早孕人工流产术标准操作规程
人工流产术操作流程
人工流产术操作流程
人工流产是一种终止妊娠的手术方法，为了保障患者的身体健康和安全，医生在手术过程中需要严格按照操作流程进行。
下面将详细介绍人工流产术的操作流程。
1. 术前准备
在进行人工流产术前，医生会与患者进行详细的咨询和评估，了解妊娠情况、身体状况、手术需求等。
医生还会对患者进行身体检查，包括妇科检查、血液检查和超声波检查等，以确保手术的安全性和可行性。
2. 麻醉
在手术开始前，医生会为患者选择合适的麻醉方式。
一般情况下，人工流产采用局部麻醉，即在局部区域注射麻醉药物，使患者在手术过程中不会感到疼痛。
有些情况下，医生会选择全身麻醉，即让患者进入睡眠状态，使其完全无痛感。
3. 手术操作
手术开始后，医生会先进行阴道扩张。
通常采用的方法是使用扩张器或手术器械轻轻扩张宫颈，以便进一步操作。
然后，医生会将吸引器或手术器械插入子宫腔，将胚胎和子宫内膜一起抽吸出来。
在操作过程中，医生会根据具体情况采用不同的方法，如吸引方法、刮宫法等。
4. 术后护理
手术结束后，患者需要进行一定的术后护理。
医生会对患者进行观察，确保其身体状况稳定，并对可能出现的并发症进行预防和处理。
患者需要遵循医生的指导，注意休息，避免剧烈运动和性生活等，以促进身体恢复。
人工流产术是一种常见的终止妊娠的手术方法。
医生在操作过程中需严格遵守操作流程，确保手术的安全性和有效性。
同时，术后护理也是十分重要的，患者需要积极配合医生的指导，以促进身体的恢复和健康。
希望这篇文章对您了解人工流产术操作流程有所帮助。
人流操作规程范文
人流操作规程范文人流是指利用手术或药物方法终止妊娠的一种医疗操作。
由于涉及到个人隐私和道德伦理问题，人流操作需要严格遵守一系列规程和程序。
本文将从准备阶段、手术阶段和术后护理阶段三个方面，详细讲述人流操作的规程。
一、准备阶段2.身体检查和病史采集：医生需要对患者进行全面的身体检查，并采集病史资料，了解患者的健康状况以及可能存在的过敏史、手术史等信息。
4.安全保障和知情同意：医生需要确保操作环境的安全性，包括设备消毒、手术室条件等。
同时，医生还需要与患者签署知情同意书，确保患者充分了解手术风险和后果，并自愿同意进行人流手术。
二、手术阶段1.术前准备：医生需要对患者进行术前禁食和排尿，同时还要解释手术细节、麻醉方式、术后护理需求等，并提供相应的疼痛缓解方法。
2.麻醉和无菌操作：医生需要根据患者的情况选择适当的麻醉方式，并确保手术过程中无菌操作的执行。
麻醉和无菌操作的实施应符合相关的医疗法规和标准。
3.手术操作：医生需要按照规范的操作流程进行手术，最大限度地减少对患者的伤害和痛苦。
手术过程中，医生应当随时关注患者的生命体征和疼痛反应，并及时采取相应的处理措施。
4.术后评估和记录：手术结束后，医生需要对患者进行术后评估，并记录患者的手术细节、反应状况和术后护理需要。
同时，医生还应给予患者必要的饮食和药物指导。
三、术后护理阶段1.室内观察：患者手术结束后，需要进行一段时间的室内观察，医生应随时观察患者的生命体征，检查患者是否有异常反应，例如剧烈出血、感染等情况。
2.术后护理指导：医生需要向患者提供术后护理指导，包括饮食、卫生、药物使用等方面的注意事项。
同时，医生还需要告知患者可能的并发症和需要进一步就诊的情况。
3.随访和回访：医生应安排患者定期随访，了解患者的康复情况和术后症状，随时做出调整。
回访患者是为了了解其手术效果和满意度，促进术后康复和心理调适。
4.保护隐私和机密性：医生和医院必须严格保护患者的个人隐私和机密性，不得将患者的个人信息泄露给未经授权的第三方。
