内科试题C卷

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内科学试题库及答案最全

内科学试题库及答案最全一、选择题1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因是：A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露答案：A2. 以下哪项不是糖尿病的典型症状？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案：D3. 胃溃疡最常见的并发症是：A. 出血B. 穿孔C. 梗阻D. 癌变答案：A4. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是：A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波形成D. U波异常答案：C5. 以下哪种药物是高血压治疗的一线药物？A. 利尿剂B. β-受体拮抗剂C. 钙通道阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂答案：D二、填空题6. 慢性肾炎的临床表现主要包括________、________和________。

答案：蛋白尿、血尿、高血压7. 病毒性肝炎的传播途径主要有________、________和________。

答案：粪-口传播、血液传播、性传播8. 甲状腺功能亢进症的主要治疗手段包括药物治疗、________和________。

答案：放射性碘治疗、手术治疗三、简答题9. 简述高血压的诊断标准。

答案：高血压的诊断标准是，在不同时间测量三次血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

10. 描述急性胰腺炎的临床表现。

答案：急性胰腺炎的临床表现包括剧烈的上腹痛、恶心、呕吐、发热和腹部肌肉紧张。

四、论述题11. 论述糖尿病的并发症及其预防措施。

答案：糖尿病的并发症包括心血管疾病、肾病变、神经病变、视网膜病变等。

预防措施包括控制血糖水平、定期体检、健康饮食、适量运动等。

五、病例分析题12. 患者，男性，56岁，主诉胸痛2小时。

请根据病例描述，分析可能的疾病，并给出相应的处理建议。

答案：根据患者年龄和胸痛症状，可能的疾病包括急性心肌梗死、心绞痛等。

应立即进行心电图检查、心肌酶谱检测，并给予硝酸甘油缓解症状，必要时进行冠状动脉造影和介入治疗。

六、计算题13. 患者，体重70kg，需要计算其基础代谢率（BMR），请使用Harris-Benedict公式进行计算。

内科主治医师职称考试模拟试题和答案(C卷)

1.46岁女患，诊断高血压病一年，下列哪一项符合中度危险组的高血压危险度分层？A.高血压病Ⅰ级伴2个危险因素B.高血压病Ⅱ级伴2个危险因素C.高血压病Ⅰ级伴1个危险因素D.高血压病Ⅱ级伴3个危险因素E.高血压病Ⅱ级伴1个危险因素2.下列临床表现中，哪一项是二尖瓣狭窄应出现的？A.心尖部可闻舒张期隆隆样杂音B.左房明显扩大C.左室扩大D.右室扩大E.心房动颤3.预激综合征合并快速房颤时，下列哪项治疗是？A.毛花甙丙B.普萘洛尔C.奎尼丁D.普鲁卡因胺E.乙胺碘呋酮4.符合肥厚性心肌病特征的变化是A.心室扩大B.ECG有心律失常C.升主动脉有狭窄或扩张D.超声心动图有室间隔增厚E.心尖区出现舒张期奔马律5.主动脉瓣关闭不全下述哪一种体征？A.股动脉枪击音B.主动脉瓣区舒张期杂音C.脉压增大D.Graham-Steell杂音E.Austin-Flint杂音6.原发性扩张型心肌病的临床表现以下哪一项是？A.起病缓慢B.可有气急。

甚至端坐呼吸C.可有肝大。

浮肿D.心电图无病理性Q波E.可有第三心音或第四心音7.下述哪一种表现属于右心衰竭的体征？A.双肺满布中小湿啰音B.颈静脉怒张C.胸水和腹水D.肝脏肿大E.下肢凹陷性水肿8.下列哪一项符合心房颤动的心电图特点？A.无独立存在的P波B.有频率和振幅不等的f波C.R-R间期绝对不等D.QRS波振幅绝对一致E.QRS波形态略有差异9.下述哪一种疾病出现心力衰竭A.急性心肌梗死B.扩张型心肌病C.高血压性心脏病D.心血管神经症E.主动脉瓣关闭不全10.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，心脏听诊下述哪一种体征？A.心尖区隆隆样舒张期杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心尖区粗糙的收缩期杂音D.心尖区第一心音亢进E.心尖区二尖瓣开放拍击音11.下列哪种情况必做血流动力学监测？A.急性右心梗死B.严重左心衰竭C.心源性休克D.急性乳头肌功能不全E.频发室早呈二联律，三联律12.突发心前区疼痛一小时来院急诊，疑为急性心肌梗死，下列哪项可以出现？A.动脉压下降B.心率加快C.白细胞升高D.心电图病理性Q波E.高大T波13.慢性左心衰竭常见的症状和体征包括A.夜间阵发性呼吸困难B.第三心音奔马律C.双肺底湿罗音D.咳嗽E.颈静脉怒张14.患者男性68岁，突发严重呼吸困难半小时急诊，既往高血压史多年，并有慢性喘息性支气管炎史，出现哪一种临床表现考虑心源性呼吸困难？A.端坐呼吸B.双肺满布哮鸣音C.双肺满布湿罗音D.粘痰不易咳出E.口唇紫绀15.心力衰竭代偿期，交感神经系统兴奋性增高但可能引起下述哪一种病理生理改变？A.心排血量无明显减少B.心肌收缩力增强，心率增快C.外周血管阻力升高D.血液重分布体表皮肤，肾脏的血流量增多E.心肌耗氧量增加16.下述哪种变化是典型Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的表现？A.P-R间期逐渐延长B.R-R间期逐渐延长C.含受阻P波的R-R间期〈2个P-P间期D.P波受阻前的P-R间期最长E.P波受阻无一定规律性17.38岁女性职员，过劳后突发呼吸困难。

