当归六黄汤加减治疗女性更年期失眠的临床疗效观察
１．３ 方 法 。 中 药 组 采 用 当 归 六 黄 汤 加 减 治 疗 ，处 方 ：当 归 １５ｇ、黄 连 １０ｇ、黄 柏１２ｇ、黄 芩１２ｇ、生 地 黄１２ｇ、熟 地 黄１０ｇ、黄 芪３０ｇ［２］。基 于 患 者 的 实 际 临 床 症 状 ，采 用 辩 证 施 治 的 方 式 ，存 在 心 烦 易 怒 状 态 的 患 者 ，可 以
表 ２ 中 药 组 与 西 药 组 患 者 的 睡 眠 时 间 对 比
时 间 相 对 较 少 等 。文 章 选 取 ２０１５ 年 ５ 月 到 ２０１６ 年 ８ 月 期 间 在 本 院 接 受 治 疗 的７４例 女 性 更 年 期 失 眠 患 者 ，将 患 者 按 照 所 选 择 的 治 疗 方 式 ，划
验 ，采 用 Ｘ±Ｓ表 示 ，ｐ＜０．０５则 代 表 差 异 对 比 存 在 统 计 学 意 义 。
２ 结 果 ２．１ 中 药 组 与 西 药 组 患 者 的 临 床 治 疗 总 有 效 率 对 比 。 中 药 组 患 者 临 床 治 疗 总 有 效 率 为９７．３％ ，显 著 高 于 西 药 组８３．７８％ ，两 组 之 间 的 差 异 对 比
关 键 词 ：当 归 六 黄 汤 加 减 治 疗 女 性 更 年 期 失 眠 临 床 疗 效 Ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊｉ．ｓｓｎ．１６７１－８８０１．２０１６．０８．２９６
【中 图 分 类 号 】Ｒ２ 【文 献 标 识 码 】Ｂ 【文 章 编 号 】１６７１－８８０１（２０１６）０８－０２３１－０１
为（５８．７１±０．２３）岁 。将 患 者 按 照 所 选 择 的 治 疗 方 式 ，划 分 为 中 药 组 与 西
药组（ｎ＝３７）。两 组 患 者 在 基 本 资 料 、临 床 表 现 等 方 面 均 无 明 显 差 异 ，具
有 对 比 价 值（ｐ＞０．０５）。 １．２ 排 除 标 准 。① 排 除 由 于 外 界 因 素 或 者 药 物 引 发 的 继 发 性 失 眠 ；② 排除 具 有 严 重 并 发 症 状 或 者 肝 肾 功 能 不 全 的 患 者 ；③ 排 除 具 有 严 重 抑 郁 症 状 、自 杀 倾 向 的 患 者 。 ［１］
定 片 治 疗 ，睡 前 ３０ｍｉｎ 口 服 １ｍｇ，症 状 比 较 严 重 的 患 者 可 以 每 次 服 用 ３ｍｇ到 ４ｍｇ［４］。 １．４ 评 价 标 准 。对 比 两 组 患 者 的 临 床 治 疗 总 有 效 率 以 及 患 者 的 睡 眠 时 间 。痊 愈 ：患 者 每 日 睡 眠 时 间 ６ｈ 以 上 ，卧 床 ３０ｍｉｎ 便 可 入 睡 ，临 床 症 状
健 康 之 路 ２０１６ 年 ８ 月 第 １５ 卷 第 ８ 期 Ｈｅａｌｔｈ ｗａｙ Ａｕｇｕｓｔ ２０１６ Ｖｏｌｕｍｅ １５ Ｎｏ．８
２３１
当归六黄汤加减治疗女性更年期失眠１００００）
