2019年疼痛学(中级)基础知识历年真题[代码:358]
2019年疼痛学(中级)基础知识历年真题[代码:358]
![2019年疼痛学(中级)基础知识历年真题[代码:358]](https://img.taocdn.com/s3/m/835d80bb0975f46526d3e125.png)
2019年疼痛学(中级)[代码:358]基础知识历年真题[单项选择题]1、坐骨神经多以单干的形式从哪个部位出骨盆?( )A.梨状肌下孔B.坐骨大孔C.梨状肌上孔D.坐骨小孔E.闭孔参考答案:A[单项选择题]2、下列关于美洛昔康的描述,错误的是A.属于选择性COX-2抑制剂B.安全范围大,胃肠道不良反应较少C.口服吸收好,血浆蛋白结合率高D.与阿司匹林无交叉变态反应E.可用于治疗类风湿性关节炎和骨关节炎参考答案:D参考解析:美洛昔康虽然属于选择性COX-2抑制剂,但与阿司匹林及其他非甾体类药物仍可能有交叉变态反应。
[单项选择题]3、皮质激素抗休克作用机制不包括A.稳定溶酶体膜B.降低血管对血管活性物质的敏感性C.增强心肌收缩力D.提高机体对细菌内毒素的耐受能力E.增强机体免疫力参考答案:E[单项选择题]4、以下选项不属于交感源性疼痛的是( )。
A.周围血管性疼痛性疾病B.反射性交感神经萎缩症C.胸腔腹腔恶性肿瘤导致的疼痛D.灼性神经痛E.皮肤切割伤引起的疼痛参考答案:E参考解析:交感神经性疼痛,主要表现为交感神经介导性,与交感神经的功能障碍、受损有关。
皮肤切割伤,切割刺激直接作用于皮肤的痛觉感受器,引起的疼痛属于伤害源性疼痛。
[单项选择题]5、关于曲安奈德的药理作用,下列选项不正确的是( )。
A.可制成外用软膏B.抗炎抗过敏能力强C.水钠潴留作用强D.作用时间超长E.不可用于静脉注射参考答案:C[单项选择题]6、两髂嵴最高点的连线平( )。
A.第1骶椎B.第2骶椎C.第2腰椎棘突D.第3腰椎棘突E.第4腰椎棘突参考答案:E[单项选择题]7、关于肱二头肌的描述正确的是( )。
A.全部起于喙突B.可使已旋前的前臂旋后C.使已屈的前臂旋前D.止于肱骨的前面E.止于尺骨粗隆参考答案:B[单项选择题]8、关于闭孔神经的描述错误的是A.起自LB.在腰大肌后面下降至骨盆C.前支在长短收肌之间下行D.后支在短收肌和大收肌之间下行E.损伤后两下肢交叉困难,不能行走参考答案:E参考解析:闭孔神经损伤后,由于内收肌群瘫痪萎缩,大腿不能内收;因闭孔外肌瘫痪,外旋无力,因此两下肢交叉困难。
卫生专业技术资格考试疼痛学(中级358)专业知识复习试卷及答案解析

卫生专业技术资格考试疼痛学(中级358)专业知识复习试卷及答案解析一、A1型单项选择题(本大题有30小题,每小题1分,共30分)1、关于丘脑的叙述,正确的是:A. 位于大脑皮层下方B. 是感觉传导通路的第一级神经元所在部位C. 是躯体感觉的最高级中枢D. 损伤后表现为对侧偏瘫、偏身感觉障碍和双眼对侧同向性偏盲答案:A解析:A. 丘脑位于大脑皮层下方,内、外侧膝状体之间,是感觉的高级中枢,故A选项正确。
B. 感觉传导通路的第一级神经元主要位于脊神经节和三叉神经节,而不是丘脑,故B选项错误。
C. 躯体感觉的最高级中枢是大脑皮层中央后回,而不是丘脑,故C选项错误。
D. 内囊损伤后可表现为对侧偏瘫、偏身感觉障碍和双眼对侧同向性偏盲,即“三偏”症状,这是内囊部位病变的典型表现,与丘脑损伤的表现不符,故D选项错误。