【精选】中医内科学试题(卷6)

中医内科学试题及答案1、患者不寐，性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦而数。

其治法是A.清肝泻火，宁心安神B.清肝泻火，镇惊安神C.疏肝泄热，镇心安神D.清肝利胆，安神定志E.益气镇惊，安神定志【答案】C2、最早记载呃逆相关论述的是哪一部医著A.《金匮要略》B.《医宗金鉴》C.《黄帝内经》D.《诸病源候论》E.《脾胃论》【答案】C3、胸痹的病因A.寒邪内侵B.饮食失调C.情志失节D.劳倦内伤E.年迈体虚【答案】A B C D E4、张某，男，42岁。

素嗜辛辣刺激性食品，齿衄血色鲜红，齿龈红肿疼痛，头痛，口臭，舌红，苔黄，脉滑数。

治宜选用方剂为A.加味清胃散合泻心汤B.白虎汤合增液汤C.调胃承气汤合十灰散D.滋水清肝饮合茜根散E.黄连解毒汤合五味消毒饮【答案】A5、陈某，男，41岁。

反复肢体浮肿5年。

腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，纳减便溏，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻，脉沉缓。

其诊断是A.水肿水湿浸渍证B.水肿脾阳虚衰证C.癃闭脾气不升证D.癃闭膀胱湿热证E.淋证劳淋【答案】B6、下列说法正确的是A.正气与邪气，正气为本，邪气为标B.病因与症状，病因为本，症状为标C.先病与后病，先病为本，后病为标D.表病与里病，里病为本，表病为标E.病情的缓急，缓者为本，急者为标【答案】A B C D E7、消渴病并发视瞻昏渺的机制是A.阴虚热炽，痰阻经络B.肾阴亏损，精血不足C.阴虚内热，脉络失养D.燥热伤阴，络脉瘀阻E.阴损及阳，脾肾衰败【答案】B8、患者，女，46岁。

近日洗头后渐出现头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，小便不利，大便溏泄，苔白腻，脉濡。

治则宜A.疏散风寒B.疏风清热C.祛风胜湿D.化痰降逆E.平肝潜阳【答案】C9、郁证主要与以下哪几个脏腑有关A.心B.肝C.脾D.肺E.肾【答案】A B C E10、下列选项中，首选六味地黄丸治疗的病证有A.心肾不交的不寐B.肾阴不足的虚劳C.阴虚火旺的心悸D.肾阴亏虚的消渴E.阴虚水停的鼓胀【答案】A D E11、《素问·疟论》根据寒热偏胜的不同，将疟疾分为A.寒疟B.温疟C.瘅疟D.疟气E.瘴疟【答案】A B C12、癫证，常有精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，时时太息，言语无序，喜怒无常，舌红苔腻而白，脉弦滑。

内科学位考试试题及答案

内科学位考试试题及答案内科学位考试试题及答案一、选择题1. 以下哪种疾病不属于心血管系统疾病？A) 冠心病B) 高血压C) 糖尿病D) 心力衰竭答案：C) 糖尿病2. 一位50岁男性患者出现胸闷、气促、胸痛症状，进行心电图检查显示ST段抬高，T波倒置，可能是以下哪种心脏疾病？A) 高血压B) 冠心病C) 心绞痛D) 心肌梗死答案：D) 心肌梗死3. 下列哪个指标被用于评估肾功能？A) 血糖水平B) 血清肌酐浓度C) 血小板计数D) 白细胞计数答案：B) 血清肌酐浓度4. 哪种主要疾病是由于乙型肝炎病毒感染引起的？A) 肝癌B) 肾炎C) 脑膜炎D) 乙肝答案：D) 乙肝5. 以下哪种疾病不属于神经系统疾病？A) 中风B) 癫痫C) 帕金森病D) 糖尿病答案：D) 糖尿病二、问答题1. 请简要说明冠心病的病因和发病机制。

