髌骨软骨损伤是什么引起的
运动过量小心髌骨软化症
运动过量小心髌骨软化症髌骨软骨软化症（简称髌骨软化症）是膝盖痛常见原因之一。
髌骨外形呈栗子状，其软骨覆盖在内侧面，属于关节软骨，与大腿下段的股骨关节面相关节。
运动生物力学认为，髌骨具有加大股四头肌力臂的重要作用，在日常生活中髌骨关节面会承受较大的挤压力和摩擦力，特别是在屈膝90°时承受的力量可达体重的2~3倍，负重时则受力更大。
髌骨软化症青中年女性最多见，双侧发病较多，常无明显诱因。
其主要症状是膝关节隐痛、发软及不稳，尤其上下楼梯及关节开始活动时明显，有些人会出现关节弹响，屈伸活动可感觉到有轻度摩擦感，还有些人有大腿肌肉萎缩无力现象。
运动过度可能会产生以下反应：1 运动过后感觉疲乏无力，经过一夜的睡眠之后第二天醒来仍然感觉精神不振。
2 对于训练有抵触感，没有运动的欲望，甚至有恐惧心理，在运动过程中疲劳出现的比较早，一段时间过后出现运动成绩下降，动作协调性下降等。
3 运动后出现头晕、记忆力下降或者精神不集中的现象，严重者还有失眠头痛、体位性低血压、食欲降低等下面介绍一些缓解运动过度的方法一放松拉伸这个阶段也叫整理活动，是指运动后进行的较为轻松的身体练习，其目的是消除疲劳，促进体力恢复。
运动结束后，通过整理活动使参与运动的肌肉做一些伸展或牵拉运动，可减少肌肉的延迟性酸痛和硬度，加速肌肉机能的恢复。
股四头肌拉伸跪位，一侧腿做弓步装，另一侧腿向后跪位，同侧手缓慢将跪位小腿向上拉起，感受大腿前侧拉伸感，保持30秒。
如果膝关节感觉不适，可以尝试在膝盖下方垫一些东西。
疼痛时也可外拥髌骨顺古安玉-萜进行调理已达到治疗的效果。
腘绳肌拉伸坐位，被拉伸腿向前做盘腿状，另一侧腿伸直勾脚，双手向前缓慢摸脚，感受大腿后侧拉伸感，保持30秒。
小腿三头肌拉伸站立位，被拉伸腿前脚掌垫于台阶部位，伸直，髋部向前顶出，保持30秒，然后将腿屈曲，继续拉伸，保持30秒。
髂胫束拉伸站立位，双腿交叉，身体缓慢前屈，摸后面腿脚尖，前面腿稍微弯曲，感受大腿外侧拉伸感，保持30秒。
关节软骨损伤
关节软骨损伤TAMARAK.PYLAWKARICHARD W.KANGBRIAN J.COLE关节软骨在关节活动中起着非常重要的作用，主要有润滑、缓解压力并提供光滑关节面的功能。
急性、反复性外力和关节扭力均能够造成膝关节软骨面损伤。
关节软骨损伤可导致关节疼痛、肿胀及功能障碍，并可加速关节退行性病变。
保守治疗包括口服药物、佩戴支具和物理治疗等。
手术治疗包括从简单的关节镜下清创到复杂的组织修复，以及自体软骨细胞种植等多种方法。
医师在选择治疗方法时应充分考虑患者的年龄、症状严重程度、关节活动度和损伤特点。
本章节概述了关节软骨损伤的病因、诊断和治疗。
流行病学调查在美国每年约有900，000人出现软骨损伤，其中大约200，000名患者为重度损伤（Ⅲ级或Ⅳ级）需接受手术治疗。
Curl等人对31，516名接受关节镜检查的患者进行了回顾性研究，结果显示63％的患者确诊存在关节软骨损伤，其中41％的患者为3级，19％为4级。
Hjelle等人在一项前瞻性研究中对1，000名接受膝关节镜检查的患者进行了评估，结果显示61％的患者确诊有软骨或骨软骨损伤，其中55％为3级，5％为4级。
研究同时显示不同程度的软骨和骨软骨的损伤，在单个关节内可表现为简单损伤也可表现为复杂损伤；膝关节软骨损伤的最常见部位在股骨髁内侧的承重区域（58％的软骨损伤发生在膝关节）；股骨髁外侧和髌股关节处亦可发生软骨损伤。
组织结构关节软骨由大量细胞外基质（ECM）和唯一的细胞类型---软骨细胞组成，其中软骨细胞稀疏地分布于组织间，占整个组织重量的10％左右（见图30－1）。
