甲乳腺、乳腺护理见习 ppt课件
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《乳腺外科护理》ppt课件
04
病情观察
密切观察患者病情变化，及时 发现并报告医生处理。
护理操作
执行医生开具的护理操作，如 伤口换药、引流管护理等。
健康宣教
向患者及家属进行健康教育， 提高自我护理意识和能力。
心理护理
评估患者心理状态，实施针对 性心理护理措施。
03
乳腺外科手术前护理
手术前评估与准备
评估患者健康状况
全面了解患者病史、过敏史、 手术史等信息，评估患者手术
护理执行者
根据医生的治疗方案和护 理计划，执行各项护理措 施，确保患者的安全和舒 适。
沟通协调者
与患者、家属、医生和其 他医护人员保持良好的沟 通，协调各方面的资源， 共同为患者的康复努力。
02
乳腺外科护理概述
乳腺外科疾病简介
乳腺炎
由细菌感染或乳腺堵塞引 起的乳腺组织炎症。
乳腺增生
乳腺组织过度生长，导致 乳房疼痛、肿胀和结节。
靶向治疗前评估
评估患者病情、治疗方案和预期效果，制定 个性化护理计划。
药物使用指导
向患者解释药物使用方法、剂量和时间，确 保患者正确使用药物。
不良反应观察与处理
密切观察患者生命体征和不良反应，及时处 理并报告医生。
心理支持与健康教育
给予患者心理支持和健康教育，提高患者治 疗依从性和自我护理能力。
06
放射治疗护理配合
放疗前准备
皮肤护理
了解放疗方案，掌握照射部位、剂量和时 间，准备相关物品。
保持照射部位皮肤清洁干燥，避免摩擦和 刺激，防止皮肤损伤。
放射防护
不良反应观察与处理
采取必要的防护措施，保护患者和医护人 员免受放射线损伤。
密切观察患者生命体征和不良反应，及时 处理并报告医生。
《乳腺外科护理》ppt课件
乳腺癌的病理与护理
乳腺癌的病理
乳腺癌是乳腺上皮细胞发生恶性增生的疾病，通常与遗传、内分泌、环境等因素 有关。
乳腺癌的护理
保持积极心态，增强抗病信心；进行适当的运动，提高身体免疫力；定期进行乳 腺检查，及时发现并治疗。
其他乳腺疾病的病理与护理
其他乳腺疾病的病理
其他乳腺疾病包括乳腺炎、乳腺囊肿 、乳腺纤维瘤等，其发病机制各不相 同。
加强护理人员培训
定期开展乳腺外科护理培训，提高护理人员的专业知识和技能水平 。
建立护理质量评估体系
建立科学的护理质量评估体系，对乳腺外科护理质量进行定期评估 和持续改进。
培养优秀的乳腺外科护理人才的方法与途径
加强高等教育体系建设
01
在高等教育体系中增加乳腺外科护理相关课程，培养具备专业
知识和技能的护理人才。
开展继续教育与培训
02
针对在职乳腺外科护理人员开展继续教育与培训，提高其专业
素养和实践能力。
建立激励机制与评价体系
03
建立科学的激励机制和评价体系，鼓励和表彰优秀的乳腺外科
护理人才。
THANKS
谢谢您的观看
04
乳腺外科护理的实践与案例分 析
乳腺外科护理实践的方法与技巧
掌握乳腺外科疾病的基本知识
规范护理操作流程
了解乳腺外科疾病的病因、病理、临床表 现及治疗原则，为护理实践提供理论基础 。
熟悉并掌握乳腺外科疾病的常规护理操作 ，如病情观察、疼痛护理、伤口护理等， 提高护理效率。
关注患者心理护理
建立良好的医护沟通
通过身体检查，评估患者的身 体状况、乳腺状况和淋巴结状
况。
辅助检查法
通过实验室检查、影像学检查 等手段，进一步了解病情和病
【医学课件】乳腺疾病见习PPT
乳腺正常X线表现
腺 体 型
乳腺正常X线表现
腺 体 型
乳腺正常X线表现
增 生 型
乳腺正常X线表现
退 化 型
乳腺的正常X线表现
血管：
➢ 乳腺静脉位于皮下脂肪层中，易于显示，粗细分 布因人而异，左乳较右乳粗（1.4：1）
➢ 动脉与腺体阴影重叠，不易辨认 但老年妇女多可见动脉硬化性钙化
乳腺正常X线表现—血管
乳腺癌
圆形肿块
乳腺癌
乳腺癌
分叶肿快
乳腺癌
乳腺癌
晕 圈 肿 块
乳腺癌
乳腺癌
分叶肿块、毛刺
乳腺癌
局 限 致 密 浸 润
Hale Waihona Puke 乳腺癌致 密 浸 润 、 毛 刺
