手术室差错事故防范规则
手术室差错事故汇报制度
手术室差错事故汇报制度一、目的为了加强手术室管理，提高医疗服务质量，防范和减少手术室差错事故，确保患者安全，根据国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》、《医疗机构临床路径管理试点工作实施方案》等有关规定，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本院手术室差错事故的预防、报告、调查、处理和整改等工作。
三、差错事故定义本制度所称差错事故，是指在手术过程中，因医务人员的操作失误、判断失误、沟通不畅、设备故障、药品器械问题等原因，导致患者受到伤害，需要采取相应措施进行纠正或治疗的事件。
四、差错事故报告1.发生差错事故时，当事人应立即向所在科室负责人报告，同时报告护理部、医务科和院领导。
2.科室负责人应在接到报告后1小时内，将事故情况报告至护理部、医务科和院领导。
3.护理部、医务科应在接到报告后2小时内，组织相关人员到现场进行调查，了解事故发生经过，收集相关资料，并采取相应措施。
4.院领导应在接到报告后4小时内，组织相关部门和人员召开会议，研究决定事故处理的初步意见，并报告上级主管部门。
五、差错事故调查1.差错事故调查应由护理部、医务科组织，邀请相关部门和人员参加，必要时可以邀请外部专家参与。
2.调查组应全面收集事故相关资料，了解事故发生经过，分析事故原因，判断事故性质，提出处理建议。
3.调查组应在事故发生后的7个工作日内，向院领导提交调查报告。
六、差错事故处理1.差错事故处理应根据事故性质、情节轻重及当事人认识态度和一贯表现，依法依规进行。
2.对事故责任人应采取相应的纪律处分措施，如警告、记过、降级、撤职等。
3.对事故责任人应进行业务培训和考核，确有执业风险的，应暂停其执业活动。
4.对事故责任人应进行心理疏导和压力释放，帮助其走出事故阴影，恢复工作信心。
5.对事故责任人所在科室应进行整顿，查找管理漏洞，加强业务培训，提高服务质量。
七、差错事故整改1.差错事故发生后，当事人所在科室应立即进行整改，查找问题原因，采取有效措施，防止类似事件再次发生。
手术室差错事故防范制度
手术室差错事故防范制度一、防止接错患者（一）到病房接患者时，应持手术通知单，核对病房、患者姓名、性别、床号、住院号、手术名称、手术时间，询问是否禁食、大小便、是否用过术前药。
清点所带物品、X线片等。
（二）患者接入手术室送入所安排的手术间，值班护士按照“手术核对表”进行逐一核对。
（三）麻醉前，由麻醉医师、巡回护士、手术医师再次核对。
二、防止手术部位错误(一)医生填写手术通知单时，必须详细写明手术名称和部位。
（二）安置体位前，巡回护士必须查看病历、X线片等，认真核对手术部位。
清醒患者，可直接询问其本人。
（三）手术开始前，手术者再次核对X线片或病历，以杜绝手术部位错误。
三、防止用药错误或用药过敏（一）用药前必须严格执行三查十对制度。
（二）执行口头医嘱时，巡回护士应复述一遍，医生认可后，方可使用。
（三）手术台上用药必须由器械护士和手术医生核对无误后使用，台上应用两种以上药物时，应做好标记，严防开错。
（四）使用易过敏药物时，必须查看皮试结果。
（五）局麻用药加肾上腺素时，先查看病历，如血压过高，应请示手术医生。
（六）用过的安瓿、药瓶、血袋等放在固定位置，手术结束24小时后方可丢弃。
四、防止输血错误（一）输血前必须由两人查对。
合血单和病历查对，合血单和血袋查对。
（二）输血前认真检查血袋是否严密，有无破损。
检查血液颜色，有无溶血、凝块、絮状物等。
如有疑问亲自与血库联系，及时处理。
（三）输血过程中注意速度，保持通畅，观察有无反应。
（四）两次输血间隔，用0.9%生理盐水冲净。
