门诊预检分诊规章制度
门诊预检分诊规章制度

门诊预检分诊规章制度实用文档门诊预检分诊制度LC—003:门诊预检分诊制度生效日期:1997年5月18日修订日期:2011年8月6日一、目的:及时为来院就诊的病人提供就诊指导,使病人得到恰当的医疗服务。
二、门诊预检人员资格:一)护理专业毕业。
二)熟悉医院工作流程。
三)熟悉相关的医院可提供的病人服务。
四)对突发事件具有良好的应变能力和顾客服务知识。
三、预检人员根据病人的基本情况(如脸色、呼吸是否急促、有无疼痛及疼痛的剧烈程度等)决定病人的去向:四、我院能为病人提供所需服务:一)需急诊处理的病人——进入急诊程序;二)门诊可处理的病人——进入门诊程序。
五、我院不能为病人提供所需服务:一)生命体征平稳的病人——介绍能为病人提供所需服务的医疗机构;二)生命体征不稳定的病人——先入急诊进行处理,生命体征平稳后根据“转院制度”执行;三)行动不便者——根据病人需要帮助联系交通工具。
六、遇突发事件,预检分诊人员立即通知门诊部、医务部、照顾护士部,并启动应急预案。
文案大全实用文档LC—004:专家、专科门诊工作制度生效日期:1997年5月18日修订日期:2011年8月6日一、参加专家门诊工作的医师应为副主任医师及以上人员,专家门诊排班经科主任、医务部同意后,报门诊部统一安排出诊时间并予以公示。
二、参加专家、专科门诊医师必须按排班表准时出诊,应预先安排好其它工作,保证准时上岗,不得无故停诊。
如有特殊情况(如出差、开会、外出会诊、休假等),由所在专业科室安排其他专家代为出诊,并提前两天报门诊部审核。
预约挂号专家原则上不得变更出诊时间。
三、专家门诊排班必须相对牢固,每期至少三个月以上,以保证病人诊治的连续性。
四、参加专家、专科门诊医师必须严格遵守门诊各项规章制度,廉洁行医、着装整洁、佩带胸卡。
五、坚定执行首诊负责制,对病人要认真诊治,详细询问病史,耐心说明。
六、必须认真填写门诊病历、处方及门诊日志等。
对病情复杂需会诊者,按有关会诊制度执行,确保医疗安全。
急诊预检分诊制度范本(2篇)

急诊预检分诊制度范本一、引言急诊预检分诊制度旨在有效管理急诊部门的人流,提高就诊效率,确保患者得到及时的医疗服务,减少等待时间,提高医疗资源的利用率。
本文将就急诊预检分诊制度的建立、工作流程和具体操作进行详细阐述。
二、制度建立1. 目标与原则急诊预检分诊制度的目标是为患者提供精准、高效的医疗服务。
制度的建立应遵循以下原则:(1)优先级原则:按照患者病情的严重程度进行分诊,确保重症患者能够及时就诊。
(2)公平原则:所有患者都有机会接受急诊服务,不得因个人因素或其他原因进行歧视。
(3)专业原则:根据医护人员的专业知识和技能进行分诊,确保患者能得到适当的医疗处理。
2. 制度团队建立急诊预检分诊制度的过程需要由相关部门组成制度团队进行协同努力。
制度团队成员包括医务人员、护理人员、行政人员等,他们负责制定具体的制度方案并进行落实。
三、工作流程1. 病情判断在急诊就诊之前,医生和护士要根据患者所述症状进行初步判断,对患者进行简要的体格检查,了解患者病情的严重程度。
2. 分诊根据患者病情的严重程度,将患者分为不同的优先级,分别是:紧急、急诊和非急诊。
其中,紧急患者需要立即处理,急诊患者需要在短时间内进行处理,非急诊患者需要进行普通的排队等待。
3. 报到登记将分诊结果记录在患者就诊卡上,并让患者前往报到窗口进行登记,提供基本个人信息和医疗保险等相关信息。
4. 医生接诊医生根据分诊结果,按照优先级顺序接诊患者,并进行进一步的检查和诊断,制定治疗方案。
对于紧急患者,医生需要及时召集相关医护人员进行急救处理。
5. 医疗服务根据医生的要求,护士协助医生进行各项医疗服务工作,包括采集患者样本、执行治疗措施、监测病情等。
6. 转诊对于一些复杂的病情,急诊医生可能需要将患者转诊至相关专科进行进一步的诊疗,确保患者得到更加全面和精细的医疗服务。
7. 结束就诊患者治疗结束后,应与医生进行沟通,了解治疗结果和后续注意事项,并进行处方开具和缴费等后续流程。