乳腺癌
局 限 致 密 浸 润
乳腺癌
致密浸润、毛刺 毛刺
钙化
形状：小叉状、小杆状、泥沙状、团簇状 特点：单位面积内数目较多，10个以上/cm2
密度不一，浓淡不均 大小不一，边缘模糊
泥沙状钙化
小杆状、团簇状钙化
泥沙状、小杆状、团簇状钙化
乳腺癌
间接征象 由癌周围组织被浸润继发形成或癌引起 乳腺代谢障碍及生理功能异常所致
意义：配合直接征象作出正确诊断 极少数为唯一诊断征象
乳腺癌--皮肤增厚
乳腺癌--皮肤增厚
乳腺癌--皮肤增厚
乳腺癌—间接征象
乳腺X线诊断见习
乳腺正常X线表现
乳头：
突出、平坦或内陷 圆形、锥形或蕈伞状
乳腺正常X线表现—乳头
乳腺正常X线表现
乳 晕： 因色素沉着引起 厚薄因人而异，一般1-5mm
乳腺X正常线表现 皮肤：
乳房最外层 厚0.5-3mm，呈半环状致密影 顶端为突出的乳头影
《乳腺外科护理》ppt课件
医护人员应向家属介绍患者术后护理和康复知识，让他们了解如何 照顾患者，避免因照顾不当而加重患者痛苦。
鼓励家属与患者沟通
医护人员应鼓励家属与患者进行沟通，了解患者的心理状态和需求 ，给予及时的关心和支持。
05
并发症预防与处理策略探讨
常见并发症类型及原因分析
出血
手术过程中止血不彻底或术后引流不当，导 致局部出血。
提高应对能力
加强医护人员对常见并发症的认知 和处理能力，提高应对突发事件的 能力。
06
总结回顾与未来发展趋势预测
本课程重点内容回顾总结
乳腺外科的发展历程与现状
乳腺疾病的分类与诊断标准
02
01
乳腺外科手术的适应症与禁
忌症
03
乳腺外科手术的并发症及防 治措施
04
05
乳腺疾病的预防与保健
当前存在问题剖析及改进方向探讨
皮下水肿
手术创伤导致局部组织液渗出，形成皮下水 肿。
感染
手术操作不当或术后护理不当，导致细菌入 侵引起感染。
皮下血肿
手术过程中损伤血管，导致皮下出血形成血 肿。
预防措施制定和执行情况回顾
术前评估
术中操作规范
对患者的身体状况进行全面评估，制定详 细的手术计划。
严格遵守手术操作规程，确保手术过程安 全顺利进行。
休息
术后需注意休息，避免剧烈运 动。
饮食
避免进食刺激性食物，多吃高 蛋白、高维生素的食物，以促
进伤口愈合。
换药
按照医生建议进行换药，保持 伤口干燥清洁。
随访
定期到医院随访，了解手术后 的恢复情况。
04
心理护理在乳腺外科中的应用
患者心理需求分析
恐惧、焦虑
鼓励家属与患者沟通
医护人员应鼓励家属与患者进行沟通，了解患者的心理状态和需求 ，给予及时的关心和支持。
05
并发症预防与处理策略探讨
常见并发症类型及原因分析
出血
手术过程中止血不彻底或术后引流不当，导 致局部出血。
提高应对能力
加强医护人员对常见并发症的认知 和处理能力，提高应对突发事件的 能力。
06
总结回顾与未来发展趋势预测
本课程重点内容回顾总结
乳腺外科的发展历程与现状
乳腺疾病的分类与诊断标准
02
01
乳腺外科手术的适应症与禁
忌症
03
乳腺外科手术的并发症及防 治措施
04
05
乳腺疾病的预防与保健
当前存在问题剖析及改进方向探讨
皮下水肿
手术创伤导致局部组织液渗出，形成皮下水 肿。
感染
手术操作不当或术后护理不当，导致细菌入 侵引起感染。
皮下血肿
手术过程中损伤血管，导致皮下出血形成血 肿。
预防措施制定和执行情况回顾
术前评估
术中操作规范
对患者的身体状况进行全面评估，制定详 细的手术计划。
严格遵守手术操作规程，确保手术过程安 全顺利进行。
休息
术后需注意休息，避免剧烈运 动。
饮食
避免进食刺激性食物，多吃高 蛋白、高维生素的食物，以促
进伤口愈合。
换药
按照医生建议进行换药，保持 伤口干燥清洁。
随访
定期到医院随访，了解手术后 的恢复情况。
04
心理护理在乳腺外科中的应用
患者心理需求分析
恐惧、焦虑
甲状腺乳腺ppt课件
通过灵活性训练，如伸展运动和瑜伽等，可以改善关节灵活性 和协调性，减轻肌肉疲劳和疼痛。
对于甲状腺和乳腺手术后的患者，呼吸训练可以帮助恢复正常 的呼吸功能，减轻术后不适感。
THANKS.
