人禽流感概述、病原学和诊断治疗
人感染禽流感诊疗方案
确诊病例：疑似病例基础上，有以下任一实验室检测结果阳性：
-禽流感病毒核酸检测阳性；
-禽流感病毒分离培养阳性；
-血清学抗体检测呈禽流感病毒特异性升高。
三、治疗原则
1.早期识别：对疑似病例应尽早进行隔离观察，并启动诊断流程。
2.对症支持治疗：保证患者充分休息，提供必要的营养支持，针对症状给予相应治疗，如退热、止咳、解痛等。
5.防控措施：对确诊病例、疑似病例采取隔离措施，密切接触者进行医学观察。
五、培训与考核
1.医疗机构应定期组织禽流感诊疗知识培训，提高医务人员诊疗水平。
2.医务人员应掌握禽流感诊断、治疗、预防等相关知识，提高防控能力。
3.定期对医疗机构禽流感防控工作进行考核，确保各项措施落实到位。
六、附则
本方案自发布之日起实施，如有未尽事宜，可根据实际情况予以调整。本方案解释权归我国卫生行政部门。
4.影像学检查：胸部影像学检查显示肺实质炎症。
具备上述病史、临床表现、实验室检查和影像学检查中任意一项者，可诊断为疑似病例。确诊需具备以下条件之一：
（1）病毒分离培养阳性；
（2）血清学检测抗禽流感病毒抗体升高4倍或以上；
（3）病毒核酸检测阳性。
三、治疗
1.一般治疗：卧床休息，保持室内空气流通，加强营养支持，维持水电解质平衡。
四、预防控制
1.健康教育与宣传：普及禽流感防治知识，提高公众自我保护意识。
2.疫苗接种：推荐从事禽类养殖、加工、销售等高风险人群接种流感疫苗。
3.禽类疫情监测：加强禽类疫情监测，及时采取控制措施，防止病毒向人类传播。
4.预防措施：加强对活禽市场的管理，规范屠宰、运输和销售过程，减少人禽接触。
人感染h7n9禽流感诊疗方案
人感染h7n9禽流感诊疗方案H7N9禽流感是一种由禽类传播给人类的病毒所引起的疾病。
自2013年首次发现以来，该病毒已经导致了多次疫情，并造成了许多患者的生命危险。
为了有效控制病情并提供适当的医疗救治，制定科学合理的诊疗方案至关重要。
本文将详细介绍人感染H7N9禽流感的诊疗方案。
一、早期病例诊断与流行病学调查1. 临床表现与早期发现：早期发现感染病例与及时诊断是控制疫情蔓延的关键。
临床表现常包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，需注意与其他呼吸道感染疾病进行鉴别。
2. 流行病学调查：对于疫情防控，流行病学调查是至关重要的环节，包括追踪患者接触史、寻找病例间的关联以及判断感染源头。
二、诊断标准与实验室检测1. 临床诊断标准：临床诊断H7N9禽流感需参考国家卫生健康委员会公布的诊断标准。
关键包括有H7N9禽流感疫区接触史，发热等临床表现，并通过实验室检测证实。
2. 实验室检测：包括病毒核酸检测、血清学检测和病毒分离鉴定等，实验室检测结果对于早期诊断和流行病学调查具有重要意义。
三、治疗原则1. 综合治疗：禽流感病毒感染患者需进行综合治疗，包括抗病毒治疗、支持疗法和对症治疗等。
2. 抗病毒治疗：根据临床指南，抗病毒药物如奥司他韦、扎那米韦等可用于治疗感染病例，但需根据患者具体情况和病毒药敏结果进行选择和调整。
3. 支持疗法：患者需接受充分的支持性治疗，包括提供氧疗、液体支持、营养支持等，以维持其生命体征的稳定和康复。
4. 对症治疗：根据患者症状进行相应的对症治疗，如退热、止咳、改善呼吸困难等。
四、隔离与防护措施1. 隔离措施：感染疑似病例需立即进行隔离，并尽早送至指定医疗机构进行诊治，以减少病毒的传播风险。
2. 防护措施：医疗机构和医务人员应遵循相关防护规范，包括佩戴医用口罩、穿戴防护服、勤洗手等，确保医务人员和患者的安全。
