诊断学练习题
诊断学练习题
41.哪项体征不该见于原发性三叉神经痛的病人？D. 同侧神经性耳聋
42.一个人的体温，可受机体内、外各类因素的阻碍稍有波动，但以下哪一种情形可不能产生体温升高？E. 妇女的排卵期
43.女性，40岁，晨起发觉眩晕、耳鸣，睁眼那么恶心、呕吐，面色惨白，变换体位时病症加重，月经正常。体检：眼球水平震颤，四肢肌力正常，血压正常。最可能的诊断是：C. 美尼尔病
49.以下哪一种疾病咳嗽但不显现杵状指？A. 大叶性肺炎
50.女性，25岁，怀胎40余天，呕吐7～8d，每日呕吐5～6次，与进食无关，不伴腹痛，最后呕吐物中带少量血丝，今日呕出鲜血约300ml。呕血的最可能缘故是：D. 食管贲门粘膜撕裂症
51.哪一种疾病咳嗽并伴有大量痰液？B. 支气管扩张
52.发烧是临床最多见的病症之一，病因甚多，依照致热原的性质和来源不同，常分为感染性发烧和非感染性发烧两大类，以下哪一种不属于感染性发烧？D. 药物热
27.有关胸部垂直线的描述，哪项是错误的？D. 沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线叫胸骨旁线
28.哪项不是大叶性肺炎的特点？A. 多为免疫功能缺点患者
29.心包积液的要紧病症是：C. 心前区闷痛、呼吸困难
30.二尖瓣狭小的心浊音界为：C. 稍向左扩大，心腰稍平直，呈梨形
31.清理床铺后显现鼻痒、喷嚏，继而显现胸闷、呼吸困难、端坐位，两肺满布哮鸣音，可能诊断为：A. 支气管哮喘
23.一个发烧的病人，体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1℃，如此的热型称为：D. 稽留热
24.通过伴随病症推测腹痛缘故时，哪一种说法是错误的？B. 腹痛伴黄疸必然为胆系感染
25.遗传性凝血功能障碍常见的疾病是C. 血友病
《诊断学》习题库(附参考答案)
《诊断学》习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列关于正常人Q波的描述错误的是A、aVR导联可见深而宽的Q波B、V1导联可呈QS波C、Q波时间D、V1～V2导联应有q波E、Q波振幅< 1/4R正确答案：D2、铁利用障碍A、铁粒幼细胞贫血B、月经过多C、白血病D、溶血性贫血E、铁剂治疗过量正确答案：A3、属于鳞状上皮细胞异常的是A、炎症改变B、萎缩C、子宫内膜细胞D、挖空上皮细胞E、腺癌正确答案：D4、急性化脓性脑膜炎时,脑脊液中浓度明显增高的是A、IgEB、IgGC、IgDD、IgME、IgA正确答案：D5、正常人尿比密为A、1.025～1.035B、1.010C、1.015～1.025E、1.015正确答案：C6、精子数量减少一般不见于A、附睾炎B、放射线损伤C、精索静脉曲张D、应用抗肿瘤药物E、尿道炎正确答案：E7、抗动脉粥样硬化因子是A、CMB、LDLC、Lp (a)D、VLDLE、HDL正确答案：E8、满足左心房肥大的标准应是A、P波有切迹B、P波时限>0. 10秒C、PⅡ、Ⅲ、aVF高尖D、V1的正向P波振幅>0.15mVE、Pi、Ⅱ、aVL有切迹,P波时限>0.12秒正确答案：E9、闭合容积增大的是A、肺结核B、早期肺气肿C、肺间质纤维化D、支气管哮喘急性发作E、支气管肺炎正确答案：B10、正常人1次射精量为A、1～2mlB、2～3mlD、3～4mlE、3～5ml正确答案：E11、正常人24小时夜尿量不应超过A、650mlB、450mlC、750mlD、550mlE、850ml正确答案：C12、精液标本送检应于采集标本后A、30分钟内B、40分钟内C、50分钟内D、20分钟内E、10分钟内正确答案：A13、血液游离胆固醇占总胆固醇的A、50%B、30%C、40%D、10%E、20%正确答案：B14、豆腐渣样阴道分泌物主要见于A、滴虫性阴道炎B、阴道异物C、子宫黏膜下肌瘤D、老年性阴道炎E、念珠菌性阴道炎正确答案：E15、平坦型糖耐量曲线常见于A、胰岛B细胞瘤B、甲状腺功能亢进症C、皮质醇增多症D、肢端肥大症E、2型糖尿病正确答案：A16、血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于A、十二指肠溃疡B、胆囊炎C、急性肾小球肾炎D、急性病毒性肝炎E、肝硬化正确答案：E17、弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点不包括A、病理性凝血酶生成B、血小板聚集率减低C、原发性纤溶亢进D、微血栓形成E、纤维蛋白在微血管内沉积正确答案：C18、正常成人PR间期为A、0. 10~0. 20秒B、0.12~0.20秒C、0.08~0.22秒D、0. 