穴位注射治疗肛肠病术后尿潴留180例
表 4 A组 、 B组 治 疗 后 痛 经 中 医 症 状 评 分 分 值 ( - s  ̄I ) . -
— 鬻
穴 位 注射 治疗 肛肠 病 术后 尿潴 留 1 0例 8
朱 林存 李 婷
( 山东 省 东 营 肛 肠 病 医 院 , 5 3 9 27 3 )
率 , 文献 中出 现频率 最 高 的内生 殖器 穴与 其他 出现 频 将
率 也较 高 的肝 、 、 门 、 感 、 肾 神 交 内分 泌 、 质 下等 相关 群 皮
穴 进 行 对 比研 究 。
诱 导及 膀胱 区按 摩 、 热敷 治疗 无效 后 , 予穴位 注射 ,
进 针得 气后 缓慢 注入 药 物 。
穴 交 感 、 分 泌 可 以 调 节 植 物 神 经 及 血 管 的 舒 缩 内
功 能 。
参 考 文 献
[ ] 杰 .妇 产 科0 1 3 0 1乐 5版 人 2 0 :8 . [ ] 玉 珍 . 中 医 妇 科 学 .北 京 : 国 中 医 药 出 版 社 , 0 2 2张 中 20 :
两组 治疗后 痛 经 中医症 状评 分分 值均 减少 , 治疗 与 前 比较 均有 非 常显著 性差 异 ( P< O 0 ) 说 明 两组 均 有 .1 , 良好 的改善 痛经 中医症 状 的疗 效 。两组 组 间治 疗 前 后
笔者 采用 穴位 注射 治疗 肛肠 病术 后尿 潴 留 1 0例 , 8 取得 了较 好疗 效 , 现总结 报 道如 下 。
一
般 资 料
痛 经 中医症 状评 分差 值 比较 有显 著 性差 异 ( P<O 0 ) .5 ,
说 明相关 群 穴组 改善 痛 经 中 医症 状 的疗 效 要 优 于 内生
殖 器单 穴组 。 耳 穴 贴 压 的 选 穴 依 据
本组男 8 3例 , 9 女 7例 ; 年龄 2 ~ 6 5 9岁 。混合 痔 外
( 收稿 日期 2 1 —42 ) 0 00 —7 两组 治疗后 痛 经程度 量 表分值 均 减少 , 治疗 前 比 与 较均有 非 常显著 性差 异 ( P<O O ) 说 明两 组 均有 良好 .1 ,
的预 防痛经 效果 。两组 组 间 治 疗 前后 痛 经 程 度 量 表 分 值 差值 比较 无显 著性 差异 ( P> O 0 ) 说 明两 种 疗 法 预 .5 , 防痛经 的效果 无显 著 性差 异 。
贴压 治疗 已经取 得 可喜 的疗 效 , 临 床研究 还 是非 常有 但
限 , 究深 度也 远 远不 够 , 论 也 不 够 系 统 。笔 者 通 过 研 理 中 国知 网及 维普 期 刊查 阅 自 1 9 9 7年 至 今 的 6 0篇 关 于 耳 穴贴 压治 疗痛 经 的文献 , 中统 计得 出穴 位使 用 的频 从
讨论
女生 殖系 统 , 其是 增强 卵巢 的功 能 , 尤 以调 和胞 宫气 血 ;
肝 经循 阴器 络少 腹 , 藏 血 , 主 肾为 先 天 之 本 , 生 殖 , 主 取
肝、 肾两穴 以疏 肝解郁 , 益 肾气 以调 冲任 ; 补 内分 泌穴 以
调 节 内分泌 生殖 功能 ; 质下 穴可 以调 节大 脑皮 层 的兴 皮
1 — 8 24 12 .