软骨细胞对关节软骨内环境稳定有着重要的意义，包括合成、分泌和维持细胞外基质（ECM）稳定等作用。
软骨细胞在代谢过程中维持关节软骨内环境的动态平衡与各种因素有关，包括细胞因子和生长因子，以及流体静力和化学压力感受等作用。
细胞外基质的主要由水（占总重的65％－80%）、蛋白多糖（聚蛋白聚糖，占总重的4％－7％）、胶原蛋白（主要是2型胶原蛋白，占总重的10％－20％）和其他一些寡蛋白、糖蛋白组成。
髌骨软骨损伤症状
髌骨软骨损伤症状髌骨局部软骨损伤会导致行走非常的不方便，不能长久的站立，而且损伤部位会经常的疼痛，这些是由于过度运动对膝盖的髌骨造成负担造成的，平常运动的时候要适量，不要超过身体的负荷太多，不然不仅不能够健身，反而会危害自己的身体。
髌骨软骨软化的症状疼：轻度，只有上下楼会痛，有可能膝关节突然打软无力。
有时候是半蹲发力时疼，比如从蹲到站立的过程中，尤其是搬重物的时候。
严重的日常生活的活动中就会疼，走路的时候都有膝关节打软腿的现象。
另外，如果用手按摩髌骨的边缘，常常有明显压痛。
响：膝关节屈、伸活动时，髌骨下面常常会出现响声，严重的患者，自己坐着伸直腿，把手放在髌骨上，压着髌骨摩擦一下，就能听到“沙沙”的响声，像关节里面有沙子一样。
肿：因为关节内部的炎症，导致关节滑膜分泌出很多液体，所以表现出膝关节肿胀。
细：髌骨软化，会导致股四头肌肌肉萎缩，疲软、所以大腿外观会变细。
保守治疗的方法1.急性期治疗：急性期应当固定膝盖，禁止活动。
然后可以采取冰敷跟抬高肢体的方式消肿。
拥髌骨顺古安玉贴不要受凉。
2.药物治疗：可以选择口服消炎止痛药物来帮助膝关节消炎止痛。
还可以在医生的指导下，通过关节腔注射药物，增加关节液的黏滞性和弹性，润滑关节，保护髌骨。
3.中医治疗：外敷【济愈堂髌骨顺古安玉贴】彻底治疗，桃宝有售，纯中药配方，经古方手工工艺熬制结合现代科技制作而成，不只是表面的缓解病情，而是从根本上对病情进行治疗，达到治愈髌骨软化的效果，并且对身体的其他部位不会产生不良的影响。
4.康复训练：虽然髌骨软化不可逆，可塑性差，但是我们完全可以改善肌肉柔韧性、松解筋膜促进血液循环，加强膝关节周围肌肉力量提高膝关节稳定性，改善肢体的功能。
注意康复训练要在专业治疗师的指导下进行，不免自己动作不当，加重损伤。
5.物理治疗：针对于髌骨软化，理疗一般选择超短波透热法或音频疗法。
理疗的方法可以深入肌肉内层，激发人体自身免疫力，促进炎症吸收，改善髌骨软化。
髌骨软骨损伤康复锻炼图解
髌骨软骨损伤康复锻炼图解髌骨是人体内最大的籽骨，连接于股四头肌与髌腱之间，位于膝关节前方，股骨下端前面。
正常的髌骨是在股骨的滑车内这个预订轨道活动的，当髌骨由于外力因素导致外移或者髌骨不稳定，就会脱离固定轨道，发生异常的磨损，逐渐龟裂，剥落，退化，形成髌骨关节炎。
髌骨软化是指在膝关节活动的时候，髌骨处于不正确的位置上导致的髌骨软骨损伤。
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对髌骨软骨症进行康复治疗的主要思路是恢复髌股关节活动的正常机制及顺应性，减轻日常生活活动、体育运动及康复过程中的髌股压力。
要做到这一点，就是需要注意以下几个问题：一、增强膝关节的稳定性，主要增强膝关节周围的肌肉力量。
包括臀肌、股四头肌和小腿三头肌的力量。
要做到这一点，就需要做小腿三头骨力量训练。
二、改正髌骨运动轨迹，通过加强肌肉力量会缓解这种由下肢力线对位不正、生物力学关系紊乱引起的慢性劳损。
三、避免能引起疼痛的各种活动，如剧烈活动、过度屈膝、下蹲和下跪等。
