新生儿硬肿症PPT课件
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新生儿硬肿症课件课件PPT讲稿
温（二）补充营养和水分 可促进代谢、改善循环、有利复温
体温不升时 50kcal/kg.d，水分60-80ml／kg
体温上升后 100-120kcal／kg.d 口服→鼻饲→胃肠外营养
（三）控制感染
根据血培养和药敏结果应用抗生素。
（四）纠正器官功能紊乱
纠酸、扩容、防治DIC 对心力衰竭、休克、凝血障碍、弥散性血 管内凝血、肾功能衰竭和肺出血等，应给以相应 治疗。
临床表现
典型表现 -皮肤
冷 硬 肿 循环障碍 DIC
特点
顺序
对称性 色泽暗红 由下向上发展
病情分级
严重表现 四不
三少
少吃 少哭 少动
不吃 不动 不哭 不升
皮肤症状：冷、硬、肿、
顺序：下肢 臀部 面颊 上肢 全身
范围：依照烧伤面积计算估计
头颈部：20%； 双上肢：18%； 前胸及腹部：14%； 背部及腰骶部：14%； 臀部：8%；双下肢26%
20%
14% 8%
18% 14% 26%
❖多器官功能损害：
多器官功能低下（MOS）：不吃、不哭、 反应低下，早期心音低钝，心率缓慢，微 循环障碍。
多脏器功能衰竭（MOF）：严重时休克、 DIC、心衰、肺出血、急性肾衰。
辅助检查
• 血常规 • 动脉血气 • DIC指标 • 肾功 • 血电解质 • 心电图 • 胸片
新生儿硬肿症课件课件
一、病因及发病机制
（一）病因
寒冷、早产、感染、窒息
（二）发病机制 ❖ 体温调节功能差 ❖ 寒冷损伤
内因
新生儿体温调节功能差
体温调节中枢发育不成熟---调节功能差 体表面积相对较大---易于散热 能量贮备少---产热不足
–皮下脂肪中饱和脂肪酸含量高---熔点高易凝固 –早产儿含棕色脂肪少---缺少产热组织
体温不升时 50kcal/kg.d，水分60-80ml／kg
体温上升后 100-120kcal／kg.d 口服→鼻饲→胃肠外营养
（三）控制感染
根据血培养和药敏结果应用抗生素。
（四）纠正器官功能紊乱
纠酸、扩容、防治DIC 对心力衰竭、休克、凝血障碍、弥散性血 管内凝血、肾功能衰竭和肺出血等，应给以相应 治疗。
临床表现
典型表现 -皮肤
冷 硬 肿 循环障碍 DIC
特点
顺序
对称性 色泽暗红 由下向上发展
病情分级
严重表现 四不
三少
少吃 少哭 少动
不吃 不动 不哭 不升
皮肤症状：冷、硬、肿、
顺序：下肢 臀部 面颊 上肢 全身
范围：依照烧伤面积计算估计
头颈部：20%； 双上肢：18%； 前胸及腹部：14%； 背部及腰骶部：14%； 臀部：8%；双下肢26%
20%
14% 8%
18% 14% 26%
❖多器官功能损害：
多器官功能低下（MOS）：不吃、不哭、 反应低下，早期心音低钝，心率缓慢，微 循环障碍。
多脏器功能衰竭（MOF）：严重时休克、 DIC、心衰、肺出血、急性肾衰。
辅助检查
• 血常规 • 动脉血气 • DIC指标 • 肾功 • 血电解质 • 心电图 • 胸片
新生儿硬肿症课件课件
一、病因及发病机制
（一）病因
寒冷、早产、感染、窒息
（二）发病机制 ❖ 体温调节功能差 ❖ 寒冷损伤
内因
新生儿体温调节功能差
体温调节中枢发育不成熟---调节功能差 体表面积相对较大---易于散热 能量贮备少---产热不足
–皮下脂肪中饱和脂肪酸含量高---熔点高易凝固 –早产儿含棕色脂肪少---缺少产热组织
新生儿硬肿症PPT课件
2、检查阳性结果：有代谢性酸中毒、尿素氮升高及血糖 的变化。
护理评估
1、病史评估：患儿胎龄、日龄、体重、分娩史及 APgar评分情况，及患儿有无感染史，还要了解患儿分 娩时环境温度及出生后保暖措施。
