简述问诊的方法与技巧。
（5分）答：（1）问诊前的过渡性交谈。
（2）一般由主诉开始。
（3）注意时间顺序。
（4）态度要诚恳友善。
（5）避免重复提问。
（6）及时核实有疑问的情况。
（7）根据情况采取封闭式提问或开放式提问。
（8）结束语。
（9）分析与终合。
2.简述问诊的注意事项。
（5分）答：（1）选择合适的时间。
（2）选择良好的谈话环境。
（3）选择适宜的人际沟通方式。
（4）注意非语言沟通。
（5）不要有不良的刺激。
3.简述现病史所包括的容（5分）答：（1）患病时间与起病。
（2）主要症状发生和发展。
（3）伴随症状。
（4）诊治经过。
（5）一般情况。
（6）健康问题对其影响。
4.某患者，男性，35岁，于今晨6时解黑便，呈柏油样、糊状、约500g；7时，患者恶心，呕吐咖啡色胃容物2次，约800ml，伴口干、心慌、乏力、出冷汗，以上消化道出血急诊入院。
查体：T36.8。
C，P102次/分，BP90/65mmHg。
根据以上患者资料，列出相应护理诊断。
（5分）答：护理诊断：（1）活动无耐力与失血导致供氧障碍有关（2）有感染的危险与免疫缺陷有关（3）恐惧与濒临死亡有关（4）体液不足与液体丢失过多、液体摄入量不足有关（5）组织灌注量改变与循环血量减少有关常见症状评估一、单项选择题1.体温在39。
C以上，且一天波动大，达2。
C以上，此种热型称（ B ）A.波状热B.不规则热C.弛热D.稽留热E.回归热2.败血症的常见热型是（ B ）A.稽留热B.弛热C.波状热D.间歇热E.不规则热3.伤寒的常见热型为（ C ）A.弛热B.波状热C.稽留热D.回归热E.不规则热4.引起发热最常见的是（ D ）A.无菌性坏死物质吸收B.抗原抗体反应C.中枢性发热D.感染性发热E.分泌代障碍5.超高热是指体温超过（ B ）A．42℃ B.41℃ C.40 ℃ D40.5 ℃ E.41.5℃6.高热上指体温在（ C ）A.37.4℃~38℃B.38℃~39℃C.39℃~41℃D.41℃以上E.以上都不是7.心前区及胸骨后疼痛，有时向左肩及左手放射者常见于（ D ）A.肺癌B.自发性气胸C.干性胸膜炎D.心绞痛E.大叶性肺炎8.典型阑尾炎的疼痛特点是（ E ）A.上腹痛B.下腹痛C.左下腹痛D.右下腹痛E.转移性右下腹痛9.消化性溃疡引起的疼痛为（ E ）A.上腹痛B.剑下痛C.脐周痛 E.上腹部节律性，周期性痛D.下腹痛10．引起头痛的颅脑病变的是（ E ）Ａ.颅底凹陷症状Ｂ.颅骨肿瘤Ｃ.颈椎病Ｄ.三叉神经痛Ｅ.脑肿痛11．头痛伴喷射性呕吐可见于（ E ）Ａ.急性胃炎Ｂ.幽门粳阻Ｃ.癔症Ｄ.急性胰腺炎Ｅ.脑出血12.可出现呼气性呼吸困难的是（ D ）Ａ.急性喉炎Ｂ.气管异物Ｃ.急性会厌炎Ｄ.支气管哮喘Ｅ.喉水肿13.左心衰竭时呼吸困难的病因是（ A ）Ａ.肺循环淤血Ｂ.淤血性肝大Ｃ.体循环淤血Ｄ.颈静脉怒 E.肺循环压力升高14.三凹征最常见于（ A ）Ａ.气管异物Ｂ.右心衰竭Ｃ.癔症Ｄ.肺气肿Ｅ.发热15.心源性呼吸困难的特点是（ A ）Ａ.劳动时加重Ｂ.气道的异物Ｃ.支气管的痉挛Ｄ.肺部的感染Ｅ.体循环淤血16.吸气性呼吸困难多见于（ A ）Ａ.咽喉部及气管的疾病Ｂ.剧烈运动后Ｃ.精神紧后Ｄ.肺组织的弹性减弱Ｅ.癔症17.呼气性呼吸困难最常于（ B ）Ａ.大气管异物Ｂ.慢性阻塞性肺气肿Ｃ.糖尿病酮症酸中毒Ｄ.肺不Ｅ.精神紧后引起18.