预制空心板检验表
预制构件模板安装质量检验记录表
抽查实测值（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
半圆体
最小边长≤10m
15
半圆体
宽度
15
高度
10
壁厚度
5
4
全高竖向倾斜
高度≤5m
10
5
顶面对角线差
短边长度≤3m
15
短边长度＞3m
30
允许偏差项目共检测点，其中合格点，合格率%
施工单位检验结果
分项工程技术负责人：质量检查员：
年月日年月日
监理单位检验结果
预制构件（保护罩）模板安装质量检验记录表表2.1.2.7
单位工程
分部工程
分项工程
检验部位
施工单位
项目负责人
质量检验标准名称及编号
《水运工程质量检验标准》（JTS 257—2008）
质量标准规定
施工单位检验记录
监理单位检验记录
主要检验项目
1
模板及支持的材料及结构必须符合施工技术方案和模板设计的要求。模板及支撑安装必须稳固、牢靠。
2
模板脱模剂应涂刷均匀，平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆。透水模板敷面材料应敷贴平顺。
2
用作底模的地坪和胎膜，表面应平整，不应有影响构件质量的沉陷和裂缝。
3
固定在模板上的预埋件、预留孔和预留洞不得遗漏，并应安装牢固。
允许偏差项目
允许偏差（mm）
监理工程师：年月日
注：①L为构件长度，Ｂ为构件截面长度，单位mm；②空心块体、工字型方块的壁厚按沉箱壁厚允许
偏差执行；③空心胶囊位置偏差高度方向为（0，-10），水平方向为（10），单位为㎜；④表中未列项
空心板预制标准化建设现场检查验收表
场地四周应设置50×50cm主排水沟，主排水沟宜采用砖砌，水泥砂浆抹面。
3
功能区建设
制板台座
宜采用墩台式台座，由传力墩、台面和张拉反力横梁组成，台座和反力横梁
需经严格计算满足受力要求，端头设置预应力张拉防护挡板，挡板高度不低
于台座加预制板高度。
台座采用不低于C30钢筋砼浇筑，底模采用不小于6mm钢板。台座数量满足梁
分开设置，加设断路器和漏电保护器。
动力和照明线分开架设，照明设施应加设网罩防护。固定电力设备安全防护
符合规定。夜间施工有满足施工安全要求的照明设施。
检查人:监理：检查日期:
足砼浇筑和起梁施工的备用发电机。
模板应实行准入制度，模板由专业厂家进行加工，钢筋采用胎架绑扎、吊具
整体吊装。
养护采用自动喷淋设施，加压泵应能保证足够的喷淋养护水压要求，确保梁
片的每个部位均能养护到位。
预应力施工采用的张拉设备需按规范要求进行标定，砼凿毛采用专业凿毛
锤，
5
施工用电
场内所有临时用电分区布设，场内施工用电应规范管理，各作业区用电回路
先张法空心板预制场标准化建设现场检查验收表
工程名称:施工单位:场站名称:第1页/共3页
序号
检查项目
检查内容与要求
检查结果
备注
1
面积
场地采用绿色防护栅栏封闭，进出口不超过2处。总面积不少于2000㎡。
2
场地处理
预制场利用挖方路基时，路堑边坡的防护及排水设施应提前完成。预制场设
置在填方路堤时，应对场地分层碾压密实。
板预制进度工期要求，并有一定的富余度。
检查人:监理：检查日期:
附件4先张法空心板预制场标准化建设现场检查验收表
预制空心板检验批质量检验记录表
桥梁工程
分项工程
涵洞盖板（肋板）预制
施工单位
中铁二十一局集团有限公司
质量检查原则及编号
《混凝土构造工程施工及验收规范》（GB50204－92）
质量原则规定
施工单位检查统计
监
理单位
检查统计
重
要
检
砼所用原材料的质量必须符合现
行行业原则和国家现行有关规定。
砼的配合比设计应符合现行行业
单位工程
蒙华铁路MHTJ-8标段项目经理部二工区
分部工程
路基构造
分项工程
路基C25砼预制块（挡水缘）
施工单位
中铁二十一局集团有限公司
质量检查原则及编号
《混凝土构造工程施工及验收规范》（GB50204－92）
质量原则规定
施工单位检查统计
监
理位
检查统计
重
要
检
查
项
目
砼所用原材料的质量必须符合现
行行业原则和国家现行有关规定。
砼的配合比设计应符合现行行业
原则的有关规定。
砼的强度必须符合现行行业原则
的有关规定。
混凝土构件表面不应有严重缺点。
普
通
检
查
项
目
砼的养护应符合现行行业原则的
有关规定。
构件表面不适宜有普通缺点。
混凝土构件顶面应抹平密实、接
茬平顺。
允许偏差项目
