预检分诊
预检分诊的名词解释
预检分诊的名词解释预检分诊是指将患者在就诊之前进行初步的检查和分诊，以确定患者的病情严重程度和是否需要紧急治疗，并安排适当的时间和医生资源，以提高就诊效率和患者满意度。
预检分诊是医院在患者到达门诊之前进行的一项工作，通过对患者的病情进行初步评估和筛查，将病情严重的患者优先安排就诊，减少等待时间，提高就诊效率。
预检分诊的目的主要有以下几个方面：1. 初步筛查患者：在患者到达门诊之前，通过电话或在线询问患者的症状和疾病史等信息，进行初步筛查，将症状明显、病情较重的患者进行重点关注，以便及时安排就诊。
2. 初步评估病情：通过了解患者病史和症状，医务人员可以初步评估患者的病情，判断是否需要紧急治疗，确定患者的就诊优先级，避免轻症患者占用过多资源。
3. 减少等待时间：通过预检分诊，将病情较重的患者优先就诊，避免出现治疗延误的情况，减少等待时间，提高患者的就诊效率和满意度。
4. 合理调配资源：预检分诊将患者按病情严重程度进行分级，能够合理调配医生和诊室资源，为患者提供充足的时间和专业的医疗服务，同时避免了医疗资源的浪费。
预检分诊的流程一般包括以下几个步骤：1. 预约挂号：患者预约挂号在到达门诊之前进行，以减少患者等待时间。
2. 病情询问：通过电话或在线咨询，医务人员向患者询问症状、疾病史等信息，初步了解患者的病情。
3. 病情评估：根据患者提供的信息，医务人员对患者的病情进行初步评估，判断病情的严重程度和是否需要紧急治疗。
4. 分诊安排：根据病情评估的结果，医务人员将患者按病情轻重分为不同的优先级，进行分诊安排，确定就诊时间和医生资源。
5. 提供建议：根据病情评估的结果，医务人员向患者提供相应的建议，比如是否需要再做进一步的检查、准备哪些病历材料等。
总之，预检分诊是通过初步筛查和评估患者病情，将病情较重的患者优先就诊，以提高就诊效率，合理分配医疗资源，为患者提供更好的医疗服务。
简述门诊预检分诊流程
简述门诊预检分诊流程预检分诊流程之一一、在门诊主入口处设立预检分诊台，重点科室门诊设二次预检分诊。
二、门诊大厅预检分诊人员做好预检分诊工作，对发热患者给予测温，体温37.3℃以上伴流感样症状，且来自疫区或与疫区人接触的患者做好登记（记录到分钟），陪同到发热门诊，与发热门诊分诊人员进行交接。
体温37.3℃以下伴流感样症的患者，和手脚发现皮疹询问无疫区人接触史者，分诊到普通门诊就诊。
三、二次预检分诊处人员注意询问病人有关情况，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行再次预检、分诊，将病人分诊到相应的诊室就诊。
四、经预检为手足口病的病人或者疑似传染病病人的，应陪同病人到相应的诊室就诊，同时对接诊处采纳需要的消毒措施。
五、分诊处应当采纳尺度防护措施，依照规范严格消毒，并依照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。
六、预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操纵规范、惯例以及有关工作制度。
预检分诊流程之二1、门诊分诊人员必须由有一定临床经验的护士担任。
严格遵守卫生管理法律、法规及有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规及有关工作制度。
2、医院门诊设置导医台，导医要采取一级防护措施，初步了解就诊患者病情并测量体温，对体温≥38℃的立即提供一次性口罩并引导到发热门诊。
对其他患者或体温<38℃的引导到挂号室和普通门诊。
3、发热门诊和普通门诊医生接诊时必须询问流行病学史、职业史并进行登记。