（五）用过的血袋放在固定位置，保留24小时后方可处理。
五、防止电刀灼伤（一）使用高频电刀要按操作规程进行操作，电极板要平整，放在肌肉丰满处，电极板与皮肤接触面积不得少于10cm＊10cm。
患者身体任何部位的皮肤不得接触手术台金属部分，严防灼伤患者。
（二）高频电刀使用时，“输出”旋钮从“零”位开始逐渐开大到适当位置。
停止使用时“开关”旋钮退至“关”位，“输出”旋钮回到“零”位。
手术室医疗差错事故防范制度
手术室医疗差错事故防范制度第一条手术室工作人员要有高度的责任感，不得擅离职守，必须严格执行查对制度，杜绝差错事故。
第二条到病房接患者时，凭手术通知单查对科室、床号、姓名、住院号、手术名称、手术部位及手术时间，患者送到指定的手术问后，由该室的巡回护士再次核对，麻醉、手术开始前，由麻醉医生、术者第三次核对。
第三条遇对称性器官手术，应认真核对手术部位。
第四条接送患者时、入室等待手术或术后护送时、麻醉诱导期，应注意保护患者安全，防止意外伤，儿童、躁动者应有护士床旁守候，必要时上约束带。
第五条所有参加手术人员应严格执行手术室无菌技术操作常规，加强无菌观念，遵守消毒隔离制度，避免手术切口感染。
第六条根据手术部位，正确摆放体位，定时观察受压部位、肢体末梢血运情况，约束带不可过紧，避免神经损伤。
第七条严格执行手术物品清点制度，防止异物遗留在伤口内。
第八条输血、输液等各项治疗前后，认真执行查对制度，两人核查无误后方可执行，口头医嘱执行前后复述一遍。
注意观察输血、输液、用药后反应，保留空安瓶至术后，血袋至24小时后，以备核查。
第九条使用电刀时，正确接好电源，调节好输出电流量。
将接触患者的电极板紧贴患者皮肤，固定于远离心脏的肌肉丰富部位，避免患者身体其他裸露的部位直接接触手术床的金属部分，以免灼伤皮肤。
第十条使用时热水袋应有外套，盖要扭紧，成人60～70℃，小儿40 ～50℃，不可与皮肤直接接触。
第十一条手术中使用消毒液时，要准确掌握其浓度、使用方法、适应征，避免灼伤角膜、黏膜和皮肤。
第十二条使用气压止血带应掌握禁忌征和适应征，严格按照操作规程执行，避免给患者带来损伤。
第十三条加强各种物品、药品和器械的管理，随时检查、补充。
毒、麻、限制与急救药品、抢救用物要标志明显。
做到专人管理、定点放置、数目固定。
第十四条手术器械应准备齐全，保持良好的使用状态，特殊器械应提前准备，以免因此而造成意外。
手术室护理差错的防范措施
手术室护理差错的防范措施手术室是医院中非常重要的环节，任何护理差错都可能造成严重的后果甚至危及患者的生命。
因此，手术室护理差错的防范措施至关重要。
本文将从手术室环境、手术室人员素质、手术室操作规范等方面，分享一些防范手术室护理差错的措施。
1.手术室环境的管理确保手术室环境的洁净和无菌是防范手术室护理差错的首要任务：1.1加强手术室洁净区的管理，定期进行洁净区域的清洁消毒，避免灰尘和污染物进入。
1.2定期检查手术室的设备和器械，确保其完好无损且有效可用。
1.3建立合理的手术室空气质量控制机制，定期进行空气检测，确保手术室内空气质量符合标准。
2.手术室人员素质的培养2.1培训手术室人员，加强培训的内容包括手术器械的认识、手术室流程的熟悉以及应急处理的技能等，提高其操作的标准化水平。
2.2强调团队合作意识，手术室内的所有人员应保持沟通和协作的良好氛围，互相提醒、互相监督，确保手术过程中每个环节的准确和及时性。
2.3鼓励手术室人员参加相关学术交流和科研活动，提高专业水平和对新技术的认识。
3.手术室操作规范的制定和实施3.1制定严格的手术室操作规范，明确包括手术前准备、手术过程、手术后处理等各个环节的要求。
3.2根据手术类型和难度，制定相应的手术室操作指南，明确手术所需的器械、药品和技术要求，杜绝操作时的随意性和不规范性。
