气体在血液中的运输-
气体在血液中的运输
第三节气体在血液中的运输经肺换气摄取的02通过血液循环被运输到机体各器官组织供细胞利用；由细胞代谢产生的C02经组织换气进入血液后，也经血液循环被运输到肺部排出体外。
因此，02和C02的运输是以血液为媒介的。
，02和C02都是以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中。
根据Henry定律，气体在溶液中溶解的量与分压和溶解度成正比，与温度成反比。
温度为380C时，1个大气压下，02和C02在100ml 血液中溶解的量分别为2.36ml和48ml。
按此计算，动脉血P02为100mmHg，每100ml血液含溶解的02 0.31ml；静脉血P C02为46mmHg，每100ml血液含溶解的C02 2.9ml。
安静状态下，正常成年人心输出量约5L/min，因此，物理溶解于动脉血液中的02流量仅约15ml/min，物理溶解于静脉血液中的C02流量约为145 ml/min。
然而，安静时机体耗氧量约250ml/min，C02生成量约200ml/min。
显然，单靠物理溶解形式来运输02和C02是不能适应机体代谢需要的。
实际上，机体在进化过程中形成了非常有效的02和C02的化学结合运输形式。
如表5-4所示，血液中的02和C02，主要以化学结合的形式存在，而物理溶解的02和C02所占比例极小；化学结合可使血液对02的运输量增加约65至140倍，对C02的运输量增加近20倍。
虽然血液中以物理溶解形式存在的02和C02很少，但很重要，因为必须先有溶解才能发生化学结合。
在肺换气或组织换气时，进入血液的02和C02都是先溶解在血浆中，提高各自的分压，再出现化学结合；02和C02。
从血液释放时，也是溶解的先逸出，使各自的分压下降，然后化学结合的02和C02，再分离出来，溶解到血浆中。
物理溶解和化学结合两者之间处于动态平衡。
下面主要讨论02和C02的化学结合形式的运输。
一、氧的运输血液中以物理溶解形式存在的02量仅占血液总02含量的1.5%左右，化学结合的约占98.5%。
气体在血液中的运输
空 气
呼 吸 道
(肺通气) (肺泡内的 ) （ 气体在血液中运输） （ 组织内的 ） 气体交换 气体交换
6
1
气体在血液中的运输 氧气:由红细胞血红蛋白携带。
载 体
二氧化碳：部分由红细胞携带， 大部分溶于血浆。
2
物理溶解: 1.5%
1.运输形式
化学结合: 98.5%
PO2高
O2+Hb
PO2低
HbO2
（暗蓝 ）
（鲜红）
3
氧的运输
1分子Hb可结合4分子O2
血红蛋白与与一氧化碳的结合力比与
氧的结合力大200多倍，而且血红蛋白与 一氧化碳结合后分离的速度极慢。因此， 大量的血红蛋白与一氧化碳结合后，氧便 失去了与血红蛋白结合的机会，使身体各 部分组织缺乏氧的供应而发生呼吸障碍， 这就是煤气中毒（也叫一氧化碳中毒）。
4
二氧化碳的运输
物理溶解——5%，化学结合的占95%。 化学结合形式:碳酸氢盐（88%）和氨基甲酸血 红蛋白（7%）。
组织细胞
红细胞
CA:运动 肺 循 （ O2 ） 环 肺 毛 泡（CO2） 细 血 管 肺 静 脉 肺 动 脉 左 心 右 心 体 动 脉 体 静 脉 （ 扩散）作用 体 循 组 环 （ O2 ） 织 毛 细（ CO2） 细 胞 血 管
气体在血液中的运输资料讲解
• •