4、普通门诊医生结合患者主诉、病史、临床症状、体征等对患者进行传染病预检，发现传染病病人或疑似病人时，应当将病人分诊至感染性疾病科或传染病分诊点就诊。
5、发热门诊医生需详细记录患者姓名、性别、年龄、职业和地址。
根据病情采取必要的检查，明确为传染病属不需住院患者转传染病分诊点治疗，需住院患者转至感染性疾病科，排除传染病的可以转到普通门诊就诊。
6、发现原因不明病例或疑似传染病病例，妥善保存病历资料，组织专家诊疗小组会诊，尽快作出临床诊断。
预检分诊工作内容包括哪些
预检分诊是医疗机构的重要工作之一，其目的是通过对患者的初步问诊和体格检查，对患者的病情进行初步判断，确定患者的诊治方案，对患者进行合理引导，提高医疗资源的利用率，保障患者就医体验，以下是预检分诊工作的具体内容：
1. 接待患者：预检分诊员要接受门诊或急诊的患者，询问患者就诊原因和病情描述，了解家族病史和过往病史等重要信息。
2. 测量生命体征：预检分诊员需要测量患者的身高、体重、体温、血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现患者的异常情况。
3. 初步判断病情：预检分诊员通过对患者的病情描述和体征测量，对患者的病情进行初步判断，以确定是否需要进一步检查或立即治疗。
4. 问诊和病史记录：预检分诊员通过有针对性地询问患者当前的症状、病史、药物过敏史等，以帮助医生全面了解患者的病情。
5. 做好医疗记录：预检分诊员需要记录患者的病史和接受的检查内容，清晰地准备患者的转诊单或分诊单，以方便医生进行接诊和后续处理。
6. 提供正确的医疗指导：预检分诊员需要向患者提供一些必要的医疗指导，如饮食、住宿、复诊等事宜，以帮助患者更好地配合和参与诊治。
总之，预检分诊工作是一个重要的就医过程，在有效地利用医疗资源的同时，也能为患者提供更好的就医体验和对症治疗。
预检分诊的概念及流程
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预检分诊是指在医疗机构中，对就诊患者进行初步评估和分类，以确定其病情的紧急程度和就诊的优先级，从而合理安排医疗资源，提高医疗效率和质量的过程。
预检分诊名词解释
预检分诊名词解释预检分诊（triage）是指在医疗机构进行初步诊断前，对患者进行分类和优先排序的过程。
由于医疗资源有限，特别是在突发事件或大规模灾难时，预检分诊可以帮助医务人员合理分配资源，优先处理急需的患者，提高救治效率。
预检分诊通常包括以下几个步骤：1. 分类：将患者分为不同的优先级别，一般分为急诊、非急诊和一般诊疗三类。
急诊患者是指需要立即处理以避免生命危险的患者，如心脏骤停、大出血等。
非急诊患者是指病情不紧急，但有待治疗的患者，如低热、轻微创伤等。
一般诊疗患者是指病情较轻，可以等待一段时间的患者，如感冒、轻微拉伤等。
2. 优先排序：将同一分类下的患者按照病情的严重程度进行排序，从而确定优先处理的顺序。
一般会采用颜色标签或数字等方式进行标记，以方便医务人员识别。
3. 快速评估：对患者进行简要的初步评估，包括询问症状、量血压、测心率等，以进一步确定患者的病情和是否需要立即处理。
4. 初步处理：根据患者的分类和评估结果，医务人员可以为急诊患者立即提供必要的治疗，如进行心脏复苏、止血等；为非急诊患者安排合适的检查和诊断，如拍X光片、抽血检验等；为一般诊疗患者提供简单的治疗建议，如给予退烧药、建议休息等。
预检分诊的目的是确保患者能够尽快获得适当的治疗，降低不必要的等待时间。
通过合理分配医疗资源，预检分诊可以提高医疗机构的工作效率，最大限度地利用有限的资源。
此外，预检分诊还可以防止患者的病情恶化和传染性疾病的扩散。
需要注意的是，预检分诊并非最终诊断，仅是一个初步的分类和排序过程。
