员工申请工伤认定须知范本
工伤认定个人申请书范本
工伤认定个人申请书范本尊敬的XX县（市）劳动和社会保障局：我是XX公司的员工，身份证号码为XXX，联系电话为XXX。
我因在工作时间遭受意外伤害，特此向贵局申请认定为工伤。
一、事故经过详细描述事故发生的时间、地点、原因以及受伤的具体情况。
例如：我是XX公司的XX岗位员工，于XXXX年XX月XX日上班时间，在XX地点因工作需要进行某项操作时，不幸发生了意外，导致我受伤。
事故发生时，我正在执行任务，突然发生了XX情况，导致我受到了严重的伤害。
受伤部位为XX，经过医院诊断，我患有XX伤势。
二、受伤情况详细描述受伤的具体情况，包括受伤部位、伤势程度、治疗情况等。
例如：受伤后，我立即被送往附近的医院进行治疗。
经过医生的检查和诊断，我被诊断为XX伤势，受伤部位为XX。
由于伤势较重，我需要接受长期的住院治疗。
截止到现在，我已经住院治疗了XX个月，花费了医药费XX元。
在治疗期间，我接受了XX手术和XX药物治疗，伤势有所好转，但仍然需要继续治疗和康复。
三、申请认定工伤的理由根据《工伤保险条例》的规定，我认为我的受伤属于工伤。
理由如下：1. 我是XX公司的正式员工，受伤时正在工作时间和工作岗位上执行任务。
2. 我是因工作需要而遭受意外伤害，事故发生时并未违反工作规程和安全规定。
3. 经过医院诊断，我患有XX伤势，属于工伤范畴。
4. 我已经向公司提出了工伤认定申请，但公司尚未积极响应。
综上所述，我特此向贵局申请认定为工伤，并根据《工伤保险条例》第十七条第二款的规定，请求贵局对我的受伤一事进行调查核实，并依法认定我的受伤为工伤。
我相信，贵局会依法依规处理我的申请，为我提供公正和合理的工伤认定。
在此，我提前表示感谢。
此致XX县（市）劳动和社会保障局申请人（签字）：日期：XXXX年XX月XX日。
工伤定级个人申请书模板(3篇)
第1篇尊敬的劳动能力鉴定委员会：您好！我叫[您的姓名]，现年[您的年龄]，性别[男/女]，身份证号码[您的身份证号码]。
我于[受伤时间]在[工作单位]工作期间，因[事故原因]不幸受伤，经医院诊断为[受伤部位及伤情]。
在此，我特向贵委员会提出工伤定级申请，希望能得到公正、公平的鉴定结果。
一、事故经过[在此详细描述事故发生的时间、地点、原因以及受伤的具体情况。
例如：]2019年10月15日，我在[工作单位]进行[工作内容]时，由于[具体原因]，不慎从[高处/设备/车辆等]坠落，导致[受伤部位]严重受伤。
事故发生后，我立即被送往[医院名称]接受治疗，经诊断为[具体伤情]。
二、治疗经过[在此详细描述受伤后的治疗过程及医院诊断结果。
例如：]事故发生后，我先后在[医院名称]和[医院名称]接受了治疗。
经过医生诊断，我患有[具体疾病或伤情]，需要[具体治疗措施]。
在治疗期间，我积极配合医生的治疗，并按照医嘱进行康复训练。
治疗期间，我花费了[具体金额]的医疗费用，其中医保报销了[具体金额]，自付[具体金额]。
目前，我的伤情已得到一定程度的缓解，但仍需继续治疗和康复。
三、伤情现状[在此详细描述目前的伤情状况。
例如：]经过一段时间的治疗和康复，我的伤情已有所好转。
目前，我能够进行[具体活动]，但[受伤部位]仍存在[具体问题]。
根据医生的建议，我需要继续进行康复训练，以恢复[受伤部位]的功能。
四、申请工伤定级的原因[在此说明申请工伤定级的原因。
例如：]1. 我在事故发生时，正在履行我的工作职责，且事故是由于[事故原因]导致的，属于工伤范畴。
2. 我在事故发生后，积极配合医院的治疗，并按照医嘱进行康复训练，希望能尽快恢复健康。