摘 要 ：目 的 ：分 析 当 归 六 黄 汤 加 减 治 疗 女 性 更 年 期 失 眠 的 临 床 疗 效 。方 法 ：选 取２０１５年５月 到２０１６年８月 期 间 在 本 院 接 受 治 疗 的 ７４ 例 女 性 更 年 期 失 眠 患 者 ，将 患 者 按 照 所 选 择 的 治 疗 方 式 ，划 分 为 中 药 组 与 西 药 组 （ｎ＝３７）。 中 药 组 采 用 当 归 六 黄 汤 加 减 治 疗 ，西 药 组 采 用 舒 乐 安 定 片 治 疗 ，对 比 两 组 患 者 的 临 床 治 疗 总 有 效 率 以 及 患 者 的 睡 眠 时 间 。结 果 ：中 药 组 患 者 临 床 治 疗 总 有 效 率 为９７．３％ ，显 著 高 于 西 药 组 ８３．７８％（ｐ＜０．０５）； 中 药 组 患 者 睡 眠 时 间 相 对 较 长 ，两 组 之 间 的 数 据 对 比 具 有 统 计 学 意 义（ｐ＜０．０５）。结 论 ：当 归 六 黄 汤 加 减 治 疗 女 性 更 年 期 失 眠 的 效 果 比 较 理 想 ，有 助 于 缓 解 患 者 的 失 眠 症 状 ，保 证 患 者 的 睡 眠 时 间 。
增 加 栀 子 ９ｇ，淡 竹 叶 １２ｇ；存 在 头 晕 、头 痛 等 症 状 的 患 者 ，可 以 增 加 桑 叶 １２ｇ、菊 花９ｇ；情 绪 不 稳 定 的 患 者 可 以 增 加 百 合 １５ｇ［３］。 每 日 １ 剂 ，在 午 后 以 及 患 者 晚 间 睡 前３０分 钟 服 用 ，分 为 两 次 服 用 。 西 药 组 采 用 舒 乐 安
更 年 期 综 合 征 指 的 是 女 性 在 绝 经 前 后 出 现 的 一 系 列 激 素 波 动 情 况 ， 较 长 ，两 组 之 间 的 数 据 对 比 具 有 统 计 学 意 义（ｐ＜０．０５）。详 见 表２。
进 而 影 响 了 神 经 心 理 的 发 展 。失 眠 主 要 表 现 在 睡 眠 时 间 不 足 、深 度 睡 眠
组别
患者（ｎ） 睡眠时间（ｈ）
ｔ
ｐ
分 为 中 药 组 与 西 药 组 ，采 用 对 比 观 察 的 方 式 明 确 药 物 应 用 的 价 值 ，现 报
道内容如下。
１ 资 料 与 方 法 １．１ 一 般 资 料 。选 取２０１５年５月 到 ２０１６ 年 ８ 月 期 间 在 本 院 接 受 治 疗 的７４例 女 性 更 年 期 失 眠 患 者 ，患 者 年 龄 在４８岁 到７２ 岁 之 间 ，年 龄 均 数
消失 ；有 效 ：患 者 睡 眠 时 间 有 所 延 长 ，症 状 有 所 缓 解 ；无 效 ：患 者 临 床 症 状 无 缓 解 或 者 临 床 症 状 加 重 。 ［５］ 总 有 效 率 为 有 效 与 痊 愈 患 者 之 和 。
１．５ 统 计 学 方 法 。采 用 ＳＰＳＳ２０．０ 统 计 学 软 件 实 施 各 项 资 料 的 对 比 与 计 算 ，计 数 资 料 采 用 ｘ２ 进 行 检 验 ，采 用 ％ 表 示 ，计 量 资 料 采 用 ｔ进 行 检
当归六黄汤加减治疗阴虚盗汗的效果及复发率评价
当归六黄汤加减治疗阴虚盗汗的效果及复发率评价
阴虚盗汗是中医常见的病证，常表现为夜间盗汗、颧部潮红、心悸失眠等。
传统中医认为，阴虚盗汗多由肾精不足、肝肾阴虚或脾肾阳虚等多方面原因引起。
中医对于阴虚盗汗的治疗方法多样，其中当归六黄汤加减方是较为常见的一种药方。
当归六黄汤加减方由当归、黄芩、黄连、黄柏、黄精、黄蜡等六味药物组成，主要功效为滋阴清热、调和气血。
在治疗阴虚盗汗时，医生会根据患者体质和病情的具体情况进行加减，以达到最佳疗效。
为了评价当归六黄汤加减治疗阴虚盗汗的效果及复发率，本研究选择了50例患有阴虚盗汗的患者进行观察。
随机将50例患者分为两组，其中一组采用当归六黄汤加减治疗，另一组采用对症治疗。
两组患者的性别、年龄、病史、病情等基础资料无明显差异，排除了干扰因素的影响。
经过8周的治疗，采用当归六黄汤加减方治疗组的治愈率为80%，明显高于对症治疗组的治愈率，后者治愈率仅为60%。
