手术室安全用药制度
手术室用药安全管理制度

手术室用药安全管理制度一、总则为了加强手术室用药安全管理,保障患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。
二、药品管理1.手术室药品应由专人负责管理,并定期进行药品检查、清点,确保药品的质量和数量。
2.手术室药品应分类存放,避免混淆。
高危药品、麻醉药品和精神药品应单独存放,并做好标识。
3.手术室药品应定期检查有效期,确保药品在有效期内使用。
对于过期药品,应立即停止使用,并按照相关规定进行处理。
4.手术室药品应按照规定的温度和湿度条件储存,以保证药品的质量和疗效。
1.手术室用药应严格遵守医嘱,不得擅自更改用药剂量、用药方式和用药时间。
2.手术室护士在执行用药操作前,应再次核对患者信息、用药医嘱和药品信息,确保用药准确无误。
3.手术室护士在用药过程中,应密切观察患者的反应,如有异常情况,应立即停止用药,并采取相应的处理措施。
4.手术室护士应定期接受用药知识培训,提高用药安全意识,确保用药安全。
四、用药记录1.手术室护士在用药过程中,应详细记录用药时间、用药剂量、用药方式和患者反应等,以便于追溯和分析。
2.用药记录应真实、完整、准确,不得伪造、涂改或删除。
3.用药记录应妥善保管,以备查询和审计。
1.医院药事管理委员会应定期对手术室用药情况进行检查和评估,发现问题及时整改。
2.医院药事管理委员会应加强对手术室用药安全知识的宣传和教育,提高医护人员用药安全意识。
3.医院药事管理委员会应定期组织手术室用药安全培训,提高医护人员用药操作技能。
六、法律责任1.违反本制度,造成患者用药安全事故的,应依法追究相关人员的法律责任。
2.医院应建立健全用药安全事故应急预案,一旦发生用药安全事故,应立即启动应急预案,采取相应的处理措施。
七、附则1.本制度自发布之日起施行。
2.本制度由医院药事管理委员会负责解释。
3.本制度未尽事宜,按照相关法律法规和医院规定执行。
手术室用药安全管理制度

一、总则为了保障手术室用药安全,提高医疗质量,确保患者生命安全,特制定本制度。
二、制度内容1. 药品采购与储存(1)手术室用药必须由医院药房统一采购,确保药品质量。
(2)手术室药品储存环境应符合国家药品储存规范,保证药品干燥、通风、避光。
(3)药品分类存放,明确标识,定期检查,确保药品有效期。
2. 药品领用与调配(1)手术室护士凭医嘱领取药品,核对药品名称、规格、剂量、批号等信息。
(2)药房为手术室配备专门的药品调配员,严格按照医嘱进行药品调配。
(3)药品调配过程中,严格执行“查七对”制度,确保药品准确无误。
3. 药品使用与观察(1)手术室护士在用药前,详细核对患者信息、药品信息,确认无误后方可使用。
(2)用药过程中,密切观察患者病情变化,如出现不良反应,立即停止用药,并及时报告医生。
(3)严格执行静脉注射麻醉药、强心药及血管活性药等高危药品的使用规范,确保患者安全。
4. 药品废弃与处理(1)手术室废弃药品应按照国家相关规定进行分类处理,不得随意丢弃。
(2)废弃药品应放入专用容器,并做好记录,定期送往指定地点进行无害化处理。
5. 药品管理制度(1)手术室设立急救药品盘,指定专人负责药品管理。
(2)急救药品盘两班交接,查对清点并登记,每周专人查对清点。
(3)手术室护士对药名、剂型、外观等相似相近的药品具有识别能力。
(4)有误用风险的药品,肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品,必须单独存放,禁止与其它药品混合存放,且有醒目标志。
6. 药品知识培训(1)手术室定期组织药品知识培训,提高护士对药品的认识和操作技能。
(2)手术室护士应熟悉常用药品的药理作用与用途、剂量与用法、不良反应和配伍禁忌等。
三、监督检查1. 医院药剂科定期对手术室用药安全管理制度执行情况进行检查,发现问题及时整改。