2、下列哪项不是脊髓灰质炎病毒的传播途径?A. 粪-口途径B. 呼吸道飞沫C. 母婴传播D. 血液传播答案:D解析:A. 脊髓灰质炎病毒主要通过粪-口途径传播,即感染者粪便中排出的病毒污染了食物或水源,再被健康人摄入而感染,故A选项是脊髓灰质炎病毒的传播途径。
B. 脊髓灰质炎病毒也可通过呼吸道飞沫传播,尤其是当感染者咳嗽、打喷嚏时,飞沫中可能含有病毒,被健康人吸入后感染,故B选项也是其传播途径。
C. 母婴传播是指母亲在孕期或分娩时将病毒传播给胎儿,虽然脊髓灰质炎病毒不是典型的母婴传播病毒,但在某些情况下,如母亲在孕期感染脊髓灰质炎病毒,仍有可能通过胎盘感染胎儿,故C选项可视为一种可能的传播途径。
D. 脊髓灰质炎病毒不通过血液传播,其主要传播途径是粪-口途径和呼吸道飞沫,故D选项不是脊髓灰质炎病毒的传播途径。
3、以下哪项不属于疼痛的三级阶梯治疗方案?A. 非阿片类镇痛药B. 弱阿片类镇痛药C. 强阿片类镇痛药D. 化疗药物答案:D解析:疼痛的三级阶梯治疗方案是疼痛治疗的基本原则,旨在通过不同强度的药物来满足不同程度的疼痛需求。
2019年病理学(中级)历年真题精选[代码:351]
![2019年病理学(中级)历年真题精选[代码:351]](https://img.taocdn.com/s3/m/b1af1c85c281e53a5902ff92.png)
2019年病理学(中级)历年真题精选[代码:351][单项选择题]1、子宫内膜上皮是A.单层立方上皮,以分泌细胞为主B.单层柱状上皮,以纤毛细胞为主C.单层柱状上皮,以分泌细胞为主D.假复层纤毛柱状上皮,以纤毛细胞为主E.单层扁平上皮,以分泌细胞为主参考答案:C参考解析:子宫内膜上皮为单层柱状,含分泌细胞和纤毛细胞,其中主要是分泌细胞。
[单项选择题]2、下列关于心尖的描述正确的是A.平对左侧第4肋间隙B.朝向左前上方C.由左心室构成D.由左、右心室共同构成E.左侧的凹陷称心尖切迹参考答案:C参考解析:心尖由左心室构成;其位置平对左侧第5肋间隙;心尖朝向左前下方。
前、后室间沟在心尖右侧会合,会合处稍凹陷,为心尖切迹。
[材料题]3、A.多见于儿童B.常侵入肾静脉C.泌尿系统最常见的恶性肿瘤D.最容易引起肾盂积水E.膀胱内可见典型的乳头样结构[配伍选择题]1.肾母细胞瘤( )参考答案:A[配伍选择题]2.肾细胞癌( )参考答案:B[配伍选择题]3.膀胱移行上皮细胞癌( )参考答案:C•参考解析:肾细胞癌容易出现转移,可发生于局部淋巴结、肝、肾上腺和脑,同时可侵及肾静脉和肾周围组织。
膀胱移行上皮细胞癌占全部尿路上皮肿瘤的95%,最为常见。
肾母细胞瘤为儿童期肾脏最常见的恶性肿瘤,多发生于儿童。
•[单项选择题]4、不属于肺的神经内分泌肿瘤的是A.类癌B.细支气管肺泡癌C.燕麦细胞癌D.微小瘤(tumorlet)E.非典型性类癌参考答案:B参考解析:细支气管肺泡癌不属于肺的神经内分泌肿瘤。
[单项选择题]5、女性,65岁,腹痛,腹部包块;左卵巢见直径18cm实性肿物。
镜下见浸润性鳞状细胞癌样成分,有少许交界性Brenner瘤成分,该病例应诊断为A.移行细胞癌B.恶性Brenner瘤C.鳞状细胞癌D.交界性Brenner瘤E.苗勒管混合瘤参考答案:B参考解析:卵巢移行细胞癌或鳞状细胞癌样成分伴有良性或交界性Brenner瘤成分时应诊断为恶性Brenner瘤,不伴有良性或交界性Brenner瘤成分时诊断为移行细胞癌。
2019年疼痛学(中级)专业知识历年真题[代码:358]
![2019年疼痛学(中级)专业知识历年真题[代码:358]](https://img.taocdn.com/s3/m/d3c1b34c6bd97f192379e925.png)