早期妊娠人工流产术标准操作规程
早期妊娠人工流产术标准操作规程1. 引言本文档旨在制定早期妊娠人工流产术的标准操作规程，以确保手术操作的安全性和效果。
早期妊娠人工流产术是一种常见的医疗操作，对于需要中止妊娠的个体非常重要。
2. 患者评估在进行早期妊娠人工流产术之前，需要进行全面的患者评估。
评估内容应包括但不限于以下几个方面：- 既往病史：了解患者的既往病史，包括慢性疾病、手术史等；- 妊娠检测：确认患者的妊娠情况，并确定妊娠的时间和类型；- 心理评估：对患者的心理状态进行评估，确保她能够理解并承受手术的可能后果；- 实验室检查：进行必要的实验室检查，包括血型、血常规等。
3. 术前准备在进行早期妊娠人工流产术之前，需要进行一些术前准备工作。
准备内容如下：- 解释手术过程：医生应与患者详细讲解手术过程，包括可能出现的风险和并发症；- 术前禁食：患者需要在手术前一定时间内禁食，以确保手术中的安全性；- 麻醉选择：根据患者的情况选择合适的麻醉方式；- 手术室准备：准备手术所需的器械、药物和消毒工作。
4. 手术操作早期妊娠人工流产术的手术操作应遵循以下标准操作规程：- 麻醉：确保患者在手术过程中不感到疼痛和不适；- 无菌操作：医生和护士应保持严格的无菌操作，以预防感染；- 明确手术步骤：按照标准操作流程进行手术，确保操作的准确性和完整性；- 出血控制：及时控制手术中的出血，避免大量出血导致并发症；- 手术时间控制：尽量减少手术时间，减少对患者的不适和并发症发生的风险。
5. 术后管理术后的管理是确保手术效果和患者康复的重要环节。
术后管理应包括但不限于以下几个方面：- 观察和监测：密切观察患者的情况，包括血压、心率、体温等指标；- 疼痛控制：根据患者的疼痛程度给予相应的镇痛治疗；- 并发症处理：及时处理手术可能引发的并发症，如感染、出血等；- 定期复查：安排患者进行定期复查，以评估手术效果和患者的恢复情况。
6. 结束语本文档所述的早期妊娠人工流产术标准操作规程，将有助于提高手术的安全性和效果，进一步保障患者的健康。
人工流产操作流程
人工流产操作流程
一、术前准备
1. 医生向患者解释手术过程、可能的风险和注意事项，并签署知情同意书。
2. 进行必要的检查，如B超、心电图、血常规、尿常规等，以确认患者是否适合进行人工流产手术。
3. 患者需要接受妇科检查，以排除其他妇科疾病的存在。
4. 医生会为患者提供麻醉药品（如丙泊酚等）和抗生素（如头孢类抗生素等），以减轻疼痛和预防感染。
5. 患者需要在手术前禁食、禁水至少4小时，以避免手术过程中出现呕吐、误吸等并发症。
二、术中操作
1. 医生为患者进行消毒、铺巾等操作，并使用适当的麻醉药品进行麻醉。
2. 医生通过扩张器扩张宫颈口，并进行负压吸引术或钳刮术等操作，将胚胎和胎盘组织从子宫内清除。
3. 医生在手术后检查吸出的组织是否完整，以确保胚胎已经完全清除。
4. 医生在手术后将抗生素类药物注入患者体内，以预防感染。
5. 医生将手术过程中的出血量和患者的生命体征进行监测，并及时处理任何异常情况。
三、术后检查
1. 医生会让患者休息一段时间，并观察是否有任何不良反应或并发症出现。
2. 在手术后1-2周，患者需要接受妇科检查和B超检查，以确认手术效果和子宫恢复情况。
3. 如果患者有任何疼痛、出血、发热等异常情况，需要及时就医。
4. 建议患者在手术后休息一段时间，并避免剧烈运动和性生活等行为，以促进身体恢复。
5. 患者需要按照医生的建议使用抗生素和止痛药等药物，以预防感染和缓解疼痛。
人工流产负压吸引术操作流程
人工流产负压吸引术操作流程
人工流产负压吸引术操作流程如下：