冠心病是由于冠状动脉血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血和供氧不足引起的一种心血管疾病。

常见的病因包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等，这些因素会损害冠状动脉内膜，形成动脉粥样硬化斑块。

当斑块破裂或者血栓形成时，会导致冠状动脉的阻塞，从而引起冠心病的发作。

2. 请解释心血管疾病中的心绞痛和心肌梗死之间的区别。

心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致心肌供血不足引起的一种急性胸痛。

在心绞痛发作时，心肌仍能通过其他血管获得足够的氧气，因此不会引起心肌坏死。

心绞痛的疼痛通常会在休息或服用硝酸甘油后缓解。

心肌梗死是由于冠状动脉完全阻塞，导致心肌严重缺氧并引起心肌细胞坏死的情况。

心肌梗死的症状类似于心绞痛，但疼痛会持续并不能被硝酸甘油缓解。

心肌梗死严重时可能导致心肌功能不全或心脏停搏，需要紧急处理。

3. 请列举评估肾功能的指标以及其意义。

血清肌酐浓度是评估肾功能的常用指标。

肌酐是肌肉代谢产物，在正常情况下通过肾脏排出体外。

如果肾功能受损，肌酐无法有效排出，导致血清肌酐浓度升高。

因此，血清肌酐浓度越高，表示肾功能越差。

山东省主治医师(内科)C级考试题

山东省主治医师(内科)C级考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、难治性癫痫在癫痫患者中约占A：10％B：45％C：25％D：15％E：30％2、糖尿病患者的空腹血糖的理想控制值是A：0～5mmol／LB：2～5mmol／LC：0～4mmol／LD：5～Ommol／LE：4～1mmol／L3、葡萄糖耐量试验中，无水葡萄糖的负荷量为A：80gB：20gC：75gD：40gE：65g4、急性特发性血小板减少性紫癜出血症状的特点是A：牙龈出血，鼻出血，皮肤淤点或淤斑为多见B：常见有深部血肿C：常见有关节腔出血D：损伤后出血不止E：分批出现大小不等，高出皮面的瘀点5、对诊断急性肾小球肾炎意义最大是A．血清抗链球菌溶血素"O"滴度升高B．起病初期血清C3及补体下降，8周内渐恢复正常C．血清IgA升高D．起病早期循环免疫复合物呈阳性E．起病早期血清冷球蛋白呈阳性6、单纯疱疹病毒性脑膜炎的死亡率约为A：70％～80％B：15％～30％C：40％～70％D：30％～40％E：15％以下7、有关T3型甲状腺毒症的叙述，不正确的是A：在碘缺乏地区人群中常见B：在老年人群中常见C：此型占甲亢病例的15％D：此型仅占甲亢病例的5％E：血清TT3、FT3水平增高8、正常人血液中不存在的凝血因子是A．Ca2+B．TFC．FVⅢD．FDPE．FⅩⅢ9、糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确A：脑脊液pH反常升高B：血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升125C：可诱发或加重脑水肿D：促进钾离子向细胞内转移E：反跳性碱中毒(1999)10、Homer征瞳孔改变为____A．瞳孔扩大，对光反射灵敏B．瞳孔缩小，对光反射消失C．瞳孔缩小，对光反射灵敏D．瞳孔扩大，对光反射消失E．瞳孔没有改变11、易于引起高钙血症的肺癌是A：类癌B：腺癌C：燕麦细胞癌D：鳞癌E：大细胞癌12、肺结核并发症中，下列哪项较常见A．支气管扩张B．脓胸C．气胸D．肺外播散E．肺气肿13、阵发性血红蛋白尿的典型表现是A：有血红蛋白尿发作B：有血尿发作C：无血红蛋白尿发作D：有血红蛋白尿E：有蛋白尿发作14、在非胰岛索依赖型糖尿病(NIDDM)控制不良的患者中存在脂代谢紊乱，以下哪种高脂血症最常见A：以胆固醇升高为主B：HDL下降为主C：Ⅳ型高脂蛋白血症D：甘油三酯增高为主E：Ⅱ型高脂蛋白血症15、男性，70岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用双氢克尿噻与地高辛125mg／d，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室早二联律，血清钾0mmol／L，地高辛浓度0ng／ml。