32~0.44秒E、0.06~0.08秒正确答案：B19、TDM时的标本采集不正确的是A、准确记录用药和采集标本的时间B、出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本C、长期应用的药物应在血药浓度达到稳态时采集标本D、要掌握所监测药物的药代动力学E、常以血清或血浆为检测标本正确答案：B20、阻塞性黄疸A、血清磷减低B、血清氯减低C、血清钙减低D、血清钾减低E、血清钠减低正确答案：C21、下列可导致FRC增高的疾病是A、肺不张B、ARDSC、阻塞性肺气肿D、肺间质纤维化E、严重脊柱侧突正确答案：C22、运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为A、250-年龄B、200-年龄C、190-年龄D、210-年龄E、220-年龄正确答案：E23、降钙素A、肾上腺皮质球状带分泌的激素B、肾上腺皮质束状带及网状带分泌的激素C、甲状旁腺主细胞分泌的激素D、甲状腺C细胞分泌的激素E、腺垂体分泌的激素正确答案：D24、糖尿病已控制A、FPG正常,GHb正常B、FPG正常,GHb减低C、FPG增高,GHb增高不明显D、FPG增高,GHb增高E、FPG正常,GHb增高正确答案：E25、下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜(ITP)A、实验室检查示：血小板数减少伴PT、APTT异常B、MAIPA试验也可阳性C、血小板减少和血小板生存时间缩短D、骨髓涂片显示：巨核细胞增生伴成熟障碍E、发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关正确答案：A26、会诊意见由谁书写A、科主任或副主任医师以上B、主治医师C、经治医师D、住院医师E、会诊医师正确答案：E27、血红蛋白尿见于A、血友病B、膀胱炎C、缺铁性贫血D、肾结核E、蚕豆病正确答案：E28、女,45岁。
《诊断学》习题(含参考答案)
《诊断学》习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病,但除外A、急性膀胱炎B、神经源性膀胱C、膀胱结核D、急性前列腺炎E、膀胱癌正确答案：B2、女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,双眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。
患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。
神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。
该患者在抽搐发作时不会出现的情况是A、双侧瞳孔扩大B、手足麻木C、意识丧失D、呼吸性碱中毒E、颜面苍白正确答案：C3、肝性水肿最先出现的部位A、外阴B、下肢C、眼睑D、腹腔E、胸腔正确答案：D4、血清LD1,LD2均增高,且LD1/LD2>1.O,最常见于A、急性心肌梗死B、急性白血病C、急性胰腺炎D、急性心肌炎E、急性肝炎正确答案：A5、伤寒或副伤寒的特征性皮疹是B、玫瑰疹C、斑疹D、斑丘疹E、荨麻疹正确答案：B6、男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。
胸部X线检查：左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。
如三尖瓣区听到收缩期杂音,提示存在A、器质性二尖瓣狭窄B、器质性三尖瓣狭窄C、相对性三尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、相对性二尖瓣狭窄正确答案：E7、肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少A、120mlB、300mlC、500mlD、200mlE、400ml正确答案：A8、下列血液系统疾病中哪种不出现血尿A、血友病B、过敏性紫癜C、血小板减少性紫癜D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血正确答案：E9、直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于A、直肠癌B、肛裂C、肛门直肠周围脓肿D、直肠息肉正确答案：C10、男性,54岁,间断性颜面水肿10年。
查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。
血常规：血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白（++）,尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmoi/L.拟诊应考虑A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、慢性肾小球肾炎D、肾肿瘤E、原发性高血压肾损害正确答案：C11、血清总胆红素（TB）的正常参考值为A、1.51~15.1 ?mol/LB、1.7~17.1 ?mol/LC、0.17~1.7 ?mol/LD、17~34 ?mol/LE、17~170 ?mol/L正确答案：B12、活动性肺结核A、淋巴细胞增多B、嗜碱性粒细胞增多C、单核细胞增多D、中性粒细胞增多E、嗜酸性粒细胞增多正确答案：C13、关于腹痛部位,下列叙述正确的是A、肝脓肿疼痛多在中下腹B、急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点C、胆囊炎疼痛多在左上腹D、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周E、小肠疾病疼痛多在右上腹部正确答案：B14、大红细胞直径大于B、9μmC、7.5μmD、lOμmE、15μm正确答案：D15、肝肾综合征A、少尿伴气促、心悸、不能平卧B、少尿伴尿频、尿急、腰痛C、少尿伴血尿、水肿、高血压D、少尿伴乏力、食欲缺乏、厌油、皮肤黄疸E、少尿伴肾绞痛正确答案：D16、儿茶酚胺减低见于A、嗜铬细胞瘤B、甲状腺功能亢进症C、Addison病D、交感神经母细胞瘤E、高血压病正确答案：C17、下列哪项疾病属于均匀性肥胖A、内脏性肥胖B、男性型肥胖C、女性型肥胖D、普遍性肥胖E、臀型肥胖正确答案：D18、肢体能抬离创面,但不能抗阻力提示肌力为A、4级B、1级C、3级D、5级E、2级正确答案：C19、用拇指及示指炎患者胫骨前缘用力由上向下滑压的检查方法是A、Brudzinski征B、Oppenheim征C、Babinski征D、Kerning征E、Gordon征正确答案：B20、关于正常人头围大小的叙述,错误的是A、出生后第二年增加2cmB、新生儿的头围约34cmC、18岁头围可继续增长D、出生后前半年增加8cm；半年后增加3cmE、18岁以后头围即无变化正确答案：C21、肾小球肾炎A、血尿伴大量蛋白尿B、血尿伴肾绞痛C、血尿伴肾小管性蛋白尿D、血尿伴发热、皮疹E、血尿伴活动后心悸、气促正确答案：A22、男性,36岁。
《诊断学》练习题及答案
一、单项选择题1.属于诱导性提问的是（）。
D.您上腹痛时向右肩放射吗2.疟疾的发热多见于（）。
C.间歇热3.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑（）。
D.支气管扩张4.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于（）。
C.肺结核5.呕吐呈喷射状，应首先考虑（）。
A.颅内高压6.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑（）C.有机磷中毒7.下列不属于症状的是（）。
D.齐脉8.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。
属于（）。
B.满月面容9.食管癌转移，常出现（）肿大。
A.左锁骨上窝淋巴结10.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因（D.佝偻病11.支气管哮喘属于哪种呼吸困难（）。
A.呼气性呼吸困难12.肾结石、肾绞痛患者，腹痛症状发作时多采取（）。
D强迫坐位13.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，肋骨上抬属于（）C.桶状胸14.下列关于气胸体征的描述，不正确的是（）。
A.气管向患侧移位15.心包积液时，心脏浊音界的改变为（D.坐位时呈三角形，仰卧位时心底部浊音界增宽16.第二心音分裂不受呼吸影响的是（D.房间隔缺损17.LOUIS角与哪肋软骨相连（）B.第二18.脊柱前凸多发生于（）。
C.腰段19.发热最常见的原因是（）。
D.病原体感染20.进食油腻食物后右上腹剧痛，向右肩放射，常见于（）。
C.胆囊炎胆石症21.夜间阵发性呼吸困难常见于（）。
C.急性左心功能不全22.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑（）。
D.肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂23.意识全部丧失，对外界任何刺激均无反应，各种生理反射都不存在，是指（）。
D.深昏迷24.呼吸有烂苹果味最常见于（）。
D.糖尿病酮症酸中毒25.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于（）。
D.胸腔积液26.触觉语颤减弱常见于（）。
C.肺气肿27.心前区触及心包摩擦感提示（）。
D.心包炎28.二尖瓣狭窄的杂音特点是（）。
诊断学练习题含参考答案
诊断学练习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.膝反射的反射中枢为A、腰髓1~2节B、颈髓5~6节C、颈髓6-7节D、骶髓1-2节E、腰髓2-4节正确答案：E2.检查甲状腺震颤最敏感的部位是A、甲状腺右叶B、甲状腺下极C、甲状腺左叶D、甲状腺上极E、甲状腺中部正确答案：D3.关于腋测法测体温,哪项正确A、正常值为35~37℃B、冬季老年危重患者,为避免受凉,体温计可放在腋下隔一层内衣进行测量C、腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染D、腋测法为体腔外测量,欠可靠E、高热患者,腋下测量体温只需5分钟正确答案：C4.不属于动脉杂音常见病因的是A、多发性大动脉炎B、肾动脉狭窄C、股动脉完全栓塞D、甲状腺功能亢进E、肺内动静脉瘘正确答案：C5.患者步行时双下肢伸直,双腿向内交叉,见于A、脑性瘫痪B、巴比妥中毒C、脊髓病变D、双侧腓总神经麻痹E、帕金森氏病正确答案：A6.女性,18岁,左侧胸腔积液治疗1个月后。
查体:气管左移,左肺叩诊呈浊音。
最不可能的是哪种体征A、左肺听觉语音减弱B、左肺湿啰音C、左侧呼吸音减弱D、左侧胸廓扩张度减弱E、左肺闻及异常支气管呼吸音正确答案：E7.支气管扩张大咯血的患者突然停止咯血,张口目瞪,两手乱抓。