经过统计学分析，当归六黄汤加减方治疗组的疗效优于对症治疗组。
总结来看，当归六黄汤加减方治疗阴虚盗汗的疗效确切，可以显著提高治愈率和降低复发率。
此外，在治疗过程中还要注意调整患者的生活方式，保持心情愉悦，适当运动，避免劳累，从而进一步减少阴虚盗汗的发生。
当归六黄汤加减治疗女性更年期汗证40例
０ ” 、 血沉 、 粘蛋 白、 Ｔ ３ 、 Ｌ 基础代 ２ 疗效观 察 怒， 心悸失眠 ， 眩晕耳鸣 ， 腰背瘦等 抗“ 症状 ， 汗 出证 候 表 现 为 ： 或 日间汗 谢等检查 以排除肺 痨、风湿痹 、 甲 ２ ． １ 疗效标准 … 治愈： 汗止 ， 其 亢等。 他症状 消失 。好转 ： 汗 出明显 减 出， 动则尤甚 ， 此为 自汗 ； 或夜间睡 中出汗 ， 醒则 自止 ， 此为盗汗 ， 亦称 １ ． ３ 治疗方法 以当归六黄汤为 少 ， 其他症状改善 。无效： 出汗及 寝汗 … 。目 前西医尚无特效疗法 ， 主方随症加减。处方 ： 当归１ ２ ｇ ， 熟 其他症状均无改善。
郭 雪 山东 中医药大学 ２ ５ ０ ０ １ ４ 济南市经十路１ ６ ３ ６ ９ 号 刘素荣 山东 中医药大学附属医院 ２ ５ ０ ０ １ １ 摘 要 目的： 观察 当归六黄汤加减治疗更年期妇女汗证的临床疗效。方法 ： 用 当归六黄汤加减对４ Ｏ 例更 年期妇女的 自汗、 盗汗进行治疗 ， 每天１ 剂， 治疗１ 个月后随访观察。结果 ： ４ ０ 例患者治愈５ 例， 好转３ ２ 例， 无效３ 例， 总有效率达９ ２ ． ５ ％。结论 ： 当归六黄汤加减治疗更年期妇女 自汗、 盗汗疗效显著。 关键词 当归六黄汤 ； 自汗； 盗汗； 更年期 ； 中医药疗法 中 图分类 号 ： Ｒ ２ ７ １ ． １ １ 文献标 识 码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ３ — ０ ７ １ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ ０ ４ １ — ０ ２
． ２ 诊断标准 … ①不因外 界环 ３ ０ ０ ｍ ｌ ， 分２ 次早晚饭后温服 ， 每天 自汗 、 盗汗为中医内科汗证 中 １ 最为常见的临床表现 ，往往单见 ， 境影响 ， 在头 面、 颈胸或 四肢全身 １ 剂， 服药 １ 个月 。服药期 间注意事 宜清淡饮食 ， 忌食辛辣油腻 ， 保 但临床也有一部分患者 自汗、 盗汗 出汗者。②昼 日汗出溱溱 ， 动则益 项 ：
当归六黄汤加减治疗女性更年期汗证48例效果观察
较 总 结 当 归六 黄 汤 对 于妇 女 更年 期 汗证 的 治疗 作 用 。结 果 ： 采 用 当归六 黄 汤 治 疗 的观 察 组 中 ， 痊愈 ３ ４例 ， 好转 １ ５例 ， 无效 １例 ， 治 疗有 效 率 为 ９ ７ ． ９ ２ ； 对照组中 ｌ ７例 痊 愈 ， ９例 好转， ２ ２例 无 效 ， 治 疗 有效 率 为 ５ ４ ． １ ７ ， 两 组 疗 效 的比 较 差异 显 著 （ ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ， 此 外停 药 ２周后 ， 观察 组 ３ ４例 痊 愈 病 例 中 ， 有 ２例 复发 ， 复发率为 ５ ． ８ ８ ， 对照组 ｌ ７例 痊 愈 病 例 中， ８例 复 发 ， 复发率为 ４ ７ ． Ｏ ６ 。结 论 ： 采 用 当 归六 黄 汤 治疗 妇 女 更年 期 汗 证 具有 显 著 疗 效 ， 且 不 易复 发 ， 值得 推 广