提供健康教育和知识普及
向患者和家属提供关于甲状腺和乳腺疾病的健康教育和知识普及，增 加对疾病的了解和认识，减轻恐慌和焦虑情绪。
甲状腺和乳腺疾病患者的康复锻炼
适当的有氧运动 肌肉力量训练 灵活性训练 呼吸训练
如散步、慢跑、骑车等有氧运动，有助于增强心肺功能和免疫 力，促进康复。
适当的肌肉力量训练可以增强身体的支撑力和稳定性，有助于 预防因疾病引起的肌肉萎缩和关节僵硬等问题。
乳腺的定义和功能
定义
乳腺是女性特有的器官，位于胸部， 主要负责产生乳汁。
功能
在怀孕和哺乳期间，乳腺会分泌乳汁 ，喂养婴儿。此外，乳腺还参与调节 女性的生殖和内分泌功能。
甲状腺和乳腺在人体中的位置和作用
位置
甲状腺位于颈部前方，气管两侧；乳腺位于胸部，主要在女性的双乳位置。
作用
甲状腺通过分泌甲状腺激素调节人体的新陈代谢、生长发育和神经系统功能； 乳腺则通过分泌乳汁来喂养婴儿，同时还参与调节女性的生殖和内分泌功能。
甲状腺功能减退的原因和症状
甲状腺手术或放射治疗
01
由于甲状腺手术或放射治疗导致甲状腺组织受损，引起甲状腺
功能减退。
自身免疫性甲状腺炎
02
由于自身免疫异常引起甲状腺炎症，导致甲状腺功能减退。
下丘脑或垂体病变
03
由于下丘脑或垂体病变影响促甲状腺激素的分泌，引起甲状腺
功能减退。
甲状腺癌的症状和诊断
01
甲状腺癌的症状包括颈部肿块、 呼吸困难、声音嘶哑等，晚期可 出现淋巴结转移和远处转移。
对于甲状腺和乳腺手术后的患者，呼吸训练可以帮助恢复正常 的呼吸功能，减轻术后不适感。
THANKS.
提供健康教育和知识普及
向患者和家属提供关于甲状腺和乳腺疾病的健康教育和知识普及，增 加对疾病的了解和认识，减轻恐慌和焦虑情绪。
甲状腺和乳腺疾病患者的康复锻炼
适当的有氧运动 肌肉力量训练 灵活性训练 呼吸训练
如散步、慢跑、骑车等有氧运动，有助于增强心肺功能和免疫 力，促进康复。
适当的肌肉力量训练可以增强身体的支撑力和稳定性，有助于 预防因疾病引起的肌肉萎缩和关节僵硬等问题。
乳腺的定义和功能
定义
乳腺是女性特有的器官，位于胸部， 主要负责产生乳汁。
功能
在怀孕和哺乳期间，乳腺会分泌乳汁 ，喂养婴儿。此外，乳腺还参与调节 女性的生殖和内分泌功能。
甲状腺和乳腺在人体中的位置和作用
位置
甲状腺位于颈部前方，气管两侧；乳腺位于胸部，主要在女性的双乳位置。
作用
甲状腺通过分泌甲状腺激素调节人体的新陈代谢、生长发育和神经系统功能； 乳腺则通过分泌乳汁来喂养婴儿，同时还参与调节女性的生殖和内分泌功能。
甲状腺功能减退的原因和症状
甲状腺手术或放射治疗
01
由于甲状腺手术或放射治疗导致甲状腺组织受损，引起甲状腺
功能减退。
自身免疫性甲状腺炎
02
由于自身免疫异常引起甲状腺炎症，导致甲状腺功能减退。
下丘脑或垂体病变
03
由于下丘脑或垂体病变影响促甲状腺激素的分泌，引起甲状腺
功能减退。
甲状腺癌的症状和诊断
01
甲状腺癌的症状包括颈部肿块、 呼吸困难、声音嘶哑等，晚期可 出现淋巴结转移和远处转移。
《乳腺外科护理》ppt课件
骤。
A
B
C
D
乳房重建术
用自体组织或假体材料重建乳房，操作流 程包括麻醉、体位、手术切口、重建、缝 合等步骤。
乳腺肿物切除术
切除乳腺内的肿物，操作流程包括麻醉、 体位、手术切口、切除、缝合等步骤。
术前准备与术后处理
术前准备
进行全面的身体检查，如心肺功能、肝肾功能等；进行必要的实验室检查，如血 常规、尿常规等；进行乳房B超、钼靶等检查以明确诊断；注意饮食及睡眠，保 持良好的心态。
《乳腺外科护理》 ppt课件
目录