预检分诊规章制度

预检分诊规章制度第一章总则第一条为规范医疗服务流程,提高服务效率,确保患者权益,依据国家有关法律法规及医疗行业标准,制定本规章制度。
第二条预检分诊是医院医疗服务的重要环节,是患者接受医疗服务的第一个接触点,对患者的就诊顺利和医疗安全至关重要。
第三条本规章制度适用于医院所有门诊部门的预检分诊工作,包括但不限于门诊部门医务人员、患者及陪护人员等。
第四条预检分诊工作应遵循“以患者为中心,服务至上”的原则,以提高就诊效率,提升就诊体验,确保医疗质量,做到科学、规范、高效。
第五条医院应当建立健全预检分诊工作机构,明确工作职责,配备专业人员,并提供必要的培训,以保证预检分诊工作的顺畅进行。
第六条医院应当建立预检分诊工作的信息管理系统,做到信息共享、便捷查询,减少患者等待时间,提高服务效率。
第七条医院应当制定完善的预检分诊工作流程,包括患者接待、信息登记、病情评估、分诊安排等环节,确保工作有条不紊地进行。
第八条医院应当建立预检分诊的质量评估机制,对预检分诊工作进行定期评估和检查,及时发现问题并加以解决。
第二章预检分诊的基本要求第九条预检分诊工作应当遵循以下基本要求:(一)患者接待:对患者进行礼貌接待,引导患者正确登记个人信息,了解患者基本情况,提供必要的协助。
(二)信息登记:对患者的个人信息进行准确登记,包括姓名、性别、年龄、联系方式等,做到了解患者全貌。
(三)病情评估:对患者主诉进行初步评估,了解患者病情的轻重缓急,及时安排相应的医疗资源。
(四)分诊安排:根据患者的病情评估结果,合理安排就诊顺序,确保重症患者得到及时救治。
第十条医院应当建立完备的患者信息登记系统,对患者的信息进行保护,做到信息安全可靠。
第十一条医务人员应当保持良好的工作状态,遵守职业道德规范,严肃认真地对待每一位患者,提供专业、高效的服务。
第十二条医务人员应当不断提升自身专业水平,定期参加培训学习,不断提高预检分诊工作的质量和效率。
第十三条医务人员应当严格遵守医疗秘密保密制度,对患者的个人信息进行保密,不得随意泄露和传播。
预检分诊人员管理制度

一、总则为加强医院预检分诊工作,提高医疗服务质量,保障患者和医务人员的健康安全,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。
二、预检分诊人员职责1. 预检分诊人员应具备一定的临床医学知识、传染病防治知识和技能,熟悉本岗位工作流程和操作规范。
2. 预检分诊人员负责对就诊患者进行初步检查,了解患者病情,发现传染病或疑似传染病患者,及时引导至相应科室或隔离区域。
3. 预检分诊人员应严格执行国家及地方卫生行政部门关于传染病防治的法律法规,认真履行预检分诊职责。
4. 预检分诊人员应做好患者信息登记工作,包括姓名、性别、年龄、住址、联系方式、就诊科室、就诊时间等。
5. 预检分诊人员应做好卫生防疫工作,定期参加卫生防疫知识培训,提高自身防疫意识。
三、预检分诊工作流程1. 患者就诊时,预检分诊人员应主动询问患者病情,测量体温,查验健康码、行程卡,询问流行病学史。
2. 对发热或疑似传染病患者,预检分诊人员应立即采取防护措施,引导患者至发热门诊或感染性疾病科门诊就诊。
3. 对其他患者,预检分诊人员应根据患者病情,引导至相应科室就诊。
4. 预检分诊人员应做好患者信息登记工作,确保信息准确无误。
四、预检分诊人员管理1. 预检分诊人员应遵守医院各项规章制度,服从工作安排,积极参加医院组织的各项活动。
2. 预检分诊人员应定期参加业务培训,提高自身业务水平。
3. 预检分诊人员应严格遵守职业道德,尊重患者隐私,关心患者,提供热情、周到的服务。
4. 预检分诊人员应做好个人防护,避免交叉感染。
5. 预检分诊人员应积极配合医院开展传染病防治工作,发现传染病疫情及时上报。
五、附则1. 本制度由医院医务科负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行。
医院预检分诊的管理制度