五、预防与控制策略1. 关键环境卫生控制：对饲养场、活禽市场等关键环境进行消毒和卫生控制，减少病毒在禽类中的传播。
人禽流行性感冒的诊断治疗及预防
(二)鉴别诊断
• 临床上应注意与流感、普通感冒、 细菌性肺炎、传染性非典型肺炎(SARS)、 传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒 感染、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾 病进行鉴别诊断。
• 五 、治疗
• 流感至今尚无确切有效的特殊治疗方法， 应着重一般护理和并发症防治。病儿应卧 床休息直至体力恢复，应采取隔离措施， 以防传染他人和继发细菌感染。强调一般 护理，合宜的喂养，饮食宜清淡，多饮水， 高热，烦躁不安、头痛等应给对症处理， 可用物理降温或服有细菌并发症时应及早 给抗菌药物。
• First: early findings similar to a lobe pneumonea ( located lesion) however its boder is not well defined. We call it pseudo lobe pneumonia. The lesion starts in a lobe then very rapidly expand to other lobes and then to whole lung. In the end the findings mimick a hyaline membrane disease: no air in the parenchyma, evident air bronchogram
THAILAND
JAPAN
(二) 传播途径主要经呼吸道传播，通 过密切接触感染的禽类及其分泌物、 排泄物，受病毒污染的水等，以及直 接接触病毒毒株被感染。目前尚无人 与人之间传播的确切证据。
HONG KONG
2、免疫力 人类对流感病毒普遍易感，感染 后获得对同型病毒的免疫力，但维持时间 短，仅8～12月，不超过2年。
人感染禽流感诊疗方案
人感染禽流感诊疗方案人感染禽流感是一种严重的传染病，由禽流感病毒引起，主要通过与感染禽类的接触传播。
禽流感病毒具有较强的变异性和传染性，可引发人畜共患病的流行。
目前，没有特效药物可以治疗禽流感病毒感染，因此，对于感染禽流感的患者，早期诊断和及时治疗是至关重要的。
一、早期诊断1.症状分析：禽流感的症状多样，主要包括发热、咳嗽、呼吸困难、呕吐、腹泻等。
由于禽流感的症状与普通感冒相似，因此需要经过临床检查和实验室检测来确诊。
2.实验室检测：常用的实验室检测方法包括采集患者咽拭子或鼻拭子，进行病毒分离和PCR检测。
病毒分离是通过将患者的拭子接种在鸡胚或鸭胚中，观察并鉴定病毒的繁殖情况。
PCR检测则是通过提取患者的RNA或DNA，利用特异性引物进行病毒基因的扩增和检测。
二、治疗方案禽流感的治疗主要包括对症治疗、抗病毒治疗和支持治疗。
1.对症治疗：对于发热、咳嗽等症状，可以使用退烧药和咳嗽药进行缓解。
此外，患者应保持充足的水分摄入，多休息，避免过度劳累。
2.抗病毒治疗：禽流感病毒对目前常用的抗病毒药物如奥司他韦、达菲和扎那米韦等有一定的敏感性，可以部分抑制病毒的复制和传播。
在早期诊断和治疗的基础上，医生可以根据患者的具体情况，权衡利弊，决定是否采用抗病毒治疗。
3.支持治疗：禽流感病毒感染严重者可引发肺炎、急性呼吸窘迫综合征等并发症。
对于这些患者，应进行积极的支持治疗，包括给予氧疗、机械通气支持和液体复苏等。
三、预防措施1.加强个人防护：患者应佩戴口罩，勤洗手，避免接触禽类及其排泄物，并注意咳嗽和打喷嚏时的礼仪性措施，如用纸巾遮掩口鼻。