• 乳腺外科护理概述 • 乳腺疾病及护理 • 乳腺外科手术及护理 • 乳腺外科患者的心理护理 • 乳腺外科护理的未来发展 • 典型案例分析
01
CATALOGUE
乳腺外科护理概述
定义与特点
定义
乳腺外科护理是指针对乳腺疾病患者的护理，包括术前准备 、术后护理、康复指导等环节，旨在促进患者康复、减少并 发症和改善生活质量。
慢性乳腺炎
保持良好作息和心情，避免过度劳累和精神压力；注意饮食均衡，增加免疫力 ；如有乳房红肿、疼痛、溢液等症状，及时就医。
乳腺癌的护理
心理护理
乳腺癌患者常常存在焦虑、抑郁 等心理问题，家属和医护人员应 给予关爱和支持，帮助患者树立
信心，积极面对疾病。
伤口护理
保持手术切口清洁干燥，避免感 染；如出现红肿、疼痛、发热等
VS
与其他医学学科的交叉融合，如与肿 瘤学、免疫学等学科的融合，促进了 对乳腺疾病发生、发展和转归的认识 ，为乳腺外科护理提供了更多的理论 和技术支持。
乳腺外科护理教育与培训
针对不同层次医护人员进行系统 化的乳腺外科护理教育和培训， 提高其对乳腺疾病的认识和护理
A
B
C
D
乳房重建术
用自体组织或假体材料重建乳房，操作流 程包括麻醉、体位、手术切口、重建、缝 合等步骤。
乳腺肿物切除术
切除乳腺内的肿物，操作流程包括麻醉、 体位、手术切口、切除、缝合等步骤。
术前准备与术后处理
术前准备
进行全面的身体检查，如心肺功能、肝肾功能等；进行必要的实验室检查，如血 常规、尿常规等；进行乳房B超、钼靶等检查以明确诊断；注意饮食及睡眠，保 持良好的心态。
《乳腺外科护理》 ppt课件
目录
• 乳腺外科护理概述 • 乳腺疾病及护理 • 乳腺外科手术及护理 • 乳腺外科患者的心理护理 • 乳腺外科护理的未来发展 • 典型案例分析
01
CATALOGUE
乳腺外科护理概述
定义与特点
定义
乳腺外科护理是指针对乳腺疾病患者的护理，包括术前准备 、术后护理、康复指导等环节，旨在促进患者康复、减少并 发症和改善生活质量。
慢性乳腺炎
保持良好作息和心情，避免过度劳累和精神压力；注意饮食均衡，增加免疫力 ；如有乳房红肿、疼痛、溢液等症状，及时就医。
乳腺癌的护理
心理护理
乳腺癌患者常常存在焦虑、抑郁 等心理问题，家属和医护人员应 给予关爱和支持，帮助患者树立
信心，积极面对疾病。
伤口护理
保持手术切口清洁干燥，避免感 染；如出现红肿、疼痛、发热等
VS
与其他医学学科的交叉融合，如与肿 瘤学、免疫学等学科的融合，促进了 对乳腺疾病发生、发展和转归的认识 ，为乳腺外科护理提供了更多的理论 和技术支持。
乳腺外科护理教育与培训
针对不同层次医护人员进行系统 化的乳腺外科护理教育和培训， 提高其对乳腺疾病的认识和护理
乳腺护理课件ppt
病，减轻心理压力，有助于康 复。
06
乳腺护理误区与注意事项
常见的乳腺护理误区
误区一
只有女性需要乳腺护理
误区二
乳腺增生无法预防
误区三
乳腺检查不重要
误区四
乳腺疾病与遗传无关
乳腺护理注意事项
注意一
保持良好生活习惯 01
注意二
02 定期进行乳腺检查
注意三
合理饮食，避免高热量、高脂肪 食物 03
注意四
04 保持乐观心态，减轻压力
04
乳腺疾病筛查与预防
乳腺癌筛查方法
乳腺X线摄影
利用X线检查乳腺组织，发现异常肿块和 钙化灶。
超声检查
利用高频超声波显示乳腺组织结构，发现 异常肿块和结节。
临床乳腺检查
通过医生触诊检查乳腺，发现异常肿块和 结节。
血液肿瘤标志物检查
检测血液中肿瘤标志物的水平，辅助诊断 乳腺癌。
乳腺癌预防措施
保持健康的生活方式
参与免疫调节
乳腺中的免疫细胞和细胞因子可以参与免 疫调节，维护身体健康。