一、目的与意义为了确保医院诊疗工作的顺利进行,提高医疗服务质量,保障患者及医务人员的生命安全,预防与控制传染病传播,特制定本管理制度。
二、组织架构1. 预检分诊领导小组:由医院院长担任组长,分管副院长担任副组长,医务科、护理部、感染管理科、门诊部等相关科室负责人为成员,负责预检分诊工作的全面领导和监督。
2. 预检分诊办公室:设在门诊部,负责具体实施预检分诊工作,由门诊部负责人担任主任,下设预检分诊护士长和预检分诊护士。
三、预检分诊流程1. 门诊患者进入医院后,首先在预检分诊处进行体温检测、流行病学史询问、健康码核验等工作。
2. 对体温异常(≥37.3℃)或具有发热、咳嗽等症状的患者,立即引导至发热门诊进行进一步检查。
3. 对体温正常、无发热、咳嗽等症状的患者,询问其流行病学史,包括近14天内是否有疫情高发地区旅居史、接触史等。
4. 对有流行病学史的患者,立即引导至发热门诊进行隔离检查;对无流行病学史的患者,根据病情进行分诊。
5. 预检分诊护士负责登记患者信息,包括姓名、性别、年龄、联系方式、住址、就诊科室等,并告知患者就诊注意事项。
6. 对传染病疑似病例,立即上报医院感染管理科,并采取隔离措施。
四、人员培训与管理1. 预检分诊人员应具备良好的职业道德和业务素质,熟悉传染病防治知识、预检分诊流程和医院各项规章制度。
2. 医院定期对预检分诊人员进行培训,包括传染病防治知识、预检分诊流程、消毒隔离措施等。
3. 预检分诊人员应严格遵守工作纪律,不得擅自离岗、脱岗,确保预检分诊工作正常开展。
五、环境与设施1. 预检分诊处应设立在门诊部醒目位置,配备充足的消毒用品、防护用品、隔离设施等。
2. 预检分诊处应保持清洁、通风良好,定期进行消毒处理。
3. 预检分诊处应设置明显的标识,引导患者有序就诊。
六、监督检查与考核1. 医院定期对预检分诊工作进行监督检查,确保制度落实到位。
2. 对预检分诊工作中存在的问题,及时进行整改,并对相关责任人进行追责。
2021预见分诊工作制度

2021预见分诊工作制度一、总则1.1 本制度旨在规范医疗机构预见分诊工作,提高医疗服务质量和效率,确保患者安全,根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等相关法律法规,制定本制度。
1.2 预见分诊工作是指在医疗机构中,对来就诊的患者进行初步判断和分类,及时识别病情危重、需要紧急处理的患者,合理引导患者到相应的科室或治疗区域就诊。
1.3 各级医疗机构应按照本制度要求,建立健全预见分诊工作制度,明确工作职责,加强人员培训,确保预见分诊工作顺利开展。
二、工作职责2.1 预见分诊工作人员(1)由具有丰富临床经验、熟练掌握急诊医学知识和技能的护士或医师担任。
(2)负责对来就诊的患者进行初步判断和分类,识别病情危重、需要紧急处理的患者。
(3)及时通知相关科室或治疗区域,确保病情危重、需要紧急处理的患者得到及时救治。
2.2 急诊科医护人员(1)负责对预见分诊工作人员转送的患者进行进一步诊断和治疗。
(2)根据患者病情,制定治疗方案,给予及时、有效的治疗。
2.3 医院感染管理部门(1)负责对预见分诊工作进行监督和指导,确保预见分诊工作符合相关规定。
(2)对预见分诊工作中发现的传染病疫情进行调查和处理,防止交叉感染。
三、工作流程3.1 患者来就诊时,预见分诊工作人员应主动接待,向患者询问病史、症状,并进行必要的体格检查。
3.2 根据患者病情,预见分诊工作人员进行初步判断和分类,将患者引导到相应的科室或治疗区域就诊。
3.3 对病情危重、需要紧急处理的患者,预见分诊工作人员应立即通知相关科室或治疗区域,并协助进行救治。
3.4 预见分诊工作人员应准确记录患者就诊信息,包括就诊时间、分诊时间、就诊科室等,确保数据真实、完整。
3.5 预见分诊工作人员在工作中遇到疑问或困难,应及时向上级医师或护士长汇报,共同商议解决。
四、培训与考核4.1 医疗机构应定期组织预见分诊工作人员进行培训,提高其业务水平和综合素质。
4.2 培训内容包括急诊医学知识、分诊技巧、沟通协调能力等。