甘肃省2015年主治医师(内科)C级试题

甘肃省2015年主治医师(内科)C级试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、主动脉瓣关闭不全时可有以下哪项周围血管征A．交替脉B．水冲脉C．重搏脉D．无脉E．奇脉2、关于水、钠代谢失常，下列说法错误的是A：右心衰引起的少尿属肾前性少尿B：摄入甘草类药物时，可引起钠摄入过多C：代谢性酸中毒补碱过多可引起高钠血症D：原发性醛固酮增多症时，使血钠增高，渗透压增高E：肾功能衰竭引起的少尿属肾前性少尿3、降低乙脑病死率的关键措施是A．加强护理，防止发生并发症B．维持水、电解质及酸碱平衡C．纠正乏氧状态D．控制高热抽搐和呼吸衰竭E．维持循环，控制心衰4、垂体瘤中最常见的是A：生长激素瘤B：促肾上腺皮质激素瘤C：催乳素瘤D：促性腺激素瘤E：无功能瘤5、下列哪项是诊断急性心肌梗死最有价值的酶学指标A．CKB．ASTC．LDD．CK-MBE．LD同工酶6、下列选项中，不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是A：眼球向前突出B：瞬目减少C：眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿D：双眼上看时，前额皮肤不能皱起E：双眼看近物时，眼球轴辏不良(2004)7、有关尿路刺激征正确的是____A．尿频指排尿明显增加B．尿急指一有尿意即要排尿，可以控制C．尿痛指排尿时双侧腰部疼痛D．尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼感E．仅见于尿路感染8、临床上出现微量白蛋白尿，表示已到糖尿病肾病病期A：Ⅴ期B：Ⅲ期C：Ⅱ期D：Ⅰ期E：Ⅳ期9、蛋白质营养不良综合征的表现不包括A：心动过速B：动作缓慢C：低体温、低血压、低体重D：肝大、胸水、腹水E：淡漠10、人一生偶有一至数次癫痫发作的机会高达A：3％B：4％C：8％D：5％E：10％11、对抗贮存法中冰片宜与下列何药同贮A．大蒜瓣B．细辛C．绿豆D．白酒E．灯心草12、下述哪项不是重症肌无力的临床特征A：严重时可出现肢体无力，一般上肢重于下肢，近端重于远端B：呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因C：短暂用力后肌力增强，持续收缩后又出现病态疲劳D：受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重，早晨和休息后减轻E：感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化13、Creutzfeld-Jakob病的病理描述错误的是A：异常PrP淀粉样改变B：皮质基底节和脊髓萎缩变性C：炎症反应明显D：脑海绵状变性E：神经元丢失14、关于渗透压下列说法错误的是A：钠离子是血浆中的主要阳离子，是维持血浆渗透压平衡的主要因素B：临床上以mmol／L表示液体的渗透压C：钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素D：血浆渗透压可用冰点渗透压计测定E：机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压15、胸骨角（sternal angle)为下列哪一项标志？A．与左右第4肋软骨连接B．气管分叉C．心房下缘D．第4胸椎水平E．横膈水平16、测定胰岛B细胞功能的主要目的是A：诊断糖尿病B：1、2型糖尿病分型C：除外继发性糖尿病D：指导治疗E：诊断营养不良相关性糖尿病17、下列哪项不属于锥体束征A：巴宾斯基征B：戈尔登征C：霍夫曼征D：卡达克征E：克尼格征18、异染性脑白质营养不良患者应该回避的食物是A：富含维生素C的食物B：富含维生素A的食物C：富含维生素B的食物D：富含维生素E的食物E：富含钾离子的食物19、有关脑血栓形成不正确的是A．脑血栓形成是急性缺血性脑血管病中常见类型B．最常见的病因是高血压C．在安静状态下发病D．无明显头痛、呕吐、意识障碍E．脑脊液正常20、男，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天，突然昏迷来诊。

黑龙江主治医师(内科)C级模拟试题

黑龙江主治医师(内科)C级模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、临床最常见的继发性高血压是A．嗜铬细胞瘤B．原发性醛固酮增多症C．主动脉弓狭窄D．肾血管性高血压E．慢性肾脏疾病2、结核性腹膜炎常见的并发症是A．肠出血B．肠穿孔C．肠梗阻D．肠瘘E．腹腔脓肿3、男，19岁，昏迷入院，呼吸深大，呼气带有烂苹果味，神经系统检查无阳性定位体征，最重要的检查是A：头颅CTB：血肌酐C：血氨和肝功能D：腰椎穿刺E：血糖和酮体4、男性，40岁，体检发现空腹血糖41 mmol／L，此病人应首选下面哪项检查确诊A：再复查一次空腹血糖B：尿糖C：糖化血红蛋白D：糖耐量试验E：餐后2小时血糖5、结核病累及神经系统的发生率为A：3％B：6％C：4％D：5％E：2％6、患者，女，32岁，尿频尿急尿痛1d。