1.选择体位：女性排空膀胱后采取截石位。
2.消毒：采取常规消毒后，双合诊复查子宫位置、大小、倾曲度以及附件情况；
然后通过阴道窥镜暴露宫颈，并完成消毒。
3.探测宫腔：使用宫颈钳夹持宫颈前唇中央处，并顺着子宫位置方向，用右手
子宫探针探测子宫的屈向以及深度。
4.扩张宫颈：右手执毛笔式持子宫颈扩张器，由小号到大号扩张宫颈，对于精
神比较紧张或对疼痛敏感的患者，扩张宫颈前建议进行宫旁阻滞麻醉或静脉麻醉。
5.吸管吸引：吸引前需要先进行负压吸引实验，确定无误后，再按孕周选择吸
管的粗细和负压的大小。
然后按顺时针方向吸引宫腔1～2周，直至妊娠物吸引干净为止。
6.检查：吸收后，建议使用小号刮匙轻刮宫腔，重点检查宫底及两侧宫角部，
以防吸宫不全。
此外，建议检查吸出物有无绒毛或胚胎组织，以及与妊娠月份是否相符，如出现异常情况，建议及时将吸出的组织送往病理检查。
《人工流产术操作规范标准》白皮书
《人工流产术操作规范标准》白皮书1、杭州玛莉亚妇产医院拥有《母婴保健技术服务执业许可证》，国家认证，安全放心;2、杭州首家导入整套PAC术后康复标准，且PAC产道维护型无痛人流术可提前10天终止早早孕，对身体的损伤更小;3、医院开展的每一台人流手术，都完全遵循《人工流产操作规范标准白皮书》的相关标准规范操作，保护意外怀孕女性的切身利益;4、根据卫生行政主管部门的要求开设相应的计生科室，规范化管理;5、完善的门诊制度，简化就医流程，杜绝医疗差错产生;6、万例手术无事故专家邹足英、孟桂书领衔医师队伍,30年妇产临床经验，积累丰富的宫外妊娠、高危妊娠等疑难流产手术经验;7、接诊专家、麻醉师安全记录必须达到20年以上手术无差错;.8、“一医一患一诊室”的个性化医疗服务，严格保护女性隐私;9、接诊人员一条龙全程服务，有专业的护士提供全程陪护服务;10、与北京安贞医院、北京天坛医院等名院合作，定期派医护人员前往学习，定期开展学术交流，保障医护人员第一时间接收到先进的诊疗理念和经验;11、有独立的早早孕手术室;12、病例资料医院完全保密管理;13、诊室之间具备较好的隔音条件，确保房间内的沟通相对封闭，不会传播出去，切实方便患者与医生能面对面进行沟通;14、按照国家规定严格进行人流术前检查，专业医师提供意外怀孕知识普及、咨询、术前心理辅导;15、术前严格执行《人工流产操作规范标准白皮书》的相关标准开展检查，包括：早早孕检测、心电图、白带常规检查、彩色B超检查、尿常规检查、凝血功能检查等项目，排除手术风险。
16、检查设备符合女性生理特征，无明显不适;17、高科技检验仪器设备一应俱全，检验结果可靠;18、高级检验师确认，专业论断有保障;19、检验科配备高级职称的检验师作为科主任，对于检验报告，尤其是涉及阳性指标的检验报告，交于高级职称的科主任进行审核，，使报告的结果更加准确可靠。
20、检验结果实事求是，100%精确检测，确保每一份检验报告数据精准;21、阳性结果二次复查，排除误差与干扰，将检验结果的准确率提升到最高;22、检验环节尊重患者的知情同意权，医生及检验师及时告知患者各项检查的意义、检查方式、结果等候时间、结果的判定、各项指标的解读等信息，让患者对检验相关完全知情;23、当天确诊并实施手术率达到96.36%;24、门诊医生术前仔提供各种手术方式特点，建议最适合受术者的手术方式;25、不同类别的人流术式，制定不同的价格体系，让患者自己选择;26、接诊专家，由从事妇产科专业并具有高级技术职称的执业医师承担;27、 PAC产道维护型人流术遵循现代医疗消费提倡的透明原则，所有授权医院会根据“术前检查、术中治疗、术后调养”逐系归类定价，制定符合当地就医需求的人性化人流流套餐。