2.加强环境卫生：禽流感病毒能在禽类的粪便和呼吸道分泌物中存在较长时间，因此需要加强禽舍和环境的清洁消毒工作，并做好废弃物的处理，减少病毒的传播途径。
3.疫苗接种：目前已研制出一些禽流感疫苗，但对于人感染禽流感的疫苗尚在研究阶段。
在疫苗研发完成之前，禽流感病毒感染的预防仍主要依靠个人防护和环境卫生的措施。
人禽流感的诊断和治疗
人禽流感的诊断和治疗中日友好医院呼吸内科林江涛禽流感(avian influenza) 是由甲型流感病毒引起的一种禽类急性呼吸道传染病。
由H5、H7亚型禽流感病毒株引起的，又称为高致病性禽流感(highly pathogenic avian influenza ，HPAI) ，属烈性传染病。
世界动物卫生组织(OIE) 将其列为A 类动物疫病，我国将其列为一类动物疫病。
其中某些亚型可由禽类传播并感染人类，称为人禽流感。
通常临床表现严重，病死率高，已引起有关部门的高度重视。
1997 年5月，我国香港特别行政区1 例3 岁儿童死于不明原因的多器官功能衰竭，同年8 月经美国疾病预防和控制中心以及世界卫生组织(WHO) 荷兰鹿特丹国家流感中心鉴定为禽甲型流感病毒H5N1引起的人类流感。
之后相继有H9N2、H7N7感染人类和H5N1再次感染人类的报道。
2004 年1月亚洲禽流感的流行，给经济造成了极大损失，在一些国家出现了人类感染和死亡病例，并有继续蔓延和扩大的趋势。
1 病原学概述流感病毒是正黏病毒科的一种RNA 病毒，分为甲、乙、丙3 型[1]。
甲型流感病毒呈球形，直径80～120nm ，有包膜。
包膜由基质蛋白、双层类脂质和糖蛋白组成。
其糖蛋白位于病毒颗粒表面。
包膜分内、外两层。
内层包膜由基质蛋白M1构成。
M1在颗粒核蛋白体(vRNP) 的包质、包核间的有序转移及病毒体的成熟过程中具有重要的调节作用。
外层包膜由一脂质双层构成，上面嵌有3 种病毒蛋白：血凝素(hemagglutin) 、神经氨酸酶(neuraminidase) 和基质蛋白M2等成分。
血凝素是主要抗原，与病毒在宿主细胞的粘附和侵入有关，能使人体产生抗体而对机体具有保护作用，但其变异较快。
神经氨酸酶为另一种重要抗原，能促进病毒的释放，有助于感染扩散，其抗体无保护作用。
由于血凝素的不断变异以及人与动物之间病毒基因可重组特性，有的动物病毒株可直接感染人群，明显增加了预防的难度。
人感染HN禽流感诊疗方案
人感染HN禽流感诊疗方案HN禽流感是一种由H5N1亚型的高致病性禽流感病毒引起的急性传染病。
尽管目前人类之间的传播相对较少，但病毒具有高致病性和致死率，因此必须采取及时有效的诊疗方案进行干预。
以下是人感染HN禽流感的诊疗方案。
诊断：1.临床症状：人感染HN禽流感的临床症状包括高热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、全身酸痛等。
2.流行病学史：了解患者是否接触过禽类或其他感染者，是否有近期的禽类死亡等。
3.实验室检测：采集临床样本（咽拭子、血液等）进行病原学检测，包括病毒分离、核酸检测和抗体检测等。
治疗：1. 抗病毒治疗：使用神经氨酸酶抑制剂奥司他韦（Oseltamivir）作为首选药物，也可考虑使用替韦洛韦（Peramivir）等药物。
药物治疗应在感染后的48小时内开始，根据病情和病毒抗药性选择剂量和疗程。
2.对症治疗：包括发热、咳嗽等症状的控制，保持水电解质平衡，对呼吸困难的患者进行氧疗等。
3.支持治疗：针对病情的轻重程度，采取适当的支持治疗措施，如颐养、静脉补液、营养支持等。
预防：1.禽类控制：加强对家禽和野生禽类的监测和管理，采取禽流感疫苗接种、封闭存栏、隔离等措施。