应首先考虑A、脑出血B、呼吸衰竭C、窒息D、左心衰竭E、休克正确答案：C8.下列哪项提示为铜绿假单胞菌感染A、痰液粘稠、牵拉成丝样B、黄绿色或翠绿色痰者C、铁锈色痰D、大量浆液泡沫样痰E、大量恶臭脓痰正确答案：B9.第一心音减弱不出现于哪种情况A、二尖瓣关闭不全B、心肌梗死C、心肌炎D、二尖瓣狭窄E、心肌病正确答案：D10.临床诊断的方法,不包括哪项A、治疗诊断B、鉴别诊断C、除外诊断D、直接诊断E、间接诊断正确答案：E11.首发眼睑浮肿,病因为A、贫血B、肾炎C、肝硬化D、血管神经性疾病E、营养不良正确答案：B12.肝源性水肿不应该有A、腹水B、血浆白蛋白与球蛋白比例倒置C、正常的静脉压D、脾脏肿大E、肝颈静脉回流征阳性正确答案：E13.不符合肺血增多X线表现的是A、肺纹理增多增粗B、肺野透亮度正常C、两侧肺门影增大D、肺动脉段凹陷E、肺门舞蹈正确答案：D14.哪种情况不适宜触诊检查A、压痛B、心脏浊音界C、反跳痛D、体温E、波动正确答案：B15.急性心肌梗塞时,对诊断最有价值的心电图改变是A、T波倒置0.2mVB、Q波>同导联R波1/5C、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单向曲线D、频发室性早搏E、T波异常高耸,呈帐篷型改变正确答案：C16.K.ronig峡变宽,常见于A、肺气肿B、上肺肺炎C、上肺结核D、胸腔积液E、胸膜增厚正确答案：A17.P.波规律,PⅡ直立,PaVR倒置,心率80次/min,P-R间期0.16s,ST及T 波无异常,诊断为A、正常心电图B、异常心电图C、窦性心动过缓D、窦性心动过速E、窦性心律不齐正确答案：A18.腹腔内渗出液常见于A、结核性腹膜炎B、心功能不全C、肾病综合征D、重度营养不良E、肝硬化正确答案：A19.脉压增大不包括哪种情况A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、甲状腺功能亢进E、老年性动脉硬化正确答案：A20.腹泻的定义,哪种说法是错误的A、腹泻指粪便稀薄B、腹泻是指粪便稀薄并常有不消化的食物C、腹泻指粪便带有粘液脓血D、是指排便次数增加E、腹泻是指每天排便超过2次正确答案：E21.气管右移,右侧语音震颤消失,呼吸音消失,多考虑A、左侧胸腔积液B、左侧气胸C、右侧肺不张D、肺气肿E、大叶性肺炎正确答案：C22.O.liver征可见于哪种疾病A、纵隔肿瘤B、气管异物C、甲状腺炎D、主动脉弓动脉瘤E、甲状腺癌正确答案：D23.水肿伴肝大可见于A、甲状腺机能减退症B、右心衰竭C、营养不良D、肾炎E、肝硬化正确答案：B24.一患者闻及胸骨左缘第2肋间机器样杂音,主要见于A、室间隔缺损B、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、主动脉瓣狭窄正确答案：D25.心肌梗死最可靠的心电图改变是A、ST段抬高B、频发室性期前收缩C、ST段压低D、T波倒置E、坏死性Q波正确答案：E26.血尿伴肾绞痛见于A、肾、输尿管结石B、肾炎C、肾肿瘤D、膀胱结石E、肾结核正确答案：A27.血压测量按korotkoff5期法,听到何种声响时的汞柱数值为舒张压A、出现柔和吹风样导音B、听到动脉搏动声第一响C、最终声音消失D、声音逐渐加强E、音调突然变低钝正确答案：C28.哪种情况下不可能有心悸的主诉A、频发期前收缩B、窦性心动过缓C、窦性心动过速D、窦性心律不齐E、心房颤动正确答案：D29.过敏性紫癜不应有哪种临床表现A、四肢对称性紫癜B、关节疼痛肿胀C、腹痛D、皮下血肿E、血尿水肿正确答案：D30.第二心音逆分裂,常见于A、完全性右束支传导阻滞B、完全性左束支传导阻滞C、动脉导管未闭D、房室传导阻滞E、房间隔缺损正确答案：B31.患者男性,46岁,突发腹痛伴恶心、呕吐,肛门停止排气,腹痛剧烈,呕吐物有粪臭味。
诊断学基础练习题(附参考答案)
诊断学基础练习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列可引起肝细胞性黄疸的疾病是A、中毒性肝炎B、蚕豆病C、原发性胆汁性肝硬化D、毛细胆管型病毒性肝炎E、胆总管结石正确答案：A2、主诉的含义，哪项正确A、指患者主要症状或体症及其起病的时间B、指主要症状或体征的特点C、指患者主要症状或体征及其持续的时间D、指患者主要症状或体征及其用过的治疗E、指患者主要症状或体征及其看病的时间正确答案：C3、门诊病历记录应在多长时间内完成A、24小时B、10小时C、12小时D、下次就诊前E、接诊当时正确答案：E4、探查脏器或肿块的形态和大小，常采用A、深部滑行触诊法B、冲击触诊法C、深压触诊法D、浅部触诊法E、双手触诊法正确答案：A5、内生肌酐清除率的正常值为A、50-70mL/minB、60-90mL/minC、120-150mL/minD、80-120mL/minE、150-170mL/min正确答案：D6、不适宜做CT检查的脏器是A、肺B、肝C、肠D、脾E、心正确答案：C7、负性心尖搏动，常见于A、胸壁增厚(乳房大、肥胖）B、粘连性心包炎又称Broadbent征C、心肌病D、心包积液E、胸壁变薄(儿童、消瘦）正确答案：B8、男性，35岁，腹部剧烈绞痛5小时，伴呕吐，不排气，腹胀。
腹部查体可闻及金属音，肠鸣音8次/分。