D，CO2的主要是以碳酸氢盐形式来运输的
E,CO2和Hb的结合无需酶的催化
C
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PO2高
• Hb + O2
HbO2(鲜红色)
PO2低
衡量血红蛋白结合氧的能力指标
• HbO2呈鲜红色，去氧Hb呈紫蓝色 • 当血液中去氧Hb含量超过50g/L时，则皮肤，黏膜
呈青紫色，称为发绀（人体缺氧的标志） • Hb还可与CO结合，生成一氧化碳血红蛋白（HbCO）
，呈樱桃红色。由于Hb与CO的结合能力是O2的210 倍，故CO中毒时，O2很难与Hb结合，引甲酸血红蛋白
• C.碳酸氢盐 D.与水结合成碳酸
1，E
2，C
习题
• 3，关于气体在血液中的运输的叙述，下列哪项 是错误的（ ）
• A，O2和CO2都以物理溶解和化学结合两种形式 存在于血液
• B，O2的结合形式是氧合血红蛋白
• C，Hb与O2结合反应迅速，可逆，需要酶参与
总结
• 1，哪两种运输形式，主要的运输形式是什么？ • 2，氧气运输的特点，血红蛋白与氧结合的特点 • 3，二氧化碳结合成碳酸氢盐进行运输的过程及反应式
• P62页重点
习题
• 1，下列部位中，O2分压最高的部位是（ ）
• A、动脉血 B、静脉血 C、组织细胞
• D、毛细血管 E、肺泡气
• 2，在血液中CO2运输的主要形式是 （ ）
气体在血液中的运输
By 闫老师
气体在血液中的运输
O2的运输
ABC
气体在血液中的运输 形式
CO2的运输
运输形式
（一）物理溶解:气体直接溶解于血浆中。
气体在血液中的运输 (1)
气体在血液中的运输掌握内容血红蛋白氧容量、血红蛋白氧含量和血红蛋白氧饱和度、血氧容量、血氧含量和血氧饱和度的概念；氧解离曲线的概念及其各段的特点和意义。
影响氧解离曲线的因素及曲线左移和右移对机体的影响。
熟悉内容气体在血液中的运输形式；CO2的化学结合的形式和影响因素。
血红蛋白与O2的结合对CO2运输的影响；了解内容血红蛋白的结构与性质；CO2离解曲线；[练习]【A1型题】1. 下列有关氧在血液中运输的描述，错误的是A. O2主要与Hb结合运输B. O2与Hb结合反应迅速可逆C. O2与Hb的结合反应需要酶催化D. O2与Hb结合反应受PO2影响E. 1分子Hb可结合运输4分子O22.氧解离曲线是表示下列哪种关系的曲线A. 血红蛋白含量与血氧含量B. 血红蛋白氧饱和度与血氧分压C. 血红蛋白氧饱和度与血红蛋白氧含量D. 血红蛋白浓度与血红蛋白氧容量E. 血红蛋白浓度与血红蛋白氧含量3. Hb的构型由R型变为T型时A.氧离曲线左移B. Hb与O2的亲和力降低C. Hb与H+结合能力降低D. Hb与CO2结合能力降低E. P50降低4. O2的利用系数是指A. 血液流经组织时所含O2量占血O2容量的百分数B. 血液流经组织释放出的O2容积占动脉血O2含量的百分数C. 血液流经组织释放出的O2容积占动脉血O2容量的百分数D. 血液流经组织时释放出的O2含量占动脉血O2含量的百分数E. 动脉血流经组织时释放出的O2含量占动脉血O2容量的百分数5. 氧解离曲线由正常位置向左移A. 表明血液在一定PO2时氧含量减少B. 可发生在贫血时C. 表明血液流经组织时释放氧量增加D. 可见于贮存了数周的血液E. 可见于组织代谢增加时6. 引起氧解离曲线右移的因素是A. PCO2分压升高B. 2，3-DPG降低C. pH升高D. 