2.防护措施：避免接触禽类尸体和分泌物，避免食用生熟不分的禽类产品，注意个人卫生，勤洗手。
3.接触者管理：对有禽流感疫区接触史的人员进行密切监测，及时发现并隔离疑似和确诊病例。
4.预防接种：针对高危人群，如禽类从业人员、疫情地区的居民等，推广和实施禽流感疫苗的接种。
应急处理：1.疫情监测：定期监测禽流感病毒的基因特征和传播情况，动态评估疫情风险，及时发布预警信息。
2.病例报告：加强传染病报告制度，对发现的疑似和确诊病例及时报告，保证疫情信息的及时有效传递。
3.紧急响应：根据疫情特点和危害程度，迅速启动应急响应机制，协调各相关部门进行疫情控制和救治工作。
总结：人感染HN禽流感是一种高致病性的疾病，采取及时有效的诊疗方案对于控制疫情的发展和保护患者的生命至关重要。
人禽流感的诊断与治疗
二、病原学
HA： HA：红细胞凝集素 NA：神经氨酸酶 NA： M2： M2：离子通道蛋白 NP： NP：核蛋白 流感病毒示意图
二、病原学
红细胞凝集素的功能
①能使红细胞发生凝集； 能使红细胞发生凝集； ②识别靶细胞表面受体并与受体相结合， 识别靶细胞表面受体并与受体相结合， 具有与靶细胞膜融合的活性； 具有与靶细胞膜融合的活性； ③诱导机体产生保护性中和抗体； 诱导机体产生保护性中和抗体；
人禽流感的诊断与治疗 （Avian Influenza AV）
北京地坛医院 陈志海
一、概
述
人感染高致病性禽流感A(H5N1)(简称人禽 人感染高致病性禽流感A(H5N1)(简称人禽 A(H5N1)( 流感)是人类在接触H5N1感染的病/ 流感)是人类在接触H5N1感染的病/死禽或暴露 H5N1感染的病 在被A(H5N1)污染的环境后发生的感染。 在被A(H5N1)污染的环境后发生的感染。 A(H5N1)污染的环境后发生的感染
四、发病机制
(H5Nl)病毒通过呼吸道 A (H5Nl)病毒通过呼吸道 感染患者后， 感染患者后，引起以肺脏 为主的多系统损伤， 为主的多系统损伤，表现 为弥漫性肺损伤外， 为弥漫性肺损伤外，同时 伴有心脏、 肝脏、 伴有心脏、 肝脏、肾脏等 器官组织损伤。 器官组织损伤。
四、发病机制
A(H5Nl)病毒序列和病毒蛋白存在于肺泡Ⅱ A(H5Nl)病毒序列和病毒蛋白存在于肺泡Ⅱ上皮 病毒序列和病毒蛋白存在于肺泡 细胞、巨噬细胞、单核细胞、气管上皮细胞、 细胞、巨噬细胞、单核细胞、气管上皮细胞、 小肠的粘膜上皮细胞 和大脑中枢神经元细胞 中。此外，病毒还存在 此外， 于胎盘的巨噬细胞和细 胞滋养层细胞中，并可穿过胎盘屏障感染胎儿。 胞滋养层细胞中，并可穿过胎盘屏障感染胎儿。
人禽流行性感冒患者的护理
人禽流行性感冒（human avian influenza）简称人禽流感，是由甲型流感病毒某些感染禽类的亚型引起 的人急性呼吸道传染病。病毒可分为高致病性、低致病性和无致病性禽流感病毒。其中H5N1、H7N9亚 型引起的禽流感病毒感染较为严重，发病率和死亡率较高。人感染后表现为高热、咳嗽和呼吸急促。
【病因及发病机制】
禽流感病毒可与人类上呼吸道组织、气管、肺组织上的受体结合而侵入机体。病毒持续复制，可以诱发细 胞因子风暴，如单核细胞趋化蛋白-1、白细胞介素-6和8等，导致全身炎症反应，可出现ARDS、休克及 MODS。
【临床表现】
潜伏期一般为2～4天，通常7天以内。 不同亚型禽流感病毒引起的症状有所不同。感染H9N2亚型的病人通常仅有轻微的上呼吸道感染症状。感 染H7N7亚型的病人主要表现为结膜炎；感染H5N1、H7N9亚型的病人病情相对较重，主要表现为肺炎。 病人常出现发热、咳嗽、咳痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻或呕吐等症状。重症病人发展迅速，多在发 病3～7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴咳痰、咯血。常快速进展为 ARDS、脓毒性休克和MODS。少数病人可为轻症，仅表现为发热伴上呼吸道感染症状。