2、身心状况评估：患儿吸吮和吞咽能力，体温、脉搏、 呼吸、硬肿的部位、面积及程度、哭声、肌张力、尿量 及四肢末梢循环。
3、评估家长育儿知识，家庭保暖措施，对疾病认识和 经济承受能力。
护理诊断
1、体温过低 与早产、寒冷等因素有关。
2、皮肤完整性受损：与皮肤硬化、水肿，局部血液供应不
良有关。
3、营养失调，低于机体需要量 与吸吮无力、热量摄入不
足有关。 4、有感染的危险 与免疫功能低下有关。 5、潜在并发症，肺出血 与严重微循环障碍有关。
腰骶部 13％、 臀部8％、 双下肢26％。
病情评估
1、症状、体征：1、表现为纳差或拒乳，反应差、哭声 低、心率减慢、尿少，体温常低于35℃、重者常低于 30℃2、肢体凉，皮肤硬肿，颜色暗红，按之如橡皮样。 硬肿发生顺序为：小腿→大腿外侧→下肢→臀部→面颊 →上肢→全身。严重者可导致心、肺、肾多脏器损害， 甚至出现DIC。
0 1
04
02
03
6、知识缺乏（knowledge deficit） 与家长缺乏育儿知识
有关。
护理目标
1．患儿体温在12～24小时内恢复正常。 2．患儿能保持良好的营养状况，体重开始增长。 3．患儿住院期间没有发生交叉感染。 4．患儿不发生肺出血。 5．家长了解疾病发展过程及育儿知识。
护理措施
1．复温 测量体温 ①如肛温在30～34℃，腋-肛温差为正值的轻、中度患儿，足月儿一般 用温暖的镪褓,包裹置于25～26℃室温环境中,并用热水袋保暖，早产儿 置于30 ℃的温箱中，体温往往较快升至正常，如体温低于正常，则调 高温箱温度。 ②如肛温＜30 ℃ ，腋-肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比体温 高1～2 ℃的温箱中开始复温，每小时监测肛温、腋温1次，并提高温箱 温度1 ℃ ，根据患儿胎龄和体温恢复情况，将箱温调至适中温度。轻、 重度患儿体温于6～12小时恢复正常；重度患儿体温于12～24小时恢复 正常；如无条件者可采用母体怀抱复温或热水袋保暖。
护理评估
1、病史评估：患儿胎龄、日龄、体重、分娩史及 APgar评分情况，及患儿有无感染史，还要了解患儿分 娩时环境温度及出生后保暖措施。
2、身心状况评估：患儿吸吮和吞咽能力，体温、脉搏、 呼吸、硬肿的部位、面积及程度、哭声、肌张力、尿量 及四肢末梢循环。
3、评估家长育儿知识，家庭保暖措施，对疾病认识和 经济承受能力。
护理诊断
1、体温过低 与早产、寒冷等因素有关。
2、皮肤完整性受损：与皮肤硬化、水肿，局部血液供应不
良有关。
3、营养失调，低于机体需要量 与吸吮无力、热量摄入不
足有关。 4、有感染的危险 与免疫功能低下有关。 5、潜在并发症，肺出血 与严重微循环障碍有关。
腰骶部 13％、 臀部8％、 双下肢26％。
病情评估
1、症状、体征：1、表现为纳差或拒乳，反应差、哭声 低、心率减慢、尿少，体温常低于35℃、重者常低于 30℃2、肢体凉，皮肤硬肿，颜色暗红，按之如橡皮样。 硬肿发生顺序为：小腿→大腿外侧→下肢→臀部→面颊 →上肢→全身。严重者可导致心、肺、肾多脏器损害， 甚至出现DIC。
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02
03
6、知识缺乏（knowledge deficit） 与家长缺乏育儿知识
有关。
护理目标
1．患儿体温在12～24小时内恢复正常。 2．患儿能保持良好的营养状况，体重开始增长。 3．患儿住院期间没有发生交叉感染。 4．患儿不发生肺出血。 5．家长了解疾病发展过程及育儿知识。
护理措施