人工流产诊疗常规和操作规程
人工流产诊疗常规和操作规程
人工流产是通过手术或药物的方式终止妊娠。
人工流产诊疗常规和操作规程可能会有所不同，以下是一般的常规和操作规程：
1. 做出人工流产决定：在确认怀孕后，女性和她的医生一起决定是否进行人工流产，并选择适合的方法。
2. 详细咨询：医生会向女性提供关于人工流产过程、可能的风险和后果的详细咨询，帮助其做出知情同意决定。
3. 执行人工流产：根据具体情况，人工流产可以通过手术或药物来进行。
- 刮宫术（手术人工流产）：在手术室中，医生会使用器械
将子宫内膜刮除，从而去除胚胎和组织。
这个过程一般需要全身麻醉或局部麻醉。
- 药物引产（药物人工流产）：在医生的指导下，女性可以
在家中使用药物来诱发流产。
这种方法一般适用于妊娠不超过
9周的情况。
4. 后续护理：无论是手术人工流产还是药物人工流产，女性都需要接受后续护理和观察。
医生会指导女性关于疼痛管理、休息和恢复的方法，并提供药物以减轻不适。
5. 随访和复诊：医生会安排随访和复诊，以确保女性身体恢复正常，并检查人工流产手术或药物是否成功。
需要注意的是，人工流产是一个敏感的话题，决定进行人工流产需要考虑个人的身体和心理健康，建议咨询专业的医生或妇科医生以获得最准确的信息和支持。
人流标准操作规程
人流标准操作规程人流标准操作规程一、引言人流术是一种常见的妇科手术，用于终止妊娠。
为确保术中操作的安全和有效性，减少术后并发症的发生，制定人流标准操作规程是非常重要的。
本规程旨在指导医务人员进行人流手术时的标准操作，确保手术质量和患者的安全。
二、手术前准备1. 患者接诊：查看患者的相关病史和体格检查结果，并进行必要的咨询和解释工作，确保患者对手术的理解和同意。
2. 实验室检查：根据患者的具体情况，进行必要的实验室检查，如血常规、尿常规、凝血功能等。
3. 手术室准备：准备好所需的手术器械和药物，并进行一遍全面的消毒清洁工作，确保手术环境的洁净和无菌。
三、麻醉和穿刺1. 局部麻醉：在麻醉前，根据患者的需要进行咨询和解释，并进行必要的术前评估。
选择较佳的注射点和麻醉剂，确保患者的麻醉效果和术后的舒适度。
2. 腹腔镜检查：在麻醉效果良好的情况下，进行腹腔镜检查，确认孕囊的位置和大小。
3. 穿刺：通过腹壁穿刺，进入子宫腔，确保穿刺点的准确和安全。
四、导管置入和吸引1. 导管选择：根据孕囊的大小选择合适的导管，确保导管的质量和材料的安全。
2. 导管置入：将导管缓慢地导入子宫腔，同时通过腹腔镜进行观察和指导，确保导管的正确置入。
3. 吸引过程：通过吸引器将子宫内的组织抽吸出来，注意吸引的力度和速度，以免损伤子宫和输卵管。
五、手术结束和后处理1. 手术结束：确认孕囊已完全抽出后，停止吸引动作，将导管缓慢地从子宫腔中取出。
2. 子宫清扫：用生理盐水冲洗子宫腔，将残余组织和凝血物冲洗干净，以确保术后子宫清洁。
3. 术后观察：术后留院观察一段时间，注意患者的休息和卧床时间，观察术后可能出现的并发症。
4. 术后护理：给予必要的药物和护理措施，如止痛药、抗生素等，确保术后的舒适和恢复。
六、操作注意事项1. 术前与患者进行充分的沟通和解释，确保患者对手术的理解和同意。
2. 严格执行消毒和无菌操作，确保手术环境的洁净和安全。
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早孕人工流产术标准操作规程早孕人工流产术是指妊娠12周内用人工方法终止妊娠的手术。
用来作为避孕失败的补救措施。
常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术。