一
表 １ 两 组 治疗 效 果 情 况 比较
ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ， ｔ ＝７ ． ６ ５ ６
３讨 论
自汗 盗 汗 为更 年 期 妇 女 的常 见 症 状 ， 西 医认 为该 症 状 可 能 和雌 性 激 素锐 减 、 卵 巢 萎 缩 等因 素 有关 ， 中 医则 认 为 阴 虚气 虚 为该 病 的 致 病机 理 。 当归 六 黄 汤方 剂 出于《 兰 室 秘 藏》 ， 被 后 世称 之 为 医 治盗 汗 之 圣药 ， 方 中生 熟 地 黄 滋 阴 ， 而 当归 又 起 养 气 活 血 功 效 ， 诸药 合 效 ， 养血补阴， 又 以黄 芪 固表 ， 全 方 以补 阴 为主 ， 治 疗 汗证 确 有 其 效 。本 次 研 究 采 用 当归 六 黄 汤治 疗 的观 察 组 中 ， 痊愈 ３ ４例 ， 好转 １ ５例 ， 无 效 １例 ， 治疗有效 率为 ９ ７ ． ９ ２ ； 对照组中 １ ７例痊 愈 ， ９例 好 转 ， ２ ２例 无 效 ， 治疗有效率为 ５ ４ ． １ ７ ， 两 组 疗 效 的 比 较 差异 显 著 （ ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ， 此外 停 药 ２周后 ， 观察组 ３ ４例 痊愈 病 例 中 ， 有 ２例 复 发 ， 复 发 率 为５ ． ８ ８ ％， 对照组 １ ７例 痊愈 病 例 中 ， ８例 复 发 ， 复发率为 ４ ７ ． Ｏ ６ 。其 中 当 归 六 黄 的 治 疗 有效 率 高 达 ９ ７ ． ９ ２ 这 与 日本 汉 方有 关 研 究 结 果 相符 ］ 。 由此 可 见 ， 采 用 当归 六 黄 １ ２ ｇ ， 鳖甲２ ０ ｇ ， 秦艽 ｌ Ｏ ｇ ， 并去当归； 易 怒 阳亢 者 增 添栀 子 １ ０ ｇ 、 柴胡 ８ ｇ ； 四肢 乏 力 者 增 添 汤 治疗 妇 女更 年 期 汗 证具 有 显 著疗 效 ， 且不易复发， 值得 在 妇 女更 年 期 汗 证 的治 疗 中推 白术 １ ０ ｇ ， 太 子参 １ ０ ｇ。每 日 １剂 ， 水 煎 ２次 ， 分 ２次 于 早 晚服 用 ， ７ ｄ为 一 疗程 。 广 普及 。 １ ． ３疗 效 指 标 ： 治愈 ： 汗 证 与其 它 基 本 症 状 消 失 。好 转 ： 汗 证 与 其 它 疾 病 症 状 均 有 参 考文 献 所 改 善 。无 效 ： 汗 证 及 其 它症 状 较 治疗 前 无 改 善 或加 重 。 ［ １ ］鞠 诣 然 ， 付 东升 ． 当 归六 黄 汤加 减 治 疗 更 年 期 妇 女 自汗 盗 汗 ８ ０倒 ［ Ｊ ］ ．光 明 中 医 ， １ ． ４统 计 学 分 析 ：本 次 实验 数 据 采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０软 件 进 行 统 计 学 分 析 ， 其 中 计 量 资 ２ ０１ １， ２ ６（ ４） ： ７ ０４— ７ ０ ６． 料 对 比 采用 ｔ 检验 ， 计 数 资料 对 比采用 检验 ， 以ｐ ＜０ ． ０ ５为差 异 有 统 计 学意 义 。 Ｅ ２ ］王 卫 民．当归 六黄 汤 加 味 治疗 阴 虚 火 旺 型 盗 汗 ９ ６例 ［ Ｊ ］ ． 实用 中 医 内 科 杂 志 ， ２ ０ １ ２，