温度降低E. 吸入气CO浓度升高7. 下列关于氧解离曲线特点的叙述，错误的是A. 曲线上段表明PO2变化对血红蛋白氧含量影响不明显B. 曲线中段最陡，有利于释放出大量O2供给细胞利用C. 曲线下段特点反映机体供O2的贮备能力D. 高原地区如果动脉血PO2高于60mmHg，Hb氧饱和度能达到90%以上E. 剧烈运动细胞代谢活动增强时，血红蛋白氧饱和度将明显降低8. 血液中CO2运输的主要形式是A. 物理溶解B. 氨基甲酰血红蛋白C. 碳酸氢盐D. 氧合血红蛋白E. 去氧血红蛋白9. 下列哪种因素将导致静脉血PO2降低A. 贫血B. CO中毒C. 剧烈运动D. 亚硝酸盐中毒E. 过度通气10. 下列各项中，能引起动脉血PCO2降低的是A. 增大无效腔B. 肺气肿C. 肺水肿D. 呼吸性酸中毒E. 过度通气11. 影响CO2与Hb结合生成氨基甲酰血红蛋白的主要因素是A. 血液PO2B. 血液PCO2C. 氧化作用D. 氧合作用E. 碳酸酐酶的活性12. 体内PCO2最高的部位是A.组织液B. 细胞内液C.静脉血液D.动脉血液E.外周毛细血管血液13. 高原地区，若血红蛋白氧饱和度达到90%以上，需要PO2大于A. 100mmHgB. 90mmHgC. 80mmHgD. 70mmHgE. 60mmHg【B型题】A. 氧合血红蛋白B. 去氧血红蛋白C. 氨基甲酰血红蛋白D. 一氧化碳血红蛋白E. 高铁血红蛋白14. 分子结构较紧密的血红蛋白构型是15. 呈樱桃红色的血红蛋白是A. 肺扩张反射B. 肺萎陷反射C. 化学感受器反射D. 呼吸肌本体感受器反射E. 咳嗽反射【X型题】多项选择题，每题有A、B、C、D四个备选答案，请从中选出2～4个正确答案。
11级药学本科-呼吸2
Hb与O2的亲和力
12
2. 温度
(1) 增加：H+的活度↑→ Hb与O2亲和力↓→Hb 释放O2 →Hb构型变为R型→氧离曲线 右移→氧离易 如：组织代谢↑→局部 T↑+CO2↑H+↑→曲 线右移→氧离易 (2) 减少：H+的活度↓→Hb与O2亲和力↑→Hb 结合O2 →Hb构型变为T型→氧离曲线 左移→氧离难 如：低温麻醉时，应防组织缺O2 ；冬天，末 梢循环↓+氧离难→局部红、易冻伤
③ 当血PO2↑时， CO2解离曲线下移； 何尔登效应： O2与Hb结合促进CO2的释放；去 氧则容易与CO2结合； 意义：肺部O2与Hb结合，利于CO2的释放；组织 Hb去氧后容易携带CO2。
28
(四) 影响CO2运输的因素
1. O2与Hb结合的氧合作用对CO2运输的影响
HbNH2O2+H++CO2
10
（四）影响氧离曲线的因素
1．pH和PCO2的影响：酸度和PCO2增加，都能 使曲线右移（Hb氧结合能力下降）； （1）波尔效应（Bohr effect）： 酸度对Hb氧亲和力的影响 机制：酸度增加Hb的构型向T型转化，反之向Ｒ 型转化；
（2）PCO2：一方面通过改变pH，另一方面直 接影响亲和力；
CO中毒 高铁血红蛋白血症（methemoglobinemia） 血红蛋白与氧的亲和力异常增高：如输入 大量库存血，或输入大 量碱性液体；某些 血红蛋白病。
5
碳氧血红蛋白血症
CO
O2
Hb
O2 O2
CO与Hb的亲和力是O2的210倍，形成HbCO CO与Hb一个血红素结合后，将增加其余3个血红素 对氧的亲和力 CO抑制糖酵解，2,3-DPG生成减少，氧离曲线左移