预检分诊工作制度(四篇)

预检分诊工作制度一、门诊设置导医台,导医要采取一级防护措施。
初步了解患者病情并测量体温,对体温≥38℃的立即提供一次性口罩并引导到发热门诊,对其它患者或体温<38℃的引导至挂号台和普通门诊。
二、发热门诊和普通门诊医师接诊时必须询问流行病史、职业史并进行登记。
三、普通门诊医师结合患者主诉、病史、临床症状、体征等对患者进行传染病预检,发现传染病人或疑似病人时立即通知导医,在对患者采取一级防护的情况下分诊到发热门诊。
四、发热门诊医师还需详细记录患者姓名、性别、年龄、职业、地址,根据情况采取必要的检查,并进行相关处理。
五、发现原因不明病例或疑似传染病病例、妥善保存病历资料,立即报告医务科组织会诊,做出临床诊断并进行相应处理。
六、对呼吸道等特殊传染病患者或疑似病例,应当依次采取隔离或控制传播措施,并按照规定对患者的陪同人员和其它密切接触人员采取医学观察及其它必要的预防措施。
预检分诊工作制度(二)是指在医院或诊所等医疗机构中,为了提高医疗资源的利用效率和患者就诊体验,采取的一种工作流程和管理制度。
其主要目的是根据患者的病情,将患者分配到合适的医疗资源和医疗队伍中,以提高患者就诊效率和医生工作效率。
预检分诊工作制度的具体内容包括以下几个方面:1. 接待与登记:患者到医疗机构后,由专门的接待人员进行登记,包括个人信息、病史等,并根据患者的主诉进行初步的问题筛查。
2. 评估与分诊:接待人员会将患者的基本信息传达给医生或护士,由医生或护士进行初步评估和分诊。
根据患者的病情和临床需求,将患者分配到相应的科室、医生或护士进行进一步的诊疗。
3. 紧急处理:对于病情危重或急需救治的患者,预检分诊工作制度会优先安排其就诊,以保障其生命安全。
4. 信息交流:预检分诊工作制度要求医生、护士等医务人员之间以及与接待人员之间的紧密协作与沟通,确保患者的信息能够得到准确传递和处理。
通过实施预检分诊工作制度,可以使患者得到更加合理的医疗资源配置,避免患者排队等候时间过长,提高患者满意度和医疗效果。
门诊患者预检分诊制度

门诊患者预检分诊制度一、背景与目的为提高医疗服务的质量和效率,确保患者能够及时获得必需的医疗救治和咨询,本医院特订立本规章制度,确定门诊患者预检分诊制度。
本制度的目的是有效管理门诊患者的就诊流程,调搭配适的医疗资源,提高整体医疗服务水平。
二、适用范围本规章制度适用于本医院全部门诊患者,包含新老患者、急诊与非急诊患者。
三、预检分诊的基本原则1.公平原则:对全部门诊患者一视同仁,无论新老患者、急诊与非急诊患者,均依照肯定规定进行预检分诊。
2.及时性原则:确保预检分诊工作的及时进行,避开患者长时间等待。
3.准确性原则:通过专业的医务人员推断,准确评估患者的病情和就诊需求,进行合理的分诊。
四、预检分诊的具体流程1.登记与初步筛查–全部门诊患者到达医院后,需前往指定的登记处进行登记。
患者要供应个人基本信息、主诉等相关资料。
–登记处工作人员依据患者供应的资料,进行初步筛查。
对于有明确急诊需求的患者,立刻转至急诊科,并通知相关医务人员;对于其他患者,连续预检分诊流程。
2.病情评估–医护人员对待分诊的患者进行病情评估。
依据病情的严重程度和就诊需求分为以下三类:•A级:病情严重、急需就诊的患者,包含重症患者、危重病患者等,优先布置就诊。
•B级:较为一般的患者,需要医生诊治,但病情不及A级患者紧急。
•C级:病情较为稳定的患者,可由其他医务人员开展相应辅佑襄助工作。
3.分诊决策–在病情评估后,医护人员将患者归类并依据其分诊等级进行决策。
–A级患者直接由医生诊治,或由急诊科医生、护士、病房主管医师帮助进行救治,并及时汇报和通知其他相关部门。
–B级患者依照其病情紧急程度和就诊需求,布置合适的医生进行诊治,确保患者获得及时治疗。
–C级患者可以在等待区等待医生诊治,也可以由其他医务人员供应相关帮助和咨询。
4.信息记录与通知–在预检分诊过程中,全部患者的相关信息和分诊结果都应及时记录于电子病历系统。