02
乳腺常见问题与疾病
乳腺增生
01
乳腺增生是指乳腺组织增生和复 旧不全导致的乳腺结构紊乱，是 女性最常见的乳房疾病之一。
02
乳腺增生的症状包括乳房胀痛、 乳房肿块、乳头溢液等，通常在 月经前加重，月经后减轻。
03
乳腺增生的原因可能与内分泌失 调、精神压力、不良生活习惯等 因素有关。
其他乳腺疾病
• 其他乳腺疾病包括乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、乳腺导管内乳头状 瘤等，这些疾病通常不会发生恶性病变，但也需要及时诊断和 治疗。
03
乳腺护理与保健
日常乳房护理
保持乳房清洁
每天用温水清洗乳房，避免使用刺激性强 的清洁产品。
06
乳腺护理误区与注意事项
常见的乳腺护理误区
误区一
只有女性需要乳腺护理
误区二
乳腺增生无法预防
误区三
乳腺检查不重要
误区四
乳腺疾病与遗传无关
乳腺护理注意事项
注意一
保持良好生活习惯 01
注意二
02 定期进行乳腺检查
注意三
合理饮食，避免高热量、高脂肪 食物 03
注意四
04 保持乐观心态，减轻压力
04
乳腺疾病筛查与预防
乳腺癌筛查方法
乳腺X线摄影
利用X线检查乳腺组织，发现异常肿块和 钙化灶。
超声检查
利用高频超声波显示乳腺组织结构，发现 异常肿块和结节。
临床乳腺检查
通过医生触诊检查乳腺，发现异常肿块和 结节。
血液肿瘤标志物检查
检测血液中肿瘤标志物的水平，辅助诊断 乳腺癌。
乳腺癌预防措施
保持健康的生活方式
参与免疫调节
乳腺中的免疫细胞和细胞因子可以参与免 疫调节，维护身体健康。
02
乳腺常见问题与疾病
乳腺增生
01
乳腺增生是指乳腺组织增生和复 旧不全导致的乳腺结构紊乱，是 女性最常见的乳房疾病之一。
02
乳腺增生的症状包括乳房胀痛、 乳房肿块、乳头溢液等，通常在 月经前加重，月经后减轻。
03
乳腺增生的原因可能与内分泌失 调、精神压力、不良生活习惯等 因素有关。
其他乳腺疾病
• 其他乳腺疾病包括乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、乳腺导管内乳头状 瘤等，这些疾病通常不会发生恶性病变，但也需要及时诊断和 治疗。
03
乳腺护理与保健
日常乳房护理
保持乳房清洁
每天用温水清洗乳房，避免使用刺激性强 的清洁产品。
乳房护理乳腺护理培训PPT
乳房护理 相关知识
目录
乳房的解剖结构
一、乳房的解剖结构
乳房
一、乳房的解剖结构
一、乳房的解剖结构
乳房的分期
二、乳房的分期
乳腺
（一）婴幼儿期乳腺
（一）婴幼儿期乳腺
（二）青春期乳腺（三）性成熟期乳腺（四） Nhomakorabea娠期乳腺
（五）哺乳期乳腺
（六）绝经期及老年期乳腺
乳房的护理
（一）妊娠期乳房护理
• •
（一）妊娠期乳房护理
（二）哺乳期乳房护理
（二）哺乳期乳房护理
通乳基本手法
第一步：热敷
第二步：推拿
第三步：揉
第四步：挤压
第五步：排硬结
定期检查
自我检查步骤
• • •
目录
乳房的解剖结构
一、乳房的解剖结构
乳房
一、乳房的解剖结构
一、乳房的解剖结构
乳房的分期
二、乳房的分期
乳腺
（一）婴幼儿期乳腺
（一）婴幼儿期乳腺
（二）青春期乳腺（三）性成熟期乳腺（四） Nhomakorabea娠期乳腺
（五）哺乳期乳腺
（六）绝经期及老年期乳腺
乳房的护理
（一）妊娠期乳房护理
• •
（一）妊娠期乳房护理
（二）哺乳期乳房护理
（二）哺乳期乳房护理
通乳基本手法
第一步：热敷
第二步：推拿
第三步：揉
第四步：挤压
第五步：排硬结
定期检查