允许偏差值（mm）
实测偏差值（mm）
抽
查实测值
（m
m）
0ห้องสมุดไป่ตู้
长度
±15
允许偏差值（mm）
实测偏差值（mm）
抽
查实测值
0
预制空心板检验批质量检验记录表
允许偏差值（mm）
实测偏差值（mm）
抽查实测值
（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
长度
±15
1
7
16
13
2
断面尺寸
宽度
±15
11
6
2
7
13
3
3
高度
±20
6
15
13
3
12
19
4
顶、底和肋板厚度
+10，0
3
1
-1
3
1
6
9
2
3
9
3
9
5
2
5
6
5
平整度
6
1
3
3
1
3
3
1
5
6
锚栓位置
±5
-3
3
允许偏差项目共检测42点，合格40点，合格率95%
实测偏差值（mm）
抽查实测值
（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
长度
±15
12
7
2
断面尺寸
宽度
±15
11
6
12
3
高度
±20
16
4
21
4
顶、底和肋板厚度
+10，0
2
10
2
3
1
6
9
5
5
平整度
6
7
2
3
8
6
锚栓位置
预应力混凝土空心板结构性能检验参数表
预应力混凝土空心板结构性能检验参数表[03ZG401图集]板型号配筋根数正常使用极限状态检验承载力检验荷载设计值[Q d ]（KN/m 2）自重（KN）正常使用荷载标准值检验值[Q s ]（KN/m 2）抗裂检验系数允许值[νcr ]抗裂检验荷载允许值[Q cr ][Q cr ]fj （KN/m 2）短期挠度允许值[αs ]1.1[αs ]（mm）YKB24517 6.17 1.267.78/7.47 4.71/5.188.11 2.175YKB245277.67 1.269.66/9.28 4.84/5.3310.29 2.175YKB245379.17 1.2611.55/11.09 4.94/5.4312.46 2.175YKB27517 6.17 1.267.78/7.47 5.35/5.888.08 2.450YKB275277.67 1.269.66/9.28 5.50/6.0510.24 2.450YKB275379.17 1.2611.55/11.09 5.61/6.1712.41 2.450YKB30517 6.17 1.267.78/7.47 5.99/6.598.05 2.725YKB305277.71 1.3410.33/9.95 6.16/6.7810.21 2.725YKB305389.18 1.2411.38/10.92 6.29/6.9112.37 2.725YKB33518 6.19 1.227.55/7.24 6.63/7.298.03 3.000YKB335287.68 1.269.67/9.29 6.82/7.5010.18 3.000YKB3353109.21 1.1910.96/10.50 6.96/7.6512.34 3.000YKB36518 6.22 1.308.08/7.777.27/8.008.01 3.275YKB3652107.77 1.199.17/8.797.48/8.2310.16 3.275YKB3653139.15 1.1710.71/10.257.63/8.3912.31 3.275YKB395110 6.19 1.247.68/7.387.91/8.708.00 3.550YKB3952137.71 1.199.17/8.188.14/8.9610.14 3.550YKB3953179.21 1.1510.60/10.148.30/9.1312.29 3.550YKB405111 6.20 1.247.69/7.388.13/8.947.99 3.625YKB4052147.71 1.179.02/8.638.36/9.2010.14 3.625YKB4053189.15 1.1710.71/10.258.53/9.3812.28 3.625YKB 425112 6.18 1.247.66/7.358.55/9.417.98 3.775YKB4252167.67 1.178.96/8.588.80/9.6810.13 3.775YKB4253209.201.1310.40/9.948.98/9.8812.273.775注：1、表中符号：Q s —正常使用荷载标准值检验值；Q d —承载力检验荷载设计值；[νcr ]—抗裂检验系数允许值；[Q cr ]—抗裂检验荷载允许值；[Q cr ]fj —抗裂检验荷载允许值复检值；[αs ]—短期挠度允许值。