3.3严格执行手术室操作规范和操作指南，做到每个环节都符合规定，确保手术过程的安全和完整性。
3.4加强手术室巡查，定期进行手术室巡回检查，及时发现和解决问题，确保操作规范的落地和执行。
4.护士的配备和巡视4.1合理配备手术室护士，根据手术室的工作量和手术类型，确定护士的数量和专业技能要求。
4.2实施护士巡视制度，护士应定期进行巡视，确保手术室操作的规范性和准确性。
4.3加强护士的交接班制度，手术室内患者的详细信息应进行准确而完整的交接，确保手术室护理工作的连续性和准确性。
5.错误事件报告和分析5.1建立健全的错误事件报告机制，手术室内所有与患者相关的错误事件都应进行严格报告和登记。
手术室常见差错事故及防范措施[共5篇][修改版]
![手术室常见差错事故及防范措施[共5篇][修改版]](https://img.taocdn.com/s3/m/92123bd65901020206409cc0.png)
第一篇：手术室常见差错事故及防范措施手术室常见护理差错事故及预防1．接错病人，主刀医师开错手术病人或开错手术部位。
采取防范措施有：（1）接病人时带病历和手术科室护士一同到患者床头一同核对，核对病人的床号、姓名、性别、住院号和手术名称。
（2）巡回护士进入手术室后再次核对以上内容并签名。
（3）手术医师在手术前再次核对并签字。
2.与药品有关的差错事故最易发生差错的几个环节：（1）术中用抗生素。
（2）麻醉用复合液未及时调整滴速，在短期内快速输入大量复合液。
（3）静脉复合全麻时，麻醉诱导用药由麻醉师准备而静脉推注由护士执行。
（4）补液前不仔细检查，未及时发现液体中有杂质。
采取的措施是：（1）巡回护士在核对好病人后核对手术医嘱，检查有无术中用药，所带药品是否正确齐全。
（2）检查药品的质量。
（3）麻醉师准备好麻醉诱导用药后，安瓿与注射器不分离以便执行时核对，在给病人使用时，护士再次核对一遍所用药物的名称剂量。
（4）开放复合液静脉通道后维持滴速，然后由麻醉师根据需要调节滴速。
3．器械敷料遗留在病人体腔。
防范措施：（1）加强工作责任心，严格执行查对制度，尽量中途不换人，以免交接不清。
（2）上台的所有物品均应清点记录（包括纱布条、剥离子或棉球）。
（3）在关体腔前后均要清点，无误后方可关体腔。
（4）术中器械敷料不带出手术间。
（5）术前皮肤消毒与台上使用纱布要有区别，台上可使用带铅线的显影纱布，以免清点时混淆。
（6）手术护理记录单随病历保存。
4．病人坠床。
防范措施有：向病人解释说明床窄，不要在床上翻身侧卧。
5.电刀使用不当造成灼伤。
防范措施：电刀要根据说明书使用。
6.碘酒消毒脱碘不彻底灼伤皮肤。
防范措施：使用碘酒消毒时不宜过湿，否则易将碘酒流到手术区以外的皮肤，脱碘要彻底或使用碘伏、安尔碘等含碘浓度较低的消毒液。
手术后检查如有碘酒流到手术区以外的皮肤，脱碘后返回病房。
7.体位不正确造成神经损伤；病人体质差，时间长造成急性压疮。
手术室防止医疗事故差错管理制度
手术室防止医疗事故差错管理制度一、防止接错患者1、到病室接患者时,根据手术通知单核对以下各项：病室、床号、患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术名称及规定手术时间。
2、患者接到手术室，须送到规定的手术间内,并由该手术间巡回护士第二次核对患者姓名、性别、年龄、住院号及手术部位等。
3、麻醉医师及手术第一助手再作第三次核对.二、防止摔伤碰伤患者1、接送患者出入房门时应注意保护患者头部及手足，防止碰伤．移动患者至手术台或平车，须有人扶住车身防止滚动。
搬动患者时应轻巧稳妥。
2、患者(特别是小儿)卧在手术台上等待手术或手术完毕等待送回病房时，巡回护士应在旁照顾,防止掉床摔伤。
3、全身麻醉诱导期及苏醒期应有人在旁协助,注意患者肢体位置,防止挤压撞伤，必要时用保护带固定.4、经常检查平车、担架有否损坏，防止接送时摔伤患者。