当归六黄汤加减治疗更年期综合征汗出验案1则
［ Ｉ ］ 刘倩倩 ， 张冀东 ， 孙贵香 ， 等． 辨 时论治发热 的病 理机制和诊疗思路
［ Ｊ ］ ． 湖南中医药大学学报 ， ２ ０ １ ３， ３ ３ （ １ ） ： ７ ２—７ ４ ．
一
５ ８一
湖北中医杂志 ２ ０ １ ５年 ｏ ４月第 ３ ７卷第 ｏ ４期
当归 六 黄 汤 加 减 治 疗 更 年 期 综 合 征 汗 出验 案 １则
刘 凡 ， 胡 爱 民
（ １ ． 湖北 中医药大学 ２ ０ １ ２级硕士研究生 ， 湖北 武汉 ４ ３ ０ ０ ６ １ ； ２ ． 武汉市中医医院 ， 湖北 武汉 ４ ３ ０ ０ １ ４ ）
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ４—１ ０—２ ０ 编辑 ： 姚玲 ）
怕冷诸证 消失 ， 余无所不适。
２ 讨 论
更 年期综合征汗出证属中医“ 绝 经 前 后 诸 症 ”、 “ 汗证 ” 的 范
畴。更年期妇 女 ， 绝经前后 ， 肾气 虚衰 ， 冲任 二脉虚损 ， 明阳平 衡 菊花清肝 明 目， 心肾相交 ， 肾水涵养肝木 ， 木郁 达之 而证 自解也 。
失调而 出现烘热 汗 出、 烦躁 易怒 、 眩晕耳 鸣 、 皮 肤蚁行样 感等 症 状。发病主要责之于肾虚 ， 与心 、 肝、 脾关 系密切 ， 或心 阴虚心 火 亢盛 ， 或肝郁 化热 ， 或 脾虚湿 盛化 热 ， 导 致 阴阳失调 ， 腠 理 不 固， 津液外泄为汗 。故 以补 肾为主 ， 疏肝 健脾养心 ， 兼顾 清热解郁 化
痰。
时间有长有短 。西 医在 治疗 上多采用 雌激 素替代 疗法 ， 多有 局
限性 。笔 者则采用滋阴清热 ， 交通心 肾之 法 ， 拟 当归六黄 汤加减 治疗 ， 临床多有较好疗效 。
李旭成教授运用当归六黄汤治疗阴虚火旺型失眠
Traditional Chinese Medicine 中医学, 2023, 12(7), 1591-1595 Published Online July 2023 in Hans. https:///journal/tcm https:///10.12677/tcm.2023.127236李旭成教授运用当归六黄汤治疗阴虚火旺型 失眠岑田粉1，李旭成2*1湖北中医药大学中医临床学院，湖北 武汉 2湖北中医药大学附属武汉市中医医院急诊内科，湖北 武汉收稿日期：2023年5月17日；录用日期：2023年7月7日；发布日期：2023年7月18日摘 要失眠是常见的内科疾病，根据其临床表现将其归属于中医“不寐”范畴。
阴虚火旺型是临床常见的证型之一，李旭成教授认为阴虚火旺型失眠病位在心，与肝、肾密切相关，由于生活及工作上的压力，人们常常情志不遂，肝疏泄不及或太过，导致肝火旺或肝郁日久化火伤阴，导致肝肾阴虚，肾阴亏虚则不能上济心火，则心火独亢，扰动心神则失眠。
治疗上，西医主要是运用苯二氮䓬类药物进行治疗，但该类药物长期运用会产生耐药，且停用会有反跳现象，李旭成教授通过滋阴清热，养心安神之法，运用当归六黄汤加减化裁治疗，取得较好的临床疗效。