最能的诊断为A、幽门梗阻B、急性胃炎C、急性机械性肠梗阻D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎正确答案：C9、肾脏常用的触法是A、深部滑行触诊法B、冲击触诊法C、双手触诊法D、深压触诊法E、浅部触诊法正确答案：C10、某患者在体检中发现HBsAg阳性，遵医嘱进行乙型肝炎病毒标志物联合检查，结果为：HBsAg、HBeAg、抗HBc、抗HBc-IgM阳性，哪项为该检测结果的正确临床意义A、HBV感染恢复期，有免疫力B、HBV复制减低、传染性低C、急性HBV,HBV复制减弱D、HBsAg变异E、急性HBV，HBV复制活跃，传染性强正确答案：E11、消化性溃疡疼痛的特点是A、上腹部节律性周期性痛B、上腹痛C、脐周痛D、剑下痛E、下腹痛正确答案：A12、瞳孔对光反射迟钝或消失，见于A、有机磷中毒B、用阿托品后C、虹膜粘连D、青光眼E、昏迷患者正确答案：E13、二尖瓣型心指的是A、靴形心脏B、梨形心脏C、以上都不是D、三角烧瓶样心脏E、普大型心脏正确答案：B14、引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性贫血A、蛇毒引起的溶血B、海洋性贫血C、不同血型输血后D、毒蕈引起的溶血E、伯氨喹啉引起的溶血正确答案：B15、患者处于病理性熟睡状态，不易唤醒，醒时答话含糊，意识障碍程度为A、重度昏迷B、轻度昏迷C、中度昏迷D、嗜睡E、昏睡正确答案：E16、过敏性紫癜常伴有A、外周血嗜酸粒细胞增多B、皮肤瘙痒C、皮肤斑丘疹D、过敏性休克E、四肢对称性紫癜正确答案：E17、第一心音减弱不出现于哪种情况A、心肌炎B、心肌梗死C、心肌病D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全正确答案：D18、男性，27岁，腹泻半天，呕吐3次。
《诊断学》练习题库及答案
《诊断学》练习题库及答案第一篇常见症状一. 选择题A型选择题1. 引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是A．感染性发热疾病B．皮肤散热减少性疾病C．体温调节中枢功能失常性疾病D．心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E．组织坏死与细胞破坏性疾病2. 下列哪项是错误的A．弛张热指体温恒定维持在39—40℃以上水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃B．稽留热指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上C．间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。
D．波状热指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次E．不规则热指发热体温曲线无一定规律性3. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见A. 中枢神经系统疾病；B. 呼吸道疾病；C. 胸膜疾病D. 心血管疾病E. 消化系统疾病4. 咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的A. 咳嗽是一种保护性反射动作B. 咳嗽亦属一种病理现象C. 咳嗽控制中枢在延髓D. 咳痰是一种病态现象E. 胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。
5. 引起呼吸困难的病因最多见的是A. 呼吸系统疾病B. 心血管疾病C. 中毒D. 血液病E. 神经精神因素6. 在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸气或呼气）或和哮鸣音，下列哪种情况最多见A. 隔肌运动受限B. 神经肌肉疾病C. 胸廓疾病D. 肺疾病E. 气道阻塞7. 对发绀的描述你认为下列哪项是错误的A．重度贫血，有时难发现发绀B．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致C．发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物D．某些药物或化学物质中毒可引起发绀E．某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善（解答：给予氧疗但发绀不能改善，只有静注大量维生素C或亚甲蓝）8. 下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A. 肺癌B. 肋间神经炎C. 自发性气胸D. 胸膜肿瘤E. 胸膜炎9. 下列哪项不属于疼痛的性质A. 刺痛B. 刀割样痛C. 烧灼痛D. 绞痛E. 牵涉痛10.下列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病A. 胸膜肿瘤B. 肋间神经炎C. 肋间骨折D. 非化脓性软骨炎E. 带状疱疹11.心悸时下列哪项正确A．心悸可以是低血糖突出特征。
诊断学练习题库与答案
诊断学练习题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性，69岁，3个月来咳嗽、胸痛、痰中带血，消瘦明显，吸烟20余年从未戒。