三、防止因器械不足或不良造成意外1、手术前护士应根据手术需要准备器械,并应检查其性能是否良好.2、施行重大或特殊手术所需特殊器械,手术者应在手术前一日亲自检查是否备齐、适用。
3、在进行重要手术步骤前，手术者应先检查器械是否适用。
发现有坏损器械,应交巡回护士处理。
4、应备有急用的器械单包。
ﻬ四、防止手术部位错误1、脑、颈、胸、肾、肢体等部位以及疝的手术,应在手术单上注明何侧。
2、在手术开始前,手术者必须按照病历记载、X线片等核对手术部位。
五、防止错用药物1、使用任何注射药物,应先核对瓶签，并会同另一人核对浓度、剂量，然后使用.瓶签脱落、字迹不清或有疑问者,一律不用.用过的空安瓿，应留在桌上以备核对,待手术完毕,方可弃去.2、局麻加肾上腺素时，应先问明剂量再加.3、手术台上应采用专用容器盛局麻药液,以免与其他药物混淆．4、执行口头医嘱用药,要复诵一遍,并作记录．六、防止器械和纱布遗留于创口或体腔内1、手术开始前，器械护士应对所需器械及敷料作全面整理，做到各有固定的地方,有条不紊。
同时应与巡回护士认真清点器械、纱布、纱垫、缝针等的数量,至少应清点两次,并由巡回护士将准确数字登记备查。
手术室怎么样杜绝差错事故
手术室怎么样杜绝差错事故在临床治疗中，手术室一直都是治疗患者的主要场所，更是临床科室中的重要组成部分。
为了保障手术方式诊断治疗的有效性，需要加强对手术室的管理，并且每位护士在临床治疗中还要准确和迅速地完成各环节的护理工作。
因此，为了减少差错事故的发生，需要完善手术室护理方案。
那么如何在手术室中杜绝差错事故的发生呢？下面就让我们一起来分析一下。
一、严格执行查对制度手术病室在接患者的时候，要结合手术的通知单，认真查对和核对患者的姓名、床号、住院号和诊断等内容，将患者有效地送入规定的手术间内，并且还需要由该手术间的巡回护士和手术医师仔细核对患者的姓名和手术的部位，进而保证麻醉和手术的有效性。
1.手术包的准备所有手术在结束后，医护人员需要结合器械目录查对器械数目，并且每个手术包都要有固定的标准，敷料缝针器械等用物。
在灭菌合格后，要注意其定位，定点对其进行放置。
同时，要想做好第一步准备工作，在手术前洗手护士要结合具体的要求检查每一块盐水巾，保证其牢固性，避免其遗留在病人体腔内。
1.查对手术的部位要想确保手术部位的准确性，减少操作差错的发生，需要询问患者的病变部位，全面核查病历、手术单以及X光片等内容。
在手术前，麻醉师需要核对手术部位，并且在摆放体位后，还需要再次核对手术部位。
此外，摆放手术体位的时候，还要保证患者的安全舒适，预防患者的血管和肌肉出现损伤。
尤其是对俯卧位和侧卧位等进行调整时，要注意对手术体位的调整。
1.手术物品的查对在术前洗手护士和巡回护士需要共同清点器械、缝针和纱垫等基本内容，保证数目记录的有效性。
在手术过程中，还要保持术野整洁，注意器械的放置位置，保证其有序性，在对其应用后需要及时收回。
在术中如果需要临时增加物品时，要核对清楚，对其进行及时记录。
医护人员在关闭体腔前，洗手护士和巡回护士还需要认真核对，减少其它意外情况的发生。
五、预防病理标本丢失或混放标本是手术和患者疾病诊断治疗的基础依据，为了保证手术的安全性，需要妥善保存以及处理标本，注意病理标本的准确性，需要贴上标签，还要注意患者姓名和病理标本的名称。
手术室差错事故防范措施
手术室差错事故防范措施一．防止接错患者1.手术室工作人员到病室接患者时，应根据手术通知单与病区护士共同核对以下各项：床号、姓名、住院号、手术名称及手术时间。
与患者做好双向核对，对大手术、全麻手术、昏迷、神志不清、无自主能力、监护室、急诊抢救室患者应核对其手腕带。