不参加爬山、骑自行车等体育活动。
髌骨软化症的锻炼方法：（1）患者仰-卧位，医者用指揉法在髌周操作10分钟左右，以痛处为主。
（2）患者仰-卧，膝下垫一小枕，用手掌扣按髌骨，带动髌骨做上下环绕磨动，磨动时以髌下产生酸胀为宜，手法宜轻柔和缓。
（3）提髌捻揉法：患者仰-卧，膝关节伸直放松，医者一手掌托于膝下，另一手五指分开拿住髌骨，拇指放在疼处，将髌骨提起，同时指端在疼处揉捻。
（4）局部轻-揉、散法，拿股四头肌，小-腿肌肉3～5次。
哪些动作会对膝关节造成伤害呢？1、运动量过大会损伤膝关节，由于运动量过大损伤膝关节的代表病就是滑膜炎，滑膜炎主要是受累的关节疼痛、肿胀的症状，主要表现为膝关节行动受阻碍，属于风湿性疾病。
髌骨软骨损伤
髌骨软骨损伤髌骨软骨正常情况下就像光滑的柏油马路表面（当然，看起来实际上像陶瓷），不会对车轮胎造成磨损，现在您的软骨可能就像马路表面被大货车压出来个坑，车胎压过就会互相磨损，在实际人体上就是蹲起、上下楼等动作的时候膝关节前方疼痛，甚至有响声。
如果您的症状与此相似，就可以采用我下面的意见来参考治疗试一试。
什么原因引起髌骨软骨软化症1、先天性髌骨发育障碍、位置异常及股骨髁大、小异常；或后天性膝关节内、外翻，胫骨外旋畸形等，均可使髌骨不稳定，成为慢性损伤的基础。
2、膝关节长期、快速、用力屈伸，，增加髌股关节的磨损，是本病的常见原因。
3、各种原因所致关节滑液成分异常，均可使髌骨软骨营养不良，易受到轻微伤力而产生退行性变。
髌骨软骨软化症有什么症状1、青年运动员多见，初期为髌骨下疼痛，稍加活动后缓解，运动过久后又加重，休息后渐消失。
随病程延长疼痛时间多于缓解时间，以致不能下蹲，上下阶梯困难或突然无力而摔倒。
2、髌骨边缘压痛，伸膝位挤压或推动髌骨可有摩擦感，伴疼痛。
单纯髌骨软骨损害时，无关节积液，后期形成髌股关节骨关节病时，可即发滑膜炎而出现关节积液。
病程长者，可出现股四头肌萎缩。
恢复方法1、髌骨软化症在经过一段时间的自我护理后会得到改善，如休息或者冰敷等方法进行处理。
2、外用药是治疗髌骨软化症最常见的方法之一，主要选用消炎止痛的药物外敷，例如(济愈髌骨顺古安玉贴)3、保持积极乐观心态，避免紧张、焦虑等情绪。
饮食做到规律、合理，即以高蛋白、高维生素食物为主。
选择营养价值高的植物或动物蛋白，如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。
4、游泳是一种非常好的有氧运动，既不会对膝关节周围的肌肉产生重量，也会使膝关节韧带运动。
水有浮力，水运动可以减轻重量关节的负担，增强体质。
5、补充软骨营养。
多食含维生素、蛋白质多的食物，如水果、青菜、肉类、海鲜等。
常见运动损伤的处理
诊断 1、压痛。在髌韧带与侧副韧带之间，沿关 压痛。在髌韧带与侧副韧带之间， 节间隙，有固定而局限的压痛。 节间隙，有固定而局限的压痛。 2、麦氏征阳性。 麦氏征阳性。 3、研磨试验阳性。 研磨试验阳性。 4、影像学检查有助于排除骨性病变或其它 疾患。 疾患。 5、膝关节 镜检查的确诊 率超过90%。 率超过90%。
二十九 腰背肌肉筋膜炎
一、病因病理 二、症状及诊断 1、自发性疼痛 2、训练前后痛 3、体格检查 三、治疗 理疗、按摩、针灸、封闭、喷氯乙烷、 口服药物、其它措施、腰背肌锻炼。手术 治疗
二十、髌骨骨折
一、病因病理 可因直接暴力呀间接暴力引起。 可因直接暴力呀间接暴力引起。直接暴 力如撞压、打击等多发生粉碎性骨折。 力如撞压、打击等多发生粉碎性骨折。间 接暴力常为膝屈曲位， 接暴力常为膝屈曲位，股四疛肌突然强烈 收缩而致髌骨折，伴有髌骨两旁腱膜撕裂。 收缩而致髌骨折，伴有髌骨两旁腱膜撕裂。 如踢球、 如踢球、跌倒等发生的骨折我为横断型或 下极的撕脱。 上、下极的撕脱。