痛经 程度 量表 评分 见 表 3 。
表 3 A组、 B组 治 疗 前 后 痛 经 程 度 量 表分 值 比 较 ( +s x )
E ] 秋 华 , 佃 会 , 真 .耳 穴 综 合 疗 法 治疗 发作 期普 通偏 头痛 3单 杨 贾
疗 效评 价 . 国针 灸 , 0 6 2 1 ): 8 . 中 2 0 , 6( O 6 7
选穴 : 体 弱 、 ① 膀胱 气 化失 常者 取足 三里 ; ②高 度紧
张 、 口疼痛 较重 者取 三 阴交 、 陵泉 。 创 阴 选药 : 无心脏 病 史 , 电 图正 常 者 用 甲硫 酸 新 斯 ① 心 的 明 。② 素有 心脏 病史 、 电 图示窦性 心 动过速 者用 维 心
生 素 B2 1。
剥 内扎术后 6 3例 , 肛瘘切 除术后 5 例 , 周脓肿术后 5 7 肛 5 例 , 他术式 5例 。其 中术 前 有 排尿 障 碍史 1 其 3例 , 有 所 病人 均感觉下腹 胀满 , 排尿 不 出, 膀胱 区叩诊呈浊音 。
治 疗 方 法 及 效 果
从耳 穴贴 压治 疗痛 经 的研究 中可 以看 出 , 虽然 耳穴
痛经 与胞 宫密 切相 关 , 故取 耳穴 内生 殖器 穴直 达病 所 , 内生 殖器 穴 ( 宫穴 ) 相应 部 位 取 穴 , 取 子 为 以调 整 妇
1 2例 于 1 2 O~ 1 mi 5 n后 小 便 顺 利 排 出 , 3例 于 4
2  ̄3 mi 0 0 n后 排 出 小 便 ,1 例 予 导 尿 ,总 有 效 5 率 9. % 。 17
肛 门神经 、 阴 神 经 及 阴茎 背 神 经 共 同起 源 于 第 会 2 骶 神 经合 成 的阴部 神经 , 门和尿 道 部肌 肉在会 阴 ~4 肛 部 有广 泛联 系 , 以肛 门部疼 痛或 损 害很容 易 引起膀胱 所 颈 及尿 道括 约肌 痉挛 , 生反 射性 排尿 困难 和尿潴 留。 产
特 色疗 法 中霄民阀疗法
CHj ’ NATuR0 P NA S ATH Au g.201 , Vol 18 0 No 8
VAS分 值 : 前 干 预 治 疗 后 两 组 VAS分 值 均 减 提 少 , 治疗 前 比较 均 有 非 常 显 著性 差 异 ( 与 P< 0 O ) 说 .1 , 明两组 均有 良好 的 预 防痛 经 效 果 。两 组 组 间治 疗 前 后 差 值 比较 无 显著性 差 异 ( P> O 0 ) 说 明两种 疗 法 预 防 .5 , 痛 经 的效 果无 显著 性 差异 。
穴位按压治疗肛肠病术后尿潴留的临床观察护理
穴位按压治疗肛肠病术后尿潴留的临床观察护理摘要】目的观察穴位按压对肛肠病术后尿潴留护理的临床效果。
方法选择我院肛肠病术后并发尿潴留患者152例,随机分为对照组和观察组各76例。
对照组给予热敷、听流水声等诱导法,无效后给予新斯的明肌肉注射;观察组给予关元、肾俞、气海、脾俞、委中、三阴交等穴位按压。
结果对照组患者显效者19例,有效者45例,无效者12例,总有效率84.2%。
观察组患者显效者22例,有效者43例,无效者11例,总有效率85.5%。
两组总有效率比较,差异无统计学意义(p>0.05)。
结论采用穴位按压治疗肛肠病术后尿潴留,可以取得满意的疗效,值得临床推广。
【关键词】穴位按压肛肠病术后尿潴留【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)05-0309-01尿潴留为肛肠病术后最常见的并发症之一,给患者的身心带来极大痛苦。