听诊时最常闻及A、语音震颤减弱B、呼气相延长C、断续性呼吸音D、支气管呼吸音E、局限性干啰音正确答案：E2、男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。
心脏检查心尖区抬举样心尖搏动，同时有颈动脉搏动增强，以及水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。
结合其他体征，抬举样心尖搏动的体征最可能是A、双侧心室肥大B、左心室肥大C、严重贫血D、右心室肥大E、甲亢正确答案：B3、男，40岁。
因面部疖肿挤压后1周出现发热、头痛、右髁关节酸痛、咳嗽，体温常在39℃，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。
这个患者最可能患的是下列那种疾病A、疟疾B、重症肺结核C、流行性脊髓炎D、败血症E、风湿热正确答案：D4、负性心尖搏动可见于A、左心室肥大B、大量胸腔积液C、右心室肥大D、肺气肿E、黏连性心包炎正确答案：E5、下列哪项属于既往史A、病因与诱因B、社会经历C、传染病史D、诊治经过E、习惯与嗜好正确答案：C6、常在尿路结晶的药物为A、青霉素；B、磺胺药；C、钙片；D、链霉素；E、四环素。
正确答案：B7、肺部叩击呈过清音见于:A、肺气肿B、气胸C、肺脓肿D、大叶性肺炎E、肺癌正确答案：A8、姿势性侧凸不见于A、椎间盘脱出症B、脊柱结核C、一侧下肢较短D、儿童发育期坐姿不良E、脊髓灰质炎后遗症正确答案：B9、患者表现为明显的吸气性呼吸困难，伴有三凹征，常见于A、支气管哮喘B、支气管肺炎C、肺结核D、阻塞性肺气肿E、气管异物正确答案：E10、男，55岁，胃病史20年，近半年来出现呕吐隔夜酸性宿食，日渐消瘦，食欲不振。
为明确诊断，应首选的检查是A、X线钡餐B、胃镜C、CTD、B超E、MRI正确答案：B11、关于肌张力的描述，下列哪项是正确的A、是指静息状态下的肌肉紧张度B、是指肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力C、肌张力增加时可表现为关节过伸D、除肌肉的收缩力外，还可以动作的幅度与速度来衡量E、肌张力减弱见于锥体束损害正确答案：A12、血压测量按korotkoff 5期法，听到何种声响时的汞柱数值为舒张压A、听到动脉搏动声第一响B、最终声音消失C、声音逐渐加强D、出现柔和吹风样导音E、音调稍变低钝正确答案：B13、浅反射不包括A、角膜反射B、提睾反射C、桡骨骨膜反射D、腹壁反射E、跖反射正确答案：C14、患者，男，57岁，有肠息肉家族史，近2年来出现下腹部疼痛不适，大便带血。
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1.腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻D. 2个月2.女性，25岁，妊娠40余天，呕吐7～8d，每日呕吐5～6次，与进食无关，不伴腹痛，最后呕吐物中带少许血丝，今日呕出鲜血约300ml。
呕血的最可能原因是：D. 食管贲门粘膜撕裂症3.下列心血管疾病中，哪种咯血最为常见？C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄4.先天性心脏病法洛四联症的发绀是由于哪种原因造成？E. 血中还原血红蛋白增多5.女性，26岁，晨起呕吐5～6d，有时呕吐少量食物，无腹痛及腹泻，已停经40余天。
最可能的诊断是：C. 妊娠呕吐6.尿三杯试验中，哪一项提示血液来自肾脏？C. 三杯尿中均含有血液7.一个发热的病人，体温常在39℃以上，24h内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，下列哪种疾病不应该出现这种热型？E. 疟疾8.下列哪种疾病最不可能出现咯血伴脓痰？A. 二尖瓣狭窄9.哪一项不是皮肤粘膜出血的基本原因？E. 手术创伤10.一个发热的病人，发热的体温曲线无一定规律，哪一种疾病不应该出现？C. 疟疾11.哪一种疾病一般不会出现意识障碍？E. 多发性肌炎12.以下肺部疾病中伴有咯血的最常见疾病是：B. 肺结核空洞13.周围性发绀不可能出现：B. 在躯干14.男性，24岁，患肝内胆汁郁积性黄疸4月余，下列哪项检查可能异常？A. 凝血酶原时间15.诊断惊厥最有价值的辅助检查是：D. 脑电图16.哪项不是胸壁带状疱疹的特点？E. 疼痛游走不定17.心源性水肿应该是哪一种病变的表现？C. 右心衰竭18.通过伴随症状推测腹痛原因时，哪种说法是错误的？B. 腹痛伴黄疸必然为胆系感染19.长期卧床，有下肢静脉血栓形成，突然胸痛、气急、咯血。
最可能的诊断是：E. 肺梗死20.夜间阵发性呼吸困难最常见于：A. 急性左心功能不全21.气管肿瘤引起呼吸困难属于哪一类型？A. 吸气性呼吸困难122.男性，64岁，上腹部隐痛半年余，持续性，与进食无关，不反酸，少嗳气，胃纳差，伴体重减轻。
体检：锁骨上淋巴结不肿大，腹平软，上腹部轻度压痛，未扪及包块。
粪隐血持续性半月余。