气体在血液中的运输
物理溶解
（5％）
CO2的运输
碳酸氢盐形式
化合结合 （88％）
（95％） 氨基甲酸血红蛋白
总
（7％ ）
结
结合成碳酸氢盐进行运输（约占88％）
当血液流经组织时反应正 方向进行，在肺部，反方 向进行。 （了解）在此反应过程中 红细胞内碳酸氢根浓度不 断增加，碳酸氢根便顺浓 度梯度红细胞膜扩散进入 血浆。红细胞负离子的减 少应伴有同等数量的正离 子的向外扩散，才能维持 电平衡。可是红细胞膜不 允许正离子自由通过，小 的负离子可以通过，于是， 氯离子便由血浆扩散进入 红细胞，这一现象称为氯 离子转移。在红细胞膜上 有特异的HCO3—CI-载体， 运载这两类离子跨膜交换。
O2的运输
物理溶解形式运输O2量约为1.5％， 98.5％的O2与Hb（血红蛋白）化学结 合形成氧合血红蛋白（HbO2）运输。
Hb与O2结合的特征 衡量血红蛋白结合氧的能力指标
Hb与O2结合的特征
反应迅速，可逆，不需要酶参与
该反应是氧合而不是氧化：因为Hb中的亚铁 离子与氧气结合后仍是亚铁离子（Fe2+化合
氨基甲酸血红蛋白的形式运输（7％）
在组织中 HbNH2+CO2
肺
HbNHCOOH
HbNHCOO－ ＋H＋
发绀
发绀，或称紫绀，是因在接近皮肤表面的血管出现脱氧后的 血红蛋白，令皮肤带青色的征状。发绀可以是在手指，包 括指甲，及其他四肢部位（称为“末梢性发绀”），或是 在嘴唇及面部（称为“中心性发绀”）。
习题
3，关于气体在血液中的运输的叙述， 下列哪项是错误的（ ）
A，O2和CO2都以物理溶解和化学结合
两种形式存在于血液
B，O2的结合形式是氧合血红蛋白
氧气在血液中的运输(正常人体功能课件)
HbO2
鲜红色
当血液中的去氧血红蛋白含量达到 50g/L时，在体表的表浅部位如口唇、 甲床灯出可出现青紫色，称为紫绀或发 绀
2、反应迅速不需要酶 3、反应为氧合不是氧化 4、一分子Hb，可以结合四个O2 5、 Hb与O2的结合或解离曲线成S形
Hb有T和T两种构型。 O2和 Fe2+结合后，盐键断裂，
正常人体功能
氧气在血液中的运输
运输形式
1、物理溶解-气体直接溶于血浆（1.5%）
量少，起桥梁作用，溶解量于分化学结合（
98.5%）
量多，是主要的运输形式
动态平衡
物理溶解
化学结合
血红蛋白
血红蛋白结构示意
Hb与O2结合的特征：
1、Hb与O2反应方向可逆
Hb+ O2
PH 促进Hb盐键形成 Hb构型由R型 转变为T型 促进O2释放 曲线右移
影响氧离曲线的因素
2、温度的影响 温度 —曲线右移 机制：温度升高可增加H+的活度 3、2,3-二磷酸甘油酸
2,3-二磷酸甘油酸 —曲线右移
影响氧离曲线的因素
2、温度的影响 温度 —曲线右移 机制：温度升高可增加H+的活度 3、2,3-二磷酸甘油酸
由T转为R，对O2亲和力增加 ，即一个亚单位与O2结合
后其他三个亚单位更易与结 合，所以Hb的氧解离曲线
为S型
概念：
血红蛋白氧容量：通常将100mL血液中血 红蛋白所能结合的最大氧气量称为血红蛋 白氧容量。
血红蛋白氧含量：100mL血压中血红蛋白 实际结合的氧气量称为。
血红蛋白氧饱和度：血红蛋白氧含量与血 红蛋白氧容量的百分比称为
2,3-二磷酸甘油酸 —曲线右移
影响氧离曲线的因素
气体在血液中原理
一、O₂的运输1. 运输形式血液中所含的O2仅约1.5%以物理溶解的形式运输，其余98.5%则以化学结合的形式运输。