预制空心板验收资料(全套)
预制空心板验收资料（全套）开封大用鸡厂空心板工程竣工验收资料鹤壁市胜隆建筑安装工程有限公司目录1、施工方案2、分项、检验批工程验收记录3、工程材料合格证及复试报告170开封大用鸡厂空心板工程施工方案编制：审批：审核：鹤壁市胜隆建筑安装工程有限公司预制空心楼板安装方案一、工程概况本工程为开封杞县安庄商品鸡厂空心板工程，共10栋鸡舍。
工程计划开工日期20XX年9月28日，计划竣工日期20XX年12月13日。
建设单位为开封大用实业有限责任公司，施工单位为鹤壁市胜隆建筑安装工程有限公司。
二、施工准备安装前检查空心板是否到达强度要求，未达到强度要求的禁止吊装。
设备和人员准备施工设备：50t履带吊2台，平板车2辆。
施工人员：施工技术负责人1人，施工人员2人，吊装指挥员1人，安装工4人，吊车司机2人。
172三、施工工艺、工艺流程及操作要点工艺流程检查预制空心楼板的质量板端堵孔复核墙体轴线尺寸及预留洞口尺寸抄平、抹找平层弹线板端坐浆吊装楼板调整就位板缝支模、钢管支撑清洗板缝、刷素水泥浆浇筑细石砼、振实、搓毛砼养护板端浇筑砼拆模操作要点3. 按一般的安装要求准备好施工工具、材料。
施工前熟悉施工流程，合理配置时施工机械及所需用的劳动力，保证材料的供应。
检查预制空心板质量，构件要有出厂合格证，表面是否有裂缝、掉角、翘曲、等明显缺陷，如有缺陷立即予以更换。
预制空心板堆放场地应平整坚实。
四周有排水沟。
堆放是要注意构件受力方向，严禁错向堆放，每垛不得超过10块，层间放置垫木。
按板的不同型号分类堆放，板端锚固筋用套管理顺，并向上完成45°的弯，不得完成死弯，防止断裂。
预先制备足够数量的特制底模：如下图板端堵孔板端堵孔可以保证质量，提高房屋的整体抗震能力。
事先用水泥砂浆预制50mm左右高，外径小于板孔径的圆柱体堵块。
堵块一端预埋两根18～20号铁丝。
为增强板端缝砼与板的连接性能，板支撑于砖墙，堵块深入板孔40mm在大模板墙上深入50～80mm，放置堵块后用预埋铁丝勾住板肋固定堵块。
预制空心板检验批质量检验记录表
监理单位
检验记录
主要
检验
项目
1
砼所用原材料的质量必须符合现行行业标准和国家现行有关规定。
符合要求。
2
砼的配合比设计应符合现行行业标准的有关规定。
符合要求，见配合比试验报告。
3
砼中的总氯离子含量和碱含量应符合现行行业标准的有关规定。
混凝土拌合物中的氯离子含量符合规范及设计要求。
4
砼的强度必须符合现行行业标准的有关规定。
检验结论
监理工程师：
年 月 日
预制块检验批质量检验记录表
表B.0.0.1
单位工程
蒙华铁路MHTJ-8标段项目经理部二工区
分部工程
路基结构
分项工程
路基C25砼预制块（挡水缘）
施工单位
中铁二十一局集团有限公司
质量检验标准及编号
《混凝土结构工程施工及验收规范》（GB50204 －92）
质量标准规定
施工单位检验记录
5
4
2
3
1
6
9
8
5
6
3
9
4
2
4
6
5Hale Waihona Puke 平整度61
7
3
2
4
3
1
7
6
锚栓位置
±5
-3
5
允许偏差项目共检测 42 点，合格 40 点，合格率95%
施工单位
检验结果
分项工程技术负责人： 质量检验员：
年 月 日 年 月 日
监理单位
检验结论
监理工程师： 年 月 日
预制空心板检验批质量检验记录表
表B.0.0.1
单位工程
预制板材料进场报验
总/专业监理工程师
日 期
进场材料拟用部位、数量报验单
工程名称：贵阳黔江机械厂廉租住房1#楼编号：
材料名称
单位
规格
产地
数量
进场日期
拟用部位
预应力空心板
块
贵州城上城混凝土有限公司
197
2011-8-6
标高5.570m
板
拟用部位审核意见：
项目监理机构
总/专业监理工程
日期
工程材料/构配件/设备报审表
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期
进场材料拟用部位、数量报验单
工程名称：贵阳黔江机械厂廉租住房1#楼编号：
材料名称
单位
规格
产地
数量