3. 我希望通过工伤定级，能够得到相应的赔偿，减轻家庭的经济负担。
五、请求事项1. 请贵委员会对我此次事故进行工伤定级，并给出公正、公平的鉴定结果。
2. 如鉴定结果为工伤，请贵委员会协助我申请工伤赔偿，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等。
工伤认定申请书范本
工伤认定申请书范本尊敬的工伤认定机构：我是XXX公司的员工XXX，现在因为在工作中遭受了一次严重的工伤事故，并导致了身体的严重损伤。
根据劳动法和相关法规的规定，我希望向贵机构提出工伤认定的申请，并请求根据事实和法律予以认定，并提供相应的工伤待遇。
一、基本情况我是XXX公司的员工，任职于XXX部门，负责XXX工作。
下面是我受伤的具体情况：1. 事故发生时间：XXXX年XX月XX日；2. 事故发生地点：XXX公司生产车间；3. 事故原因：详细描述事故的发生原因和经过，包括工作环境、设备、操作等方面的情况；4. 受伤部位：详细描述受伤的具体部位和伤情，包括伤势的严重程度、医院诊断结果等。
二、工伤认定申请理由根据《劳动法》第XX条和《工伤保险条例》第XX条的规定，我认为该事故应予以工伤认定，申请理由如下：1. 事故发生地点为工作场所，我在正常工作时间内从事工作任务；2. 事故发生时，我是按照工作要求和规定进行操作，没有违反任何安全规程；3. 事故导致了严重的身体损伤，经医院诊断并开具了相关的医疗证明；4. 我认为根据以上事实和法律规定，该事故应被认定为工伤，我应享受相应的工伤待遇。
三、提交的证明材料为了证明我受伤的情况和工伤申请的真实性，请我提交以下证明材料：1. 医院诊断证明：详细描述受伤的具体部位、伤势程度和治疗情况；2. 医疗费用明细：包括住院费用、手术费用、药品费用等；3. 劳动合同和社会保险登记证：证明我是XXX公司的正式雇员，并参加了工伤保险；4. 相关的照片和视频：如果有现场照片或视频可以证明事故的发生和受伤情况。
四、陈述与要求1. 根据《劳动法》和《工伤保险条例》的规定，我请求贵机构根据申请材料和相关证据予以认定该事故为工伤，并给予我相应的工伤待遇；2. 我请求贵机构充分调查事故发生的原因和责任，对相关方依法追究责任；3. 我请求贵机构尽快受理我的工伤认定申请，并及时通知我工伤认定的结果。
铜陵工伤申请书范文模板(3篇)
第1篇尊敬的铜陵市人力资源和社会保障局：您好！我是铜陵市某企业的一名员工，工号为[工号]，现因在岗位上发生意外事故，导致身体受伤，特向贵局申请工伤认定。
以下是我的详细情况说明：一、基本信息1. 姓名：[姓名]2. 性别：[男/女]3. 出生日期：[出生年月日]4. 身份证号码：[身份证号码]5. 联系电话：[联系电话]6. 家庭住址：[家庭住址]二、事故经过1. 事故发生时间：[事故发生年月日]2. 事故发生地点：[事故发生地点]3. 事故发生原因：[事故发生原因，如：操作不当、设备故障、环境原因等]4. 事故发生经过：[详细描述事故发生的过程，包括时间、地点、现场环境、操作人员、设备状态等]三、受伤情况1. 受伤部位：[受伤部位，如：头部、胸部、四肢、脊柱等]2. 受伤程度：[受伤程度，如：轻微伤、轻伤、重伤、死亡等]3. 诊断结果：[医院诊断结果，如：骨折、脱位、软组织损伤、内脏损伤等]4. 治疗情况：[治疗过程，包括就诊医院、治疗方案、治疗费用等]四、治疗费用1. 治疗医院：[就诊医院名称]2. 治疗费用：[治疗总费用，包括医疗费、药品费、手术费、住院费等]3. 付费情况：[治疗费用支付方式，如：医保报销、个人支付等]五、劳动关系1. 用人单位：[用人单位名称]2. 劳动合同签订时间：[劳动合同签订时间]3. 劳动合同到期时间：[劳动合同到期时间]4. 劳动合同类型：[劳动合同类型，如：全日制、非全日制等]六、申请工伤认定理由1. 事故发生在工作时间和工作场所，符合《工伤保险条例》第十四条第一款的规定。