该病的最可能诊断是： B. 胃癌23.一个发热的病人，体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过 1℃，这样的热型称为：D. 稽留热24.通过伴随症状推测腹痛原因时，哪种说法是错误的？B. 腹痛伴黄疸必然为胆系感染25.遗传性凝血功能障碍常见的疾病是C. 血友病26.关于腹泻的定义，哪种说法是错误的？D. 腹泻是指每天排便超过2次27.诊断浅昏迷最有价值的体征是：C. 对痛觉刺激尚有反应28.男性，40岁，因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加重，吲哚美辛25mg每日2次，昨日发现粪便黑色，粪隐血（++），既往有肝病史。
最可能的诊断是：E. 急性胃粘膜病变29.哪项不是胸壁带状疱疹的特点？E. 疼痛游走不定30.以下支气管疾病中，伴有咯血最常见的是：A. 支气管扩张31.关于腹泻的定义，哪种说法是错误的？D. 腹泻是指每天排便超过2次32.正常人的体温在24h内稍有波动，下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高，但一般波动范围应不超过：D. 1℃33.有关黄疸的概念，哪种说法是错误的？A. 皮肤粘膜发黄即为黄疸34.哪种疾病常有眩晕？D. 椎基底动脉供血不足35.哪种疾病咳嗽并伴有大量痰液？ B. 支气管扩张36.长期反复咳大量脓痰最可能为：C. 支气管扩张37.女性病人如发生与月经有关的周期性鼻出血，首先应考虑哪一种疾病？C. 子宫内膜异位症38.哪一种疾病引起的头痛一般不伴有视乳头水肿？C. 枕大神经痛39.下列心血管疾病中，哪种咯血最为常见？C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄240.哪种疾病常有眩晕？D. 椎基底动脉供血不足41.哪项体征不应见于原发性三叉神经痛的病人？D. 同侧神经性耳聋42.一个人的体温，可受机体内、外各种因素的影响稍有波动，但下列哪种情况不会产生体温升高？E. 妇女的排卵期43.女性，40岁，晨起发现眩晕、耳鸣，睁眼则恶心、呕吐，面色苍白，变换体位时症状加重，月经正常。
体检：眼球水平震颤，四肢肌力正常，血压正常。
最可能的诊断是： C. 美尼尔病44.毛细血管壁缺陷及血小板异常所致的出血表现为：E. 瘀点瘀斑45.哪一种疾病一般不会出现意识障碍？E. 多发性肌炎46.心源性水肿的特点是：D. 首先出现在身体的下垂部位47.镜下血尿是指每高倍镜下出现多少以上的红细胞 B.3个48. 男性，68岁，原有高血压多年，3d前因吵架后左半身瘫痪，颅脑CT示内囊出血。
今日粪便黑色，既往无胃病史。
本次出血最可能原因是：A. 应激性溃疡49.下列哪种疾病咳嗽但不出现杵状指？A. 大叶性肺炎50.女性，25岁，妊娠40余天，呕吐7～8d，每日呕吐5～6次，与进食无关，不伴腹痛，最后呕吐物中带少许血丝，今日呕出鲜血约300ml。
呕血的最可能原因是：D. 食管贲门粘膜撕裂症51.哪种疾病咳嗽并伴有大量痰液？B. 支气管扩张52.发热是临床最常见的症状之一，病因甚多，根据致热原的性质和来源不同，常分为感染性发热和非感染性发热两大类，下列哪一种不属于感染性发热？D. 药物热53.男性，30岁，十二指肠球部溃疡并发消化道出血，头晕、心悸、出汗，粪便柏油状。
体检：BP 10.64/5.32kPa（80/40mmHg），心率（HR）120次/分，律齐，两肺呼吸音清，腹平软，肠鸣音活跃。
其出血量约为： E. ＞1000ml54.正常的成年人，在清晨安静状态下，口腔体温应为：C. 36.3～37.2℃55.男性，38岁，阵发性全腹痛5d，痛剧时面色苍白、大汗淋漓，缓解时无任何不适，肌注阿托品不能使腹痛缓解，但静注葡萄糖酸钙有显效，近期常用金属酒具热酒喝。
外周血点彩红细胞15％，尿卟啉（±）。
最可能的诊断是：C. 铅中毒357.男性，16岁，因吃不洁食物而腹泻，每日3～5次，糊状，有少许粘液，无里急后重，排便前腹痛，便后缓解，服用抗生素后好转。
该类腹泻的发病机制主要属于：B. 渗出性腹泻58.正常人的体温在24h内稍有波动，下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高，但一般波动范围应不超过：D. 1℃59.夜间阵发性呼吸困难最常见于：A. 急性左心功能不全60.下列哪种疾病最不可能出现咯血伴脓痰？A. 二尖瓣狭窄62.诊断浅昏迷最有价值的体征是： C. 对痛觉刺激尚有反应63.下列哪种疾病不会引起中心性发绀？E. 先天性高铁血红蛋白血症64.男性，25岁，皮肤黄染伴明显瘙痒半月。
体检：皮肤、巩膜明显黄染，肝肋下1cm，脾侧卧可及。
TB 120μmol/L，CB 62μmol/L，ALT 1480u，ALP110u，尿胆原（+），尿胆红素（-）。
下列哪项最有助于本例黄疸的鉴别诊断？ B.腹部B超65.肝源性水肿不应该有：A. 肝颈静脉回流征阳性66.男性，24岁，消化性溃疡半年余，近日中上腹痛加剧，粪便黑色成形，隐血试验（++++）。
其消化道出血量至少为：C. 50ml67.男性，14岁，发热，大便脓血2d，有明显里急后重。
粪常规：粘液脓血便，白细胞计数（WBC）10～20个/HP，红细胞计数（RBC）5～10个/HP，吞噬细胞0～2个/HP。
最可能的诊断是： B. 细菌性痢疾68.通过相差显微镜观察尿液中红细胞的形态，可鉴别：A. 肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿69.男性，68岁，皮肤、巩膜黄染10余末，伴全身瘙痒，粪便呈白陶土色。