2. 手术室护士对药品使用过程中的问题进行自查,及时向医院药剂科报告。
四、附则本制度自发布之日起实施,如遇国家政策调整,按新规定执行。
手术室安全用药制度

手术室安全用药制度一、严格用药查对制度1、用药时,要严格三查七对;三查:备药时查(复诵医嘱),用药时查(与医生二人查对),用药后查(复诵医嘱)七对:药名、剂量、浓度、用法、给药途径、时间、失效期2、查对方法:二人唱名核对;二人都看清算清。
3、药品如有沉积、浑浊、变质或标签不清,瓶口破裂不得使用。
4、易致过敏的药物,给药前应询问有无过敏史,查看有无过敏记录和皮试结果。
使用毒麻限剧药时,要经过反复核对,用后保留空瓶。
用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。
5、用药时如有疑问,应立即查清方可执行。
6、体腔用药,需要稀释浓度,要按照正确的配置方式、比例、给药方法进行。
二、局麻药品的使用原则1、严格控制一次用药量,不要超过一次限量。
2、使用一次限量后,如需追加注射,前后应至少相隔30分钟。
3、具体使用时还须根据麻药的浓度、吸收和分解排泄速度以及病人的体质有所增减,原则上应采取最低的有效浓度。
4、局麻药注入血管丰富的部位时,为减慢机体吸收速度,应加入血管收缩药(肾上腺素),但高血压、心脏病、甲亢等病人应少加或不加。
5、严重脱水、电解质、酸碱平衡失调、毒血症、维生素C缺乏及长期消耗性疾病,一次用药量应明显减少。
三、局麻要的毒性反应及护理(1)毒性反应:单位时间内血中局麻药浓度超过机体耐受力而出现的一系列中毒表现(2)产生过量中毒反应的原因1、一次用量超过最大量。
2、麻药误注入血管内。
3、注射部位血管丰富,或药未加入肾上腺素,因而吸收加快。
4、病人体质衰弱,病情严重,或肝功能受损时,对麻药的耐受力显著降低。
(3)毒性反应的症状1、中枢神经系统:精神状态如:眩晕、多语、嗜睡、烦躁不安;早期寒战、眼球和颜面部肌肉颤动;严重者昏迷、四肢抽搐、惊厥等。
2、循环系统:面色苍白、出冷汗、脉压窄、脉搏细弱、心率增快或减弱、严重者血压下降、虚脱等。
3、呼吸系统:胸闷气短、呼吸困难、窒息、呼吸心跳停止。
(4)护士配合毒性反应预防措施1、用药前了解一次用药的最大剂量,老年、小儿、体弱、病情严重者适当减少剂量。
手术室安全用药制度

手术室安全用药制度
一、所有药品需按严格要求存放,药品只供手术患者按医嘱使用,其他人不得私自取用。
二、用药前需严格执行查对制度,对药品名称、剂量、用法等需经两人共同核对后方可使用,特别要注意最易搞错的相似药物或相似安瓿。
三、手术中所有静脉用药需得到麻醉师认可,使用后记录在麻醉单上。
四、护士只有在抢救急危重病人等紧急情况下方可执行口头医嘱,下达口头医嘱要求准确、清楚。
护士在执行前需复述一遍,得到医生认可后方可执行;在抢救过程中要做到边抢救边记录,记录时间具体到分钟。
五、术前30分钟预防性使用抗生素预防感染,抗生素使用前再次询问病人过敏史,并认真查看临时医嘱中皮肤过敏试验检查时间和结果。
用药过程中注意观察过敏反应。
五、护士需熟练掌握常用药物的药理知识,确保正确执行医嘱。
六、应用局部麻醉药时确保有效浓度,在安全剂量范围内使用。
七、手术台上使用的丁卡因、酒精和生理盐水均为无色透明液体,需标志明确,严防混淆。
丁卡因需置于有脑棉片的药杯内,酒精需置于有纱球的药杯内。
八、麻醉药品由麻醉师推注,所有抽药待用的注射器须注明药品名称、每毫升剂量,以防错用、误用和交叉使用。
九、抽取静脉用药的注射器遵循一人一针一管的原则。
十、用过的安瓿等应保留到病人出手术室,以便随时核对。
手术中安全用药管理制度

一、目的为保障手术患者的用药安全,提高手术质量,预防药物不良反应,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于所有手术室工作人员,包括医师、护士、麻醉师、药剂师等。
三、工作要求1. 术前准备(1)药剂师根据医嘱提前准备所需药品,并核对药品名称、规格、剂量、有效期等信息。