二、症状及诊断 1、主诉 2、物理检查 3、X线检查
三、治疗 对无症状或症状轻微者可行保守治疗， 对无症状或症状轻微者可行保守治疗， 改变体育运动训练方法， 改变体育运动训练方法，控制引起踝关节 疼痛的动作，配合理疗， 疼痛的动作，配合理疗，踝部可用弹力绷 带或护踝保护。 带或护踝保护。 症状严重者， 症状严重者，x线变化明显或出现游离 体者可行手术治疗， 体者可行手术治疗，将增生的骨唇或骨疣 切除，摘除游离体，修整软骨的病变， 切除，摘除游离体，修整软骨的病变，术 周左右开始踝关节功能锻炼，逐渐负重， 后2周左右开始踝关节功能锻炼，逐渐负重， 术后4 月开始正式体育训练。 术后4～6月开始正式体育训练。
二十六 踝关节骨折和脱位
髌骨软化症的成因
髌骨软化症的成因髌骨软化症有什么发病原因过度运动：由于髌股关节长期、大量的过度运动，必然会而且首当其冲损伤髌骨的软骨。
长期半蹲位：膝关节半屈曲位髌股关节面承受的压力最大，如果膝关节半蹲位反复屈伸，使得髌骨与股骨关节面的关节相互错动、撞击或磨损，形成关节软骨软化，久之可扩展到全膝关节。
创伤：由外伤继发也是髌骨软化症的一大病因，如直接撞击髌骨，引起软骨骨折，或者髌骨半脱位或脱位，也会损伤软骨。
发育不良：先天性髌骨半脱位或脱位等发育不良，髌骨长期处于不稳定状态也会磨损髌骨软骨。
非手术疗法中医以为，髌骨软化症出现的原因包括内外因素，外因是受机械性关节软骨的损伤，内因是关节软骨本身的退变和病变，穴位受阻、气血淤积而导致的髌骨关节炎症。
#济愈堂髌骨顺古安玉帖#，采用内病外治疗法，其药效通过敷贴方式，直接作用于髌骨炎症处，具有活血化淤，通经走络，消炎镇痛的功效，能有效促进局部血液循环，改善软骨周围营养，修复髌骨关节受损部位，令气能载血，血能融筋，促使关节分泌重新归于平衡。
1.单纯的髌骨软化症不会很重，通过保护及适当功能锻炼可以缓解症状，非万不得已不主张手术。
如果因其他伤病需要手术时，则应该同时处理。
2.髌骨软骨本身的手术主要有髌骨软骨切削术、微骨折术、软骨移植术和髌骨成形术。
部分病人需要同时进行外侧支持带松解、胫骨结节移位等手术。
髌骨软化症的六大危害：一、关节疼痛无力：初期在大量运动后膝关节疲劳无力酸痛，经休息好转或消失，后期由半蹲位猛跳时膝痛，以致不能支持半蹲位，尤在上下楼梯时疼痛明显并伴有膝关节发软。
二、早期膝前痛：早期膝前酸困疼痛，疼痛与活动量有关，逐渐膝外侧及腘窝亦出现疼痛。
三、膝关节过伸时痛：过伸痛是本病的特点，抗阻力过伸尤著。
四、压痛及髌骨研磨痛：压痛一般位于髌骨内缘的软骨处。
伸膝卧位时，股四头肌放松，按压髌骨并转动时感知手下有磨擦音，患者感痛。
五、单腿半蹲试验阳性：患肢单腿站立，逐渐屈膝下蹲时出现膝软、膝痛即为阳性。
什么是髌骨软骨炎？
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生活常识分享什么是髌骨软骨炎？
导语：随着人们年纪的不断增长，人们的骨骼也是处于一种慢慢退化的状态中，这也就是为什么老年人总觉得疾病缠身的原因了，比如髌骨软骨炎就是比较
随着人们年纪的不断增长，人们的骨骼也是处于一种慢慢退化的状态中，这也就是为什么老年人总觉得疾病缠身的原因了，比如髌骨软骨炎就是比较常见的一种疾病，尤其是对于一些运动员来说，下面就具体来看一下什么是髌骨软骨炎？
髌骨是全身最大的耔骨，上极与股四头肌腱相连，下极由髌韧带固定于胫骨结节。