自我检查步骤
• • •
护理乳腺ppt
目录CONTENTS •乳腺基础知识•乳腺护理的重要性•乳腺护理方法•特殊时期的乳腺护理•乳腺癌的防治与护理01乳腺由多个乳腺小叶组成，每个小叶内含有腺泡，负责产生乳汁。
乳腺的主要功能是分泌乳汁，为新生儿提供营养。
乳腺受激素影响，在青春期和哺乳期发育，并在绝经期逐渐退化。
乳腺的结构与功能乳腺炎乳腺增生乳腺囊肿乳腺癌乳腺常见疾病01020304由于细菌感染或乳汁淤积引起的乳腺炎症。
由于内分泌失调引起的乳腺组织增生。
乳腺内的良性囊性病变。
乳腺上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤。
乳腺疾病的预防与筛查02摄入足够的蔬菜、水果、全谷类和低脂肪乳制品，减少高热量、高脂肪食物的摄入。
均衡饮食每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。
规律运动保持健康的体重范围，避免肥胖，有助于降低乳腺疾病风险。
控制体重避免吸烟和过量饮酒，以免对乳腺健康造成不良影响。
戒烟限酒保持乳腺健康的生活方式03注意异常症状如发现乳房有异常肿块、皮肤凹陷、乳头溢液等异常症状，应及时就医检查。
01学习正确的乳腺自我检查方法通过专业机构或医疗机构提供的资料，学习正确的乳腺自我检查方法。
02定期检查建议成年女性每月进行一次乳腺自我检查，特别是在月经周期的排卵期和黄体期。
定期进行乳腺自我检查如出现乳腺疼痛、肿胀、乳头溢液等症状，应及时到医院就诊，以免延误治疗时机。
及时就诊建议成年女性每年接受一次专业的乳腺检查，包括乳腺X线检查和医生触诊。
定期接受专业检查一旦被诊断为乳腺疾病，应积极配合医生的治疗建议，按时服药、定期复查，以获得最佳的治疗效果。
积极配合治疗及时就医的重要性03多吃富含优质蛋白质的食物，如鱼、禽肉、蛋类、豆类等，有助于维持乳房健康。
蔬菜和水果富含维生素和矿物质，特别是维生素C、维生素E和β-胡萝卜素等，对乳房有保护作用。
减少高脂肪食物的摄入，如油炸食品、肥肉等，以降低患乳腺癌的风险。
全谷类、杂豆类、蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，有助于调节内分泌，保持乳房健康。
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多及切开疼痛有关
例3：乳腺癌
病史： 患者，女，42岁，一年前无意间扪及左乳肿块约4*6cm大小，半年前始 出现肿块部位瘙痒，左侧乳头破溃，表面有少量黄色脓液，有触痛 。 于05-20在全麻下行“左乳癌改良根治术 ”，术后刀口敷料清洁，弹 力绷带包扎，左腋下“Y”型引流管一根在位通畅，接负压袋，引流血 性液。保留导尿通畅，色淡黄。外周静脉置管及镇痛泵在位通畅。于 06-06开始行紫杉醇180mg，d1方案化疗 。现为第五周期化疗。
9.知识缺乏：缺乏患肢功能锻炼的相关知识 10.知识缺乏：缺乏康复保健知识 11.知识缺乏：缺乏化疗的相关知识
PC:出血
评估
• 手术情况： 麻醉方式和手术类型，范围，术中 出血量、补液量及安置的引流管。
• 身体状况：术后生命体征，伤口渗血、渗液情况， 引流管是否通畅，引流液颜色、性质、量，有无 出血。
护理评价
患者目前未发生出血征象，继续上述护理措施。
清理呼吸道无效
评估
• 手术情况： 麻醉方式和手术类型，范围 • 身体状况：术后呼吸节律和频率，痰液是否增
多，对疼痛的耐受程度
护理诊断
• 清理呼吸道无效。
护理目标