2019年疼痛学(中级)[代码:358]专业知识历年真题[单项选择题]1、隐神经阻滞术的适应证是A.内踝及足内侧缘、趾的皮肤疼痛、感觉异常B.足背及足趾相邻侧面疼痛C.足背第1、2趾相邻侧疼痛D.足底部疼痛E.足跖前内侧疼痛参考答案:A[单项选择题]2、膝内侧副韧带注射的禁忌证除外( )。
A.膝关节肿瘤、畸形B.未明确诊断的患者C.局部感染D.髌骨软化症E.注射治疗2次以上无效者参考答案:D参考解析:膝内侧副韧带注射的禁忌证:未明确诊断的患者;局部感染;膝关节肿瘤、畸形;注射治疗2次以上无效者。
[单项选择题]3、下列不是腰椎间盘靶点射频热凝术的禁忌证的是A.有马尾神经症状且麻木严重者B.骨性压迫或骨性压迫为主者C.症状迅速进展D.骨性椎管狭窄E.腰椎手术失败综合征参考答案:E[单项选择题]4、患者仰卧、伸膝,检查者一手压患膝,另一手托足跟,抬高肢体至患者疼痛时,降低5度左右,再突然使足背伸,是( )。
A.直腿抬高加强试验(Bragard征)B.托马斯征(Thomas征)C.健侧直腿抬高试验D.直腿抬高试验(Lasegue征)E.股神经牵拉试验参考答案:A参考解析:备选答案是脊柱检查法。
[单项选择题]5、大隐静脉曲张患者应慎用下列哪种下肢神经阻滞?( )A.腓深神经阻滞术B.隐神经阻滞术C.胫后神经阻滞术D.腓浅神经阻滞术E.腓总神经阻滞术参考答案:B参考解析:大隐静脉曲张患者应慎用隐冲经阻滞术。
[单项选择题]6、神经阻滞的最常见并发症是( )。
A.刺破硬脊膜B.感染C.张力性气胸D.出血E.药物不良反应参考答案:B参考解析:感染是神经阻滞的最常见并发症。
其中最严重的是关节腔内感染和硬膜外腔感染。
[单项选择题]7、肱尺关节注射的禁忌证是( )。
A.肘关节慢性退行性关节炎B.骨关节肿瘤、畸形C.创伤性肘关节炎D.肘关节滑囊炎E.类风湿性肘关节炎参考答案:B参考解析:骨关节肿瘤、畸形为肱尺关节注射的禁忌证,其余为肱尺关节注射的适应证。
疼痛学主治医师:基础知识试卷(题库版)

疼痛学主治医师:基础知识试卷(题库版)1、单选糖皮质激素的抗毒素作用是指OA.提高机体对细菌外毒素的耐受性B.可直接中和和破坏外毒素C.提高机体对细菌内毒素的耐受性D.可直接中和和破坏内毒素E.以上均正确(江南博哥)正确答案:C2、单选关于方神经出椎管的描述错误的是OA.C1神经由Cl颈椎和枕骨之间出椎管B.C2〜C7神经从同序数的椎骨上位椎间孔穿出C.C8神经自C7颈椎和Tl椎体之间的椎间孔走出D.Sl〜S5神经以前后支分别由相应的舐前、后孔走出E.尾神经由嵌管裂孔穿出正确答案:D3、单选三环类抗抑郁药的作用机制是()A.抑制中枢神经末梢对去甲肾上腺素的再摄取B∙抑制中枢神经末梢对5-羟色胺的再摄取C.副作用与Ml受体、α受体、Hl受体阻断作用有关D,以上皆是E.以上皆否正确答案:D4、单选坐骨神经多以单干的形式出骨盆的部位是OA.坐骨大孔B.坐骨小孔C.梨状肌上孔D.梨状肌下孔E.闭孔正确答案:D5、单选化学性神经切断术采用的药物是()Λ,甲醛B.盐酸C.乙醇D.苯酚E.碘酊确答案.c6:单选属于昔康类的是OA阿司匹林B.双氯芬酸C.布洛芬【)・保泰松E.美洛昔康正确答案:E7、单选关于神经破坏药物的作用机制,以卜选项错误的是()Λ.神经破坏药物可以破坏神经结构,使之丧失功能B.乙醇可使神经细胞和神经纤维脱水C.苯酚可使神经组织蛋白变性坏死D∙神经细胞被破坏后不能再生E.神经纤维被破坏后不能再生正确答案:E参考解析:神经细胞被破坏后不能再生,神经纤维被破坏后断裂消失,有髓神经纤维2〜12个月后可再生,无愉神经纤维不易再生。