进场日期
拟用部位
预应力空心板
块
贵州城上城混凝土有限公司
197
2011-8-19
标高11.170m
板
拟用部位审核意见：
项目监理机构
总/专业监理工程
日期
工程材料/构配件/设备报审表
3、（预应力空心板）结构性能试验报告1份
4、水泥试验报告1份
5、钢筋拉神、弯曲试验报告2份
6、普通混凝土用（山）砂试验报告1份
7、普通混凝土用（碎）石试验报告1份
8、混凝土抗压强度试验报告4份
9、五表一证 19份
承包单位（章）
项目经理
日 期
审查意见：
经检验上述材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用拟定部位。
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期
进场材料拟用部位、数量报验单
工程名称：贵阳黔江机械厂廉租住房1#楼编号：
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检验申请批复单
承包单位：平凉阳光建筑有限责任公司合同号：监理单位：崆峒区交通运输局农村公路工程监理组编号：工程项目上杨乡新修南沟幸福桥工程地点及桩号上杨乡南沟
具体部位挡块
检验内容按挡块质量检验评定标准检验，共5项
要求到现场检验时间：
承包人递交日期、时间和签字：
监理员收件日期、时间和签字：
质量证明附件：
1、挡块质量检验报告单
2、检验附表现场质量检验报告单
3、检查记录表
监理员意见：
签字：日期：
监理工程师意见：
签字：日期：
承包人收到日期、时间：
签字：
分项工程报验单
承包单位：平凉阳光建筑有限责任公司合同号：
监理单位：崆峒区交通运输局农村公路工程监理组编号：
致（监理工程师）：
按合同规定要求，已完成挡块工程，并经自检合格，报请查验。
附件：自检资料。
承包人：年月日
查验结果：
查验项目查验点数合格点数合格率查验结果备注混凝土强度(MPa)
平面位置(mm)
断面尺寸(mm)
顶面高程(mm)
与梁体间隙(mm)
附：查验资料
监理员：年月日监理工程师意见：
签字：年月日
检验表53 挡块现场质量检验报告单
承包单位：平凉阳光建筑有限责任公司合同号：监理单位：崆峒区交通运输局农村公路工程监理组编号：工程名称上杨乡新修南沟幸福桥施工时间
桩号及部位挡块检验时间
项次检验项目规定值或允许
偏差
检验结果检验方法和频率
1△混凝土强度(MPa) 在合格标准内按附录D检查
2△平面位置(mm) 5 全站仪或经纬仪：每块检查
3 断面尺寸(mm) ±10尺量，每块检查1个断面
4△顶面高程(mm) ±10水准仪：每块检查1处
5 与梁体间隙(mm) ±5尺量：每块检查
结论：
监理工程师：日期：年月日
承包人：日期：年月日
分项工程检验认可书
承包单位：平凉阳光建筑有限责任公司合同号：
监理单位：崆峒区交通运输局农村公路工程监理组编号：
致（承包人）：
你以第号工程报验单所报的工程，通过检验认为合格。
测量放样认可材料试验认可施工质量认可
测量工程师签字：
年月日材料试验工程师签字：
年月日
专业工程师签字：
年月日
备注：
高级驻地监理工程师：年月日
高程检查记录
承包单位：平凉阳光建筑有限责任公司合同号：
监理单位：崆峒区交通运输局农村公路工程监理组编号：
工程名称上杨乡新修南沟幸福桥检测部位挡块
桩号或测点后视前视仪高实测标高设计标高差值备注测量：监理工程师：日期：
检验附表现场质量检验报告单
承包单位：平凉阳光建筑有限责任公司合同号：监理单位：崆峒区交通运输局农村公路工程监理组编号：工程名称上杨乡新修南沟幸福桥施工时间
桩号及部位挡块检验时间
基本要求 1) 混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格，必须符合有关技术规范的要求，按规定的配合比施工。
实测项目
项
次
检验项目规定值或允许偏差
检验结果或检验偏差值
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合格率（%）1△混凝土强度(MPa) 在合格标准内
2△平面位置(mm) 5
3 断面尺寸(mm) ±10
4△顶面高程(mm) ±10
5 与梁体间隙(mm) ±5
外观检查：
自检意见：
签名：日期：监理意见：
签名：日期：
检验负责人：检测：记录：日期：年月日。