• 患者有效清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
护理措施
1、术前教会患者深呼吸及有效咳嗽
• 患者主诉
护理诊断
• 潜在并发症：出血。
护理目标
• 患者出现出血征象得到及时观察和处理。
护理措施
1、与麻醉师做好交接工作，了解术中情况
2、按时监测生命体征 3、密切观察病情变化，观察引流液的颜色、性质、量 4、保持敷料清洁，如有污染及时更换 5、倾听主诉，观察有无口渴烦躁面色苍白等症状 6、遵医应用止血药物
例2：甲状腺占位
女，49岁， 2011-10-17门诊以“甲状腺占位”收入院， 主诉： 发现颈部右侧肿块半月余。 超声示：甲状腺右侧叶低回声团伴多发钙化。 定于10-25在全麻下行“甲状腺右叶切除加快速病检术”
？ 术中快速病检示
甲状腺癌护理诊断
1.焦虑：与担心疾病、环境改变及手术有关
2.知识缺乏：缺乏术前准备的相关知识 3.PC:出血 4.PC:呼吸困难 5.疼痛：与手术创伤有关 6.PC:喉返神经损伤 7.PC:喉上神经损伤 8.PC:手足抽搐 9.清理呼吸道无效：与咽喉部及气管受刺激、分泌物增
评估
书写 护理计划
护理程序
护理评估
护理诊断 护理计划
护理评价
实施
护理诊断（nursing diagnosis)
动态化 变变态 化动
Stage 1
Stage 2
Stage 3
优先顺序
Stage 4
例1：甲状腺腺瘤
女，57岁， 2011-10-15门诊以“甲状腺占位”收入院， 主诉： 体检发现甲状腺占位三月余。 超声示：甲状腺增大，实质回声不均匀。 于10-18在全麻下行“甲状腺左叶全切术” 术中 快速病检示甲状腺腺瘤 术后 留有颈前皮管一根，尿管一根，
adenoma)
甲状腺癌 （thyroid carcinoma)
乳腺癌
（breast cancer)
甲状腺解剖
乳腺解剖
搜集资料（评估）
方法
1
观察
2
交谈
3 护理体格检查
4
阅读
1.一般资料 2.现在健康状况 3.既往健康状况
4.心理状态 5.社会文化状况
术后：麻醉方式、手术方式、术种情况、
生命体征、切口和引流情况、并发症
普外科护理见习
甲状腺、乳腺
徐州医学院附属医院 朱明芝
本节要求
掌握并说出甲状腺肿瘤病人的主要护理诊断、护理措施， 术前准备方法、术后并发症的种类及防治。
掌握乳癌改良根治术术前、术后护理，说出其护理要点。 熟悉乳腺癌的主要临床表现、治疗原则和常见护理诊断。
病例选择
甲状腺腺瘤 （thyroid
2.与麻醉师做好交接工作，了解术中情况 2、保持引流通畅，避免管道阻塞。 3、密切生命体征，观察患者呼吸节律及频率及分泌物颜色性质量 4、遵医嘱予以雾化吸入。 5、手术范围较大者，可遵医嘱给以适量的镇静剂进而协助患者排痰。
护理评价
• 患者于指导后学会有效咳嗽，及时清除分泌物，呼吸 道通畅，继续上述护理措施
辅助检查： 超声示：左乳符合paget病，左侧腋窝 多发肿大淋巴结声像；
穿刺细胞学检查示：查见癌细胞
↙
乳腺癌护理诊断
1.焦虑：与担心疾病、环境改变及手术有关
2.知识缺乏：缺乏乳房自检知识、术前准备的相关知识 3.PC:出血 4.疼痛：与手术创伤有关 6.PC:患肢灌注异常 7.PC:皮瓣坏死
8.自我形象紊乱：与担心乳房缺失影响自身形象有关
? 如何防治？
预习题：
化脓性腹膜炎、腹外疝、 腹部损伤、阑尾炎病人的护理知识
评估 1.病人对疾病相关知识的了解和掌握程度. 2.手术方式及术中情况. 3.患肢有无水肿，肢端血运情况. 4.患肢功能锻炼计划的实施情况及肢体功 能恢复情况.