–分诊结果应通知患者,告知其连续等待就诊的位置和信息,并在等待区贴上分诊结果和等待时间的提示。
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门诊预检分诊制度LC—003:门诊预检分诊制度生效日期:1997年5月18日修订日期:2011年8月6日一、目的:及时为来院就诊的病人提供就诊指导,使病人得到恰当的医疗服务。
二、门诊预检人员资格:(一)护理专业毕业。
(二)熟悉医院工作流程。
(三)熟悉相关的医院可提供的病人服务。
(四)对突发事件具有良好的应变能力和顾客服务知识。
三、预检人员根据病人的基本情况(如脸色、呼吸是否急促、有无疼痛及疼痛的剧烈程度等)决定病人的去向:四、我院能为病人提供所需服务:(一)需急诊处理的病人——进入急诊程序;(二)门诊可处理的病人——进入门诊程序。
五、我院不能为病人提供所需服务:(一)生命体征平稳的病人——介绍能为病人提供所需服务的医疗机构;(二)生命体征不稳定的病人——先入急诊进行处理,生命体征平稳后根据“转院制度”执行;(三)行动不便者——根据病人需要帮助联系交通工具。
六、遇突发事件,预检分诊人员立即通知门诊部、医务部、护理部,并启动应急预案。
LC—004:专家、专科门诊工作制度生效日期:1997年5月18日修订日期: 2011年8月6日一、参加专家门诊工作的医师应为副主任医师及以上人员,专家门诊排班经科主任、医务部同意后,报门诊部统一安排出诊时间并予以公示。
二、参加专家、专科门诊医师必须按排班表准时出诊,应预先安排好其它工作,保证准时上岗,不得无故停诊。
如有特殊情况(如出差、开会、外出会诊、休假等),由所在专业科室安排其他专家代为出诊,并提前两天报门诊部审核。
预约挂号专家原则上不得变更出诊时间。
三、专家门诊排班必须相对固定,每期至少三个月以上,以保证病人诊治的连续性。
四、参加专家、专科门诊医师必须严格遵守门诊各项规章制度,廉洁行医、着装整洁、佩带胸卡。
五、坚决执行首诊负责制,对病人要认真诊治,详细询问病史,耐心解释。
六、必须认真填写门诊病历、处方及门诊日志等。
对病情复杂需会诊者,按有关会诊制度执行,确保医疗安全。
七、参加专家门诊人员应负责指导门诊年轻医师并帮助其解决疑难问题。
八、经专家、专科两次诊断不能确诊者,必须及时请上级医师或科、院及院外会诊,以确保医疗质量。
九、对查实一个月内连续二次被投诉或一个季度连续三次被投诉者,对经常不能保证专家门诊时间及误时、脱岗等情况,将严格按照医院相关规定处理。
LC—005:急诊工作制度生效日期:2011年7月1日修订日期:一、急诊科全年24小时开诊。
工作人员必须明确急救工作的性质、任务,严格执行首诊负责制和各项工作制度。
掌握急救医学理论和抢救技术。
严格履行各级人员职责。
二、急诊患者就诊时,值班护士应立即通知有关科室值班医师,同时予以一定处置(如测体温、脉搏、血压等),登记姓名、性别、年龄、住址、来院准确时间、单位等项目。
值班医师在接到急诊通知后,立即接诊患者,进行处理。
对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通知后10分钟不到的医师,急诊科工作人员有权上报医务部、门诊部、医院总值班或相关科室负责人。
四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善,由专人管理,放置固定位置,经常检查,及时补充更新、修理和消毒,保证抢救需要。
五、从事急诊工作的医务人员,对急诊患者要有高度的责任心和同情心,及时、正确、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。
疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救,待病情稳定后再护送病房。
对需立即进行手术治疗的患者,应做好相应术前准备后及时送手术室进行手术,急诊医师应与病房或手术医师做好交班。
任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、危、重症患者。