我院在肛肠病术后并发尿潴留患者的护理中采用穴位按压法,取得了较满意的效果,现将资料整理如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择我院收治的肛肠病术后并发尿潴留患者152例,年龄29~58岁,平均年龄(42.1±17.4)岁。
全部患者中男性75例,女性77例。
其中肛周脓肿切开根治术40例,混合痔外剥内扎术26例,内痔结扎术16例,肛瘘挂线术15例,血栓性外痔切除术18例,吻合器痔上黏膜环切术30例,直肠息肉摘除术7例。
将152例患者随机分为对照组和观察组,每组各76例。
两组患者从年龄、性别、病种等方面进行比较,差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
上述患者均为术后6~12h膀胱充盈不能自行排尿者,同时排除泌尿系统疾病。
1.2治疗方法首先向患者解释尿潴留发生的原因及将要采取的处理方法,消除患者的紧张情绪,使其主动配合治疗。
对照组患者先给予热敷、听流水声等诱导排尿法,无效后再给予新斯的明0.5mg肌肉注射;观察组患者给予穴位按压,以拇指为着力点,分别按压关元、肾俞、气海、脾俞、委中、三阴交等穴位,力度由轻到重,以患者感觉酸、胀、麻为度。
新斯的明穴位注射足三里治疗肛肠科手术后尿潴留的疗效观察
新斯的明穴位注射足三里治疗肛肠科手术后尿潴留的疗效观察【摘要】目的:临床观察35例肛肠科手术病人术后出现尿潴留采取新斯的明穴位注射足三里治疗方法解除膀胱括约肌痉挛、尿道括约肌痉挛、肛门括约肌痉挛,促进排尿的效果。
方法:病人发生尿潴留时,给予新斯的明穴位注射足三里。
结果:35例病人中,有效35例。
结论:新斯的明穴位注射足三里治疗肛肠科术后尿潴留,能促进手术后尿潴留病人在短时间内排尿,且病情无反复,取得了满意的效果。
【关键词】肛肠科疾病术后;尿潴留;新斯的明肛肠科手术后出现尿潴留是由于精神心理因素引起膀胱括约肌痉挛、麻醉因素引起肛门括约肌痉挛、疼痛因素引起尿道括约肌痉挛、手术刺激和敷料压迫因素引起尿道括约肌痉挛等引起尿潴留。
是肛门及直肠手术后最常见的并发症,发病率高达52 % [1] 。
多在术后8小时或者第一次小便后发生,常常表现为自己感觉有明显的尿意,下腹部胀感,排尿不畅或者不能完全自行排尿[2]。
现将我们在2009年4月~2013年8月之间在我科做肛肠科手术后出现尿潴留的病人采取的上述措施取得的临床效果报告如下。
1 临床资料本组35例病人中,年龄为28~63岁,其中男性17例,女性18例;本组病人中,术前均无尿潴留或前列腺增生及肥大病史,其中12例在第一次小便后出现尿潴留, 4例、19例分别在术后8h、10h出现尿潴留。
35例病人均采取新斯的明穴位注射足三里的方法,35例病人在30 min至1h内均通畅的排出小便,明显的尿意,下腹部胀感明显消失,有效率100%。
2 方法2.1 治疗方法本组病人在术后8小时或者第一次小便后发生,常常表现为自己感觉有明显的尿意,下腹部胀感,排尿不畅或者不能完全自行排尿。
在确诊为术后尿潴留的情况下,均采用新斯的明穴位注射足三里的方法,让患者仰卧,双腿屈膝成90°,在外膝眼下3寸处胫骨前棘外一横指,用2ml注射器抽取新斯的明1ml(0.5mg),常规消毒局部皮肤后,分别直刺左右两穴1.5~2cm深,缓慢上下提插,待两腿感酸、胀、麻后抽取无回血后,即将药物缓慢推入,注射完毕后用干棉签压迫1min。
穴位注射法治疗肛肠术后尿潴留的疗效观察
穴位注射法治疗肛肠术后尿潴留的疗效观察摘要:目的:研究对肛肠术后尿潴留患者给予穴位注射法治疗效果。
