不良事件管理在妇产科护理的效果评价
某妇幼专科医院护理不良事件54例回顾性分析
统计学方法：采用频数、百分比对 计数资料进行描述。
结果 护理不良 事 件 上 报 的 时 间 情 况 ：
据 数 据 统 计 显 示 ， 2018 年 上 报 26 例 ， 2019 年上报 28 例，总体上报呈上升趋 势 。 6 月 份 [10 例 (18.52%)] 和 10 月 份 [7 例(12.96%)]不良事件上报最高，2 月份 [1 例 (1.85%)] 和 7 月 份 [2 例 (3.70%)] 上 报 最 低 。 A 班 发 生 不 良 事 件 23 例 (42.59% )， P 班 发 生 不 良 事 件 18 例 (33.33% )， N 班 发 生 不 良 事 件 12 例 (22.22%)， 跨 AP 班 发 生 不 良 事 件 1 例 (1.85%)。 其 中 跌 倒 、 坠 床 意 外 事 件 发 生在 P 班的时间段最多。不良治疗给 药错误发生在 A 班时间段最多。
156 中国社区医师2021年第37卷第18期
N2 级 31 例，N3 级 9 例，N4 级 0 例。 发生不良事件所在科室：据数据统
计显示，儿科 29 例，妇产科 20 例，手术 室 5 例。儿科不良事件以跌倒、坠床意 外事件高发，妇产科不良事件为给药错 误不良治疗高发。
讨论 对 2018 年与 2019 年的 54 例护理不
发生不良事件的护士情况：据数据 统计显示，发生不良事件护士的平均年 龄 2018 年 为 29.04 岁 ， 2019 年 为 29.04 岁 ； 平 均 护 龄 年 限 2018 年 为 6.79 年 ， 2019 年为 7.35 年；平均来院时间 2018 年 为 4.89 年，2019 年为 3.79 年。护龄＜5 年 2018 年 为 67.7% ， 2019 年 为 60.7% 。 发 生 不 良 事 件 护 士 的 层 级 N1 级 14 例 ，
PDCA循环管理法在妇产科手术护理管理中的应用及对患者生活质量的影响
国际护理学杂志2021年1月第40卷第2期l»】t J Nurs January 202 l，Vol. 40. Na 2•193 ..护理管理•PDCA循环管理法在妇产科手术护理管理中的应用及对 患者生活质量的影响裴锦绣滕州市妇幼保健院手术室277599【摘要】目的探讨妇产科手术护理管理中PDCA循环管理法的应用效果及对患者生活质量（QOL)的影响。
方法选取2018年9月至2019年6月滕州市妇幼保健院收治的妇产科手术患者78例作为研究组，在手 术护理管理中应用PDCA循环管理法;选取2017年12月至2018年5月该院收治的妇产科手术患者78例作为 对照组,在手术护理管理中应用传统常规管理方法。
观察比较两组干预后的护理质量评分水平差异、围术期的相 关不良事件发生率及干预前、后QOL评分水平差异。
结果研究组各个维度的护理质量量化评分水平显著高于 对照组，围术期相关不良事件的发生率显著低于对照组;干预后，研究组各个时间点的QOL评分显著高于对照 组，差异均有统计学意义（均P<〇.〇5)。
结论在妇产科手术护理管理中应用PDCA循环管理法，可显著提高护 理质量,降低相关不良事件的发生率及风险，提高患者的QOL评分水平。
【关键词】护理管理；PD C A循环管理法；护理质量DOI：10. 3760/cm a. j. cn221370-20191206-00058Application of PDCA circulation management method in nursing management of obstetrics and gynecology operation and its effect on patients" quality of lifePei JinxiuOperating Room，Tengzhou Maternal and Child Health Care Hospital，211599，China【A bstract】Objective To explore the application effect of PDCA cycle management method in the nursing management of obstetrics and gynecology surgery and its influence on patients^quality of life scale (QOL). MethodsA total of78 cases of obstetrics and gynecology patients admitted to Tengzhou Maternal and Child Health Hospital from September 2018 to June2019 were selected as the study group,and the PDCA cycle management method