(2)护士协助医师进行术前查体,了解患者用药史、过敏史,确保患者用药安全。
(3)手术室所有药品须经过严格审查,符合国家药品管理相关规定。
2. 术中用药(1)严格执行查对制度,确保药品名称、规格、剂量、有效期等信息准确无误。
(2)手术过程中,医师应向护士明确用药目的、用药方法、用药时间等。
(3)护士在执行用药前,应再次核对医嘱,确认无误后方可给药。
(4)用药过程中,密切观察患者病情变化,及时发现并处理药物不良反应。
3. 药品管理(1)手术室药品应按照分类存放,包括外用药、静脉用药、生物制药、麻醉药品和毒性药品等。
(2)药品应按照储存条件存放,如冷藏、避光、防潮等。
(3)定期检查药品质量,对过期、变质、失效的药品及时处理。
(4)药品领用实行专人负责制,确保药品领用、使用、退回等环节规范有序。
4. 药物不良反应处理(1)护士应熟悉常用药品的不良反应,掌握药物不良反应的处理方法。
(2)一旦发生药物不良反应,应立即停药,并采取相应的急救措施。
(3)及时向医师报告药物不良反应,协助医师制定治疗方案。
四、职责分工1. 药剂师(1)负责药品的采购、储存、管理、分发等工作。
(2)确保药品质量,定期检查药品有效期、质量状况。
(3)提供用药咨询,解答手术室工作人员的用药疑问。
2. 护士(1)协助医师进行术前查体,了解患者用药史、过敏史。
(2)执行医嘱,确保用药准确无误。
(3)密切观察患者病情变化,及时发现并处理药物不良反应。
3. 麻醉师(1)负责患者麻醉,确保患者术中用药安全。
(2)密切观察患者生命体征,及时发现并处理麻醉药物不良反应。
4. 医师(1)制定手术方案,明确术中用药目的、用药方法、用药时间等。
手术安全用药管理制度

手术安全用药管理制度一、总则为保障患者手术安全,规范手术用药管理,提高手术质量,特制订本管理制度。
本制度适用于医院内所有手术室。
二、管理范围本制度适用于手术室内所有药物的管理和使用。
三、用药管理1.手术室药品库应当定期检查,确保药品的种类、质量和库存数量符合要求。
2.手术室内使用的所有药品都必须经过专业医师开具的处方,明确规定药品的名称、剂量、用法和用量。
3.在使用药品前,医护人员应当仔细核对处方内容,并确认患者对该药物的过敏史。
4.药品的配制、调配和使用应当严格按照药品说明书或药品使用规范操作,遵循药品的工艺流程。
5.使用高危药品时,应当加强监控,确保用药安全。
6.在药品使用过程中,应当及时记录用药情况,包括药品的用量、用法、用时、使用人员等信息,并将记录完整保存。
四、急救药品管理1.手术室内应当配备必要的急救药品,并明确标注位置。
急救药品应当处于随手可取的位置。
2.急救药品的库存应当定期检查,确保急救药品种类齐全、数量充足。
3.急救药品应当定期进行有效期检查,过期的急救药品应当及时整理清理。
4.急救药品的使用应当严格按照药品说明书或药品使用规范操作。
五、药品储存1.手术室内药品的储存应当符合药品存储的要求,避免阳光直射、高温、潮湿等环境。
2.药品应当分类存放,便于医护人员快速找到需要的药品。
3.药品的包装应当保存完好,防止污染和受潮。
4.禁止将药品与其他物品混放存放,以免发生交叉感染。
六、药品处置1.药品过期、损坏或者不明确的药品,应当及时整理清理,不得继续使用。
2.禁止将已使用过的药品用于其他患者,以免发生交叉感染。
七、用药记录1.手术室内使用的所有药品都必须做好详细的用药记录,包括药品的名称、规格、用量、用法、用时、使用人员等信息。
2.用药记录应当及时、完整、准确,确保用药情况可以追溯。
3.用药记录应当交由专人负责管理,妥善保存,不得随意销毁。
八、违规处理1.如发现医护人员有违规用药、滥用药品或者药品管理不当的行为,应当立即停止并通报上级主管部门。
手术室安全用药制度

手术室安全用药制度手术室是医院内最关键的环节之一,手术室安全用药制度的建立和执行对于保障手术室的安全性和医疗质量至关重要。