其关节面与股骨内、外髁相互形成髌股关节，膝关节屈伸时，髌骨在股骨内，外髁间由近到远呈“S”形滑动。
膝关节髌骨软化症中医称“髌骨劳损”。
由于髌骨的后侧面大部分为软骨结构，与股骨两髁和髁间窝形成髌股关节。
当膝伸直而股四头肌松弛时，髌下部与股骨髁间窝轻轻接触；当膝屈至90°时，髌上部与髁间窝接触；当膝全屈时，整个髌骨的关节面紧贴髁间窝。
膝关节在长期伸屈中，髌股之间反复摩擦、互相撞击，致使软骨面被磨损而致本病。
时间长了就引起了磨损性损伤，出现活动不便、退变、跛行、残疾等，如果用手按压膝关节前方的髌骨，常有特殊的钝痛和磨擦感。
本病多发生于青年人，如田径、登山运动员，舞蹈演员等。
所以看了上面关于髌骨软骨炎介绍之后，大家一定要注意自己髌骨保护，而且以当下的情况来看，很多年轻人也会发生髌骨软骨炎，尤其是进行田径以及登山等的运动员发生的情况会比较多，一旦发生之后要及时的配合医生进行理疗，积极的去进行调整和修复，并且多注意休息。
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髌骨软骨损伤是什么引起的
髌骨软骨病的软骨病变分成四度。
Ⅰ度为软骨表层细微裂隙、病灶区软骨发软、轻度肿胀及黄色变，大致相当于软骨细胞第1层(静止层)损伤。
Ⅱ度为软骨第2层(过渡层)和第3层(肥大细胞层)损伤，有肉眼可见的浅裂隙。
Ⅲ度为软骨第4层(钙化层)损伤，裂隙加深，局部可达软骨下骨质，软骨碎片自表层剥脱。
Ⅳ度为损伤达软骨下骨质，溃疡形成，局部软骨全部破坏。
在病灶周围常有对健康软骨的逐渐侵蚀，相邻软骨常有不同程度的变性。
中医治疗：外敷【济愈堂髌骨顺古安玉贴】彻底治疗，桃宝有售，纯中药配方，经古方手工工艺熬制结合现代科技制作而成，不只是表面的缓解病情，而是从根本上对病情进行治疗，达到治愈髌骨软化的效果，并且对身体的其他部位不会产生不良的影响。
(一)发病原因
任何影响关节滑膜正常分泌或关节软骨挤压机制，有碍关节正常活动的因素均可引起关节软骨的损害。
(二)发病机制
1.急性或慢性创伤可能直接撞击软骨，破坏软骨中胶原纤维网状拱形结构。
也可直接造成软骨的切线骨折。
Chrisman多年来从生化角度研究创伤与髌骨软骨病的关系，他发现软骨受到创伤撞击后2h内，软骨内游离花生烯酸浓度可增加4倍。
花生烯酸是磷脂膜的主要成分，前列腺素的前体，其产物转变成前列腺素E2，刺激AMP循环，释放出组织蛋白激酶，破坏软骨基质中硫酸软骨素与蛋白质结合的链，使软骨基质丢失，导致软骨软化。
代谢产物进入滑液引起滑膜炎性反应，炎症又刺激滑膜释放大量的酶，进一步破坏软骨，造成恶性循环。
2.髌股关节的劳损长期对髌骨软骨产生异常的摩擦、挤压等，特别是在膝关节屈曲位上反复的蹲起、跳跃、负重、扭转都可引起髌股之间的应力过高或应力分布不均，使髌骨软骨容易发生损伤而患髌骨软骨病。
3.髌股关节不稳定常见的不稳定因素如高位或低位髌骨、膝Q角异常、髌骨倾斜、胫骨扭转畸形、髌骨或股骨髁发育异常，由于髌骨的位置异常或对线排列异常，或造成髌股间的接触面、接触应力异常而引发髌骨软骨病。
不少学者对髌股关节的应力分布和应力测试做了大量的工作，有高接触压学说、低接触压学说、压力分部不均学说和髌骨骨内压增高学说等，都有实验支持。
但是，无论是压力过高、压力不足还是压力分部不均，只要压力超过或
未达到髌骨软骨正常承受的范围，均可能导致软骨变性。
4.病理改变髌骨软骨病的主要病理变化，表现为髌骨软骨的软化、黄变、龟裂、剥脱、溃疡形成，以及滑膜炎症、分泌增多，髌周筋膜炎、髌旁支持带炎性变并增生或挛缩。
脱落的软骨片在关节腔内可能游离成关节鼠，造成膝关节交锁。