was applied in surgical nursing management.A total of78 cases of patients with obstetrics and gynecology surgery admitted to this hospital from December2017 to May2018 were selected as the control group,and the traditional routine management methods were applied in surgical nursing management.The difference of nursing quality score level after intervention,the incidence of related adverse events during perioperative period and the difference of QOL score level before and after intervention were observed and compared between the two groups.Results The quantitative scoring level of nursing quality in each dimension in the study group was significantly higher than that in the control group,and the incidence of perioperative adverse events in the study group was significantly lower than that in the control group.After intervention,the QOL score at each time point in the study group was significantly higher than that in the control group,and the differences were statistically significant(P<0. 05 ). Conclusions The application of PDCA cycle management method in the nursing management of obstetrics and gynecology surgery can significantly improve the quality of nursing,reduce the incidence and risk of adverse events,and improve the QOL score level of patients.【Key words】Nursing management;PDCA cycle management m ethod；Nursing qualityDOI：10. 3760/cm a. j. cn221370-20191206-00058手术室是进行医疗活动的重要场所之一，手术护 理质量的好坏与手术安全性、手术质量及患者预后有关〜。
浅析产科护理不良事件的原因及对策
浅析产科护理不良事件的原因及对策随着我国医疗体制改革和社会经济的发展，母婴的健康与安全也越来越受到社会的重视。
本文针对产科临床护理工作中可能存在的问题和原因进行分析并提出应对措施，旨在进一步保证护理安全。
一原因分析1产科护理工作风险性较高随着计划生育、优生优育的开展，住院分娩率的提高，产科住院人数的增多与产科工作人员增加比例相差甚远。
此外，由于分娩过程的特殊性，产科工作急，产妇情况变化快，工作预见性难，易造成工作忙乱、态度急躁、解释不细致、处理不及时及记录不完善，而且分娩是一个漫长痛苦的过程，产妇的恐惧和家属的焦虑很易产生对医护人员工作的误解和不满。
2妊娠分娩过程危险性较高随着我国医疗事业的发展，产科护理的水平已经得到了很大的提高。
但妊娠分娩是一个正常的生理过程，会受到许多因素影响，存在不可预测的危险。
如孕产妇的生理、病理因素，胎儿自身因素，自然社会因素，人为因素等均可导致意外的发生。
产科意外后果严重，有时造成的远期后果不可弥补，如：产后大出血、抢救不及时造成席汉综合征或为挽救生命时切除子宫造成重要器官丢失、产科原因造成的脑瘫等。
3专业护理人员不足以及人才的流失由于专业护理产科工作技术性强、工作压力大、工作繁重、风险大、夜班多、待遇低加上社会“重医轻护”思潮的影响等因素，使不少助产人员离开了妇产科护理队伍。
因此，引起了护理人员严重不足，超负荷工作，长期处于高度紧张的工作状态，给助产士造成了极大的心理压力，体力精力透支，身心疲惫，导致助产士对工作的行为和态度发生了改变，出现脾气暴躁、易怒等不良情绪，注意力不能集中，工作效率降低，职业效能降低，极易出现护理的不安全结果。