化验：尿常规白细胞满视野。

应选用的治疗方法为A．无须特殊治疗，嘱患者大量饮水即可B．左氧氟沙星，0.2，每日2次，口服，连3dC．左氧氟沙星，0.2，每日2次，口服，连7dD．氧氟沙星0.2，每日2次，静脉滴注，连7dE．先锋铋2.0，每日2次，静脉滴注，连7d7、下面哪项不是阿尔茨海默病的病因A：可能与环境因素有关B：β-淀粉样蛋白沉积C：主要脑动脉闭塞D：可能与遗传因素有关E：代谢异常8、男，15岁。

有持续发热史。

查体左下肢肌张力下降，肌萎缩，腱反射消失，病理反射阴性，呈弛缓性瘫痪。

右下肢检查未发现异常。

双下肢均无感觉障碍。

病变部位为A：脊髓左侧腰骶段前角运动细胞损伤B：脊髓右侧腰骶段前角运动细胞损伤C：脊髓左侧皮质脊髓束损伤D：脊髓右侧皮质脊髓束损伤E：脊髓左侧皮质脊髓前束损伤9、肺炎球菌致病力的主要因素是A．肺炎球菌迅速繁殖B．肺炎球菌外毒素C．肺炎球菌内毒素D．肺炎球菌菌体蛋白质E．肺炎球菌含高分子多糖体荚膜对组织的侵袭力10、在急性中毒的洗胃治疗中哪项不妥____A．服毒6小时内进行效果好B．每次注液200～250mlC．服毒超过6小时也有必要D．洗液总量不能超过8LE．洗胃前要证明胃管确在胃内11、患者男性，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。

呼吸内科学篇考试试卷及答案(C卷)

一、标准配伍型(B型题)(5小题,共18.0分)(4分)[1]A、胸膜顶B、胸骨角平面C、喉口D、会厌软骨E、声带(1)上纵隔与下纵隔的分界( )(2)与喉咽相通( )(3)高出锁骨内1/3段上方2.5cm ( )(4)参与构成喉的支架( )(4分)[2]A、青霉素B、红霉素C、甲硝唑D、万古霉素E、第三代头孢菌素(1)血源性肺脓肿首选( )(2)吸入性肺脓肿首选( )(3)耐甲氧西林的葡萄球菌感染首选( )(4)脆弱拟杆菌感染首选( )(4分)[3]A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、克雷白杆菌肺炎D、铜绿假单胞杆菌肺炎E、流感嗜血杆菌肺炎(1)在整个病理过程中无肺泡壁和其他结构破坏的肺炎是( )(2)皮肤疖肿，因挤压出现发热、肺内出现多发病灶是( )(3)合并慢性基础疾病患者易患的肺炎是( )(4)在院内获得性感染中，最常见的是( )(3分)[4]A、真菌感染B、结核菌感染C、病毒感染D、肺炎球菌性肺炎E、军团菌肺炎(1)HIV感染者，近1个月出现发热，咳嗽，咳痰，为白色，经头孢菌素红霉素抗感染治疗1个月无好转，胸片为双下肺斑片状密度增高影，对于该患者应考虑为合并( )(2)葡萄球菌肺炎者以三代头孢菌素治疗过程中，体温及症状一度出现好转后再次恶化，考虑合并有( )(3)既往健康的男性患者，受凉后出现发热，体温39～40℃，胸片见左上肺大片实变影考虑诊断为( )(3分)[5]A、干性胸膜炎B、胸膜间皮瘤C、金黄色葡萄球菌肺炎D、肺癌、胸膜转移E、肺炎支原体肺炎(1)男性，62岁，间断痰中带血4个月，加重伴胸闷、气短1个月，体重下降，伴双膝关节疼痛，胸片：右肺中野团块影，边缘呈分叶状，右侧第五前肋以下呈致密影，右侧肋膈角消失。

B超示右侧胸腔少量积液。

最可能的诊断是( )(2)女性，40岁，10天前左下肢曾有疖肿，3天前始发热39℃，伴寒战，咳嗽明显，咳脓痰，查体双肺可闻及湿性啰音。

胸片双肺散在片状影，内有多个小空洞伴液平。

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内科试题C卷（2015二季度）(总分100,考试时间100分钟)姓名：＿＿＿＿＿＿科室：＿＿＿＿＿得分：＿＿＿＿＿＿一、单项选择题1. 女性，65岁。