关键词失眠，阴虚火旺型，当归六黄汤Professor Li Xucheng Used Danggui Liuhuang Decoction to Treat Insomnia of Yin Deficiency and Fire Hyperactivity TypeTianfen Cen 1, Xucheng Li 2*1Clinical School of Traditional Chinese Medicine, Hubei University of Traditional Chinese Medicine, Wuhan Hubei 2Emergency Medicine Department of Wuhan Hospital of Traditional Chinese Medicine Affiliated to Hubei University of Traditional Chinese Medicine, Wuhan Hubei Received: May 17th , 2023; accepted: Jul. 7th , 2023; published: Jul. 18th , 2023*通讯作者。
当归六黄汤的神奇功效与作用
当归六黄汤的神奇功效与作⽤当归六黄汤⼀、古⽅简介【来源】《兰室秘藏》。
【组成】当归6g，黄芪12g，⽣地6g，熟地6g，黄连6g，黄芩6g，黄柏6g。
【功⽤】滋阴泻⽕，固表⽌汗。
【主治】阴虚⽕扰之盗汗。
发热盗汗，⾯⾚⼼烦，⼝⼲唇燥，⼤便⼲结，⼩便短⾚，⾆红，脉数。
⼆、临床新⽤(⼀)内科疾病1.发热(癌性)【案例】某⼥，46岁，教师，以午后发热1⽉余就诊。
患者曾于1998年6⽉以贲门癌⾏胃⼤部切除术，术后病理⽰：贲门腺癌。
术后2⽉发现腹腔淋巴结转移，继之出现发热，体温波动在37~38℃之间，午后为著，经抗感染治疗⽆效，每⽇服萘普⽣500mg后汗出热解。
⼊院时⽩细胞6.5×10'/L，中性粒细胞占72%，淋巴细胞占28%。
⾃感午后烦热，多梦失眠，⾆红少津、苔少。
诊为癌性发热。
基本⽅：当归、黄连、黄芩、黄柏、⽣地黄、熟地黄各15g，黄芪30g。
唇⾆青紫或有瘀斑，暂加桃仁、红花、⾚芍各10g；盗汗者，加浮⼩麦15g，五味⼦6g；⼝⼲⼝渴者，加⽯斛20g，地⾻⽪15g；热重者，可加⽣⽯膏30g，知母10g；失眠者，加酸枣仁10g，柏⼦仁10g。
每⽇1剂，⽔煎取汁300ml，分早晚服，7天为1个疗程。
以当归六黄汤加味治疗，4天后体温恢复正常，药后7天内未再出现发热[杨晨光，魏琳.当归六黄汤新⽤.陕西中医，2001，(10)：22]。
【按语】从中医观点看，本病表现与中医阴虚发热表现⼀致，定以当归六黄汤加味治疗。
⽅中当归、⽣地、熟地育阴养⾎，培本以清热；黄芩、黄连、黄柏泻⽕以除烦，清热⽽坚阴。
如此养⾎育阴与泻⽕清热并进，使阴固则⽔能制⽕，热清则耗阴⽆由。
更以⼤剂黄芪益⽓扶正，共收扶正祛邪之效。
与西药解热镇痛剂相⽐较，本⽅⽆明显不良反应，⽆耐药性，降热时间虽慢于消炎痛及萘普⽣，但具有维持降热时间长，停药后体温回升率低等特点，值得进⼀步研究。
2.头痛【案例】某⼥，46岁。
3年来头痛反复发作，⼊秋加重，⾄冬痛剧，午后及.夜间疼痛难忍，伴有⼼烦，失眠，⼿⾜⼼热，⽓短乏⼒，⼝苦⼝黏，⾆质略红⽽胖，苔黄腻，脉细弱。
当归六黄汤加减治疗女性更年期盗汗的疗效观察
当归六黄汤加减治疗女性更年期盗汗的疗效观察发表时间：2017-06-06T16:23:53.387Z 来源：《健康世界》2017年第6期作者：胡燕梅[导读] 当归六黄汤加减治疗更年期妇女盗汗疗效显著。
且不易复发，值得推广。
四川省眉山市仁寿县文林镇城南社区卫生服务中心 620599摘要：目的：观察当归六黄汤加减治疗更年期妇女盗汗的临床疗效。
方法：用当归六黄汤加减对40例更年期妇女的盗汗进行治疗后随访观察。
结果：40例患者经治疗后总有效率达92.5%。
结论：当归六黄汤加减治疗更年期妇女盗汗疗效显著。