体检：总胆红素（TB）108μmol/L，直接胆红素（CB） 50μmol/L，丙氨酸氨转移酶（ALT）68u/L，碱性磷酸酶（ALP）130u/L，γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）350 u/L，尿胆原（—），尿胆红素（+++），B超肝内胆管扩张及胆总管扩张，胆总管下端可疑结石，该黄疸属于B. 肝外胆汁郁积性黄疸70.有关黄疸的概念，哪种说法是错误的？A. 皮肤粘膜发黄即为黄疸71.长期卧床，有下肢静脉血栓形成，突然胸痛、气急、咯血。
最可能的诊断是：E. 肺梗死41.生命征是评价生命活动质量的重要征象，是体格检查的重要项目之一，哪一项是生命征的检查内容？ D. 体温、呼吸、脉搏、血压2.皮肤弹性应选择哪一部位进行检查？D. 上臂内侧3.有关蜘蛛痣描述哪一种不正确？E. 蜘蛛痣的出现一定具有临床意义4.下列皮肤颜色的变化，哪一种与种族、毛细血管充盈度、色素量及皮下脂肪多少无关？ E. 紫癜5.面色苍白，双睑及面部浮肿，舌色淡，舌缘有齿痕，多见于以下哪种疾病D.慢性肾脏疾病6.过敏性紫癜不应有哪种临床表现？E. 皮下血肿一、单项选择题1.毛舌(黑舌)表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛，见于C. 久病衰弱或长期使用广谱抗生素者2.哪一组窦腔不能体表进行检查？ E. 蝶窦3.麻疹的早期，在口腔颊粘膜哪一部位出现帽针头大小白色斑点，称为麻疹粘膜斑（Koplik斑）？B. 第二磨牙的颊粘膜4.哪种疾病不常出现口唇疱疹？E. 肺结核5.瞳孔是虹膜中央的孔洞，正常的直径为3--4mm正圆等大，在病理情况下瞳孔大小可发生变化，哪一种情况不会引起瞳孔缩小？C. 阿托品药物影响6.下列关于瞳孔的叙述，哪项是错误的E. 进入老年瞳孔大小变化不大7.哪一种疾病气管不应该偏向健侧？D. 肺不张1.心音可分几个：C. 4个2.器质性杂音：E. 3/6级的杂音者常伴有震颤3.哪项不是非化脓性肋软骨炎的特点？C. 局部明显充血4.哪种疾病可闻及爆裂音（crackles）？A. 早期肺间质纤维化5.突然发生的呼吸困难伴窒息感，且一侧呼吸音消失见于：B. 自发性气胸6.进行触觉语颤检查时，哪项不正确？A. 检查者将手掌紧压于两侧胸壁对称部位7.突然发生的呼吸困难伴窒息感，且一侧呼吸音消失见于：B. 自发性气胸58.第一心音减弱不可能见于：C. 二尖瓣狭窄9.传统的心脏瓣膜听诊区为：D. 四个瓣膜五个区10.心率是指：E. 每分钟心跳的次数11.深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是B. 三尖瓣关闭不全12.正常人体在进行胸部叩诊时，一般不会出现下列哪一种体征？B. 过清音13.哪种情况不能闻及管样呼吸音？D. 气胸14.男性，27岁，体型瘦长，搬重物时，突感右侧胸痛、胸闷、急症X线胸片示右侧气胸，肺压缩50％，体检可出现下列哪种体征？B. 肝浊音界下移15.正常人两上肢的血压差异是：D. 1.33kPa（10mmHg）16.哪种情况下不可能有心悸的申诉？A. 窦性心律不齐17.第三心音不可能是：D. 音调高18.哪项心音不是额外心音？ C. 第一心音亢进19.肺动脉相对性关闭不全的杂音不可能是：E. 收缩期杂音20.确定心脏收缩期开始的心音是：A. 第一心音21.静脉杂音应是：E. 低调的连续性杂音22.哪种呼吸音提示下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄？C. 呼气音延长23.呼吸过缓是指呼吸频率低于：C. 12次/分24.老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛，最可能的诊断是：A. 心绞痛25.剑突下搏动深吸气后增强可见于D.右心室肥大26.爆裂音产生机制为：B. 小支气管壁因分泌物粘着而陷闭，吸气时突然张开重新充气所产生的声音27.有关胸部垂直线的描述，哪项是错误的？D. 沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线叫胸骨旁线28.哪项不是大叶性肺炎的特点？A. 多为免疫功能缺陷患者29.心包积液的主要症状是：C. 心前区闷痛、呼吸困难30.二尖瓣狭窄的心浊音界为：C. 稍向左扩大，心腰稍平直，呈梨形31.清理床铺后出现鼻痒、喷嚏，继而出现胸闷、呼吸困难、端坐位，两肺满布哮鸣音，可能诊断为：A. 支气管哮喘32.标志着心室舒张期开始的心音是：B. 第二心音33.第一心音增强见于：D. 二尖瓣狭窄634.哪种情况不可能有心悸的症状？B. 胸主动脉瘤35.心悸在病人就诊时申诉为：B. 心跳得重而快的起伏感36.奔马律是表示：C. 心肌严重受损37.心包积液的主要症状是：C. 心前区闷痛、呼吸困难38.正常人脉率和心率应该是：B. 相等39.哪项不是大叶性肺炎的体征？A. 触觉震颤减弱40.哪项体征有助于肺实变伴少量胸水的诊断？E. 羊鸣音41.肺下界位于：B. 锁骨中线处第六肋间，腋中线第八肋间，肩胛线处第十肋水平42.非阵发性心动过速的频率一般是：D. 70～130次/分43.男性，18岁患者。