在患者进一步接受医学检查和评估后，医务人员可能根据实际情况重新调整分类和优先级别。
因此，在预检分诊结束后，医务人员仍需继续对患者进行全面的诊断和治疗。
如何预检分诊
如何预检分诊在医疗领域，预检分诊是一个非常重要的环节。
通过对患者进行初步的检查和评估，能够帮助医务人员更好地了解患者的病情及需求，从而安排合理的治疗方案和资源分配。
下面将从不同角度介绍如何进行预检分诊。
首先，预检分诊的第一步是建立一个科学的分诊机制。
医疗机构可以根据患者的病情轻重和紧急程度制定相应的分诊标准，分为急诊、急危重症和普通患者等级。
通过分级标准，可以让医务人员更快速、更准确地对患者进行初步评估和安排。
其次，预检分诊需要建立一套完善的分诊流程。
分诊流程应该包括接诊、登记、初步检查、初步诊断、分级等环节，确保每个环节都有专人负责，以便及时发现和处理患者病情的变化。
同时，医疗机构还可以通过信息化手段，建立电子患者病历和分诊系统，实现信息共享和快速查询。
另外，预检分诊也需要包括医疗资源的合理配置。
根据患者的病情和需求，医务人员可以根据实际情况决定是否需要安排专家会诊或特殊检查，以及安排在院观察或出院治疗等措施。
通过合理配置医疗资源，可以最大限度地提高医疗服务效率和患者满意度。
最后，预检分诊还需要注重患者教育和沟通。
医务人员在对患者进行初步评估和诊断的同时，应该积极开展健康宣教活动，向患者传授有关疾病知识和治疗方法，引导患者积极配合治疗。
此外，医务人员还应该注重与患者的沟通和交流，建立良好的医患关系，增加患者对医疗机构和医务人员的信任度。
总之，预检分诊是医疗服务的关键环节，通过科学的分诊机制、完善的分诊流程、合理的资源配置和有效的患者沟通，可以提高医疗服务效率，减少医疗事故的发生，增强患者对医疗的信任感，为患者提供更加优质和全面的医疗保健服务。
希望各医疗机构都能够重视预检分诊工作，不断完善和提高服务质量，实现医患双赢的目标。
关于预检分诊的名词解释
关于预检分诊的名词解释预检分诊，顾名思义是在就诊之前进行一系列的检查和评估，以便将患者合理地分流到适当的医疗资源上。
这项流程通常是在就诊之前进行的，可以帮助医务人员正确评估病情、导诊和安排合适的医疗环境，对于提高诊疗的效率和准确性具有重要意义。
首先，预检分诊在医疗服务中起到了确保资源合理分配的作用。
随着人口的快速增加和医疗资源有限的现实，患者数量与医院或医疗机构的能力之间形成了一种巨大的“矛盾”。
如果没有合理的分诊机制，患者的就诊时间可能会被无谓地延长，医生的工作负担也会过度累积，甚至导致因医疗资源不足而影响患者的治疗效果。
而通过预检分诊，可以依据患者的病情，合理分配医疗资源，确保每位患者都能及时得到适合自己病情的医疗服务。
其次，预检分诊也有助于提高患者的就医体验。
在传统的就诊流程中，患者需要逐一排队等候、挂号、检查、诊断等，整个流程耗时较长，容易引起患者的不满情绪。
而预检分诊可以通过提前对患者进行初步的医疗评估和检查，简化就诊流程，减少繁琐的环节，提高患者的就医效率。
患者可以提前了解自己的病情和就医方式，同时避免因不必要的排队等候而引起的不适。
另外，预检分诊还有助于提高医生的工作效率和准确性。
在传统的就诊流程中，医生往往需要直接接触大量的患者，无法针对每个病例进行充分的认知和判断。
而通过预先对患者进行初步的评估和筛查，可以根据病情的不同，有针对性地安排专业医生进行诊疗，从而提高医生的工作效率和准确性。
医生可以更加专注于患者的核心问题，提供有效的治疗方案，提高治疗的成功率。
预检分诊作为一项重要的医疗服务模式，不仅需要医疗机构的支持和推广，也需要患者的积极配合和理解。
患者可以通过主动提供自己的病史信息、进行必要的检查和评估，配合医生的工作，共同提高诊疗的效率和准确性。