突发上腹痛3 h，伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不等，心电图P-P间期1.44 s，ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0.2 mV，呈QR型，有关此病人的症状错误的是：（）A. 恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关B. 心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤C. 第一心音强弱不等是房室分离所致D. 心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF，有病理性Q波，应考虑为陈旧性下壁心梗E. 上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致2. 下列选项中,对诊断肾动脉狭窄最有意义的是：（）A. 病人年轻B. 起病急，血压显著增高C. 常无高血压家族史D. 上腹部闻及血管杂音E. 降压药物治疗效果不佳3. 下列叙述中，不符合典型心绞痛的一项是：（）A. 在体力负荷、情绪激动时发生B. 常突然发生而迫使病人立即停止活动C. 针刺样疼痛D. 疼痛历时1～5 minE. 疼痛放射至左肩及左上肢内侧4. Cushing综合征中最常见的类型为：（）A. 肾上腺皮质腺瘤B. 肾上腺皮质癌C. Cushing病D. 异位ACTH综合征E. Meador综合征5. 关于上消化道出血量的估计，正确的一项是：()A. 每日出血量在50 ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应B. 每日出血量200 ml以上才会出现黑便C. 胃内积血500 ml才会发生呕血D. 一次失血超过500 ml可有急性失血的全身表现E. 面色苍白，脉搏>110次/min，收缩压< 80 mmHg，估计出血量占总血量的10%以下6. 下列变化不属于典型Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞表现的是：（）A. P-R间期逐渐延长B. R-R间期逐渐延长C. 含受阻P波的R-R间期＜2个P-P间期D. 绝大部分QRS时限正常E. P波受阻无一定规律性7. 确诊肾动脉狭窄有赖于：()A. 年轻人血压显著升高B. 上腹部可听到血管杂音C. 静脉肾盂造影D. 肾动脉造影E. 放射性核素肾图8. 病毒性心肌炎发病机制，下列说法错误的是：（）A. 病毒直接侵犯心肌B. 毒素损害心肌C. 对心肌内小血管的损害D. 免疫机制产生心肌损害E. 免疫机制对心肌小血管的损害9. 男性，50岁。

突然发冷、发热，咳嗽，脓性痰，黏稠带血，白细胞18×109/L，青霉素治疗无效，胸部X线所见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。

诊断可能为：（）A. 肺炎球菌性肺炎B. 克雷白杆菌肺炎C. 葡萄球菌性肺炎D. 肺结核E. 渗出性胸膜炎10. 下列关于肺腺癌的描述中，正确的是：()A. 多见于男性B. 与吸烟关系密切C. 多表现为中央型肺癌D. 最易发生胸膜转移E. 咳嗽症状出现早11. 病变对侧视野同向性偏盲,病变部位不包括：()A. 视交叉B. 外侧膝状体C. 视束D. 枕叶视皮质12. 不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是：（）A. 近端指间关节肿胀B. 远端指间关节肿胀C. 掌指关节肿胀D. 腕关节肿胀E. 四肢关节对称性肿胀13. 性激素属于：（）A. 氨基酸类激素B. 肽类激素C. 蛋白质激素D. 类固醇激素E. 胺类激素14. 心包炎的典型体征是：（）A. 心前区疼痛B. 发绀C. 面色苍白D. 心包摩擦音E. 心包叩击音15. Addison病危象的抢救主要措施是：（）A. 替代治疗B. 手术治疗C. 对症治疗D. 静脉输注糖皮质激素E. 补充盐皮质激素16. 小脑病变常出现下列症状，但除外：()A. 肌张力减低B. 眼球震颤C. 锥体束征D. 共济失调17. 禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于：（）A. 正常人B. 精神性烦渴C. 肾性尿崩症D. 中枢性尿崩症E. 慢性肾脏疾病18. 下列属于结核性腹膜炎最常见并发症的是：()A. 肠穿孔B. 肠瘘C. 肠梗阻D. 肠结核E. 腹腔脓肿19. 类固醇激素发挥作用是：（）A. 通过与细胞膜受体结合B. 通过PKCC. 通过G蛋白D. 通过与细胞核受体结合E. 通过DG20. 下列检查对结核性腹膜炎有确诊价值的是：()A. 血象检查B. 血沉检查C. 粪便检查D. 腹部X线检查E. 腹腔镜检查+腹膜活检21. 糖尿病“理想”控制的目标血浆葡萄糖值（mmol/L）为：（）空腹非空腹A. 4.4～6.1 4.4～8.0B. 6.0～7.0 8.0～10.0C. 4.0～8.0 7.0～10.0D. 4.4～6.2 6.2～8.0E. 6.0～8.0 8.0～10.022. 溃疡性结肠炎病变多位于：()A. 回肠末段及升结肠B. 直肠及乙状结肠C. 全结肠D. 升结肠E. 降结肠23. 原发性醛固酮增多症最常见的类型是：（）A. 醛固酮瘤B. 特醛症C. 原发性肾上腺皮质增生D. 醛固酮癌E. 肾素反应性腺瘤24. 男性，25岁，上腹剧痛6 h，伴呕吐、低热，发病前有酗酒史。