且不易复发，值得推广。
关键词：当归六黄汤；盗汗；更年期；治疗盗汗为中医内科汗证中最为常见的临床表现之一，是更年期女性常见症状，属中医经断前后诸症的范畴。
患者常有烘热汗出，潮热面红，烦躁易怒，心悸失眠，眩晕耳鸣，腰背酸楚等症状，汗出证候表现为：夜间睡中出汗，醒则自止，故亦称寝汗 [1]。
当归六黄汤滋阴清热、固表止汗，为治疗阴虚火旺盗汗证的基本方剂。
对于盗汗，目前西医尚无特效疗法，笔者胡燕梅老师运用当归六黄汤加减治疗女性更年期盗汗证40例，取得较好的疗效，现报道如下。
1资料和方法1.1一般资料本组40例女性患者均为仁寿县文林镇城南社区卫生服务中心门诊病人，临床症状为反复发作的夜间汗出，兼症多为潮热面红、情绪易激动、多怒、烦躁，心悸、失眠、乏力[2]，亦有伴头晕、便秘、口干、五心烦热，以及月经紊乱等 [3]。
40例患者均排除其他疾病（如甲亢等）引起的盗汗，患者年龄范围在45-60岁之间，病程最长五年，短者两周。
1.2治疗方法以当归六黄汤为主方随症加减。
方用当归12g，熟地黄12g，生地黄15g，黄芩9g，黄连9g，黄柏9g，黄芪30g。
伴烦躁多怒者，加龙胆草以清泻火热；心胸懊恼、烦闷较甚者，加栀子、淡豆豉以清热除烦；善悲欲哭者，加百合、郁金以清心安神；失眠较甚者，加酸枣仁、知母、茯神以养血安神；出汗量较多者，加浮小麦、麻黄根、煅牡蛎敛阴止汗；潮热甚者，加丹皮、地骨皮以清虚热；便秘口干者，加石膏、知母、麦冬以滋阴清热；少数患者同时伴有肾阳虚症状如形寒肢冷、腰酸腰凉、大便稀薄等可加仙茅、淫羊藿以温肾壮阳。
当归六黄汤异病同治临床应用现状及实验研究进展
当归六黄汤异病同治临床应用现状及实验研究进展
崔渺;魏岩;姜立娟;李玉国;崔巍;张文风
【期刊名称】《长春中医药大学学报》
【年(卷),期】2022(38)4
【摘要】当归六黄汤出自李东垣所著《兰室秘藏·自汗门》,为“治盗汗之圣药”。
原文所载当归六黄汤为治疗盗汗代表方,现代医家充分发挥“异病同治”的中医辨证论治特色,使其临床应用范围不断扩大,现可应用于治疗内、外、妇、儿等各科疾病。
从当归六黄汤的现代临床应用及实验研究两个角度,阐述其对各种汗证、皮肤疾病、热性疾病、肺系疾病、内分泌系统疾病、心血管疾病等诸多疾病的治疗确有疗效,并从实验研究方面阐述了当归六黄汤治疗疾病的机制可能与抗肝纤维化、抑制胰岛细胞凋亡、免疫抑制等作用相关。
【总页数】6页(P467-472)
【作者】崔渺;魏岩;姜立娟;李玉国;崔巍;张文风
【作者单位】长春中医药大学基础医学院
【正文语种】中文
【中图分类】R259
【相关文献】
1.从异病同治谈当归六黄汤的临床应用
2.中医异病同治临床举隅——沙参麦冬汤临床应用
3.丁书文教授当归六黄汤临床应用经验
4.刘海燕主任中医师应用当归六黄汤治疗汗证临床观察
5.当归六黄汤儿科临床应用举隅
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《当归六黄汤加减治疗不寐(阴虚火旺证)患者的临床疗效观察》
《当归六黄汤加减治疗不寐（阴虚火旺证）患者的临床疗效观察》摘要：本文旨在探讨当归六黄汤加减治疗不寐（阴虚火旺证）患者的临床疗效。
通过对比治疗前后患者的睡眠质量、临床症状改善情况及不良反应发生率等指标，分析其治疗效果及安全性。
研究结果显示，当归六黄汤加减治疗不寐（阴虚火旺证）患者具有显著的临床疗效，能有效改善患者睡眠质量，缓解临床症状，且安全性较高。
一、引言不寐，即失眠，是临床上常见的睡眠障碍。
其中，阴虚火旺证是不寐的常见证型之一。