【流行病学】
（一）传染源 主要传染源为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭等禽类；野禽在禽流感的自然传播中扮演了重要角色。 目前尚无持续人际间传播的证据。 （二）传播途径 呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染；或通过接触病毒污染的环境感染。 （三）易感人群 在发病前10天内接触过禽类或者到过活禽市场者。H7N9易感染中老年人，H5N1则更多见于13岁以下儿 童。
【实验室及其他检查】
1.血常规 白细胞计数一般不高或降低。重症病人多有淋巴细胞、血小板减少。 2.血生化检查 多有C反应蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶水平升高，肌红蛋 白水平可升高。 3.病原学及相关检测 采集呼吸道标本（如鼻咽分泌物、痰、气道吸出物、支气管肺泡灌洗液）送检。（1）核酸检测： 对可疑人感染禽流感病例宜首选核酸检测。对重症病例应定期检测呼吸道分泌物核酸，直至阴转。 （2）甲型流感病毒通用型抗原检测： 取呼吸道标本采用免疫荧光法（IFA）或酶联免疫法（ELISA）检测甲型流感病毒核蛋白抗原（NP）及禽 流感病毒H亚型抗原。还可用反转录PCR技术（RT-PCR）检测禽流感病毒亚型特异性吸道标本中分离禽流感病毒。 （4）血清学检测： 急性期和恢复期双份血清的禽流感病毒特异性抗体水平呈4倍或以上升高，有助于回顾性诊断。 4.胸部影像学检查 肺炎病人肺内出现片状阴影。重症病人常呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像，可合并少量胸腔积液。
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什么是人高致病性禽流感?
根据禽流感致病性的不同，可以将禽流感分为高致病 性禽流感、低致病性禽流感和无致病性禽流感 国内外由H5N1禽流感病毒引起的人禽流感称人高致病 性禽流感，发病率和死亡率都很高，危害巨大
病原学
流感病毒和禽流感病毒的关系
流感病毒是正粘病毒科流感
病毒属的一个成员，由特异 的核糖核蛋白抗原区分为甲、 乙、丙三型，均能引起人类 急性呼吸道传染病，其中甲、 乙型可引起人类流感流行， 乙、丙型仅能对人致病，甲 型则可对人、猪、马、海洋 哺乳动物和禽致病
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积华
H7N9病毒感染人奥秘揭开（2013年9月9日 健康报）
中国科学院北京生命科学研究院、微生物研究所-高福课题组在 H7N9禽流感病毒感染人机制研究上取得突破,安徽、上海两株 H7N9病毒在一级序列上显示出各自的独特性：安徽株既能结合 禽源受体，又能结合人源受体；上海株偏好地结合禽源受体。 安徽株由于获得人源受体的结合能力,具备了在人群中普遍流行 的可能性。人呼吸道有很多带禽源受体的黏液素束缚了病毒的 扩散，使得H7N9病毒无法有效传播。研究人员认为，必须密切 关注H7N9病毒的变异，因为某些变异病毒一旦丧失强结合禽源 受体能力，继续保留人源受体的结合能力，就有可能引发流感 大流行。
人禽流感概述、病原学和诊断治疗
1
积华
什么是人禽流感?