护理诊断
知识缺乏：缺乏患肢功能锻炼的相关知识
护理目标
• 患者掌握患肢功能锻炼知识并积极配合。
甲状腺术后的并发症有哪些
例3：乳腺癌
病史： 患者，女，42岁，一年前无意间扪及左乳肿块约4*6cm大小，半年前始 出现肿块部位瘙痒，左侧乳头破溃，表面有少量黄色脓液，有触痛 。 于05-20在全麻下行“左乳癌改良根治术 ”，术后刀口敷料清洁，弹 力绷带包扎，左腋下“Y”型引流管一根在位通畅，接负压袋，引流血 性液。保留导尿通畅，色淡黄。外周静脉置管及镇痛泵在位通畅。于 06-06开始行紫杉醇180mg，d1方案化疗 。现为第五周期化疗。
9.知识缺乏：缺乏患肢功能锻炼的相关知识 10.知识缺乏：缺乏康复保健知识 11.知识缺乏：缺乏化疗的相关知识
PC:出血
评估
• 手术情况： 麻醉方式和手术类型，范围，术中 出血量、补液量及安置的引流管。
• 身体状况：术后生命体征，伤口渗血、渗液情况， 引流管是否通畅，引流液颜色、性质、量，有无 出血。
护理评价
患者目前未发生出血征象，继续上述护理措施。
清理呼吸道无效
评估
• 手术情况： 麻醉方式和手术类型，范围 • 身体状况：术后呼吸节律和频率，痰液是否增
多，对疼痛的耐受程度
护理诊断
• 清理呼吸道无效。
护理目标
• 患者有效清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
护理措施
1、术前教会患者深呼吸及有效咳嗽
• 患者主诉
护理诊断
• 潜在并发症：出血。
护理目标
• 患者出现出血征象得到及时观察和处理。
护理措施
1、与麻醉师做好交接工作，了解术中情况
2、按时监测生命体征 3、密切观察病情变化，观察引流液的颜色、性质、量 4、保持敷料清洁，如有污染及时更换 5、倾听主诉，观察有无口渴烦躁面色苍白等症状 6、遵医应用止血药物
例2：甲状腺占位
女，49岁， 2011-10-17门诊以“甲状腺占位”收入院， 主诉： 发现颈部右侧肿块半月余。 超声示：甲状腺右侧叶低回声团伴多发钙化。 定于10-25在全麻下行“甲状腺右叶切除加快速病检术”
？ 术中快速病检示
甲状腺癌护理诊断
1.焦虑：与担心疾病、环境改变及手术有关
2.知识缺乏：缺乏术前准备的相关知识 3.PC:出血 4.PC:呼吸困难 5.疼痛：与手术创伤有关 6.PC:喉返神经损伤 7.PC:喉上神经损伤 8.PC:手足抽搐 9.清理呼吸道无效：与咽喉部及气管受刺激、分泌物增
评估
书写 护理计划
护理程序
护理评估
护理诊断 护理计划
护理评价
实施
护理诊断（nursing diagnosis)
动态化 变变态 化动
Stage 1
Stage 2
Stage 3
优先顺序
Stage 4
例1：甲状腺腺瘤
女，57岁， 2011-10-15门诊以“甲状腺占位”收入院， 主诉： 体检发现甲状腺占位三月余。 超声示：甲状腺增大，实质回声不均匀。 于10-18在全麻下行“甲状腺左叶全切术” 术中 快速病检示甲状腺腺瘤 术后 留有颈前皮管一根，尿管一根，
adenoma)
甲状腺癌 （thyroid carcinoma)
乳腺癌
（breast cancer)
甲状腺解剖
乳腺解剖
搜集资料（评估）
方法
1
观察
2
交谈
3 护理体格检查
4
阅读
1.一般资料 2.现在健康状况 3.既往健康状况
4.心理状态 5.社会文化状况
术后：麻醉方式、手术方式、术种情况、
生命体征、切口和引流情况、并发症
普外科护理见习
甲状腺、乳腺
徐州医学院附属医院 朱明芝
本节要求
掌握并说出甲状腺肿瘤病人的主要护理诊断、护理措施， 术前准备方法、术后并发症的种类及防治。
掌握乳癌改良根治术术前、术后护理，说出其护理要点。 熟悉乳腺癌的主要临床表现、治疗原则和常见护理诊断。
病例选择
甲状腺腺瘤 （thyroid
2.与麻醉师做好交接工作，了解术中情况 2、保持引流通畅，避免管道阻塞。 3、密切生命体征，观察患者呼吸节律及频率及分泌物颜色性质量 4、遵医嘱予以雾化吸入。 5、手术范围较大者，可遵医嘱给以适量的镇静剂进而协助患者排痰。
护理评价
• 患者于指导后学会有效咳嗽，及时清除分泌物，呼吸 道通畅，继续上述护理措施
辅助检查： 超声示：左乳符合paget病，左侧腋窝 多发肿大淋巴结声像；
穿刺细胞学检查示：查见癌细胞
↙
乳腺癌护理诊断
1.焦虑：与担心疾病、环境改变及手术有关
2.知识缺乏：缺乏乳房自检知识、术前准备的相关知识 3.PC:出血 4.疼痛：与手术创伤有关 6.PC:患肢灌注异常 7.PC:皮瓣坏死
8.自我形象紊乱：与担心乳房缺失影响自身形象有关
? 如何防治？
预习题：
化脓性腹膜炎、腹外疝、 腹部损伤、阑尾炎病人的护理知识
评估 1.病人对疾病相关知识的了解和掌握程度. 2.手术方式及术中情况. 3.患肢有无水肿，肢端血运情况. 4.患肢功能锻炼计划的实施情况及肢体功 能恢复情况.
护理诊断
知识缺乏：缺乏患肢功能锻炼的相关知识
护理目标
• 患者掌握患肢功能锻炼知识并积极配合。
甲状腺术后的并发症有哪些