方法:于我院肛肠术后尿潴留患者随机抽取64例,分为2组,对照组给予常规药物治疗,观察组应用穴位注射法,对比两组治疗效果。
结果:对照组治疗有效率24例(75.00%)。
观察组治疗有效率31例(96.88%)。
2组对比,差异显著(P<0.05)。
表 1 两组临对照组首次排尿时间(52.56±8.46)min,膀胱残余尿量(11.18±2.43)ml,小腹症状积分(0.89±0.12)分。
观察组首次排尿时间(42.80±7.24)min,膀胱残余尿量(9.05±2.14)ml,小腹症状积分(0.41±0.14)分。
2组对比,差异显著(P<0.05)。
结论:对肛肠术后尿潴留患者给予穴位注射法治疗,可显著缩短患者首次排尿的时间,并改善尿潴留症状,显著提高治疗有效率,具有较高推广应用价值。
关键词:肛肠手术;术后尿潴留;穴位注射法;首次排尿时间前言:尿潴留作为肛肠手术术后常见的一种并发症,发病率达12~52%,且在中老年群体中高发,男性发病率较女性更高[1]。
术后发生尿潴留不仅造成治疗周期增加,更增加了治疗的费用,可能引发膀胱过度膨胀,对逼尿肌造成永久性损伤,不利于患者术后的恢复。
常规治疗给予患者药物治疗,但临床疗效有限,并不能快速促进患者排尿。
穴位注射法主要选取双侧足三里进行注射,能够同时发挥穴位刺激和药物作用,促进药物的吸收,从而改善疗效。
为研究穴位注射法治疗效果,本文于本院2020年3月~2021年3月的患者中,随机选取64例分析:1资料与方法1.1 一般资料以本院64例患者为样本,对照组32例,性别:男/女=24/8,年龄(62.50±4.38)岁。
观察组32例,性别:男/女=23/9,年龄(62.42±4.51)岁。
两组患者具有可比性(P>0.05)。
针刺治疗肛肠病术后尿潴留的临床研究
针刺治疗肛肠病术后尿潴留的临床研究
针刺治疗又称为针灸,是一种中医疗法,具有调节人体生理机能、促进血液循环、改善组织代谢、增强免疫力等作用。
针灸对于肛肠病术后尿潴留的治疗原理主要是通过调节患者的膀胱功能、扩张尿道、增强膀胱排尿功能等方面达到治疗的效果。
1、研究对象
选取肛肠病术后并发尿潴留的患者240例,随机分为治疗组和对照组各120例。
2、治疗方法
治疗组采用针刺治疗,以足三里、气海、关元、气穴、中脘穴为主要治疗穴位。
每次治疗20-30分钟,每周3次,连续治疗4周。
对照组采用传统治疗,包括尿道插管和药物治疗。
3、疗效评估
治疗后,比较两组患者膀胱功能恢复时间、尿潴留持续时间、医院住院天数等指标,并记录并发症的发生情况。
4、结果分析
治疗组患者膀胱功能恢复时间明显短于对照组(P<0.05),尿潴留持续时间和医院住院天数也明显低于对照组(P<0.05)。
治疗组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。
5、安全性评估
在针刺治疗过程中未发现严重不良反应和并发症,所有患者均能很好地耐受治疗。
三、结论
本研究结果表明,针刺治疗肛肠病术后尿潴留具有显著的疗效和安全性,能够有效促进患者膀胱功能恢复、缩短尿潴留持续时间和住院天数,降低并发症发生率,是一种理想的治疗方法。
但是,由于研究样本量较小,存在一定的局限性,需要进一步开展大规模、多中心的临床研究以进一步验证其临床疗效。
针刺治疗肛肠病术后尿潴留临床观察
3 疗 效 观 察
3 . 1 疗效标准 治愈 : 临床症状消失 , 排 尿正常 ; 有效: 临床
肠病术后尿潴 留 3 0例 , 并 与热敷膀胱 区治疗 的 3 0例 作对
照, 现报道如下 。 1 临 床 资 料