2. 受伤情况与工作有关，符合《工伤保险条例》第十四条第二款的规定。
3. 事故发生后，我及时向用人单位报告，并接受了治疗，符合《工伤保险条例》第十六条的规定。
七、附件材料1. 事故现场照片2. 医疗诊断证明3. 治疗费用清单4. 劳动合同5. 其他相关证明材料综上所述，我因在岗位上发生意外事故导致受伤，特向贵局申请工伤认定。
工伤认定申请书范文7篇
工伤认定申请书范文7篇第1篇示例：尊敬的有关部门：我是某公司员工，XXX，因在工作中受伤，现在申请工伤认定，恳请贵部门对我的申请进行审查。
事发经过如下：2022年X月X日，我在公司进行工作时不慎摔倒，造成了左腿髋关节脱位的伤情。
经医院诊断为XXX，治疗方案为XXX。
由于这次工伤事故直接导致了我需要休假治疗，无法正常工作，造成了一定的经济损失。
根据《劳动保护法》和《劳动合同法》的相关规定，我符合工伤认定的条件，我有权获得相应的工伤保险待遇。
我特此申请贵部门对我的工伤进行认定，并请尽快处理相关手续，以便我能尽快获得相应的工伤保险赔偿。
在此，我承诺我所提供的相关材料均属实，愿意接受贵部门的核查和审查，配合完成相关的调查工作。
我也希望贵部门能够尽快作出认定结果，让我能够顺利获得应有的权益。
再次感谢有关部门对我的关注和支持，相信在贵部门的公正处理下，我的工伤认定申请将会得到合理的解决。
如果有任何需要补充的资料或者需要我提供协助的地方，请随时与我联系。
敬请批准！此致XXXX日期：年月日第2篇示例：工伤认定申请书尊敬的工伤认定委员会：我是一名在某公司从事货物搬运工作的职员，因工作关系导致我在工作中不慎受伤，现就此向贵委员会申请工伤认定，希望得到合理的处理和补偿。
事发当日，我正在公司的仓库进行货物搬运工作，因搬运过程中货物不慎滑落，导致我右手腕受伤。
经医院诊断为右手腕韧带受伤，需休养治疗。
经过治疗后，虽然伤情有所好转，但右手腕仍有一定程度的功能障碍，影响了我的日常工作和生活。
根据《劳动保护法》相关规定，公司应当对工伤事故进行认定，并承担相应的补偿责任。
我现就此向贵委员会提交工伤认定申请，希望能够得到公正的认定和补偿。
在此，我特向贵委员会提供了相关的医疗诊断证明、工作场所照片和事发经过等材料，希望能够协助贵委员会尽快进行认定处理。
我也愿意接受贵委员会的相关调查和评估工作，配合做好相关的工作。
再次向贵委员会表明我的诚意和期望，希望能够尽快得到工伤认定及相应的补偿，让我能够早日康复，重新投入工作和生活中。
工伤认定申请书手写模板范本
工伤认定申请书手写模板范本
《工伤认定申请书》
尊敬的XXX部门：
我是XXX公司的员工，工号为XXXXXXXX，现因在工作中发生意外事故，导致我受伤，特此向贵部门申请工伤认定。
一、事故经过
日期：XXXX年XX月XX日
时间：XX时XX分
地点：XXX公司XXX车间/工作岗位
事故描述：
（在此详细描述事故发生的过程，包括受伤的原因、受伤的部位和程度等。
）
二、受伤情况
受伤部位：
（在此列出受伤的具体部位，如头部、手臂、腰部等。
）
受伤程度：
（在此描述受伤的程度，如轻微、中等、严重等。
）
就医情况：
（在此描述受伤后是否就医，就医的医院名称、时间和诊断结果等。
）
三、申请工伤认定原因
根据《中华人民共和国工伤保险条例》的相关规定，我因在工作中发生意外事故导致受伤，符合工伤认定条件，现向贵部门申请工伤认定。
四、申请材料