六、由急诊医师决定急诊患者是否需住院或留观,特殊情况可请示上级医师。
急诊患者如收入急诊观察室,由急诊医师书写病历,开好医嘱,急诊护士根据医嘱对急诊患者密切观察病情变化并做好记录,及时有效地采取治疗措施。
患者在急诊科留观时间一般不超过72小时。
七、遇重大抢救患者须立即报告医务部、护理部、门诊部等。
凡涉及法律纠纷的患者,在积极救治的同时,要及时向有关部门报告。
八、各相关部门应积极配合急诊工作,检验、影像、药剂、介入等7×24小时提供服务。
LC—006:急诊预检分诊工作制度生效日期:2011年7月1日修订日期:一、急诊科预检分诊必须由熟悉业务知识、责任心强、临床经验丰富、服务态度好的护士担任。
二、预检护士必须坚守岗位,不得擅自离岗,如有事离开时必须由能力相当的护士替代。
三、预检护士应主动热情接待每一位前来就诊的患者,扼要了解病情,并进行必要的检查(T、P、R、BP),根据病情确定就诊科室,办理手续,并通知相关科室急诊值班医师。
四、对危重病患者应先通知值班医师作紧急处理,然后办挂号手续。
五、注意传染病的预检,以防交叉感染,做好传染病登记工作。
六、多发伤的患者或多种(两种以上)疾病共存的患者就诊时,应由病情最危重的科室首先负责诊治,其他科室密切配合。
八、遇突发事件、大批患者来院应立即通知科领导、医务部、医院总值班,以便组织抢救。
有涉及法律问题的应及时向有关部门报告。
九、预检护士应准确记录患者到达时间、患者送入病区时间。
十、在预检分诊过程中遇有困难时,及时向护士长汇报,或与有关医师共同商议解决,以提高预检分诊质量。
生效日期:2011年7月1日修订日期:一、抢救室专为抢救病人设置,其他任何情况不得占用,设有危重症抢救流程图。
二、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借。
三、药品、器械用后均需及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,放回原处,以备再用。
四、每班核对一次物品,班班交接,做到帐物相符。
五、无菌物品须注明灭菌日期,超过一周时重新灭菌。
六、每周须彻底清扫、消毒一次,空气消毒每天不少于1次。
室内禁止吸烟。
七、抢救时抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救常规程序,进行工作。
八、每次抢救完毕后,主持者要及时做现场评论和初步总结,及时做好抢救登记,书写抢救记录,总结抢救经验。
生效日期:2011年7月1日修订日期:一、不符合住院条件、但病情尚需急诊观察的患者,需有急诊值班医师或门诊医师的医嘱,方可留观察室进行观察。
留观时间原则上不超过72小时。
二、办理留观时应提供患者真实姓名、年龄、性别、费用类别(医保、自费),及时交纳费用。
医保患者严格履行医保相应流程。
三、急诊值班医师和护士严密观察患者病情、及时治疗,按时详细认真地进行交接班工作,必要情况应书面记录。
急诊值班医师早晚各查房一次,随时查看危重患者,及时修订诊疗计划,按规定格式及时限书写病历,记录病情(包括辅助检查)、处理经过等,必要时请相关专业会诊。
急诊科值班护士应主动巡视患者,按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。
四、值班医师详细了解患者病情,征求患者或家属对诊疗方案的意见,并签署相关知情同意书或于病历中签字确认。
五、严格执行留观病人登记制度,记录要全面、详细、认真。
LC—009:急诊绿色通道管理制度生效日期:2011年7月1日修订日期:一、管理范畴需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及生命的急危重症患者。
这些疾病包括但不限于:(一)急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸等及其他可能危及生命的创伤;急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。