①负压吸引人工流产术。
即吸宫术。
在妊娠 10周内应用400～500毫米汞柱负压的装置将子宫内胚胎组织物吸出的手术。
手术时间仅数分钟，并发症少，不需麻醉，可在门诊进行。
负压吸引手术时应注意：术前认真检查，判断子宫的大小和方位，以免造成子宫穿孔或因未吸净宫腔内胚胎组织而形成的不全流产；选择适当的吸管号数和负压，以免损伤宫颈及宫腔；掌握宫腔内容物吸净的标志；注意严格执行无菌操作，以免感染。
②钳刮人工流产术。
即刮宫术。
扩张子宫颈后，用钳取出胎儿及胎盘的手术。
适用于终止11～14周妊娠及不宜用药物引产者。
手术时间短，无药物副作用，但偶有子宫颈撕裂、子宫穿孔等并发症。
由于前列腺素、中草药的研究，妊娠在11周以上者用药物引产效果好，损伤少，故钳刮手术可能逐渐为药物引产所代替。
③药物流产术。
适用于7周以内妊娠。
通过服用抗孕药物终止妊娠，不需使用机械器具进入宫腔操作。
方法简便，安全有效，病人痛苦轻，恢复体力快。
但药物流产所致的阴道流血比平时月经量多，有时会发生不全流产，甚至导致失血性贫血、生殖道感染等。
一、负压吸引术适用于孕10周以内者，可用吸管伸入官腔，以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠。
[适应证]1．妊娠在10周以内，要求终止妊娠而无禁忌证者。
2．因某种疾病不宜继续妊娠者。
[禁忌证]1．生殖器官急性炎症，如盆腔炎、滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、宫颈急性炎症(治疗后方可手术)。
2．各期急性传染病或慢性传染病急性发作期，或严重的全身性疾病如心力衰竭，血液病等(需治疗好转后住院手术)。
3．妊娠剧吐酸中毒需治疗后手术。
4．术前相隔4h两次体温在37．5t以上者。
[术前检查]1．病史询问。
包括停经、早孕反应及既往月经史、婚育史及避孕措施，过去疾病史及目前健康状况等。
2．一般体检及妇科检查? 白带常规化验，尿妊娠试验，测血压及体温，B超检查子宫及孕囊大小。
必要时作血、尿常规，肝、肾功能，胸片及心电图检查。
[子宫吸引术操作法]1．病人排空膀胱，取膀胱截石位。
2．按术前外阴及阴道消毒常规消毒。
3．用宫颈钳夹住前唇中央处，用左手将宫颈钳向外牵引和固定子宫。
4．右手执毛笔式持子宫探针，顺着子宫方向渐渐进入官腔，探测方向及测量宫腔术前深度， (注意：与阴道双合诊检查是否一致，如有疑问，应再次重复双合诊，考虑有否生殖道畸形或合并卵巢肿瘤可能等)。
5．右手执毛笔式持子宫颈扩张器顺着子宫探入方向白4 l／2号，逐渐扩张至6号、7号或8号。
6．用吸头接上橡皮管，其橡皮管之另一端接上负压吸引器。
将吸头轻轻地进入官腔直至宫底，然后把吸头退出少许，用脚踏吸引器开关，负压表的吸力在400―500mm心，吸头即在官腔内转动寻找孕卵着床部位，一般孕卵着床多于宫底之前、后壁。
找到孕卵时，即在该处轻轻转动，及上下抽动，吸尽组织，再向官腔四周转动吸引一次，可感觉官腔逐渐缩小，宫壁紧贴吸头，表示胎盘组织已经吸净，此时，先捏紧橡皮管后再取出吸头，注意不要带负压进、出颈管。
7．抽出吸管时如有胚胎组织卡在吸管口时，可用卵圆钳将组织取出。
8．用刮匙刮宫壁一周，检查是否干净，如已净，则感官壁四周毛糙。
若感官壁某处滑溜溜，表示未净，则再将吸头进入官腔吸净该处之组织。
9．再次测量宫腔深度，取出宫颈钳，用纱布钳擦净宫颈及阴道血液，若有活动性出血，可用纱布压迫止血，取出阴道扩张器，吸出之组织用过滤器过滤后，测量流血量及组织物量，并仔细检查组织物中是否有绒毛、及绒毛之多少。