体查：腹平软，脐周压痛，化验血清淀粉酶500 mmol/L(Somogyi法）。

最重要的处理是：()A. 禁食和胃肠减压B. 进食少量水或稀饭C. 给服吗丁啉D. 给予654-2E. 给予氨苄青霉素25. 对肝硬化肝功能诊断最有意义的是：()A. 丙氨酸氨基转移酶(ALT)B. 天门冬氨酸氨基转移酶(AST)C. 白蛋白／球蛋白比例D. γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)E. 腺苷脱氨酶(ADA)26. 下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是：（）A. 甲状腺肿大或甲状腺萎缩B. 中年女性多见C. TGAb与TPOAb常明显↑D. 又称自身免疫性甲状腺炎E. 甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”27. 患者，男性，60岁，刺激性咳嗽伴胸闷，胸片提示右侧肺门影增大，为确定诊断，最适宜的检查是：（）A. 纤维支气管镜检查B. 胸部CTC. 肺穿刺活检D. 支气管造影E. 痰脱落细胞检查28. 慢性粒细胞白血病细胞特征性的遗传学异常涉及的染色体是：（）A. 9号和11号B. 9号和15号C. 9号和22号D. 15号和17号E. 5号和11号29. 脊髓亚急性联合变性是由于下列哪种物质缺乏：()A. 维生素CB. 维生素EC. 多种维生素D. 维生素B1230. 以下病例中应慎用或不用全血：（）A. 心衰的患者B. 急性创伤C. 大手术，如心脏搭桥手术体外循环D. 大量失血E. 器官移植31. 非甾体抗炎药的作用机制是：（）A. 抑制胶原合成B. 增加NK细胞活性C. 抑制B细胞活化D. 抑制T细胞增殖E. 抑制前列腺素合成32. 某高血压病患者，病程10年，血压水平为165/105 mmHg，伴有左室肥大，心功能Ⅲ级，曾有过短暂性脑缺血发作，属于：（）A. 高血压2级，中度危险B. 高血压2级，高度危险C. 高血压3级，高度危险D. 高血压3级，中度危险E. 高血压2级，极高危险33. 对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是：（）A. 禁用放射性碘治疗B. 药物治疗首选PTUC. 慎用普萘洛尔D. 手术宜于妊娠中期施行E. 可选择碘剂治疗34. 特发性面神经炎恢复期治疗应使用：()A. 激素B. 理疗C. 康复治疗D. 手术治疗35. 某结核性腹膜炎病人肝功能检查结果：ALT 200 U，不宜使用的抗结核药物是：()A. 链霉素B. 乙胺丁醇C. 卡那霉素D. 异烟肼E. 以上均不宜使用36. 食管胃底静脉曲张破裂出血时的止血用药是：()A. 雷尼替丁B. 利血平C. 垂体后叶素D. 阿托品E. 地高辛37. 支气管哮喘病人PaCO2增高表示：（）A. 没有临床意义B. 病情好转C. 病情严重D. 发作早期E. 呼吸性碱中毒38. 下列情况中，常见于典型的偏头痛的是：()A. 畏光B. 家族史C. 先兆持续的时间不同D. 遗留的神经功能缺损不同39. 患者，男性，34岁。

既往体健，突发寒战，高热39～40℃，咳嗽，胸痛，黏液性脓痰，次日症状加重，气促，烦躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端发绀，心率120次/分，血压10.4/6.5 kPa（80/50 mmHg）。