红细胞内血红蛋白的分子结构特征使之成为有效的运输O2的载体。
Hb 与O2结合的特征：（1）结合反应迅速而可逆：不需酶的催化。
（2）结合反应是氧合而非氧化（3）Hb结合O2的量：1分子Hb可结合4分子O2。
Hb氧容量：是指在100ml血液中，Hb所能结合的最大O2量。
Hb氧饱和度：是指Hb氧含量与Hb氧容量的百分比。
（4）氧解离曲线呈S形：无论在结合O2还是释放O2的过程中，Hb的4个亚单位彼此之间有协同效应。
因此，氧解离曲线呈S形。
2. 氧解离曲线是表示血液PO2与Hb氧饱和度关系的曲线，呈S形。
（1）上段：相当于血液PO2在60~100mmHg之间时的Hb氧饱和度，其特点是曲线较平坦，表明在此范围内PO2对Hb饱和度或血氧含量影响不大。
当PO2从100mmHg下降到60mmHg时，Hb氧饱和度为90%，血氧含量下降并不多。
（2）中段：相当于血液PO2在40~60mmHg之间时的Hb氧饱和度，其特点是曲线较陡。
可以反映安静状态下血液对组织的供O2情况。
（3）下段：相当于血液PO2在15~40mmHg 之间时的Hb氧饱和度，其特点是曲线最为陡直，表明血液PO2发生较小变化即可导致Hb氧饱和度的明显改变。
可以反映血液供O2的储备能力。
3. 影响氧解离曲线的因素（1）血液pH和PCO2：血液pH降低或PCO2升高时，Hb对O2的亲和力降低，P50增大，曲线右移；而pH升高或PCO2降低时，则Hb对O2的亲和力增加，P50降低，曲线左移。
血液酸度和PCO2对Hb与O2的亲和力的这种影响称为波尔效应。
（2）温度：温度升高时，Hb对O2的亲和力降低，P50增大，氧解离曲线右移，促进O2的释放；而温度降低时，曲线左移，不利于O2的释放而有利于结合。
（3）红细胞内2，3-二磷酸甘油酸（2，3-DPG）：2，3-DPG浓度升高时，Hb对O2的亲和力降低，P50增大，氧解离曲线右移；反之，曲线左移。
气体在血液中的运输.
气体在血液中的运输肺泡扩散入血液的O2必须通过血液循环运送到各组织，从组织扩散入血液的CO2也必须由血液循环送到肺泡。
因此，气体在血液中的运输是实现肺换气和组织换气的重要环节。
O2和CO2在血液中的运输形式有两种，即物理溶解和化学结合。
其中物理溶解的量较少，化学结合为主要运输形式。
由于进入血液的气体必须先溶解，才能进行化学结合，同样结合状态的气体也要先溶解于血液，才能从血液中逸出。
所以虽然物理溶解的量少，但却是气体实现化学结合的必要环节。
一、氧的运输血液中以物理溶解形式存在的O2量仅占血液总O2含量的1.5%左右，化学结合的约占98.5%。
扩散入血液的O2进入红细胞后，与红细胞内的血红蛋白（Hb）结合，以氧合血红蛋白（HbO2）的形式运输。
（一）Hb和O2结合的特征1．快速性和可逆性血红蛋白与O2的结合反应快，可逆，主要受PO2的影响。
当血液流经PO2高的肺部时，血液中的O2扩散入红细胞后，与红细胞内的血红蛋白（Hb）结合，形成氧合血红蛋白（oxyhemoglobin，HbO2）；当血液流经PO2低的组织，氧合血红蛋白迅速解离，释放出O2，成为去氧血红蛋白（deoxyhemoglobin，Hb），可用下式表示：2222PO PO Hb O HbO −−−→+←−−−高低2．是氧合而非氧化 Fe 2+与O 2结合仍是二价铁，所以，该反应是氧合反应，而不是氧化反应。