如组织不新鲜伴有陈旧血块者，则给抗生素预防感染。
如发现异常及未见绒毛，组织物全部应送病理检查。
[手术时注意事项]1．如用电吸引器作人工流产术，在吸引术前要检查机器功能正常，肯定是负压吸力，方可应用。
2．吸引时负压最高不能超过500mmHg，以后随宫腔内组织减少而降低负压。
3．探针进入官腔遇有阻力，勿用暴力，以免方向不对造成子宫穿孔。
任何器械每次进腔时都应轻柔，以免损伤。
4．吸宫时动作要轻巧，尤以宫角处及宫底部更要注意，以防漏吸及残留。
5．进宫腔器械之上端不可用手直接接触，更不能接触阴道壁，以免污染。
6．哺乳期行吸宫术时，因子宫较软，术前先用子宫收缩剂，吸宫时吸头先距宫底lcm处吸引，待子宫收缩后再将吸头进入宫底部轻轻吸引，以防子宫穿孔。
7．双子宫吸宫术H才，两个宫腔均要吸宫，以防组织残留。
8．有剖宫产史者，有时宫颈管较长，或宫颈与宫体间形成不规则或成角通道，吸宫时要注意疤痕组织处，以防穿孔。
9．前屈或后屈子宫妊娠，用宫颈钳夹住宫颈前唇，向外向下牵拉，尽量使子宫位置变成中位，这样便于手术操作，又可防止残留和穿孔。
10．子宫肌瘤合并妊娠，由于肌瘤使官腔形态变形，官腔变大，所以要测准官腔长度，吸引时要注意官腔形态，细心操作，防止漏吸或残留。
子宫肌瘤合并妊娠吸宫时一般出血量偏多，吸前及术中均可用子宫收缩药物。
11．短期内两次人流者，子宫尚未完全复旧又怀孕，子宫较软，易发生损伤。
扩张宫口后，酌用子宫收缩剂，以防子宫穿孔。
[术后注意事项]1．术后在观察室休息l-2h，如注意阴道流血等情况，无异常可以返家。
2．两周内或阴道流血未净前禁止盆浴，避免性生活1个月。
以防生殖器官感染。
3．对有严重宫颈糜烂或有感染可能者，应给抗生素预防感染。
4．术后休息两周，1个月后应随访一次。
如有异常(流血多、发热、腹痛等)可随时就诊治疗。
5．子宫吸引术同时放置宫内节育器者，必须在下次月经干净后来门诊复查。
二、钳刮术人工流产术中较大的一种手术，一般适用于妊娠11～14周，必须住院施行。
此时胎儿已较大，手术操作也较为繁杂。
适应证1．妊娠在11―14周以内忌证要求终止妊娠而无禁者。
2．妊娠14周以内，因某种疾病不宜继续妊娠者。
3禁忌证同人工流产吸宫术。
4术前检查除与人工流产吸宫术相同以外，术前还需作到以下几点：1．有条件均应住院手术。
特别是妊娠13―14周，或有全身其他疾病，或身体较弱者。
妊娠ll―]2周，在门诊手术必须由有经验的技术熟练的医师操2．有出血素质、贫血或身体衰弱者，应作血常血型，出、凝血时间和血小板等项检查。
3．子宫扩张器需准备到15号左右。
4．术前宫颈准备(1)专用橡皮导尿管扩张宫颈：先按常规消毒宫颈和颈管，然后将已消毒好的16或18号橡皮导尿管插入官腔1/2以上，留在阴道内的一段导尿管用消毒纱布包裹，放在后穹窿或阴道，l：段，24h后橡皮导管在手术前取出。
(2)使用前列腺素药物扩张宫颈，5常用药物1)PGE，衍生物：16，16双甲基―反式A-PGE，甲酯，即ONO802栓剂，每栓1mg，人流前放人后穹窿。
3h后宫颈口一般扩大到0.6―1.0cm(即扩张器6-10号可通过)，再放lmg可扩至1．2cm以上。
2)国产的消旋15―甲基PGF2ct栓剂或海绵块(含3-4mg)，放人阴道3―4h，宫颈口可扩大到0．6-1．Oem左右。
3)米索前列醇：每片0．2mg(PGE，类似药)，术前l-3h口服0．4-0．6mg，或术前12h放入阴道后穹窿内2―3片，可软化扩张宫颈到0．6-1．Oem。
4)消旋15―甲基PGF2ct注射剂，每支2mg，肌注，3h后可扩张宫颈口0．6―1．Ocm。