8、单选腹腔神经丛位于()A. 1.l椎体的前上方B. 1.2椎体的前上方C. 1.3椎体的前上方D.1.4椎体的前上方E. 1.5椎体的前上方正确答案:A9、单选丁哌卡因用于硬膜外阻滞,一次最高限量为OA.100mgB.150mgC.200mgD.300mgE.400mg正确答案:B10、单选胫前动脉的体表投影OA.胭窝中点正上、卜方约7~8cmB.胭窝中点正上、下方约7〜8cm处至内踝与跟腱的中点的连线C.胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踩中点的连线D.内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线E.潞前上棘至耻骨联合的连线中点,画一直线至股骨内收肌结节,此线的上2/3正确答案:C11、单选下列关于芬太尼药理特点的描述错误的是OA.芬太尼属于人工合成的阿片受体完全激动剂B.芬太尼作用效能比吗啡强80〜100倍C.芬太尼作用持续时间比吗啡长D.芬太尼对血流动力学基本无影响E.快速推注芬太尼可以引起胸腹壁肌肉僵硬而影响通气正确答案:C参考解析:吗啡一次给药镇痛时间可达4~5小时,而芬太尼血浆半衰期很短,约20分钟,作用持续时间仅为30分钟。
疼痛中级考试试题

疼痛中级考试试题疼痛中级考试试题疼痛是人类最常见的症状之一,也是我们生活中无法避免的一部分。
无论是生理上的创伤疼痛,还是心理上的失恋痛苦,疼痛都是我们难以逃避的现实。
而在医学领域中,疼痛也是一个重要的研究方向。
为了更好地了解和处理疼痛问题,让我们来看看一些疼痛中级考试试题。
1. 请简要解释疼痛的定义和分类。
疼痛是一种不适或不舒服的感觉,通常由组织损伤或疾病引起。
根据疼痛的发生机制和性质,可以将其分为两类:急性疼痛和慢性疼痛。
急性疼痛通常是由创伤或疾病引起的,持续时间较短,通常在伤口愈合或疾病治愈后消失。
慢性疼痛则是持续时间较长的疼痛,通常超过3个月,可能是由慢性疾病或神经系统异常引起的。
2. 请解释疼痛的生理机制。
疼痛的生理机制非常复杂,涉及多个神经途径和脑部结构。
当组织受到损伤或刺激时,痛觉神经末梢会释放化学物质,如组胺和蛋白酶,刺激周围的痛觉感受器。
这些感受器将疼痛信号传递给脊髓,然后再通过脊髓背角传递到大脑皮层。
在大脑皮层中,疼痛信号被解读和感知,产生疼痛的感觉。
3. 请列举几种常见的疼痛评估工具。
疼痛评估工具是医生和护士用来评估患者疼痛程度和性质的工具。
常见的疼痛评估工具包括:疼痛视觉模拟评分(VAS)、面部表情评分(FPS)、数字疼痛评分(NRS)和疼痛描述量表(PDS)。
这些评估工具帮助医生了解患者的疼痛程度和类型,从而制定合适的治疗方案。
4. 请解释一下疼痛管理的原则和策略。
疼痛管理的原则是减轻或消除患者的疼痛,提高生活质量。
疼痛管理的策略包括:药物治疗、物理治疗、心理治疗和手术治疗。
药物治疗是最常见的疼痛管理方法,包括非处方药和处方药。
物理治疗可以通过物理疗法、针灸和按摩等手段来缓解疼痛。
心理治疗包括认知行为疗法和心理支持等。
手术治疗则是针对严重疼痛病症的最后手段。
5. 请简要介绍一下慢性疼痛的管理方法。
慢性疼痛是指持续时间超过3个月的疼痛,常见的病症包括慢性头痛、腰痛和关节炎等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