3．血红蛋白与O 2结合的量 血液含氧的程度通常用血氧饱和度表示。
在足够PO 2下，1g Hb 可以结合1.34～1.39ml O 2。
如果按正常成年人血液中的血红蛋白浓度为150g/L 计算，100ml 血液中，Hb 所能结合的最大O 2量应为201ml/L 。
Hb 所能结合的最大O 2量称为Hb 的氧容量，简称为血氧容量；而实际结合的O 2量称为Hb 的氧含量，简称血氧含量；血氧含量占血氧容量的百分比称为血氧饱和度。
（二）氧解离曲线及影响因素氧解离曲线是表示血液PO 2与血氧饱和度关系的曲线。
生理学：气体在血液中的运输
H+ 外周化学感受器
吸
加
中枢化学感受器
强
PO2 外周化学感受器
呼吸中枢（-）
1．CO2的影响
CO2刺激呼吸是通过两条途径实现的，一是通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸 中枢：二是刺激外周化学感受器，冲动窦神经和迷走神经传入延髓呼吸有关疑团， 反射性地使呼吸加深、加快，增加肺通气。但两条途径中前者是主要的。
(三)氧与 Hb的结合对CO2运输的影响
图 中 的 A 点 是 静 脉 血 PO2 5.32kPa(40mmHg) ，
PCO2 6kPa(45mmHg) 时 的 CO2含量， 约为 52ml% ； B 点 是 动 脉 血 PO2 13.3kPa(100mmHg) ，
PCO2 5.32kPa(40mmHg) 时 的 CO2 含 量 ， 约 为 48ml%， 血 液 流 经 肺 时 通
第三节 气体在血液中的运输
一、 O2和CO2血液中存在的形式
O2和CO2都以两种形式存在于血液： 物理溶解的和化学结合的。
氧和二氧化碳在血液中存在的形式
氧气
物理溶解 1.5%-------形成氧分压 化学结合 98.5%------形式：氧合血红蛋白
二氧化碳
物理溶解 5%-------- 形成CO2分压 化学结合 95%---------形式 HCO3-（为主）
（二）二氧化碳解离曲线
二氧化碳解离曲线
（carbon dioxide dissociation curve）是表示血液中CO2含量
与 PCO2 关 系 的 曲 线 。 与 氧 离 曲 线 不 同 ， 血 液 CO2 含 量 随 PCO2 上 升 而 增 加 ， 几 乎 成 线 性关系而不是S形，而且没有 饱和点。
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HbO2的酸性高,难与CO2结合,反应向左进行 HHb的酸性低,易与CO2结合,反应向右进行
（二）CO2解离曲线
CO2解离曲线是表示血液 中CO2含量与PCO2间关 系的曲线。
没有饱和点，接近于线性关系
（三）O2与Hb的结合对CO2运输的影响
O2与Hb的结合可促使CO2释放，这一现象称为何 尔登效应
HbO2的酸性高,难与CO2结合,去氧Hb的酸性弱，易 与CO2结合
组织中，HbO2释放出O2成为去氧Hb，何尔登 效应可促使血液摄取并结合CO2
肺中，Hb与O2结合成为HbO2，促使CO2释放
•
→Hb与o2亲和力↓→氧离曲线右移→氧离易。
• 2)肺脏：[H+] ↓→促进Hb盐键断裂→Hb构型变为R型
•
→Hb与o2亲和力↑→氧离曲线左移→氧合易。
2、温度
T↑→氧离曲线右移 T↓→氧离曲线左移
温度主要改变H+的活度 温度升高，H+活度增加，Hb对O2的亲和力 降低