已有文献报道，护士在人员少、工作量大的情况下容易造成注意力分散，执行医嘱时易造成张冠李戴、顾头不顾尾等。
4护理人员责任心缺乏与技术水平不过硬产科护理的服务对象有急诊患者、手术患者、妊娠合并症患者及新生儿等。
这就要求妇产科护理人员要具备急诊科和外科护士的“急”、内科护士的“细”、儿科护士的“暖”，而产科护理工作的繁琐、细碎，易使护理人员在工作中注意力不集中，如护理人员在工作时没有高度责任感，有章不循；技术水平不过硬，临床经验不丰富，也就容易使护理过程问题的出现。
医院产科不良事件工作总结
医院产科不良事件工作总结
近年来，我院产科不良事件频发，给患者和医护人员带来了极大的困扰和伤害。
为了全面总结和改进产科工作，特进行了产科不良事件工作总结，以期为今后的工作提供有益的借鉴和参考。
首先，我们对产科不良事件进行了彻底的分析和总结。
通过对产科不良事件的
分类和原因分析，我们发现产科不良事件主要集中在手术操作不当、药物使用错误、医疗设备故障等方面。
同时，人为因素和系统管理不善也是产生不良事件的重要原因。
其次，我们对不良事件的处理和应对措施进行了深入研究。
我们认真总结了每
一起不良事件的处理经验，探讨了应对措施的有效性和不足之处。
同时，我们也对医疗团队的协作和沟通进行了深入的反思和讨论，以期在今后的工作中能更加高效地应对不良事件。
最后，我们提出了具体的改进措施和建议。
针对不同类型的不良事件，我们提
出了相应的改进措施，包括加强医护人员的技术培训、规范操作流程、加强设备维护和管理等方面。
同时，我们也提出了加强沟通和协作、建立健全的不良事件报告和处理机制等方面的建议，以期在今后的工作中能够更好地预防和处理产科不良事件。
通过这次产科不良事件工作总结，我们深刻认识到了产科工作中存在的问题和
不足之处，也为今后的工作指明了方向和目标。
我们将以更加严谨的态度和更加务实的作风，不断改进产科工作，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
相信通过我们的共同努力，产科工作一定会迎来更加美好的明天。
医院产科不良事件工作总结
医院产科不良事件工作总结
近年来，医院产科不良事件频发，给患者和医护人员带来了巨大的困扰和伤害。
为了总结经验教训，提高医院产科工作质量，我们对产科不良事件进行了深入的分析和总结。
首先，我们发现产科不良事件的发生往往与医护人员的工作失误和疏忽有关。
因此，我们强调了医护人员的职业素养和专业技能培训的重要性。
通过加强培训和考核，提高医护人员的责任意识和专业水平，从根本上减少了产科不良事件的发生。
其次，我们发现医院产科设备和环境的安全性也是产生不良事件的重要原因。
因此，我们对产科设备进行了全面的检查和维护，确保其正常运转和安全使用。
同时，我们也加强了产科环境的清洁和消毒工作，减少了院内感染和交叉感染的风险。
最后，我们还加强了患者和家属的宣传教育工作，提高了他们的医疗安全意识
和自我保护能力。
通过向患者和家属宣传产科安全知识和预防措施，有效地减少了产科不良事件的发生。
总的来说，医院产科不良事件工作总结为我们提供了宝贵的经验教训，使我们
更加重视医疗安全工作，加强了医护人员的责任意识和专业技能，改善了产科设备和环境的安全性，提高了患者和家属的医疗安全意识。
我们将继续努力，不断完善医院产科工作，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
基层医院妇产科病房护理不良事件原因分析及防范策略
支。⑤对于患者及 家属 文化 素质低 ， 医 遵
独 自操作造成 的不 良事件有 ： 留置尿管时 引流袋 与尿 管连 接时未 去 帽造成 患者术 不 良事件
４ １０ ６ ０ ０河 南 省 第 二 人 民 医 院
并结合科室特 点理论 知识 目标和技 能操
作 目标 ， 老师带教 有 目标 ， 习生学 习有 实 目标 Ｊ 。同时 ， 订 带教 “ 制 ３部 曲” 第 １ ： 步， 老师操作 学生看 ； ２步 ， 第 老师学生一 起做 ； ３步 ， 第 学生 操作 老师看 。严 格履 行带教老师 的职责 ， 自始 至终坚持对学 生
２１ ０ ０～２ １ 我 科 护 理 质 量 管 理 组 ０ ２年
成员讨论 定 性 的 ２ ２例 存 档 护 理不 良事
件。 方 法 ： 用 回顾 性 研 究 的 方 法 ， 本 采 对
操作不规范 时 ， 于个 例随 时提醒 ； 于 属 对 普遍 出现 的问题 ， 在科 室例会 上 ， 让大 家 讨论分析 ， 纠正正 确 ， 在 以后 的工作 中 并 去追踪监督 ， 从而规范 我们 的各项 护理操 作， 让患 者 得 到优 质 、 安全 的护 理 服务 。
收治患者多 为产科 患者 。众所 周 知产科 为高风险科室 。患者周转快 ， 母婴 同室 护 理工作量大 ， 加之 护理人 员年轻 化 、 理 护
编制不够 、 收治 患者 文 化 水 平 较 低 等 诸 多