2019年疼痛学(中级)[代码:358]基础知识历年真题[单项选择题]1、坐骨神经多以单干的形式从哪个部位出骨盆?( )A.梨状肌下孔B.坐骨大孔C.梨状肌上孔D.坐骨小孔E.闭孔参考答案:A[单项选择题]2、下列关于美洛昔康的描述,错误的是A.属于选择性COX-2抑制剂B.安全范围大,胃肠道不良反应较少C.口服吸收好,血浆蛋白结合率高D.与阿司匹林无交叉变态反应E.可用于治疗类风湿性关节炎和骨关节炎参考答案:D参考解析:美洛昔康虽然属于选择性COX-2抑制剂,但与阿司匹林及其他非甾体类药物仍可能有交叉变态反应。
[单项选择题]3、皮质激素抗休克作用机制不包括A.稳定溶酶体膜B.降低血管对血管活性物质的敏感性C.增强心肌收缩力D.提高机体对细菌内毒素的耐受能力E.增强机体免疫力参考答案:E[单项选择题]4、以下选项不属于交感源性疼痛的是( )。
A.周围血管性疼痛性疾病B.反射性交感神经萎缩症C.胸腔腹腔恶性肿瘤导致的疼痛D.灼性神经痛E.皮肤切割伤引起的疼痛参考答案:E参考解析:交感神经性疼痛,主要表现为交感神经介导性,与交感神经的功能障碍、受损有关。
皮肤切割伤,切割刺激直接作用于皮肤的痛觉感受器,引起的疼痛属于伤害源性疼痛。
[单项选择题]5、关于曲安奈德的药理作用,下列选项不正确的是( )。
A.可制成外用软膏B.抗炎抗过敏能力强C.水钠潴留作用强D.作用时间超长E.不可用于静脉注射参考答案:C[单项选择题]6、两髂嵴最高点的连线平( )。
A.第1骶椎B.第2骶椎C.第2腰椎棘突D.第3腰椎棘突E.第4腰椎棘突参考答案:E[单项选择题]7、关于肱二头肌的描述正确的是( )。
A.全部起于喙突B.可使已旋前的前臂旋后C.使已屈的前臂旋前D.止于肱骨的前面E.止于尺骨粗隆参考答案:B[单项选择题]8、关于闭孔神经的描述错误的是A.起自LB.在腰大肌后面下降至骨盆C.前支在长短收肌之间下行D.后支在短收肌和大收肌之间下行E.损伤后两下肢交叉困难,不能行走参考答案:E参考解析:闭孔神经损伤后,由于内收肌群瘫痪萎缩,大腿不能内收;因闭孔外肌瘫痪,外旋无力,因此两下肢交叉困难。
虽然能行走,但病侧下肢外斜。
[单项选择题]9、关于膝关节描述错误的是( )。
A.关节囊的前方为髌韧带B.内侧有胫副韧带C.外侧有腓副韧带D.后方有腘韧带E.关节内有前后交叉韧带参考答案:D参考解析:后侧有腘斜韧带加强,有半膜肌的腱纤维部分编入关节囊。
[单项选择题]10、关于利美达松的药理作用,下列选项不正确的是( )。
A.副作用少B.地塞米松的脂溶性缓释型制剂C.靶向性强D.抗炎作用强而持久E.意外注射到血管内可发生严重并发症参考答案:E参考解析:利美达松是地塞米松的缓释型制剂,是将地塞米松与棕榈酸结合成脂溶性强的地塞米松棕榈酸酯,然后溶解于脂肪乳剂中制成的。
在体内经酯酶的作用,缓慢地水解生成具有活性的代谢产物地塞米松,从而发挥持久的抗炎和免疫抑制作用。
其特点是用量小;作用强而持久;副作用少;靶向性强,炎症部位的药物浓度明显高于非炎症部位,抗炎作用强于地塞米松。
地塞米松棕榈酸酯是非活性物质,意外注射至血管内不会引起严重的局部和全身反应。
[单项选择题]11、“以人为本,践行宗旨”的行为规范,主要体现在:A.坚持救死扶伤、防病治病的宗旨B.发扬大医精诚理念和人道主义精神C.以病人为中心,全心全意为人民健康服务D.以上都是参考答案:D[单项选择题]12、在肩外展中,比较重要的肌肉是( )。
A.三角肌和冈上肌B.三角肌和冈下肌C.冈下肌和胸大肌D.冈上肌和冈下肌E.大圆肌和肩胛下肌参考答案:A[单项选择题]13、关于股鞘的描述,错误的是( )。