同时，患者也可以通过合理的预检分诊流程，获得更好的就医体验和服务质量。
当然，预检分诊也面临一些问题和挑战。
首先，预检分诊的准确性和可操作性是一个关键问题。
预检分诊程序与途径
预检分诊程序与途径简介预检分诊是医疗机构为了更好地管理资源和提高就诊效率而引入的一种就诊流程。
通过预检分诊，医务人员可以根据患者的病情判断优先级，将患者分配到合适的就诊科室，提供更及时、全面的诊治服务。
预检分诊程序预检分诊程序主要包括以下步骤：1. 患者登记：患者到达医院后，需前往登记处进行登记。
此步骤是核实身份和建立患者档案的重要环节。
2. 问诊：患者会被安排进行初步的问诊，医务人员会询问患者的主要症状、病史和需求等信息。
这有助于医务人员初步判断患者的病情和紧急程度。
3. 体检：根据患者的病情，可能需要进行一些必要的体检，例如测量体温、血压等。
这有助于进一步评估患者的身体健康状况。
4. 分诊决策：根据患者的病情和体检结果，医务人员会进行分诊决策。
一般情况下，患者会被分为以下几个级别：急诊、优先就诊和普通就诊。
急诊患者会被优先安排，而普通就诊患者可能需要等待一段时间。
5. 就诊科室安排：根据分诊决策，医务人员会将患者指引到相应的就诊科室。
急诊患者会被安排到急诊科，优先就诊患者会被安排到相应的专科门诊，普通就诊患者则可能需要去相关的普通门诊。
预检分诊途径预检分诊途径多种多样，常见的有以下几种：1. 医院前台：医院前台是一个常见的预检分诊途径。
患者可前往医院前台进行登记和问诊。
2. 自助机：一些医院会配备自助机，方便患者自行进行登记和问诊。
这种方式可以节省患者的等待时间，提高就诊效率。
3. 在线平台：随着互联网的发展，一些医院也提供在线预检分诊平台。
患者可以在家中通过手机或电脑进行登记和问诊，减少到医院的不必要等待时间。
4. 电话预检分诊：有些医院设有预检分诊热线，患者可以通过拨打电话进行登记和问诊。
这种方式方便快捷，尤其适合老年人或行动不便的患者。
结论预检分诊是医疗机构为了更好地管理资源和提高就诊效率而引入的一种就诊流程。
通过合理的预检分诊程序和多种途径，医务人员可以更有效地处理患者的就诊需求，提供更及时、全面的诊治服务。
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来就诊。
v O（查体）：心律快、脉律不整，口唇、甲床轻度发绀，呼
吸浅速。
v A（评估）：病人消化系统以外症状占主要地位，心脏病可
v
能性最大。
v P（计划）：分诊EICU ，急诊内科接诊， 必要时CCU专科会诊
2级
SOAP技巧举例2
病人驾驶摩托车，因避让行人，不慎从车上摔下，被交警送 入医院。目前病人神志不清，血压测不出，头上有一5cm左右 的头皮裂伤，出血不止，无呼吸困难、无脑脊液漏。
评估与处理
预检分诊
分诊处的设置
分诊盘 体温表、压舌
位置: 面对急诊科大门, 连接治疗区
板、手电筒、 血压计口罩、
物品: 电话, 分诊单，分诊盘， 平车, 轮椅等 手消等
人员: 分检护士的资质
国外急诊分诊概况
5级国际预检系统
❖ 美国使用的急诊严重指数(ESI),用独特的方法将敏度分级 与资源使用相结合，预检不足的发生率较低
ABCBS快速评估法
B:呼吸
用一看、二听、三感觉的方法来判断病人自主呼吸是否存在
分诊技巧 四
C:循环
ABCBS快速评估法
判断脉搏是否停止可用触、摸、量。 1）触：常规触桡A有无搏动，如无搏动可触及颈A、股A。 2）摸：婴儿应摸肱A。 3）量：收缩压不应低于90mmHg。
分诊技巧 四
ABCBS快速评估法
红区 明确有危及 复苏抢救室 （抢 生命的情况， 救监 即1、2级病 监护室（EICU) 护区） 人
3级