症状减轻 , 能 自行排 尿 , 但 排 尿无 力或排 尿不 畅 ; 无效: 临
为( 1 8 5 . 0 0±1 0 8 . 5 6 ) mL ; 对 照组 l 6例 患者平 均排尿 量 为( 8 3 . 1 3±5 3 . 8 8 ) m L 。治疗 组总有效 率为 8 6 . 7 %, 对照组 总有效 率
为5 3 . 3 %, 两组比较均有显著差异( P<0 . 0 1 ) 。结论 : 针 刺治疗肛肠病术后 尿潴留疗效明显优 于膀胱 区热敷 。
±9 . 7 2 ) 岁 。治疗组患者 中混合痔 1 O例 , 肛裂 5例 , 肛周脓 肿 6例 , 肛瘘 9例 ; 对照组 中混合痔 1 2例 , 肛 裂 3例 , 肛周
2 6例患者中最少 排尿量为5 0 mL , 最大排尿量4 0 0 m L , 平均 排 尿量 为( 1 8 5 . 0 0±1 0 8 . 5 6 ) m L ; 对 照组 1 6例 患者 中最 少
关键词 : 尿 潴留; 肛 肠 病 术后 ; 针刺 ; 针 刺 疗 法
中图分类号 : R 6 5 7 . 1 2 文献标 识码 : B 文章 编号 : 1 0 0 0— 7 1 5 6 ( 2 0 1 3 ) 0 4— 0 0 2 8— 0 2
尿潴 留是肛肠病术后常见 的并发症 之一 , 临床最 常用 的治疗方法为导尿术 。导尿术 使患者术 后痛苦 增加 , 且容 易引起泌尿系统上行 性感 染 。因此探 讨 肛肠 病术 后尿 潴
隔姜隔盐灸神厥穴加穴位药物注射治疗痔疮手术后尿潴留效果观察
2 结 果
女l 8 人; 平均年龄 ( 4 o ±1 3 ) 岁; 观察组 4 1 人, 其 中男
2 4 人, 女1 7 人; 平均 年龄 ( 4 0- 4 - 1 2 ) 岁 。 两组 尿 潴 留 患 者 的膀 胱 充盈 程度 均 达 到耻 骨联 合上 一 到两 指之 间, 两 组 患者 的性 别 、 年龄 、 手术 及 麻 醉 方 式 等一 般 资 料无 统计 学 意 义 ( P> 0 . 0 5 ) , 具 有 可 比性 。 1 . 2 治疗 方 法 所 有 患 者 均 未 合并 相 关 治 疗 的禁
浙江省江山市 中医 院外科 ( 江山 3 2 4 1 0 0 )
治愈
l 4 2 7
显效
1 3 1 2
无效 总有效率 ( %)
1 3 2 2 7 ( 6 7 . 5 ) 3 9 ( 9 5 . 1 )
注: 与对 照组 比较, a p<O . 0 5
3 讨 论
明显 高 于对 照组 , 且 差 异 有统 计 学 意义 ( P<0 . o 5 ) , 具 体 见表 1 。
表1 两组患者的治疗效果 比较 【 。 %)
组别
对照组 观察组 4 0 4 1
的姜片 ( 使姜片的直径维持在 2 ~ 3 c m之 间 , 且厚度 维持在 0 . 2 ~ 0 . 3 c m之间 , 中间可以用针戳数孔) 放于
1 对 象 和方 法
拉明5 m g , 取患者一侧 的足三里穴 , 用碘伏常规消 毒皮肤 , 垂直刺人 , 待患者感酸 、 胀的时候 , 回抽无血
即可推注 酚妥 拉 明5 mg , 拔针后 用棉球按 揉 2 ~ 3 m i n , 另 外一 侧 的足 三里 穴 注射方 法 相 同。
穴位注射解除术后患者尿潴留的效果观察及护理
听 流水 声 等传 统 方法 诱 导排 尿 。 观察 组 采用 穴位 注 射 ②
术后 尿 潴 留是 指 膀胱 内充满 尿 液 但 不能 自行排 出 的
症 状 , 手 术 后 8h内 患 者 不 能 排 尿 而 膀 胱 尿 液 量 大 于 如
12 方 法 .
121 操作方 法 ..