(二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等;(三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等;(四)宫外孕大出血、产科大出血等;(五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症;就诊时无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费的“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。
二、原则(一)先抢救生命,后办理相关手续。
(二)全程陪护,优先畅通。
三、急诊绿色通道流程(一)急诊抢救1.患者到达急诊科,分诊护士将患者送入抢救室,并迅速摆放成患者合适的体位,给予吸氧、生命体征监护、建立静脉通道、采取血液标本(常规、生化、凝血和交叉配血标本)备用,建立患者急诊病历。
2.首诊医师询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素,下达抢救医嘱、急会诊医嘱、检查医嘱等。
3.专科医师在到达急诊科进行急会诊时,急诊医师需陪同并介绍病情,专科医师应对患者进行快捷有效的查体,并向急诊科医师说明专科处理意见。
确定收入院患者,应优先入院抢救,由专科医师负责将患者转送到指定场所,如手术室、ICU或病区。
4.经急诊科医师评估,患者病情危重需要紧急施行抢救手术的,参照我院《急症手术管理制度》规定施行。
5.多发性损伤或多器官病变的患者,由急诊科主任或在场的职能部门负责人召集相关专业科室人员并主持会诊,根据会诊意见,由可能威胁到患者生命最主要的疾病所属专业科室接收患者,并负责组织抢救。
会诊记录由急诊科完成,符合进入ICU 标准的患者应收入ICU。
6.所有急危重症患者的诊断、检查、治疗、转运必须在医师的监护下进行。
LC—009:急诊绿色通道管理制度生效日期:2011年7月1日修订日期:(二)门诊抢救绿色通道1.门诊发现需要抢救患者,由接诊医师和门诊护士负责现场抢救,组织专科医师进行会诊,如诊断明确,可由专科医师接诊,决定进一步治疗,如不能快速明确诊断,由接诊医师继续抢救,情况允许后护送至急诊科。
2.接诊医师在交接患者时要完成门诊抢救病历,与接收医师进行交接。
四、急诊绿色通道的要求(一)进入急诊绿色通道的患者必须符合本制度所规定的情况。
(二)在确定患者进入绿色通道后,凡不属于本专业授权范围的抢救要尽快请相应专业医师紧急会诊。
接到会诊通知,在医院医疗岗位的医师10分钟内到达现场,如有医疗工作暂不能离开者,要指派本专业有相应资质的医师前往。
(三)进入绿色通道的患者医学检查结果报告时限1.患者到达医学影像科后,X线平片、CT检查30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。
2.超声医师在接到患者后,30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。
3.检验科接受到标本后,30分钟内出具常规检查结果报告(血常规、尿常规等,可电话报告),60分钟内出具生化、凝血结果报告,配血申请30分钟内完成(如无库存血,则60分钟内完成)。
4.执行危急值报告制度(四)药学部门在接到处方后优先配药发药。
(五)手术室在接到手术通知后,10分钟内准备好手术室及相关物品,并立即通知手术相关人员到场,麻醉医师进行麻醉评估和选择麻醉方案。
(六)患者的病情、各种检查和治疗方案等均应根据医院《患者知情同意告知制度》的规定完成对患者或家属的知情同意告知,并签署相应的《知情同意书》。
(七)进入急诊绿色通道的患者接受就治时在各医技科室发生的所有费用,均由收款结算处工作人员记录在专用的“患者暂记账本”上,并有相关记录,上报院领导。