C急性病症 病人
候诊时间≤ 30min
有急性症状和急诊问 1、病人进展为严重疾病或严重
题，但目前明确没有 并发症的可能性很低，无严重
危及生命或致残危险， 影响舒适的主诉但需要急诊处
应在一定时间段内安 理缓解症状
分诊技巧 四
ABCBS快速评估法
A（airway） ----气道 B（breath） ----呼吸 C（circulation）-----循环 B（bleeding）-------出血 S（senses）-------感知觉
分诊技巧 四
A:气道
保持气道通畅是呼吸的必要条件
ABCBS快速评估法
分诊技巧 四
经外科会诊收住院治疗。
1级
分诊技巧 二
2、PQRST公式：适用于疼痛的病人
P（provoke，诱因）：疼痛发生的诱因及加重与缓解的 因素。
Q（quality，性质）：疼痛的性质，如绞痛、钝痛、电击 样、刀割样、针刺样、烧灼样等。
R（radiate，放射）：有否放射痛，向哪些部位放射。 S（severity，程度）：疼痛的程度如何，若把疼痛到不
急诊预检分诊
急诊科 李含琴
主要内容
1 预检分诊相关知识 2 分诊的技巧及举例 3 成批伤病例模拟
现状与问题
拥挤的急诊
一项调查结果显示：60%的病 人属于“非急诊病人”
节假日 门诊停诊
现状与问题
❖ 急诊科是救治急危重患者的主要部门之一 ❖ 急诊患者的特点：人数没有计划性，病情没有预见性 ❖ 急诊科处于“拥挤”或“过度拥挤”的状态，出现就诊顺
排病人就诊
2、在留观和候诊过程中出现生
命体征异常者可考虑上调一级
黄区 3级病人： 急诊诊治后进 （密 目前没有明 入留观室或留 切观 确危及生命，观病房密切观 察诊 不能排除病 察诊疗区（黄 疗区） 情随时变化 区）
的可能
4级 D轻症病人 候诊时间 ≤60min
轻症或非急诊病人， 目前没有急性发病情 况，无或很少不适主 诉
专科住院
EICU或 ICU
分诊技巧
临床上将常用分诊技巧概括为分诊公式，由于公式 易记，实用性强，所以较常用。
常用的如下： 1、SOAP公式 2、PQRST公式：适用于疼痛的病人 3、CRAMS评分：适用于外伤的病人
4、ABCBS评分：适用于危重病人
分诊技巧 一
S
subjective 主诉（主观感受及伴随的症状）
证必须具备的服务内容 ❖ 不同地区的名称：分诊*分流*检伤分类*预检分诊
预检分诊
分诊的定义
“四个正确”
急诊护士以“科学的方法”为依据，以病人的主客 观资料来评估病人病情危急程度，决定患者就诊的优先 秩序，使急诊患者 (正确的患者） 在正确的时间、正
确的地点获得正确的治疗与护理的过程, 称为分诊。
预检分诊
对所有病人认真进 行预检分诊，按病 情轻度分为不同优 先等级，并以明显 标志标示，同时报 告科主任、护士长
1、科室领导或抢救指 挥者立即报告医务科、 护理部等相关部门。 2、患者≤5人，科室组 织人员自行抢救，＞5 人时请求医务科、护 理部增援。 3、通知药房，检验， 放射、B超、心电等 有关科室。 4.积极组织抢救与治 疗
治疗
运输
护送伤员进行 相关检查，急 诊手术、住院
思考
祝大家端午节快乐！
启动应急预案
一级响应：全院响应 根据突发事件的分 级启动相应预案响应 二级响应：急诊科全面响应
三级响应：急诊室及抢救区响应
分组抢救
科室领导统 一指挥救护 工作，联络 调集人员及
物资
按伤情轻重 分类编号
预检分 诊
指挥联 络
团队精神 严密组织 分工协作 有秩有序
急救
危重伤员的积 极抢救、治疗
护理
急诊常规治疗 护理
❖ 英国曼彻斯特分诊系统（Manchester Tiage System,MTS)
国内急诊分诊概况
❖ 台湾2010年，仿加拿大检伤分级制度CTAS,由四级分类改 为五级分类TTAS.