①对 照组 患者采用会 阴冲洗 、 热敷腹部 、
6 0m 0 L或者 患 者不 能 自行有 效 排空 膀胱 而 残余 尿 量 大于
E fc f c p it ne t n o e e f otp r t eu ia yrtnin f t u on jci nrl f so eai r r ee t e oa i o i op v n o
L C uf g L a i Z uH ia/ oe Cicl u i , 21 , 15 :5 i hna , i K i , h a i M dm l i r n 一 02 1 ( )5 n n s x/ n aN s g
除术后 患 者尿潴 留效果优 于传 统诱导 排尿 方法 , 值得 临床推 广应 用。
[ 关键 词 ] 尿潴 留 ; 三里 ; 足 新斯 的 明 ; 护理 [ 中图分类号] R 7 [ 4 1 文献标识码] A [ 文章编号 ] 1 7 — 2 32 1 )5 0 5 — 2 [ O ] 1. 6/.s. 7 - 2 3 02 5 2 6 1 8 8 (0 2 0 — O 5 0 D I 0 9 9js 1 18 8 . 1 . . 4 3 in6 2 00
穴位刺激防治肛肠手术后尿潴留
现代医学对穴位刺激的作用机制
穴位刺激可以促进血液循环,改善局部微循环 穴位刺激可以调节神经内分泌系统,改善膀胱功能 穴位刺激可以调节免疫系统,增强机体抵抗力 穴位刺激可以调节肠道功能,改善肠道蠕动,促进排便
穴位刺激在肛肠手术后的应用
原理:通过刺激穴位,调节人体经络和气血,促进术后恢复 应用:防治肛肠手术后尿潴留,缓解术后疼痛和不适感 优势:无创伤、无副作用,操作简便 注意事项:需在专业医师指导下进行
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与其他方法的比较
药物治疗:效果有限,可能 产生副作用
手术治疗:风险较大,恢复 时间长
穴位刺激:效果显著,无副 作用
物理治疗:效果不稳定,需 要长期坚持
对患者的意义和价值
提高生活质量: 减少尿潴留带来 的痛苦和不适
降低医疗费用: 减少住院时间和 治疗费用
促进康复:加快 术后恢复,提高 生活质量
提高患者满意度: 提供更安全、有 效的治疗方法
穴位刺激可以缩 短尿潴留持续时 间
穴位刺激可以减 少尿潴留复发率
穴位刺激可以改 善患者生活质量, 提高患者满意度
穴位刺激后,尿潴留症状明显改善
患者自述及反馈
患者反馈,穴位刺激治疗后,生活 质量得到明显提高
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患者表示,穴位刺激比药物治疗更 安全、有效
患者表示,穴位刺激治疗后,排尿 困难症状得到缓解
穴位刺激:中医传统疗法,具有悠久的历史和丰富的实践经验
防治尿潴留:穴位刺激在防治肛肠手术后尿潴留方面具有显著效果,体现了中医的独特 优势和价值
推广价值:通过推广穴位刺激防治肛肠手术后尿潴留,可以提高人们对中医文化的认识 和认同
传承与发展:穴位刺激防治肛肠手术后尿潴留的推广,有助于推动中医文化的传承和发 展,促进中西医结合,提高医疗水平。
中极穴注射新斯的明治疗肛肠科术后尿潴留105例临床分析
中极穴注射新斯的明治疗肛肠科术后尿潴留105例临床分析摘要】目的观察穴位注射新斯的明治疗肛肠科术后尿潴留临床疗效。
方法采用随机、对照的方法,纳入病例分为治疗组、对照组,分别给中极穴和常规臀部注射新斯的明。
结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。
结论穴位注射新斯的明治疗肛肠科术后尿潴留安全、有效,适于临床推广。
尿潴留是肛肠病术后常见并发症之一,术后尿潴留属于中医学“癃闭”范畴,其发病率高达52%[l]。