可引起金属音咳嗽的是（ A ）A.纵隔肿瘤B.声带炎C.喉炎D.喉结核E.喉癌19.大量恶臭痰见于（ C ）A．肺结核 B.肺癌 C.肺脓肿 D.急性支气管炎 E.支气管哮喘20．国咳血最常见的病因是（ B ）A．流行性出血热 B.肺结核 C.肺炎 D.支气管结核 E.支气管扩21．大量咳血是指每天咳血量大于（ B ）A．100ml B.500ml C.400ml D.300ml E.200ml22.左心衰竭肺淤血时咳血的特点（ C ）A．铁锈色血痰 B．砖红色胶冻样血痰 C．浆液性粉红色泡沫样痰D．粘稠暗红色血痰 E．浆液泡沫样痰23.发绀伴杵状指可见于（ A ）A.先天性心脏病B.气胸C.肺炎D.胸腔积液E.休克24.国咳血最常见的病因是（ B ）A．流行性出血热 B.肺结核 C.肺炎 D.支气管结合 E.支气管扩25.大量咳血是指每天咳血量大于（ B ）A．100ml B.500ml C.400ml D.300ml E.200ml26.左心衰竭肺淤血时咳血的特点（ C ）A．铁锈色血痰 B．砖红色胶冻样血痰 C．浆液性粉红色泡沫样痰D．粘稠暗红色血痰 E．浆液泡沫样痰27.全身黄疸，粪便呈白土色，可见于（ A ）A.胰头癌B.溶血性贫血C.钩端螺旋体病D.肝硬化E.重症肝炎28.呕吐物含有多量胆汁提示梗阻平面在（ C ）A.幽门以上B.十二指肠乳头以上C.十二指肠乳头以下D.贲门以上E.幽门以下29..呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于（ C ）A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤30．呕吐物多且有粪臭味者多见于（ C ）A.幽门梗阻B.十二指肠壅滞症C.小肠梗阻D.胃潴留E.胃癌31.可引起反射性呕吐常见于（ A ）A.幽门梗阻B.脑膜炎C.脑炎D.妊娠E.尿毒症32.喷射性呕吐常见于（ B ）A.急性胃肠炎B.中枢性疾病引起的颅压增高C.胆道蛔虫症D.幽门梗阻E.小肠梗阻33.呕血最常见的病因是（ A ）A.消化性溃疡B.食管静脉曲破裂C.胃癌D.急性胃黏膜病变E.急性出血性胃炎34.呕血为鲜红色，而且量多，常见于（ C ）A.胃溃疡出血B.胃癌出血C.肝硬化食管静脉曲破裂D.急性胃炎E.十二指肠炎35.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于（ D ）A.直肠癌B.胃癌C.溃疡性结肠炎D.肝硬化门脉高压E.胆管癌36.腹泻可伴重度脱水可见于（ A ）A.霍乱B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.慢性细菌性痢疾E.吸收不良综合征37.便秘与腹泻交替最常见于（ A ）A.肠结核B.血吸虫病C.慢性细菌性痢疾D.溃疡性结肠炎E.肠易激综合征38.引起血尿常见的病因是（ C ）A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.痛风39.全程血尿常见于（ D ）A.膀胱疾病B.尿道疾病C.三角区病变D.肾脏疾病E.输尿管疾病40.血尿伴排尿疼痛、尿流突然中断或排尿困难见于（ B ）A.肾结石B.膀胱结石C.前列腺炎D.肾炎E.肾盂肾炎41.40岁以上无痛性血尿或尿频、尿急、尿痛后出现血尿多见于（ C ）A.