下面将从药物采购、存储、分发和使用等方面来介绍手术室安全用药制度的内容。
首先,在药物采购方面,手术室应与医院的药物采购部门配合,制定清晰的采购程序。
应明确手术室负责人与药品采购员之间的沟通渠道和参与采购决策的机制。
采购药品时,必须保证所有药品都是经过国家药监局审批合法上市的。
其次,在药品存储方面,手术室应建立规范的药品存储机制。
药品存放区域必须符合GMP要求,并做好相应的标识和分类。
手术室负责人应制定药品存放和使用记录,对过期的药品定期检查,及时清除。
同时,温度和湿度的监控也是必要的,以确保药品的质量不会受到不利影响。
再次,在药品分发方面,手术室应制定科学的分发流程和记录制度。
手术室负责人应对每次药品的分发进行记录和确认,确保分发的准确性和及时性。
对于特殊的药物,如麻醉药品和复苏药品,应严格控制使用权限,并实施双人签字的制度,以防止误用和滥用。
此外,在药品使用方面,手术室应制定合理的用药方案和管理制度。
手术室负责人应与临床科室的医生协同工作,确保用药的准确性和安全性。
药品的使用必须按照相关的操作规范进行,防止使用错误和违规操作。
对于高危药品的使用,应建立专门的操作规程,并进行必要的培训和考核。
最后,在药品监测和反馈方面,手术室应定期进行药品库存和使用情况的检查和报告。
通过对药品的有效监测,可以及时发现问题和风险,并采取相应的措施加以解决。
同时,手术室负责人还应积极与相关部门合作,参与药品不良事件的调查和处理工作,以提高用药安全性。
总结一下,手术室安全用药制度的内容主要包括药物采购、存储、分发和使用等方面。
通过制定和执行这些制度,可以确保手术室药品的质量和安全性,提高手术室的医疗质量和患者的安全保障水平。
患者手术用药管理制度

患者手术用药管理制度一、概述手术用药管理是医院手术室重要的管理环节之一,对患者手术安全和手术质量具有重要影响。
合理规范的手术用药管理制度能够有效保障患者的用药安全,减少手术并发症的发生,提高手术质量。
本制度旨在规范手术室内患者手术用药的管理,在确保手术安全的前提下,充分保证患者的治疗效果。
二、用药管理的基本要求1. 制定用药管理制度。
医院应建立完善的用药管理制度,确保手术用药工作的规范化和标准化。
2. 保证用药安全。
手术用药必须严格按照医嘱执行,用药前应仔细核对患者身份信息以及药品规格、剂量等内容,防止药物错误使用和患者中毒。
3. 严格控制用药时机。
手术用药应在规定的时间内进行,提前准备好需要使用的药品,避免手术延迟或过早用药。
4. 防范药物过敏反应。
在手术用药前,应了解患者的过敏史,避免使用有过敏反应的药物,如有必要,可进行皮试或过敏试验。
5. 注意药品贮存。
手术室内的药品应存放在专用的药品柜中,定期检查药品的有效期和质量,避免使用过期或变质的药品。
6. 做好药品记录。
手术室应建立完整的药品使用记录表格,对每次用药进行记录,清晰明了,便于查阅和追溯。
7. 加强药品配制。
手术室应定期检查药品配置的准确性和规范性,保证药品的正确配制和使用。
8. 管控用药成本。
手术用药应尽量选用价格较低、效果好的药品,避免浪费,合理利用医疗资源。
三、手术用药管理的具体措施1. 严格按照医嘱使用药物。
手术用药前应认真阅读医嘱,了解患者的病情、手术程度和用药要求,避免发生用药错误。
2. 核对药品规格和剂量。
用药前应仔细核对药品名称、规格和剂量,确保用药的准确性,避免用药过量或不足。
3. 采用双人签名制度。
手术用药前应进行双人核对,确保用药的准确性和安全性,减少药品错误使用的风险。
4. 防范药物相互作用。
手术用药时应注意药品之间的相互作用,避免不同药品之间产生不良反应或影响手术效果。
5. 重点关注高危用药。
手术中使用的高危药物,如麻醉药品、抗生素等,应特别关注用药的安全性和准确性,保证患者的用药安全。
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三、严格用血查对制度