1．复温 测量体温 ①如肛温在30～34℃，腋-肛温差为正值的轻、中度患儿，足月儿一般 用温暖的镪褓,包裹置于25～26℃室温环境中,并用热水袋保暖，早产儿 置于30 ℃的温箱中，体温往往较快升至正常，如体温低于正常，则调 高温箱温度。 ②如肛温＜30 ℃ ，腋-肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比体温 高1～2 ℃的温箱中开始复温，每小时监测肛温、腋温1次，并提高温箱 温度1 ℃ ，根据患儿胎龄和体温恢复情况，将箱温调至适中温度。轻、 重度患儿体温于6～12小时恢复正常；重度患儿体温于12～24小时恢复 正常；如无条件者可采用母体怀抱复温或热水袋保暖。
新生儿硬肿症_PPT课件
• 热量和液体补充 • 纠正器官功能紊乱 • 抗感染 • 血管活性药物
9 9/24/2020
预防
及时治疗诱发冷伤的各种疾病 尽早喂养，保证充足热量供应 注意保暖
10 9/24/2020
护理
护理评估 护理诊断：体温过低、营养失调 潜在并发症：多器官功能衰竭
11 9/24/2020
护理措施
复温 合理喂养 预防感染 预防多器官衰竭 健康指导
5 9/24/2020
临床表现
一般表现：不吃、不哭、不动
低体温
皮肤硬肿：早期皮肤较紧，不易捏起，以后感 到僵硬，触之如橡皮样。出现部位：下肢臀 面上肢躯干 。
多器官功能损害
6 9/24/2020
治疗
• 复温：要求：12~24小时，体温达到36℃以上。 什么时候快复温？什么时候慢复温？
难点：硬肿新生儿的护理措施
3 9/24/2020
病因
寒冷 早产 低体重 窒息 感染
4 9/24/2020
发病机理
体温调节中枢不成熟 体表面积相对大，皮下脂肪少，血管丰富，易于散热 皮下脂肪特点：饱和脂肪酸多，熔点高，低体温时易于凝
结。 靠棕色脂肪产热 寒冷、窒息、感染时的微循环特点
新生儿硬肿症 （寒冷损伤综合症）
sclerema neonatorum neonatal cold injury syndrome
1 9/24/2020
学习目的
熟悉新生儿硬肿症的发病机理、预防及治疗。 熟悉硬肿症的临床特点及护理措施。
2 9/24/2020
重点和难点
重点：新生儿硬肿症病因、临床表现、预防及 处理
12 9/24/2？ 2.新生儿硬肿症病理生理与临床的关系?
13 9/24/2020
9 9/24/2020
预防
及时治疗诱发冷伤的各种疾病 尽早喂养，保证充足热量供应 注意保暖
10 9/24/2020
护理
护理评估 护理诊断：体温过低、营养失调 潜在并发症：多器官功能衰竭
11 9/24/2020
护理措施
复温 合理喂养 预防感染 预防多器官衰竭 健康指导
5 9/24/2020
临床表现
一般表现：不吃、不哭、不动
低体温
皮肤硬肿：早期皮肤较紧，不易捏起，以后感 到僵硬，触之如橡皮样。出现部位：下肢臀 面上肢躯干 。
多器官功能损害
6 9/24/2020
治疗
• 复温：要求：12~24小时，体温达到36℃以上。 什么时候快复温？什么时候慢复温？
难点：硬肿新生儿的护理措施
3 9/24/2020
病因
寒冷 早产 低体重 窒息 感染
4 9/24/2020
发病机理
体温调节中枢不成熟 体表面积相对大，皮下脂肪少，血管丰富，易于散热 皮下脂肪特点：饱和脂肪酸多，熔点高，低体温时易于凝
结。 靠棕色脂肪产热 寒冷、窒息、感染时的微循环特点
新生儿硬肿症 （寒冷损伤综合症）
sclerema neonatorum neonatal cold injury syndrome
1 9/24/2020
学习目的
熟悉新生儿硬肿症的发病机理、预防及治疗。 熟悉硬肿症的临床特点及护理措施。
2 9/24/2020
重点和难点
重点：新生儿硬肿症病因、临床表现、预防及 处理
12 9/24/2？ 2.新生儿硬肿症病理生理与临床的关系?