A.中间格内有股静脉B.外侧格内有股动脉C.内侧格就是股管D.股管的上口为股环E.是腹股沟直疝发生的部位参考答案:E[单项选择题]14、下列不是腰丛的分布范围的是( )。
A.大腿前内侧B.大腿外侧C.小腿内侧D.小腿外侧E.足内侧参考答案:D[单项选择题]15、下列是为疼痛患者实施止痛措施,错误的是( )。
A.药物与非药物止痛方法联合使用B.当患者出现明显疼痛时,护士才可采用止痛措施C.对中等程度疼痛的患者,可采用非麻醉性止痛药D.疼痛原因未明,禁止使用任何镇痛药E.给药后20~30分钟,须评估和记录镇痛效果及不良反应参考答案:B[单项选择题]16、医疗机构从业人员既要遵守本文件所列( )规范又要遵守与( )相对应的分类行为规范。
A.职业、基本行为B.基本行为、职业C.行业、职务D.职务、行业参考答案:B[单项选择题]17、支配大腿后肌群的神经是A.坐骨神经B.臀下神经C.臀上神经D.胫神经E.腓神经参考答案:A参考解析:坐骨神经:起于骶丛,是全身最粗大的神经。
大多数以单干形式出梨状肌下孔,在臀大肌深面,经坐骨结节与股骨大转子之间进入股后部,行于大收肌和股二头肌长头之间,下降至腘窝上角,分为胫神经和腓总神经二终末支。
坐骨神经在股后部行程中,主要在内侧发出肌支支配股二头肌长头、半腱肌、半膜肌。
坐骨神经外侧无分支。
[单项选择题]18、哪块肌肉止于胫骨上端内侧?( )A.大收肌B.耻骨肌C.短收肌D.长收肌E.股薄肌参考答案:E参考解析:其余四条肌肉均止于股骨粗线。
[单项选择题]19、神经-肌接头传递中,消除乙酰胆碱的酶是( )。
A.磷酸二酯酶B.腺苷酸环化酶C.胆碱酯酶D.ATP酶E.胆碱乙酰化酶参考答案:A[单项选择题]20、以下哪项不属于临床工作中常用的疼痛评定的方法?( )A.词语定级法B.数字定级法C.目测类比定级法D.综合评定法E.患者自述法参考答案:E[单项选择题]21、支配斜方肌的神经是( )。
A.迷走神经B.副神经C.舌下神经D.展神经E.滑车神经参考答案:B[单项选择题]22、颈总动脉分为颈内和颈外动脉的平面的是A.舌骨平面B.甲状软骨上缘C.甲状软骨下缘D.环状软骨E.第6颈椎横突参考答案:B参考解析:【考点定位】本题出自教材《口腔解剖生理学》第八章面颈部血管第一节动脉。
考察颈总动脉的走向。
颈总动脉约在甲状软骨上缘水平,分为颈内和颈外动脉。
【题眼解析】由上述知识点可知选B为最佳答案。
【知识拓展】颈动脉分叉处有两个重要结构,颈动脉窦:颈内动脉起始处或颈总动脉分叉处的膨大部分,窦壁内含有特殊压力感受器,当动脉压升高或受到其他压力刺激时可反射性第引起心率减慢,末梢血管扩张,使血压下降;颈动脉体:一棕色椭圆形扁平小体,由结缔组织连于颈总动脉分叉处的后壁或其附近,颈动脉体内含丰富的毛细血管网和感觉神经末梢,属化学感受器,能感受血液中二氧化碳的含量,当二氧化碳浓度升高,可反射性使呼吸运动加快、加深。
[单项选择题]23、关于地塞米松的药理作用,下列选项错误的是A.保钠排钾作用强B.对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用强C.抗炎抗过敏作用强D.口服易吸收E.血浆蛋白结合率较低参考答案:A[单项选择题]24、下列有关神经-肌肉接点处终板膜上离子通道的叙述,错误的是( )。
A.对Na和K均有选择性B.当终板膜去极化时打开C.开放时产生终板电位D.是N-Ach受体通道E.受体和通道是一个大分子参考答案:B参考解析:【考点还原】(P47)“再由ACh激活终板膜中的N?型ACh受体阳离子通道,产生终板膜电位变化(电信号)”(CD对)(B错,为本题正确答案)。