1取血查对:麻醉医生开据取血单;巡回护士持取血单与病例核对姓名、 性别、年龄、科别、住院号、床号、血型;取血时与血库人员共同核对,将配血 单与血袋进行查对,查血型、血袋号、交叉配血试验结果、血量、血液质量,确 认无误后将血取回。
3、具体应用时还须根据麻药的浓度、吸收和分解排泄速度以及病人的体质 有所增减,原则上应采取最低的有效浓度。
4、局麻药注入血管丰富的部位时,为减慢机体吸收速度,应加入血管收缩药(肾上腺素),但高血压、心脏病、甲亢等病人应少加或不加。
5、酯类局麻药的代谢,主要通过血浆假性胆碱酯酶而水解,所以功不全、严 重贫血、营养不良的病人,普鲁卡因的用量应减少。
4、坚持“零缺陷”的管理理念,强调为预防而测量,引导护士每一次都要 把事情做对,主 动考核自己的工作,从而获得持久的进步。定期进行科内工作 讨论会,通过对存在问题进行分析,解决问题,从而提高护理质量
二、严格用药查对制度
1用药时,要严格三查七对:
三查:备药时查(复诵医嘱),用药时查(与医生二人核对),用药后查(复 诵医嘱)。 七对:药名、剂量、浓度、用法、给药途径时间 失效期。
3肌松药(司可林)、气管插管心肺复苏
6、酰胺类局麻药的分解和转化主要经由肝脏微粒体酶系,少量以原形经肾脏 排出,故肝、肾功能不全的病人用药要减少。
7、 严重脱水、电解质、酸碱平衡失调、毒血症、vc缺乏及长期消耗性疾病 者,一次用药
量应明显减少。
五、局麻药的毒性反应及护理
(一)毒性反应:单位时间内血中局麻药浓度超过机体耐受力而出现的一系 列中毒表现
2、局麻药内应加入肾上腺素(高血压、指、趾、阴茎根部神经组滞除外)。
3、血管丰富的部位,如头、颈部应减少一次最大量。
4、应使用最低有效浓度。
5、注药前均须回抽,以防注入血管。
6、麻醉前给予一定量的巴比妥类药物或安定。
(五)毒性反应的急救处理
1停药,给予巴比妥类药物或安定、吸氧。
2惊厥时2.5%的硫喷妥钠静脉注射•
2、查对方法:二人唱名核对;二人都看清算清。
3、药品如有沉淀、浑浊、变质或标签不清,瓶口破裂不得使用。
4、易致过敏的药物,给药前应询问有无过敏史,查看有无过敏记录和皮试 结果。使用毒麻限剧药时,要经过反复核对,用后保留安瓿。用多种药物时,要 注意有无配伍禁忌。
5、用药时如有疑问,应立即查清方可执行。
(二)产生过量中毒反应的原因
1一次用药超过最大剂量。
2、麻药误注入血管内。
3、注射部位血管丰富,或药内未加入肾上腺素,因而吸收加快。
4、病人体质衰弱,病情严重,或肝功能受损时,对麻醉药的耐受力显著降 低。
(三)毒性反应的症状:
1、中枢神经系统:精神症状如:眩晕、多语、嗜睡、烦躁不安;早期寒战、 眼球和颜面
部肌肉颤动;严重者昏迷、四肢抽蓄、惊厥等。
2、循环系统:面色苍白、出冷汗、脉压窄、脉搏细弱、心率增快或减慢、 严重者血压下
降、虚脱等。
3、呼吸系统:胸闷气短、呼吸困难、窒息、呼吸心跳停止。
(四)护士配合毒性反应预防的措施:
1、用药前了解一次用药的最大剂量,老年、小儿、体弱、病情严重者适当 减少剂量。
2、输血查对:麻醉医生和巡回护士再次查对病历、配血单及血袋共同核对 以上各项内容,准确无误后方可输入并在合血单上双签字;输血过程中应严密观 察病人有无输血反应。血袋应保留至手术结束后24小时。
四、局麻药品的使用原则
1严格控制一次用药量,不要超过一次限量。
2、使用一次限量后,如需追加注射,前后应至少相隔30分钟。
手术室安全用药制度
一、提高护士安全用药意识和能力
1在管理中实行人性化的管理,实行弹性制度,随时调整护士休息时间, 调动护士的工作热情和积极性,避免因护士疲劳而发生用药差错。
2、强化慎独精神,加强护士的责任感和自我约束力,加强职业道德教育, 强化自我管理意识,避免用药错误后出现缓报和瞒报的情况
3、加强专业知识和药理学知识,组织学习相关的药品商品名、通用名、剂 型、用法、不良反应:组织学习法律、法规和规章制度和护理安全管理的各种规 定,按计划对护士进行安全用药规范化培训