最可能的诊断是：（）A. 自发性气胸B. 胸膜炎C. 休克型肺炎D. 肺梗死E. 真菌性肺炎40. 诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是：（）A. 周围血管征B. 主动脉瓣区叹气样舒张期杂音向心尖传导C. 主动脉瓣区第二心音减弱D. 心尖抬举性搏动E. 心尖区可闻及第一心音41. 急性心梗患者心电监护示室颤应行：（）A. 口对口人工呼吸B. 气管插管C. 心外按压D. 非同步直流电除颤E. 同步直流电除颤42. 引起血ACTH升高的疾病是：（）A. Sheehan综合征B. 肾上腺皮质腺瘤C. Addison病D. 原发性醛固酮增多症E. PRL瘤43. 二尖瓣狭窄时左房失代偿期的瓣口面积为：（）A. ＜1.5 cm2B. ＞2 cm2C. ＞3 cm2D. ＞4 cm2E. ＞6 cm244. 下列关于类风湿因子（RF）的说法，正确的是：（）A. RF阳性是诊断RA的必备条件B. 慢性感染、恶性肿瘤者可检出阳性C. 正常人群不能测出阳性D. SLE、SS不出现阳性E. RF特异性高，可作为鉴别诊断的重要依据45. 下列情况不适宜输注红细胞的是：（）A. 肝硬化贫血患者B. 肾功能贫血衰竭C. 以促进伤口愈合为目的D. 老年人贫血E. 严重贫血的患者46. 关于动脉粥样硬化的发病机制，目前被较多学者支持的是：（）A. 脂质浸润学说B. 血小板聚集和血栓形成学说C. 单克隆学说D. 损伤反应学说E. 以上都不正确47. 圆锥病变可出现：()A. 假性尿失禁B. 真性尿失禁C. 充盈尿失禁D. 尿潴留48. 成人血小板破坏的主要部位是：（）A. 肝脏B. 脾脏C. 骨髓D. 血液循环E. 以上均是49. 下列肝性脑病的治疗措施中，错误的是：()A. 血氨增高宜用谷氨酸钠B. 肥皂水灌肠C. 限制蛋白质饮食D. 口服新霉素E. 躁动不安时禁用吗啡类药物50. 垂体微腺瘤是指：（）A. 直径<10 cm的肿瘤B. 直径<10 μm的肿瘤C. 直径<5 cm的肿瘤D. 直径<10 mm的肿瘤E. 直径<5 mm的肿瘤51. 肾小球源性血尿为：（）A. 影型B. 多形型C. 混合型D. 均一型E. 以上都是52. 下列不是感染性心内膜炎的主要诊断依据的一项是：（）A. 发热伴心脏杂音B. X线检查肺部小片状浸润阴影C. 贫血、血尿D. 白细胞增高伴或不伴栓塞E. 脾大53. IGT是指：（）A. 线粒体tRNA Leu(UUR)基因突变糖尿病B. 青年人中的成年发病型糖尿病C. 妊娠期糖尿病D. 口服葡萄糖耐量试验减低E. 空腹血糖过高54. 心绞痛及昏厥常见于：（）A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣狭窄D. 主动脉瓣关闭不全E. 三尖瓣狭窄55. 调节红细胞生成的主要体液因素是：（）A. 雄激素B. 雌激素C. 红细胞提取物D. 集落刺激因子E. 促红细胞生成素56. 正常人红细胞的寿命为：（）A. 120天B. 150天C. 180天D. 200天E. 300天57. 下面选项不是继发型肺结核所具备的：（）A. 肺尖部最常受累B. 可形成纤维性空洞C. 病程长，时好时坏D. 淋巴道传播为主E. 可有干酪样坏死58. 哪些是小舞蹈病的临床特征：()A. 肝脏症状B. 儿童发病，舞蹈样动作，肌张力减退C. 眼睑痉挛D. 中年发病，舞蹈样动作，精神症状及痴呆59. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是：（）A. 肺部感染B. 急性肺水肿C. 血栓栓塞D. 右心衰竭E. 感染性心内膜炎60. 抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为：（）A. 白细胞<6×109/L或中性粒<1.0×109/LB. 白细胞<4×109/L或中性粒<1.0×109/LC. 白细胞<3.5×109/L或中性粒<2.5×109/LD. 白细胞<3×109/L或中性粒<1.5×109/LE. 白细胞<5×109/L或中性粒<0.5×109/L61. 治疗典型失神发作首选的药物是：()A. 苯妥英钠B. 硝基安定C. 丙戊酸钠D. 卡马西平62. 骶髂关节炎Ⅲ级的放射学改变为：（）A. 骶髂关节面虫蚀样B. 关节间隙宽窄不一C. 局限性硬化D. 纤维素性强直E. 骨侵蚀但关节间隙正常63. 肾动脉狭窄患者应禁用：（）A. 血管紧张素转换酶抑制剂B. 钙通道阻滞剂C. β受体阻滞剂D. α受体阻滞剂E. 中枢交感神经抑制剂64. 女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2 cm，质地中等，查WBC：2×109/L，血小板：60×109/L，ESR：70 mm/h，尿常规（-），10年来一直服用非甾体抗炎药。