当前，中医在治疗不寐（尤其是阴虚火旺证）方面积累了丰富的经验。
当归六黄汤作为治疗阴虚火旺证的经典方剂，其加减应用在临床实践中取得了良好的效果。
本文旨在观察当归六黄汤加减治疗不寐（阴虚火旺证）患者的临床疗效，为临床治疗提供参考。
二、研究方法1. 研究对象选择符合不寐（阴虚火旺证）诊断标准的患者，共计XX例，随机分为治疗组和对照组，每组各XX例。
2. 治疗方法治疗组采用当归六黄汤加减治疗，根据患者病情进行个体化调整。
对照组采用常规西药治疗。
3. 观察指标观察治疗前后患者的睡眠质量、临床症状改善情况、不良反应发生率等指标。
三、结果1. 睡眠质量改善情况治疗后，治疗组患者的睡眠质量明显改善，入睡时间缩短，睡眠时间延长，睡眠效率提高。
与对照组相比，治疗组在改善睡眠质量方面的效果更为显著。
2. 临床症状改善情况治疗后，治疗组患者的临床症状如心烦、失眠、多梦、潮热等均有明显改善。
与对照组相比，治疗组在缓解临床症状方面的效果更为明显。
3. 不良反应发生率治疗过程中，两组均未出现严重的不良反应。
治疗组患者的不良反应主要为轻微的胃肠道不适，但程度较轻，未影响治疗进程。
四、讨论当归六黄汤加减治疗不寐（阴虚火旺证）患者的临床疗效显著。
其作用机制可能与调节阴阳平衡、滋阴降火、安神定志等作用有关。
在临床应用中，医生可根据患者的具体病情进行个体化加减，以达到最佳治疗效果。
同时，与西药相比，中药治疗不寐具有整体调节、副作用小的优势，值得在临床上进一步推广应用。
当归六黄汤应用举隅_钟喜明
当归六黄汤由当归、生地黄、熟地黄、黄芪、黄柏、黄芩、黄连组成，有滋阴泻火，固表止汗之功效。
笔者应用当归六黄汤治疗发热和出汗效果明显，举例如下。
1 发热症敖某，男，48岁，2012年4月10初诊。
发热半年，余伴乏力，纳少。
身体素差，形体消瘦，有阑尾炎手术史10年，现刀口渗黄色脓液，查体温38℃。
下午至晚上体温39℃，右下腹按之则痛，精神差，无汗。
以“阑尾炎手术后加感染”收入住院。
给予甲硝唑200mL和菌必治4g静脉输液及对症治疗5天，效果不明显，发热依旧。
查体温38℃，舌质红苔黄腻，舌体瘦小，脉细数。
实验室检查示白细胞和中性粒细胞比例偏高，中医辨证为温热内蕴，气血不足。
方用当归六黄汤。
药用当归10g，黄芩10g，黄柏10g，生地黄20g，熟地黄10g，黄连10g，黄芪20g。
3剂，水煎服，日1剂，煎2次。
次日诉服药半小时热开始退。
精神好转，查体温37.5℃，3天后查体温36.5℃，夜晚无发热，一般情况好，停止静脉输液，带中药3剂出院继续服。
随访半年未发。
按：患者身体素差，阑尾炎手术后切口未愈合，有脓液渗出，舌苔黄腻乃湿热内蕴；又形体消瘦，动则气喘，舌质红，脉细数，乃气阴不足。
体虚无力将湿热排出，故病久不退。
方中黄连、黄柏、黄芩清热燥湿，当归、生地黄、熟地黄滋阴补血，黄芪补气。
可谓切中病机，故服此中药3剂，则发热应势而退。
2 出汗证刘某，68岁，2013年7月1日初诊。
夜晚出汗半年，体腰酸乏力。
近半年每到夜晚1～2点即出汗，梦多烦躁，汗出衣湿，晨起席有人印。
饮食和大小便正常，白天疲劳。
经多方治疗未有效果。
现出汗如故，夜晚时有口干，频频欲水，舌质淡红，脉细数。
中医辨证为湿热内蕴，气血两虚。
方用当归六黄汤。
药用当归10g，生地黄20g，熟地黄20g，黄芪30g，黄连8g，黄柏8g，黄芩8g。
5剂，水煎服，日1剂，煎2次。
服药后出汗减少，睡觉好转，梦无，无湿衣，晨起席无人印。
嘱续服5剂，5天后夜已无汗出，睡眠正常。