如术后8h内患者不能排尿而膀胱尿量>600m l,或者患者不能自行有效排空膀胱而残余尿量>100m,即可诊断尿潴留。
近年来我们采用中极穴穴位注射新斯的明治疗肛肠科术后尿潴留,取得了满意疗效,现报道如下:1 临床资料1.1患者资料:纳入病例共208例,均为2005年1月至2011年4月在本院及成都新华人民医院肛肠病术后出现急性尿潴留患者,术前均诊断为混合痔患者,其中男性患者100例,女性患者108例,年龄均在30~60岁,所有病例均采用椎管内麻醉,术后均未使用止痛泵。
1.2分组情况:将术后出现急性尿潴留尿潴留患者随机分为治疗组、对照组,各组病例在年龄、病程、性别等方面基线相当,具有可比性。
2 治疗方法2.1治疗组:采用中极穴位注射新斯的明,具体方法如下:取中医“中极”穴(脐下4寸),常规消毒皮肤,用2ml注射器抽取0.5m g新斯的明,直刺入穴位(深约1.0~2.0寸),待局部有酸麻胀痛等强烈针感后抽回血,若无回血时即将药液快速注入。
2.2对照组:采用常规臀部肌肉注射,每次0.5mg。
3 疗效标准[2]显效:4~6小时顺利排尿,且排出通畅。
有效:8~10小时少量多次排尿但排尿不畅,症状、体征改善,无须导尿。
无效:术后12小时仍不能白行排尿,需行导尿。
4 临床疗效分析208例患者经相应治疗后,临床疗效分析如下:治疗组,显效81例,有效15例,无效9例,总有效率为91.4%,在无效的9例均为老年男性患者,经B超证实患有前列腺增生症;对照组,显效30例,有效43例,无效30例,总有效率为70.9%,无效的30例中包括患前列腺增生症男性患者3例(B超证实)。
针灸加穴位注射治疗尿潴留
针灸加穴位注射治疗尿潴留尿潴留是产后及术后常见的并发症,以小便困难,甚或闭塞不通,小腹胀急为主症。
既给患者带来痛苦,又是造成泌尿系统感染的重要因素,影响产后及术后患者的康复。
近年来,应用针灸加穴位注射治疗产后及术后尿潴留,取得了较为满意的疗效,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组82例均为女性住院患者,年龄最小21岁,最大62岁;产后72例(其中顺产42例,剖宫产术后30例);妇科术后8例(其中子宫全切术后6例,宫外孕术后1例,宫颈癌术后1例);乳腺癌术后2例。
病程最短6 h,最长17 d。
1.2 治疗方法所有曾固定尿管的患者均拔除尿管,保持膀胱充盈。
1.2.1 针刺取穴曲骨、阴陵泉(双)、三阴交(双)。
操作:患者取平卧位,选用28号2寸毫针,行常规消毒,针刺三阴交、阴陵泉时,采用直刺,进针1.5寸,采用提插捻转法,使针感沿下肢内侧上行为佳。
针曲骨时,直刺时针1.5寸,得气后,轻轻向上提针,针尖略向前下方倾斜,再以手指轻轻叩弹针柄,使针身产生轻微的震动,捻转使针感向尿道口放射,患者有尿意感。
留针15 min,中间行针1次。
1.2.2 穴位注射起针后,患者取侧卧位,取双侧次髎穴,常规消毒,用5 ml一次性注射器抽取甲基硫酸新斯的明2 ml(含1 mg)注射液,直刺次髎穴,待患者局部产生酸胀感后回抽无血,每穴注入新斯的明1 ml。
1.2.3 艾灸取曲骨穴,以左手食、中指固定穴位,用点燃的清艾条雀啄灸15 min,使患者感到局部温热、舒适为宜,避免烫伤。
2 结果2.1 疗效标准痊愈:经1~3次治疗后,2 h内能自行排尿者;无效:经3次治疗2 h后仍不能排尿,需重新插管导尿者。
2.2 治疗结果82例全部治愈。
其中治疗1次治愈79例,治疗2次治愈2例,治疗3次治愈1例。
患者大多于治疗半小时至一小时内排出小便,最快者治疗后即自行排出小便。
3 讨论尿潴留属祖国医学“癃闭”范畴,其病变部位在膀胱,病因由三焦气化功能失常所致,其气化之源又依赖于三焦与脾、肾功能的正常运行。