13 9/24/2020
新生儿硬肿症ppt课件
快速复温。基层可用热水袋、热炕、电热毯等，也可贴近人体Leabharlann 抱中取暖。2223
24
25
使用温箱注意事项
• 先加水，再预热 • 嘱家属勿调节温度
• 使用中注意加水
• 注意电源
26
【西医治疗】
二、热量和液体供给 经静脉补充热量者应达到每日 210kJ/kg（50kcal/kg）；可进乳者尽早哺乳，热量
新生儿硬肿症
儿科教研室 罗世杰
1
【概述】
（一）定义：硬肿症是由多种原因引起的 局部甚至全身皮肤和皮下脂肪硬化及水 肿，常伴有低体温及多器官功能低下的 综合征。其中只硬不肿者称新生儿皮脂 硬化症；单纯由于受寒所致者亦称新生 儿寒冷损伤综合征。
2
【概述】
（二）发病情况： • 发病季节：寒冷季节多见，我国北方冬季 发病率较高 • 发病年龄：多发于生后1周以内的新生儿。 早产、体弱、伴有他病更易罹患 • 发病性质：虚寒证居多 • 预后：较差，男孩死亡率较高
19
【其他疗法】
1、中成药
（1）参附注射液 每次5ml，加入10%葡萄糖 40ml中静滴，qd,用于阳气虚衰证。 （2）复方丹参注射液 每次2ml，加入10%葡萄糖 20～30ml中静滴，每日2～3次。各型均可用。 （3）盐酸川芎嗪注射液 每日6～8mg/kg，最大 不超过每日20mg，加入10%葡萄糖80～100ml 中静滴， qd, 各型均可用。
阳气虚衰 寒邪 寒伤脾肾 寒凝血涩
肌肤失 于温煦
水湿内停
肢凉硬肿
（双胎、早产）
气血运行不畅 肤色紫暗
总之主要病机：阳气失于温煦， 气血运行不畅。病位：肝脾肾
6
【西医病因、发病机理】
• 由各种不同病因引起，如受寒、早产、
新生儿硬肿症PPT资料
4、病情分度：
分度 肛温 TA-R
硬肿 全身情况及器 范围 官功能改变
轻度 ≥35℃ ＞0℃ ＜ 20％ 无明显改变
中度 ＜35℃ ≤0℃ 25％ ～ 反应差、功能 50％ 明显低下
重度 ＜30℃ ＜0℃ ＞50 ％ 休克、DIC、 肺出血、急 性肾衰
1、复温是低体温患儿治疗的关键。原则 是逐步复温，循序渐进。
热很难恢复正常体温，且易造成多器官功能损害。 ▪病情加重时发生硬肿和多器官损害体征。
征是低体温和多器官功能 ▪病情加重时发生硬肿和多器官损害体征。
▪（4）以棕色脂肪产热为主，缺乏寒战等物理产热方式；
损伤，严重者出现皮肤和 ▪（4）以棕色脂肪产热为主，缺乏寒战等物理产热方式；
▪硬肿症初期，棕色脂肪代偿增加， TA-R ＞0℃。 ▪（3）如无上述条件者，可采用温水浴、热水袋、电热毯或母亲怀抱等方式复温，但要防止烫伤。
3、有感染的危险：与免疫、皮肤粘膜屏障功 能低下有关。
4、皮肤完整性受损：与皮肤硬肿、水肿有关。 5、潜在并发症：肺出血、DIC。 6、知识缺乏（家长）：缺乏保暖和育儿知识。
▪1、复温
目的是在体内产 热不足的情况下， 通过提高环境温度 以恢复和保持正常 ▪做好消毒隔离工作，加强皮肤护理，经常更换体位，防止体位性水肿和坠积性肺炎，尽量减少肌肉注射，防止皮肤破损引起感染。
（4）以棕色脂肪产热为主，缺乏寒战等 物理产热方式；
（5）皮下脂肪组织的饱和脂肪酸比不饱 和脂肪酸多，熔点高，受寒时易硬化， 出现硬肿症。
2、寒冷损伤：寒冷和保温不当使新生儿 失热增加，体温下降，继而引起外周 小血管收缩，皮肤血流量减少。出现 肢端发冷和微循环障碍，进一步引起 心功能低下表现。低体温和低温导致 缺氧、能量代谢紊乱和代酸，严重时 发生多器官功能损坏。
新生儿硬肿症PPT模板
恢复期
先是吸吮和反应逐渐恢复，继而呼吸好转，抽搐缓解，痉挛减 轻和消失，此期约持续2周。
后遗症期
一般在生后2个月～6月出现，表现为四肢不自主活动，头躯干 扭转，眼球上转困难或斜视，听觉障碍，牙釉质发育不全，哭闹 不安，智力落后，最终发展为手足徐动型脑瘫。
• 2．合理喂养，保证热量供给