❖ 香港医院管理局所采用五级分流制度 ❖ 我国大多数医院的急诊分诊护士承担了分诊的工作，根据
患者的疾病病种的分科进行分诊 ❖ 先预检分诊后挂号，做到一问、二看、三检查、四分诊 ❖ 急重症患者采取开放绿色通道的方式优先救治，实施先抢
直接进入诊室
<1h
4、需要一项医疗资源
1、同上 2、不需要医疗资源
直接进入诊室
<2h
我科病情严重程度分级Hale Waihona Puke 准急诊病人病情严重程度分级标准
严重程度 色 别
定义
临床实例
分区 接诊病人 具体区域
1级 A濒危病人
立即 （0时刻）
应诊
2级 B危重病人 迅速急诊 处理 （15min内）
病情可能随时危及生 命，如气管插管、无 呼吸、无脉搏、急性 意识改变、无反应的 病人，立即采取挽救 生命的干预措施
立即复苏
直接进入抢救 室
所需反应时
立刻
1、有潜在威胁生命情况 2、临界生命体征伴潜在
迅速恶化的风险 3、需要急诊处理和迅速
持续监护
直接进入抢救 室，需10min
内给予医疗关
注
<10min
1、有潜在的恶化危险的
病情 2、稳定的生命体征
直接进入诊 室，优先诊治
<30min
1、急性但稳定的病情
2、稳定的生命体征 3、无潜在的并发症
颜色标记
颜色标记
▪ 红 红色标记：表明病情严重，危及生
命，须立即抢救。
▪ 黄 黄色标记：病情严重，但不危及生
命。
▪ 绿 绿色标记：受伤较轻，可以行走。
▪ 黑 黑色标记：死亡病人。
分诊的目的
安排就诊顺序，优先处理危急症，提高抢救成功率 提高急诊工作效率，减少患者等待时间，增加病人对
急诊工作满意度 有效控制急诊就诊人数，维护急诊室内秩序
病情进展致生命危险 和致残危险者，应尽 快安排接诊
心脏骤停/呼吸停止、严重呼吸 窘迫、氧饱＜90%、创伤、无反 应、药物中毒、心律失常、胸 痛、严重过敏反应、低血糖、 昏迷病人等
1、來诊时呼吸循环尚稳定，但 症状严重性需较早引起重视， 有可能发展至A级，如急性意识 模糊心绞痛等 2、严重影响病人舒适，如严重 疼痛（评分≥7/10）
v S（主诉）：病人驾驶摩托车，因避让行人，不慎从车上摔下
，被交警送入医院。
v O（查体）：病人神志不清，血压测不出，头上有一5cm左右
的头皮裂伤，出血不止，无呼吸困难、无脑脊液
漏。
v A（评估）：病人有明确颅脑外伤，是否还有颅骨骨折、颅内
损伤需要进一步检查。
v v
P（计划）：分诊抢救室，急诊外科医生紧急处理，必要时神
分诊技巧 三
➢ C（circulation，循环）：毛细血管充盈正常和收缩压＞
100mmHg为2分，毛细血管充盈延迟和收缩压85~99mmHg 为1分，毛细血管充盈消失和收缩压＜85mmHg为0分； ➢ R（respiration，呼吸）：正常为2分，急促、浅或呼吸频 率＞35次/分为1分，无自主呼吸为0分； ➢ A（abdomen，腹胸部）：无压痛为2分，有压痛为1分， 肌紧张、连枷胸或有穿通伤为0分； ➢ M（motor，运动）：运动自如为2分，对疼痛有反应为1 分，无反应或不能动为0分； ➢ S（speech，语言）：正常为2分，谵妄为1分，讲不清完整 的词语为0分。
能忍受的疼痛用1~10的数字来比 喻，相当于哪个数字的程度。 T（time，时间）：疼痛开始、持续、终止的时间。
分诊技巧 三
3、CRAMS评分：
CRAMS评分是主要采用循环、呼吸、运动、语言4项 生理变化加解剖部位的一种简易快速、初步判断伤情的方法。 为便于记忆，以CRAMS代表，每项正常记2分，轻度异常记 1分，严重异常为0分，总分≤8为重伤， CRAMS计分是总分 越小，伤情越重。
无或很少不适主诉
绿区 4级病人： （快 非急症或轻 速处 症 置区）
安排专门诊室 快速诊治处理 后回家或建议 专家门诊就诊
急诊预检分诊流程
病情3、4、5级 （黄区或绿区）
普通急诊患者
急诊各科室就诊