由当班护士认真填写《手术交接核查表》2.患者接到手术室，须送到规定的手术间内，择期手术由值班护士与患者做好双向核对，应核对患者姓名、床号、住院号、手术部位及名称，交接班后，由该手术间巡回护士再次核对；急诊手术由该手术间巡回护士核对。
对大手术、全麻手术、昏迷、神志不清、无自主能力、监护室、急诊抢救室患者应核对其手腕带。
3.实施麻醉前麻醉师应再次核对，开始手术前手术医生和护士再次核对上述内容（包括手腕带）。
二．防止用错药物1.使用药物时要做好三查七对，做到与患者双向核对（包括手腕带）。
局麻、临时用药，二人核对后方可进行。
2.抢救时，执行口头医嘱要向医生复述一遍，由双人核对无误后方可执行，并在抢救后6小时内及时记录。
三．防止体位及手术部位搞错1.在术前访视及进入手术室时，均应核对患者的手术部位，清醒患者应询问患者本人。
2.胸、颈、肾、肢体等部位及疝的手术，应在手术单上注明左或右侧。
3.术前巡回护士与手术医生必须按照病历记载、Χ线片等，与清醒患者再次核对手术部位。
四．防止摔伤、碰伤患者1.接送患者出入房门时应注意保护患者头部及手足，防止碰伤，移动患者至手术台或平车，须有人扶住车身防止滚动，搬动患者时轻巧稳妥。
2.患者（特别是患儿）卧在手术台上等待手术或手术完毕等待送回病房时，巡回护士应在旁照顾，防止坠床摔伤。
3.全麻诱导期或苏醒期应有人在旁协助，注意患者肢体位置，防止挤压、擦伤，必要时用保护带固定。
4.经常检查平车有否损坏，防止接送时摔伤患者。
五．防止因器械不足或功能不全造成意外1.手术前护士应根据手术需要准备器械，并应检查其性能是否良好。
2.施行重大或特殊手术所需特殊器械，手术者应在手术前一日亲自检查器械性能是否完好，呈备用状态。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
手术室差错事故防范规则
1 无菌物品与非无菌物品的严格区分与查对制度
室无菌与非无菌物品在标签书写上，放置上应有鲜明的区别及标志。
我们做到严把三关:消毒关、拿取关、使用关。
规定由专人负责高压蒸气灭菌，灭菌后的物品在取出时由专人负责查看消毒指示卡，严格做到只有经过灭菌的物品、指示剂达到标准色的，方可放置在消毒敷料室内，并由当日值班者查对后再放入手术间备用。
使用时由洗手护士再次查对，包内化学消毒指示卡达不到标准色或日期不清者坚决不用，熏箱消毒物品必须在消毒以后方可备用，未消毒物品由夜班护士负责消毒。
2 用药、输液查对制度
凡手术室外用药与静脉液体应分开放置，同时将酒精、石炭酸、石蜡油等常用外用药装于棕色瓶内，用红油漆写清字迹。
在用药、输液、输血前一定遵照医嘱并经2人严格查对药品的名称、剂量、浓度、使用方法。
规定手术间用过的液体瓶、安瓿待手术结束后，病人情况稳定无异常后方可丢弃。
急救药品名称标示要明显无误，放置于抢救车内，以便急用。
3 接手术病人七查两次把关制度
接病人时一定要持手术通知单，查病房、姓名、性别、手术名称和部位。
术前用药，手术间及手术时间，对于牧区病人，因语言交流障碍一定要耐心询问，消除紧张心理，做到查对到位，病人入手术间后，要由麻醉医生和巡回护士再次核对，对于手术间的连台手术，护士长要严格把关。
4 对于手术器械、纱布等三清点制度
凡行开颅、开胸、开腹、深部及空腔脏器手术时，对器械、纱布数目，要求洗手、巡回护士两人于手术切口前清点，并做记录，准备缝合切口前清点，缝合切口后清点，严格做到数目不符合严禁关口，尤其是纱布条、块、缝针、海棉等。
5 留取标本制度
凡需行活体检查的小标本，由巡回手术护士将其装入甲醛标本瓶内，凡手术切除的组织未经医生允许不得丢弃。
6 加强工作责任心
手术室护士应树立良好的职业道德，具备严肃认真的工作作风，严格执行手术室各项护理常规，并加强对本科室及实习进修人员的管理及培训工作。
由于我们在工作中不断总经验，使手术室的规章制度日益完善，多年来，手术室未发生过大的差错事故。