3、2，3-二磷酸甘油酸（2，3-DPG）
P50增大，表明Hb对O2的亲和力降低，需要更高的 PO2才能达到50%的Hb氧饱和度，曲线右移。
1、pH和PCO2的影响
• Pco2↑PH↓→氧离曲线右移
• Pco2↓PH↑→氧离曲的残基基团结合，促进Hb盐键形成
→Hb构型变→氧离曲线位移。
• 1)组织：[H+]↑→促进Hb盐键形成→Hb构型变为T型
意义:维持正常时组织 的氧供。
因正常时组织的氧供， PO2在中段范围变化。
下
中
上
3.下段:PO2: 15～40mmHg
下
中
上
坡度更陡。
表明：PO2稍有下降,血 氧饱和度就急剧下降。
意义:维持活动时组织的 氧供。
因下段释放O2量为正 常时的3倍(= O2储备段)。
（三）影响解离曲线的因素
P50表示Hb对O2的亲和力，是使Hb氧饱和度达 50%时的PO2，正常情况下为26.5mmHg。
第三节
气体在血液中的运输
一、运输形式
1、物理溶解-气体直接溶于血浆 量少，起桥梁作用；溶解量与分压成正比
2、化学结合-气体通过Hb等物质化学结合 量多，是主要的运输形式
动态平衡
物理溶解
化学结合
二、氧的运输
(一)物理溶解：(1.5%) (二)化学结合:(98.5%)
氧气与血红蛋白的结合→氧合血红蛋白
→一个Hb分子中含有4个能与O2 结合的亚单位
5、Hb与O2的结合或解离曲线呈S形
Hb有T和R两种构型。O2和Fe2+结合后，盐键断裂，Hb 由T转为R，对O2的亲和力增加。即一个亚单位与O2结合后 其他三个亚单位更易与O2结合，所以Hb的氧解离曲线为S 型。
（三）氧离曲线特征 及生理意义
1.上段: 80～100mmHg 坡度较平坦。
表明：PO2变化大时，
血氧饱和度变化小。 意义:保证低氧分压时的高载氧能力。
如: ①高原(2.0KM的低气压),PO2↓明显而Hb结合O2 量变化不大； ②轻度呼衰病人肺泡气PO2↓明显而Hb结合O2量变 化不大。
2.中段:PO2:40～80mmHg 坡度较陡。
表明：PO2降低能促进 大量氧离，血氧饱和度下 降显著。
Hb与O2结合的特征
⒈ O2与Hb反应方向可逆:Hb + O2 PO2↑(氧合) Hb 紫蓝色 PO2↓(氧离) 鲜O红2色
当表浅毛细血管床血液中去氧Hb达50g/L以上，皮 肤、黏膜呈蓝紫色称紫绀（一般是缺O2的标志）。
临床常见缺氧及紫绀
2、反应迅速、不需要酶
3、反应为氧合不是氧化
4、1分子Hb可以结合4个O2
DpG↑ →氧离曲线右移 DpG↓ →氧离曲线左移 原理：①DpG 能与Hb结合形成盐键→Hb构型变为T型；
②DpG →[H+]↑→波尔效应。
↓
Hb对O2的亲和力降低
4、其他因素
如 Fe2+被氧化
Hb与CO结合
↓
↓
Hb失去运O2能力
占据O2的结合位点
三、二氧化碳的运输
（一）运输形式
物理溶解： 5％
化学结合：95％
包括碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白
碳酸酐酶
CO2＋H2O
H2CO3
HCO3-＋H+
反应速极快且可逆，反应方向取决PCO2差 RBC膜上有Cl-和HCO3-特异转运载体，
Cl-转移维持电平衡,促进CO2化学结合的运输
⒉氨基甲酸血红蛋白的形式：7％ ((12H))反 反bN应 应H过特2O程征2+：: H++C在在O组肺2织脏 HHbNHCOOH＋O2