膀胱炎B.肾肿瘤C.膀胱癌D.前列腺增生症E.神经源性膀胱42.意识障碍伴瞳孔散大可见于（ A ）A.颠茄类中毒B.吗啡类中毒C.巴比妥类中毒D.有机磷农药中毒E.毒蕈类中毒43.意识障碍伴瞳孔缩小可见于（ B ）A.颠茄类中毒B.有机磷农药中毒C.酒精中毒D.氰化物中毒E.癫痫44.深昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别是（ D ）A.各种刺激无反应B.不能唤醒C.无自主运动D.深浅反射均消失E.大小便失禁45.出现意识障碍，定向力丧失，理解及判断力均不正常，不能正确指示所处的环境，伴有幻觉、躁动，应判断（ D ）A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.意识模糊E.谵妄二、多项选择题1．下列体温哪些属于生理变异 ( BCDE )A．下午体温较清晨高 B．剧烈运动后体温稍上升 C．月经及妊娠期体温高于正常D．进餐后体温稍升高 E．高温环境下体温稍高2．下列哪些属于非致热源性发热( BCD )A．颅脑外伤 B．脑出血 C．甲亢 D．癫痫持续状态 E．过敏性皮炎出现感染3．符合间歇热特点的有（ DE ）A．体温维持在39～40℃以上 B．高热持续数小时后降至正常C．24小时体温波动<1℃ D．体温有时下降达正常一至数天E．高热期与无热期呈反复交替出现4．波状热具有以下特点（ CDE）A．体温逐渐上升达39℃ B．24小时波动>2℃C．体温逐渐下降达正常后又上升 D．体温下降至正常水平达数天E．高热与无热期呈渐升或渐降过程5．体温在生理情况下波动表现为( ABCE )A．早晨略低，下午略高 B．24小时波动幅度<1℃ C．老年人体温略低D．月经前或妊娠妇女体温略低 E．进食后体温略高6．急性腹痛常见的病因 ( ABCD )A．肠扭转、肠梗阻 B．急性阑尾炎 C．胃溃疡穿孔 D．胆道结石 E．反流性食管炎7．腹痛问诊正确的是( ABCD )A．腹痛部位、性质、程度 B．腹痛的诱因与缓解因素 C．腹痛的伴随症状及与体位关系D．注意急腹症的鉴别 E．腹痛部位即脏器疾病的部位8．干性咳嗽常见于下列哪些疾病( ABC )A．支气管肺癌 B．原发性肺动脉高压 C．胸膜炎 D．支气管胸膜瘘 E．支原体肺炎9．下列关于咯血的描述错误的是( CD )A．鲜红色 B．血中混有痰液及泡沫 C．常呈酸性 D．常伴柏油样大便E．出血前常有喉部发痒，咳嗽等10．属于中心性发绀的是( BCD )A．特发性阵发性高铁血红蛋白血症 B．法洛四联症 C．肺动静脉瘘D．喉头水肿 E．血栓性静脉炎11.是否为呕血的容有( A C D E )多选A．出血的量 B．是否伴有鼻流血现象 C．出血的方式 D．是否伴有黑便 E．出血的颜色12.有关便血的描述，下述哪些错误( A B C D ) 多选A．成人小肠出血的病因多为小肠肿瘤和小肠血管瘤B．Treitz韧带以上消化道的出血引起的便血多为黑便C．红色血便或便鲜血表示出血部位以下消化道可能性大D．便后滴血且大便与血液不混合是、外痔出血的一种常见表现E．出现黑便表示肯定存在上消化道部位的出血13.是否为呕血的容有( A C D E ) 多选A．出血的量 B．是否伴有鼻流血现象 C．出血的方式 D．是否伴有黑便 E．出血的颜色三、填空题1.致热源是导致发热的最主要因素。