写病历 、 做手术 等琐 碎 复杂的工 作 ， 难免 会 出现诸如下 医嘱不 及 时、 头医 嘱、 口 医
5例产科护理不良事件原因分析与对策
１ ５— ２１ ５ ７．
５例产科护理不 良事件原因分析与对策
王 敏 章 俊 梅 昊 英。
摘 要 ： 过 对 ２０ 通 ０７年 １月 至 ２ １ 年 ６月我 院妇 产 科 发 生 的 ５例 产 科 护 理 不 良事 件 进 行 分 析 ， 合 科 室 实 际 ， 出 相 应 的 对 策 。 ０１ 结 提 以预 防和 减 少 产科 护 理 不 良事件 的发 生 。 关 键 词 ： 科 ； 理 不 良事 件 ； 因 ； 策 产 护 原 对 中 图 分 类 号 ：４ ３７ Ｒ ７ ．１ 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ： ０ ０７ （０２０ —０２ —０ １ ６— ９９ ２ １） ｎ ｌｚｎ ｉｅ ｎ ｒｉｇ ａ ｖ ｒｅ ｅ ｅ ｔ ｉ ｂ ｔ ｒ ａ ｅ ａｔ ｅ ｔｗ ｉｈ ｈ ｐ ｅ ｅ ｒｍ ａ ｕ ｒ ｎ ２ ０ ｏ Ｊ ｎ ｎ ２ １ ，ｗ ｂ ｔａ ｔ Ｔ ｒ ｕ ｈ ａ ａｙｉ ｇ ｆ ｕ ｓ ｄ ｅ ｓ ｖ ｎｓ ｎ ｏ ｓ ｔｉ ｌｄ ｐ ｒ ｎ ｈｃ ａ ｐ ｎ ｄ ｆ ｖ ｎ ｅ ｃ ｍ ｏ Ｊ ｎ ａ ｙ ｉ ０ ７ ｔ ｕ ｅ ｉ ０ ｌ ｅ
妇产科护理不良事件原因分析及对策
妇产 科 护理 不 良事 件 原 因分析 及 对 策
谷 列 霞
关键词 ： 妇产科 ； 护理 不 良事件 中图分类号 ： Ｒ ４ ７ １
文献标 识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ６— ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ４） １ ０— ０ １ ６ ８一 ｏ ２
随着 医学水平 的不断进步 ， 人 们对医务人 员服务的要 求越 来越高 ， 为准确体现《 医疗事故处理条例》 的 内涵及减少差 错事 故 的发生 ， 用护理不 良事件这种命 名以减轻护理 人员 的心 理负 担及 压力 ， 科学合理对待护理缺陷 ， 及 时发现护理工 作的不 足 ，
年以上护理人员引起的护理不 良事件 中 ， 未经 系统的护理 专业 的临床实 习和教育 ， 有些 为了照顾 家属子弟而招 编在本 院护理 岗位。有 的对护理工作 有厌倦 心理 、 不 热爱护 理工 作 、 思想 不 稳定 ， 她们竞争意识不强 ， 部分护理人员满 足现状 ， 但 又 自认 为 工作年限长， 有一定的临床经验 ， 工作 时责 任心不强 ， 问题 发生 后没有去总结经验 ， 这 个人群值 得注 意。 ２ ． ３ 随着护理职 称的提 高 ， 缺陷 的发生 率逐 渐减 少 。表 ３可 见， 随着护士职称的提高 ， 护理缺 陷发 生率 也在逐渐 减少 ， 说明 这些人员可成 为护理 队伍 的骨干 ， 她们在工作 中能重点发 挥质 控作用 ， 所 以年轻护士的业务能力及思想素质需 要这些 护理骨 干 的培养 ， 以减少其发生护理不 良事件的机率 。 ２ ． ４ 妇产科患 者行 动不 便 ， 在病 房 易发 生 跌倒 ， 并易 发 生早 产， 影 响产妇及新生儿的安全 ， 引起投诉及纠纷 。
减 少 对病 人 直 接 或 间 接 造成 的影 响 ， 减 少 医 疗 纠 纷 的 发 生 。我 科２ ０ １ ２年 一 ２ ０ １ ３年对护 理不 良事件进行 分析 ， 并 提 出整 改措 施， 有效减少 了护理差错的发生 ， 提升 了护理服务质量和水平。 １ 资 料 与 方 法 回顾 性分析本科 ２ ０ １ ２年 ～２ ０ １ ３年 的 ２ １例上报 护理 不 良 事件进行 分类 ， 并计算相应的百分 比。 表 １ ２ １例护理不 良事件分类情况
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不良事件管理在妇产科护理的效果评价
不良事件管理在妇产科护理的效果评价祝雪梅（湖北省武
汉市江夏区纸坊卫生院 430200）【摘要】目的：
探讨不良事件管理在妇产科护理中的实施效果，提高妇产科的护
理质量。
方法：
选取妇产科 60 名例患者作为参考组，对其护理中不良事件发生
情况及原因进行分析，并探讨有效的管理对策；另选取 60 例患者作
为观察组，观察组采取改进后的措施，比较护理措施实施前后护理差
错发生情况及患者对护理满意情况。
结果：
违规操作、沟通不良、能力不足、评估不足等是妇产科护理中不
良事件发生的主要原因；观察组不良事件发生率明显低于参考组（Ｐ
＜0.05）；观察组患者对护理满意度明显大于参考组（Plt;0.05）。
结论：
护理管理者针对妇产科护理中发生的护理不良事件给予针对性的
管理对策，消除安全隐患，降低不良事件发生率，提高患者满意度均
有积极意义。
【关键词】不良事件管理；妇产科护理；效果评价【中图
分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）08-0261-01 临床中妇产科各项工