人禽流感（human avian influenza）是由甲型流感病 毒（Influenza virus）某些感染禽类亚型中的一些毒 株引起的急性呼吸道传染病
临床表现为高热、咳嗽和呼吸急促，病情轻重不一， 严重者可致败血症、休克、多脏器功能衰竭以及Reye 综合征等多种并发症而致人死亡
患者呈急性起病，早期表现类似普通型流感，主要为发热， 。
体温大多持续在39 C以上，热程1~7天，多为3~4天，可伴有 流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适，常在 发病1~5天后出现呼吸急促及明显的肺炎表现。而H7N9亚型还 同时出现急性肾功损害。
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积华
重型患者病情发展迅速，发病1周内很快进 展为呼吸窘迫，肺部实变体征，随即发展为呼 吸衰竭，即使接受辅助通气治疗，大多数病例 仍然死亡。还可出现肺炎、肺出血、胸腔积液、 全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及 Reye综合征等多种并发症。
18
积华
H7N9禽流感最新消息
2013年9月29日从中国疾控中心获悉,截至目前,全国共
报告人感染H7N9禽流感病例134例,死亡45人。末例病
例发病时间为7月28日,为广东省报告。至今,全国已有2
个月无人感染H7N9禽流感。
2013年9月30日，中国疾控中心预测：H7N9禽流感今 年秋冬或将卷土重来 。已经发现有病例在治疗的过程
流行特征
突然暴发，发病率高，病死率高 季节性不强，来源常不明 人员和车辆往来是传播本病的重要因素，因扩 散主要通过粪便中大量的病毒粒子污染空气
病因和发病机制
禽流感病毒属甲型流感病毒，其抗原亚型为H5N1，对 禽类具高度致病性。禽流感病毒通过直接插入多个氨 基酸在HA切割位点，其被蛋白酶切割为HA1和HA2， 由此改变了病毒的侵袭能力，使禽流感病毒能直接侵 犯人呼吸道上皮细胞而发病。与鸡、鸭等密切接触者 为此病传染途径。
患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、 已有证据显示病人也有可能成为传染源
禽流感病毒易感动物
野鸭等水栖候鸟携带H5N1病毒最多，但它们对 病毒具有免疫力
禽流感病毒易感动物
家禽如鸡、鸭、火鸡等对病毒高度易感，家禽与野生
候鸟直接或间接接触，可能是禽流感暴发的原因之一
中病毒发生基因位点突变，出现耐药的情况。“但耐 药本身跟用药频次、剂量等都相关，因此还不能得出 这个病毒更容易耐药的结论。”
19
积华
临床表现
临床表现
潜伏期一般在3天左右，通常1~7天。
感染H9N2亚型的患者仅有轻微的上呼吸道感染症状。 感染H7N7亚型的患者常表现为结膜炎。 重症患者一般均为H5N1亚型病毒感染。
近年发现禽类能将上述毒株传染给人（主要为 H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3 ），具有启动 人类新的流感大流行的潜在威胁
今年2月发现的H7N9禽流感病毒是一种新型重配 病毒（上海及安徽两地率先发现）
H5N1禽流感病毒（蓝色小球）正在攻击、破坏 健康人红细胞（红色部分）
流行病学
传染源
由于鸟类具有这种跨国界的迁徙行为，因此 ，为可能携带的各种病原向外界传播创造了条 件。鸟类的这种迁徙行为也是一种风险最大的 疾病传播途径。
传播途径
主要经呼吸道传播 通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物，受病毒 污染的水等被感染 目前尚缺乏人与人之间传播的确切证据
易感人群
人群普遍易感 12岁以下儿童发病率较高，病情较重 与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家 禽密切接触人员为高危人群
最新研究提示（-）（9月12日《健康报》）
《美国病理学杂志》9月10日公布：H7N9禽流感病毒能 够同时有效感染上下呼吸道，这种感染模式在禽流感 病毒中尚属首次发现。这说明H7N9病毒具有人际间有 效传播并导致严重肺炎从而引起大流行可能。
H7N9病毒感染下呼吸道比上呼吸道更容易，H7N9病 毒在下呼吸道中黏附上皮细胞的数量要多得多，这与 H7N9病毒表现出的高致病性相一致。
禽流感病毒易感动物
活禽市场可能是禽流感病毒传播的重要场所
候鸟是禽流感风险最大的传播途径
野生动物很强的活动能力本身可加速疫情的 传播，野生动物中活动能力最强的类群是鸟。
鸟类迁徙的活动范围具有全球性，它是每年 春季和秋季之间，往返于越冬地与繁殖地的一 种定期、群集飞迁的生活习性，在其长途跋涉 过程中还要中途停歇以补充能量和体力，同时 有可能与家禽接触，病原交叉感染。
禽流感病毒系甲型流感病毒
中的一些毒株，某些亚型 （H5、H7）对禽类有高致命 性，但近年发现可传染给人
H1～H3亚型和N1、N2亚型与人流感有关
H5和H7亚型通常只感染禽类，其中的一些毒株 （以H5N1、H7N7为代表）所引起的禽类疾病称 高致病性禽流感(high pathogenic influenza)