• ①轻者能吸吮者可经口喂养；吸吮无力者用滴管、
早产儿尤甚；
• ③新生儿在受寒时主要靠棕色脂肪产热，而早产儿棕
色脂肪贮存量少，在感染、窒息和缺氧时棕色脂肪产 热不足，致体温过低；
• ④新生儿皮下脂肪中饱和脂肪含量大，其熔点高，寒 • 冷时易凝固。水肿与毛细血管壁在寒冷、缺氧下
通透性增高有关。
• 医学研究表明：胎儿在母体内的体温比妈妈
高0.5℃，出生后进入外环境，即使分娩室的 温度高达24℃，还是比新生儿体温低13℃， 这么大的温度差，再加上新生儿体表面积大、 皮肤薄、皮下脂肪少、血管多等原因，新生 儿散热更加快，出生1小时内体温可降低 2.5℃。”
• 1．复温 • 测量体温：①如肛温在30～34oC，腋-肛温差为正值的
轻、中度患儿，足月儿一般用温暖的镪褓,包裹置于25～ 26oC室温环境中,并用热水袋保暖，早产儿置于30oC的 温箱中，体温往往较快升至正常，如体温低于正常，则调 高温箱温度。②如肛温＜30C，腋-肛温差为负值的重度 患儿，先将患儿置于比体温高1～2oC的温箱中开始复温， 每小时
护理诊断：
• 1．体温过低 与早产、寒冷等因素有关。 • 2．营养失调，低于机体需要量 与吸吮无力、热
量摄入不足有关。
• 3．有感染的危险 与免疫功能低下有关。 • 4．潜在并发症，肺出血 与严重微循环障碍有关。 • 5．知识缺乏（knowledge deficit） 与家长缺
先是吸吮和反应逐渐恢复，继而呼吸好转，抽搐缓解，痉挛减 轻和消失，此期约持续2周。
后遗症期
一般在生后2个月～6月出现，表现为四肢不自主活动，头躯干 扭转，眼球上转困难或斜视，听觉障碍，牙釉质发育不全，哭闹 不安，智力落后，最终发展为手足徐动型脑瘫。
• 2．合理喂养，保证热量供给
• ①轻者能吸吮者可经口喂养；吸吮无力者用滴管、
早产儿尤甚；
• ③新生儿在受寒时主要靠棕色脂肪产热，而早产儿棕
色脂肪贮存量少，在感染、窒息和缺氧时棕色脂肪产 热不足，致体温过低；
• ④新生儿皮下脂肪中饱和脂肪含量大，其熔点高，寒 • 冷时易凝固。水肿与毛细血管壁在寒冷、缺氧下
通透性增高有关。
• 医学研究表明：胎儿在母体内的体温比妈妈
高0.5℃，出生后进入外环境，即使分娩室的 温度高达24℃，还是比新生儿体温低13℃， 这么大的温度差，再加上新生儿体表面积大、 皮肤薄、皮下脂肪少、血管多等原因，新生 儿散热更加快，出生1小时内体温可降低 2.5℃。”
• 1．复温 • 测量体温：①如肛温在30～34oC，腋-肛温差为正值的
轻、中度患儿，足月儿一般用温暖的镪褓,包裹置于25～ 26oC室温环境中,并用热水袋保暖，早产儿置于30oC的 温箱中，体温往往较快升至正常，如体温低于正常，则调 高温箱温度。②如肛温＜30C，腋-肛温差为负值的重度 患儿，先将患儿置于比体温高1～2oC的温箱中开始复温， 每小时
护理诊断：
• 1．体温过低 与早产、寒冷等因素有关。 • 2．营养失调，低于机体需要量 与吸吮无力、热
量摄入不足有关。
• 3．有感染的危险 与免疫功能低下有关。 • 4．潜在并发症，肺出血 与严重微循环障碍有关。 • 5．知识缺乏（knowledge deficit） 与家长缺
《新生儿硬肿症》课件
04
控制策略
早期发现
家长和医护人员应密切关注新生儿的状况，如有异常及时就医。
及时治疗
一旦确诊为硬肿症，应立即采取相应的治疗措施，如保暖、给氧、输液等。
合理用药
根据病情需要，合理使用抗生素、激素等药物，以控制病情发展。
护理与康复
对患儿进社会支持与教育
01
02
03
01
皮肤、皮下组织和肌肉 的硬化和肿胀，皮肤颜 色多为暗红或紫红色。
02
体温下降，反应低下， 吸吮无力，哭声微弱。
03
可伴有心率减慢、呼吸 暂停等严重症状。
04
病情严重者可能出现多 器官功能衰竭和死亡。
02
新生儿硬肿症的诊断与治 疗
诊断方法
01
02
03
04
观察症状