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作最为复杂，也是安全隐患和医疗纠纷较多的科室，单纯依靠医疗技术水平难以解决以上问题，完善护理工作是解决以上问题最好的补充［1］笔者对本院妇产科自 2019 年至 2019 年收治的 120 名患者进行研究，具体如下。
１.资料与方法 1.1 临床资料选择我院妇产科 2019 年 1 月至 2019 年 7 月收治的 60 名妇产科患者作为参考组，年龄22～56 岁，平均年龄（38.26plusmn;4.17）岁，其中产妇 52 名；选择妇产科 2019 年 8 月至 2019 年 2 月收治的 60 名妇产科患者作为观察组，年龄 20～58 岁，平均年龄（39.11plusmn;5.22）岁，其中产妇 53 名；两组患者一般资料比较无统计学意义（Ｐ＞
0.05），具有可比性。
1.2 方法参考组患者临床资料进行观察分析，分析不良事件发生的原因，主要不良反应类型为液体外渗、术前备皮不认真、液体滴速错误、口服药物发错、医嘱处理错误等。
当护理不良事件发生后，护士长及时填写《护理不良事件登记表》，对患者及当事人的具体情况进行尽可能详细的记录，并确定事件经过、引起的不良后果等，组织本科室护理人员对不良事件发生原因进行分析，并提出处理意见及整改措施，报给上级管理部门。
观察组采取整改后的措施，具体如下：
①建立完善的科室护理管理规章制度，医护人员有章可循，并对于护理中出现的问题，定期进行总结相继修订及补充护理常规、规章制度等；每月中旬组织一次护理人员培训，护士长在晨间对护理情况
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 进行提问，从而加深护士记忆，每月进行一次考核，考察制度执行情况[2]。
②加强病房巡视，学会关爱患者及其家属并详细解答其问题，了解其生理及心理需求，对现行潜在的需求积极采取措施解决。
③加强护理人员的业务素质培训，不断提高护理人员的业务素质，每月至少进行１次业务学习，着重介绍新动向、新观念；落实护理人员的各项考核并依据实际考核情况组织相应的学习，从而增强护士的责任心，提高护士的综合水平。
④对发生的护理不良事件采用根本原因法[3]进行分析，找出护理不良事件发生的原因及环节，进行纠正改进，详细准确填写护理记录表。
1.3 评价方法比较两组不良事件发生率和护理满意率调查，护理满意率调查采取自制调查表进行无记名打分，满分 100 分，分为非常满意、满意、不满意。
非常满意分数ge;80 分，满意为 60～80 分之间，不满意分数＜60 分。
总满意率＝非常满意率＋满意率。
1.4 统计学分析本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0 统计学软件处理，计量资料采用ｔ检验，计数资料采用chi;２检验，Plt;0.05 为具有统计学意义。
２.结果见表 1，表 2。
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３.讨论妇产科与其他科室比较存在一定的差异，尤其是产科，护理是否恰当直接对母婴安全造成影响，然而妇产科护理存在可预见性差、病情变化快、期望值高、工作繁重等特点[4]，这就导致妇产科护理中常出现不良事件，护患关系较为紧张。
导致护理中不良事件发生的因素较多，本次研究显示主要为违规操作、沟通不良、能力不足、评估不足，由此可见，在不良事件的发生中，护理人员的工作态度、服务态度、业务水平等有着重要作用，因此对其加强培训能够有效预防护理中不良事件发生。
本次研究结果显示观察组不良事件发生率明显低于参考组，患者护理满意率明显大于参考组（Ｐ＜0.05），由此可知，护理管理者能运用科学的差错分析方法[5]，发现管理体系中的缺陷。
制定出切实可行的、有效的措施，针对妇产科护理中发生的不良事件给予针对性的管理对策，消除了安全隐患，降低不良事件的发生率，提高患者满意度，值得在临床实践中推广。
【参考文献】 [1]张宁.产科病房护理安全管理分析及对策[J].中国现代医药杂志，201913(7):102. [2]陈胜菊．护理缺陷的原因调查及对策分析[J].中国实用护理杂志，2019，27(36):43 －44． [3]乔艳,纪成莲．根本原因分析法在护理不良事件中的应用[J]．护理管理杂志.2010,10(10)志：
747748． [4]汪晖，朱娟，徐蓉，等．护士对无惩罚性自愿报告差错管理方式认知与态度的调查研究[J]．护理学杂志，2009,24(17):45－47． [5]何梅，宋梅，赵文君，等．护理不良事
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 件的管理方法及效果研究．中华现代护理杂志，2010.5(16)：
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