(P47)“N?型ACh受体阳离子通道的直径约0.65nm,允许Na?、K?和Ca??跨膜移动,但主要是Na?内流和K?外流”(A对)。
(P18)“这是一类兼有通道和受体功能的蛋白分子”(E对)。
(P43)“再由ACh激活终板膜中的N?型ACh受体阳离子通道,产生终板膜电位变化(电信号)”(CD对)(B错,为本题正确答案)。
(P43)“N?型ACh受体阳离子通道的直径约0.65nm,允许Na?、K?和Ca??跨膜移动,但主要是Na?内流和K?外流”(A对)。
(P13)“这是一类兼有通道和受体功能的蛋白分子”(E对)。
【题眼解析】神经-肌接头处兴奋传导的具体过程为:运动神经纤维传到末梢的动作电位触发接头前膜Ca??依赖性突触囊泡出胞,释放ACh至接头间隙,再由ACh激活终板膜中的N?型ACh受体阳离子通道,产生终板膜电位变化(去极化)。
所以,神经-肌接头处终板膜上离子通道开放使终板膜发生了去极化,而不是终板膜去极化使神经-肌接头处终板膜上离子通道开放,B选项属于典型的因果倒置(B错,为本题正确答案)。
[单项选择题]25、下列关于阿片类镇痛药物的分类,描述不正确的是( )。
A.哌替啶、芬太尼均属于人工合成的阿片类药物B.吗啡、美沙酮、羟考酮均属于阿片受体完全激动剂C.阿片受体阻断剂可以用于阿片类药物过量的抢救D.部分受体激动-拮抗剂可以与吗啡合用E.曲马朵属于弱阿片类药物参考答案:D参考解析:部分受体激动-拮抗剂不能与吗啡等完全激动剂合用,以免促发戒断综合征,或降低吗啡的镇痛效能。
[单项选择题]26、对骶骨的描述,不正确的是( )。
A.由5个骶椎融合而成B.内腔称骶管,为椎管的一部分C.骶正中嵴两侧有4对骶前孔,有第1~4骶神经穿过D.骶管向下终于骶管裂孔E.骶管裂孔下部两侧有第5骶椎关节突形成的骶角参考答案:C[单项选择题]27、脊神经丛包括( )。
A.颈丛B.臂丛C.腰丛D.骶丛E.以上均是参考答案:E[单项选择题]28、下列选项中,不属于羟考酮的药理特点的是A.羟考酮属于阿片受体激动剂B.羟考酮的镇痛作用强度与吗啡相当C.年龄和性别对羟考酮的药效作用影响不大D.羟考酮重复应用会造成羟考酮或其代谢产物的蓄积E.羟考酮的代谢产物主要经过肾脏排泄参考答案:D参考解析:羟考酮属于阿片受体激动剂,镇痛作用与吗啡相等或更高,且无封顶效应。
临床重复应用羟考酮,未发现蓄积现象。
[材料题]29、A.氯离子通道B.钙离子通道C.钾离子通道D.钠离子通道E.镁离子通道[配伍选择题]1.兴奋性突触后电位使突触后膜去极化,与之相关的离子通道是( )。
参考答案:D[配伍选择题]2.抑制性突触后电位使突触后膜超极化,与之相关的离子通道是( )。
参考答案:A•参考解析:经典化学突触传递过程中,突触前神经细胞兴奋使突触前膜去极化,前膜上的钙离子通道开放,神经递质释放并与突触后膜上的受体结合,使突触后膜的电位改变,这种电位改变包括兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位两种。
兴奋性递质与突触后膜上的受体结合后,提高了后膜对钠离子的通透性,钠离子内流使突触后膜去极化。
这种突触后神经元膜电位的局部去极化称为兴奋性突触后电位。
抑制性递质与受体结合后,可提高突触后膜对氯离子的通透性,氯离子内流使突触后膜超极化。
这种突触后神经元膜电位的超极化称为抑制性突触后电位。