观察新生儿的皮肤、体温、活 动情况等，判断是否存在硬肿
根据病情需要，可以使用一些药物进行治 疗，如抗生素、抗炎药等。
营养支持
其他治疗
保证新生儿获得足够的营养，以满足其生 长发育的需求。
如氧疗、输液等，根据病情需要进行相应 的治疗。
预防措施
做好产前保健
孕妇应定期进行产前检查，确 保母婴健康。
保持新生儿体温
新生儿出生后应及时用干燥的 毛巾擦干身体，并放置在适宜 温度的环境中，避免受凉。
提供心理支持
家长和医护人员应给予患 儿及家长心理支持，缓解 焦虑和恐惧情绪。
健康教育
向家长普及新生儿硬肿症 的预防和护理知识，提高 其自我保护意识。
社会援助
政府和社会组织应提供相 应的援助和支持，帮助家 庭应对经济和照护压力。
THANKS
感谢观看
04
新生儿硬肿症的预防与控 制
控制策略
早期发现
家长和医护人员应密切关注新生儿的状况，如有异常及时就医。
及时治疗
一旦确诊为硬肿症，应立即采取相应的治疗措施，如保暖、给氧、输液等。
合理用药
根据病情需要，合理使用抗生素、激素等药物，以控制病情发展。
护理与康复
对患儿进社会支持与教育
01
02
03
01
皮肤、皮下组织和肌肉 的硬化和肿胀，皮肤颜 色多为暗红或紫红色。
02
体温下降，反应低下， 吸吮无力，哭声微弱。
03
可伴有心率减慢、呼吸 暂停等严重症状。
04
病情严重者可能出现多 器官功能衰竭和死亡。
02
新生儿硬肿症的诊断与治 疗
诊断方法
01
02
03
04
观察症状
观察新生儿的皮肤、体温、活 动情况等，判断是否存在硬肿
根据病情需要，可以使用一些药物进行治 疗，如抗生素、抗炎药等。
营养支持
其他治疗
保证新生儿获得足够的营养，以满足其生 长发育的需求。
如氧疗、输液等，根据病情需要进行相应 的治疗。
预防措施
做好产前保健
孕妇应定期进行产前检查，确 保母婴健康。
保持新生儿体温
新生儿出生后应及时用干燥的 毛巾擦干身体，并放置在适宜 温度的环境中，避免受凉。
提供心理支持
家长和医护人员应给予患 儿及家长心理支持，缓解 焦虑和恐惧情绪。
健康教育
向家长普及新生儿硬肿症 的预防和护理知识，提高 其自我保护意识。
社会援助
政府和社会组织应提供相 应的援助和支持，帮助家 庭应对经济和照护压力。
THANKS
感谢观看
04
新生儿硬肿症的预防与控 制
《新生儿硬肿症》课件
《新生儿硬肿症》PPT课 件
什么是新生儿硬肿症？
新生儿硬肿症是一种常见的婴儿疾病，主要表现为脑部及周围组织的肿胀和硬化。这个疾病对新生儿的 生存和发育可能造成重大影响。
新生儿硬肿症的危险性
1 潜在的后果ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2 预防的重要性
新生儿硬肿症会导致脑部功能受损、智力 发育迟缓等一系列健康问题。
及早预防和诊断可以降低新生儿硬肿症的 发生率，并减少患者长期受影响的风险。
新生儿硬肿症的诊断和治疗
1
诊断方法
通过体格检查、颅骨X射线和脑部超
治疗方案
2
声等多种方法来确定婴儿是否患有新 生儿硬肿症。
治疗包括药物疗法、物理疗法和手术
疗法。个体化治疗方案将根据患儿的
情况制定。
3
护理和注意事项
提供适当的护理和关怀，包括合理的 营养、早期干预和康复训练等，以促 进患儿的康复和发育。
结论
新生儿硬肿症是一种严重的疾病，但适当的预防和治疗可以显著改善患儿的生存和发展机会。我们希望 未来能有更多研究和创新来帮助婴儿战胜这个挑战。
什么是新生儿硬肿症？
新生儿硬肿症是一种常见的婴儿疾病，主要表现为脑部及周围组织的肿胀和硬化。这个疾病对新生儿的 生存和发育可能造成重大影响。
新生儿硬肿症的危险性
1 潜在的后果ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2 预防的重要性
新生儿硬肿症会导致脑部功能受损、智力 发育迟缓等一系列健康问题。