（在此列出申请工伤认定所需提交的材料，如劳动合同、就医证明、事故报告等。
）
五、申请请求
1. 请贵部门尽快对我的工伤进行认定，并根据相关规定给予相应的工伤保险待遇。
2. 请贵部门协助我解决工伤相关的医疗费用和赔偿问题。
六、联系方式
联系人：XXX
联系电话：XXX
通讯地址：XXX
特此申请！
申请人签名：________________
日期：XXXX年XX月XX日
注：以上内容仅供参考，具体内容请根据实际情况进行修改。
单位工伤认定申请书范本
单位工伤认定申请书范本尊敬的XX县（市）劳动和社会保障局：您好！我是XX公司的职工，因在工作中发生意外事故，导致我受伤。
依据《工伤保险条例》的规定，我特此向贵局提出工伤认定申请。
一、申请人信息申请人：XX，性别：男，出生日期：XXXX年XX月XX日，民族：XX，籍贯：XX，住址：XX市XX街XX号，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX，联系电话：XXXXXXXXXXX。
二、被申请人信息被申请人：XX公司，地址：XX市XX区XX路XX号，法定代表人：XX，职务：XX，联系电话：XXXXXXXXXXX。
三、请求事项请求贵局依法认定我在XXXX年XX月XX日发生的意外事故为工伤。
四、事实与理由1. 我于XXXX年XX月加入XX公司，担任XX岗位工作。
在工作中一直遵守规章制度，认真履行职责。
2. 意外事故发生于XXXX年XX月XX日，当时我在工作时间内在岗位上进行日常工作。
由于XX原因，我不慎受伤，导致XX部位受到严重伤害。
3. 受伤后，我立即被送往XX医院进行治疗。
经过诊断，我被确定为XX伤势，目前已住院治疗XX个月，花费医药费共计XX元。
4. 根据《工伤保险条例》第XX条的规定，我的受伤情况符合工伤的认定标准。
同时，根据《工伤保险条例》第十七条第二款的规定，我特向贵局提出工伤认定申请。
五、希望贵局能够尽快进行调查核实，并依法认定我的受伤为工伤。
我将积极配合贵局的工作，提供所需的相关材料和信息。
在此，我真诚希望贵局能够对我的申请给予关注和支持，为我提供公正、公平的工伤认定。
我将珍惜自己的权益，继续努力工作，为公司的发展做出贡献。
特此申请！申请人（签字）：XXXX年XX月XX日。
工伤认定书范本
工伤认定书范本一、基本情况被认定人：XXX（以下简称申请人）性别：男年龄：XX岁身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX工作单位：XXX公司工作岗位：XXX职务工作时间：XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日二、工伤事故基本情况XXXX年XX月XX日，申请人在工作岗位上发生了一起工伤事故，事故经过如下：申请人当时正在XXX工作，突然XXX发生，导致申请人受伤。
事故发生后，申请人立即被送往XXX医院进行紧急救治，并在医院接受了相关检查和治疗。
经医院诊断，申请人的伤情为XXX。
三、伤情鉴定根据医院的诊断和鉴定，对申请人的伤情进行如下描述：申请人经医院检查，诊断为XXX伤，伤情严重程度为XXX级。
经过治疗，申请人的伤情有一定程度的缓解，但仍然对其日常生活和工作能力造成了一定的影响。
四、工伤认定依据根据《中华人民共和国劳动法》第XXX条第X款的规定，工伤是指工作人员在工作期间，因工作原因受到的事故伤害、职业病发作或者患病，经鉴定符合工伤条件的，由工伤保险基金支付医疗费用，并按照规定支付伤残津贴、一次性工亡补助金和死亡抚恤金。