5)PGE2衍生物噻普酮，每支含0．5mg，用生理盐水2mi稀释后，肌注3-4h后，可扩张宫颈0．6-1．Ocm左右。
不论哪一种前列腺素制剂，人工流产前3―4h应用，均有软化、扩张宫颈作用。
注意使用时应排除有前列腺素禁忌证者。
6操作法1-4操作与小月份人工流产术相同。
5．宫颈扩张器白4.5号-10号或12号。
6．用8号或9号吸头进入宫腔10cm左右，接上负压电吸引器，吸力至600mmHg左右，转动吸头吸破羊膜囊，吸净羊水，巡回护士帮助测量羊水量。
7．用有齿卵圆钳进入宫腔，钳取胎盘组织，幅度宜小，左右轻轻摇动，使胎盘逐渐剥离，以便能完整地或大块地钳出，直至胎盘组织基本钳净后，再从宫腔中寻找胎头，钳破胎头，流出脑浆后，将胎头扭断取出，再分段钳取肢体，若一时胎头难找到，也可先取肢体后再破胎头。
8．取胎体时，应保持胎儿纵位为宜，勿使胎儿骨骼伤及宫壁，如妊娠月份较大，可先取胎体，后取胎盘。
9．保留取出之胎块，手术结束时核对是否完整。
10．如肢体基本钳出后，D』用8号或7号吸头将官腔内残留之碎骨或胎岳吸净。
再用中号刮匙刮宫壁四周，术后*次测量官腔之长度。
11．检查宫颈有无活跃性出血及宫缩情况，宫缩欠佳者，n/注射缩宫素20u，或麦角新碱o．2mg。
7术时注意事项1．手术时，特别是破羊水后要注意孕妇面色及主诉，谨防羊水栓塞。
2．手术操作要稳、准、轻、巧，避免暴力，以防子宫穿孔和宫颈损伤。
在钳夹取出过程中，如钳夹方向和深度错误，可发生子宫穿孔或钳夹出肠管或大网膜。
在手术过程中，如发现有物嵌顿、堵塞在子宫颈内口―1：取出困难时，不叮强取，应采取如下措施：①将钳夹的胎头或胎体向上稍稍退回，在宫腔内夹碎，并将被夹物调转方向，使胎体长轴与宫颈长轴方向相一致，钳夹取出，，②如按上述方法取出仍有困难，应迅速扩大宫颈口，再扩大1-2号扩张器，常叮顺利夹出。
③可在宫颈旁注射0．5%利多卡因5-10ml，使颈管松弛后，利于将子宫内容物取出。
3．出血较多时应尽快查明原因，及时妥善处理。
4．如因胎头较大，夹取实有困难，而胎盘和胎体、脊柱均已夹出或吸出，此时如无活动性出血、子宫收缩良好，为避免操作时间过长，防止损伤和感染，亦可暂停手术，不再继续夹取胎头。
术后给予抗生素及宫缩剂，等3―4日后胎头软化，再夹取胎头较易取出，或自然排出。
8术后注意事项妊娠12周以上个，术后休息1月。
其他同人工流产吸宫术。
二、药物流产【适应证】1．停经在49日以内，确定为宫内妊娠的，年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。
2、没有慢性疾病或过敏性哮喘病史的人。
3、经过B超检查和尿妊娠试验确诊为阳性者。
4、在近3个月内没有接受过糖皮质激素治疗的女性。
对于什么样的人适合药物流产女性朋友一定要记住，根据自己的情况，选择人流的方式。
如果要做药流的话，在医生的指导下进行，万一出现大出血，能够及时进行治疗。
【药物流产的禁忌症】1．米非司酮药物禁忌：内分泌疾病（如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等）、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。
2．前列腺素药物禁忌：心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。
3．带宫内节育器妊娠者。
4．可疑宫外孕者。
5．贫血(Hb<100g/L及以下者)6.宫外孕或葡萄胎者。
7．吸烟超过10支/天或酗酒者。
8.经常出差、居住距离医疗单位较远、不能及时就诊随访者。