及早预防和诊断可以降低新生儿硬肿症的 发生率，并减少患者长期受影响的风险。
新生儿硬肿症的诊断和治疗
1
诊断方法
通过体格检查、颅骨X射线和脑部超
治疗方案
2
声等多种方法来确定婴儿是否患有新 生儿硬肿症。
治疗包括药物疗法、物理疗法和手术
疗法。个体化治疗方案将根据患儿的
情况制定。
3
护理和注意事项
提供适当的护理和关怀，包括合理的 营养、早期干预和康复训练等，以促 进患儿的康复和发育。
结论
新生儿硬肿症是一种严重的疾病，但适当的预防和治疗可以显著改善患儿的生存和发展机会。我们希望 未来能有更多研究和创新来帮助婴儿战胜这个挑战。
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2. 新生儿皮下坏疽：常有难产或产钳助产史，
受压或受损部位皮肤发红，变硬，边缘清楚 暗红色溃烂、坏疽。
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治 疗
• 复温：要求：12~24小时，体温达到36℃以上。
什么时候快复温？什么时候慢复温？
• 热量和液体补充
• 纠正器官功能紊乱
• 抗感染
• 血管活性药物
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发病机理
体温调节中枢不成熟 体表面积相对大，皮下脂肪少，血管丰富，易于散热 皮下脂肪特点：饱和脂肪酸多，熔点高，低体温时易于凝 结。
靠棕色脂肪产热 寒冷、窒息、感染时的微循环特点
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临床表现
一般表现：不吃、不哭、不动
低体温 皮肤硬肿：早期皮肤较紧，不易捏起，以后感 到僵硬，触之如橡皮样。出现部位：下肢臀 面上肢躯干 。
思考题
1.新生儿败血症的主要表现？ 2.新生儿硬肿症病理生理与临床的关系?
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预防
及时治疗诱发冷伤的各种疾病 尽早喂养，保证充足热量供应
注意保暖
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护理
护理评估 护理诊断：体温过低、营养失调 潜在并发症：多器官功能衰竭
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护理措施
复温 合理喂养 预防感染 预防多器官衰竭 健康指导
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新生儿硬肿症
学习目的
熟悉新生儿硬肿症的发病机理、预防及治疗。 熟悉硬肿症的临床特点及护理措施。
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重点和难、预防及 处理
难点：硬肿新生儿的护理措施
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病 因
寒冷 早产 低体重 窒息 感染
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多器官功能损害
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病情分度
分度 肛温 腋-肛温差 变 轻 中 重 ≥35℃ <35℃ <35℃ 或<30 硬肿面积计算同烧伤法
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硬肿范围 (%)
器官功能改
正值 0 或正值 负值
<20 30~50 >50
无明显改变 脏器功能底下 脏器功能衰竭
鉴别诊断
1. 新生儿水肿