根据申请人的工伤事故经过、伤情鉴定和相关法律规定，我们认为申请人的伤情符合工伤条件，应予以认定。
五、工伤认定结论根据以上分析和依据，经过本单位的认真审核和评估，我们作出如下工伤认定结论：申请人的工伤事故符合《中华人民共和国劳动法》第XXX条第X款的规定，经过医院的诊断和鉴定，申请人的伤情属于工伤范畴。
根据相关法律规定，我们决定认定申请人的伤情为工伤。
六、工伤待遇支付根据《中华人民共和国劳动法》和相关法律法规的规定，申请人享有以下工伤待遇：1. 医疗费用支付：根据医疗费用结算方式，由工伤保险基金支付申请人的医疗费用；2. 伤残津贴支付：根据申请人的残疾程度和工资水平，由工伤保险基金支付申请人的伤残津贴；3. 一次性工亡补助金支付：根据申请人的工资水平和家庭情况，由工伤保险基金支付申请人的一次性工亡补助金；4. 死亡抚恤金支付：根据申请人的工资水平和家庭情况，由工伤保险基金支付申请人的死亡抚恤金。
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员工申请工伤认定须知范本
使用说明：本操作规程资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。
资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。
一、申请条件：
1、伤(亡)者是在深圳市注册登记的用人单位的员工;
2、申请人是用人单位、受伤害的员工或其直系亲属、工会组织;
3、用人单位应在事故发生后30日内、员工(直系亲属)或工会组织应在事故发生后一年内向工伤保险部门提出书面工伤认定申请(职业病的需先到市卫生防疫站或省职业病防治院进行确诊)。
二、申请人应向工伤保险部门提供的材料：
1、填报《工伤认定申请表》
2、员工和用人单位签订的有效书面劳动合同或存在事实劳动关系的有效证明(如：单位证明;
工卡、工作证、工资表或同事的证明等)3、员工的身份证(并复印件一份)4、首次医疗病历本(诊断书)(并复印件一份)5、事故现场目击证人出具的证人证言(附上证人的身份证复印件和联系电话)6、用人单位注册登记资料(可到市工商物价中心查询、打印)7、公安交通管理部门出具的责任认定书或其它有效证明(属机动车事故伤害的)8、属地公安部门(派出所)的证明材料或法院的判决书(属暴力人身伤害等)9、其它材料,见工伤保险部门印制的“工伤保险业务材料清单”三、办事程序：1、工伤保险部门根据申请人提交的材料，开出“收件回执”。
如材料不齐的，当场或15个工作日内开出“补齐材料通知书”。
2、材料基本收齐后，工伤保险部门向用人单位发出“事故处理通知书”，核对有关情况。
3、收到用人单位书面回复后，工伤保险部门进行调查、核实。
对符合受理条件的予以受理，开出“受理告知书”;
对不符合受理条件的，开出“不予受理通知书”。
4、申请人提交的材料齐全并核实后，工伤保险部门在正式受理之日起60日内作出工伤认定，并于20个工作日内通知到申请人和用人单位。
四、其它事项：1、员工在工伤医疗期满后30日内，怀疑有致残的，应向市医务劳动鉴定部门提出
伤残(等级)鉴定的申请，领取鉴定表，到指定的鉴定点进行伤残(等级)鉴定。
2、员工领取鉴定结论后30日内，如与用人单位就工伤待遇标准发生争议，可持工伤认定书、伤残(等级)鉴定结论、工伤医疗费单据和原始病历、受伤前月工资表等材料到市社保局仲裁办申请工伤待遇仲裁(因工死亡的还应提供直系亲属的身份证、户口本、结婚证、收入证明等有关资料)。
请在该处输入组织/单位名称
Please Enter The Name Of Organization / Organization Here。